В какое время суток лучше принимать таблетки от давления

Эффективные таблетки, понижающие артериальное давление

Медикаментозная терапия позволяет нормализовать кровяное давление и привести сосуды в норму. Таблетки, понижающие давление, различают по составу и прямому действую на организм.

В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают лекарственные препараты. Многие антигипертензивные препараты продаются без рецептов, но назначаются врачом индивидуально. Это зависит от проведенного диагностического исследования и степени заболевания.

Например, для постоянного приема препаратов, которые поддерживают жизненный ритм у пожилых назначают одни таблетки. Если необходимо срочно понизить давление, то применяют более мощные средства.

Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов.

Таблетки от повышенного давления необходимо принимать строго по схеме врача!

Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов.

Схема лечения при повышенном АД

Схема лечения пациентов с высоким АД(риск высокий)

Смена других препаратов

Добавляется 3-й препарат

Комбинация из 3-х препаратов в полной дозе

Таблетки для снижения артериального давления разделяют в зависимости от состава и свойств.

В странах СНГ гипертоникам назначают препараты:

    Диуретики (мочегонные) средства для уменьшения объема циркуляции крови в сосудах.Популярные средства: Гипотиазид и Арифон. Такие препараты хорошо снижают артериальное давление, одновременно вытесняя из организма калий. Часто для поддержания нужного количества калия в организме к диуретикам дополнительно прописывают калийсберегающие препараты (капотен, энап, ренитек).

При гипертоническом кризе часто назначают Фуросемид, который быстро снижает АД. Но принимать данный препарат необходимо под контролем врача. Данное мочегонное средство выводит много калия, поэтому обязательно принимается с лекарствами, восстанавливающие баланс.

Частое и бесконтрольное употребление Фуросемида может привести к сильной аритмии и сердечному приступу!

Среди мочегонных препаратов для поддержания уровня содержания калия в крови можно выделить Верошпирон и Триамтерен. Препараты назначают в малых дозах, в сочетании с калийсберегающими средствами.

Побочные действия от диуретиков проявляются быстрой утомляемостью и усталостью. В редких случаях больные жалуются на головную боль, тошноту и сухость во рту.
Бета-адреноблокаторы. Данные лекарственные средства часто используют для лечения гипертонии.

Главное свойство – это блокирование центральных бета-адренорецепторов, изменяя ответ органов и тканей на нервные импульсы. После приема лекарств, сердце начинает работать ритмичнее, а кровь перестает поступать в сосуды в больших количествах.

Бета-адреноблокаторы разделяют на селективные и неселективные. К первым относят Метаналол и Атенолол. Селективные средства блокируют только адренорецепторы, которые связаны с сердечно-сосудистой системой, не причиняя вреда всему организму.

Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют адренорецепторы, которые связаны со всеми органами. Известные препараты Обзидол и Анаприлин. Неселективные средства быстрее снижают артериальное давление, но часто вызывают побочные действия (спазм бронхов, обострение язвенной болезни).

Бета-адреноблокаторы не рекомендуются к использованию:

  • Пациентам с легочными заболеваниями;
  • Беременным женщинам;
  • Людям с сахарным диабетом;
  • Больным с хроническими заболеваниями желудка.
  • Хроническим алкоголикам.

Бета-адреноблокаторы нельзя сочетать с алкоголем, оральными контрацептивами и барбитуратами.

В России используют таблетки Капотен, Эналаприл, Престариум.

АПФ хороши тем, что снижают АД, не вызывая при этом усталости сонливости и не повышая уровень холестерина. Препараты АПФ нельзя принимать одновременно с мочегонными лекарственными препаратами, которые сберегают калий. Врачи также запрещают ингибиторы беременным женщинам.

Побочные действия от АПФ проявляются в виде: головной боли, головокружения, кашля, сыпи.
Антагонисты кальция. Лекарства данной группы препятствуют поступлению ионов кальция в сосуды и сердце. После приема препаратов сосуды расширяются, а сердечное сокращение уменьшается.

Популярные препараты: Изоптин, Коринфар, Веропамил, Дилтиазем. Антагонисты кальция быстро снижают сердечное давление и часто используются при гипертоническом кризе. Принимать препараты нужно с особой осторожностью, так как они быстро расширяют сосуды.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты предназначены для расширения сосудов. Фармакотерапия представлена препаратами: Эпросартан, Лозартан, Ирбесартан, Вальсартан.

Возможные побочные действия выражаются в виде головокружения и усталости. Препараты противопоказаны беременным женщинам, людям с повышенным содержанием калия и сужением почечных артерий.
Препараты центрального действия альфа-агонисты. Препараты блокируют мозговые импульсы артериям о сужении. В России при артериальной гипертензии назначают Допегит и Клофелин.

