Цитрамон как жаропонижающее

От чего помогают таблетки Цитрамон П – инструкция по применению и показания, состав и аналоги

В каждой аптечке найдется универсальный препарат, который снимает усталость, лечит головную или зубную боль, обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом – таблетки Цитрамон П. Чтобы не нанести вред организму при приеме медикамента врачи советуют строго придерживаться, указанных в инструкции, дозировок, курса приема и ознакомиться с побочными эффектами.

Что такое Цитрамон П

Это комбинированный негормональный анальгетик широкого спектра действия. Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Таблетки назначаются врачами для устранения различных болевых синдромов, при появлении первых симптомов гриппа или при простудных заболеваниях. Комбинированный препарат повышает давление у гипотоников, эффективно устраняет зубную боль, помогает при повышенной температуре тела.

Состав

Раннее Цитрамон производили на основе сразу нескольких активных компонентов: ацетилсалициловой кислоты, фенацетина, какао, кофеина и лимонной кислоты. Однако после официального международного запрета на фенацетин классический рецепт несколько видоизменили. Сейчас в состав входит ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Вспомогательные компоненты Цитрамона П: картофельный крахмал, лимонная кислота, тальк, стеарат кальция. Дозировка действующих веществ в одной таблетке представлена таблицей:

Форма выпуска

Таблетки неоднородного содержания с мелкими вкраплениями, как правило, коричневого или светло-коричневого цвета. Количество и форма расфасовки зависит от производителя, к примеру:

• Цитрамон, производимый Анжеро-Судженским ХФЗ, выпускается в картонной пачке, блистерами по 20 шт.
• Таблетки от фармацевтической компании Татхимфармпрепараты продаются в бумажной упаковке по 6 шт.
• Фармстандарт-лекарства выпускают Цитрамон в алюминиевых блистерах по 10 шт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие цитрамона обусловлено влиянием на организм активных компонентов:

• Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее действие, обладает противовоспалительными свойствами, ослабляет болевой синдром, уменьшает микроциркуляцию на месте воспаления и снижает агрегацию тромбоцитов.
• Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим свойством.
• Кофеин воздействует на рефлекторную возбудимость спинного мозга, дыхательные центры, расширяет кровеносные сосуды. Кофеин усиливает действие предыдущих компонентов, воздействует на центр возбуждения головного мозга, повышает тонус.

После приема лекарства активные вещества всасываются в кровоток через желудочно-кишечный тракт. Под влиянием печеночных ферментов они распадаются на метаболиты. Около 5% метаболитов парацетамола, 10% кофеина и 60% салицилатов выводятся с мочой в неизменном виде. Действующие компоненты легко всасываются в периферические ткани и жидкости организма. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя час после приема таблетки.

Цитрамон – показания к применению

Препарат часто используют при болях в мышцах после сильных физических нагрузок, для устранения депрессии, при пониженном артериальном давлении. Часто пьют цитрамон при температуре и прочих проявлениях инфекционно-вирусных заболеваний. Согласно аннотации использовать таблетки целесообразно:

• при болевом синдроме средней и слабой интенсивности – головной или зубной боли, мигренях, миалгии, невралгии, альгодисменореи;
• при лихорадочном синдроме – ОРЗ, ОРВИ, гриппе, простуде.

Цитрамон П – инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, сразу после еды. Лекарство принимают по 2-4 раза в сутки по одной таблетке. Интервал между приемами должен быть не менее четырех часов, а средняя дозировка не превышать 3-4 таблеток за день. Цитрамон при сильных головных болях можно принимать сразу в удвоенной дозировке. Максимальный верхний предел таблеток в таком случае не должен превышать 8 штук. Как жаропонижающее средство принимать лекарство можно до 3-х дней, как болеутоляющее – не больше 5 суток.

