Если не помогает лориста

Чем заменить Лористу, если она не помогает?

Популярный препарат, препятствующий возникновению сердечной недостаточности. Распространенное эффективное лекарство, имеющее ряд аналогов.

Показания и особенности

Лекарственный препарат, который врачи назначают для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Активное вещество – лозартан калия. Его действие направлено на блокировку рецепторов первого типа. Из-за списка побочных эффектов имеет ряд противопоказаний и ограничений. Нередко назначается с осторожностью. Врачи смотрят на реакцию пациента, его историю болезни. Если есть сомнения относительно Лористы, то назначают аналоговый препарат. Назначают при следующих заболеваниях, состояниях:

  • профилактика инсультов;
  • патологии почек;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нефрология с сахарным диабетом второго типа;

При хронической сердечной недостаточности препарат не является основным звеном. Его назначают в составе комплексного лечения. Может быть применен при отсутствии реакции на терапию ингибиторами АПФ. Врач назначает индивидуальную дозировку. Согласно инструкции, принимают разово 50 мг. При появлении побочных реакций снижают дозу до 25 мг. Возможен прием до 100 мг, но прием делить уже на два раза в течение суток.

Ограничения и противопоказания

Лекарство имеет ряд ограничений. Из-за обширного списка противопоказаний нередко заменяется аналогами и заменителями с менее агрессивным воздействием. Запрещено принимать при следующих состояниях:

  • беременность, кормление грудью;
  • нарушение всасываемости глюкозы;
  • артериальная гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • гипотония;

Запрещено принимать при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, а при повышенной чувствительности понижается дозировка. Не назначают лекарство детям и подросткам до восемнадцати лет, при нарушениях функции печени. С осторожностью принимают при печеночной недостаточности, двустороннем стенозе почечных артерий, снижении ОЦК.

Препарат конфликтует с обширным списком лекарств, без назначения врача не стоит дополнять терапию самостоятельно.

Среди побочных эффектов выделяют головокружение и гиперкалиемию. Могут возникать отеки, появиться крапивница. Со стороны ЖКТ наблюдается диарея, вздутие. Нередко встречается зуд и головная боль. Симптоматически побочные реакции не лечат, исключают прием Лористы и назначают аналог.

Аналоги и заменители

Препарат снижает уровень артериального давления и стабилизирует его уровень. Таким свойством обладает обширный ряд аналогов Лористы. Самые популярные назначаются медицинскими работниками для сохранения эффективности, без влияния побочных реакций.

ПрепаратДействующее веществоПроизводительЦена
КаптопресКаптоприл, ГидрохлортиазидУкраина (Дарница)От 1080 р.
ПрестариумПериндоприл (по МНН)Франция (Les Laboratoires Servier)От 370 р.
МетопрололМетопрололРоссия (Биохимик)От 16 р.
КорвитолМетопрололГермания (Berlin-Chemie AG)От 240 р.
АмплодипинАмлодипинРоссия (КАНОНФАРМА ПРОДАКШН)От 25 р.
ЛозапЛозартанСловакия (ZENTIVA, a.s.)От 260 р.

При индивидуальной реакции на действующее вещество, специалист может назначить Лизиноприл, Энзикс Дуо или Кордафлекс. Популярные препараты отбираются не только в приемлемом ценовом сегменте. Важна причина смены лекарства.

Если проблема в насаждающих побочных реакциях, то подбирают менее агрессивный по воздействую препарат. Если дело в реакции на действующее вещество, то назначают лекарственное средство с тем же эффектом, но другим основным компонентом. Причиной смены может послужить недостаточная скорость реакции организма.

Преимущества и недостатки лекарства Каптопрес

После приема лекарства в считанные минуты начинает снижаться давление. Но высокая эффективность продолжается короткий промежуток времени. Каптопрес принимают только для срочного понижения давления. В качестве основы длительной терапии он не подходит. Принимают в разных дозах в зависимости от тяжести заболевания.

Лекарство кладут под язык и ждут полного рассасывания. Каптопрес подавляет очаги повышения давления, не сужает сосуды и угнетает их общее сопротивление. Артериальное давление понижается, повышается общая физическая выносливость.

Есть ряд побочных эффектов:

  • бронхоспазм;
  • нефротический синдром;
  • олигурия;
  • зуд и кожные высыпания;
  • отеки;
  • нарушение зрения;
  • спутанность сознания;
  • головные боли;
  • нарушение сна.

Дозировка влияет на частоту появления побочных реакций. Врач оценивает состояние пациента и назначает среднюю дозировку, а затем регулирует при необходимости. В целом реакция на препарат у большинства пациентов положительная. Если максимально возможна доза не дает лечащего эффекта, то таблетки заменяют аналогом.

Заменители Престариум и Би Престариум

Нередко являются заменители Лористы. Назначают для профилактики вторичных инсультов и ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности. Престариум является оригинальным лекарством. Схожим действием обладает его комбинированный аналог Би Престариум.

Би Престариум имеет в составе не только периндоприл, но и амлодипин.

Назначают аналоговый препарат тем, кто нуждается в комплексной терапии не конфликтующими компонентами. Комбинированная терапия помогает повысить эффективность и избежать осложнений. Дозировка зависит от показателей артериального давления и сложности течения гипертонии. Нередко назначается по одной таблетке в сутки.

Среди противопоказаний имеется нестабильная стенокардия, кардиогенный шок, беременность и кормление грудью. Не назначают препарат пациентам с сердечной недостаточностью, если их недуг является следствием перенесенного инфаркта миокарда. В случае ангионевротического отека, врач подбирает другое лекарство.

Популярный аналог – Метопролол

Гипотоникам назначают Метопролол только как часть комплексной или комбинированной терапии. У препарата есть ряд противопоказаний, среди которых кардиогенный шок, стенокардия, брадикардия, повышенная чувствительность метопролола тартрата. Назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • профилактика мигрени;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • нарушение сердечного ритма;

По настоянию специалиста с осторожностью назначают при псориазе, беременности, почечной или печеночной недостаточности. На фоне общей терапии Метопролол устраняет тахикардию, сокращает приступообразность при регулярном применении. Среди побочных эффектов отмечают головокружение, тошноту, общую слабость и вялость. Легко устраняются посредством снижения дозировки. По воздействию менее эффективен чем Лориста, но побочные эффекты возникают реже, менее интенсивны.