Центральные альфа-агонисты назначают в редких случаях, когда другие препараты не оказывает положительного эффекта. Прием и отмена препаратов производится строго под контролем врача.

Допегит и Клофелин нельзя сочетать с алкоголем. Это всегда приводит к потере сознания и резкому снижению артериального давления.

Эффективные препараты

Таблица: Клинические рекомендации медикаментозного лечения высокого АД

Терапия из 2-х лекарственных препаратов
Класс препаратовЭффективные таблетки от давления список, название и доза
β-адреноблокаторорыКардиоселективные препараты: Атенолол (25-100 мг в сутки), Метопролол (50-200 мг/сут), Небиволол (2,5 – 5,0 мг/сут)

кардиоселективные таблетки с внутренней симпатомиметической активностью: Талинолол (150-600 мг/сут)

некардиоселективные средства: Пропранолол (20-160 мг/сут), Окспренолол (20-480 мг/сут)

препараты с a-адреноблокирующимдействием: Лабеталол (200-1200 мг/сут), Карведиол (25-100 мг/сут)

α-адреноблокаторынеселективный α-адреноблокатор Пирроксан (0,06-0,18 мг/сут)

селективные α1-адреноблокаторы: Празозин (0,0015 – 0,003 мг/сут), Доксазозин (1-15 мг/сут), Теразозин, Бендазолол

α1-адреноблокаторыДигидроэргокристин, Лабеталол, Дроперидол, Карведилол
Ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаЭналаприл (2,5-40), Каптоприл (50-150 мг/сут), Лизиноприл (5-40 мг/сут), Спираприл, Цилазаприл, Рамиприл, Фозинаприл, Спираприл, Беназеприл, Квинаприл
антагонисты кальцияНифедипин (30-120 мг/сут), Лацидипин (2-8 мг/сут), Амлодипин (5-10 мг/сут), Дилтиазем (60-120 мг/сут)
блокаторы АТ1-рецепторовИрбесартан (300 мг/сут), Эпросартан (400-800 мг/сут), Лозартан (50-100 мг/сут), Валсартан (80-160 мг/сут), Телмисартан (80-160 мг/сут), Кандесартан (8-16 мг/сут)
ДиуретикиФуросемид (20 – 480 мг/сут) , Гидрохлортиазид (12,5–50 мг/сут), Клопамид (10-20 мг/сут), Амилорид , Спиронолактон, Индапамид, Урегит

Как правильно принимать таблетки

Таблетки от высокого давления назначает исключительно врач! Главная задача при лечении постепенно нормализовать АД на уровень не выше 140/90 мм рт. ст.

При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием (прием 1 таблетки в сутки).

Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени болезни, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз. Позже увиливают дозировку и количество препаратов по ходу лечения.

Рекомендации по медикаментозной терапии:

  • Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует!
  • Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же время суток. Время и дозу лекарства можно прочитать в назначении врача.
  • Нельзя резко бросать прием лекарств, даже если АД не снижается. Если препарат не дает положительного эффекта необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
  • Важно придерживаться четкой схемы, которую укажет врач. Это время суток, до и после еды, количество таблеток. Нельзя самостоятельно дополнять схему лучения БАД и другими средствами, понижающими давление.
  • Покупайте препараты только в государственных учреждениях. Опасайтесь подделок! Обязательно читайте инструкцию и внимательно смотрите на срок годности.
  • Таблетки нужно принимать в стоячем положении, запивая небольшим количеством воды.
  • Препараты от давления нельзя сочетать с алкоголем и курением.
  • Если вы почувствовали себя плохо после приема лекарств, сразу вызывайте скорою помощь!

Таблица: Противопоказания для приема таблеток и препаратов, снижающих АД

Препараты от гипертонииСтрого запрещеноНе рекомендуется
диуретикиподаграметаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, гипер- и гипокалиемия, беременность
β-блокаторыатриовентрикулярная блокада

2-3 степени гипертензии

бронхиальная астма

метаболический синдром, нарушенная толерантность к глюкозе, спортсмены, физически активные люди, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция дигидропиридиновыетахиаритмии, хроническая обструктивная болезнь легких
антагонисты кальция недигидропиридиновыеатриовентрикулярная блокада

2-3 степени заболевания, хроническая сердечная недостаточность, сниженная фракция выброса левого желудочка сердца

ингибитор ангиотензин-превращающего ферментаангионевротический отек

беременность, концентрация электролитов калия (K+),

почечных артерий

Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
блокатор рецепторов АТ1беременность, гиперкалиемия,

почечных артерий

Нерожавшие женщины или планирующие рожать ещё
Диуретики

альдостерона

гиперкалиемия, острая и хроническая почечная недостаточность (СКФ 2 )

Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин.

Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид.