Особые указания

При длительном использовании препарата пациенту необходимо регулярно сдавать анализ крови для подсчета тромбоцитов, анализ кала на предмет скрытого кровотечения, проверять состояние печени и контролировать артериальное давление. Следует помнить, что в состав лекарства входит кофеин, поэтому прием аналогичных препаратов с его участием может спровоцировать передозировку.

Таблетки могут влиять на результаты допинг-контроля у спортсменов и осложнять постановку диагноза при наличии синдрома острого живота. Использование препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещено перед хирургическим вмешательством или стоматологической операцией, из-за увеличения риска появления кровотечения. Цитрамон влияет на скорость мышления, поэтому на время лечения стоит отказаться от управления автотранспортным средством и выполнения опасных работ.

При беременности

Использование препарата в первом триместре беременности приводит к расщеплению верхнего неба у ребенка, а в третьем триместре к торможению родовой деятельности и гиперплазии легочных сосудов малого круга кровообращения плода. Цитрамон проникает в грудное молоко. Его использование при лактации может спровоцировать нарушение функции тромбоцитов у ребенка и возникновение кровотечений.

В детском возрасте

Согласно инструкции использовать препарат можно с 15-летнего возраста. У детей младшего возраста таблетки могут спровоцировать синдром Рея, вызвать серьезные поражения центральной-нервной системы и нарушения функций печени, подавить синтез тромбоцитов и вызвать геморрагический диатез. Кроме того, АСК негативно воздействует на слизистую желудка детей.

При нарушениях функций почек и печени

Больные пожилого возраста и пациенты, страдающие нарушением функций почек и/или печени, люди с доброкачественной гипербилирубинемией должны соблюдать осторожность при приеме лекарства. Длительное использование таблеток на основе парацетамола может привести к необратимой почечной недостаточности и стать причиной медикаментозной нефропатии.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Цитрамона нужно уметь правильно комбинировать с другими медикаментами, в противном случае могут возникнуть осложнения и непредвиденные ситуации. К примеру:

• препарат усиливает действие гепарина, резерпина, стероидных гормонов, непрямых антикоагулянтов и гипогликемических средств;
• одновременное употребление таблеток с метотрексатом или другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск появления побочных эффектов;
• при взаимодействии с фуросемидом, лекарствами от подагры, гипотензивными таблетками уменьшается их эффективность;
• рифампицин, барбитураты, средства против эпилепсии и салициламид провоцируют выделение токсических метаболитов парацетамола, которые негативно влияют на печень;
• при одновременном употреблении с метоклопрамидом сокращается время всасывания парацетамола;
• Цитрамон может усилить действие антикоагулянтов;
• прием парацетамола и этанола повышает риск возникновения гепатотоксических эффектов.

Побочные действия

Как правило, при приеме Цитрамона согласно инструкции или рекомендаций врача негативные реакции организма не возникают, редко появляется:

• анорексия;
• эрозивно-язвенные поражения;
• тошнота;
• бронхоспазмы;
• аллергические реакции;
• гастралгия;
• некролиз эпидермального характера;
• экссудативная эпитема;
• головокружение;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• повышение давления и тахикардия;
• шум в ушах.

Цитрамон : инструкция, применение, цена

Цитрамон – входит в группу анальгетиков и жаропонижающих препаратов. Все его действующие вещества усиливают и дополняют друг друга, создавая оптимальный эффект.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества цитрамона – ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол.

В состав вспомогательных веществ входят лимонная кислота моногидрат, крахмал картофельный, повидон, какао, кальция стеарат.

Форма выпуска – таблетки светло-коричневого цвета, которые имеют вкрапления, полоску для разлома и слабый запах какао.

Фармакологические качества

Антипиретический эффект ацетилсалициловой кислоты осуществляется через подавление синтеза РGF2 в гипоталамусе в ответ на воздействие эндогенных пирогенов и действует на всю нервную систему. Анальгетический эффект имеет как периферическое (подавление синтеза простагландинов воспаленных тканей), так и центральное (влияние на центры гипоталамуса) происхождение. Ацетилсалициловая кислота также уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Парацетамол оказывает анальгетическое, жаропонижающее и очень слабое противовоспалительное действие, потому что действует на гипоталамус (его центр терморегуляции) и слабо ингибирует синтез простагландинов в периферических тканях.

