Анализ крови на калий и натрий

Калий, натрий, хлор в сыворотке

Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма.

Электролиты – это минеральные соединения, которые способны проводить электрический заряд. Находясь в тканях и крови в виде растворов солей, они помогают перемещению питательных веществ в клетки и выводу продуктов обмена веществ из клеток, поддерживают в них водный баланс и необходимый уровень кислотности.

Электролиты в сыворотке.

Синонимы английские

Electrolyte Panel, Sodium, Potassium, Chloride, CMP, BMP.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Электролиты – это минеральные соединения, обладающие электрическим зарядом. Они находятся в тканях организма и в крови в виде растворов солей. Электролиты способствуют продвижению в клетки организма питательных веществ и выводу из них продуктов обмена, поддержанию водного баланса клеток и стабилизации кислотности (рН).

Основные электролиты в организме человека: натрий (Na+), калий (K+) и хлор (Cl-).

Большая часть натрия содержится в межклеточных жидкостях. Калий находится главным образом внутри клеток, однако небольшое, но жизненно важное его количество есть в плазме, жидкой части крови.

Контроль за уровнем калия очень важен. Даже его незначительные изменения могут повлиять на сердечный ритм и на способность сердца к сокращениям. Хлориды мигрируют через мембрану то внутрь, то наружу клетки и тем самым поддерживают ее электронейтральность. Уровень хлоридов обычно соответствует уровню натрия.

Натрий, калий и хлориды поступают в организм вместе с едой, тогда как почки участвуют в выводе их из организма. Баланс этих химических элементов является важным показателем здоровья человека, в частности того, как функционируют почки и сердце.

Совместное измерение уровней натрия, калия и хлоридов позволяет определить анионовое “окно” – разницу в содержании анионов и катионов в крови. Его аномальная величина не является специфичным показателем, однако предполагает присутствие в организме токсических веществ (оксалатов, гликолатов, аспирина) или вероятность метаболических отклонений, вызванных голоданием или сахарным диабетом.

Поскольку электролитный и кислотно-щелочной дисбалансы сопутствуют широкому спектру острых и хронических заболеваний, анализ на электролиты может быть назначен как уже госпитализированным пациентам, так и только что обратившимся в отделения экстренной медицинской помощи.

Для чего используется исследование?

• Как составная часть общего медицинского осмотра или в качестве самостоятельного исследования при тесте на метаболиты.
• Для скрининга электролитов и исследования кислотно-щелочного дисбаланса.
• Для контроля за эффективностью лечения дисбаланса, влияющего на функционирование определенных органов.

Когда назначается исследование?

• При диагностике заболевания с такими симптомами, как отек, тошнота, слабость, помутнение сознания, сердечная аритмия.
• При обследовании пациентов, страдающих острыми и хроническими болезнями.
• При необходимости контроля за эффективностью лечения гипертонии, сердечной недостаточности, болезней печени и почек.
• При низком уровне одного из электролитов, например натрия или калия, в дальнейшем назначают повторный тест для наблюдения за динамикой дисбаланса до тех пор, пока не восстановится нормальный уровень этого электролита.

Что означают результаты?

Калий, Натрий, Хлор

Что такое калий (К+, Potassium)?

Калий содержится в клетках организма и является основным внутриклеточным катионом. Калий принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека:

• регулирует водный баланс;
• нормализует ритм сердца;
• влияет на работу нервных и мышечных клеток;
• улучшает снабжение мозга кислородом;
• помогает избавляться от шлаков;
• действует как иммуномодулятор;
• способствует снижению давления крови;
• помогает при лечении аллергии.

Содержание калия в организме зависит от баланса следующих процессов:

• поступления калия с пищей;
• распределения в организме и выведения из него почками, потовыми железами, через кишечник.

