Бубновский гимнастика для больного аритмией сердца

Какой должна быть профилактика при аритмии? Дыхательная гимнастика, йога, ЛФК

Режим активности при аритмии во многом определяется ее видовой принадлежностью и причинами возникновения. Для большинства больных физическая и дыхательная активность идут на пользу. А вот их ритмичность, периодичность повторений и характер интенсивности определяется уже индивидуально лечащим врачом.

Можно ли заниматься спортом?

Сердечная мышца, как и прочие мышцы в организме человека нуждается в тренировке. Аритмия, относящаяся к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, при правильном подходе и разумной нагрузке лечится физической активностью. Например, очень популярны лёгкий бег, просто ходьба, различные виды ЛФК. При этом:

стимулируется поглощение глюкозы;
организм получает больше кислорода;
высвобождается дополнительная энергия;
сердце начинает работать в экономном режиме;
повышается сила и снижается частота сокращений сердца.

Для выполнения всех этих условий требуются регулярное проведение занятий, в промежутках между которыми оценку здоровью пациента делает врач. Физическая форма каждого больного определяется посредством проведения специальных диагностических процедур.

Зарядка при нарушениях сердечного ритма

Пациентам при аритмии лучше всего начинать свое утро с выполнения зарядки. Её ежедневное повторение позволяет нормализовать сердцебиение и повышает прочность сосудов сердца. Стандартный домашний комплекс представляет собой:

ходьбу на месте;
повороты тела;
наклоны корпуса;
круговые движения тазом;
махи ногами.

Каждое упражнение выполняется не меньше 10 раз. Разминаться лучше всего до первого приема пищи или же через 2-2,5 часа после него. Если нагрузка каждый раз дается все легче, то можно повышать количество повторений.

Польза дыхательных упражнений для сердца

Технически правильное исполнение дыхательной гимнастики при аритмии приводит в норму сердечный ритм. Также организм насыщается нужным объемом кислорода, нормализуется сердечная работа. Упражнения при дыхательной гимнастике могут быть следующими:

полуприседания или полные приседания;
работа со вдохами: закрыть пальцами правой руки правую носовую пазуху, а противоположную руку убрать в сторону и медленно вдохнуть. Повторить то же самое с другой рукой;
проделать предыдущее упражнение, но в положении сидя;
поочередно и медленно выполнить по 4 раза вдох-выдох.

Заканчивать подобный дыхательный комплекс следует полным его повторением, но при этом каждый раз на вдохе и выдохе как бы проговаривать губами букву «У».

Применяемые методики

Выбор методики выполнения и соответствующих упражнений для пациента с аритмией основывается на типовой принадлежности и стадии болезни. Их определяет врач. В случае, если у больного диагностирована мерцательная аритмия, чрезмерные нагрузки организма противопоказана, а физкультурой пациент занимается исключительно в стационаре под медицинским контролем. При поражении сердечно-сосудистой системы к работе на выбор предлагается несколько известных методик:

по Бубновскому;
по Бутейко;
по Стрельниковой.

Методика Бубновского

В основе предлагаемой Бубновским методике лежит вовлечение в работу ягодичных и ножных мышц. Главное в технике: вдох делать во время приседа, а выдох – при вставании. Подобная техника дыхания позволяет равномерно распределить кровь от сердца всему организму. Максимальная нагрузка дается на нижние конечности, а не на само сердце.

За один подход пациент может выполнять от 5 до 20 приседаний с дыханием в зависимости от своего самочувствия и уровня физической подготовки. В начале курса достаточно будет 3-х подходов. По мере занятий рост подходов, как и общее количество приседаний в каждом следует постепенно увеличивать. Результативность лечения наблюдается по показаниям пульса, измеряемым до и после выполнения гимнастики. Получаемые данные сравниваются с нормой.

Методика Бутейко

Предложенная Бутейко методика наиболее популярная и самая распространенная по частоте назначений. В основу тренировки положено установление правильного дыхательного темпа, благоприятно сказывающегося на сердечном ритме. Комплекс может быть представлен следующими упражнениями:

Выполнить по 15 вдохов и выдохов, продолжительность которых составит 3 секунды.
Втягивая живот, на полном вдохе выполнить задержку воздуха на 5 секунд. Медленно выдохнуть. После каждого подхода необходим 5-секундный перерыв.
Каждой носовой пазухой поочередно сделать по 10 вдохов и выдохов.
В положении стоя на неглубоком вдохе задерживать дыхание на 5 секунд. Делать долгие опустошающие выдохи. Дыхание производится через нос. Живот и грудь при выполнении упражнения должны оставаться в первоначальном положении, то есть не двигаться.

Методика Стрельниковой

Упражнения Стрельниковой лучше всего применять при лечении синусового типа аритмии. Дыхание по ее методике в этом случае позволяет привести в норму частоту сокращений сердечной мышцы, а на ранних стадиях болезни и вовсе излечиться полностью. Гимнастику следует выполнять регулярно, нагрузку увеличивать постепенно. Комплекс выполняется стоя, и включает в себя следующую технику:

Сделать до 8 неглубоких вдохов-выдохов, а затем сделать 8 шагов с коротким вдохом на каждом из них.
Исходное положение – стоя, руки на поясе. На вдохе опустить их вниз, на выдохе – вернуться в исходное положение.
Руки вдоль тела, спина прямая. На вдохе кулаки сжимаются, на выдохе – разжимаются. Делается 6 повторений с перерывом.
Ноги на ширине плеч. На вдохе корпус наклоняется вниз с отведением рук в стороны. На выдохе – исходное положение. Делается 12 повторений с перерывами.