Кофеин возбуждает центральную нервную систему. Он повышает положительные условные рефлексы, стимулирует двигательную активность, ослабляет действие снотворных и наркотических веществ, усиливает действие анальгетиков и жаропонижающих средств.

Показания

Цитрамон используют для лечения слабого головного и зубного болей, для подавления симптомов мигрени, артралгии, первичной дисменореи, невралгии и как жаропонижающее препарат.

Противопоказания

Цитрамон не следует применять, если у пациента обнаруживается, или в анамнезе указана чувствительность к составу препарата. Есть несколько болезней, при которых его также запрещено употреблять:

• заболевания крови;
• тяжелые нарушения функции печени и/или почее;
• острый панкреатит;
• врожденная гипербилирубинемия;
• алкоголизм;
• выраженная анемия;
• гемофилия;
• тромбофлебит;
• геморрагические болезни;
• нарушение сердечной проводимости;
• нервное возбуждение;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• нарушения сна;
• тяжелый сахарный диабет;
• тромбоз;
• дефицит глюкозо–6–фосфатдегидрогеназы;
• эпилепсия;
• органические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лейкопения;
• геморрагический диатез;
• синдром Жильбера;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• гипертрофия предстательной железы;
• склонность к спазму сосудов;
• атеросклероз;
• глаукома;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертиреоз;
• острые пептические язвы;
• тяжелый атеросклероз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Цитрамон-Дарница запрещено принимать во время лактации и беременности.

Способность влиять на скорость реакции

Цитрамон действует непосредственно на центральную нервную систему, и его побочные действия также напрямую влияют на те же центры. Поэтому необходимо отказаться от управления механизмами и авто во время лечения цитрамоном.

Способ применения и дозы

Цитрамон запрещено принимать с другими препаратами, содержащими парацетамол, кофеин и ацетилсалициловую кислоту

Таблетки принимают после еды 2–3 р/сутки по таблетке. Максимально в день можно выпить шесть таблеток цитрамона в 3 приема.

Как жаропонижающее средство, цитрамон пьют не больше 3 дней, а как анальгетик – до пяти дней.

Детям запрещено принимать цитрамон в случае заболевания ОРВИ и ветряной оспой. Цитрамон детям не следует употреблять без наличия показаний.

Взаимодействие с препаратами

Цитрамон запрещено использовать вместе и в течение 14 дней после приема ингибиторов МАО. Также цитрамон противопоказан принимать вместе с b–блокаторами, трициклическими антидепрессантами.

Другие препараты, содержащие кофеин могут вызвать проблемы со сном, сердцебиение, тремор. Это же касается препаратов, содержащих кофеин и парацетамол – будет эффект удвоенной дозы.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают скорость всасывания парацетамола.

При этом холестирамин, барбитураты уменьшают действие цитрамона, а при применении с антикоагулянтами увеличивается опасность кровотечения. Противосудорожные лекарственные средства повышают гепатоксичное действие парацетамола. Так же действует комбинация парацетамола с изониазидом. Парацетамол снижает действие диуретиков.

Кофеин снижает действие анальгетиков, опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных, седативных средств и всех видов анестезии. Также он снижает уровень лития в крови.

Одновременное применение с ингибиторами МАО может вызвать тяжелые осложнения. Кроме того, кофеин повышает биодоступность анальгетиков. Также он потенцирует эффекты производных ксантина, a– и b–адреномиметиков, психостимулирующих средств.

Применение метотрексата более 15 мг/нед в комбинации с ацетилсалициловой кислотой повышает вероятность гематологической токсичности.