Для калия в организме не существует «депо», поэтому даже незначительный дефицит калия, вызванный недостаточным поступлением калия с продуктами питания, может спровоцировать многие нарушения в нервной и мышечной ткани, слабость, снижение рефлексов, гипотонию, непроходимость кишечника, полиурию, задерживать воду в организме. Во избежание этого необходимо включать в свой рацион продукты, богатые калием. Калий содержится в цитрусовых, всех зеленых овощах с листьями, в мяте, семечках подсолнуха, бананах, картофеле. Кроме того, существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать такие препараты можно, только следуя рекомендациям врача, сделав предварительно биохимический анализ крови для количественного определения калия, поскольку даже 25 г калия выше нормы может вызвать токсическое отравление организма.

Показания к назначению анализа:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, артериальная гипертензия);
• патология почек;
• надпочечниковая недостаточность;
• контроль терапии диуретиками, сердечными гликозидами;
• проведение гемодиализа.

Когда значения калия повышаются (гиперкалиемия)?

• Выход калия в межклеточное пространство при массивном гемолизе, рабдомиолизе, длительном голодании, судорогах, тяжелых травмах, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе).
• Обезвоживание.
• Шок.
• Острая почечная недостаточность.
• Болезнь Аддисона.
• Псевдогипоальдостеронизм.
• Гипофункция ренин-ангеотензин-альдостероновой системы.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Увеличение поступления солей калия (быстрое переливание растворов калия).
• Прием противоопухолевых, нестероидных противовоспалительных препаратов, амилорида, спиронолактона, триамтерена, аминокапроновой кислоты, дигоксина.

Когда значения калия понижаются (гипокалиемия)?

• Водянка.
• Кишечный свищ.
• Аденома ворсинок кишечника.
• Продолжительная рвота, профузный понос.
• Нарушение функции почек, ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, синдром Кушинга, осмотический диурез (при сахарном диабете).
• Переизбыток гормонов коры надпочечников.
• Муковисцидоз.
• Дефицит магния.
• Гипотермия.
• Применение адренокортикотропных гормонов, кортизона, альдостерона, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, аминогликозидных антибиотиков, введение большого количества жидкости с низким содержанием калия.
• Эмоциональный стресс.
• Физическая перегрузка.
• Прием больших количеств алкоголя, кофе, сахара, хроническое голодание.

Увлечение кофе может быть опасно для здоровья, поскольку та усталость, с которой Вы боретесь помощью кофе, на самом деле зачастую вызвана потерей калия. Дефицит калия характерен для сластен и, наоборот, для людей, увлекающимися диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов – а это указывает на значительный недостаток калия в крови.

Что такое натрий (Na+, Sodium)?

Это основной катион внеклеточного пространства и является основным регулятором распределения воды в организме. Натрий участвует в:

• процессе нормального роста организма;
• механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток;
• сохранении кальция и других минеральных веществ в крови в растворенном виде;
• предупреждении теплового или солнечного ударов;
• транспорте ионов водорода.

Содержание натрия в крови зависит баланса следующих процессов:

• поступления натрия с пищей;
• транспорта натрия в организме и выведение почками и потовыми железами.

Лучшие натуральные источники натрия – продукты содержащие натрий: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить – гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.

Показания к назначению анализа:

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
• заболевания почек;
• надпочечниковая недостаточность;
• обезвоживание;
• мониторинг лечения диуретиками.

Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

Когда значения натрия повышаются (гипернатриемия)?

• Потеря жидкости организмом при сильной потливости, длительной одышке, рвоте, диарее, высокой лихорадке.
• Недостаточное поступление воды в организм.
• Повышенная функция коры надпочечников.
• Патология гипоталамуса, кома.
• Задержка натрия в почках при повышенном мочеотделение при несахарном диабете, синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме.
• Вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы).
• Переизбыток солей натрия (введение гипертонического раствора натрия, избыточное потребление соли).

Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами – кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением, поскольку избыток натрия повышает давление крови.

Когда значения натрия понижены (гипонатриемия)?

• Недостаток натрия в пище.
• Потеря жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие – при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт – при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.).
• Передозировка диуретиков.
• Недостаточность надпочечников.
• Гипотиреоз.
• Сахарный диабет.
• Отеки.
• Почечная недостаточность, нефротический синдром.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Цирроз печени, печеночная недостаточность.