Гимнастика Стрельниковой достаточно быстро дает результаты. Больным удается побороть пониженную или повышенную частоту сердцебиения. Если же самочувствие пациента начало ухудшаться, то следует временно остановить занятия до выравнивания самочувствия и снизить скорость выполнения в следующий раз. Об упражнениях и правильном их выполнении можно узнать из следующего видео-ролика.

Йога для работы сердечной мышцы

Йога во время аритмии является наиболее безопасной формой физической активности. При ее выполнении надо строго соблюдать дыхательную технику. Вдох и выдох делается каждый раз только носом. Это позволяет активно насыщать тело кислородом и дает возможность для нормализации сердечного ритма. Технически требуется движения делать плавно и медленно. Комплекс представлен следующим образом:

Исходное положение – на спине, ноги развернуты по сторонам. На вдохе обхватываем руками лодыжки, на выдохе их отпускаем.
Лежа на спине, на вдохе отрываем от пола голову и конечности, на выдохе возвращается в исходное положение.
В позе лотоса опускаем на пятки ладони, на вдохе наклоняемся вперед, максимально втягивая живот. После задержки дыхания в 2-3 секунды плавно выдыхаем и возвращаемся в позу лотоса.

Массаж

При лечении аритмии кроме лекарственных препаратов рекомендовано также выполнение точечного массажа. Как любая терапия он имеет свою технику, показания к назначению и противопоказания. Точечный массаж позволяет экстренно улучшить самочувствие пациента. Принцип подобной техники заключается в прорабатывании биологических точек на теле. При этом возникновение побочных реакций исключено. Выполняемый массаж позволяет:

облегчить сердечную работу, обеспечив периферическое расширение сосудов;
улучшить кровоснабжение сердца;
нормализовать обмен веществ в организме;
минимизировать застойные явления при движении крови;
повысить нагнетательную способность сердца.

Массаж при лечении сердечного ритма может назначаться совместно с медикаментозной терапией или быть самостоятельным курсом. При воздействии на биологические активные точки используются техники поглаживания, вибрационного нажима, пощипывания, вращения и постукивания. Массажистом задействуются подушечки пальцев, кисти рук, локти и сами пальцы. Массаж делается неспешно с чередованием применяемых техник. При наличии противопоказаний точечный массаж не производится.

Опасность бездействия

Аритмия без должного лечения может привести к серьезным последствиям или летальному исходу. Сначала ощутимая нехватка в организме кислорода сопровождается потерей сознания. Запущенная болезнь становится причиной сердечной недостаточности, приступов стенокардии и даже отека легких. В этом случае без срочной госпитализации пациент может скончаться. Еще одним опасным последствием аритмии является инсульт.

Заболевание не всегда сопровождается тяжелой симптоматикой. Стабилизировать работу сердечной мышцы позволяют занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой. Проводить их следует только после консультации со своим лечащим врачом при отсутствии противопоказаний. Упражнения надо выполнять регулярно, соблюдая технику.

Зарядка для сердца: 7 упражнений, исцеляющих наш «мотор»

«При заболеваниях сердца и сосудов в первую очередь я рекомендую «триаду здоровья» — упражнения без тренажеров, с весом собственного тела: отжимания (от пола, от стола, от стены); приседания (свободные или с удержанием тела за неподвижную опору); поднимание ног на 90 градусов, лежа на спине (пресс)», — говорит Сергей Бубновский , доктор медицинских наук, специалист по лечению и оздоровлению организма и автор книги «Уроки женского здоровья» (издательство «Эксмо»).

Когда сердце болит

Эти упражнения включают три «этажа» тела: пояс нижних конечностей (приседания), средний пояс туловища (упражнения на пресс), пояс верхних конечностей (отжимания). Такая последовательность из нескольких упражнений, следующих друг за другом, называется серией.

Минимальная серия — в нашем случае это «триада здоровья» — состоит из трех упражнений: приседания, отжимания, «пресс». Например, выполнив 5 таких серий по 5 повторений, занимающийся совершил 25 приседаний, 25 отжиманий, 25 упражнений на пресс. А выполнив 5 серий по 10 повторений, он соответственно выполнил 50 приседаний, 50 отжиманий, 50 упражнений на пресс.

Эти упражнения при правильном выдохе снимают нагрузку с сердца. Чтобы убедиться в этом феномене лечебного действия физических нагрузок на сердечную деятельность, занимающийся обязательно должен контролировать пульс до и после выполнения упражнения.

После выполнения этой серии упражнений делайте упражнения на растяжку. Эти упражнения не занимают много времени и также не нагружают сердце. Также имеются и другие упражнения, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы.

Поочередно выполняя эти упражнения (по 5–10 повторений), занимающийся активизирует всю систему кровообращения (большой и малый круги) и при правильном (диафрагмальном) дыхании снимает нагрузку с сердца, улучшая эластичность сосудистой системы за счет последовательно сокращающихся и расслабляющихся мышц.

7 упражнений для укрепления сердца

1. «Отжимания на коленях»

Противопоказаний не имеет.

И. П.: стоя на коленях, произведите отжимания. При подъеме, выпрямляя руки, выдыхайте со звуком «хаа». Выполните не менее 5 раз, постепенно увеличивая количество повторений. При отжиманиях необходимо контролировать мышцы спины и ни в коем случае не прогибаться в поясничном отделе позвоночника. Если вы достаточно натренированы, усложните упражнение, выполняя его без опоры на колени или даже подложив под стопы ног небольшое возвышение.

КОММЕНТАРИЙ С. М.: Отжимания активизируют межреберную мускулатуру, в которой проходят межреберные артерии, активно участвующие в легочной циркуляции (малый круг кровообращения) через систему бронхиальных артерий. Тем самым обеспечивается достаточный обмен углекислоты на кислород, сниженный у кардиологических больных.

