Церебральный сосудистый криз это

Церебральный сосудистый криз

Церебральный сосудистый криз — это внезапное резкое повышение уровня артериального давления, проявляющееся неврологической симптоматикой. Заболевание, как правило, развивается на фоне гипертонической болезни, однако может быть следствием других патологий, приводящих к резкому скачку показателей артериального давления (заболевания почек, надпочечников, других болезнях).

Доказано, что около 50% случаев церебральных сосудистых кризов связаны со срывом механизмов адаптации в стрессовых ситуациях. Выделяют факультативные условия, повышающие вероятность развития церебрального сосудистого криза. К ним относят метеорологические факторы, чрезмерную физическую активность, погрешности диеты.

Симптомы

Церебральный сосудистый криз по симптомам начинается с характерной для гипертонической болезни головной боли в затылочной области, усиливающейся при перемене положения тела. Боль часто распространяется в орбитальную область, проявляется как чувство давления на глазные яблоки.

Потом головная боль диффузно охватывает всю голову, появляется тошнота, иногда рвота. Отмечается усиленное сердцебиение, профузный пот, чувство страха. В позднюю стадию криза появляется неврологический дефицит: общая заторможенность, дизориентация, нистагм, дизартрия, атаксия, анизорефлексия.

Злостные гипертоники могут быть адаптированы к артериальной гипертензии и не чувствовать повышение давления. Клинические проявления начала криза в этом случае могут пройти незамеченными. Единственными признаками расстройства могут служить психо-эмоциональная лабильность. При этом отсутствует критика к своему состоянию, и пациенты не способны адекватно оценить ситуацию, в которой оказались.

Диагностика

Церебральный сосудистый криз считается ургентным состоянием, требующим обязательной госпитализации. Диагноз может быть установлен терапевтом, кардиологом или неврологом на основании характерной клинической симптоматики заболевания. Из дополнительных методов обследования проводят:

  • мониторирование артериального давления и показателей ЭКГ;
  • реоэнцефалографию;
  • эхо-энцефалографию;
  • электроэнцефалографию;
  • ультразвуковую доплерографию сосудов головы и шеи;
  • нейровизуализацию;
  • консультацию офтальмолога.

Лечение

Пациенты с церебральным сосудистым кризом нуждаются в комплексном лечении, включающем в первую очередь назначение антигипертензивных препаратов. Кроме того, назначают транквилизаторы, если криз развился на фоне психо-эмоционального перенапряжения, вазоактивные, нейротрофические средства, венотоники, витамины группы В.

Постельный режим должен соблюдаться до полной стабилизации цифр артериального давления и регресса неврологической симптоматики.

Профилактика

Главный принцип профилактики церебрального сосудистого криза – подбор адекватной антигипертензивной терапии. Следует помнить, что гипотонические средства необходимо принимать регулярно, а не только в момент повышения артериального давления.

Кроме того, следует снизить влияние стрессовых факторов, избыточной физической нагрузки, отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион питания с уменьшением потребления соли и жиров. В вопросах стабилизации уровня артериального давления хорошо себя зарекомендовали нетрадиционные методы медицины – фитолечение, мануальная терапия, иглоукалывание.

Одним из средств, основанных на методе акупунктуры в сочетании с физиотерапевтическим воздействием, является аппарат Аппликатор Ляпко Пояс универсальный. Он со­стоит из 3 подвижных пластин и 2 регули­руемых поясов, которые позволяют пере­мещать пластины, выбирая удобное поло­жение для воздействия на небольшие уча­стки головы, туловища, верхних и нижних конечностей.

В основу принципа работы аппликатоора положено рефлектор­но-механическое воздействие на биологи­чески активные точки в зоне аппликации, а также образование гальванических микрото­ков. Во время процедуры происходит микроионофорез метал­лов, из которых сделаны иглы аппликатора, в жидкостную среду организма. Пояс Универсальный Ляпко способен оптимизировать уровень артериального давления и оказать общеукрепляющее действие на организм.

Гипертензивный церебральный криз

Гипертензивный церебральный криз — внезапное повышение артериального давления до критических цифр, приводящее к нарушению мозгового кровообращения. В зависимости от вида гипертензивного церебрального криза его клиническими проявлениями могут быть головная боль и другие симптомы повышения внутричерепного давления, отклонения психики в сопровождении очаговой симптоматики или сочетание указанных симптомов. Лечится гипертензивный церебральный криз комплексным применением антигипертензивной и седативной терапии (общепринятой для купирования гипертонического криза), подобранных в соответствии с видом криза вазоактивных препаратов (спазмолитиков или венотоников) и симптоматических средств.

МКБ-10

Общие сведения

Гипертензивный церебральный криз является одним из видов гипертонического криза. Наиболее часто он развивается на фоне гипертонической болезни, поскольку ее течение сопровождается повышенной нагрузкой на аппарат, отвечающий за регуляцию тонуса мозговых сосудов. Гипертензивный церебральный криз может возникнуть также при других заболеваниях, приводящих к значительному повышению цифр артериального давления (атеросклерозе, пиелонефрите, гломерулонефрите, феохромоцитоме, диабетической нефропатии, первичном гиперальдостеронизме и др.). Отмечено, что в половине случаев гипертензивный церебральный криз возникает после стрессовых ситуаций. Дополнительными факторами, приводящими к нарушению регуляции тонуса сосудов головного мозга, выступают: резкая перемена погоды, переохлаждение, переедание, физическая перегрузка и т. п.

Классификация гипертензивного церебрального криза

По механизму развития патологических изменений, возникающих при артериальной гипертензии в сосудах головного мозга, выделяют: ангиогипотонический, ишемический и сложный гипертензивный церебральный криз. Ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз возникает при снижении тонуса сосудов головного мозга и депонировании крови в венозной системе, что сопровождается повышением внутричерепного давления. Ишемический гипертензивный церебральный криз обусловлен кислородным голоданием тканей мозга, возникающим в результате резкого рефлекторного спазма мозговых артерий в ответ на повышение артериального давления. Сложный гипертензивный церебральный криз представляет собой сочетание обоих указанных механизмов.

В зависимости от наличия/отсутствия осложнений клиническая неврология классифицирует гипертензивный церебральный криз как осложненный или неосложненный. К осложнениям гипертензивного церебрального криза относятся: транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, разрыв аневризмы сосудов головного мозга, у беременных — эклампсия.

Патогенез гипертензивного церебрального криза

В норме система регуляции мозгового кровообращения срабатывает таким образом, что при повышении системного АД происходит увеличение тонуса церебральных артерий, позволяющее избежать поступления в мозговые сосуды избыточного количества крови. Срыв этого компенсаторного механизма может проявляться недостаточной или избыточной тонической реакцией мозговых артерий.

В случае, когда при повышении АД тоническая реакция церебральных сосудов недостаточна, происходит прорыв избыточного количества крови в кровеносные сосуды головного мозга. При этом должен срабатывать второй компенсаторный механизм, заключающийся в повышении тонуса венозных сосудов. Он обеспечивает ускорение оттока избыточной крови из полости черепа. Если достаточного повышения тонуса венозной системы не происходит, то развивается ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз. В его основе лежат возникающие в венозной системе мозга застойные явления, сопровождающиеся накоплением избыточного количества жидкости в ограниченном пространстве черепной коробки (гидроцефалией), что приводит к повышению внутричерепного давления.

