Анализ крови lym что это

Расшифровка LYM в анализе крови

Ставить диагноз и назначать себе лекарство по показателям лимфоцитов (LYM) в крови, конечно, не стоит. Но знать, что означает такое обозначение в анализе крови, как LYM, и о чем это говорит, желательно каждому взрослому человеку.

Лейкоцитарные индексы

Из параметров, описывающих основные популяции лейкоцитов (WBC), наибольшее диагностическое значение имеют показатели многочисленных клеточных популяций. В анализе крови к ним относятся гранулоциты (GRAN, GRA, GR) и лимфоциты (LYMPH, LYM).

Группа гранулоцитов представлена преимущественно нейтрофилами. Эозинофилы и базофилы, которые также содержат в составе клетки цитоплазматические гранулы и относятся к гранулоцитам, обнаруживаются в крови в небольших количествах.

Из-за малочисленности базофилов и эозинофилов все свойства GRA, как составной части клеточного иммунитета, определяются в основном нейтрофилами.

Малочисленные популяции лейкоцитов объединяют в одну группу или, как ее еще называют, смесь лейкоцитов. При подсчете в гематологическом анализаторе такое суммарное сочетание эозинофилов, моноцитов и базофилов обозначают MID или MIX.

Показатели MID%, GRA%, LYM% указываются в расшифровке анализа крови в процентном содержании от общего числа лейкоцитов и в абсолютных показателях (#), отражающих, сколько клеток популяции содержится в единице объема кровяной плазмы.

В норме абсолютное число MID# составляет 0,2 – 0,8*10 9 /л. Процентный или относительный показатель смеси клеточных популяций эозинофилов, базофилов, моноцитов MID% лежит в диапазоне величин 5% – 10%.

Показатели MID определяются главным образом содержанием в крови моноцитов (MON). Концентрация моноцитов у здорового человека выше, чем уровень базофилов и эозинофилов.

Для сравнения, нормы в ОАК (общем анализе крови):

  • базофилов — BASO% — 0 – 1%, BASO# — до 0,09*10 9 /л;
  • эозинофилов – EOS% — до 5%, EOS# — до 0,3*10 9 /л;
  • моноцитов – MON% — 2 – 9%, MON# — 0,09 – 0,6*10 9 /л.

Это говорит о том, что с повышением MON увеличивается в анализах крови и такое значение, как MID. А при повышении или понижении BASO, или EOS показатель MID изменяется мало.

Концентрация GRAN% в анализе крови составляет 45 – 72% от общих лейкоцитов. Абсолютное количество GR – 1,2 – 6,8*10 9 /л.

Содержание GRA в крови можно вычислить по результатам анализа, используя формулу WBC – LY – MON, где WBC – это лейкоциты, такое значение, как LY — лимфоциты, и MON, что значит «моноциты».

Понижены гранулоциты при длительном течении инфекционных болезней, вызванных бактериями, вирусами СПИДа, кори, гриппа, краснухи. Вызвать снижение гранулоцитов способна анемия, лучевая терапия, малярия.

Показатели GRAN повышены в крови при увеличении показателей нейтрофильных лейкоцитов, о чем можно прочитать на отдельной странице сайта.

Норма лимфоцитов

Подгруппа белых клеток крови лимфоцитов весьма разнообразна по составу и функциям. Вырабатываются и дифференцируются лимфоциты в селезенке, вилочковой железе, костном мозге, лимфатических узлах.

Популяция лимфоцитов является основой клеточного звена иммунной системы, подразделяется на В-лимфоциты, Т-лимфоциты, NK- натуральные киллеры.

При встрече с бактерией или чужеродными антигенами первыми реагируют на вторжение NK- клетки, которые способны уничтожать клетки, разрушая их клеточную стенку.

Т-лимфоциты противопоставляют инфекции цитотоксические лимфоциты-киллеры, препятствующие распространению инфекции.

Активация В-лимфоцитов запускает превращение части этой клеточной популяции в плазматические клетки, которые продуцируют антитела к чужеродным белкам-антигенам.

В ОАК при подсчете выдается суммированный результат всех разновидностей лимфоцитов, без подразделения их на отдельные фракции.

Нормы лимфоцитов в крови у взрослых (и женщин, и мужчин) составляют в расшифровке анализа:

  • LYM# — абсолютные величины лимфоцитов 1,2 — 3*10 9 /л;
  • LYM% — относительные значения лимфоцитов от общего числа лейкоцитов, составляют 25 – 40%.

Когда лимфоциты повышаются выше 4*10 9 /л, то такое состояние называют лимфоцитозом. Отклонение лимфоцитов от нормы, при котором показатели LYM менее 0,8*10 9 /, называется лимфопенией.

Расшифровка показателей LYM

Показатели лимфоцитов учитываются при оценке состояния иммунной системы. Повышенные лимфоциты встречаются в ОАК даже у здоровых людей, если в крови нарушено сочетание других фракций лейкоцитов.

Это означает, что при интерпретации показателей лимфоцитов нужно учитывать не только такое значение, как LYM% или LYM#, но и показатели GRAN в анализе крови, а также популяций MID.