Эффективность Корвитола

Основной действующий компонент метопролол. Особенность препарата в широком спектре действия. Он не только понижает артериальное давление, но и угнетает очаги возникновения других сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарство снижает нагрузку на сердце, устраняет нарушения сердечного ритма, снижает частоту приступов стенокардии и тахикардии. Нередко назначается для профилактики мигреней в составе комплексного лечения. Список побочных эффектов обширен. Сюда входят следующие состояния:

При регулярном приеме борется с гипертонией. Правильная дозировка помогает избежать побочных реакций. Пациенты отмечают, что Корвитол повышает раздражительность и беспричинное беспокойство, приводит к повышенной возбудимости. Но при широком спектре действия отзывы положительны в большинстве случаев.

Лозап – спорный аналог

Лористу и Лозап часто сравнивают. Принцип действия у препаратов схож, но реакция организма разная. Действующее вещество у лекарств одинаковое. Из-за этого показания к применению, побочные эффекты и симптомы передозировки практически идентичны.

Лозап и Лориста находятся в разных ценовых сегментах. Но только врач может сменить один препарат на другой. Причина в том, что несмотря на одинаковый действующий компонент, вспомогательные вещества отличаются.

Медицинские специалисты утверждают, что Лозап – это более дорогая копия Лористы с пониженным риском возникновения побочных реакций.

При общей непереносимости лозартана, запрещен прием обоих лекарств.

Сочетать Лозап и Лористу в одной терапии строго запрещено. Из-за идентичного состава высок риск получить симптомы передозировки. В этом случае проявления передозировки лечат симптоматически, а прием обоих лекарств прекращают.

Кордафлекс при высоком АД

Назначается почти также часто, как и Лориста. Здесь главное действующее вещество – нифедипин. Действие препарата ограничивается снижением тонуса в стенках сосудов и блокированием кальциевых каналов. Кордафлекс благотворно сказывается на общей выносливости организма, повышает уровень поглощения кислорода, снижает нагрузку на сердце и сосуды.

Пациенты положительно оценивают Кордафлекс. При широком спектре действия он дополнительно повышает работоспособность, оптимизирует работу сердца и усиливает приток крови к сердцу.

Отмечена общая положительная реакция организма на прием Кордафлекса. Среди побочных эффектов выделяют:

  • приступы тахикардии;
  • кратковременное учащение пульса;
  • головные боли и головокружение.

Побочные реакции возникают по причине высокой чувствительности к нифедипину, передозировки. Дозировку снижают, наблюдают за реакцией организма. В большинстве случаев «побочки» устраняются.

В отличие от Лористы, это лекарство очень плавно снижает уровень артериального давления и долго удерживает его в стабилизированном состоянии.

Действие препарата продолжается до двенадцати часов. Даже после длительной терапии не вызывает привыкания и синдрома отмены. Запрещен при беременности, так как расслабляет гладкую мускулатуру, влияет на матку.

Менее популярные заменители

Врач также может подобрать другой препарат. Назначают Трифас 10 при высоком артериальном давлении. Но врач предупреждает, что лекарство обладает сильным диуретическим действием. Дополнительно оказывает следующие эффекты:

  • запускает работу почек;
  • расширяет вены;
  • усиливает кровоток;
  • повышает уровень кислорода в крови.

В иных случаях назначают Амплодипин. Он оказывает антиангинальный и гипотензивный эффект. Действует быстрее Лористы, но эффект сохраняется непродолжительное время. Нередко врач может назначить Амплодимин совместно с Лористой для комплексной терапии. Дозировка обоих сокращается, а эффективность лечения увеличивается.

Редко могут назначить Энзикс Дуо. Ингибитор АПФ назначают при артериальной гипотензии. Имеет ряд противопоказаний, включает в себя диуретик. Действие отличается от Лористы. Энзикс Дуо действует на основе эналаприла и применяется даже при остром инфаркте миокарда, диабетической нефропатии.

Дополнительная информация

Сфера фармакологии разработана так, чтобы пациент мог найти подходящий препарат по эффективности и цене, с минимальными побочными реакциями. Медикаментозная коррекция осуществляется врачом, она основана на реакции пациента. Лориста один из самых популярных препаратов. Таблетки имеют длинный список аналогов и заменителей. Если лекарство малоэффективно, то выбирают более подходящий вариант.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Если не помогает лориста

Препарат Лориста от давления

  • 1 Гипертензия — основное показание, чтобы принимать препарат «Лориста»
    • 1.1 Состав, описание, действие и форма выпуска
    • 1.2 Фармакодинамика и фармакокинетика
    • 1.3 Показания для применения
    • 1.4 Инструкция по применению «Лористы» от давления
      • 1.4.1 Можно ли детям?
      • 1.4.2 Что, если назначили при беременности и кормлении?
    • 1.5 Противопоказания
    • 1.6 Побочные действия
    • 1.7 Аннотация по особым указаниям
    • 1.8 Совместимость с лекарствами
    • 1.9 Условия продажи и как долго хранится?
    • 1.10 Аналоги препарата

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Назначают таблетки «Лориста», чтобы понизить артериальное давление. Также средство применяется и помогает при сердечной недостаточности. Главное преимущество от использования препарата заключается в предотвращении возникновения инсульта, потому как оно хорошо всасывается в организме и ускоряет метаболические процессы. Как и все медикаменты имеет противопоказания и особенности совместимости с иными медикаментами.

