Что показывает мрт нижних конечностей

Как делают МРТ-исследование нижних конечностей и что показывает диагностика голени, вен, мягких тканей и суставов?

В настоящее время МРТ остается одним из наиболее информативных методов для визуализации мягких тканей (сосудов, связок, нервных волокон, мышц и т.д.) и постановки правильного диагноза. В ходе обследования специалисты получают послойные снимки отдельных областей, что невозможно сделать с помощью УЗИ, рентгена или других способов диагностики. Что такое МР томография нижних конечностей, как ее проводят и что покажет исследование? Разберемся вместе.

Показания и противопоказания к МРТ нижних конечностей

Распространенными причинами, требующими проведения МРТ ноги, являются ревматические заболевания в хронической форме или потеря тонуса сосудов и образование в них отложений. Обычно назначается исследование отдельного участка нижней конечности, в котором развивается патологический процесс.

К показаниям для выполнения МР томографии относятся следующие состояния:

• болевые ощущения, сохраняющиеся у пациента после прохождения курса лечения;
• полное онемение или отсутствие чувствительности в разных отделах конечности;
• свежие и застарелые травмы костных структур или мягких тканей;
• медленное срастание кости, образование ложного сустава, надрывы сухожилий, кровоизлияния;
• подозрение на наличие новообразований, метастазов и контроль за лечением рака;
• заклинивание сустава с ограничением подвижности ноги;
• подозрение на тромбоз;
• определение патологий развития сосудистой сетки;
• обследование до и после операции;
• уточнение диагноза после диагностики с помощью других аппаратных методов.

Противопоказаний для выполнения исследования немного. К абсолютным относят:

• наличие инородных тел из металла (имплантов, протезов и т.д.), за исключением титановых;
• присутствие в организме устройств, обеспечивающих его нормальное функционирование – стимуляторов сердечной деятельности и нервов, инсулиновой помпы и т.д.

Проведение процедуры с контрастным усилением нежелательно для беременных и кормящих женщин, пациентов с нарушением работы почек. Также противопоказанием является наличие у человека аллергии на препараты с гадолинием (применяемым контрастным веществом).

Какие мягкие ткани, суставы и сосуды обследуются?

МРТ-обследование ноги предполагает диагностику ягодиц, мягких тканей голени и бедра, включая сухожилия, связки, мышцы, нервные волокна, жировую прослойку, вены и артерии, а также суставы. Исследование области ягодиц позволяет оценить состояние грушевидной мышцы и сосудов этой зоны.

Голень – самый труднодиагностируемый отдел ноги, поэтому пациентам часто назначается введение контраста при томографии, что позволяет определить локализацию очага воспаления или повреждения сухожилий и мышц.

Что показывает томография ноги?

Обследование с помощью МРТ помогает выявить множество аномальных процессов, происходящих в конечностях. Диагностика показывает:

• травмы (переломы и трещины костей, надрывы связок, скопления крови после удара);
• последствия повреждений (рубцы и фиброз, костные мозоли);
• увеличение лимфоузлов;
• флебит, абсцесс, остеомиелит и другие воспалительные заболевания;
• дистрофические изменения (уменьшение толщины хряща сустава, снижение подвижности и т.д.);
• защемления и травмы нервов;
• контузию и растяжение волокон мышц;
• доброкачественные опухоли и рак, а также метастазы.

Часто с помощью МРТ определяется наличие следующих образований, локализующихся в мягких тканях:

1. Фибросаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся в соединительной ткани. Чаще всего она локализуется в бедре, располагаясь глубоко в мышцах, из-за чего не вызывает нарушений в работе нижней конечности, поэтому зачастую обнаруживается случайно.
2. Липома — самое распространенное образование, развивающееся в жировой ткани. Оно редко перерождается в злокачественную форму.
3. Гемангиома — доброкачественная опухоль сосудистого генеза в виде узла диаметром в несколько сантиметров. Иногда переходит в онкологическую форму – ангиосаркому.

Основываясь на результатах обследования, лечащий врач назначает биопсию. Этот гистологический анализ позволит выявить переродившиеся клетки, и врач составит окончательное заключение и поставит диагноз.

Под влиянием внешних отрицательных факторов у человека могут возникать нарушения в кровообращении. Для поиска причин таких патологий назначается МРТ сосудов нижних конечностей, которое позволяет выявить:

• васкулит, поражающий стенки сосудов;
• аневризму – расширение или выпячивание стенки артерии;
• атеросклероз, проявляющийся отложением холестерина;
• сужение сосудов;
• наличие бляшек и тромбов, ишемию.

Как делают МР томографию нижних конечностей?

В первую очередь в вену вводится гадолиний. Препарат может вызывать неприятные ощущения в виде привкуса железа во рту или чувства разливающегося по телу холода, тепла. «Подсвечивающий» клетки компонент применяется при обследовании голени, сосудов и для поиска новообразований.