Понижаются LYM чаще всего при увеличении количества нейтрофилов, из-за чего в общих лейкоцитах понижается доля других популяций, таких как лимфоциты и MID.

Лимфоциты повышены

Повышенные показатели лимфоцитов наблюдаются при заболеваниях, вызывающих усиление реактивности иммунной системы. К таким болезням, в первую очередь, относятся инфекционные заболевания, опухолевые, воспалительные, аутоиммунные процессы.

Лимфоцитоз наблюдается и при некоторых физиологических состояниях, не связанных с патологиями внутренних органов, иммунитета или системы крови. Такое повышение LYM, не связанное с болезнями, обнаруживается у курильщиков.

Повышение показателей лимфоцитов в ОАК возникает при физическом и психоэмоциональном стрессе, у женщин во время месячных.

На показателях анализа может отразиться даже сильное волнение, испытанное накануне проведения исследования крови или стремительный подъем по лестнице в процедурный кабинет для сдачи теста.

Спровоцировать повышение LYM может прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение нейтрофилов, что приводит тем самым к повышению относительного показателя лимфоцитов.

Причиной умеренного повышения LYM могут быть:

  • вирусные заболевания – корь, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, краснуха;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • гепатит;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • гипертиреоз;
  • аутоиммунные заболевания – ревматизм;
  • удаление селезенки.

Значительно повышены LYM при заболеваниях:

  • волосоклеточный лейкоз;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Наибольших показателей 80-90% в расшифровке анализа крови LYM% достигает при лимфолейкозе. Во время усиления симптомов этого злокачественного заболевания количество лейкоцитов может достигать 200*10 9 /л при норме до 9 *10 9 /л.

При значительном повышении LYM анализ обязательно пересдают, чтобы исключить возможную ошибку. При повторном повышенном показателе лимфоцитов в анализе крови врач назначает дополнительные исследования, чтобы выявить причину патологии.

Нужно обращать внимание также, получив на руки бланк ОАК, какие именно лимфоциты повышены в расшифровке анализа крови – LYM% (относительные) или LYM# (абсолютные).

Если, например, LYM% в анализе 50%, что выше нормы, а общие лейкоциты составляют 5*10 9 /л, то абсолютные LYM# рассчитывают, умножая 5*10 9 /л на 50% и поделив на 100%.

В результате получается 2,5*10 9 /л. Такое значение в анализе крови вполне соответствует диапазону нормы абсолютного показателя LY, и это говорит о том, что воображать страшные болезни и волноваться не стоит.

Лимфоциты понижены

Вызвать снижение лимфоцитов способны:

  • острые инфекционные заболевания;
  • апластическая анемия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лимфогранулематоз;
  • прием кортикостероидов, нейролептиков, цитостатиков.

Снижаются лимфоциты при беременности. В этот период иммунная система женщины выполняет сложнейшую задачу.

Иммунитет при беременности должен не только эффективно выполнять свои основные функции, но и не допустить отторжения плода. Сложность в том, что у плода половина хромосомного набора получена от отца, и, следовательно, иммунная система матери воспринимает его, как чужеродный.

Чтобы избежать отторжения плода, специфический иммунитет, за который отвечают лимфоциты, при беременности снижается.

Однако ребенок не остается беззащитным. Активность неспецифического иммунного ответа, за который отвечают макрофаги, моноциты, возрастает, что компенсирует недостаточную активность лимфоцитов.

Состояние иммунодефицита

При LYM менее 1,5 *10 9 /л развиваются признаки снижения активности иммунной системы. Это вызывает развитие иммунодефицита, что проявляется изменениями в анализе крови, при этом понижается GR до 0,75 *10 9 /л, а также уменьшается такое значение, как WBC до 1*10 9 /л.

Для состояния иммунодефицита характерно снижение в крови показателей иммуноглобулинов, за производство которых отвечает подгруппа В-лимфоцитов. Представители данной клеточной популяции называются плазматическими клетками или плазмоцитами.

Эти клетки отвечают за выработку антител при инфекционных заболеваниях, из-за чего их содержание сразу после перенесенной болезни в крови возрастает. В норме через 2 недели после выздоровления от болезни плазмоцитов в крови быть не должно.

Относительное снижение лимфоцитов

В расшифровке анализа при относительном снижении лимфоцитов следует обратить внимание на величину абсолютного показателя LYM. Ее не всегда указывают в бланке анализа, в этом случае ее можно рассчитать самостоятельно.

Так, при эритремии, наряду с повышением эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов, относительный показатель лимфоцитов понижен. При этом заболевании крови LYM% может снизиться до 11% и даже меньше.

Если, например, LYM% составляет 15% при общих лейкоцитах 12*10 9 /л, то абсолютные показатели LYM# вычисляют, умножая 15% на 12*10 9 /л, а затем делят на 100%.

Полученная величина лимфоцитов составляет 1,8*10 9 /л, что лежит в пределах нормы.

Снижение лимфоцитов далеко не всегда возникает при злокачественных процессах в организме. Низкие LYM% обнаруживаются, например, при бактериальной пневмонии.

В этом случае из-за повышения нейтрофилов, вызванного вторжением бактерий, относительное содержание лимфоцитов в крови снижается. Относительные LYM снижены при тяжелой дифтерии, кори, скарлатине.