Что такое хлор (Cl -, Chloride )?

Это основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. Действие хлора в крови разнообразно:

• регулирует кислотно-щелочной баланс крови;
• поддержание осмотическое давление;
• распределение воды, выведение шлаков;
• улучшает функцию печени, помогает пищеварению.

Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов:

• поступления хлора с пищей;
• распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.

Хлор содержится в пищевой соли, оливах. При употреблении хлора более 15 г могут возникнуть побочные эффекты.

Показания к назначению анализа:

• заболевание почек;
• несахарный диабет;
• патология надпочечников;
• мониторинг расстройств кислотно-основного состояния при различных заболевания.

Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

Когда значения хлора повышаются (гиперхлоремия)?

• Обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм).
• Острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии).
• Несахарный диабет.
• Алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов – хлора).
• Повышенная функция коры надпочечников.
• Стимуляция или повреждения гипоталамуса.

Когда значения хлора понижены (гипохлоремия)?

• Усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс).
• Рвота.
• Персистирующая желудочная секреция.
• Выпадение волос и зубов.
• Ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой).
• Передозировка диуретиков.
• Альдостеронизм.
• Почечная недостаточность (при полиурии).
• Травма головы.
• Прием слабительных, промывание желудка, увеличение объема жидкости.

Калий (К+), натрий (Na+), хлориды

Potassium, sodium, chlorides

Potassium, sodium, chlorides

Информация об исследовании

Калий, натрий, хлориды – это основные электролиты, содержащиеся практически во всех клетках организма. Их концентрация внутри клеток и во внеклеточном пространстве определяет водно-электролитный баланс, оказывает огромное влияние на все физиологические процессы в организме.

Калий

Калий – электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Он играет важную роль в процессах сокращения мышц, в функционировании сердца, проведении нервных импульсов, обмене веществ. В клинической практике оценивают содержание калия в крови и в моче.

Повышение уровня калия в крови проявляется нарушениями сердечного ритма (при очень высоком содержании калия возможна остановка сердца), изменениями со стороны нервной системы, и чаще всего наблюдается при: – острой и хронической почечной недостаточности ; – обширных ожогах и травмах; – олигурии и анурии (резкое уменьшение количества выделяемой мочи или полное ее отсутствие) любого происхождения; наиболее часто это бывает связано с тяжелыми заболеваниями почек, отравлениями, шоковыми состояниями; – надпочечниковой недостаточности; – применении калийсодержащих препаратов длительно и/или в больших дозах (особенно внутривенное введение, использование их при нарушенной функции почек, в сочетании с калийсберегающими диуретиками, например, верошпироном, др.); – некоторых тяжелых заболеваниях, сопровождающихся резким сдвигом среды организма в кислую сторону (так называемый метаболический ацидоз, который может развиваться при комах, шоках, гипоксических состояниях).

Уменьшение уровня калия в крови также сопровождается нарушениями сердечного ритма (однако характер их значительно отличается от аритмий при избытке калия). Кроме того, дефицит калия может проявляться мышечной слабостью, судорогами, нарушениями дыхания, расстройством функции тазовых органов. Наиболее частыми причинами недостатка калия в организме являются: – потеря калия при многократной рвоте, поносах; -длительное бесконтрольное применение мочегонных средств ( за исключением калийсберегающих диуретиков- триамтерена, верошпирона и т.д.); – длительное применение стероидных гормонов, особенно в больших дозах (преднизолон и др.); -уменьшение потребления калия в послеоперационном периоде, особенно при операциях на органах желудочно-кишечного тракта; -болезнь и синдром Иценко-Кушинга (заболевания, сопровождающиеся повышенным синтезом гормона кортизола надпочечниками); – заболевания, сопровождающиеся усиленной продукцией альдостерона надпочечниками;

Натрий

Натрий – электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве – внутри клеток. Он оказывает влияние на состояние сердечно-сосудистой, нервной и мышечной систем и, кроме того, вместе с другими электролитами обеспечивает нормальную внутреннюю среду организма.