Таким образом насыщенная кислородом кровь в необходимом объеме поступает в легочные вены, затем в левое предсердие, которое перекачивает кровь в левый желудочек, начиная новый цикл системной циркуляции (большой круг кровообращения).

2. «Приседания с опорой на стул»

Противопоказания: деформирующие заболевания тазобедренных суставов (коксартроз, асептический некроз) и коленных суставов (гонартроз), геморрой, опущение внутренних органов, паховые и пупочные грыжы (грыжи белой линии живота), мерцательная аритмия.

И.П.: стоя лицом к спинке стула, держась обеими руками за спинку. С прямой спиной выполните приседания на такую глубину, чтобы таз оказался чуть выше коленей. На выдохе «хаа» вернитесь в И. П. Приседания могут иметь как силовой (разгибание ног), так и аэробный характер. Каков он — зависит от количества приседаний за определенное время. Например, если вы приседаете в течение 15–20 минут, успевая сделать за одну минуту 3 раза по 10 повторений, то такая форма нагрузки относится к аэробной.

Ориентиром этой нагрузки является ЧСС (в простонародье — пульс) в среднем 140–145 ударов в минуту (измерять сразу после нагрузки). Если же приседания выполняются, например, в одном подходе при 20 повторениях на специальном тренажере для приседаний с отягощением, то такая форма нагрузки относится к силовой. В данном случае при контроле ЧСС цифры не превышают 120 ударов в минуту.

КОММЕНТАРИЙ С. М.: Приседания очень полезны при гипертонической болезни, сердечной недостаточности I–II степени, головных болях, всех формах сахарного диабета, варикозной болезни, реабилитации после инфаркта. Если вы не теряете координацию при выполнении приседаний, усложните упражнение, выполняя его без опоры.

Комплекс физических упражнений для лечения аритмии сердца

Аритмия сердца – это нарушение его нормальной деятельности, проявляющееся в расстройстве ритма, частоты и последовательности сокращения этого органа. Так, увеличение частоты сокращений сердца носит название тахикардия.

Под брадикардией понимают замедление сердечного ритма и пульса менее 60 ударов в минуту.

Экстрасистолия – несвоевременное сокращение сердца, или его отдельных частей, что влияет на общую функцию органа. При мерцательной аритмии сердце сокращается хаотично, что приводит к гипофункции органа и к негативным изменениям в общем состоянии организма.

Физические упражнения при аритмии сердца в любом ее проявлении способствуют восстановлению работы сердечной мышцы и назначаются в комплексном лечении этих патологий.

Польза от физической активности

Польза дозированной, грамотно подобранной физической активности при аритмии бесспорна. Упражнения назначаются с целью улучшения функционирования не только сердца, но и всей сердечно-сосудистой системы.

Главным элементом ЛФК при аритмии является дыхательная гимнастика. Она направлена на предупреждение приступов аритмии, восстановление дыхательного ритма, нормального кровообращения.

При этом для страдающих аритмией создается специальный комплекс, который исключает гипернапряжение сердечной мышцы и организма в целом. Упражнения выбираются врачом ЛФК с учетом особенностей имеющихся патологий.

Зарядка

В лечении аритмии большое значение имеет зарядка, которую врачи рекомендуют выполнять в утреннее и вечернее время.

В комплекс для зарядки можно включить следующие упражнения:

Ноги на ширине плеч, подтягивание на носках. На вдохе – руки плавно поднять вверх, на выдохе – опустить вниз.
Размеренное сгибание на вдохе и разгибание на выдохе рук в локтях.
Ноги на ширине плеч, руки – на талии. Развороты корпуса вправо и влево, при этом надо следить за дыханием и плавностью движений. Руки разводятся в стороны.
Приседание на двух ногах. Выполнять осторожно, не рывками, не более 5-8 раз, с паузами на отдых.

Начинать и завершать зарядку необходимо ходьбой.

ЛФК в лечении аритмии

Упражнения в комплексе ЛФК, предназначенные для больных аритмией, имеют не только оздоровительную цель. Это гимнастический комплекс со строго дозированной нагрузкой для конкретного пациента, где учитывается состояние его здоровья, тяжесть заболевания и период развития болезни.

Примерные упражнения в положении лежа:

Сгибание и разгибание ног в голеностопных суставах.
Сгибание и разгибание пальцев рук.
Отведение рук, согнутых в локтях. Локти отвести в стороны – вдох, вытянуть руки вдоль туловища – выдох.
Вдохнуть, руки вытянуть вдоль туловища, ладонями вверх. Выдох – руки приподнять и ладонями дотянуться к коленям, приподнимая голову и напрягаясь.
Поочередное скольжение стопами ног по кровати, не отрывая их от ее поверхности. Дыхание ровное, без напряжения.
Повороты согнутыми в ногах коленями то вправо, то влево. Дыхание ровное, произвольное.
Поочередное отведение в сторону сначала правых руки и ноги, затем левых. Голову при этом поворачивать в сторону отведения конечностей.
Попеременное сгибание и выпрямление ног в коленях.
Опускание и поднимание рук кверху: на вдохе – вверх, на выдохе – вниз.