Препараты, назначенные врачом необходимо принимать регулярно! Отклонение в лечении может быстро вызвать гипертонический криз.

Как понизить давление без таблеток? В экстренных случаях в домашних условиях помогут горчичники на ноги и горячая ванна для ног. Для комплексного лечения и профилактики нужно нормализовать ритм жизни, отказаться от вредных привычек и улучшить рацион питания, полезными продуктами.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

В какое время суток лучше принимать таблетки от давления и нужно ли пить их постоянно

Когда лучше пить таблетки от давления, чтобы их лечебное воздействие оказалось максимальным? Медикаментозный эффект того или иного препарата зависит от многих факторов, в том числе и от того, насколько корректно соблюдается назначенная схема приема лекарств и их дозировка.

Разберем, как правильно употреблять медикаменты при гипертонии, и на что обратить внимание.

Общие правила приема лекарств при гипертонии


Артериальные колебания во многом зависят от степени активности организма, находится ли человек в спокойном состоянии либо занимается физической нагрузкой. Именно в момент большей энергичности следует внимательно подойти к своевременному приему лекарств, так как от них зависят следующие действия:

  • Влияют на показатели АД.
  • Способны спровоцировать побочные симптомы.
  • Длительность медикаментозного влияния на организм.
  • Продолжительность лечебного курса.
  • Скорость выведения лекарственных компонентов из организма.

Существует общепринятая схема приема гипотензивных средств, соблюдение ее правил поможет больному избежать серьезных осложнений:

ПравилаНа что обратить внимание
Неукоснительно соблюдать врачебные предписания.Ни в коей мере не начинать употреблять какие-то аптечные и народные средства от давления без врачебного разрешения.
Конкретные медикаменты от АД назначаются только после обстоятельного обследования организма.
Обязательно составить список и график приема.Составленный список и режим поможет не перепутать время приема очередной таблетки.
Обязательно записывать все манипуляции в отношении употребляемых препаратов.
Эффективность медикаментов зависит не только от их правильного назначения, а и от того, насколько корректно соблюдается их дозировка и график.
Не вносить каких-либо самостоятельных изменений в терапевтическую схему без разрешения врача.Некоторые препараты не сразу нормализуют давление либо провоцируют побочные проявления, как мигрень, головокружение, тошноту и прочее.
Самостоятельная коррекция дозировки или замена лекарства может привести к осложнениям и ухудшению здоровья.

Существуют и другие важные моменты, от которых зависит эффективность медикаментозной терапии при высоком давлении:

  1. Принимать пилюли только по необходимости.
  2. Нельзя употреблять таблетки для профилактики болезни, так как это опасно резкими колебаниями давления, что может привести к инсульту.
  3. Между приемами обязательно соблюдать равный промежуток времени или тот, который указал врач.
  4. При употреблении лекарств, придерживаться их соответствия с едой – до, во время или после.
  5. Не принимать одновременно несовместимые между собой препараты.

Когда нужно принимать гипотензивные средства?


В какое время суток лучше принимать таблетки от давления? Правильный прием медикамента может подсказать только кардиолог. Для каждого пациента подбирается индивидуальный лечебный курс и указывается благоприятное время для принятия того или иного лекарственного средства.

Врач разрабатывает индивидуальную карту приема, с учетом особенностей группы, к которой относится средство:

Некоторые из них можно использовать при таких заболеваниях, как астма, сахарный диабет и почечная недостаточность. Препараты других групп назначаются только с профилактической целью.

Утром или вечером


Когда лучше пить таблетки от давления – утром или вечером? Принятие медикаментов в зависимости от времени суток касается тех гипертоников, которые проходят комплексную гипотензивную терапию, то есть, одновременно пьют препараты разных лекарственных групп.

Если помимо таблеток от повышенного давления пациент принимает еще и средства от сопутствующих заболеваний, то необходимо уточнить у лечащего врача, в какое время суток предпочтительнее употреблять прописанные антигипертинзивные препараты.

В современной медицине присутствует новое направление, как хронотерапия, которая предполагает, что прием лекарств должен соответствовать определенному природному ритму человеческого организма. Согласно этому циклу АД поднимается утром, а к ночи понижается.

Многочисленные научные исследования показали, что самым подходящим временем для принятия медикаментов от гипертонии является вечер. Обусловлено это тем, что ночью в организме наблюдается более активное синтезирование гормонов, негативно отражающихся на сердечной работе. Если больной своевременно выпьет таблетку, то это поможет избежать внезапного сбоя в сердечной деятельности.

Употребление медикаментов продолжительного действия зависит от показателей артериального уровня в тот или иной период суток. Чтобы определить оптимальное время для приема таблетки, специалисты советуют понаблюдать за колебаниями давления, измеряя его через каждый час в течение 1-2 суток, а результаты записывать.