Гипертензия — основное показание, чтобы принимать препарат «Лориста»

Состав, описание, действие и форма выпуска

Действующий компонент лекарства — лозартан. Он блокирует рецепторы, которые приводят к высокому давлению. При диагностировании сердечной недостаточности повышает физическую выносливость. После приема на протяжении часа наблюдается максимальный процент концентрации активного компонента в крови. Еще одно действующее вещество — гидрохлоротиазид. Обладает мочегонным и гипотензивным воздействиями и встречается в комбинированных медикаментах: «Лориста Н» (100 плюс 12,5 мг) и НД (100 лозартана + 25 мг гидрохлортиазида). Гипотензивное действие препаратов начинается не раньше, как через 3 дня, в то время как мочегонный эффект ощущается на протяжении часа после приема. Вспомогательными веществами выступают: крахмал, лактоза и магния стеарат. Форма — овальные таблетки желто-оранжевого цвета по 12,5, 25, 50 и 100 мг. Упаковка содержит 3, 6 или 9 блистеров по 10 таблеток в каждом.

Вернуться к оглавлению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат «Лориста» относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина 2. Действие медикамента происходит в сердце и сосудах, почках. В результате воздействия понижает давление в организме. Действует на протяжении суток. Лекарство быстро всасывается пищеварительной системой. При алкогольном циррозе повышается концентрация лозартана в крови. Поэтому при нарушении работы печени необходимо уменьшить дозу лекарства. С помощью гемодиализа не выводится. Активный компонент перерабатывается печенью и выводится наружу преимущественно с желчью, остальное выводится почками.

Вернуться к оглавлению

Показания для применения

Препарат может применяться при диабете 2 типа.

Средство можно комбинировать с гипотензивными средствами. Длительность в употреблении определяет лечащий врач. Назначают таблетки «Лориста», чтобы понизить риск возникновения инсульта при высоком давлении (гипертонии), подагре, а также при таких патологиях, как:

  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • диабет 2 типа.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению «Лористы» от давления

Официальная инструкция по применению указывает:

  • Диабетикам назначается 1 таблетка в сутки. Если в процессе лечения артериальное давление не падает, то повышают дозу до 100 мг.
  • При сердечной недостаточности изначально применяют по 12,5 мг, а далее постепенно увеличивают дозу.
  • В случае повышенного ОЦК (объем циркуляции крови) прописывают начинать прием с дозировки 25 мг. Терапию «Лористой» таким людям лучше начинать после отмены мочегонных препаратов и нормализации гиповолемии. Нельзя применять с «Гипотиазидом». Такая же начальная дозировка применяется и для пожилых людей от 75-ти лет.
  • При нарушениях работы почек средство стоит принимать как обычно, а при сбоях в работе печени — рассматривается уменьшение в дозировках.

Употребление лекарства не зависит от приема еды и его запивают водой. Взрослым рекомендуется 1 раз в день по 50 мг, утром или вечером. Для усиленного эффекта используются в комбинации диуретиков.

Вернуться к оглавлению

Можно ли детям?

Маленьким детям такой препарат не дают.

Принимать препарат до 6-ти лет не рекомендуется. Если «Лориста» назначена детям младшего возраста, следует осторожно подобрать дозировку начиная с минимальной. С 6-ти до 18-ти лет следует учитывать ограничения в употреблении. Максимальная суточная доза составляет 25 мг при весе от 20 до 50 кг. Иногда возможен прием «Лориста» 50 мг, но это зависит от АД. Детям, у которых вес более 50 кг, дозировка удваивается, а в отдельных случаях бывает увеличение до 100 мг. Противопоказано лекарство при нарушениях в работе почек и печени.

Вернуться к оглавлению

Что, если назначили при беременности и кормлении?

Вещества, входящие в состав таблеток могут действовать на формирование будущего ребенка, а также спровоцировать гибель плода. При необходимости лечения лучше всего заменить медикамент на разрешенный аналог. В противном случае взвешиваются возможный вред и польза. Также необходим постоянный контроль со стороны лечащего врача за беременной и плодом. Поэтому «Лориста» при беременности и при кормлении грудью разрешается только в редких случаях.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Применения «Лористы» должны соответствовать рецепту. Инструкция по применению поможет правильно использовать лекарство, а также избежать некоторых побочных явлений. Не рекомендуется одновременный прием «Лористы» с «Алискиреном» и лекарствами, содержащими этот компонент, особенно для диабетиков, так как это вызывает побочную реакцию. Также нельзя во время терапии препаратом принимать калийсберегающие диуретики. «Лориста» вредна в таких случаях:

Лекарство нельзя принимать при болезнях печени.

  • беременность и ГВ;
  • детям до совершеннолетия;
  • при непереносимости лактазы;
  • если наблюдается чувствительность к компонентам препарата;
  • если бывают нарушения со стороны печени.

Группа риска, когда опасно назначать лечение препаратом, включает такие патологии, как:

  • стеноз артерий почек;
  • гиперкалиемия;
  • сердечная недостаточность и иные заболевания сердца;
  • гипотензия;
  • ангионевротический отек.

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

Побочные явления изучались на примерах клинических исследований и зависят от длительности приема. К ним относят:

При лечении препаратом может возникнуть зубная боль.

  • мигрень;
  • бессонницу;
  • быструю утомляемость;
  • головокружение;
  • нарушения пищеварительной системы;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • зубную боль;
  • судороги;
  • у мужчин — импотенцию;
  • анемию;
  • изменение лабораторных показателей при сдаче анализов;
  • крапивницу;
  • болезни мочевыводящих путей;
  • конъюнктивит;
  • частичную или полную потерю вкуса, слуха и зрения;
  • привыкание.

Вернуться к оглавлению

Аннотация по особым указаниям

УказанияКраткая характеристика и действие «Лористы»
ГиперчувствительностьВо время приема препарата должен быть бдительный контроль доктора, если наблюдается отечность тела
ЭмбриотоксичностьСнижает функцию почек у плода, тем самым вызывает нарушения в развитии и даже летальный исход
Артериальная гипотензияПри пониженном ОЦК развивается гипотензия
Нарушение водно-электролитного балансаОсобый контроль для пациентов с сахарным диабетом
Ишемическая болезнь сердцаДаже при высоком АД может возникнуть инсульт или инфаркт
Хроническая сердечная недостаточностьНарушения в работе выделительной системы и почек, а также понижение давления
Почечная недостаточностьНе до конца изучены эти виды болезней и воздействие препарата, поэтому стоит правильно пить и быть осторожным
Нарушения в работе почек и печениПриводит к недостаточности органов

Во время лечения таким лекарством нужно отказаться от вождения автомобиля.