Сидя на стуле:

Прижаться к спинке стула. Руки на коленях. Делая глубокий вдох, поднять руки, согнутые в локтях к плечам. На выдохе вернуться в первоначальное положение.
Перекатывание с пятки на носок и синхронное сжимание и разжимание пальцев рук.
Вдыхая, поднимать руки вверх, выдыхая, опускать их вниз.
Скольжение стопами ног по полу, не отрывая их от его поверхности.
Сидя на краю стула и на вдохе отводить в стороны правую руку и левую ногу. На выдохе – опустить руку и согнуть ногу в колене. Аналогично выполнить с другой стороны.
Руки – вдоль туловища, приподнимать поочередно левое, затем правое плечо. Дыхание ровное, ненапряженное.
Вдыхая, развести руки в стороны, выдыхая, с помощью рук подтянуть согнутую в колене ногу к животу и вернуться в исходное положение. Проделать аналогично для другой ноги.
Сидя на краю стула, руки расположить на поясе и глубоко вдохнуть. На выдохе притянуть локти и плечи внутрь.

Исходное положение стоя:

На вдохе потянуться и скрепить руки в замок. На выдохе – опустить руки.
Наклоны корпуса в стороны при одновременном отведении ноги в ту же сторону. Руки подняты вверх.
Согнутые в локтях руки на уровне груди пружинисто отводить назад.
Плавное вращение корпуса влево и вправо.
С поднятыми вверх руками сделать вдох. Наклониться вперед и достать руками колени – сделать выдох.
Махи ногами вперед, назад. Дыхание произвольное.
Вдохнуть, присесть с вытянутыми вперед руками и выдохнуть.

Все упражнения исполнять не более 10 раз, следить за своим самочувствием, дыханием, сердечным ритмом.

Внимание! Если при нагрузках возникают неприятные ощущения в области сердца, то следует их прекратить и обратиться за советом к лечащему врачу.

Дыхательная гимнастика

Большое значение в лечении аритмии имеет дыхательная гимнастика. Специалистами разработаны много методик, предназначенных для лечения различных заболеваний.

Одна из них – дыхательная гимнастика Бутейко. Комплекс включает в себя несколько несложных дыхательных упражнений:

Постепенный, медленный вдох через нос в течение 4-5 секунд. Мышцы живота не участвуют в дыхании. Затем такой же медленный выдох. Выполнять 10 подходов.
Вдох более продолжительный – до 9 секунд. При этом наполняется грудь и диафрагма. Затем медленный, спокойный выдох. В течение 5 секунд – отдых. Выполняют 11 подходов.
Между дыхательными движениями надо выполнять самомассаж переносицы.
Теперь вдох и выдох осуществляется поочередно через каждую ноздрю в отдельности. На каждую из них необходимо 9-10 подходов.
Следующий вдох и выдох выполняются на всю глубину грудной клетки. Они выполняются медленно. При паузе между вдохом и выдохом надо втянуть живот на 6-8 секунд.
Последние 12 подходов выполняются в течение одной минуты.
Затем восстанавливается обычное дыхание.

Йога при аритмии

Практический опыт применения упражнений из йоги показал их эффективность именно при аритмии сердца. Они сочетают в себе не только полезные для данной патологии физические упражнения, но и правильное дыхание. Йога помогает в восстановлении сердечного ритма, его стабильности.

Упражнения выполняются в проветренном помещении, натощак, предпочтительно в утреннее время. После занятий не рекомендуется принимать пищу сразу, а только спустя 40-60 минут.

Внимание! Главные условия выполнения упражнений:

Мышцы тела должны быть расслаблены.
Дыхательные движения необходимо выполнять в медленном, спокойном темпе.

Другие виды физической активности

При аритмии сердца физические упражнения должны быть умеренные, но ежедневные. Их интенсивность наращивают постепенно, чтобы организм смог приспособиться. Сначала это может быть непродолжительная ходьба с обязательным контролем пульса. Затем можно ходьбу чередовать с бегом в медленном темпе.

При нарушении сердечного ритма весьма эффективно плавание, но без напряжения, что можно делать в бассейне или в спокойных естественных водоемах. Не противопоказана езда на велосипеде или на велотренажере. Зимой можно совершать лыжные прогулки на ровных трассах без спусков и подъемов.

Лечение аритмии физическими упражнениями

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Физическая активность остается одним из средств профилактики аритмии. При восстановлении после инсультов и инфарктов лечебную гимнастику проводят физиотерапевты. В домашних условиях можно использовать легкие физические упражнения для вспомогательного лечения нарушений сердечного ритма.

Разновидности аритмии и упражнения для них

Мерцательная аритмия — распространенный тип нарушения сердцебиения, которое повышает риск инсультов и инфарктов. Желудок и сердце разделяют общую иннервацию блуждающим нервом. Исследование, проводимое в институте Барраля, проверяло эффективность остеопатической манипуляции, смещающей париетальную брюшину (выстилает стенки живота) относительно передней висцеральной брюшины желудка. Для чего нужно положить одну руку на левом эпигастрии, а другую — на область желудка. Смещение одной руки относительно другой снижало частоту сердечных сокращений с 200 до 100 ударов в минуту.

Манипуляция влияет на ветви блуждающего нерва, активируя висцера-висцеральный рефлекс. При этом передние ядра блуждаюшего нерва подавляют респираторную синусовую аритмию. Фактически данная массажная манипуляция имитирует выдох после глубокого вдоха.

Дыхательная гимнастика при аритмии

Связь дыхательных упражнений и аритмии проходит через стимуляцию блуждающего нерва:

На вдохе волокна блуждающего нерва пережимаются лестничными мышцами, диафрагмой и развивается физиологическая синусовая аритмия (на ЭКГ происходит сокращение интервала Р-Р).
На выдохе блуждающий нерв освобождается и сердечный ритм нормализуется, снизится частота сердечных сокращений.

При блокировке диафрагмы ребра на вдохе остаются неподвижными, а объем грудной клетки для поступления воздуха увеличивается за счет подъема ребер и плеч вверх. Это влечет спазм лестничных мышц, пережимающих блуждающий нерв и плечеголовый ствол аорты. В результате опять нарушается активность рецепторов, управляющих частотой сердечного ритма.