Процедура состоит из нескольких этапов:

• пациент приезжает в клинику за 15-20 минут до назначенного времени, снимает металлические украшения, оставляет электронные устройства (они могут отрицательно повлиять на результаты диагностики);
• человека укладывают на стол, который при запуске аппарата въезжает внутрь устройства;
• тоннельная часть прибора во время сеанса вращается вокруг исследуемого участка, издавая щелчки и другой шум;
• во время диагностики, которая длится около 20 минут, следует соблюдать неподвижность (при введении контраста время увеличивается в 2 раза);
• когда все снимки выполнены, процедура считается завершенной.

МРТ – безопасный и безболезненный метод диагностики. После всех манипуляций человек может сразу отправляться домой. Для расшифровки изображений специалисту понадобится 1-3 часа. Некоторые клиники предлагают услугу по отправке результатов пациенту на электронную почту.

Стоимость процедуры

Цены обследования тканей бедра, голени и суставов в разных клиниках зависят от многих факторов: типа оборудования, квалификации специалиста, расположения учреждения. Стоимость процедуры в столице может варьироваться в пределах 5-10 тысяч рублей, в других крупных городах – 3-7 тысяч. За отдельную плату можно выполнить распечатку снимков на пленке и их запись на электронный носитель.

Интересно, что в некоторых городах диагностику с помощью МР-томографа делают 24 часа в сутки. Ночное обследование будет стоить пациенту немного дешевле, чем дневной сеанс.

Все про МРТ вен и артерий ног – показания, подготовка и проведение

С такими сосудистыми патологиями, как атеросклероз, варикоз, тромбообразование, с возрастом может столкнуться почти каждый. Последствия этих заболеваний могут грозить не только ухудшением качества жизни, но и ампутациями и летальными исходами.

Своевременная диагностика — это ключ к успешному лечению и отсутствию осложнений. Подробно разберем один из видов исследований — МРТ вен и артерий нижних конечностей.

Как выполняется магнитно-резонансная томография ног

Магнитно-резонансная томография — это неинвазивная процедура, которая базируется на анализе магнитных волн. Суть метода заключается в ядерно-магнитном резонансе — аппарат МРТ излучает волны с определенной частотой, на которые реагируют атомы водорода в тканях и органах. В зависимости от их реакции, аппарат визуализирует анатомическую структуру исследуемой области.

МРТ имеет ряд преимуществ перед другими методами проведения диагностики сосудов ног — она не только безопасна и безболезненна, но и довольно информативная. Исследование не требует специфической длительной подготовки, достаточно просто следовать инструкциям доктора накануне процедуры. Рекомендуется за несколько дней воздержаться от курения и принятия спиртных напитков, поскольку они могут повлиять на достоверность полученных результатов.

В большинстве случаев, МРТ выполняется с применением контрастного вещества. Для этого в периферическую вену вводится краситель, который при прохождении по исследуемым венам и артериям ног, будет виден на снимках. Полученное изображение сосудистого русла позволит оценить проходимость артерий, состояние их стенок, извитость, наличие аневризм, стенозов, холестериновых бляшек или тромбов.

Весь алгоритм диагностики занимает не более получаса. Пациента укладывают на специальную кушетку, ноги фиксируются валиками и ремнями для придания необходимого положения. Процедура МРТ не имеет большого перечня противопоказаний, однако при острых состояниях, почечной недостаточности или реакциях гиперчувствительности на контраст, она не проводится.

Показания к проведению МРТ сосудов нижних конечностей

Показаниями к проведению данной методики являются следующие симптомы и заболевания:

• Атеросклероз. При этом заболевании формируется стойко повышенный уровень холестерина в крови, который со временем начинает пропитывать стенки сосудов и накапливаться в них. Через определенное время развивается воспалительный процесс, формируется выпячивание эндотелия и его облитерация. Так формируются атеросклеротические бляшки и артериальные стенозы. МРТ сосудов нижних конечностей показывает точную локализацию такой патологии и уровень стеноза в пораженном участке.
• Травмы. МРТ сосудов ног после механических повреждений проводится с целью проверки целостности сосудистого русла. Повреждения нижних конечностей часто сопровождаются оскольчатыми переломами. В процессе получения такой травмы костными обломками могут быть задеты магистральные сосуды ног, что приведет к ишемии, некрозу и гангрене.
• Варикоз. На снимках МРТ можно увидеть извитость сосудистого русла при варикозе, оценить перегруженность поверхностных, перфорантных и комиссуральных вен, а также при помощи контраста локализовать тромбы.
• Сахарный диабет. Это заболевание протекает с развитием ангиопатий, особенно нижних конечностей. При декомпенсации постепенно развивается облитерация сосудов ног, угнетение микроциркуляции, что может привести к «диабетической стопе» и ампутациям. Своевременное проведение магнитно-резонансной диагностики даст возможность доктору подобрать нужные медикаменты и алгоритмы терапии.
• Симптомы нарушения кровообращения. Онемение, покалывание, бледность кожи или отеки — все это может быть признаком ишемического процесса. Проведение магнитно-резонансной томографии позволяет определить причину жалоб и точно локализовать зону поражения артериального русла.
• Онкология. Злокачественные новообразования характерны гиперваскуляризацией — они очень хорошо кровоснабжаются за счет собственной сети кровеносных сосудов. На снимках МРТ такие мальформации сосудов будут четко видны, что дает доктору возможность выставить соответствующий диагноз.