Избыточное повышение тонуса артерий головного мозга в ответ на скачек АД приводит к нарушению кровоснабжения тканей мозга с развитием в них гипоксии (кислородного голодания) и возникновением ишемического варианта гипертензивного церебрального криза. При этом в первую очередь страдают наиболее чувствительные к гипоксии мозговые структуры (кора головного мозга). Неравномерность архитектоники мозговых сосудов, а также возможное присоединение локального ангиоспазма приводят к появлению очагов с более выраженной ишемией, с которыми связана наблюдаемая клинически очаговая симптоматика.

Патогенез сложного гипертензивного церебрального криза включает гипотонию мозговых сосудов с депонированием крови в венозной системе и ишемию отдельных участков головного мозга из-за ухудшения капиллярного кровотока по причине шунтового сброса крови из артерий в вены, минуя капиллярную сеть.

Симптомы гипертензивного церебрального криза

Ангиогипотонический криз

Ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз обычно развивается на фоне типичной и привычной для гипертоников головной боли, которая локализуется в затылочной области или возникает в виде ощущения тяжести в голове. Характерным признаком такой головной боли является ее усиление при положении тела, которое затрудняет венозный отток из полости черепа (натуживание, наклоны, лежание, кашель). Сама по себе головная боль подобного характера уже является признаком ангиодистонии церебральных сосудов, однако она зачастую проходит в вертикальном положении тела и при приеме кофеинсодержащих напитков.

О начале гипертензивного церебрального криза говорит распространение головной боли в ретроорбитальную область. При этом больные жалуются на появление давления на глаза и за глазными яблоками. Отличительной чертой ангиогипотонического гипертензивного церебрального криза является его возникновение при умеренном подъеме АД (170/100 мм рт. ст.). Далее происходи стремительное (в течение часа) усиление головной боли и ее диффузное распространение по всей голове. Появляется тошнота, повторная рвота, приносящая некоторое временное облегчение. Ангиогипотонический гипертензивный церебральный криз, как правило, сопровождается вегетативными реакциями: повышенной потливостью, тахикардией, волнообразным дыханием, иногда цианозом лица. Поздняя фаза криза характеризуется нарастающей заторможенностью, нистагмом, диссоциацией сухожильных рефлексов. В этот период АД может быть на уровне 220/120 мм рт. ст. и более, но в некоторых случаях оно не поднимается выше 200/100 мм рт. ст.

Ишемический криз

Ишемический гипертензивный церебральный криз наблюдается намного реже ангиогипотонического и характерен в основном для гипертоников, не страдающих головными болями и хорошо переносящих повышение АД. Зачастую ишемический гипертензивный церебральный криз развивается на фоне очень высоких цифр АД, иногда выходящих за пределы шкалы тонометра. Клинические проявления такого криза в начальном периоде могут остаться незамеченными. Они касаются преимущественно расстройств психической сферы в виде повышенной энергичности, избыточной эмоциональности или внешней деловитости. Затем появляется раздражительность, сменяющаяся угнетенностью и слезливостью, возможно агрессивное поведение. При этом из-за отсутствия критики сами пациенты не могут адекватно оценить свое состояние.

Дальнейшее развитие ишемического гипертензивного церебрального криза сопровождается появлением очаговой симптоматики: нарушений зрения (мелькание «мушек» в глазах, диплопия), расстройств чувствительности (онемение, покалывание и т. п.), дизартрии (нарушения речи), шаткой походки, вестибулярной атаксии, несимметричности сухожильных рефлексов.

Сложный криз

Сложный гипертензивный церебральный криз начинается с клинических проявлений, характерных для ангиогипотонического варианта церебрального криза, но при этом часто возникает на фоне значительно повышенного АД. По мере развития криза, в период выраженных клинических проявлений, проявляется очаговая симптоматика, типичная для ишемического варианта церебрального криза. При этом характер возникающих очаговых симптомов зависит от места локализации ишемизированных участков мозговой ткани.

Диагностика гипертензивного церебрального криза

Гипертензивный церебральный криз диагностируется терапевтом, неврологом или кардиологом на основании типичной клинической картины, данных о развитии имеющейся симптоматики и измерения АД. Дополнительные инструментальные исследования обычно проводятся после оказания пациенту неотложной помощи и направлены на углубленную диагностику состояния мозгового кровообращения и сердечно-сосудистой системы. Они могут включать ЭКГ, суточный мониторинг АД, реоэнцефалографию, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, УЗДГ сосудов головы, консультацию офтальмолога, офтальмоскопию, периметрию, МРТ головного мозга.

Дифференцировать гипертензивный церебральный криз необходимо от геморрагического инсульта, ТИА, ишемического инсульта, остро развивающейся гидроцефалии при опухолях головного мозга и ликвородинамических нарушениях другой этиологии.

Лечение гипертензивного церебрального криза

Ишемический и смешанный гипертензивный церебральный криз являются показанием к госпитализации пациента. Необходимость стационарного лечения при неосложненном ангиогипотоническом варианте криза зависит от его тяжести. В любом случае гипертензивный церебральный криз требует комплексного лечения, включающего общую для всех видов гипертонического криза антигипертензивную и транквилизрующую терапию, назначение вазоактивных препаратов, выбор которых зависит от типа церебрального криза, и симптоматическое лечение. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим до момента стабилизации АД и регресса возникшей неврологической симптоматики.

Гипотензивная терапия церебрального криза проводится в соответствии с общими принципами неотложной помощи при гипертоническом кризе. Возможно применение вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ß-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и др. Необходимость назначения транквилизаторов (диазепама, хлордиазепоксида, феназепама и пр.) связана с тем, что в половине случаев криз развивается на фоне эмоционального напряжения и зачастую сопровождается беспокойством и страхом.

Введение вазоактивных препаратов осуществляют преимущественно внутривенным капельным или струйным способом. Ишемический гипертензивный церебральный криз наиболее эффективно купируется введением винкамина. Возможно применение папаверина, дротаверина, эуфиллина. Лечение ангиогипотонического гипертензивного церебрального криза осуществляется венотониками. Хороший эффект дает введение кофеина, однако он противопоказан при ИБС, желудочковой экстрасистолии, повышенной индивидуальной чувствительности. В терапии сложного гипертензивного церебрального криза кофеин применяют наряду с винкамином или дротаверином.

Профилактика гипертензивного церебрального криза

Основной способ предотвратить гипертензивный церебральный криз заключается в адекватной гипотензивной терапии пациентов с артериальной гипертензией. С профилактической целью даже при умеренно повышенных цифрах АД следует исключить работу, требующую подъема тяжестей, наклоненной позы или фиксированного положения тела. Необходимо избегать переохлаждения головы, эмоционального перенапряжения, при запорах соблюдать диету и принимать слабительные. При регулярном возникновении утренней головной боли, пациенту лучше спать на высокой подушке и устраивать перед сном пешие прогулки.

Усиление головной боли может быть предвестником начинающегося церебрального криза. Чтобы избежать развития криза в подобной ситуации, необходимо произвести массаж шейно-воротниковой области, согреть голову теплым душем или феном, выпить крепкий чай; при интенсивной головной боли принять кофеин в таблетках или седуксен. Если у гипертоника наблюдается учащение головной боли, то ему рекомендован двухнедельный курс белласпона (беллоида) или винкапана (винкатона).