Для избавления от аритмии необходимо восстановить нормальное дыхание:

Расслабить лестничные мышцы: захватить рукой ключицу. Сделать глубокий вдох и на выдохе, оттягивая ключицу вниз, наклонить голову в противоположную сторону и назад. Повторить 10 раз до исчезновения натяжения. Выполнить с двух сторон.
Взять бутылку на 2 литра из пластика, наполнить теплой водой, обернуть в полотенце. Лечь на бутылку нижними ребрами, сложить голову на руки, полностью расслабить тело. Вдыхать, толкая бутылку ребрами. Лежать до 60 секунд до исчезновения болей.
Взять два мячика для большого тенниса, положить в носок. Подложить мячики под шею у основания затылка в положении лежа на спине. Расслабиться на 1–2 минуты.
Убрать мячики, завести руку за голову и опустить на проекцию первого грудного позвонка. Пальцы другой руки мягко установить в уголки над ключицами. Мягко толкать пальцы вниз, а руку, установленную на позвонке слегка подтянуть вверх. Держать положение 30 секунд.
Дышать диафрагмой: обернуть нижнюю часть ребер полотенцем, стянуть и вдыхать, раскрывая с сопротивлением ребра в стороны.

Желудочковые аритмии

Желудочковые аритмии развиваются из-за появления очагов возбуждения в желудочках. При развитии ишемии миокарда снижается поступление кислорода и снижается эффективность прокачки ионов в клетку, что приводит к их сверхчувствительности.

Физические упражнения при аритмии сердца у пациентов с ишемической болезнью сердца адреналина могут привести к желудочковой экстрасистолии, когда желудочек сокращается до поступления сигнала от водителя ритма. При их постоянном появлении развивается желудочковая тахикардия.

Таким пациентам нельзя рекомендовать нагрузки, повышаются частоту сердечных сокращений, а нужно добиваться расслабления коронарных артерий.

Приступы стенокардии случаются при переохлаждении (рецепторы на коже), печеночной колике и вздутие живота (рецепторы брюшины). Во время стресса сосуды спазмируют под влиянием катехоламинов коры надпочечников. Нервная система запоминает реакцию, и любой незначительный раздражитель провоцирует такой же спазм.

При физической нагрузке гормоны надпочечников также будут вырабатывать адреналин, чтобы снабдить миокард кровью, что на фоне сосудистого спазма приведет к избыточному ускорению ЧСС.

Чтобы скорректировать дисфункцию, нужно пройти пять шагов по восстановлению дыхания. Затем восстановить нормальную трофику правого блуждающего нерва, который дает ветвь к предсердно-желудочковому узлу:

Лечь на спину, расслабиться. Положить руку на середину грудной клетки в проекцию сердца. Мягко сместить ладонь вверх, вниз и в стороны. В определенную сторону будет выявлено ограниченное движение. Вторую руку положить на область сосцевидного отростка за правым ухом. Расслабленно сместить ладонь на груди в сторону ограничения, лежать 1–2 минуты.
Промассировать мягко ладонью область грудной клетки по среднеключичной линии в стороны, начиная с первых ребер до последних. Устанавливать руку и медленно смещать ее от центра грудной клетки.
Открыть диафрагму, используя бутылку или оборачивая ребра полотенцем, вдыхая через сопротивление.

Методики нужно повторять примерно неделю, наблюдая за самочувствием и сердечным ритмом.

Комплекс упражнений

Дыхательная гимнастика при аритмии сердца проводится после восстановления диафрагмального дыхания:

Встать, согнуть руки в локтях и развернуть ладонями вверх. Представить, что за макушку привязана ниточка, которая вытягивает шею. Подбородок задвинут назад без напряжения. Сделать вдох, раскрывая ребра, представить, что вдохом толкаем грудь вперед (не мышцами, не перепрогибаясь поясницу). Выполнить 10 вдохов выдохов плавно, без задержки дыхания и натуживания.
Аналогичное упражнение повторить, но представить, что стоим на газете, которую нужно разорвать ногами, разводя их в стороны.
Поставить одну ногу вперед, развернуть плечевой пояс в ее сторону. Нога, стоящая сзади, опирается на пальцы. Рука со стороны стоящей впереди ноги отведена назад, другая — согнута в локте и выдвинута вперед. Сделать 10 вдохов-выдохов в паттерне шага на каждую ногу.

Принципы тренировок при аритмии

Лечение аритмии физическими упражнениями предполагает воздействие на нервную систему, которая ответственная за нарушенную регуляцию сердца. Обязательно нужно советоваться с врачом даже относительно посещений занятий йогой. Приступ аритмии может возникать при резком подъеме с пола, из положения сидя, при натуживании и задержке дыхания.

Важно знать внешние признаки повышенное артериального давления: головокружение, тошнота, двоение в глазах, шум в ушах, покраснение лица — сигналы о том, что тренировку нужно остановить.

Людям с аритмией категорически нельзя выполнять следующие упражнения:

Удержание статических поз — планка вызывает прилив крови к голове.
Силовые упражнения, в том числе с собственным весом тела с задержкой дыхания.
Тренировки на силовых тренажерах с предельными весами до отказа и усталости.
Резкие наклоны, повороты, скручивания тела на полу.

Нагрузки должны быть легкими — подходят гимнастические комплексы. Важно дозировать нагрузки, начинать с 5–10 минут легкой физической активности, такой как ходьба на месте.

Любую тренировку можно сделать безопасной для человека с аритмией, если выполнять условия:

замерять частоту и характер пульса;
следить за правильным дыханием (выдох на усилии);
дышать диафрагмой;
не задерживать дыхание;
пить воду;
прислушиваться к своему телу.