Снижение уровня натрия в крови может происходить по разным причинам. Чаще дефицит натрия наблюдается при циррозе печени с асцитом (накопление жидкости в брюшной полости), заболеваниях почек с хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом. Кроме того, нередко причиной недостатка натрия в крови является чрезмерный прием мочегонных средств, некомпенсированный сахарный диабет с осложнениями, патология надпочечников со снижением синтеза их гормонов, длительная бессолевая диета и др.

Избыток натрия бывает обусловлен обезвоживанием, солевой перегрузкой организма, заболеваниями почек, протекающими с олигурией (резким уменьшением количества мочи), избыточной секрецией альдостерона опухолью надпочечников.

Хлор

Хлор – один из главных электролитов, находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме, участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока.

Уменьшение содержания хлора в тяжелых случаях приводит к расстройствам центральной нервной системы, вплоть до комы. Причинами его дефицита могут быть потери хлора с рвотой, поносами, повышенным потоотделением при лихорадке, длительном пребывании в жарком климате, а также бесконтрольное применение мочегонных средств. Снижение концентрации хлора нередко обусловлено заболеваниями почек , патологией надпочечников, комой при тяжелом сахарном диабете и др.

Повышенный уровень хлора возможен при чрезмерном употреблении соли, а также при острой почечной недостаточности, несахарном диабете и некоторых других патологических состояниях.

Основной катион внутриклеточной жидкости, который играет важную роль в физиологических процессах сокращения мышц, в функциональной деятельности сердца, в проведении нервных импульсов, ферментных процессах и в обмене веществ. В оценке состояния электролитного баланса имеют значение лишь очень низкие и очень высокие показатели калия, выходящие за рамки нормы.

Надежность этих показателей как критериев калиемии значительно повышается, если выявляется их многократная повторяемость. Концентрация калия внутри клеток примерно в 30 раз больше чем в крови и других жидкостях вне клеток. Уровень калия в основном контролируется стероидным гормоном альдостероном. Альдостерон секретируется надпочечниками, когда уровень калия повышается. Альдостерон при этом вызывает снижение избытка калия в организме.

Метаболический ацидоз (например, вследствие неконтролируемого диабета) или алкалоз (например, вследствие частой рвоты) могут изменять калий в крови. У здоровых людей, принимающих добавки калия или калий-содержащие лекарства, уровень существенно не меняется, потому что почки эффективно выводят избыточный калий.
Симптомы недостатка калия – тошнота, рвота, мышечная слабость, атония кишечника и мочевого пузыря, сердечная слабость.

Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl-)

Натрий, калий и хлор представляют собой электролиты нашего организма. Это значит, что в составе солей они обладают положительным или отрицательным зарядом, что необходимо для проведения импульсов, поступления питательных веществ и воды из крови в клетки, создания необходимой кислотности среды. Изучение электролитного состава крови позволяет оценить состояние гомеостаза организма. Под действием ряда фактором возможно закисление (ацидоз) или защелачивание (алкалоз) организма, что в свою очередь обязательно отражается на работе всех систем и органов, нарушаются жизненно важные функции. В первую очередь страдает сердце, почки, ухудшается мозговая деятельность.

Натрий (Na+) — главный катион внеклеточной жидкости. Баланс вне- и внутриклеточного уровня натрия детерминирует изменения осмотического давления, при его нарушении могут развиваться отеки и обезвоживание. Натрий участвует в проведении нервных импульсов и генерации костной ткани. Баланс натрия определяется в первую очередь нормальным функционированием почек, секрецией альдостерона корой надпочечников, работой желудочно-кишечного тракта. Так, действие альдостерона направлено на удержание натрия во внеклеточной жидкости, выведение калия из организма, в том время как натрийуретический гормон способствует удалению натрия почками. Таким образом, а также при помощи ряда иных механизмов, поддерживается необходимое равновесие электролитов.