Что такое сосудистый криз

Криз — это резкое кратковременное ухудшение уже имеющейся симптоматики и нарастание новых симптомов заболевания. Патология сосудистой системы это одна из наиболее частых проблем людей старшего возраста, поэтому сосудистый криз в медицинской практике встречается регулярно.

Читайте также:  Человек утром выше чем вечером

Что это такое

Сосудистый криз характеризуется внезапным нарушением системного кровотока организма, в следствии изменения тонуса сосудов (это может быть гипотония (низкое давление), гипертония).

Нарушение кровотока в кровеносной системе ведет к развитию сосудистого криза

Классификация

Сосудистые кризы делят по их первоначальной локализации, выделяют системные и регионарные нарушения.

Системные кризы сопровождаются изменением общего объема периферических вен или нарушением кровообращения. Для такого состояния характерно повышение либо снижение артериального давления, периодические сбои в работе сердца. В зависимости от симптомов выделяют такие системные кризы, как гипертонический, гипотонический, вегетативный.

Гипертонический криз — это одно из проявлений развивавшейся гипертонической болезни, характеризующееся нарушениями механизмов регуляции артериального давления. Основным проявлением данного состояния является резкий подъем АД, сопровождающийся ухудшением общего кровоснабжения органов и тканей.

Гипотонический криз — это противоположное состояние гипертоническому кризу, сопровождающееся снижением артериального давления, для которого не характерен болевой синдром. Такое состояние может привести к потере сознания, резкой головной боли, тошноте либо рвоте, нарушению равновесия.

Вегетативный криз или по-другому паническая атака — это расстройства центральной нервной системы, вызываемое соматическими либо психическими нарушениями.

Регионарные кризы развиваются в следствии недостаточного обогащения кислородом органов и тканей. Такие нарушения кровотока выступают причиной мигрени либо ангиотрофоневроз.

Мигрень — это хроническая патология для которой характерно появление эпизодических приступов головной боли. В основе приступов мигрени лежат ангионевротические расстройства.

Ангиотрофоневроз – это редко встречающееся проявление сосудистого криза, характеризующееся быстрой сменой спазма сосудов и расширения. Чаще всего поражаются конечности, особенно пальцы рук. Такое состояние не бывает однократным, постепенно приступы становятся постоянными, тем самым нарушая структуру тканей и органов.

Церебральный сосудистый криз. Чаще всего сосудистый криз головного мозга развивается на фоне высокого давления.

Спазмы сосудов головного мозга

Причины

Все причины сосудистого криза основываются на изменениях сосудистого тонуса, к ним относят:

  • гипертоническую болезнь;
  • воспалительные процессы поражающие нервную систему;
  • изменения структуры сосудистой стенки;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • гормональный сбой;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовые ситуации, частые депрессии;
  • травмы головного мозга;
  • врожденные патологии (порок сердца, ишемическая болезнь);
  • дисбаланс вазоактивных веществ.

Механизм развития

Сосудистый криз – это состояние которое возникает спонтанно и сопровождается выраженным нарушением кровоснабжения тканей и органов.

Возникший приступ развивается постепенно:

  • Под действием различных факторов происходит спазм сосудов.
  • При расширении сосудов возникает пульсирующая боль.
  • С течением времени боль усиливается, становиться тупой, развивается отек мозга в последующем переходящий непосредственно в сосудистый криз.

Симптомы

Симптомы сосудистого криза зависят от вида развывшейся патологии.

Чаще всего сосудистый криз проявляется в виде таких симптомов:

  • приступы пульсирующей либо тупой головной боли;
  • повышение либо снижение АД;
  • тошнота, головокружение, потеря сознания;
  • шум в ушах, мушки перед глазами;
  • общее недомогание, бессонница, приступы необъяснимого беспокойства;
  • учащенное сердцебиение;
  • онемение конечностей;
  • мигрень;
  • выраженное потоотделение;
  • одышка, боль в сердце;
  • нарушение координации движений;
  • расстройства памяти;
  • невнятность речи.

Основные симптомы и признаки сосудистого криза

При появлении хотя бы нескольких из выше перечисленных симптомов необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения всех необходимых для постановки диагноза исследований.

Диагностика

Первым этапом в диагностике сосудистого криза является исключение развывшихся заболеваний сердечно-сосудистой системы. Постановка диагноза основывается на сборе анамнеза жизни и болезни пациента, внешнего осмотра, инструментальных и лабораторных тестов.

Инструментальные методы диагностики:

Лабораторная диагностика:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • гормоны щитовидной железы;
  • специфические маркеры инфаркта миокарда.

Лечение

Лечение сосудистого криза основывается на оказании неотложной помощи в зависимости от первоначальной причины развития патологии. Первая помощь при сосудистом кризе развившемся на фоне гипертонической болезни проводится препаратами, снижающими систолическое давление – Нифедипин, Каптоприл.

Таблетки рекомендуют не записать водой, а рассасывать, такой метод приема препаратов обеспечивается скорейшее поступление лекарственного вещества в ток крови. Для более эффективного снижение артериального давление к уже назначенным препаратам можно добавить мочегонные, если систолическое давление не ниже 60 мм.рт.ст. Нервное возбуждение можно снять таблеткой Диазепама. Если пациент жалуется на учащенное сердцебиение и повышение артериального давление рекомендуют принять Пропроналон.

Оказание первой помощи при повышенном давлении

В тех случаях, когда приступы не прекращаются в течении трех и более дней, пациента необходимо перевести на стационарное лечение под наблюдением врача невролога.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие сосудистого криза необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Соблюдение режима дня (четко ограниченные часы для работы, необходимое количество времени на отдых);
  • Регулярные физические нагрузки (посещение бассейна, групповых занятий, бег на свежем воздухе);
  • Отказ от вредных привычек либо сведение их до минимума;
  • Прием седативных препаратов при частых стрессовых ситуациях, антидепрессантов – при развитии депрессии;
  • Регулярные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • Изменить рацион питание (ежедневный рацион должен быть обогащен всеми необходимыми витаминами и минералами);
  • Пройти курс лечения направленный на устранение хронических заболеваний;
  • Строго соблюдать все рекомендации данные лечащим врачом.

Соблюдение всех выше перечисленных рекомендаций может обеспечить полноценную жизнь без регулярно повторяющихся приступов. Также не стоит заниматься самолечением, так как любое патологическое состояние требует индивидуального подхода, с учетом образа жизни пациента, наличия сопутствующих заболеваний, физиологических показателей.

Церебральные сосудистые кризы

В понятие «церебральные сосудистые кризы» включаются различные дисциркуляторные расстройства в головном мозгу, проявляющиеся в легких и быстро проходящих нарушений мозгового кровообращения, которые не вызывают деструкции мозгового вещества и стойких изменений функций нервной системы. Сосудистые церебральные кризы отличаются от инсульта нестойкими очаговыми неврологическими симптомами, возникающими вовремя криза и быстро исчезающими по его окончании. Сознание не нарушается или потеря его бывает кратковременной.