Несовершеннолетним детям средство противопоказано, потому как вызывает гипотензию или олигурию. Иногда случается надобность в переливании крови. Для людей старше 65-ти лет не выявлено особых указаний. Во время приема препарата лучше отказаться от управления транспортом и механизмами, потому как могут возникнуть головокружения и сонливость.

Вернуться к оглавлению

Совместимость с лекарствами

Совместный прием с другими медикаментами имеет такую реакцию на человеческий организм:

  • антигипертензивные лекарства (например, «Конкор») усиливают влияние на давление, и оно начинает падать;
  • калийсберегающее мочегонное повышает уровень калия и способствует отложению солей;
  • ингибиторы АПФ и литий провоцируют проявление токсикоза;
  • противовоспалительные препараты могут ослабить антигипертензивный эффект;
  • диуретики с НПВП провоцируют почечную недостаточность и увеличенное количество калия в организме, особенно у пожилых людей.

Вернуться к оглавлению

Условия продажи и как долго хранится?

Препарат нужно хранить так, чтоб дети не могли его достать.

Лекарство «Лориста» от давления хранится допустимое инструкцией время. Срок хранения по времени составляет 2 года, а «Лористы Н» — 3 года. Таблетки по 50 мг применяются сроком до 5-ти лет при соблюдении мер хранения. Во-первых, средство хранится при комнатной температуре, но не выше 30-ти градусов. Во-вторых, необходимо избегать прямых солнечных лучей. А еще препарат должен находиться в недоступном для детей месте.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

Самый доступный и дешевый аналог — «Лозартан». Среди индийских препаратов популярны — «Ангизар», «Гиперзар», «Лара», «Лосакар», «Пресартан» и «Тросан». На украинском фармацевтическом рынке можно приобрести «Клосарт» и «Лозекс», а на российском — «Блоктран». Европейские препараты — «Козаар», «Ксантан», «Лозап», «Сентор», «Пульсар» и «Эринорм».

Как правильно перейти с Перинева на Лориста?

Добрый день! Отцу 63 года, повышенное давление 160/90, принимает Перинева 4 на ночь, т.к. пик давления утром, помогает нормально, но постоянный кашель, можно ли заменить Периневу на Лориста? И если можно, с какой дозировки начать, и после какого времени после приема Периневы можно начать принимать Лориста, сразу или подождать какой-то период?

Да, кашель может быть связан с приемом ингибиторов АПФ (Периневы). Периневу можно заменить Лористой сразу (прекратить прием одного препарат и начать другого). Относительно дозы — препараты типа Лориста начинают действовать не сразу — максимальный эффект будет примерно через неделю после начала приема препарата, поэтому можно попробовать 25 мг, если нормально переносится — увеличить до 50 мг и наблюдать за эффектом.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Лориста – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг, Н и НД – плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом) лекарства для лечения повышенного давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лориста. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лористы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лористы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лориста – селективный антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа АТ1 небелковой природы.

Лозартан (действующее вещество препарата Лориста) и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина 2 на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина 2. Лозартан не подавляет активность кининазы 2, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прием Лористы 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.

Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Состав

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Лозартан калия + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Лориста Н и НД).

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их раздельном применении.

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Практически не проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ). Около 58% препарата выводится с желчью, 35% – с мочой.

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
  • защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).

Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.

Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.

Побочное

  • головокружение;
  • астения;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • расстройства памяти;
  • периферическая нейропатия;
  • парестезии;
  • гипостезии;
  • мигрень;
  • тремор;
  • депрессия;
  • ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
  • сердцебиение;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • стенокардия;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • бронхит;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • зубная боль;
  • метеоризм;
  • запор;
  • императивные позывы на мочеиспускание;
  • нарушение функции почек;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • судороги;
  • боль в спине, грудной клетке, ногах;
  • звон в ушах;
  • нарушение вкуса;
  • нарушения зрения;
  • конъюнктивит;
  • анемия;
  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • сухость кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • алопеция;
  • подагра;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Противопоказания

  • артериальная гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • дегидратация;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
  • повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить.

Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.

Особые указания

У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.

У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.

У пациентов с нарушениями функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Лекарственные средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии Лориста на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления неизвестны.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.

Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

Если Лориста назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Аналоги лекарственного препарата Лориста

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозап;
  • Лозарел;
  • Лозартан;
  • Лозартан калия;
  • Лосакор;
  • Лотор;
  • Презартан;
  • Реникард.

При каком давлении можно принимать препарат Лориста

Давайте узнаем, при каких показателях АД следует принимать лекарственное средство Лориста – инструкция по применению препарата поможет нам в этом. Лекарство используется при гипертензии. Данное заболевание характеризуется повышением уровня давления, что через некоторое время может привести к поражению почек, сердца, головного мозга. Показания по применению Лориста подразумевает широкий спектр действия препарата.

Статьи по теме:

    Общее описание

    Лориста – лекарственное средство в таблетированной форме. Основным действующим веществом является лозартан. Существует препарат с разным количеством активного компонента – от 12,5 до 100 мг. В одной пачке может присутствовать от 7 до 14 таблеток. Средняя цена Лориста в аптечной сети составляет от 140 до 490 рублей. Стоимость зависит от дозировки и количества таблеток.

    Важно! Лориста можно купить в аптеке исключительно по рецепту, который выписал врач.

    Производитель препарата – «КРКА-РУС», который находится в России. После покупки таблетки следует хранить при температуре воздуха, не превышающей +30°С. Срок пригодности медикаментозного средства составляет 2 года от даты изготовления, а для таблеток 50 мг – немного больше (5 лет).

    Принцип действия препарата

    Активный компонент этого медикаментозного средства способен производить блокировку рецепторов ангиотензина ІІ, которые размещаются в сердце, надпочечниках и других органах. Действие лозартана приводит к уменьшению диаметра артерий, что позволяет значительно снизить показатели давления.

    Также этот препарат показан при наличии сердечной недостаточности. При его использовании у пациентов наблюдается повышенная выносливость к физическим нагрузкам. У больных с данной патологией в несколько раз снижается риск гипертрофии тканей сердечной мышцы.