Благодаря заметкам можно установить, когда именно тонометр показывает самое максимальное значение, и в какое время лучше всего употребить лекарство:

  1. Если АД чаще всего поднимается под вечер – таблетки следует пить утром за 20 минут до еды (если врач не расписал какие-то другие условия).
  2. При скачках давления утром — лекарство нужно выпить в вечернее время перед отходом ко сну.
  3. Если не удалось зафиксировать четко выраженного пика подъема давления либо оно начинает повышаться в разный период, то суточную дозу пилюли нужно разделить на 2 части и употребить утром и вечером. Однако это правило не распространяется на средства мгновенного действия. При стремительном росте АД подобные лекарства необходимо выпивать сразу.
  4. Пациентам с проблемным АД, которые помимо гипертонии имеют другие заболевания, врачи рекомендуют пить таблетки вечером, так как у таких больных резкие колебания давления происходят в любое время.
  5. Существуют препараты для профилактики гипертоники, употребление которых не зависит от времени суток.

Однако вышеуказанные правила не распространяются на гипертоников, у которых присутствует почечная дисфункция или сахарный диабет. При этих патологиях медикаменты нужно пить только вечером. Дело в том, что у таких пациентов скачки АД чаще происходят в конце дня.

К тому же время приема конкретного препарата зависит еще и от того, к какой медикаментозной группе он относится:

Группа лекарствСроки приема
ДиуретикиИсключительно в первой половине дня, если иное не указано в инструкции к препарату.
Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина 2Утром либо вечером (при скачках АД). Некоторые ученые склоняются к мнению, что ингибиторы АПФ лучше пить непосредственно перед отходом ко сну, а вот днем от них следует воздержаться.
Препараты для стабилизации сердцебиенияРекомендуется употреблять в 12 часов дня.

Медикаменты гипотензивного действия следует принимать каждый день в одно и то же время. В случае отмены некоторых из них наблюдается значительное повышение АД, поэтому прекращать принимать нужно не сразу, а постепенно понижая дозировку.

До или после приема еды


Как правильно употреблять таблетки антигипотензивного направления – до, во время или все-таки после еды? Практически все средства разделяются на следующие категории:

Как приниматьОсобенности употребления таблеток
Строго до едыПьются на голодный желудок и рекомендовано воздержание от еды минимум как 30 минут после этого.
Одновременно с едойПринимаются в процессе еды, то есть вместе с пищей.
После приема пищиУпотребляются не раньше чем через 20-30 минут после приема пищи.
Не зависят от употребления едыИспользуются в любое время и не имеют связи с едой.

Если в инструкции нет четкой информации о том, как принимать лекарство, то его нужно употреблять за 1,5-2 часа до или после еды.

Если гипертоник будет регулярно соблюдать указанные в инструкции предписания, то это пойдет только на пользу сердечно-сосудистой системе и общего здоровья организма:

  1. Несоблюдение этих правил сказывается на качестве усвоения организмом лекарственных компонентов, что ведет к понижению терапевтического эффекта и замедлению момента выздоровления.
  2. Принятые на пустой желудок пилюли, которые нужно принимать вместе с едой или после еды, хотя и проявляют лечебное воздействие, однако одновременно с этим и наносят существенный вред организму. Несвоевременное и частое употребление таблеток на голодный желудок повышает опасность образования язв.
  3. Гипотензивные средства, принимаемые в утренние часы, нужно обязательно заедать, что поможет избежать болезненных проявлений в ЖКТ.
  4. Нельзя запивать медикаменты ледяной жидкостью. Холодная вода провоцирует ухудшение самочувствия и даже тошноту и рвоту.
  5. Ни в коем случае не запивать таблетки какими-либо напитками (кофе, чай, газированные соки и прочее).
  6. Самое лучшее время для принятия медикамента от повышенного давления — между завтраком, обедом либо ужином. Именно в этот период концентрация соляной кислоты в желудке имеет самый низкий уровень.

Последствия несвоевременного приема медикаментов от высокого давления

Нужно ли пить таблетки от давления постоянно, если самочувствие пациента улучшилось? Кардиологи отмечают, что бессистемный прием гипотензивных средств может существенно понижать их терапевтический эффект, что ведет к ухудшению здоровья гипертоника и резким изменениям показателей на тонометре.

При улучшении самочувствия некоторые больные прекращают употреблять назначенные препараты, не доведя до конца лечебный курс, мотивируя свое решение отсутствием скачков АД. Однако как только медикаментозное действие таблетки закончится, то это может привести к внезапному гипертоническому кризу и его осложнениями:

  • Инсульт.
  • Инфаркт.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушение почечной деятельности.

В этом случае гипертонику лучше всего обратиться к доктору для коррекции медикаментозной схемы и возможного снижения дозировки препарата.