Начало кризов является внезапным в результате быстро наступающего срыва регуляции вазомоторных функций (изменение кровотока) и биохимического равновесия в организме (нарушение метаболизма). Первичным звеном в патологических явлений служит нарушение корковой нейродинамики, в результате изменяется функциональное состояние подкорковых и диэнцефальных центров, нарушаются симпатико-адреналовые функции. Дисфункция симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы и связанные с нейрогормональные расстройства и нарушение адренергических и холинергических влияний на миокард вызывают патологические реакции мозговых и коронарных сосудов, изменение коллоидного равновесия (нарушение проницаемости сосудистой стенки) и окислительных процессов. начало кризов бывает постепенным, с медленным развитием церебральных симптомов: вначале появляется тяжесть в голове, легкие преходящие головокружения, а затем резкая головная боль, обморочное состояние с расстройством ориентировки, рвота. Изучение анамнеза больных показывает, что часто подготавливается задолго. Ему предшествуют чрезмерное нервно-психическое напряжение, психические травмы. вазомоторной регуляции происходит после большой перегрузки, недостаточного нарушения режима труда и отдыха, после волнения. Иногда срыву способствуют неблагоприятные факторы (инфекции, интоксикации). В развитии сосудистого заболевания и кризов имеют значение индивидуальные особенности больного: вазомоторная неустойчивость и гиперреактивность сосудистой системы, на которой развиваются извращенные сосудистые реакции.

При кризе обнаруживаются нейро-гормональные нарушения в крови — адренергические (адреналин и норадреналин) и холинергические (ацетилхолин). Ликвидация гипоксии и ишемии при кризе способствует восстановлению временно нарушенных функций. Имеет значение улучшение общего кровообращения и восстановление нарушенного мозгового кровотока за включения коллатерального кровообращения (компенсаторное приспособление для ликвидации ишемии и гипоксии), улучшёние деятельности сердца и выравнивание измененного артериального давления, нормализация физико-химических свойств крови и обмена в сердце и мозгу.

Повторные церебральные сосудистые кризы ухудшают прогноз сосудистого заболевания, так как приводит к микроструктурным изменениям мозговых сосудов, а при тяжелых кризах — к развитию некротических очагов (микроинсульты). Кризы «проторяют путь» к возникновению повторных дисциркуляторных расстройств и вызывают прогрессирование хронической церебральной недостаточности. Учащение и утяжеление церебральных кризов свидетельствуют о понижении компенсаторной способности, что наблюдается в склеротической стадии гипертонической болезни, при церебральном атеросклерозе в стадии декомпенсации, при васкулитах в обострения.

Чем более гыражены морфологические изменения сосудов, тем обычно тяжелее протекает криз, оставляя микроструктурные нарушения в головном мозгу, иногда определяемые при электроэнцефалографии (дезорганизованный альфа-ритм, неравномерный с единичными или групповыми дельта- волнами, часто с остроконечными волнами). При стойкой ишемии обнаруживается ослабление электрической активности и интервал между восстановлением кровоснабжения мозга и восстановлением электрических потенциалов увеличивается (в зависимости от длительности срока ишемии). Наличие недостаточности коронарного кровообращения при церебральном кризе ухудшает течение (на электрокардиограмме бывают изменения вольтажа зубов Т и V -волны в грудных отведениях).

При постановке прогноза важно оценивать: характер, тяжесть и частоту кризов; время появления динамике болезни; симптомы, развивающиеся непосредственно после криза: адинамия, психическая астения и другие проявления дисциркуляторного расстройства; степень и быстроту восстановления нарушенных при кризе нервно-психических и соматических функций, возможности компенсации патологических нарушений; выраженность хронической церебральной сосудистой недостаточности до криза; трудоспособность, быстроту ее восстановления и условия трудовой деятельности.

Каждый сосудистый церебральный не проходит бесследно: при легких кризах возникают микроструктурные повреждения сосудов (деструкция стенки, интрамуральные геморрагии, микроаневризмы и др.), при тяжелых кризах — мелкие ишемические очаги и дегенеративные изменения нервных клеток в результате длительно продолжавшейся ишемии мозга. После криза отмечается исчезновение острых циркуляторных расстройств и микродеструктивных изменений мозговой ткани, развивается компенсация временно нарушенных функций. После тяжелых кризов могут появиться псевдобульбарные симптомы и различные асимметрии черепномозговой иннервации, тонуса мышц, рефлексов и др.

Дифференциация тяжелых кризов и микроинсультов представляет большие затруднения; часто прижизненно определяется динамическое нарушение мозгового кровообращения, вскрытии обнаруживаются очаги некроза или кисты в результате инсульта. Распознавание особенно затрудняется тогда, когда субарахноидальное кровоизлияние бывает ограниченным, с незначительным повреждением головного мозга или некротические очаги, развивающиеся в области височной лобной доли, подкорковых узлах, мозжечке, небольшой величины. В случаев инсульт, протекающий без очаговых симптомов, ошибочно расценивается как из-за недоучета эпилептиформного начала (часто при очаговом субарахноидальном кровоизлиянии), психомоторного возбуждения, менингеальных симптомов, рвоты, снижения сухожильных рефлексов, характерных для субарахноидального кровоизлияния. Длительная потеря сознания с последующей оглушенностью при отсутствии очаговых симптомов указывает на микроинсульт.

Тяжелый церебральный криз, протекающий в динамического нарушения мозгового кровообращения, отличается от инсульта следующими признаками. При кризе утрата сознания может кратковременной, неврологические симптомы бывают нечеткие и нестойкие, выраженные очаговые симптомы отсутствуют; продолжается недолго, после наступает полное восстановление нарушенных функций; астенизация после криза продолжается редко недель. При инсульте сознание утрачивается на продолжительное время (несколько часов, 1—2 суток), церебральные расстройства выражены более резко, чем при кризе, имеются органические локальные мозговые или оболочечные симптомы в остром периоде, а в дальнейшем остаются нарушения нервных или психических функций; обратное развитие симптомов бывает затяжным (в течение 2—4 недель и более после инсульта), отмечается снижение внимания, памяти, сужение круга интересов и инициативности. Пароксизмальные состояния, с которыми необходимо проводить дифференциацию кризов, следующие:

  1. вестибулярные пароксизмы (болезнь Меньера, вестибулярные формы энцефалита);
  2. диэнцефальные кризы у больных, перенесших закрытую травму черепа;
  3. надпочечниковые кризы феохромоцитоме);
  4. приступообразно возникающие состояния, напоминающие церебральный криз, при различных экзогенных интоксикациях (алкогольной, отравлении окисью углерода и др.), предуремическом состоянии;
  5. обморочные состояния в результате перегревания на солнце;
  6. эпилептиформные припадки;
  7. апоплектиформное начало опухоли мозга «лигидроцефальные приступы;
  8. вегетативные пароксизмы при неврите симпатического сплетения позвоночных артерий;
  9. приступы головных болей и рвоты при наличии сосудистой дистонии у больных арахноидитом задней черепной ямки;
  10. сотрясение мозга;
  11. различные органические заболевания головного мозга, протекающие с гипертензией или гипотензией;
  12. глаукома или нейроувеит.

Лечение кризов проводится с учетом патогенеза сосудистого заболевания и основных проявлений криза. Из гипотензивных средств применяют серпа- зил или резерпин, дибазол (по 1% раствора подкожно), папаверин (по 1—2 мл 2% раствора подкожно) и др. Гипотензивные средства действуют спазмолитически и удлиняют время свертывания крови (папаверин и дибазол), повышают активность аденозинтрифосфатазы мозга, что сказывается на метаболизме мозга. Эффективно применение эуфиллина внутримышечно мл 12% раствора) или внутривенно (10 мл раствора мл 40% раствора глюкозы; препарат вводить медленно, в течение 4—7минут). Назначают также валокардин (по 10 капель 2 вдень) или тахикардил 10—15 капель 1—2 в день).