В каждом случае при расшифровке анализа крови врач учитывает все факторы, влияющие на изменение относительных и абсолютных показателей лейкоцитов, сопоставляет их со значением эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов.

Расшифровка LYM в анализе крови: норма и отклонения

Клинический анализ крови — наиболее распространённый и доступный метод лабораторной диагностики, позволяющий объективно оценить работу кровеобразующей, свёртывающей, дыхательной функций. Кроме того, по результатам исследования можно судить о состоянии иммунной системы. Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специфические клетки, которые обеспечивают защиту организма от внешней среды.

Что такое LYM в анализе крови

Лимфоциты — форменные элементы крови, которые, являясь подвидом лейкоцитов, исполняют иммунную функцию. Эти клетки чрезвычайно важны, поскольку именно они обладают своеобразной памятью: единожды столкнувшись с чужеродным агентом (бактерией, вирусом), лимфоциты смогут отреагировать на повторное его проникновение даже через десятки лет. Такое свойство обеспечивает эффективность вакцинаций, которые на сегодняшний день могут предотвратить ряд опасных болезней.

Кроме того, вторым важным свойством лимфоцитов является их иммунная активность против пролиферативных процессов (предупреждают развитие раковых клеток).

Что представляют собой лимфоциты — видео

Расшифровка результатов и норма лимфоцитов

Лимфоциты — это вид лейкоцитов, поэтому в результате анализа представлены два показателя: абсолютное число LYM и их количество в процентном отношении к общему объёму белых кровяных телец.

Следует помнить, что норма лимфоцитов для взрослых и детей разная, более того, в период взросления у малышей количество этих иммунных клеток существенно меняется.

Количество лимфоцитов может изменяться даже у здорового человека в связи с рядом причин. Факторы, которые могут повлиять на показатели:

  1. Беременность. Во время этого периода может наблюдаться снижение количества лимфоцитов как проявление защитной реакции по отношению к ребёнку. Дело в том, что плод воспринимается организмом женщины как чужеродный, поскольку имеет свой набор генов, отличающийся от материнского. В обычных условиях иммунная система отреагировала бы незамедлительно, устраняя инородные клетки, однако природа позаботилась о сохранении малыша.
  2. Физические нагрузки, стресс. Это те факторы, которые приводят к активизации защитных сил организма, поэтому количество лимфоцитов может быть повышено.
  3. Приём пищи. После еды число лимфоцитов незначительно повышается, в связи с чем общий анализ крови рекомендуется сдавать натощак.
  4. Менструации. Может наблюдаться повышение лимфоцитов во время месячных.
Читайте также:  Аналог клофелина по действию

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

ВозрастОтносительные показатели, %Абсолютные показатели, *109/л
Новорождённые15–351–4,5
5 день45–501,5–7
6 месяцев60–654–10,5
1 год60–654–10,5
2 года60–654–10,5
4–9 лет40–451,5–7
10–17 лет30–501,5–6
18–65 лет19–351–4,5
старше 65 лет19–351–4,5

Повышенный уровень LYM

Лимфоцитоз — повышение уровня лимфоцитов в крови (>4.5*10 9 /л).

Лимфоцитоз бывает абсолютным, когда повышается только количество лимфоцитов, а также относительным — изменение процентного состава белых клеток крови, при котором лимфоциты хоть и находятся в пределах возрастной нормы, однако на фоне снижения других фракций лейкоцитов (нейтрофилов) их количество преобладает.

Лимфоцитоз может быть реактивным (повышение вызвано воспалением) или злокачественным (возникает в результате бесконтрольного деления клеток).

  • вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, коклюш);
  • бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, бруцеллёз);
  • протозойные инфекции (токсоплазмоз);
  • аутоиммунные заболевания (ревматизм);
  • бронхиальная астма;
  • гипертиреоз;
  • острые отравления (мышьяком, свинцом);
  • употребление некоторых лекарств (противоэпилептические, анальгетические средства);
  • онкологические процессы (хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз);
  • спленэктомия (удаление селезёнки).

Снижение уровня лимфоцитов в анализе крови

Лимфопения — это снижение количества лимфоцитов в крови (менее 1,5*10 9 клеток на литр).

Если лимфоцитоз считается нормальным иммунным ответом на чужеродные агенты, то лимфопения — это неадекватная реакция на изменения в организме, что свидетельствует о сбоях в иммунной системе.

Основные причины снижения лимфоцитов:

  • тяжёлые выматывающие вирусные инфекции;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
  • апластическая анемия (угнетение кроветворения в костном мозге);
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз);
  • применение кортикостероидов длительное время;
  • лучевая терапия, химиотерапия.

Конечно, на основании лишь изменения количества лимфоцитов поставить окончательный диагноз невозможно. Отклонение от нормы может свидетельствовать как о лёгких вирусных инфекциях, так и о тяжёлых злокачественных процессах, именно поэтому этот показатель в общем анализе является весьма ценным в ранней диагностике рака крови. Потому при любых изменениях числа следует немедленно обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

lym в анализе крови

Общий анализ крови (ОАК) является самым распространенным и доступным способом лабораторного диагностирования, благодаря которому объективным образом оценивается, как функционирует кровеобразующая, свертывающая и дыхательная системы.