Преимущества и недостатки МРТ по сравнению с другими методами диагностики

МРТ сосудов ног с контрастом по своей информативности превосходит рентген, УЗИ, доплерографию и большинство других рутинных методов диагностики. По разрешающей способности и глубине исследования магнитно-резонансная томография сравнима только с катетерной ангиографией. Но в отличие от нее, при проведении процедуры МРТ отсутствуют риски повреждения сосудов, не требуется микро-хирургическое вмешательство, само исследование занимает гораздо меньше времени и не требует больших финансовых затрат.

МРТ сосудов нижних конечностей — это одно из самых современных, информативных и безопасных методов диагностики. Оно позволяет с высокой точностью визуализировать сеть артерий и вен ног, их извитость, анатомические особенности, локализацию патологического процесса. На основании полученных детальных снимков, лечащий специалист (флеболог, ангиолог или врач-эндокринолог) назначает необходимую схему лечения.

Как проходит МРТ нижних конечностей: ноги, бедра, голени и стопы

С помощью томографии можно узнать информацию о любом органе, ткани, будь-то головной мозг или ноги. Кстати, в последнем случае процедура назначается при подозрении не только на развитие какого-либо заболевания, но и для выявления опухолей, нарушения в кровотоке, оценки состояния сосудов и т. д.

Суть процедуры, подготовка к МРТ ноги

МРТ нижних конечностей не требует специальной подготовки. Единственное, что необходимо сделать перед процедурой, — снять одежду с металлическими вставками, которые могут стать причиной нечёткого изображения.

Важно: пациентам, которые боятся замкнутых пространств, а также тем, кто весит более 120 кг, осуществлять процедуру также запрещено.

Далее больной ложится на кушетку, которая помещается в тоннель, оснащённый сканером. В процессе диагностики пациент не должен осуществлять лишних движений, поскольку томограф слишком чувствителен к ним. Как следствие, получение размытого изображения.

Важно: цена на обследование зависит от региона страны и варьируется в пределах 2000-3500 руб.

Если доктор назначил МРТ ног с контрастированием, то пациенту требуется введение в вену йодсодержащего препарата. Перед началом диагностики с применением окрашивающего элемента не рекомендуется употреблять пищу за 6-7 часов.

МРТ нижних конечностей. Что показывает и в каких случаях назначается?

Показания к проведению процедуры могут быть различными. В основном МР-сканирование назначается для исследования мягких тканей нижних конечностей.

Показания к диагностике.

1. Частое онемение ног, болезненность в этой области, мышечная слабость.
2. Изменение цвета кожных покровов (синюшность или потемнение).
3. Наличие трофических язв.
4. Травмы конечностей.
5. Нарушение чувствительности.
6. Болезни артерий ног в хронической стадии.
7. Заболевания крупных сосудов.

Что показывает МРТ ног?

1. Опухоли различного происхождения.
2. Атрофические суставные изменения.
3. Воспалительные процессы в суставах.
4. Патологические очаги в костях.
5. Болезни крупных сосудов.
6. Аневризму (растянутые или тонкие сосуды).
7. Тромбоз поверхностных и глубоких вен.
8. Ангиосаркому.
9. Гемангиому.
10. Аномалии тканей.
11. Дегенеративные изменения суставов.
12. Аномалии сосудов.

Последние патологии чаще всего выявляются на МРТ сосудов нижних конечностей. Назначается диагностика, как правило, после получения травм и при нарушении кровообращения.

Следует отметить, что диагностика может проводиться для исследования отдельных частей нижней конечности – голени, бедра, стопы.

МРТ голени

Голень – это та область, которая достаточно сложно поддаётся любой диагностике. Поэтому зачастую для обследования данного участка используется МРТ. Показана процедура при:

• повреждении голеностопного сустава;
• травмировании связочного аппарата;
• воспалительных заболеваниях голеностопа.

На снимке визуализируется:

• состояние костной ткани голеностопного сустава;
• хрящи;
• связки;
• соседние суставы;
• состояние связочного аппарата.

Кроме того, полученные изображения позволяют оценивать состояние сухожилий, мышц, а также выявлять воспаления в мягких тканях голени.