Наличие геморрагических явлений (кровоизлияние в сетчатку, склеру или свежие кожные геморрагии и дает основание применить аскорбиновую кислоту, хлористый кальций раствор столовой ложке).

Антикоагулянты (пелентан, дикумарин) назначаются при повышеньом содержании в крови протромбина и увеличении вязкости крови. Особенно полезны антикоагулянты при церебральных сосудистых кризах, сопровождающихся явлениями гиперпротромбинемии (свыше 90—100%) у страдающих тромбангиитом, ревматическим тромбоваскулитом и церебральным атеросклерозом с повторными тромботическими микроинсультами. При повышенной вязкости крови ставят пиявки.

Читайте также:  Частые вздохи у взрослых причины

Хороший эффект при кризах сернокислая магнезия (внутримышечно 10 мл 25% раствора), поскольку она понижает возбудимость нервной системы, снижает артериальное давление и оказывает дегидратационное действие. Для уменьшения проницаемости капилляров в комплексе других средств назначают цитрин (витамин Р) по 0,01—0,02 г или рутин по г 2—3 в день. Для регулирования сосудистых рефлексов вводят новокаин по мл раствора внутривенно или 2% раствора внутримышечно. В качестве отвлекающих средств применяют горчичники. При гипоксии (особенно при коллаптоидных состояниях) показано вдыхание кислорода с углекислотой. При расстройствах сна назначают снотворные средства. При кризе необходим постельный режим. Важно не только прервать криз, предупредить возможность его повторения, так как повторный — предвестник очагового нарушения мозгового кровообращения. Устраняя неблагоприятные факторы, способствующие появлению криза, следует создавать условия, помогающие компенсации и предупреждающие повторение декомпенсации сосудистого процесса.

Срок временной нетрудоспособности при кризах определяется их тяжестью: при легком кризе — дней, при кризе средней тяжести — 10—15 дней, при тяжелом — 3—4 недели. В каждом случае приходится подходить к больному индивидуально, учитывая течение сосудистого заболевания и условия трудовой деятельности. После криза показан отдых в санатории в соответствующих климатических условиях. При плохом самочувствии целосообразно освободить больного через ВКК на 1—2 месяца от дополнительных нагрузок, командировок, работы в ночных сменах д. Важно установить правильный режим труда и отдыха, включив в физические упражнения, прогулки, достаточный При частых повторных кризах необходимо рациональное трудоустройство больного; следует исключить значительное нервно-психическое и физическое напряжение, изменить режим труда с уменьшением объема работы, требующей большого напряжения, сократить рабочий день, при необходимости предоставить дополнительный отдых. При тяжелых повторных кризах и снижении психических функций (внимание, память, сообразительность) больных переводить через на III группу инвалидности. Рациональное трудоустройство и правильная организация режима труда и отдыха являются важнейшими факторами, способствующими компенсации сосудистого заболевания и предупреждению сосудистых церебральных кризов.

Вопрос о трудоспособности решается в зависимости от характера и течения основного сосудистого процесса, от остающегося после криза состояния хронической церебральной недостаточности, особенностей условий труда. При повторных кризах необходимо рациональное трудоустройство, соответствующее изменение условий работы. В случае неблагоприятного клинического прогноза в связи с выраженностью основного сосудистого заболевания, наличием инфаркта миокарда и при плохой динамике восстановления функций после повторных кризов показано направление больных на для перевода на инвалидность. При определении трудоспособности учитывать тяжесть кризов и частоту расстройств компенсации кровообращения.

Лица, у которых кризы нетяжелые и редкие, могут продолжать прежнюю привычную работу. Однако, работа связана с нервно-психическим и физическим напряжением, создавать больным облегченные условия. При относительно частых кризах и хорошей компенсации сосудистого процесса следует уменьшить объем работы, особенно у лиц умственного труда, рабочих переводить на менее сложные, менее точные операции, не требующие большого напряжения внимания, предписанных темпов, освобождать их от ночных смен, от пребывания на высоте (особенно при вестибулярных нарушениях). подобные ограничения ведут к снижению квалификации или требуют создания значительно облегченных условий труда, это основание для признания больных инвалидами III группы. При частых и тяжелых кризах больные являются нетрудоспособными или могут работать в специально созданных облегченных условиях (индивидуальный режим труда, специальные или надомные работы); им устанавливается II группа инвалидности. Такие больные часто нуждаются в динамическом наблюдении ВТЭК.

Нарушения мозгового кровообращения. Москва. 1971г.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ СОСУДИСТЫМИ КРИЗАМИ

В. А. Жихарева (Москва)

Н. К. Боголеповым внесен большой вклад в разработку различных аспектов одной из важнейших проблем сосуди­стых заболеваний нервной системы — церебральных сосудистых кризов. Большое внимание уделялось им оказанию экстренной помощи больным с церебрально-сосудистыми кризами на догоспитальном этапе и в условиях стационара.

В настоящей работе представлены данные о лечении 75 боль­ных с церебрально-сосудистыми кризами в возрасте от 20 до 75 лет. Мужчин было 46, женщин — 29. Церебральные сосу­дистые кризы наблюдались у людей, способных к труду, и под­час являлись первым проявлением болезни и свидетельство­вали о срыве регулирующих мозговое кровообращение меха­низмов.

Они развивались под влиянием разнообразных факторов: им предшествовали физическое или нервно-психическое напряже­ние, психические травмы, перегрузки, инфекции и др.

Больным оказывали экстренную помощь на дому, в усло­виях поликлиники, на работе и в зависимости от степени вы­раженности и тяжести сосудистого криза принимали решение о госпитализации.

С целью профилактики повторных церебральных сосуди­стых кризов в дальнейшем эти больные находились на диспан­серном наблюдении (срок нашего наблюдения от 5 до 10 лет).

Церебральный сосудистый криз характеризовался кратко­временностью расстройств мозгового кровообращения и преходящим характером выраженных в той или иной степени неврологических симптомов, он нередко ухудшал общее состоя­ние больного.

Основными этиологическими факторами церебральных со­судистых кризов у обследованных нами больных являлись: ги­пертоническая болезнь (38 больных), атеросклероз (9 боль­ных), гипотоническая болезнь (12 больных), вегетативно-сосу­дистая дистония (16 больных).

Особую группу в наших наблюдениях составляли больные (13) сосудистыми заболеваниями головного мозга, перенесшие мозговой инсульт.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМИ СОСУДИСТЫМИ КРИЗАМИ

Церебральные сосудистые кризы развивались чаще остро на фоне общего удовлетворительного состояния, лишь у мень­шего числа больных они наступали на фоне ухудшения общего состояния. Клинические проявления зависели от степени выра­женности и продолжительности криза, особенностей патогене­за и локализации преходящих расстройств мозгового кровооб­ращения, стадии основного заболевания.

Согласно классификации Н. К. Боголепова, выделены раз­нообразные кризы. Общие кризы (у 48 больных), при которых имелась общемозговая симптоматика. Они характеризовались головной болью, ощущением тяжести в голове, головокруже­нием, тошнотой, иногда рвотой, общей слабостью, вазомотор­ными нарушениями, сердцебиением; больные заявляли, что все «плывет» перед глазами, «потемнело» в глазах, «пелена» перед глазами.