Важно! Возникновение чувства тревоги и страха во время тренировки — сигнал о приближении приступа аритмии. Обморок во время тренировки — признак опасного нарушения сердечного ритма.

Безопасные упражнения

Аритмия развивается приступами, которые чаще всего провоцируются стрессом и выработкой катехоламинов. Физические нагрузки делают организм устойчивее к действию адреналина. Аритмия, кроме генетических тяжелых вариантов, не является полным противопоказанием к нагрузкам. В периоды благоприятного самочувствия физические нагрузки при аритмии сердца рекомендованы, а ЛФК применяется при восстановлении после инфарктов под руководством реабилитолога.

Ходьба по кругу, на механической беговой дорожке без сопротивления, зашагивание на платформу 10 см высотой. Обычная ходьба на месте не является альтернативой, поскольку исключает отталкивание пяткой от опоры.
Маятниковый шаг: стоя сделать шаг левой ногой назад, упираясь носком в пол. Вытянуть вперед левую руку, туловище наклонить животом к правой ноге, отводя таз назад (не сгибая поясницу). Правую прямую руку отвести назад. Вдохнуть и на выдохе вывести левую ногу вперед, сгибая в колене. Одновременно поменять местами руки в махе: правую вывести вперед, левую — отвести назад. Выполнить по 10 раз для каждой стороны.
Ягодичные мостики: лежа на спине с согнутыми в коленях ногами на выдохе поднимать таз над полом, постепенно подворачивая крестец и отрывая от пола позвонки по очереди. Упражнение укрепляет заднюю поверхность бедра и ягодичные мышцы. Повторить 10–20 раз.
Приседания: ноги на ширине плеч, движение начинаем с отведения таза без перепрогибания поясницы. Опускаемся вниз, разводя бедра в стороны. Для начала можно выполнять приседания с поддержкой. Повторяем 10–20 раз.
Упражнения с небольшими гантелями: сгибания и разгибания рук, жим над головой и подъемы гантели на плечо с пола с отведением таза назад.

В кардиологической реабилитации популярен формат круговой тренировки. Занятия проводится до 20–30 минут, когда пациент работает в своем темпе. Первые 5 минут уделяется разминке — ходьбе на месте или зашагиванию на степ-платформу. Затем тренировка разделяется на интервалы по 1 и 2 минуты. На протяжении 2 минут человек выполняет ходьбу на месте или переставной шаг, а следующую минуту — силовое упражнение (приседание, выпады, ягодичные мостики, сгибание или разгибание рук и так далее).

Упражнения с резиновой лентой

Закрепить один конец ленты в дверном проеме или за другую опору:

Встать лицом к эспандеру, взять его в правую руку. Сделать шаг назад левой ногой, оттягивая амортизатор за спину, сгибая руку в локте. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
Встать боком к опоре, взять ленту двумя руками. Сделать вдох и на выдохе развернуться всем телом, тазом и ногами от опоры, растягивая ленту. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
Встать лицом к опоре, взять два конца ленты в обе руки. Сделать вдох и на выдохе наклониться вперед, отводя таз назад, и с силой разогнуть обе руки, имитируя движения лыжника. Повторить 10 раз.

Исследования относительно упражнений при аритмии

Риск аритмии напрямую зависит от часов, потраченных на физические упражнения. Исследователи обнаружили, что у активных женщин в постменопаузе риск фибрилляции предсердий снижается на 10%, даже если они имели избыточный вес. Хотя ожирение является одним из важных факторов болезни.

В журнале американского колледжа кардиологии опубликовано исследование о том, что йога значительно снижает симптомы пароксизмальной мерцательной аритмией. Всего за три месяца регулярных занятий падает частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое артериальное давление.

Исследование изучало влияние коротких высокоинтенсивных тренировок на здоровье сердца. Оказалось, что интервальные нагрузки, направленные обычно на похудение, в два раза уменьшали частоту рецидивов фибрилляции предсердий.

Какие тренировки выбрать

Последние исследования выделяют ходьбу, краткосрочные интенсивные тренировки и силовые нагрузки в качестве приоритета, поскольку они снижают массу тела, регулируют артериальное давление и частоту пульса. Любая зарядка управляет уровнем гормонов, которые контролируют работу сердца.

Существуют некоторые споры относительно выбора типа нагрузок. Даже подготовленные и выносливые спортсмены, такие как марафонцы и велосипедисты, имеют повышенный риск фибрилляции предсердий в связи с изменениями структуры и функции сердца. Но ходьба на расстояние 5–6 километров благоприятно повлияет на здоровье сердечно-сосудистой системы большинства людей, которые не перегружают себя. Ориентиром для здорового сердца является 150 минут аэробных нагрузок в неделю.

Доктор Бубновский: «Пока не лопнул ни один сосуд в мозгу, заклинаю!» Возьми стул…

Сколько я себя помню , мой папа всегда страдал от высокого давления. Сначала он старался игнорировать болезнь , пока ему на обследовании не поставили диагноз — гипертония. Ему назначили различные лекарственные препараты , с которых до недавнего времени и начиналось его утро. Однако , три месяца назад к нам в гости из Санкт-Петербурга приехал папин друг , дядя Илюша. Он , как оказалось , тоже длительное время был гипертоником , пока не познакомился с методом лечения болезни сердца от доктора Сергея Михайловича Бубновского.

Профессор Сергей Бубновский — известный в России врач , доктор медицинских наук и автор многочисленных книг , который когда-то сам едва вырвался из цепких лап болезни. Удивительно , однако сделал он это не с помощью лекарств.