МРТ бедра

С помощью данного исследования оценивается состояние мягких тканей и тазобедренного сустава в целом. Назначается диагностика в случае жалоб пациента на болезненные ощущения в этой области, а также после получения травмы.

Показаниями к томографии ноги, направленной на обследование бедра, являются:

• инфекционные артриты;
• остеоартроз;
• болезненность, отёк, скованность, слабость;
• дисплазия;
• ущемление сухожилий и нервных окончаний.

• злокачественные образования, метастазы;
• вывихи, растяжения;
• причину дисплазии;
• степень распространения рака, место расположения;
• остеомиелит;
• тендосиновит;
• артрит септического характера.

Кроме того, магнитно-резонансная томография помогает врачу следить за восстановительным процессом травмированных структур, а также получить результаты после оперативного вмешательства.

МРТ стопы

Стопа – это важнейший элемент нашего тела, который в процессе ходьбы берёт всю нагрузку на себя. Поэтому именно эта область чаще всего подвергается травмированию.

Какие болезни и патологии выявляются с помощью МР-сканирования?

1. Пяточная шпора.
2. Подошвенный фасциит.
3. Артрит и артроз.
4. Онкологические процессы.
5. Болезни мягких тканей, костей вызванные инфекцией.
6. Болезнь Севера.
7. Плоскостопие.
8. Наличие инородных тел.
9. Диабетическая стопа.
10. Нарушение кровотока.
11. Травмы стопы.
12. Неправильное строение кости и пальцев.

1. Болезненное ощущение в стопе.
2. Растяжение и разрыв связок.
3. Рубцовые разрастания.

МРТ стопы позволяет оценить состояние сухожилий, связок, костей, мышц, мелких суставов. На снимках также визуализируется голеностопный сустав.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самой достоверной диагностической методикой. Сканирование нижних конечностей может назначаться в случае, если рентгенография и ультразвуковое исследование не дали точной информации или если требуется оценить состояние мягких тканей.

Магнитно-резонансная томография ног: как делают и какие заболевания выявляет

МРТ представляет собой современную диагностическую методику, базирующуюся на действии электромагнитного поля.

Томография нижних конечностей способна обнаружить множество патологий локальной области в начальной стадии развития. Метод информативен и безопасен для здоровья пациента.

Сущность исследования

Принцип МРТ заключается в ядерно-магнитном резонансе. В процессе диагностики на ткани и органы человеческого тела воздействуют магнитные волны, регулируемые со стороны постоянного магнитного поля высокой мощности.

Реакция атомов водорода, наблюдаемая в ответ на воздействие волн, отображается в форме электромагнитного отклика, который и применяется в дальнейшем в качестве результата.

Показания и ограничения к МРТ-диагностике

Поводом для проведения МРТ ноги чаще становится ревматоидное заболевание в хронической форме или утрата тонуса сосудами и формирование в их полости отложений. В числе прочих показаний к проведению магнитной томографии:

• боль в локальной зоне после прохождения лечебного курса;
• потеря чувствительности конечностей;
• травмы костной или мягкой ткани;
• медленная регенерация кости, формирование ложного сустава, кровоизлияние, повреждения сухожилий;
• подозрение на опухоль, метастазирование и контроль над состоянием больного онкологией;
• ограничение подвижности конечности;
• симптоматика тромбоза;
• патологии сосудов ног;
• необходимость исследования до и после оперативного вмешательства.

Лист противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии неширок. В числе абсолютных ограничений:

• присутствие в организме больного электронных устройств и металлических предметов (осколков, пуль, протезов, клипс и пр.);
• невозможность больного сохранять неподвижность тела;
• масса тела человека более 150 кг;
• диаметр самого широкого участка тела человека более 150 см.

Процедура с применением контраста не проводится беременным и кормящим женщинам, лицам с почечной недостаточностью, а также страдающим непереносимостью препаратов на основе гадолиния.

Что демонстрирует МРТ ног

В результате проведённого МРТ-сканирования специалист диагностирует одно из следующих патологических состояний:

• опухолевые процессы;
• атрофию суставов;
• воспаления суставной ткани;
• патологии костей;
• заболевания крупных элементов сосудистой системы ног;
• растяжение или утончение сосудов;
• тромбоз вен;
• аномальные явления в тканях;
• гемангиому;
• дегенеративные процессы в суставах;
• ангиосаркому;
• аномалии в строении сосудистой сетки.

Диагностика проводится и в отношении отдельных участков нижних конечностей — бедра, голени, стопы.

Результаты МРТ бедра

Магнитная томография локальной зоны даёт оценку мягким тканям и тазобедренному суставу целиком. В ходе сканирования доктор выявляет:

• злокачественные опухолевые процессы, признаки метастазирования;
• вывих, растяжение связок;
• фактор формирования дисплазии сустава;
• место локализации и степень развития онкологии;
• остеомиелит;
• артрит септической формы.