Калий (К+) — главный катион внутриклеточной жидкости. Концентрация калия в крови напрямую зависит от состояния системы кровообращения и кислотно-основного баланса. Самая частая причина гипокалиемии — избыточное выведение калия почками, а также его потеря при рвоте. Гиперкалиемия развивается при избыточном поступлении или недостаточном выведении калия. Калий крайне важен для правильной сердечной деятельности. Нормальный уровень калия в крови необходим для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Опасными являются как недостаток калия, так и переизбыток его.

Хлор (C-) — главный анион внеклеточной жидкости. Имеет большое значение в поддержании кислотно-щелочного баланса, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, ликвора, содержании воды в организме, входит с состав желудочного сока. Хлор участвует в формировании мембранного клеточного потенциала, в реакциях активации ряда ферментов, переходя из внеклеточной жидкости в клетки и обратно. При недостатке хлоридов развивается алкалоз, при избытке — ацидоз. Уровень хлора в организме зависит от его поступления с пищей, тканевого распределения и выведения почками.

Все электролиты поступают в организм с пищей. В каком количестве они будут распределяться между кровью и клетками, зависит от ряда факторов. Наиболее выраженное влияние оказывает функция почек. Нарушение баланса электролитов в свою очередь влияет на процессы клубочковой фильтрации, нарушая работу мочевыделительной системы. Огромное влияние электролиты оказывают на сердечную деятельность. Отталкиваясь от этого, можно говорить о важности оценки уровня электролитов в крови.

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

• В комплексе планового обследования здоровых людей.
• При наличии ряда заболеваний, как острых, так и хронический, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, функции почек, отеками, рвотой.
• В комплексной диагностике неврологических синдромов, сопровождающихся различными степенями нарушения сознания.
• При проведении коррекции ранее установленных нарушений концентрации электролитов, для контроля за эффективностью лечения.

Интерпретация результата

• Снижение калия. Гипокалиемия достаточно опасна. Наблюдается в ряде случаев, которые принято разделять на патологические и непатологические. Так, например, неправильное питание, его дефицит, высокие физические нагрузки, прием ряда препаратов может влиять на недостаточное поступление калия в организм. А нарушение всасываемости в кишечнике, ряд синдромов, в том числе генетические, повышение уровня альдостерона, приводит к тому, что при нормальном поступлении калия с пищей возникает его дефицит в крови.
• Повышение калия. Наблюдается при ряде инфекций, нарушении функции почек, недостаток альдостерона, некомпенсированном сахарном диабете, обезвоживании, чрезмерном поступлении солей калия с продуктами питания.

Обычно при нарушениях уровня калия наблюдаются обратные результаты концентрации хлоридов и натрия. Так, при гипокалиемии наблюдается гипернатриемия и наоборот. Но, конечно, некоторое время механизмы компенсации могут поддерживать нормальные уровни при наличии изменений концентрации одного из электролитов.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании “LabQuest” Вы можете получить персональную консультацию врача службы “Doctor Q” по результатам исследований во время приема или по телефону.

Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl)

Биологический материал для данного исследования принимается с пн. по пт. с 7:00 до 14:00 и в сб с 8:00 до14:00

Натрий, калий и хлор являются основными электролитами организма, они необходимы для перемещения питательных веществ, вывода из клеток продуктов обмена и поддержания водного баланса и уровня кислотности. Определение баланса данных элементов относится к значимым показателям состояния здоровья человека, в частности, состояния и функционирования сердца и почек.

Анализ на уровень натрия, калия и хлора может назначаться как часть более широкой диагностики, например, при проведении общего медицинского осмотра, в ходе наблюдения за протеканием беременности, так и в качестве самостоятельного исследования. Анализ используют в ходе диагностики сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек, для выявления патологий в работе органов желудочно-кишечного тракта. Исследование является частью скрининга электролитов и исследований особенностей кислотно-щелочного баланса, мониторинга эффективности лечения дисбаланса, способного влиять на функционирование ряда органов.