Продолжительность приема лекарственных средств


Сколько, и как длительно принимать таблетки? Врачи настаивают на том, чтобы пациент принимал лекарства ежедневно, согласно расписанной схеме с соблюдением продолжительности курса. При тяжелых стадиях гипертонии назначается пожизненное употребление гипотензивных средств.

В той ситуации, когда что-то пошло не так, нужно проконсультироваться с кардиологом на возможность коррекции лечебной схемы.

Самые распространенные ошибки, которые допускают пациенты во время прохождения медикаментозной терапии при проблемном давлении:

  • Принимают средство только тогда, когда повышается АД.
  • Игнорируют почасовую схему приема медикаментов.
  • Банально забывают принять таблетку, считая пропуск несущественным. Однако многие из медикаментов обладают накопительным эффектом, то есть, скопившись в определенной концентрации активные вещества, приступают к угнетению альдостерона, провоцирующий кризы. Несвоевременный прием или пропуск нарушает этот процесс, что ведет к скачку АД.
  • Одновременно употребляют несовместимые препараты (ингибиторы АПФ не сочетаются с сартанами), при систематическом приеме этих лекарств может произойти резкое повышение давления, которое трудно поддается купированию.
  • Отказываются пить статины, которые регулируют и поддерживают холестерин в кровяной жидкости на нужном уровне.

Если человек случайно забыл выпить таблеточку от давления, следует проконсультироваться со своим врачом. Специалист подскажет, как грамотно исправить ситуацию и наверстать пропущенный промежуток без негативных последствий для организма.

Заключение


Только соблюдение правил медикаментозной терапии поможет добиться положительного лечебного результата. Поэтому каждый человек с проблемным давлением должен знать, в какое время суток лучше принимать прописанные лекарства, и ни в коей мере не должен нарушать лечебную схему и график приема.

Безграмотное употребление препаратов не только уменьшает их медикаментозную эффективность, а и опасно серьезными последствиями.

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Статья обновлена 09.04.2019

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

Автор: терапевт Мария Павловна Логинова

Когда пить таблетки от давления – показания к применению лекарств и время приема

Многие пациенты, которым поставлен диагноз «гипертония», часто задают врачу вопрос о том, когда пить таблетки от высокого давления, и можно ли избежать пожизненного применения этих средств. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому комплекс лечения для каждого пациента подбирается персонально. При этом учитываются сопутствующие заболевания и реакции на назначенные медпрепараты.

Показания к приему лекарств

Терапевтические мероприятия по снижению давления должны контролироваться врачом, так как большинство подобных препаратов имеют побочные эффекты, которые следует учитывать при их назначении.

На ранней стадии болезни, когда наблюдается проявление таких «безобидных» симптомов, как покраснение лица, чрезмерная потливость, отечность рук, вылечить гипертонию можно без применения лекарств. В таком случае достаточно изменения образа жизни, и принципов питания. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, лучше бросить. Но на этой стадии патологии пациенты редко обращаются за помощью к врачу, поэтому в большинстве случаев доктор назначает постоянное применение лекарств. При этом болезнь проявляется такими симптомами:

  • головокружение;
  • сильные головные боли;
  • болезненность в сердце;
  • ухудшение зрения;
  • стабильно повышенный уровень АД.

Вернуться к оглавлению

Какие виды лекарств применяются?

Быстродействующие средства

Фармакологическая группа медикаментов, понижающих давление, представлена в виде большого ассортимента средств. Существуют лекарства быстрого и пролонгированного действия. Быстродействующие препараты предназначены для экстренной помощи при гипертоническом кризе. Подобные средства являются неудобными для ежедневного приема, так как их нужно принимать до 3 раз на день. Самыми распространенными являются «Каптоприл» и «Адельфан». В комплексе с этими средствами применяется «Фуросемид». Принцип его действия заключается в увеличении мочеиспускания. Выведение из организма избыточной жидкости приводит к снижению АД.

Препараты пролонгированного действия

Когда гипертония достигает 2—3 степени, то пациент вынужден постоянно принимать средства, понижающие давление. Подобные препараты имеют длительный характер воздействия, что позволяет использовать их только раз на сутки. Предпочтительнее принимать лекарство в утреннее время, а, при необходимости, повторить на ночь. Средства этой категории помогают поддерживать артериальное давление на нужном уровне. Эффект от приема таблеток не всегда наступает моментально. Для полной стабилизации необходимо применять их регулярно не менее 3-х недель. К медикаментам пролонгированного действия относятся такие средства:

  • «Диротон». Препарат полезен пациентам, перенесшим инфаркт. Способствует поддержанию АД на нормальном уровне особенно после физических нагрузок. Не противопоказан пациентам с сахарным диабетом.
  • «Кордафлекс». Применение этого средства рекомендовано при комбинированной терапии. Достаточно выпить таблетку один раз на сутки. Курс лечения составляет не менее 3 недель.
  • «Престариум». Действующее вещество блокирует выработку фермента, который приводит к сужению сосудов.
  • «Бисопролол». Назначение проводится с осторожностью, так как возможны побочные эффекты в виде резкого понижения давления и потери сознания. Чаще всего применяется после инфаркта, при сердечной недостаточности и стенокардии.
  • «Пропранолол». Применяется среди молодых пациентов с высокой частотой сердечных сокращений. Препарат способствует снижению ЧСС и потребности в кислороде сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

В какое время пить лекарства?