МРТ помогает провести контроль над процессом восстановления повреждённых анатомических структур локальной зоны и увидеть результат проведённой операции.

Что покажет МРТ голени

Патологии этой области наиболее трудно диагностируемые. По этой причине часто применяется контрастный препарат.

В ходе МРТ определяется состояние костной ткани голеностопного сустава, хрящей, связочного аппарата, соседствующих суставов.

Снимки, полученные после исследования, помогают определить патологии сухожилий и мышечной ткани, диагностировать воспалительный процесс в локальной зоне.

Что демонстрирует снимок стопы

Речь идёт о диагностике самой подверженной травмам области ноги. В ходе МРТ-сканирования доктор может подтвердить факт развития следующих патологий:

• пяточной шпоры;
• артрита;
• артроза;
• подошвенного фасциита;
• опухолевых процессов;
• плоскостопии;
• болезни Севера;
• диабетической стопы и пр.

Этот вид диагностики помогает дать оценку состоянию связочного, мышечного аппарата, костной ткани, мелких суставов. Снимок демонстрирует и голеностопный сустав.

Результаты МРТ мягких тканей ног

МРТ мягких тканей конечностей помогает сделать вывод о состоянии ягодиц, мягких тканей стопы, голени.

Акцент внимания приходится на мышцы, связки, сухожилия, нервы, венозный аппарат, жировую прослойку и суставы ноги.

Диагностика ягодичной зоны даёт сведения о кондиции грушевидной мышцы и сосудов.

Часто посредством магнитно-резонансной томографии диагностируются следующие виды образований в мягких тканях ног:

• фибросаркома — опухоль злокачественной природы, локализованная в мышечной ткани бедренной части, потому редко приводит к дискомфорту в движениях и проявлению явной симптоматики, диагностируется случайным образом;
• липома — распространённое образование, располагающееся в жировой прослойке и редко перерастающее в злокачественную опухоль;
• гемангиома — доброкачественное новообразование, представляющее собой узел размером в несколько сантиметров. В ряде случаев трансформируется в онкологию.

МРТ сосудов нижних конечностей — результаты обследования

Влияние внешних неблагоприятных факторов стимулирует развитие патологий в процессе кровообращения конечностей.

Для определения первопричин явления проводится МРТ-диагностика вен, которая выявляет:

• васкулит;
• расширение артериальных стенок;
• атеросклероз при холестериновых отложениях;
• сужение сосудистого просвета;
• ишемию;
• тромбы в сосудах ног.

Подготовительный этап МРТ

Особой подготовки к предстоящей процедуре не требуется. Принимать пищу и пить жидкости пациент может на своё усмотрение.

Единственное ограничение: при условии контрастного сканирования рекомендуется воздержаться от еды за 4 часа до МРТ.

С собой на диагностику следует взять медицинское направление, амбулаторную карту и результаты предыдущих исследований.

Перед тем как войти в кабинет, больному предстоит снять с себя металлические предметы и устройства.

Накануне обследования с контрастом требуется пройти аллергическую пробу на препарат.

Ход МРТ-исследования ног

Алгоритм проведения МРТ-диагностики:

1. Больной заходит в кабинет, переодевается и укладывается на подвижный стол аппарата.
2. Специалист фиксирует конечности и голову больного специальными ремнями.
3. Если предстоит контрастное обследование, человеку вводят вещество и некоторое время ожидают, пока препарат не накопится в локальной зоне.
4. После передвижения стола внутрь тоннеля кольцо томографа начинает движение в обследуемой зоне.
5. В процессе диагностики больной не испытывает боли и неудобство. Продолжается процедура около 20 минут. В случае использования контраста это время удваивается.
6. Как только оборудование заканчивает работу, пациент встаёт, переодевается и покидает кабинет.

Особенности применения контраста

Контрастный компонент предназначен для подробной диагностики нижних конечностей.

Обычно он необходим при обследовании области голени. В качестве контрастного препарата используют гадолиний. Он не токсичен и крайне редко вызывает побочные реакции.

Проведение МРТ ног детям

МРТ-диагностика нижних конечностей не противопоказана детям. Процедура новорождённым проводится в крайних случаях по причине необходимости использования наркоза, последствия которого на детский организм на данный момент досконально не изучены.

Подготовка ребёнка к МРТ-исследованию (если возраст позволяет) включает разговор, в ходе которого родители рассказывают, что с ребёнком будет происходить, информируют его о необходимости сохранения неподвижности.

Преимущества и недостатки МРТ сканирования

Преимущества и недостатки описываемой методики представлены в таблице ниже:

Вопрос цены

Стоимость диагностики ног сильно варьируется и зависит от квалификации персонала, типа оборудования и места проведения исследования.