Помимо этого результат данного анализа помогает определить, в каком состоянии находится иммунная система. Лимфоциты (lym) являются разновидностью лимфоцитов, специфических кровяных телец, благодаря которым обеспечивается защита организма от воздействия внешних факторов.

В данной статье мы расскажем о значении lym в анализе крови, и что делать, если данные показатели отличаются от нормативов.

Что являет собой LYM в клинических анализах крови

LYM — считаются форменными элементами крови, являющими собой подвид лейкоцитов. Они исполняют иммунную функцию.

Данные кровяные тельца очень важны, так как в них содержится своеобразная память: при однократном столкновении с чужеродными агентами (бактериями, вирусами), лимфоциты способны в дальнейшем среагировать на вторичное их попадание в организм, даже если это произойдет спустя не один десяток лет.

Благодаря такому качеству обеспечивается результативность вакцинации, которая способна в настоящее время предупредить некоторые опасные заболевания.

Помимо этого, второе важное качество lym – это их активное воздействие на пролиферативные процессы в организме человека (они способны предотвратить формирование клеток рака).

Характеристика и разновидности клеток LYM

Данные клетки – основные в иммунитете, благодаря ним организм протестует против вторжения чужеродного агента. Говорить коротко о лимфоцитах не просто, так как они делятся на несколько разновидностей и их функциональность разнообразна.

Первая половина названия – lymph – говорит о природной среде обитания – лимфе. Само слово в полном переводе означает «клетки лимфы». Эти клетки вырабатываются в органах лимфатической системы.

Так как лимфоциты классифицируются в соответствии с назначением, их форма и размеры немного отличаются друг от друга. Вообще lym имеют сферическую форму, вдоль окружности испещренную многочисленными рецепторами. Во внутренней части клетку почти на весь объем заполняет круглое ядро.

Если лимфоциты в норме, то их должно содержаться в крови приблизительно 25-40%.

Лимфоциты образуются в костном мозге, название предшествующей клетки – лимфобласт. В дальнейшем подготовленная, но не получившая «специальность» клетка перемещается в орган, где и получает ее.

Длительность жизни клеток – приблизительно три месяца. Так в дальнейшем клетка начинает развиваться в тимусе, селезёнке либо лимфатическом узле.

LYM подразделяются на следующие разновидности:

  1. В-лимфоциты: при встрече с инородным белком из них выделяется специфический иммуноглобулин, благодаря которому обеспечивается долгосрочный либо пожизненный иммунитет к всевозможным болезням.
  2. Т-лимфоциты: способствуют уничтожению клеток, пораженных инородным агентом и микроорганизмом, которые внедряется внутрь клеток.
  3. NK-лимфоциты: помогают организму бороться с клетками рака.

Для определения уровня lym необходимо сдать клинический анализ крови и получить расшифрованные результаты исследования. Чтобы получить более точные результаты, кровь для анализа должна сдаваться с утра до приема пищи.

В течение суток перед сдачей крови на анализ и его дальнейшей расшифровкой рекомендуется исключить из рациона употребление жирной пищи и спиртные напитки.

lym в анализе крови

Как расшифровываются результаты, нормальные показатели lym

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, по этой причине в расшифровке клинического анализа крови можно увидеть два показателя: абсолютное количество lym и их число в процентном соотношении с общим объемом белых клеток крови.

Необходимо отметить, что нормальные показатели данных клеток во взрослом и детском возрасте отличаются, помимо этого, когда ребенок начинает взрослеть, число таких иммунных кровяных телец существенным образом изменяется.

Число lym способно меняться и у здоровых людей вследствие влияния некоторых источников. Факторами, способствующими изменению данных показателей, являются:

  1. Состояние беременности у представительниц женского пола. В этот период можно наблюдать уменьшение числа лимфоцитов, как следствие проявления защитных реакций в отношении развивающегося плода. Это связано с тем, что ребенка организм матери воспринимает, в качестве инородного, так как у него имеется собственный генный набор, который отличается от набора генов матери. В обычной ситуации иммунитет среагировал бы моментально, устранив чужеродного агента, но природа смогла позаботиться о том, чтобы сохранить ребенка.
  2. Физическая нагрузка и стрессовое состояние. Данные источники способны активировать защитные силы в организме, по этой причине число lym может увеличиться.
  3. Употребление продуктов питания. По окончании употребления пищи уровень этих кровяных телец может немного увеличиться, как следствие врачи рекомендуют сдавать клинический анализ крови утром, до приема еды.
  4. Период месячных. В это время можно наблюдать увеличение количества подобных кровяных клеток.

Нормативные цифры лимфоцитов в детском и взрослом возрасте (таблица):

Возрастные категорииОтносительный показатель, %Абсолютный показатель, *10 9

новорожденные15-351-4,5
5 суток45-501,5-7
полгода60-654-10,5
1 год60-654-10,5
2 годика60-654-10,5
4-9 лет40-451,5-7
10-17 лет30-501,5-6
18-65 лет19-351-4,5
более 65 лет19-351-4,5

Повышение количества лимфоцитов

Повышенное количество лимфоцитов в кровотоке (более 4,5*10 9 лимфоцитов на литр). Это явление называется лимфоцитозом.