Показаниями для назначения исследования является появление таких симптомов , как отечность и тошнота, сердечная аритмия, слабость, нарушение сознания. Также анализ назначается пациентам с заболеваниями острого и хронического характера, при нарушении баланса этих микроэлементов для контроля его динамики. В качестве средства мониторинга анализ используют для оценки результативности лечения гипертонии, заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности.

Результаты анализа имеют количественное значение, в них приводится выявленный уровень каждого из электролитов и их референсные значения.

Эти компоненты являются незаменимыми составляющими работы человеческого организма. Они необходимы для транспортировки питательных веществ, поддерживания оптимального уровня кислотности и водного баланса, а также вывода из клеток продуктов обмена веществ. Именно баланс и удерживание в норме калия и натрия в крови свидетельствует о состоянии здоровья человека, а именно работе его почек и сердца.

Показания к проведению лабораторного исследования на хлориды

Биохимический анализ на соотношение натрия и калия в крови назначается врачами как часть обширной диагностики состояния организма. Он используется как самостоятельное исследование с показателями нормы в таблице или как один из факторов наблюдения за ходом беременности у женщин. Также он необходим для диагностики:

• сахарного диабета;
• заболеваний почек;
• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• сбоев в работе органов ЖКТ.

Результаты биохимии позволяют отследить эффективность лечения нарушений кислотно-щелочного баланса, сердечной недостаточности и гипертонии.

Анализ на калий, натрий, хлор в крови следует сдать, если вы чувствуете сердечную аритмию, тошноту, отечность, слабость и нарушение сознания. Узнать о том, в норме ли у вас натрий и калий в крови, или показатель повышен, вы можете в нашем центре. Мы предлагаем не только доступные цены, но и комфортные условия сдачи биологического материала.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.

Содержание натрия в крови

7 минут Автор: Любовь Добрецова 1232

Положительно заряженные ионы натрия (Na +) представляют один из трех основных макроэлементов, регулирующих водно-солевой баланс в организме. Двумя другими являются отрицательно заряженные ионы хлора (Сl-) и катионы калия (К+). Норма натрия в крови не имеет классификации по гендерной принадлежности или возрастной категории. В детском возрасте допускается незначительное смещение нормативных границ.

Кратко о натрии в организме

Присутствие электролитов натрия в организме обеспечивают продукты, содержащие этот минерал. Процесс резорбции (всасывания) происходит в тонкой кишке, через стенку которой Na проникает в кровоток. Наибольший процент натрия сосредоточен в крови и межклеточной жидкости (остальное распределено между костями, лимфой, пищеварительным соком).

За фильтрацию и выведение основной части макроэлемента отвечает почечный аппарат, поэтому, в большинстве случаев, ненормированное содержание натрия в сыворотке крови связано с нарушениями функций надпочечников и почек.

Незначительное количество натрия покидает организм вместе с потом и экскрементами. Натриево-каливое равновесие регулируется гормоном коры надпочечников альдостероном, который тормозит катионы (положительные ионы) натрия, и способствует выведению калия.

Хлорид натрия (NaСl) обеспечивает стабильное осмотическое давление, образующееся в результате разной солевой концентрации в тканях, клетках и жидкостях организма. Это основной показатель водно-солевого обмена, нормальное состояние которого предусмотрено гомеостазом (постоянством внутренней среды).

При дегидратации (обезвоживании) организма показатель натрия будет повышен, при гипергидратации, соответственно, понижен. Триада натрий, калий, хлор находится в тесной корреляционной зависимости, помогая друг другу выполнять функциональные обязанности по поддержанию жизнедеятельности организма.

Сферой ответственности Nа является:

• поддержание баланса соли и жидкости, а также кислот и щелочей;
• участие в перемещении аминокислот, глюкозы и других веществ через клеточные мембраны;
• обеспечение иннервации, передача нервных импульсов;
• оказание помощи в транспортировке диоксида углерода для его утилизации;
• сохранение и усвоение в кровотоке других минералов;
• укрепление мышечных волокон.