Регионарные кризы (24 больных), которые в зависимости от преимущественной локализации дисциркулярных явлений разделялись на каротидный (у 4 больных) и вертебробазилярный (20 больных) дисциркуляторный синдром. При каротид­ном дисциркуляторном синдроме страдают корковые отделы мозга в чувствительной сфере в виде онемения, покалывания на лице, конечностях, в отдельных пальцах; нередко возника­ли и двигательные расстройства только в руке, кисти, пальцах, преходящие афатические нарушения. При дисциркуляторных явлениях в вертебробазилярной системе отмечались кратко­временное, нерезко выраженное системное головокружение и сосудисто-вегетативные расстройства — головные боли в заты­лочной области, шум в ушах, больные испытывали ощущение вращения окружающей обстановки, усиливающееся от пере­мены положения головы, «пелену» перед глазами, нередко возникала тошнота, рвота, побледнение лица, холодный пот. В неврологическом статусе определялись нистагм, парез взора, преходящее двоение в глазах, нарушение конвергенции, не­устойчивость при ходьбе, икота, кратковременное расстройство глотания, дизартрия, преходящие расстройства зрения.

Сочетанные кризы (3 больных) проявлялись церебральны­ми нарушениями с симптомами коронарной недостаточности (ангинозные боли, стенокардия по данным ЭКГ, очаговые изме­нения в миокарде). У одного больного наблюдался церебраль­но-абдоминальный криз, при котором церебральный криз соче­тался с желудочно-кишечным пароксизмом.

Иногда у одного и того же больного возникали различные по характеру церебрально-сосудистые кризы.

Большинство авторов (Н. К. Боголепов, Р. А. Ткачев и др.) объясняет патогенез сосудистых кризов при гипертонической болезни, исходя из возможности возникновения спазма мозговых сосудов.

Церебральные сосудистые кризы при атеросклерозе рас­сматриваются в настоящее время как одно из проявлений сосудисто-мозговой недостаточности (Н. К. Боголепов, Е. В. Шмидт и др.).

В патогенезе церебрально-сосудистых кризов при гипото­нической болезни ведущее значение принадлежит изменению тонуса сосудов в сторону, очевидно, его снижения с депрессорной реакцией, а также анемизации головного мозга при паде-

нии артериального давления. При вегетативно-сосудистой дис­тонии могут возникать церебральные кризы ангиоспастического и ангиопаретического характера.

Лечение проводилось с учетом особенностей основного заболевания, клинических проявлений и патогенетических меха­низмов церебрально-сосудистого криза. При этом терапия основывалась на следующих принципах: снизить повышенное артериальное давление, расширить мозговые сосуды, снизить свертывающую активность крови (при ее повышении), умень­шить отек мозга и снизить внутричерепное давление, улучшить сердечную деятельность и повысить артериальное давление при сосудисто-мозговой недостаточности, улучшить дыхание при его нарушении, ликвидировать ангиодистонические рас­стройства.

При оказании помощи с целью снижения артериального давления мы чаще применяли: дибазол (6 мл— 10 мл 0,5% раствора внутримышечно), хлористоводородный папаверин (2 мл 2% раствора внутримышечно), платифиллин (1-2 мл 0,2% раствора внутримышечно), эуфиллин, диафиллий, оксифиллин (10 мл 2,4% раствора в 10 мл 40% раствора глюкозы внутри­венно или 2 мл 24% внутримышечно), сернокислую магнезию (8 мл — 10 мл 25% раствора внутривенно или внутримышечно).

Использовали также но-шпу (2 мл внутримышечно). Эти средства нередко были достаточно эффективными для купиро­вания церебральных гипертонических кризов. При головных болях назначали анальгин (2 мл 50% раствора), промедол (2 мл 2%, раствора внутримышечно), спазмовералгин. При рез­ком головокружении и вегетативных расстройствах был эффек­тивен торекан. У больных с регионарными церебрально-сосуди­стыми кризами, обусловленными окклюзией экстракраниаль­ных отделов магистральных сосудов головы, а также с коро­нарно-церебральными кризами иногда вводился гепарин (10.000 ед внутривенно или внутримышечно).

При гипертонических церебральных кризах назначали пияв­ки на область сосцевидных отростков (6-8 штук), а также гор­чичники на воротниковую зону и икроножные мышцы; приме­няли вдыхание кислорода.

При низком артериальном давлении, слабом пульсе произ­водили инъекции сердечных и сосудистых средств (кордиамин, кофеин), симпатол.

У больных с коронарно-церебральными кризами проводили вливание диафиллина, оксифиллина и кокарбоксилазы внутри­мышечно или внутривенно иногда в сочетании с антигистаминными препаратами и аналгином. Назначали также валидол, нитриты, промедол и спазмолитики.

При выраженных вегетативно-сосудистых расстройствах вводили сернокислую магнезию 6 мл — 8 мл 25% раствора, 2 мл 2,5% аминазина, атропин, пипольфен, димедрол.

Больному создавался максимальный покой. Если удавалось купировать криз на дому, в дальнейшем лечение проводилось невропатологом и терапевтом.

В первый день госпитализации подлежали больные, у кото­рых было стойкое высокое артериальное давление, нарастала неврологическая симптоматика, возникали повторные кризы, сочетанные кризы с изменением ЭКГ, одинокие больные, уход за которыми не мог быть обеспечен на дому. Госпитализацию проводили в специализированной машине скорой помощи в со­провождении врача.

После острого периода заболевания у большинства больных оставались общая слабость, тяжесть в голове, неуверенность при ходьбе, утомляемость, эмоциональная лабильность, нару­шение сна, ощущение легкого головокружения. Если криз про­текал в климактерическом периоде, больные длительное время были астенизированы, ипохондричны.

Продолжительность этого периода зависела от тяжести и клинических проявлений криза. В межкризовом периоде про­водили курсовое лечение гипотензивными и сосудорасширяю­щими средствами в виде внутримышечных инъекций дибазола, но-шпы, папаверина и внутрь — серпазил, трираупинэ, адельфан, гендон, депрессии, эропозидщсмелин, винкопан. Исполь­зовали также альдактон, альдомет. Выбор этих средств и дозировка были очень индивидуальны. Некоторым больным, особенно с вертебробазилярными дисциркуляторными явле­ниями, назначали курсы внутривенных или внутримышечных инъекций оксифиллина или диафиллина.

При головных болях больные продолжали прием спазмо- вералгина или спазмальгина, а при вестибулярных нарушени­ях — торекана.

Широко назначали больным с астеническими и вегетатив­ными расстройствами курсы либриума: 10 мг до 3-х раз в день в течение 1-2 месяцев, курс повторяли 2 раза в год. У больных улучшалось самочувствие, и в дальнейшем либриум применя­ли в виде поддерживающих доз по 10 мг перед сном. Этот пре­парат хорошо переносился больными пожилого возраста с со­путствующими соматогенными заболеваниями. Либриум, по нашим наблюдениям, не токсичен, не дает каких-либо ослож­нений.

Такой же хороший эффект мы отмечали при применении элениума, седуксена, валиума (от 20 мг до 50 мг в сутки), а также симпатола и тегретола. Дозу подбирали, начиная инди­видуально с минимальных, постепенно снижали в конце курса лечения.

При бессоннице мы также использовали транквилизаторы, которые способствуют сну (заменяя снотворное или усиливая их действие), — валиум, нозинан 10—25 мг, минозинан, тизер- цин 10-25 мг.