Повышение числа лимфоцитов бывает абсолютное, если увеличивается лишь объем данных кровяных телец, либо относительное, когда изменяется процентный состав белых кровяных клеток, во время которого лимфоциты, хотя и находятся на уровне возрастных нормативов, но на фоне уменьшения иных лейкоцитарных фракций (таких, как нейтрофилы) их объём является преобладающим.

Лимфоцитоз бывает реактивный, когда увеличение числа лимфоцитов обусловлено воспалительным процессом в организме, либо злокачественный, когда причиной его образования является бесконтрольное деление клеток.

Главными факторами, способствующими увеличению количества лимфоцитов в кровотоке, являются наличие таких заболеваний:

  • вирусного инфицирования организма (инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусов, кори, ветряной оспы, краснухи, гепатитов, коклюша);
  • бактериального инфицирования (туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса);
  • протозойного инфицирования (токсоплазмоза);
  • аутоиммунной болезни (ревматизма);
  • бронхиальной астмы;
  • гипертиреоза;
  • острой интоксикации (посредством мышьяка, свинца);
  • использования определенных медикаментозных средств (противоэпилептических, анальгетических препаратов);
  • онкологических процессов (лимфолейкоза в хронической форме, лимфобластного лейкоза в острой форме);
  • спленэктомии (удаления селезенки).

Уменьшение количества лимфоцитов в кровотоке

Понижение уровня лимфоцитов в кровотоке (меньше 1,5*10 9 лимфоцитов на литр). Такое явление называется лимфопенией.

Лимфоцитоз – это нормальная иммунная реакция на наличие в организме чужеродного агента, в сравнении с этим лимфопения является неадекватным ответом на перемены в организме, что являет собой свидетельство о сбое в функционировании иммунной системы.

Главные источники, которые приводят к уменьшению уровня лимфоцитов в кровотоке:

  • серьезное изматывающее вирусное инфицирование;
  • иммунодефицитное заболевание, такое как СПИД или ВИЧ;
  • наличие апластической анемии (угнетается кроветворная функция в костном мозге);
  • онкологическое заболевание, а именное, лимфогранулематоз;
  • использование кортикостероидных препаратов в течение длительного срока;
  • лечение посредством лучевого облучения и химиотерапии.

Действия пациента при отклонении уровня лимфоцитов от нормативов

Когда пациент получает на руки расшифровку с клиническим анализом крови и обнаруживает, что уровень lym отклонен от нормативных показателей, изначально следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лишь специалист способен адекватно оценить результаты лабораторного обследования крови.

Чтобы точно диагностировать заболевание, как правило, больной должен проконсультироваться у узкопрофильных специалистов (гематолога, инфекциониста, эндокринолога, онколога и прочих), они могут назначить более детальное обследование, которое позволит более точно определить источник, повлиявший на увеличение либо снижение уровня лимфоцитов в кровотоке.

При возникновении у специалиста каких-либо сомнений в отношении результатов клинического анализа крови по поводу лимфоцитов, больного направляют на вторичное лабораторное обследование крови.

Заключение

Естественно по одному только изменению уровня lym в кровотоке диагностировать точно заболевание не получится.

Изменение в количестве лимфоцитов может являться свидетельством не только легкого вирусного инфицирования, но и тяжелого злокачественного процесса в организме, по этой причине данный показатель в клиническом анализе крови – очень ценный при диагностировании онкологии крови на ранних стадиях.

Поэтому, если наблюдается любое изменение в количестве лимфоцитов необходимо незамедлительно обращаться к врачебной помощи и проводить дополнительное обследование.

Что такое WBC и другие аббревиатуры ОАК — расшифровка сокращений

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

  • гемоглобин
  • эритроциты
  • лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • тромбоциты
  • цветовой показатель и гематокрит
  • узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Сокращения в распечатке анализа

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка аббревиатур

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

ВозрастНорма MCV (фл)
ЖенщиныМужчины
Новорожденные дети140
Дети от 1 до 12 месяцев71-84
1-5 лет73-86
5-10 лет75-88
10-18 лет78-90
Взрослые от 18 и старше80-100

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

  • Норма — нормоцит
  • Больше нормы — макроцит
  • Меньше нормы — микроцит

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

ВозрастНорма MCH (пг)
ЖенщиныМужчины
Новорожденные дети29-37
1-2 месяца27-34
3-6 месяцев25-32
1-3 года22-30
3-18 лет25-32
Взрослые от 18 и старше27-35

MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

ВозрастНорма MCHC (г/л, g/l)
Новорожденные дети280-360
1-2 месяца280-350
3-12 месяцев300-360
1-3 года320-380
4-18 лет320-370
Взрослые от 18 и старше320-360

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

ВозрастСредний объем тромбоцитов
ЖенщиныМужчины
Новорожденные дети7,0-8,0
Дети до 1 года7,2-8,2
1-18 лет7,4-9,0
Взрослые от 18 и старше7,4-10,0

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

MXD (MID)

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

  1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
  2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

  1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
  2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов
  • Норма MON в крови у детей и взрослых

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

  1. EO% — относительное содержание эозинофилов
  2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов
  • Норма эозинофилов

BA — Basophils (базофилы)

  1. BA% — относительное содержание базофилов
  2. BA# — абсолютное содержание базофилов
  • Норма BA в крови

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

  1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
  2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

  1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
  2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

  1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
  2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

HCT/RBC

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.