    Важно! Прием Лориста 1 раз в сутки приводит к стабильному уменьшению как систолического, так и диастолического давления. Антигипертензивный эффект после использования препарата соответствует естественному ритму организма.

    Максимальная концентрация основного активного вещества после приема медикаментозного средства наблюдается спустя 1 час. Метаболиты, которые образуются клетками печени, начинают свое действие на организм больного человека только через 2,5 часа. Снижение уровня давления при уменьшении концентрации лозартана (она наблюдается через 6 часов после приема) происходит на 70-80% от показателя, который характерен для пиковой концентрации действующего вещества. После отказа от препарата нет синдрома отмены.

    Лориста не производит воздействие на число сердечных сокращений, что нужно учитывать во время его приема. Данный препарат обладает высокой эффективностью для пациентов разного пола и возрастных групп, в том числе для пожилых больных.

    Показания к применению

    Таблетки от давления Лориста используются в следующих случаях:

    • гипертензия разной степени;
    • снижение риска инсульта у больных с гипертензией, у которых также присутствует гипертрофия желудочков. Это должно подтверждаться при помощи ЭКГ;
    • для снижения уровня АД у больных с диабетом 2 типа;
    • лечение сердечной недостаточности. Данное заболевание чаще всего хронического типа, что характерно для больных старше 60 лет. Лориста используется у пациентов, которые по каким-либо причинам не могут принимать традиционные препараты (ингибиторы АПФ).

    Противопоказания

    Таблетки от повышенного давления Лориста запрещено применять в следующих случаях:

    • наличие повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата;
    • пониженное давление;
    • непереносимость всасывания определенных веществ (глюкозы, галактозы);
    • гипергликемия, дегидратация;
    • период беременности и лактации, детский возраст;
    • наличие непереносимости лактозы.

    Важно! Совместимость Лориста и алкоголя до конца не изучена. Врачи рекомендуют не совмещать этот препарат со спиртными напитками для предупреждения гепатотоксического эффекта.

    Как принимать: дозировка

    Препарат используют внутрь по определенной схеме независимо от употребления еды. Способ терапии зависит от диагноза, поставленного больному человеку. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • при наличии гипертензии назначается 50 мг медикаментозного средства один раз в день. Стабилизация показателей давления происходит спустя месяц после начала приема. Для достижения лучшего эффекта допускается увеличение суточной дозы до 100 мг;
    • при сердечной недостаточности терапия начинается с минимальной дозы препарата – 12,5 мг. На следующей неделе уже показано использование медикаментозного средства, где в одной таблетке содержится 25 мг активного вещества. Еще через 7 дней дозировку увеличивают до 50 мг;
    • для снижения риска наступления инсульта в соответствующей категории больных рекомендуемая дневная доза препарата составляет 50 мг. Если в дальнейшем для лечения дополнительно не вводится гидрохлоротиазид, увеличивают количество таблеток в два раза – до 100мг;
    • при сахарном диабете, сопровождающемся повышенным артериальным давлением, показано использование 50 мг Лориста в сутки. При необходимости это количество можно увеличить в 2 раза.

    Важно! При наличии нарушений функционирования почек нет необходимости корректировать лечение путем уменьшения дозы препарата. Если у человека наблюдаются патологии печени, рекомендуется снизить количество использованного средства.

    Что лучше принимать: аналоги

    Рассмотрим основные аналоги препарата и их особенности.

    Лориста или Лориста Н

    От чего помогает Лориста Н? Данный препарат также обладает выраженным гипотензивным действием. Кроме лозартана содержит гидрохлоротиазид. Это вещество является диуретиком, действие которого происходит за счет нарушения реабсорбции ионов хлора, натрия, калия и других. Гидрохлоротиазид провоцирует расширение артериол. Из-за этого происходит снижение показателей артериального давления.

    Важно! Стоимость Лориста Н составляет 260–710 рублей в зависимости от дозы препарата.

    Диуретическое действие гидрохлоротиазида наблюдается спустя 1 час после поступления в организм человека. Максимальная концентрация этого вещества отмечается через 4 часа. Стабилизация артериального давления происходит спустя 3 дня после начала приема комбинированного препарата. Стойкий терапевтический эффект наступает только через месяц лечения.

    Лозап или Лориста

    При необходимости вместо Лориста можно использовать его заменители. Таким препаратом считается Лозап. Данное медикаментозное средство также содержит в своем составе лозартан, производящий антигипертензивный эффект.

    Важно! Цена Лозапа в аптечной сети колеблется от 240 до 750 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в пачке.

    Данный препарат применяется по той же схеме, что и Лориста. При его использовании для пациентов с проблемами почек или печени в некоторых случаях рекомендуется снизить суточную дозу до 25 мг.

    Лориста или Лизиноприл

    У аналога в качестве основного действующего вещества выступает лизиноприл в количестве 10 или 20 мг. Его используют при повышенном давлении, в том числе, спровоцированном диабетом, сердечной недостаточности.

    Важно! Стоимость Лизиноприла составляет 129–151 руб.

    Данный препарат применяется с осторожностью при наличии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваний, стеноза аорты и других патологических состояниях.

    Лозартан или Лориста

    Лозартан является одним из аналогов Лориста. Этот заменитель используют по той же схеме, что и основное медикаментозное средство. Его принимают в качестве основного компонента лечения или в составе комплексной терапии.

    Важно! Стоимость Лозартана составляет 140–315 рублей.

    Данное средство применяется по особой схеме в зависимости от заболевания. В сутки рекомендуется употреблять 1 таблетку Лозартана, но с разной дозировкой.

    Лориста или Эналаприл

    Эналаприл относится к ингибиторам АПФ. Используется для снижения давления, при сердечной недостаточности, для профилактики развития ишемии. В первое время доза препарата составляет 2,5 мг. Спустя некоторое время количество препарата увеличивают до 10–20 мг за день.

    Важно! Стоимость Эналаприла составляет 14–47 рублей.

    Этот препарат противопоказан для беременных и кормящих женщин, детей и подростков. Его не используют при стенозе печеночных артерий, гиперкалиемии, порфирии.