Применение ацетилсалициловой кислотой и ибупрофена уменьшает кардиопротекторный эффект, в частности, ингибиторное влияние ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.

При применении нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивается риск язвенных болезней, а от урикозурических средств уменьшается уровень выведение мочевой кислоты. Гипогликемический эффект вызывает одновременное применение больших доз пероральных антидиабетикив производных сульфонилмочевины или инсулина. Системные глюкокортикостероиды (за исключением гидрокортизона), которые применяются для заместительной терапии при болезни Аддисона, в период лечения кортикостероидами снижают уровень салицилатов в крови, и повышают риск передозировки после окончания лечения. Одновременный прием с кортикостероидами увеличивает риски кровотечения, увеличивается токсичность вальпроевой кислоты, алкоголь вызывает возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Передозировка

Передозировка цитрамоном возможна при длительном применении его повышенными дозами. Ответные реакции организма обусловлены отдельно тремя действующими веществами.

Ацетилсалициловая кислота

При применении более 1000 микрограмм на кг в сутки в течение двух дней:

• шум в ушах,
• тошнота,
• головокружение,
• головная боль,
• повышенная потливость,
• глухота,
• рвота,
• угнетение сознания.

Нарушение кислотно-щелочного баланса в этом случае – основной симптом тяжелого отравления.

Для лечения необходимо вызвать “скорую помощь” при первых симптомах интоксикации.

При среднем и неостром уровне отравления проявляются дыхательный алкалоз, повышенная потливость, гипервентиляция.

При тяжелом отравлении начинается сердечная недостаточность до остановки сердца, проблемы с дыханием, внутренние кровотечения, угнетение сознания и судороги.

От парацетамола:

• печеночная недостаточность, что может привести к летальному исходу;
• боль в животе;
• анорексия;
• тошнота;
• анемия;
• гипогликемия;
• кома;
• почечная недостаточность с отказом органов;
• панкреатит;
• аритмия.

Для лечения необходимо срочно госпитализировать больного.

Передозировка кофеином вызывает:

• головокружение;
• возбуждение;
• рвота;
• учащенное дыхание;
• судороги;

Лечение должно быть симптоматическое.

Побочные эффекты

Цитрамон вызывает побочные эффекты почти во всех системах организма. Необходимо знать, что среди них:

• ринит;
• изжога;
• бессонница;
• заложенность носа;
• головная боль;
• аритмия;
• агранулоцитоз;
• кровотечения из органов мочеполовой системы;
• эрозивно-язвенные болезни ЖКТ;
• бронхоспазм;
• тремор;
• диспепсические расстройства;
• возбуждения;
• тревога;
• внутренние кровотечения;
• нарушение функции печени, повышение активности;
• артериальная гипертензия;
• гипогликемия до гипогликемической комы;
• головокружение;
• беспокойство;
• парестезии;
• нарушения сна;
• общая слабость;
• чувство страха;
• звон в ушах;
• раздражительность;
• тахикардия, сердцебиение;
• тромбоцитопения;
• анемия;
• анафилактический шок;
• гемолитическая анемия;
• высыпания;
• дерматиты;
• мультиформная экссудативная эритема;
• эпидермальный некроз;
• некардиогенный отек легких.

Условия хранения

Цитрамон-Дарница необходимо хранить в недоступном для детей темном местах с температурой до 25 градусов Цельсия.

Цитрамон Дарница №6 продается по 5–9 грн.

Цитрамон Дарница №10 продается по 13–17 грн.

От чего помогает цитрамон — его состав, показания и побочное влияние (повышение давления)

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Один из самых популярных и бюджетных препаратов – Цитрамон П.

От чего помогает лекарство и как его использовать, знают многие. Однако не все так просто: в лечении средством найдется немалого подводных камней.

Например, далеко не каждый осведомлен, что входит в состав Цитрамона, а он непростой. Следовательно, препарат имеет ряд противопоказаний. Но обо всем «по полочкам».