Средняя цена МРТ в столице — 5000-10000 рублей. В городах поменьше можно пройти обследование за 3000-5000 рублей.

Какие существуют альтернативы

В роли альтернативных методик в отношении магнитной томографии ног выступают:

• ультразвуковое исследование с допплерографией;
• КТ;
• ангиография;
• рентген.

Выбор той или иной процедуры зависит от анамнеза и целей диагностики. Ангиографию нельзя приравнивать к УЗИ с допплерографией.

В последнем случае доктор производит оценку кровотока, только полноценно обследовать сосуды нижних конечностей с помощью УЗИ не удастся.

По этой причине методика применяется крайне редко. Компьютерную томографию чаще назначают вместо МРТ при наличии в теле пациента характерных предметов и устройств.

Если предстоит обследовать исключительно сосуды ног, прибегают к ангиографии. Рентгенографию рекомендуют пройти в случаях, когда специалист подозревает патологию костной ткани или суставов больных ног.

Вывод

МРТ нижних конечностей выступает одним из самых информативных методов диагностики.

Методика определяет патологии различных анатомических зон (бедра, голени, стопы) даже в начальный период развития заболевания.

Процедура безболезненна и безопасна для здоровья, может проводиться женщинам при беременности и маленьким детям.

В ряде случаев применяется контрастный препарат, при использовании которого нельзя исключать вероятность развития побочной реакции.

К проведению обследования имеется ряд противопоказаний. В качестве альтернативных диагностических методик в медицинской практике рассматриваются: УЗИ с допплерографией (применяется редко), КТ, рентгенография и ангиография.

Видео

Что такое МРТ нижних конечностей, как делают томографию мягких тканей и сосудов ног

МРТ ноги – информативная диагностическая методика, которая используется с целью обследования мягких тканей, костных структур и сосудов. С помощью исследования удается поставить самый точный диагноз. При проведении магнитно-резонансной томографии нижних конечностей получаются послойные снимки, которые показывают нужную область с максимальной детализацией, что делает МРТ гораздо информативнее, чем рентген или УЗИ.

Обследование мягких тканей

МРТ мягких тканей ног дает возможность получить снимки, которые увеличиваются до необходимых показателей, чтобы иметь возможность обнаружения образований диаметром до 1 мм. Данная методика позволяет визуализировать как строение, так и структуру пораженного участка.

Прямые показания для диагностики свежих или уже застарелых травм, рубцов, воспалительных и инфекционных процессов. Томография визуализирует инородные тела и диффузные нарушения, происходящие в области соединительных тканей. Среди самых частых патологий следует выделить гемангиому, фибросаркому и липому.

Предусмотрено обследование следующих областей:

• Мягкие ткани бедра – осуществляется визуализация морфологического строения тазобедренного сустава. При помощи исследования удается определить патологические нарушения на начальной стадии прогрессирования. Данная методика позволяет получить максимально точный результат.
• Мягкие ткани голени – одной из самых трудно исследуемых зон, поэтому для проведения исследования используется контрастное вещество. В результате может быть определена контузия мышечных структур или сухожилий, а также очаги воспаления.

Процедура проводится при наличии местной симптоматики (отеки, боли, припухлость). Показанием к диагностике является общее недомогание, слабость и снижение массы тела, анемия и внезапные боли, имеющие тупой характер. Данная диагностическая мера необходима при затруднении двигательной активности и появлении онемения.

Исследование сосудов

МРТ артерий, вен и других сосудов нижних конечностей необходимо при возникновении нарушений, вызванных воздействием отрицательных факторов, снижающих функциональные способности. Диагностика проводится с целью определения причины и степени прогрессирования развивающейся патологии.

МРТ сосудов ног проводится в несколько этапов:

1. Артериография периферического типа.
2. Венография периферического типа.
3. Лимфография.

МРТ сосудов нижних конечностей позволяет выявить распространенность происходящих нарушений, наличие опухолей доброкачественного и злокачественного типа и нарушения процессов кровообращения. Диагностическая процедура дает возможность оценить степень патологии сосудов, изучив проблему наглядно.

Магнитно-резонансная томография сосудов и вен назначается при болях в конечностях, затруднении двигательных функций и онемении. Абсолютным показанием является уменьшение мышечной силы и нарушение чувствительности. Пройти исследование нужно при визуальном изменении кожи в области ног и при появлении трофических язв. Обязательно данная процедура назначается пациентам с атеросклерозом и непроходимостью артерий.

Обследование костной ткани

МРТ ноги позволяет визуализировать не только мягкие ткани и сосуды, но и суставы. При помощи магнитно-резонансного томографа удается выявить патологические процессы в суставах, травмы и переломы. При помощи МРТ диагностируются костные мозоли и дистрофические изменения, которые сопровождаются уменьшением толщины хряща. Исследовательская процедура дает возможность выявить снижение подвижности суставов.