    Аналоги Лориста являются достойной его заменой. Лучший препарат сможет подобрать врач, который способен учесть все особенности больного человека. Самостоятельно подбирать лечение – опасно для здоровья.

    Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

    Статья обновлена 09.04.2019

    Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

    Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

    Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.

    Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.

    «…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

    По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).

    Ошибка 2. Прием лекарств в разное время

    Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

    Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

    Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

    Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

    Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

    Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

    Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

    По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

    Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

    Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

    Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

    Ошибка 6. Несоблюдение диеты

    Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

    Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции

    Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

    Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

    К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

    Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

    Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

    Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

    Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

    Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

    Автор: терапевт Мария Павловна Логинова

    Аналог “Лористы”: перечень препаратов, показания, инструкция по применению, отзывы

    Реалии таковы, что количество людей, которые страдают от гипертонии, неумолимо возрастает. Фармакологический рынок переполнен препаратами, которые призваны понизить уровень артериального давления и защитить пациентов от сердечно-сосудистых заболеваний. В зависимости от тяжести гипертонии и от того, как она реагирует на медикаментозную коррекцию, врачи могут назначать больным различные препараты, комбинируя их, чередуя и пытаясь подобрать наиболее подходящие для каждого пациента.

    Одним из популярных препаратов, который борется с сердечной недостаточностью и гипертонией, является «Лориста». Эти таблетки достаточно эффективны, и многие пациенты оставляют о них позитивные отзывы. Но, как и любой другой препарат, «Лориста» (цена которой вполне доступна) имеет ряд своих противопоказаний и не может гарантировать 100% результат для всех пациентов. В этой статье, мы подробно рассмотрим это распространенное лекарство, а также ряд его аналоговых препаратов.

    Из чего состоит препарат «Лориста» и его основной принцип действия

    «Лориста» (инструкция по применению, аналоги, противопоказания и побочные эффекты которой будут далее рассмотрены в нашей статье) является лекарственным препаратом, назначаемым для систематического лечения гипертонии. Его активным веществом выступает лозартан калия – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II. Основной принцип действия этого вещества заключается в том, что он селективно блокирует рецепторы I типа.

    При внутреннем приеме этого вещества сужаются просветы артерий в почках, коре надпочечников, сердце и крупных сосудах. Благодаря подобному действию уровень периферического сопротивления понижается, соответственно, понижается и артериальное давление.

    «Лориста» является комбинированным препаратом, кроме лозартана, в ее состав входит гидрохлоротиазид. Этот компонент оказывает сильное мочегонное действие и обладает гипотензивными свойствами, способствующими расширению артериол.
    Стоит отметить и то, что «Лориста» (цена которой составляет от 140 до 250 руб) значительно повышает физическую активность и выносливость при длительных нагрузках у пациентов, которые страдают от сердечной недостаточности. Это подтверждается отзывами многих пациентов, которые принимали лекарство. Гипотензивное действие препарата начинается спустя 3-4 дня, после регулярного приема, а мочегонный эффект можно наблюдать через 1-2 часа после приема первой таблетки.

    Таблетки «Лориста»: показания к применению

    Данный препарат назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

    • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
    • артериальная гипертензия;
    • патологии почек и нефрология у пациентов с сахарным диабетом II типа;
    • гипертрофия левого желудочка;
    • профилактика инсультов.

    Противопоказания к применению «Лориста» согласно инструкции

    Как и любой лекарственный препарат, «Лориста» имеет ряд своих противопоказаний, среди которых:

    • низкое артериальное давление (гипотония);
    • гиперкалиемия;
    • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость к основному действующему веществу;
    • артериальная гипотензия;
    • синдром нарушенного всасывания глюкозы;
    • беременность и лактация;
    • непереносимость лактозы.

    Поскольку препарат обладает выраженным диуретическим действием, его с особой осторожностью назначают пациентам с нарушенным водно-электролитным балансом, а также при почечной недостаточности и стенозе почечных артерий.

    Также этот препарат не рекомендован для назначения пациентам, чей возраст младше 18-ти лет.

    Возможные побочные эффекты

    Любой препарат, обладающий гипотензивным действием, может иметь побочное действие, в том числе и «Лориста». В инструкции по применению, к таким вероятным побочным эффектам и патологиям в работе различных систем относят:

    1. Со стороны нервной системы: нарушения вкусовых ощущений, конъюнктивит, ухудшение зрения, звон в ушах, сонливость, нарушение памяти, повышенная утомляемость, беспричинное беспокойство, депрессия, нарушение сна, мигрень, тремор, астения.
    2. Дыхательная система: возможно появление кашля, фарингита, заложенности носа, бронхита и отека слизистой носа.
    3. Мочеполовая система: могут начаться частые позывы к мочеиспусканию, снижение либидо, нарушения в работе почек.
    4. Кожные покровы: повышенное потоотделение, сухость кожи, фотосенсибилизация, эритема.
    5. ЖКТ: гастрит, сухость во рту, рвота, запор, диарея, боли в животе.

    Широкий ряд аналоговых препаратов

    Стоить отметить, что «Лориста» имеет достаточно широкий аналоговый ряд, который предоставлен в наших аптеках. Принцип действия этих препаратов в большинстве случаев схож, ведь их главной целью, как и у «Лористы», является снижение уровня АД и его максимальной стабилизации. Аналоги могут отличаться ценой, активными и вспомогательными веществами, входящими в их состав, а также индивидуальной реакцией организма на их употребление. Самые популярные и часто назначаемые врачами аналоги «Лористы» будут далее рассмотрены в нашей статье:

    • «Каптопрес».
    • «Би Престариум».
    • «Лозап».
    • «Лизиноприл».
    • «Метопролол».
    • «Кордафлекс».
    • «Корвитол».
    • «Энзикс Дуо».
    • «Амплодипин».
    • «Каптопрес».

    «Каптопрес» – старый и проверенный способ снять давление

    Пациенты, принимающие таблетки «Каптопрес», в своих отзывах пишут о том, что препарат действительно действует достаточно быстро и начинает понижать давление практически сразу после приема. Но в качестве минусов многие выделяют его относительно непродолжительное время действия. То есть если давление нужно снизить очень срочно, этот препарат справится с поставленной задачей, но рассчитывать на длительный эффект при этом не стоит.