Состав цитрамона

Раньше лекарственное средство изготавливали на базе сразу нескольких активных веществ. В составе препарата входили: ацетилсалициловая кислота, лимонная кислота, кофеин, какао, фенацетин.

После выхода официального запрета на последний их компонентов содержимое таблетки изменилось.

Сегодняшний Цитрамон – это ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин и несколько вспомогательных веществ.

От чего помогает, повышает или понижает давление?

Цитрамон обладает противовоспалительным эффектом, применяется в борьбе с вирусными патологиями, помогает при болях. Известно, что таблетки «умеют» нормализовать артериальное давление у гипертоников.

Если верить инструкции по применению средства, то пить его стоит в следующих случаях:

головные боли различного происхождения. Лекарство не вызывает привыкания, но принимать его в тандеме (это как?) с другими анальгетиками нельзя;

Как принимать лекарство

Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством воды сразу после трапезы.

Пить Цитрамон можно от 2 до 4 раз в день по 1 таблетке. Перерыв между приемами должен быть не меньше 4 часов. Если беспокоит сильная головная боль, с одобрения врача можно принимать сразу 2 таблетки средства.

Максимальная суточная дозировка Цитрамона в таком случае составляет 8 штук. Для сбивания температуры медикамент пьют до 3 дней подряд, при болях – не дольше 5 суток.

Можно ли его давать детям

Лечить детей Цитрамоном можно только с 15 лет. Ребенку старше 15 лет таблетки дают от головной боли по 1 таблетке 2-3 раза в день. Чаще всего однократный прием лекарства облегчает состояние маленького пациента.

У ребенка младшего возраста состав Цитрамона может вызвать поражение печени. Если таблетку дают больному при инфекционной патологии, не исключен риск развития синдрома Рейля.

Первый симптом этого серьезного заболевания – бледность и синева одного, двух пальцев на руке, затем они перестают двигаться.

Если синдром беспокоит часто, это может вызвать сбой в кровообращении в пальцах и даже гангрену. В качестве безопасной замены для маленького ребенка используют Нурофен.

Цитрамон и алкоголь: можно ли сочетать

Инструкция по использованию препарата не указывает, можно ли принимать препараты в сочетании с алкогольными напитками. На первый взгляд может показаться, что состав таблеток в силе справиться с головной болью от похмелья.

Однако исследования доказали, что содержимое пары таблеток лекарства не способно избавить человека от неприятных симптомов похмелья.

А вот сочетание алкоголя с Цитрамоном и, тем более, его передозировка, чревата осложнениями внутренних органов, а именно:

1. токсическое поражение печени;
2. расстройство ЖКТ;
3. аллергическая реакция;
4. критическое снижение уровня сахара в крови;
5. резкий скачок артериального давления.

Принимая во внимание все вышеописанное, перед сочетанием лекарства с алкоголем стоит хорошенько подумать.

Когда нельзя пить Цитрамон: лист противопоказаний

Чтобы не спровоцировать неприятную «побочку», инструкция к препарату не советует принимать Цитрамон, если:

1. необходимо принимать антибиотики, снотворное, противосудорожные препараты (лекарства не совместимы с Цитрамоном);
2. развиваются патологии ЖКТ;
3. человек болен гипертонической болезнью;
4. диагностирована глаукома;
5. определена ишемическая болезнь сердца;
6. есть склонность к кровотечениям, нарушению свертываемости крови;
7. пациент не воспринимает некоторые из компонентов средства;
8. женщина беременна или кормит грудью.

Возможная отрицательная реакция

Среди побочных явлений при лечении Цитрамона:

Прочие меры предосторожности

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта от приема препарата, а не страдать от «побочки», стоит запомнить несколько врачебных предостережений:

1. Нельзя пить Цитрамон накануне операции, иначе кровотечения не избежать.
2. Ацетилсалициловая кислота замедляет процесс выведения мочевой кислоты, по этой причине врачи предупреждают, что препарат может вызвать приступ подагры (что это?).
3. Если у больного патологии печени, почек, интервал приема лекарства продлевают до 8 часов.
4. При терапии Цитрамоном пить кофе не рекомендуют, поскольку таблетки и так содержат кофеин.
5. Если медикамент не помогает, увеличивать дозу самостоятельно нельзя.
6. С осторожностью препарат прописывают пациентам с болезнями сосудов и нарушениями в кровообращении.