  1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
  2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

Анализ крови, нормы и отклонения в нем показателя LYM? Причины повышения или понижения индекса

LYM в анализе крови – это показатель общеклинического исследования, оценивающий абсолютное содержание лимфоцитов. Лимфоциты (LYM) – это тип лейкоцитов, помогающих иммунной системе организма идентифицировать и бороться с патогенными факторами (вирусами, бактериями или грибками).

Как работает иммунная система, и что такое лимфоциты?

Двумя преобладающими типами лимфоцитов, которые секретируются в костном мозге, являются В-клетки и Т-клетки. Антиген – чужеродное вещество (вирус или бактерия). Когда антиген попадает в тело, В-клетки секретируют антитела, которые прикрепляются к нему. Т-клетки распознают по антителам чужеродные вещества и уничтожают их.

Лимфоциты

Есть два типа иммунной системы. Первый – врожденный иммунитет, который состоит из белков и клеток, постоянно присутствующих в теле человека. Второй тип – приобретенный, состоящий из В и Т-клеток. Когда антигены обходят первую систему защиты, в дело включатся B и T-клетки. Если иммунная система ослаблена, то лимфоциты не могут нормально функционировать. Иногда иммунная система атакует и разрушает здоровую ткань, потому что не может отличить антигены от здоровых клеток. Такое расстройство принято называть аутоиммунным.

Внимание! Лимфатическая система представлена различными органами: селезенкой, миндалиной и лимфатическими узлами. Она защищает тело от инфекций различной этиологии. Около 25% новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Другие 75% транспортируются в тимус и становятся Т-лимфоцитами. B и Т-клетки «сотрудничают», обеспечивая эффективную защиту от инфекционных патогенов.

Показания к проведению анализа LYM в крови

Если у пациента есть инфекция или заражение крови – общий показатель лимфоцитов (lymph) повышен. При подозрении на аномальный уровень лимфоцитов врач назначит анализ на LYM, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов находится в кровотоке. Слишком высокое или низкое количество лимфоцитов – признак болезни.

Для обследования берется кровь из руки пациента в кабинете врача. Затем биологический материал отправляется в лабораторию. В зависимости от учреждения время ожидания результатов общего клинического анализа крови варьируется.

Биологический материал

Существует ряд факторов, которые влияют на результаты анализа LYM:

  • Недавно перенесенная инфекция.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Стероидная терапия.
  • ВИЧ.
  • Недавно перенесенное инвазивное вмешательство.
  • Беременность.
  • Сильный стресс.

На усмотрение лечащего врача могут быть и другие показания. Обычно данное обследование является частью общеклинического исследования крови.

Расшифровка анализов крови на LYM: что означает показатель?

Лаборатории имеют разные способы измерения результатов анализа крови. Результаты варьируются в зависимости от пола, возраста и наследственности.

Приблизительные диапазоны нормальных значений показателя LYM:

  • У женщин 700-4000 (0,8-5,0) лимфоцитов/мкл;
  • У мужчин 800-5000 лимфоцитов на мкл;
  • У детей 4000-10000 лимфоцитов на мкл.

Причины увеличенного показателя LYM в анализах крови

Лимфоцитоз возникает после перенесенной инфекции. В некоторых случаях высокие уровни лимфоцитов указывают на серьезную болезнь:

  • Мононуклеоз.
  • Аденовирус.
  • Гепатит.
  • Грипп.
  • Туберкулез.
  • Токсоплазмоз.
  • Вирус цитомегалии.
  • Бруцеллез.
  • Васкулит.
  • Острый лимфоцитарный лейкоз.
  • Хронический лимфоцитарный лейкоз.
  • ВИЧ.

Важно! Не занимайтесь самодиагностикой и расшифруйте показатели LYM при помощи лечащего врача. Возможно, понадобятся дополнительные обследования для уточнения причины, вызвавшей повышение показателя.

Причины пониженного показателя LYM

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, возникает из-за следующих причин:

  • Организм неспособен синтезировать достаточное количество лимфоцитов.
  • Клетки разрушаются быстрее, чем синтезируются костным мозгом.

Лимфоцитопения указывает на наличие заболеваний различной этиологии. Некоторые из них, например: грипп, не опасны для большинства людей. Однако низкий процент лимфоцитов повышает вероятность заражения инфекционными патогенами и возникновение осложнений.

Другие состояния, которые вызывают лимфоцитопению:

  • Недоедание.
  • Системная волчанка.
  • Некоторые виды рака, включая лимфоцитарную анемию, лимфому и болезнь Ходжкина.
  • Стероиды.
  • Радиационная терапия.
  • Химиотерапевтические препараты.
  • Унаследованные расстройства: синдром Вискотта-Олдрича и синдром Ди-Джорджа.