Хорошим терапевтическим действием обладает зунактин 10—20 мг перед сном. Нередко его приемы сочетали с вале­риановым чаем, валокордином: 30—40 капель перед сном.

Лишь при отсутствии эффекта назначали снотворные пре­параты — спеду, тардил, оптанокс, периодически комбинируя их с небольшими дозами транквилизаторов.

При повышенной функции свертывающей системы крови проводили курсы антикоагулянтной терапии, чаще использовал­ся пелентан. При высоком артериальном давлении и упорных головных болях применяли курсовую терапию сернокислой магнезией, гипотиазидом, лазиксом.

У больных атеросклерозом с наклонностью к церебральным сосудистым кризам проводили в году 2-3 разовые курсы про- тнвосклеротических препаратов: диоспоннна, атероида, атроми- да, церебролизина, витамина В6, аскорбиновой и никотиновой кислотой.

Читайте также:  Что делать при давлении 100 на 60

Большое внимание уделяли улучшению обменных процессов в мозгу. С этой целью проводили курсы лечения гаммалоном (с постепенным повышением, а далее снижением суточной дозы — на курс 500 — 600 таблеток), липоболитомангинином. Хороший эффект отмечали в группе больных, перенесших инсульт: улучшение нарушенных функций, уменьшение тяжести в голове, снижение артериального давления.

Широко использовали длительные курсы поливитаминов: липоболпт, гериоптил, сентон, декамевит, вибалт, курсы инъек­ций геровиталя по схеме. В некоторых случаях проводились инъекции сустанона «250».

При вегетативно-сосудистой дистонии, артериальной гипо­тонии в зимне-весенний период назначали курсы витаминов В и эрготала, беллоида, белласпона, вазальгина, а также ганглерона.

По индивидуальному комплексу, в зависимости от состояния больного, назначали лечебную гимнастику, массаж воротнико­вой зоны и спины. С больными проводились беседы о режиме труда, отдыха, питания. При церебральных сосудистых кризах больные были временно нетрудоспособными, в зависимости от степени выраженности криза и тяжести основного заболевания (от 2-х недель до 1,5 месяцев).

Проводя профилактику церебрально-сосудистого криза, мы наблюдали уменьшение интенсивности и частоты кризов. Основная часть больных становится трудоспособной, приступая к выполнению прежней работы.

В группе больных с сосудистыми заболеваниями мозга, пе­ренесших инсульт (с давностью от 2-х до 10′ лет), мозговому инсульту чаще предшествовали кризы. Это обстоятельство сви­детельствует о важности проведения профилактических меро­приятий, направленных на предупреждение церебрально-сосу­дистых кризов.

Запись на прием к нейрохирургу

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации – с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Бесплатный Звонок из регионов:
8-800-555-96-03

Профессор Круглов Сергей Владимирович:
Доктор Медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории,заслуженный врач РФ.

Подробнее…


Запись на прием ☎

Указ Президента РФ
Путина В.В.

Сосудистый криз — симптомы и лечение

Сосудистый криз — состояние, при котором происходит внезапное изменение кровообращения в сосудах, с нарушением силы тока крови. Термином «криз» называется внезапное, резкое проявление болезни, в форме атаки или приступа.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Главная причина патологии

Появляются по мере развития или наличия разных заболеваний, но главной причиной является патология тонуса сосудистой системы с расстройством нервного и гуморального регулирования:

  • Расстройство в работе сосудов, патология сосудов ЦНС;
  • Нарушения в работе периферических нервных сосудов, их патология;
  • Наличие энцефалопатии;
  • Климактерические периоды, предменструальные синдромы, воспалительные гинекологические заболевания;
  • Сильный стресс, страх, волнение, перенапряжение;
  • Слабость сердечной мышцы, патологии в работе сердца (например, врожденный порок сердца, ишемия сердца);
  • Изменение гормонального фона;
  • Наличие сахарного диабета (например, резкое поднятие глюкозы в крови);
  • Воспаление нервной системы (например, на фоне сильного истощения — неврастении).

Кризы наблюдаются часто на фоне патологии:

  • Шейный остеохондроз (соли «сдавливают» шейные сосуды, кровообращение нарушается);
  • Дисбаланс на фоне вазоактивных веществ (серотонин, адреналин);
  • «Хрупкая» врожденная конструкция нервной системы;
  • Болезнь «Рейно»;
  • Наличие гипертонии (развивается на фоне патологии сосудов, сбоя в работе ЦНС, ишемии церебральных сосудов, др.).

Вегето-сосудистая форма болезни


Сопровождается:

  • Скачками давления;
  • Головной болью;
  • Учащенным сердцебиением;
  • Приливами необъяснимой тревоги или страха;
  • Ознобом или усиленной потливостью;
  • Тошнотой;
  • Общей слабостью.

Механизмы развития вегето-сосудистых кризов изучены не до конца, но имеют несколько общих проявлений:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Частые стрессы, волнения, эмоциональные перенагрузки;
  • Гормональные сбои;
  • Нарушение общего ритма режима и отдыха;
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы, душевные травмы;
  • Патологии в работе нервной системы — ее вегетативного отдела.

Вегето-сосудистые кризы часто сопровождаются:

  • Паническими атаками;
  • Прилив необъяснимого страха;
  • «замиранием» сердца;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Сдавливание (сжатие) в горле.
  • Частыми мочеиспусканиями;
  • Головной болью;
  • Тремором;
  • Головокружением.

Длится примерно 20 минут, у каждого человека индивидуально.

Лечение вегето-сосудистых расстройств


В профилактические методы входит:

  1. Обязательное соблюдение режима работы и отдыха (полноценный сон, отдых играют существенную роль для расслабления, восстановления мозга).
  2. Обязательны физические нагрузки в виде занятий плаванием, аэробикой, бегом (лучше выбрать тот вид спорта, к которому больше всего лежит душа. Занятия должны приносить удовольствие, это важно.)
  3. Частые прогулки в природной, чистой экологической зоне (). Эстетическая красота природной фауны действует на умиротворяюще, желательно в группе людей, которые могут отвлечь, поддержать, с теми, кому можно довериться.
  4. Употребление 3 раза в день седативных препаратов, особенно перед сном. Любое употребление препарата лучше обсудить с лечащим врачом, одни препараты могут поднять давление, другие — понизить. А потому, если есть тенденция к скачкам давления, самолечением заниматься тем более нельзя.

Назначаемое врачом лечение, профилактические меры позволят избежать новых панических атак, укрепят организм физиологически и психически.

Видео

Проблемы головного мозга

Развивается на фоне спазма сосудов головного мозга в результате стрессов, волнений, страхов.

Может быть кратковременным, если появился на фоне эмоциональных переживаний, а может возникать вследствие патологии сосудов головного мозга:

  1. Патология артерий и вен с выраженным нарушением кровообращения, уменьшением движения силы тока крови.
  2. Атеросклероз.
  3. Патологии церебральных сосудов (ангиодистонические, ангиодистрофические, церебрально-микронекротические).
  4. Предынсультное или предынфарктное состояние сосудов мозга.
  5. Перенесенные травмы головы.
  6. Образование кисты, опухоли, в более поздних стадиях — метастазы.

Важна своевременная диагностика, комплексное лечение чтобы избежать серьезных осложнений:

  • Инсульты;
  • Инфаркты;
  • Интрамуральные кровоизлияния;
  • Отеки и многое другое.