    Данное лекарство рассасывается под языком и назначается пациентам с различной формой артериальной гипертонии. Этот препарат так же, как и «Лориста», является комбинированным средством, и в его состав входит каптоприл (ингибитор АПФ) и гидрохлоротиазид (диуретик). Основное действие этого препарата заключается в том, что, подавляя ангиотензин II, «Каптопрес» препятствует его сосудосуживающему действию, таким образом понижая уровень общего периферического сопротивления сосудов. Благодаря такому влиянию на организм, после приема препарата АД понижается, а общая выносливость организма к физическим нагрузкам повышается.

    Стоит отметить, что, как и любой препарат, таблетки «Каптопрес» имеют ряд своих возможных побочных эффектов, среди которых:

    • тошнота, нарушение стула, рвота, сухость слизистой рта, пептическая язва, стоматит;
    • нарушение сна, головные боли, спутанность сознания, нарушение зрения, шум в ушах, инсульт;
    • бронхоспазм, аллергический ринит, кашель;
    • анемия, стенокардия, тахикардия, артериальная гипотензия;
    • нефротический синдром, олигурия;
    • зуд, кожная сыпь, крапивница, эритема, отек Квинке.

    Относительно дозировки препарата: она назначается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести гипертонии.

    «Престариум» и «Би Престариум» – помощь от высокого давления

    Эти препараты достаточно часто назначаются врачами при гипертонии, а также ишемической болезни сердца. «Престариум» − оригинальное лекарство, главным действующим веществом которого является ингибиторов АПФ – периндоприл. Его назначение практикуют в следующих случаях:

    • профилактика вторичного инсульта;
    • сердечная недостаточность в хронической форме;
    • необходимость снижения риска осложнений при стабильной ишемической болезни сердца;
    • артериальная гипертония.

    Задаваясь вопросом о том, что лучше понижает давление, «Лориста» или «Престариум», не стоит принимать решения самостоятельно. Отмену одного и назначение второго препарата должен проводить только лечащий врач.

    Схожими с «Престариумом» показаниями к применению и действием на организм обладает еще один аналог «Лористы». Он является комбинированным лекарством, в состав которого входит амлодипин и периндоприл. Его название – «Би Престариум». Препарат часто назначают в тех случаях, когда больному требуется комбинированная терапия этими двумя компонентами.

    Дозировка этого препарата для каждого пациента подбирается индивидуально, с учетом показателей АД и особенности протекания гипертонии. Как правило, «Би Престариум» назначают по 1 таблетке в день, при этом саму таблетку делить нельзя.

    Этот препарат имеет ряд своих противопоказаний, среди которых:

    • ангионевротический отек;
    • нестабильная стенокардия;
    • кардиогенный шок, лактация и беременность;
    • сердечная недостаточность в последствие перенесенного инфаркта миокарда.

    «Метопролол»: инструкция, отзывы

    Еще одним препаратом, хорошо знакомым гипотоникам со стажем, является “Метопролол”. Показания к применению и возможные побочные эффекты от приема этого лекарства будут кратко рассмотрены нами далее.

    Как правило, эти таблетки назначаются пациентам при гипертонии в качестве комплексного дополнения к общему лечению либо же, как монопрепарат. Главным действующим веществом является метопролола тартрат. Кроме высокого уровня АД, этот аналог «Лористы» назначают и в следующих случаях:

    • нарушения сердечного ритма;
    • гипертириозе;
    • для профилактики мигрени и приступов стенокардии;
    • ишемическая болезнь сердца.

    Стоит отметить, что этот препарат имеет достаточно широкий ряд противопоказаний, ознакомиться с которыми полностью можно в официальной инструкции. Среди основных можно выделить:

    • выраженная брадикардия;
    • синоатриальная блокада;
    • стенокардия Принцметала;
    • сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
    • кардиогенный шок;
    • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость метопролола.

    С особой осторожностью назначают этот препарат в следующих случаях:

    • сахарный диабет;
    • заболевания легких (обструктивная болезнь, эмфизема, хронический бронхит);
    • псориаз;
    • почечная/печеночная недостаточность;
    • пожилой возраст пациента;
    • беременность.

    Отзывы пациентов о «Метопрололе» встречаются достаточно неплохие. Большинство принимающих этот препарат подтверждают его эффективность в борьбе с высоким АД. Также, на различных форумах, пациенты отмечают, что «Метапролол» достаточно неплохо справляется с тахикардией.

    Но есть и негативные отзывы, которые говорят о том, что «Метопролол» способен понизить давление очень резко, в результате этого пациенты могут ощущать головокружение, тошноту, общую слабость и вялость. Очень часто это связано с неправильно подобранной дозой препарата. Стоит напомнить, что рекомендуемая дозировка зависит от диагноза пациента и назначается лечащим врачом.

    «Корвитол» − помощник многих гипертоников

    Еще один препарат, основным действующим веществом которого является метопролол, называется «Корвитол». Инструкция, отзывы, показания и возможные побочные эффекты этого лекарства будут рассмотрены нами далее. Преимуществом этого препарата является то, что его рекомендуют принимать не только при повышенном артериальном давлении, но и при ряде сердечных заболеваний. Если рассматривать этот препарат в контексте его борьбы с гипертонией, становится очевидно, что «Корвитол» − аналог «Лористы».

    Основной принцип действия этого лекарства заключается в том, что, являясь блокатором β-адренорецепторов, метапролол уменьшает сократимость сердца и уменьшает нагрузку на него.

    Так же, как и «Метапролол», кроме гипертонии, «Корвитол» рекомендуют принимать при таких заболеваниях, как:

    • нарушения сердечного ритма;
    • тахикардия;
    • предупреждение приступов стенокардии;
    • профилактика мигреней.

    Среди возможных побочных эффектов от приема этого препарата выделяют:

    • обострение сахарного диабета;
    • бронхоспазм;
    • появление отдышки;
    • брадикардия, аритмия;
    • бессонница, повышенная возбудимость;
    • боль в мышцах и суставах;
    • судороги.