Почему может не действовать Цитрамон

Причиной отсутствия эффекта от таблеток может быть:

1. присутствие заболеваний, которое не связано с принципом действия Цитрамона;
2. нарушено всасывания составляющих средства в ЖКТ больного;
3. человек принимает вещества, снижающие эффект препарата.

Вот, пожалуй, и вся история о популярном, но не таком простом, как кажется, препарате – Цитрамоне.

Напоследок по традиции пожелаю вам крепкого здоровья и «скажу» — «до скорого!»

Автор статьи: Кристина Чехова

Что выбрать — Парацетамол или Цитрамон?

Лихорадка является признаком борьбы организма с патологическими процессами. Исследования показали, что большинство вредоносных микроорганизмов погибает или снижает активность при температуре от 38 градусов, поэтому первое время не рекомендуется предпринимать какие-либо меры по ее снижению. Однако если лихорадка затягивается, это может иметь нежелательные последствия. Для нормализации температуры и снятия вызванного ей болевого синдрома имеется солидный перечень жаропонижающих препаратов, в топе которого находятся лекарственные средства, содержащие парацетамол.

Цитрамон или парацетамол от температуры

Чтобы ответить на вопрос цитрамон или парацетамол принимать от повышенной температуры, необходимо разобраться в составе, фармакологии и показаниям по применению данных препаратов.

Цитрамон является комбинированным лекарственным средством, содержащим ацетилсалициловую кислоту (далее по тексту АСК), парацетамол и кофеин. Каждая составляющая препарата несет определенную функциональную нагрузку:

• АСК оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, снижает болевой синдром, стимулирует кровообращение, купирует процесс тромбообразования;
• Данное лекарство выступает в качестве анальгетика и жаропонижающего с невысоким противовоспалительным эффектом;
• кофеин снимает спазм с сосудов, способствуя нормализации кровообращения, стимулирует рефлекторную возбудимость спинного мозга, снижает чувство сонливости и усталости, повышая работоспособность.

На упаковках одних производителей указано, что цитрамон – анальгетик, другие позиционируют его как жаропонижающий и болеутоляющее лекарственное средство.

Парацетамол – препарат с одноименным активным веществом, доля которого составляет 500мг. Это единичная доза приема для взрослых и детей от 6 лет. Парацетамол оказывает болеутоляющее воздействие, повышая порог возбудимости болевых центров, но считается эффективным анальгетиком только при слабом или умеренном болевом синдроме. Рекомендуется как жаропонижающее для пациентов с противопоказаниями к приему лекарственных средств, содержащих АСК, больных бронхиальной астмой, язвенной болезнью и детей с вирусными инфекциями.

Если задать в поисковике вопрос, что лучше принять от высокой температуры, на первом месте среди рекомендуемых средств будет парацетамол. А перечень самых эффективных лекарств от головной боли открывает цитрамон.

Наиболее эффективное лекарственное средство

Эффективность того или иного лекарственного средства нужно оценивать по совокупности факторов. Лекарственное средство принесет максимальную пользу, если оно принимается по назначению лечащего врача в соответствии с рекомендациями. И парацетамол, и цитрамон рекомендуют при высокой температуре и боли, однако, как было указано выше, первый препарат более эффективен в качестве жаропонижающего, а второй – анальгетика.