Проявление и симптомы заболевания

  • Головная боль;
  • Повышение или понижение АД;
  • Головокружения, возможная потеря ориентации тела в пространстве;
  • Шум в голове и ушах;
  • Общая слабость, сонливость, тошнота;
  • Тахикардия;
  • Ощущение онемения ног;
  • Возможное похолодание пальцев ног, рук, кончика носа;
  • Нарастание беспричинной тревожности, страха.

Поддержание состояния организма

Центральная нервная система в организме считается «Генеральным штабом», от ее правильной работы зависит функционирование всех систем и органов.

Важно поддерживать ее:

  • Правильным питанием;
  • Умением расслабляться;
  • Достаточно высыпаться;
  • Избегать стрессов;
  • Заниматься физкультурой;
  • Закаливанием организма.

Для профилактики важна диета с применением:

  • Натуральных овощей, фруктов;
  • Соков;
  • Кисломолочных продуктов;
  • Продуктов, богатых витаминами группы В и магнием.

Важно употреблять продукты, что снимают интоксикацию:

Хорошо помогает и глицин — аминокислота, которая оказывает на мозг и сосуды благотворное действие. Продается в аптеках.

Лечение всех кризов назначает врач после полного обследования всего организма.

Нужно комплексное лечение, постоянный контроль АД, с употреблением седативных препаратов и средств, улучшающих кровообращение в сосудах:

Без назначения врача препараты для лечения сосудов и снятия кризов не рекомендуются.

Питание при сосудистых нарушениях

Криз представляет патологические изменения, сказывающиеся на кровенаполнении сосудов, возникающие как следствие нарушений деятельности центральной и периферической нервной системы.

Многие болезни корректируются в дальнейшем с помощью диет, правильного питания, определенный рацион позволяет доставить в организм необходимые питательные вещества. Диетическое питание направлено на разрешение проблем с циркуляцией кровообращения, деятельностью многих органов.

В меню диеты входят продукты и блюда:

  1. Полежавший пару дней хлеб или приготовленные из него сухари. Хлеб почти не имеет характерной для только что испеченного хлеба клейковины, которая плохо сказывается на сосудах, внутренних органах.
  2. Большое внимание следует уделять фруктам, овощам, которые можно употреблять как в чистом и в отварном или парном виде. Из фруктов, ягод можно сварить кисель, компот или сделать желе.
  3. Не возбраняются разные салаты из таких ингредиентов, как брокколи, цветная капуста, сельдерей, морковь, картофель, помидоры, огурцы, тыква, кабачки. Заправлять их стоит совсем мизерным количеством масла.
  4. Различные каши, крупы, приготовленные на воде, так и на молоке. Кисломолочные продукты, творог с минимальным показателем жирности.
  5. Макароны, желательно из твердых сортов пшеницы.
  6. Супы, бульоны, рекомендовано на постной основе.
  7. Отварные яйца или паровые омлеты.
  8. Рыбные блюда должны состоять из маложирных сортов рыбы, например, судак, треска, щука, карп. То же правило распространяется на мясные изделия, это может быть мясо индейки, курицы, кролика, говядина, телятина.

После пережитого криза необходимо воздержаться от копченостей, шоколадных конфет, шоколада. Можно употреблять мед, варенье, карамельные конфеты. Нужно ограничить употребление приправ, их количество в блюдах должно быть минимальным. Из напитков выбирать компоты, отвары целебных трав, некрепкий чай, свежеприготовленные соки, от кофейных напитков откажитесь.

Средства народной медицины

Криз развивается как следствие нарушения тонуса сосудов, в результате либо спонтанно повышается артериальное давление, либо происходит его резкий спад. Из-за таких скачков некоторые органы и ткани не дополучают необходимую порцию циркулирующей крови. Народные методы направлены на балансирование работы сосудов.

Среди таких способов есть позиции:

  • Снизить повышенное артериальное давление поможет черноплодная рябина, сок, варенье из нее, если нужно увеличить давление, необходимо выпить кружку натурального черного кофе или сладкого чая;
  • Ватный диск или тряпочка, смоченная в яблочном уксусе, приводит в норму давление, если приложить ее к пяточной зоне;
  • Если увеличение артериального давления было опосредовано стрессом или перенапряжением, то нужно прибегнуть к настою из травы валерианы и пустырника, столовую ложку которых нужно залить кружкой кипятка, настоять час, принимать 3 раза в сутки по пятьдесят миллилитров;
  • Двадцать грамм высушенного тысячелистника соединить с четырьмястами миллилитрами воды, поставить на слабый огонь приблизительно на пятнадцать минут, немного настоять, профильтровать, употреблять по тридцать миллилитров ежедневно;
  • Выдавить пару зубчиков чеснока, протереть через марлю, в полученный сок добавить идентичное количество меда, тщательно смешать, употреблять дважды в сутки по столовой ложке;
  • 2 столовых ложки высушенной травы астрагал следует залить тремястами кипяченой воды, принимать в объеме 3 столовых ложек ежедневно по 3 раза в день.

Решение о принятие какого-то из обозначенных народных средств не может приниматься наобум, нужен четкий контроль лечащего врача, который сможет точно диагностировать проблему, степень серьезности и индивидуальную непереносимость компонентов, исходя из чего будет выписан рецепт, определен курс лечения тем или иным способом.

Целебные травы, смеси и настои не способны устранить болезнь, поэтому медикаментозное лечение занимает главные позиции.

Заключение больных людей о лечении

Учитывая обобщенное мнение лиц, страдающих сосудистыми нарушениями, о продуктивности лечения, общераспространенным является суждение о том, что использование методов народной медицины является эффективным, но требует продолжительного курса лечения для получения первых положительных плодов.

Здесь важно упомянуть, если лечение лечебными настоями и отварами не дает продвижений по истечении двухнедельного срока использования, то нужно обратиться к врачу за получением другого способа лечения болезни.

Люди сходятся во мнении, что каким бы заманчивым ни было лечение с помощью разных трав и растений, оно никаким образом не сможет заменить полноценное лечение специализированными медикаментами. Не следует самостоятельно подбирать методики лечения народными средствами, медикаменты для устранения патологии.

Отталкиваясь от этого, можно сделать вывод, что как только проявляются симптомы криза, следует идти в больницу, начинать своевременное лечение для благополучного исхода, а не пытаться устроить самолечение.

Результат и осложнения болезни

Из побочных последствий возникновения сосудистого криза выделяют ряд следующих неприятных ощущений:

  1. Головокружение, тошнота, головные боли.
  2. Кратковременное нарушение зрение, которое проявляется расплывчатым изображением, появлением пятен перед глазами.
  3. Мышечная слабость, плохая координация.
  4. Могут проявиться сложности с произношением некоторых слов или фраз.
  5. Психические расстройства.

Сосудистый криз сопровождается многими серьезными осложнениями, в числе которых инсульт, инфаркт миокарда, отек легких и головного мозга, проблемы со зрительной системой, кровоизлияния, сердечная, почечная недостаточность, стенокардия, вследствие этих ситуаций может сформироваться летальный исход.

Представленных плачевных ситуаций, удается обойти стороной, если обеспечивается своевременное и полноценное лечение. Никогда не стоит медлить с визитом к врачу, чтобы не наградить себя тяжелыми последствиями неподобающего отношения к здоровью.

Ссылка на основную публикацию