В первую очередь при приеме таблеток от повышенного давления необходимо руководствоваться назначением врача. Время приема определяется для каждого пациента индивидуально. При этом необходимо учитывать период, когда наблюдается повышение АД. Если увеличение давления наблюдается в вечернее время, то правильно будет начинать прием средств утром. Подъем АД после сна свидетельствует о том, что лучше принимать таблетки вечером. Такое правило распространяется только на средства пролонгированного действия. Быстродействующие таблетки предназначены для купирования гипертонического криза. Долго применять подобные средства нельзя, так как они плохо сказываются на здоровье сердца и почек.

Когда нужно перестать пить?

Препараты от давления имеют побочные эффекты, поэтому при возникновении осложнений в виде бессонницы, головокружения или потери сознания, необходимо проконсультироваться с врачом о замене на другое лечащее средство.

Не всегда медикаменты от гипертонии полезны, они бывают вредны для пациента. Самостоятельное бесконтрольное прекращение употребления медикаментов недопустимо, так как имеет ряд осложнений. Некоторые таблетки при резком прерывании их приема вызывают инфаркт миокарда и смерть пациента. Поэтому любые манипуляции с медицинскими средствами должны контролироваться лечащим врачом. При возникновении побочного действия от таблеток, рекомендуется перестать их пить и провести замену на другие.

В какое время суток принимать лекарства от гипертонии

От воздействия внешних факторов все чаще возникают заболевания сердечно-сосудистой системы. При наличии гипертонии врачи назначают комплекс лекарств.

Воздействие препарата на организм зависит от того, в какое время суток была выпита капсула.

Пациенты порой сами не знают, когда принимать лекарство от гипертонии.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Важен ли период времени для приема таблеток от давления

Если гипертоник не следит за своим здоровьем, он рискует оказаться в реанимации со следующими патологиями:

Кардиолог точно скажет, когда надо пить таблетки от давления. Разработана масса лекарств, помогающих улучшать состояние пациента. Чтобы повысить эффективность воздействия лекарств на организм, нужно придерживаться строгих временных рамок. Каждому пациенту подбирается личный курс лечения и высчитывается самое благоприятное время для приема лекарства.

Показатели на тонометре меняются в зависимости от активности человека, находится он в состоянии покоя или занят физическими нагрузками. В моменты активности нужно быть особенно внимательным при приеме препарата. Время употребления медикаментов оказывает следующее действие:

  • побочные эффекты;
  • продолжительность лечения;
  • показатель на тонометре;
  • продолжительность воздействия препарата на организм;
  • время выведения препарата.

Если не принять лекарство в назначенное время, воздействие препарата будет слабее. У больного ухудшается самочувствие, падает показатель на тонометре.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Зависит ли от группы препаратов

Список лекарств от гипертонии дает возможность вести активный образ жизни. Разные группы препаратов употребляются при индивидуальных условиях:

  • наличие заболеваний;
  • время суток для приема;
  • непереносимость компонентов;
  • перенесенный инфаркт.

В зависимости от конкретного лекарства прорабатывается индивидуальная карта приема. Группа препарата играет важную роль, потому что они бывают сильнодействующие и слабодействующие. Некоторые медикаменты можно принимать при сахарном диабете, бронхиальной астме, патологии почек. Другие группы назначаются в качестве профилактического средства.

В зависимости от характера возникших осложнений появляется необходимость употреблять медикаменты достаточно продолжительное время или даже всю жизнь. В связи с этим необходимо подобрать качественные препараты, которые окажут минимальное отрицательное воздействие на здоровые органы. Подбираются лекарства следующих групп:
• ингибиторы АПФ (стабилизируют показатели давления за счет блокирования ферментов, вызывающих спазмы сосудов; назначаются при брадикардии и тахикардии);
• сартаны (блокируют ангиотензинные рецепторы, что и является признаком для снижения повышенного давления; назначаются при артериальной гипертензии);
• антагонисты кальция (снижают поступление в сосуды кальция, который провоцирует сужение сосудов; принимается при тромбозе и атеросклерозе);
• диуретики (снижают давление за счет вывода из организма лишней жидкости; назначаются совместно с калийсберегающими средствами);
• бета-адренобокаторы (снижают влияние симпатоадреналовой системы на сердечно-сосудистую систему; назначаются при тахикардии, стенокардии и в период послеинфарктного состояния);
• агонисты имидазолиновых рецепторов (воздействуют на имидазолиновые рецепторы, что оказывает снижение процессов в симпатическом отделе нервной системы; не рекомендуется принимать при брадикардии, коронарном синдроме, почечной и сердечной недостаточности).
Каждый вид препаратов подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Утром или вечером