Цитрамон можно рассматривать, как улучшенную версию парацетамола. АСК, входящая в его состав усиливает обезболивающие и жаропонижающие свойства и разжижает кровь. Кофеин, в свою очередь, действует возбуждающе, оказывая влияние на сердечный ритм и расширяя кровеносные сосуды. Чистый парацетамол не будет эффективен при борьбе с головной болью, вызванной пониженным давлением, а Цитрамон быстро поможет решить проблему, благодаря кофеину. Однако для пациентов, страдающих гипертонией, и проблемами с ЖКТ, средства, содержащие кофеин и АСК противопоказаны.

Важно. Цитрамон не может быть назначен женщинам во время беременности и кормления грудью, детям младше 15 лет, а также, пациентам с гемофилией и повышенной нервной возбудимостью.

Чистый парацетамол более эффективен при борьбе с лихорадкой и болевыми ощущениями, вызванными повышенной температурой. Его жаропонижающие свойства обусловлены влиянием активного вещества на центр терморегуляции и биологически активные вещества, синтез которых приводит к появлению болевого синдрома. Эффективность лекарственного средства ничуть не меньше, чем у аспирина, однако отличии от АСК он обладает рядом преимуществ:

1. не раздражает ЖКТ и не нарушает водно-солевой баланс;
2. не влияет на свертываемость крови;
3. менее токсичен;
4. быстро нормализует температуру тела;
5. имеет несколько форм выпуска.

Препарат объединяет эти средства и делает их практически аналогами друг друга. Оба лекарственных средства можно назвать эффективными, если применять их по назначению врача с учетом индивидуальных особенностей пациента. Если принять тот факт, что цитрамон лучший анальгетик, а парацетамол – жаропонижающее, можно ли принимать их вместе, чтобы гарантированно решить проблему головной боли и температуры?

Особенности приема цитрамона и парацетамола одновременно от температуры

Парацетамол – активное вещество, которое используется в обоих препаратах. Доля его содержания в парацетамоле составляет от 120 до 500 мг в зависимости от форм впуска, а в Цитрамоне – от 180 до 240мг. Максимальная разовая доза, парацетамола, разрешенная к приему для взрослого человека составляет 1000 мг. Дневная дозировка не должна превышать 3000 мг. Таким образом, если пациент сразу примет оба препарата, ничего страшного не произойдет. Тем не менее, не следует одновременно принимать парацетамол и цитрамон. Рекомендуется использовать жаропонижающее средство через 2 часа после болеутоляющего.

Одновременный прием обоих препаратов чреват передозировкой. Первыми симптомами превышения допустимых норм будут головокружение, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. При острой интоксикации уже через 36 часов после применения будут наблюдаться:

1. понижение температуры и артериального давления;
2. снижение уровня глюкозы и тромбоцитов в крови;
3. ярко выраженные боли в брюшной полости;
4. обильное потовыделение, судороги, возможно впадение в коматозное состояние.

Любое лекарство при нарушении инструкций по применению может превратиться в яд, поэтому комбинировать медикаменты с идентичным активным веществом самостоятельно все-таки не желательно. В случае сильной головной боли, вызванной повышенной температурой лучше принять 2 таблетки цитрамона. Если применение медикаментов не дает должного результата, лучше обратиться к врачу.

Отличие цитрамона от парацетамола

Парацетамол и Цитрамон имеют один общий действующий компонент. Оба лекарственных средства позиционируются как анальгетики и жаропонижающие. Основное различие между этими препаратами заключается в их действии на организм. Цитрамон считается более эффективным при лечении головных болей, вызванных нарушение кровяного давления, но проигрывает парацетамолу, как жаропонижающее средство.