Как проходит диагностика

МРТ сосудов нижних конечностей, голеностопа не требует проведения предварительной подготовки. Пациент может употреблять пищу и принимать лекарственные препараты в привычном режиме. В качестве исключения следует отметить проведение диагностической процедуры с использованием контрастного вещества. В данном случае за 8-10 часов до процедуры нельзя есть.

При использовании препаратов на основе гадолиния гораздо большее внимание уделяется подготовке к проведению исследования. Контрастные препараты могут вызывать неприятные ощущения в виде появления привкуса металла во рту и разливающегося тепла или холода по телу. Контраст необходим при диагностике новообразований и для определения состояния сосудистых структур.

МРТ нижних конечностей проводится в несколько этапов:

1. Подготовка – пациент снимает металлические украшения и одежду, переодеваясь в специальный халат.
2. Обездвиживание – пациент укладывается на специальный выездной стол, врач фиксирует конечности при помощи специальных ремней. Кушетка заезжает в аппарат и начинается сканирование.
3. Время проведения – процедура длится на протяжении 20 минут. При использовании контрастного вещества время увеличивается в 2 раза.

Общие противопоказания

МРТ нижних конечностей не рекомендуется проводить при наличии инородных тел, например протезов, имплантов и т. д. Исключение – конструкции из титана. Недопустимо проводить диагностическую процедуру лицам, у которых установлен стимулятор сердечной и нервной деятельности и инсулиновые помпы.

Магнитно резонансное сканирование с использованием контрастного вещества недопустимо для пациентов, у которых имеется аллергическая предрасположенность к препаратам с гадолинием. Среди противопоказаний следует выделить дисфункции почек и беременность.

Магнитная томография ноги является безопасной и безболезненной диагностической процедурой. После проведения сканирования пациент может отправляться домой. Результат будет готов через 15-20 минут. Расшифровка занимает не менее одного часа. МРТ сосудов нижних конечностей является дорогостоящей высокоинформативной мерой диагностики. Для получения точного результата рекомендуется сохранять полную неподвижность во время сканирования.

Что показывает МРТ нижних конечностей?

Магнитно-резонансная томография – это современный метод обследования, основанный на действии электромагнитных полей. МРТ нижних конечностей выявляет многие патологические процессы, проходящие в тканях и органах человека. Данный способ не предполагает внутреннего вмешательства, является безопасным для здоровья и наиболее информативным, нежели компьютерная диагностика.

Преимущества и недостатки

Достоинством неинвазивного (без применения хирургического вмешательства) варианта исследования является то, что:

• в системе не используются рентгеновские лучи (прибор работает на основе волн, излучаемых магнитным полем);
• создание контраста осуществляется под воздействием атомов водорода, вследствие чего формируется изображение с высокой степенью разрешения и точностью;
• аппарат имеет повышенную восприимчивость к различным химическим веществам;
• существует возможность получать картинку в различных проекциях: фронтальной, аксиальной, сагиттальной;
• метод позволяет выявлять различные заболевания в самом начале их развития (при патологии Арнольда-Киари является единственно применимым для постановки диагноза);
• не требует перемещения пациента (в отличие от КТ);
• отсутствие артефактов на границе костей черепа и мозгового вещества;
• способность к исследованию скорости передвижения жидкостей в сосудах ног.

МРТ от компьютерной томографии отличает:

• трехмерность изображения исследуемой области;
• четкость полученного снимка;
• высокая точность данных;
• отсутствие негативного воздействия рентгеновских лучей;
• информативность;
• исключение вероятности предоставления ошибочного результата.

МРТ применяют для обследования:

• головного и спинного мозга;
• позвоночника;
• органов брюшной полости;
• суставов.

Метод активно используют в:

• нейрохирургии;
• неврологии;
• урологии;
• гинекологии;
• ортопедии и хирургии;
• ангиопатологии (сосудистых аномалиях).

• невозможность обследования полых органов: легких, мочевого пузыря;
• длительность проведения;
• метод противопоказан для людей, имеющих внутренние протезы;
• требуется длительное нахождение в неподвижном положении.

Заболевания ног, которые может выявить МРТ

• онкологические новообразования в сосудах ног;
• аневризмы кровеносных сосудов;
• тромбозы вен;
• врожденные патологии сосудистой системы;
• непроходимость сосудов ног.

Показания и противопоказания

Проведение процедуры назначают при:

• травмированиях всех отделов ноги;
• застарелых травмах;
• аномалиях развития;
• наличии инородных тел, находящихся в тканях;
• дисфункции связок и суставов;
• воспалениях;
• патологиях соединительной ткани.

Назначается исследование пациентам с:

• инсультами;
• болезнями органов малого таза;
• заболеваниями пищеварительного тракта, трахеи.