Время суток, когда лучше пить таблетки от давления касается больных, которые вынуждены принимать несколько видов медикаментов. Если препараты, предназначенные для лечения второстепенного заболевания, принимаются по расписанию, больному необходимо выяснить, в какое время суток лучше принимать таблетки от давления.

После проведения исследований в области изучения гипертонии ученые пришли к следующему выводу: самое благоприятное время приема препарата – вечер. Связано это с тем, что в ночное время суток в организме человека происходит выработка гормонов, влияющих на сбои в работе сердца. Принятое лекарство перед сном позволит контролировать внезапные нарушения.

Основная масса пациентов вынуждена употреблять лекарство в утренние часы. Это связано со статистическими данными, по которым видно, что скачки давления происходят именно после пробуждения. Также есть профилактические таблетки от давления; когда их принимать: утром или вечером, особой разницы нет.

Людям, имеющим дополнительные заболевания, врачи рекомендуют принимать лекарство от давления вечером. Причина тому резкие перепады давления в течение суток.

Время приема медикаментов продолжительного действия назначается в зависимости от скачков показателей на тонометре. Для определения нужного времени суток врач рекомендует понаблюдать за давлением. В данном случае, чтобы разобраться, когда лучше принимать таблетки от давлени, нужно определить пик показателя тонометра. Когда давление скачет в основном вечером, лекарство назначают на утро. Аналогично при утренних скачках медикамент рекомендуется пить вечером.

Можно ли на пустой желудок

Помимо медикаментозного лечения многие врачи рекомендуют соблюдать диеты. Натуральные продукты способны нормализовать показатели, что избавит человека от плохого самочувствия.

Основное правило всех диет – исключение следующих категорий:

Таблетка, выпитая на пустой желудок, дает максимальную эффективность. Но помимо пользы наносится и большой вред. Из-за частого употребления лекарств на голодный желудок высока вероятность развития язв. Как принимать таблетки от давления утром подскажет гастроэнтеролог, чтобы избежать развитие патологий в желудке. Лекарства от гипертонии, которые пьют утром, нужно заесть, чтобы снизить риск появления других патологий.

Опыт пациентов подсказывает, почему нельзя пить препараты от повышенного давления с холодной водой. Низка температура жидкости вызывает ухудшение самочувствия, вплоть до тошноты и рвоты.

Оптимальное время – это промежуток между завтраком, обедом или ужином. Причиной тому служит минимальное содержание желудочной кислоты.

Меры предосторожности

Следующие предосторожности помогут больному быстро вернуться к обычному образу жизни:

  • начало лечения после консультации с лечащим врачом;
  • не злоупотреблять народными средствами при низком показателе на тонометре;
  • отказаться от спиртных напитков на время лечения;
  • не переусердствовать с нагрузками на организм;
  • отказаться от курения.

Чтобы свести к минимуму все риски осложнений, важно вовремя принимать лекарство и посещать врача, который определит, нужно ли пить таблетки от давления постоянно.

Даже при малейших скачках, которые сопровождают человека ежедневно, следует обратиться в больницу за назначением на лечение. Если начать курс терапии сразу после обнаружения первых симптомов, не придется пить таблетки от давления постоянно. Гораздо проще вылечить нарушения работы организма на ранней стадии развития болезни.

Профилактика и рекомендации

Чтобы не оказаться в числе гипертоников, нужно обратить внимание на наличие симптомов, подсказывающих, когда принимать лекарство от гипертонии:

В целях профилактики важно научиться отличать симптомы от обычных капризов организма, чтобы понимать, когда начинать пить таблетки от давления. При наличии 2 и более симптомов можно утверждать, что у человека развивается гипертония. Своевременное обращение за медицинской помощью избавит пациента от ряда проблем:

  • нарушенной координации движений;
  • слабости в организме;
  • падения качества зрения;
  • ухудшения памяти.

Заключение

Принимать лекарства нужно после ознакомления с инструкцией по применению. Если человек сомневается, стоит ли пить таблетки от давления и при каком давлении принимать медикаменты, нужно обратиться к терапевту. При подозрении на развитие гипертонии терапевт даст направление к кардиологу для более точного обследования.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Как и когда принимать таблетки от давления?