    Несмотря на ряд побочных эффектов, отзывы о «Корвитоле» встречаются в большей степени позитивные. Пациенты пишут о том, что при регулярном приеме, он действительно помогает бороться с гипертонией. Среди негативных отзывов можно встретить информацию о том, что препарат достаточно часто приводит к повышенной раздражительности и беспричинному беспокойству. Также он противопоказан людям с хроническими легочными заболеваниями, поскольку такие пациенты пишут о том, что «Корвитол» провоцирует обострение, к примеру, обструктивного бронхита.

    Препарат «Лозап»

    На различных форумах, посвященных борьбе с гипертонией, в обсуждениях часто встречается вопрос: “«Лозап» или «Лориста» − что лучше?” Мнения по данному поводу часто расходятся, и это неудивительно, ведь несмотря на схожий принцип действия, на каждый организм препараты могут влиять по разному и эффект от их приема людьми, у которых стоят одинаковые диагнозы, также может быть разный.

    Заинтересованность темой: ” «Лозап» или «Лориста» – что лучше?” объясняется тем, что в составе этих лекарств содержится одно и то же активное вещество – лозартан. Соответственно, принцип действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания у этих препаратов практически одинаковы. По большому счету, они отличаются только производителем и ценовой категорией. «Лориста» стоит дешевле «Лозапа». Если 30 таблеток первого препарата в среднем стоят 130-150 руб., то такое количество второго препарата обойдется в среднем около 280-300 руб. Но окончательное решение о назначении «Лозапа» либо «Лористы» должен принимать только лечащий врач.

    «Кордафлекс»

    В перечень популярных препаратов, который так же, как и «Лориста», назначается при высоком уровне АД, можно отнести «Кордафлекс» (применение, отзывы о котором мы кратко рассмотрим далее). Главным действующим веществом этого лекарства является нифедипин. Этот компонент снижает тонус в сосудистых стенках за счет блокирования кальциевых каналов.

    «Кордафлекс» применяют при следующих проблемах:

    • сердечная недостаточность;
    • гипертония.

    Поскольку препарат способен расслаблять гладкую мускулатуру, у женщин он может влиять на матку. По этой причине прием «Кордафлекса» строго противопоказан во время беременности.

    Отзывы об этом препарате встречаются достаточно разные и противоречивые. Одним пациентам он нравится своим мягким действием, и они пишут, что «Кордафлекс» понижает АД очень плавно, без резких скачков. Также к преимуществу этого препарата относят то, что даже при длительном приеме, он не вызывает привыкания. Но есть и негативные отзывы, согласно которым, при приеме «Кордафлекса» многие пациенту ощущает учащение пульса и приступы тахикардии. Стоит отметить, что действие препарата весьма непродолжительно, по сравнению с другими аналогами «Лористы». «Кордафлекс» действует не более 12 часов.

    Другие известные аналоги «Лористы»

    Среди препаратов, обладающих действием, подобным «Лористе», есть и другие лекарства, которые мы кратко рассмотрим далее. Достаточно часто гипертоникам могут назначать препарат под названием «Трифас 10». В инструкции указанно, что это лекарство является сильнодействующим петлевым диуретиком. В контексте своего мочегонного действия на организм этот препарат не совсем аналог “Лористы”. Но благодаря своему сильному диуретическому свойству он часто назначается людям, страдающим от высокого уровня АД.

    Кроме гипертонии, этот препарат показан к применению при следующих проблемах:

    • необходимость облегчить работу левому желудочку сердца;
    • при сильных общих отеках, которые возникают вследствие нарушения работы сердца либо почек.

    Препарат строго противопоказан к применению в следующих случаях:

    • беременность и лактация;
    • возраст пациента меньше 18 лет;
    • анурия;
    • печеночная кома и прекома;
    • гипотония.

    Еще одним препаратом, который пользуется популярностью у врачей и часто назначается гипертоникам, является «Амлодипин». Его действующее вещество блокирует медленные кальциевые каналы, за счет чего достигается гипотензивный и антиангинальный эффект. Судя по отзывам пациентов, принимавших и «Лористу», и «Амлодипин», второй препарат действует намного быстрее первого. Если устойчивого понижения давления, принимая «Лористу», можно добиться только спустя несколько дней, то в случае с «Амлодипином» необходимый эффект достигается буквально сразу после приема первой таблетки. При этом оба препарата в некоторых случаях могут назначаться одновременно, для комбинированного лечения.

    Поскольку любое лекарство имеет ряд своих противопоказаний и побочных эффектов, решение о том, какой препарат наиболее подходит для каждого отдельного пациента, «Лориста» или «Амлодипин», должен принимать только лечащий врач.

    Среди распространенных антигипертензивных лекарств, есть еще один препарат. Его название «Энзикс Дуо». Активным веществом этого препарата является знакомый многим гипотоникам эналаприл (ингибитор АПФ). Также в состав входит диуретик – индапамид. Препарат показан к употреблению при артериальной гипертензии, и, как и все препараты, «Энзикс Дуо» имеет ряд своих противопоказаний, среди которых:

    • лактация и беременность;
    • возраст пациента до 18 лет;
    • порфирия;
    • ангионевротический отек;
    • повышенная чувствительность к эналаприлу.

    Последним аналогом «Лористы», который мы рассмотрим в нашей статье, является «Лизиноприл». Основным действующим веществом этого препарата является лизиноприл – ингибитор АПФ. Кроме гипертонии, препарат показан в следующих случаях:

    • острый инфаркт миокарда (в случаях отсутствия артериальной гипотензии);
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • диабетическая нефропатия.

    Рассматривая отзывы о том, какой препарат лучше справляется с высоким АД, «Лориста» или «Лизиноприл», можно убедиться, что второе лекарство в качестве побочных эффектов может вызывать приступы кашля.

    Вне зависимости от прочитанных отзывов, всегда необходимо помнить, что назначать и отменять любые лекарственные препараты, особенно гипотензивные, может исключительно врач.

    Читайте также:  Доплероскопия сосудов шеи
    Ссылка на основную публикацию