Характерные признаки того, что требуется сделать детальное обследование ног с помощью магнитно-ядерного резонанса:

• утрата нижними конечностями чувствительности, снижение тонуса, болезненность;
• перемена оттенка кожных покровов;
• травмирования сосудов;
• нарушения кровотока (венозного или артериального).

Метод противопоказан для прохождения следующим группам пациентов:

1. С нестабильной психикой, боязнью замкнутого пространства.
2. Людям, страдающим ожирением (с массой тела, превышающей 130 кг).
3. Женщинам, вынашивающим ребенка. Полное противопоказание относится к первому триместру беременности. В последующих периодах вопрос о целесообразности использования МРТ решает лечащий врач, руководствуясь степенью риска для плода и матери.
4. Женщинам в период лактации.
5. Детям до трех лет.

Не рекомендуется также подвергать подобному способу диагностики больных почечной и печеночной недостаточностью.

Нельзя обследоваться, имея на теле татуировки, металлические протезы, украшения. Неприемлемо исследование для пациентов со встроенными кардиостимуляторами, внутренними слуховыми аппаратами.

Подготовка к МРТ

К процедуре необходимо подойти серьезно. Подготовка к обследованию включает в себя:

• удаление с тела всех металлических элементов, в том числе и на одежде (цепочек, колец, серег, браслетов);
• снятие макияжа;
• посещение туалета (ввиду длительности обследования);
• устранение внешних раздражителей: часов, длинных распущенных волос, заколок.

До начала обследования нужно снять одежду, имеющую металлические вставки: кнопки, замки, броши и т.д.

Если назначено МРТ с введением контраста, то в этом случае следует прекратить прием пищи не позднее, чем за пять часов до его проведения.

Как проходит процедура?

МРТ ноги делают следующим образом. Обследуемого укладывают спиной на кушетку и помещают в специальную камеру аппарата, где и происходит сканирование определенных участков конечности. В процессе работы прибор периодически издает громкие гудящие звуки и пощелкивания. Сеанс длится от получаса до 45 минут. Все это время пациент должен оставаться совершенно неподвижным. При необходимости можно поддерживать голосовую связь с врачом. После завершения работы пациент получает снимки различных проекций, диск с записью обследования.

Что показывает МРТ

• воспаления;
• деструктивные изменения хряща;
• состояние сосудов;
• злокачественные и доброкачественные образования;
• суставные патологии.

Все аномалии и патологические процессы, протекающие в органах и тканях, отчетливо отображаются на снимках.

После завершения исследования врач-диагност проводит анализ полученных изображений и делает свое экспертное заключение. Дальнейшую стратегию лечения, исходя из результатов томографа, определяет узкий специалист, который выдавал направление на диагностику.

Томография тканей голени

МРТ мягких тканей голени осуществляют, используя контрастное вещество, так как этот отдел конечности особенно трудно поддается диагностике. Контраст вводится непосредственно в бедренную артерию и помогает воссоздать более четкое изображение проблемной области. Полученные снимки свидетельствуют о состоянии нервных волокон, мышц, связок, хрящевых структур, указывают на наличие в них воспалительных процессов. Проводят также и КТ костей голени.

Томография тканей бедра

Дает оценку тазобедренного сустава, близкорасположенной к нему области (нервов, сосудов, мышечно-связочного аппарата), помогает выявить онкологические проблемы на самом раннем этапе их развития. Используется метод для отслеживания динамики после проведенного хирургического вмешательства.

Исследование стопы

МРТ стопы позволяет увидеть ряд заболеваний данного отдела конечности. Среди них:

• подошвенный фасциит, эпифизит (болезнь Севера), пяточная шпора;
• онкологические новообразования;
• инфекции;
• артриты и артрозы, бурситы в суставах плюсны и фалангах пальцев;
• уплощение сводов стопы;
• врожденные пороки анатомического строения;
• язвенные поражения ступни (диабетическая стопа);
• чужеродные элементы и имплантаты.

МРТ сосудов нижних конечностей

Процедура воссоздает трехмерную модель сосудистой системы и позволяет оценить:

• состояние сосудов ног;
• патологические образования;
• степень распространения болезни, вовлеченность других органов;
• нарушения кровотока.

МРТ сосудов ног проводится в случае, когда врачом предварительно диагностируются:

• гангрена;
• атеросклероз в хронической форме;
• облитерирующий эндертериит;
• тромбоз вен;
• венозная недостаточность и прочие сосудистые патологии;
• гемангиомы;
• астеосаркомы;
• опухолевые заболевания.

Использование диагностики, основанной на действии магнитного поля, предоставляет возможность установить наиболее точную картину болезни, выстроить максимально эффективную тактику проведения терапевтических мероприятий.

Цена обследования относительно невысокая. Стоимость платного МРТ в Москве составляет от 700 до 6000 российских рублей и зависит от использования (или неприменения) контрастирующего вещества, исследуемой области конечности и других параметров.