Как вылечить гипертонию

Артериальная гипертония , по словам доктора Бубновского — это болезнь века. С нее начинается развитие аритмии , ишемической болезни сердца , тромбоэмболии и даже сахарного диабета II типа.

А происходит это только потому , что сердце или сердечная мышца миокард не справляется с восстановлением и поддержанием скорости объема кровотока по большому кругу кровообращения.

По данным ВОЗ , сердечно-сосудистые заболевания становятся основной причиной смерти во всём мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей.

Профессор говорит о том , что вместо того , чтобы назначать человеку страдающему гипертонией большое количество гипотензивных препаратов , которые поддерживаю выброс крови из сердца , стоит проанализировать его образ жизни , который привел к образованию гипертонии.

По словам доктора Бубновского: «Ни один кардиолог в мире не может показать мне пациента , который вылечился от гипертонии , принимая лекарственные препараты. То есть вас подсаживают сначала на одну таблетку , потом на целую пригоршню…» Конечно , в острых случаях можно и нужно применять такие препараты , но не стабильно каждый день по таблетке под язык.

По данным ВОЗ каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний умирает 17,5 миллиона человек.

Чтобы вылечить гипертонию , для начала стоит разобраться , что же такое гипертоническая болезнь. А это , по сути , перегрузка сердечной мышцы миокарда. Да , это тоже мышца , и она работает по такому же , как и все мышцы человека , принципу сокращения и расслабления.

По данным ВОЗ , ежедневная физическая активность на протяжении получаса способствует предотвращению инфаркта и инсульта.

Именно поэтому Сергей Михайлович Бубновский советует всем , кто действительно хочет избавиться от скачков высокого давления выполнять хотя бы два упражнения , которые непосредственно влияют на скорость и объем кровообращения. Тем самым способствуя восстановлению сердечной деятельности.

Эта гимнастика показана пациентам с I и II стадией гипертонической болезни.

Для разминки можно использовать ходьбу. В течение двух минут чередуй разные виды ходьбы , такие как: ходьба на носочках , перекрестный шаг , ходьба на пятках , приставной шаг.

Виды ходьбы нужно менять каждые пять шагов. Также стоит позаботиться о том , чтобы дыхание было ровным.

Вот , собственно , для этого упражнения потребуется стул или любой другой высокий предмет , такой как стол или скамья , с помощью которого мы будем делать отжимания.

Руки ставим в упор к стулу , ноги находятся позади и расставлены по ширине плеч. Голова и взгляд направлены вперед , а тело не должно провисать. На вдохе нужно согнуть руки в локтях и опустить тело вниз , с выдохом выпрямляем руки и подымаемся вверх со звуком: «Ха».

Для начала нужно сделать пять отжиманий и выпить несколько глотков воды , чтобы не было дегидратации сосудов мозга. Каждое отжимание должно быть приблизительно одинаковым по времени и занимать около 20-30 секунд. За один раз стоит выполнить 2 подхода по 5 и со временем перейти на 10 подходов по 5 за один раз.

Это упражнение также выполняется с помощью стула. Сидя на стуле , расположи обе стопы так , чтобы они стояли перед тобой на одной линии — одна перед другой.

Поднимись со стула и удерживай равновесие. Затем опять сядь. Подниматься надо на выдохе , а садиться на вдохе. После того , как ты выполнила весь цикл этих упражнений , нужно принять «позу кучера» и просто подышать в течение двух минут.

В этом видео доктор Бубновский демонстрирует правильное исполнение первого упражнения.

Рекомендуется выполнение этих упражнений 3 раза вдень , а каждое утро профессор рекомендует начинать с оздоровительной гимнастики.

Лечебная физкультура при аритмии

Можно ли заниматься физическим трудом, делать утреннюю гимнастику и бегать при аритмии? В каких случаях эффективна лечебная физкультура при нарушениях сердечного ритма?

Умеренная физическая нагрузка полезна при аритмии

Регулярная умеренная физическая активность необходима не только здоровым людям. При различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы аэробные (динамические) упражнения лечебной гимнастики ,выполняемые под контролем врача, в состоянии значительно улучшить самочувствие, повысить физическую и умственную работоспособность, а в некоторых случаях – даже полностью забыть о болезни и стать практически здоровым человеком.

Однако такого положительного результата можно добиться только путем каждодневных умеренных, постепенно увеличивающихся нагрузок, соответствующих индивидуальным возможностям данного человека. Зачастую приходится начинать с обычной неторопливой ходьбы по комнате в течение нескольких минут, легкой гимнастики (простых упражнений) из положения сидя на стуле. И лишь через несколько месяцев, а то и лет достигается тот эффект оздоровления, который превращает больного в здорового.

Лечебная гимнастика при аритмии начинается только после тщательного обследования у врача-кардиолога, выполнения необходимых диагностических исследований, в том числе холтеровского мониторирования и специальных тестов с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест), во время которых определяется уровень физической тренированности данного человека, его переносимость нагрузок.
Следует понимать, что в некоторых ситуациях лечебная физкультура при аритмии вообще противопоказана.

Противопоказания к занятиях ЛФК при аритмии

Тяжелые нарушения сердечного ритма, появившиеся после перенесенного инфаркта миокарда (частые желудочковые экстрасистолы, повторяющиеся приступы пароксизмальной тахикардии, постоянная форма мерцательной аритмии)
Ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии и нарушениями ритма, появляющимися при физической нагрузке (по данным холтеровского мониторирования)
Выраженные нарушения сердечной проводимости
Врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии недостаточности кровообращения
Сердечная недостаточность II-III степени, выраженные нарушения деятельности печени и почек
Эндокринные расстройства (сахарный диабет I типа в стадии декомпенсации, тиреотоксикоз)
Гипертоническая болезнь II-III стадии, с исходным давлением выше 160/90 мм рт. ст. на фоне приема медикаментозных средств для снижения АД
Аневризма сердца, аорты
Тромбофлебит вен нижних конечностей

Существуют и другие противопоказания, о которых сможет рассказать ваш лечащий врач. В общем, приступать к занятиям лечебной гимнастикой при аритмии можно лишь после того, как вы получили разрешение специалиста, основанное в том числе на данных функциональных проб с физической нагрузкой.