От правильной концентрации натрия во многом зависит состояние здоровья сердца, сосудов, почек, ЦНС (центральной нервной системы).

Нормативные значения содержания Na в крови

Содержание натрия в крови для женщин и мужчин идентично. Величиной измерения, принятой в лабораторной диагностике является молярная концентрация в литре (ммоль/л). Референсные значения для взрослого человека составляют от 136 до 145 ммоль/л. Для ребенка нормальными показателями считаются – от 138 до 145 ммоль/л.

В анализе параллельно оценивается концентрация натрия и хлора. Норма натрия в крови у женщин в перинатальный период колеблется от 129 до 148 ммоль/л. Основной причиной повышения значений во второй половине беременности является гестоз. Колебание концентрации натрия не должно выходить за границы 7% от нормы.

Более значительные отклонения являются клиническими признаками нарушения биохимических процессов и функциональной стабильности внутренних органов. Непосредственное влияние на показатель положительных ионов макроэлемента оказывает:

• пищевые привычки (ежедневный рацион);
• функциональные возможности почек;
• работоспособность потовых желез;
• баланс калия и хлора;
• состояние обменных процессов;
• количественное содержание гормонов (альдостерона и натрийуретического пептида).

Основной источник обеспечения организма натрием – обычная соль (в чистом виде, либо в продуктах питания).

Дополнительно

При отсутствии патологий, суточные нормы выведения электролитов почечным аппаратом составляют: от 3 до 6 гр. натрия в сутки – для взрослых, и от 1,00 до 2,00 гр./с – для детей.

Особенности проведения анализа крови

Определение концентрации ионов Na проводится при стандартном биохимическом исследовании крови (в бланке анализа обозначается, как электролиты), отдельно от биохимии, ионоселективным методом. Подготовка к процедуре включает:

• соблюдение режима голодания 8-12 часов;
• отказ от приема лекарственных препаратов и употребления алкогольных напитков (за трое суток);
• ограничение физического и психологического напряжения накануне анализа.

За 2-3 дня до сдачи крови пациенту необходимо придерживаться общепринятых норм употребления соли и жидкости (не менее 1,5 литров воды/сутки). Забор биоматериала производится из вены, в утренние часы, без мышечной нагрузки. Количество электролитов определяется по сыворотке. Для исследования достаточно одного миллилитра.

Анализ назначается по следующим показаниям:

• хронические болезни почек;
• стойкие отеки;
• проявления дегидрации (рвота, диарея, слабость, дисания);
• диагностированные нарушения работы эндокринной системы;
• длительное лечение мочегонными препаратами;
• профилактический контроль водно-солевого баланса;
• характерные симптомы изменения содержания натрия в организме.

Критический дефицит или избыток Na угрожает развитием у пациента коматозного состояния.

Отклонения показателей от нормы

Если результаты исследования крови показывают ненормированную концентрацию ионов Na+, значит, в организме нарушены процессы поступления, усвоения и выведения макроэлемента.

Повышенные показатели

Гипернатриемия (повышенное содержание натрия в крови, > 150 ммоль/л) развивается на фоне патологий эндокринной системы, связанных с нарушение производства гормонов, при хронических почечных заболеваниях. К эндокринным сбоям относятся:

• нарушение синтеза антидиуретического гормона вазопрессина (может быть вызвано патологиями гипоталамуса или некорректной терапией гормоносодержащими препаратами);
• синдром Иценко-Кушинга (производство повышенного количества гормонов коры надпочечников).

Болезни почечного аппарата связаны со снижением фильтрационной функции клубочков почек (гломерулонефрит), воспалением чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек (пиелонефрит), хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом.

Другими факторами развития гипернатриемии являются недостаточное поступление воды в организм, что способствует задержке солей, кахексия (истощение организма), чрезмерное увлечение соленой пищей на фоне несоблюдения питьевого режима, форсированная потеря жидкости.