Что делать, если количество лимфоцитов в крови выше нормы?

Первый шаг – определить, почему количество лимфоцитов повышено у взрослого или ребенка. Перед выполнением рекомендаций обратиться к лечащему врачу для выяснения истинной причины расстройства. Лимфоцитоз возникает вследствие серьезных заболеваний кроветворной системы и поэтому нуждается в медикаментозной терапии.

Рекомендации, которые помогут снизить показатели LYM в крови:

  1. Инфекции вызывают воспаление в организме, поэтому убедитесь, что добавляете достаточное количество противовоспалительных продуктов в рацион. Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в лососе, треске, скумбрии – лучшие источники противовоспалительных веществ.
  2. Избегайте сладких продуктов, поскольку они способствуют «усилению» воспалительных процессов в организме. Вместо конфет употреблять продукты с низким гликемическим индексом: клубнику, яблоки или бананы.
  3. Увеличить потребление витамина С, который содержится в болгарском перце, лимоне и чернике. Витамин С – важное химическое соединение, улучшающее функциональные состояние иммунной системы.
  4. Включите в режим дня «легкие» аэробные тренировки, которые помогут укрепить иммунную и сердечно-сосудистую систему. Подойдут ежедневные прогулки со скоростью 5 км/час.
  5. Многие страдают от недостатка витамина D. Витамин D необходим для здоровья костей и снижает риск развития сердечно-сосудистых расстройств. Получить суточную дозу витамина D можно, гуляя на открытом солнце.
  6. Спать не меньше 8 часов в сутки. Чрезмерный стресс, возникающий в результате депривации сна, ухудшит состояние иммунной системы.

Что делать, если количество лимфоцитов в крови ниже нормы?

При низком показателе LYM в рацион добавить больше продуктов, содержащих белок. Лимфоциты нуждаются в аминокислотах для нормального функционирования и поддержания иммунной системы. Аминокислоты, содержащиеся в белке, частично ответственны за производство В-клеток.

Советы, которые помогут повысить уровень лимфоцитов в крови:

  1. Рекомендуемая суточная доза белка составляет 0,8 грамм на килограмм массы тела. Используйте данные параметры, чтобы рассчитать суточную потребность в белковых соединениях. Взрослому человеку с весом 80 кг необходимо ежесуточно принимать 64 грамма чистого белка. Источники белка: мясо птицы, рыба, фасоль, постная говядина, молоко и сыр.
  2. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров. Исследования показали, что продукты с высоким содержанием липидов делают лимфоциты более «толстыми» и затрудняют их нормальную работу. Желательно добавить в рацион обезжиренные продукты: рыбу, говядину, йогурты, фрукты и овощи.
  3. Пейте зеленый чай каждый день. Катехины, содержащиеся в зеленом чае, помогают лимфоцитам выполнять работу быстрее. Зеленый чай содержит L-теанин, который повышает сопротивляемость организма инфекционным патогенам.
  4. Пейте много воды. Вода ускоряет выведение отходов из организма, которые могли бы повлиять на количество лейкоцитов в организме. Важно вовремя утолять жажду, чтобы оставаться здоровым. Человек ежесуточно должен выпивать от 8 до 12 стаканов воды.

Совет! Если количество лимфоцитов в крови понижено из-за патологических состояний – необходимо проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения вышеуказанных мероприятий. Низкие показатели LYM, вызванные патологиями организма, нуждаются в медикаментозной терапии.

Lym в анализе крови: что это такое, расшифровка показателей

Самым простейшим исследованием, позволяющим получить представление о составе крови определенного человека, является общий анализ крови. Он включает в себя ряд показателей, среди которых имеется сокращение lym. Оно характеризует белые кровяные клетки, защищающие организм от вирусов. Их называют лимфоцитами.

Определение

Лимфоциты считаются одним из видов лейкоцитов. Их главная функция – активировать иммунную систему организма, при попадании в него каких-либо вирусов. Лимфоциты образуются в таких органах, как костный мозг, лимфоузлы, селезенка и вилочковой железе.

Когда в организме человека распространяется вирусное заболевание, именно лимфоциты продуцируют антитела, наличие которых помогает в диагностике заболеваний. Иными словами, количество лимфоцитов помогает определить, имеются ли у человека болезни вирусного характера.

Лимфоциты могут быть разными. Условно их разделяют на NK –лимфоциты, В-лимфоциты и Т – лимфоциты. Первый тип борется с раковыми клетками. Лимфоциты группы В отвечают за выработку иммунитета к определенным заболеваниям.

Последний тип лимфоцитов осуществляет уничтожение клеток организма, которые полностью поглощены вирусом. Определение уровня каждого из перечисленных видов помогает определить степень интенсивности поражения заболеванием.

Расшифровка

В случае, когда количество лимфоцитов гораздо ниже нормальных, речь идет о наличии лимфопении. Последнее состояние характерно при таких заболеваниях, как пневмония, сепсис, туберкулез, рак и т.д. Лимфоцитоз нередко возникает на фоне развивающего брюшного тифа, анемии, различных видах гриппа, алейкии и т.д.