Гимнастика при аритмии: польза и вред

Следует помнить, что при нарушениях сердечного ритма противопоказаны изометрические упражнения и гимнастика с отягощениями. При вышеуказанных нагрузках затрудняется нормальная работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы, происходит так называемый синдром «обкрадывания», когда кровообращение значительно усиливается в работающих мышцах, а само сердце начинает испытывать недостаток питательных веществ и кислорода.

Поэтому от использования гантель и штанги, эспандеров и силовых тренажеров при аритмии необходимо отказаться. То же самое можно сказать и об упражнениях на развитие брюшного пресса, а также о гимнастике йогов, если при этом используются асаны, при которых необходимо задерживать дыхание и находиться в одной статической позе в течение нескольких секунд, а то и минут.

Поэтому лечебная гимнастика при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе и при аритмии, должна включать динамические (аэробные) упражнения, когда движения выполняются свободно, без задержки дыхания и повторяются многократно. Это в первую очередь ходьба, а также любые гимнастические упражнения, выполняемые в положении сидя, стоя и в движении, во время которых задействованы основные группы мышц и, прежде всего, рук, ног, спины.

Примерный комплекс гимнастических упражнений при аритмии

Исходное положение – стоя. Ходьба на месте в течение 2-3 минуту в спокойном темпе, размахивая руками, как во время движения. Дыхание свободное – вдох и выдох носом.
И.п. стоя, поднимаем руки вверх – вдох, опускаем руки – выдох. Повторить 5-10 раз (постепенно увеличивая до 30-50 раз).
И.п. стоя, руки подняты в стороны на ширине плеч, выполняем поворот туловища в сторону (влево) – вдох, вправо – выдох. Повторить 10-15 раз.
Наклоны туловища в стороны (руки опущены вдоль тела), во время наклона влево левая рука опускается по бедру, правая – сгибается в локте и поднимается по грудной клетке к подмышечной впадине. Упражнение повторяется в другую сторону. Всего 10-15 повторений в каждую сторону (постепенно увеличивая до 30-50 раз).
Круговые движения тазом (руки – на поясе по бокам) по 10-15 раз в каждую сторону (увеличивая по мере тренированности до 30-50 раз).
Круговые движения руками – по 10-15 повторений вперед и назад (повышая затем до 30-50 раз)
Ходьба на месте, высоко поднимая колени, в течение 2-3 мин.
Ходьба в спокойном темпе в течение 3-5 мин.

Упражнения лечебной гимнастики при аритмии выполняются утром до завтрака или через 2 часа после обеденного приема пищи (обычно это период между 16 и 18 часами). Продолжительность тренировки вначале составляет четверть часа., затем время занятий постепенно увеличивается до получаса.

Оздоровительная ходьба при нарушениях сердечного ритма

1-й этап . Начинать занятия необходимо с обычной прогулочной ходьбы в привычном для данного человека темпе. Первый месяц занятия проводятся 2 раза в день – утром через 1-2 часа после завтрака и в послеобеденное время – в промежутке с 16 до 19 часов. Продолжительность тренировки вначале 10-15 минут непрерывной ходьбы (то есть всего полчаса в сутки). Постепенно общая продолжительность ходьбы увеличивается до 1 часа в день за 2 тренировки, а затем вы начинаете ходить по часу в день 1 раз в сутки.
Максимальный пульс на высоте нагрузки = 180 – возраст (например, вам 50 лет, значит 180-50 =130 уд/мин), а при наличии серьезных проблем со здоровьем – 170 – возраст (соответственно 170-50 = 120 уд/мин). Пульс измеряется во время ходьбы за 10 секунд и умножается на 6.

2-й этап . Оздоровительная ходьба. На этом этапе при наличии контролируемой аритмии занимающийся лечебной физкультурой без напряжения ходит на протяжении часа в обычном прогулочном темпе, периодически ускоряя темп ходьбы. Вначале это выглядит так: первые 10-15 минут – в обычном спокойном темпе, затем 10 мин. – в укоренном темпе, затем 10-15 мин. – опять спокойный темп, затем еще 10 минут ускоренной ходьбы и в завершение – 10 минут ходьбы в прогулочном темпе.
На этом этапе через несколько месяцев занятий за час человек успевает пройти расстояние в 5-7 километров. При этом пульс во время ускоренной ходьбы должен быть примерно на уровне 120-130 ударов в мин. (не выше), во время спокойной ходьбы – 100-110 уд/мин. Заниматься в таком режиме достаточно 4-5 раз в неделю. Хороший способ укрепить сердечно-сосудистую систему, а заодно мышцы и связки, кости и суставы – скандинавская ходьба. О том, что это такое – смотрите в этом видеоролике:

В итоге лечебная гимнастика при аритмии будет включать в себя выполнение гимнастических упражнений 1 раз в день (обычно по утрам) и оздоровительную ходьбу на протяжении часа 4-5 раз в неделю.
После года таких занятий при хорошем самочувствии и отсутствии признаков нарушений сердечного ритма с разрешения врача можно переходить к более активным тренировкам (медленный бег трусцой, занятия на беговой дорожке, велоэргометре и др.).