Причины дегидратации могут быть следующими:

• гипергидроз (повышенное потоотделение);
• кишечные расстройства (рвота, диарея);
• интоксикация (отравление алкоголем, бытовыми или промышленными ядами).

Патологическое повышение в организме минеральных веществ может спровоцировать самолечение медицинским препаратом натрия фторид. В этом случае, расширенный анализ на электролиты покажет избыток фтора и натрия, и недостаток кальция.

Заниженный показатель

Гипонатриемия (пониженное содержание натрия в кровотоке,

• бессолевая диета, назначенная врачом при сердечных патологиях или используемая самостоятельно для снижения веса;
• мизерное количество или полное отсутствие в рационе натрийсодержащих продуктов;
• нарушение питьевого режима (чрезмерное употребление жидкости, поступающей в организм, разбавляет плазму).

Недостаток натрия наблюдается при хронических заболеваниях эндокринной системы: болезнь Аддисона и другие патологии, связанные с угнетением функциональных возможностей надпочечников (гормональная недостаточность), сахарный диабет и диабетический кетоацидоз (высокий уровень сахара в крови, способствует снижению концентрации макро- и микроэлементов).

На снижение концентрации макроэлемента оказывают влияние:

• заболевание мочевыделительной системы (почечная недостаточность, нефротический симптомокомплекс, хронический пиелонефрит, поражение канальцевых клеток почечного аппарата, заболевания с характерным затруднением оттока мочи);
• патология щитовидной железы, при которой снижен синтез гормонов (гипотиреоз);
• печеночная недостаточность и цирроз;
• гипергидроз;
• необходимость лапароцентоза (удаление выпота при асците) или плевральной пункции (откачивание жидкости при экссудативном плеврите);
• объемная кровопотеря (наружное кровотечение или истечение внутренних органов).

Медикаментозными причинами натриевой недостаточности являются нарушение инструкции по применению мочегонных лекарств и антидепрессантов, некорректное введение гипотонического раствора. Понижение ионов Na+ в крови представляет опасность чрезмерного скопления жидкости в межклеточном пространстве головного мозга, органов брюшной полости, легких.

Способы коррекции

Прежде всего, необходимо определить причину натриевого дисбаланса. Если отклонения от нормы связаны с нарушением работы внутренних органов, лечение назначается в соответствие с основным заболеванием. Не патологические изменения концентрации натрия в крови корректируются посредством диетотерапии.

При повышении количества ионов макроэлемента необходимо минимизировать (либо полностью устранить) из рациона консервацию (тушенку, мясные паштеты, маринованные и соленые овощи), блюда быстрого приготовления (лапша, картофельное пюре), колбасные изделия, продукты из категории фаст-фуда, пресервы и соленую рыбу.

Рекомендуется увеличить употребление пищи, богатой калием (блюда из бобовых культур, орехи и сухофрукты). Компенсировать натриевый дефицит помогают морепродукты и рыба, овощи (свекла, морковь, сельдерей), субпродукты, сыры.

Итоги

Натрий в крови является важнейшим макроэлементом, который в корреляции с калием и хлором обеспечивает стабильный водно-солевой баланс, поддерживает здоровье нервной системы, сердца, почек, укрепляет волокна мышечной ткани.

Определение положительно заряженных ионов Na проводится в рамках биохимического анализа, либо исследование назначается отдельно. Показаниями выступают хронические почечные и сердечные патологии, выраженная отечность, болезни эндокринной системы, симптоматические проявления избыточного (недостаточного) содержания натрия в организме.

Нормативные показатели концентрации Na + в кровотоке составляют от 136 до 145 ммоль/л. Патологическое снижение или повышение значений в результатах анализа является следствием нарушения работы надпочечников, почечного аппарата, острой или хронической интоксикации организма.

При незначительном смещении показателей причина изменения кровяного состава заключается в особенностях питания пациента. Гипонатриемия и гипернатриемия – это не заболевание, а нарушение микробиологических процессов, указывающее на возможное наличие патологий. При неудовлетворительных результатах анализа пациенту требуется дополнительное обследование.