Норма у детей

Количество лимфоцитов в организме всегда оценивается в процентном отношении к общему числу лейкоцитов. Это обусловлено тем, что лимфоциты считаются одной из разновидностей лейкоцитов. В детском возрасте норма лимфоцитов колеблется по мере взросления. В первый месяц рождения нормой считается показатель от 45 до 70%.

В возрасте от года до двух лет нормы значительно уменьшаются. Их верхней границей становится число 60, а нижней – 37. Следующий скачок в сторону уменьшения наблюдает в возрасте от 2 до 4 лет.

В этот промежуток нормой считается 33-50%. С 5 до 10 лет лимфоциты должны входить в пределы от 30 до 50 %. С 10 лет и до совершеннолетия количество лимфоцитов должно составлять не более 45 % от общего числа лейкоцитов.

Норма у женщин

Лимфоциты группы Т и В практически полностью блокируются. Это необходимо для наиболее полноценной защиты плода. Данное явление не считается патологией, поскольку его причина – физиологический процесс, происходящий в организме.

Симптомы при повышенном уровне

Причин повышения лимфоцитов в крови человека может быть огромное множество. К самым часто встречающимся относят вирусную инфекцию, распространяющуюся по организму. Кроме того, лимфоциты повышаются вследствие роста онкологических образований. В определенных ситуациях увеличение показателя происходит на фоне анафилактического шока или аутоиммунных процессов.

Увеличение числа лимфоцитов называют лимфоцитозом. Он может проявляться в виде двух форм. В первом случае уровень лимфоцитов увеличивается на фоне повышения других параметров крови. Если же увеличились только лимфоциты, то речь в данном случае идет о клетках группы В. Такое происходит на фоне прогрессирования воспалительного процесса в организме.

Самым эффективным способом узнать число лимфоцитов, считается сдача общего анализа крови. Однако подозрения об увеличении числа клеток могут возникнуть при наличии определенных симптомов, к которым можно отнести следующее:

  • Болезненные ощущения в области лимфоузлов;
  • Увеличение лимфоузлов в размерах, что позволяет хорошо их прощупывать. Для здорового человека такие признаки не характерны.
  • Повышение температуры тела;
  • Снижение работоспособности;
  • Общее недомогание;
  • Головная боль.

Если понижен

Лимфопения считается таким же критичным явлением, как и лимфоцитоз. Известно, что лимфоциты выполняют защитную функцию организма. Если их количество уменьшается, то человеческий организм становится более уязвимым к образованию различных заболеваний.

Причин снижения уровня лимфоцитов может быть несколько. К ним можно отнести отсутствие стволовых клеток в организме или определенные наследственные заболевания.

Иногда количество лимфоцитов резко уменьшается из-за их быстрого распада. Он может быть вызван различными новообразованиями в организме. В большинстве случаев лимфопения является врожденной патологией, но бывают ситуации, в которых она приобретается под влиянием каких-либо факторов. К ним можно отнести следующее:

  • Работа в химической промышленности;
  • Образование злокачественных клеток в лимфоидной ткани;
  • Инфекционные заболевания;
  • Долговременный прием сильнейших медицинских препаратов;
  • Болезни селезенки;
  • Артрит;
  • Туберкулез.

Как осуществляется анализ?

Исследования крови на предмет наличия лимфоцитов осуществляется в рамках общего анализа крови. В качестве материала используется капиллярная кровь, которую берут из пальца. Кожный покров прокалывается с помощью медицинского скарификатора. Благодаря этому на поверхности появляется капелька крови, которую и берут для дальнейших изучений. Процедура достаточно быстрая и практически безболезненная.

Последние годы в некоторых клиниках практикуется взятие крови из вены. Это обусловлено тем, что из-за сжатия капилляра часть веществ, входящих в состав крови может оставаться на стенах скарификатора. А это делает анализ менее показательным.

Врачи рекомендуют правильно готовиться к анализу, чтобы избежать ложных результатов. За две недели до забора материала необходимо прекратить прием любых медицинских препаратов. За день до проведения процедуры нужно обратить внимание на свой рацион. В нем не должно присутствовать жирной, соленой, сладкой или острой пищи.

Питание накануне должно быть максимально правильным. Непосредственно перед сдачей крови кушать совсем нельзя. Но можно выпить воды. Однако злоупотреблять с ней тоже не стоит. Если же в результатах анализа будет отражен такой показатель, как уровень глюкозы, перед сдачей нельзя чистить зубы и жевать жевательную резинку.

Также перед процедурой противопоказаны любые физические упражнения, теплые ванны или сауны. Курить и принимать алкоголь категорически запрещается. Он может оказать сильнейшее воздействие на результат анализа. Механизм подготовки и осуществления анализа не зависит от возраста и пола пациента. Абсолютно в любом случае он будет одинаковым.

Для взятия крови у детей маленьких возрастов часто используется специальная игла, которая приносит меньше дискомфорта, чем обычный скарификатор. Наиболее оптимальные часы для сдачи крови – в промежутке от 7 до 9 часов утра. В частных медицинских учреждениях бывают исключения из этого правила.

Ссылка на основную публикацию