Когда следует пить таблетки от давления? Такие медикаменты надо принимать людям, у которых постоянно фиксируются скачки его показателей. Важно помнить, что прием лекарства осуществляется под контролем лечащего доктора. Самолечение в таком случае опасно усугублением состояния пациента и появлением осложнений в будущем.

Важность правильного приема препаратов

Без правильных терапевтических мер гипертоническое заболевание приводит к опасным последствиям, а именно к инфаркту, инсульту и поражению внутренних органов. Существует много медикаментозных препаратов, которые помогают контролировать показатели артериального давления. Для получения благоприятного результата следует организовать правильный прием лекарств.

Правила приема таблеток от давления

Следование предписаниям доктораИсключается самолечение. Для гипертоника и гипотоника опасно лечение народными способами и самостоятельный подбор медикаментов. Только при помощи доктора, который проведет тщательное обследование предписывается оптимальное лечение для конкретного случая.
Составление списка и графика приема медикаментовТаблетки от высокого давления употребляют по предписанной доктором схеме. Дабы не забыть и не перепутать прием лекарства, составляется список и фиксируется в нем все действия. Важно помнить, что эффективность терапевтических мер зависит от правильно назначенных препаратов и придерживания графика потребления их.
Не изменять терапевтический график самостоятельноПредписанные доктором медикаменты (понижающие или повышающие давление) могут долго не помогать в нормализации его показателей или вызывать нежелательные явления у пациента (болевые ощущения в голове, головокружение и прочую симптоматику). В такой ситуации нельзя самостоятельно изменять дозы или лекарственное средство. Такими действиями можно усугубить заболевание и навредить здоровью. Поэтому при любых сбоях во время терапевтического курса следует обращаться к доктору, который скорректирует терапевтические меры для конкретного пациента.

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по употреблению таблеток от давления

Какие препараты?

Пациентам, у которых часто увеличиваются показатели кровяного давления, доктора рекомендуют пожизненно принимать таблетки. У таких препаратов существуют рекомендации по приему. Чтобы определить оптимальное время для применения ингибиторов АПФ следует понаблюдать за показателями давления на протяжении дня. При повышении давления в вечернее время лекарственный препарат принимают утром. В случае повышения значений утром, прием медикамента показан на ночь. Важно понимать, что такое лекарство не излечивает гипертоническое заболевание, а только понижает значения на некоторый промежуток времени, вследствие чего необходимо найти первопричину такой патологии.

Время суток: утром или вечером

Каждый человек, которому нужно принимать препараты от повышенного давления, должен знать, что наилучшее время приема таких таблеток — вечер (кроме ингибиторов АПФ). Утренний прием такого лекарства часто проявляется нежелательными симптомами — приступами тошноты и слабостью. К такому выводу пришли испанские исследователи в ходе проведенного опыта, в котором участвовал 661 пациент с гипертонией. В ходе исследования у части больных, которая принимала медикаменты вечером, зафиксировали лучший контроль за давлением и меньшую предрасположенность к появлению инфаркта или остановки сердечной мышцы. Это объясняется тем, что в ночное время у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы вырабатывается гормон, который отвечает за сбои сердечного ритма. Вследствие этого сердечная деятельность нарушается, а лекарственные препараты оказывают вспомогательное действие на этот орган.

Рекомендации по питанию

Дабы добиться лучшего результата от приема медикаментозных препаратов, которые нормализуют давление, следует соблюдать правила диетического питания. К главному правилу относят исключение соленых, копченых и прочих рафинированных продуктов питания, которые вредны для человеческого организма. Если не перестать есть такую пищу, то медикаменты будут облегчать состояние пациента на короткое время.

Другие аспекты, влияющие на эффективность лекарств

Среди других аспектов, которые влияют на эффективность лекарственных препаратов выделяют:

  • Прием лекарственных препаратов надо начинать только в необходимых случаях. В профилактических целях от давления таблетки принимать нельзя. Такое отношение чревато изменением привычного давления, а резкие скачки его могут привести к возникновению инсульта.
  • При низком давлении лучше выпить капли или травки (женьшень, элеутерококк и прочие).
  • Изменение образа жизни. Людям, которые страдают от нарушения сердечно-сосудистого характера рекомендуется полноценный отдых, правильное питание, прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая активность.
  • Отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь и прочие отравляющие, и вредные вещества плохо влияют на действие лекарственных препаратов.

При приеме таблеток от большого или маленького давления необходимо соблюдать ряд рекомендаций, чтобы достичь желаемых результатов от терапии. Поэтому при регулярных скачках кровяного давления следует обратиться к доктору, который после обследования назначит оптимальный терапевтический курс для конкретного случая.

Читайте также:  Бросил курить давление поднялось
Ссылка на основную публикацию