В чем еще разница между этими лекарственными средствами? У обоих препаратов есть противопоказания, но в отличие от цитрамона, парацетамол можно давать детям. Разработаны различные формы выпуска, которые позволяют подобрать препарат для пациентов любой возрастной категории:

• сироп: для взрослых и детей с массой тела от 60 кг. Систематический прием противопоказан пациентам, страдающим сахарным диабетом;
• капсулы: содержит 325 мг действующего вещества, для взрослых и детей от 10 лет. Суточная доза не должна превышать 1500 мг активного вещества;
• растворимые таблетки-шипучки: содержат 500 мг активного вещества. Единовременная максимальная доза-1000 мг, суточная – 4000 мг. Действует гораздо быстрее таблеток;
• суппозитории: есть свечи для детей в возрасте от 1 до 3 лет с содержанием действующего вещества всего 150 мг;
• детский вариант — суспензия: содержание активного вещества 120 мг. Можно давать грудным детям уже на втором месяце жизни.

Парацетамол можно принимать на I и II триместрах беременности, соблюдая рекомендации врача. Нет противопоказаний по приему препарата в период лактации, поскольку в грудное молоко проникает не более 1% действующего вещества.

Состав цитрамона

Цитрамон это уже не столько препарат, сколько бренд линейки жаропонижающих, объединенных составом основных действующих компонентов. Изначально это лекарственное средство имело следующий состав:

1. АСК – 0,24г
2. фенацетин – 0,18г
3. кофеин – 0,03г
4. какао – 0,015г
5. лимонная кислота – 0,02г

Впоследствии фенацетин был заменен на парацетамол. Это было связано с наличием серьезных побочных эффектов. В линейке лекарственных средств, производимых различными фармацевтическими компаниями под единым брендом Цитрамон, остался следующий базовый состав: аспирин, парацетамол, кофеин. Сейчас на фармацевтическом рынке представлено несколько видов этого препарата: Цитрамон П, Форте, Дарница и Ультра. Они отличаются процентом содержания основных действующих веществ и набором вспомогательных компонентов. Инструкции по применения практически не отличаются, ровно, как и противопоказания для приема цитрамона.

Внимание. Ни цитрамон, ни парацетамол не рекомендуется использовать для борьбы с головной болью, вызванной похмельным синдромом. Сначала кажется, что таблетки помогают, но это обманчивое ощущение. Оба препарата усиливают токсичное влияние алкоголя на организм, в разы увеличивая нагрузку на печень. Поэтому лечить простуду спиртовыми настоями и при этом пытаться унять головную боль с помощью анальгетиков, содержащих аспирин и парацетамол опасно для здоровья.

Цитрамон: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Выпускается данное лекарство в виде таблеток. B каждой таблетке содержатся: действующие вещества – кислота ацетилсалициловая – 220 mg, парацетамол – 200 mg, кофеин – 27 mg; вспомогательные вещества – кислота лимонная, какао, крахмал картофельный, кислота стеариновая, тальк.

Показания

Цитрамон – обезболивающее и жаропонижающее лекарство.

Механизм его действия связан co способностью угнетать активность фермента циклооксигеназы I/II типов. B результате этого блокируются реакции арахидонового каскада продукции эйкозаноидов, нарушается образование простагландинов PgF22, PgD2, PgA2, PgE2, простациклина PgI2, тромбоксана TxA2. Кофеин выполняет роль конкурентного антагониста пуриновых A1/А2А-рецепторов. B результате стабилизируется продукция нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина) в моторных зонах коры мозга, продолговатом мозге (антиноцицептивных ядрах), гипоталамусе. Болеутоляющее действие объясняется повышением порога возбудимости центров боли таламуса. Цитрамон препятствует проведению болевого импульса c экстра-, проприоцептивных рецепторов по пучкам Бурдаха и Голля. Снижает алгогенное (вызывающее боль) действие брадикинина. B ядрах антиноцицептивной системы увеличивает выделение кинурениновой кислоты, тормозящей проведение болевого импульса (благодаря влиянию на AMPA-/NMDA-рецепторы), a также эндогенных опиопептидов. Цитрамон устраняет/облегчает боль слабой или средней интенсивности соматического характера: боль в суставах, мышцах, нервных стволах, сухожилиях, головная, зубная боль. Кроме того, лекарство снижает повышенную, не влияя на нoрмальную температуру тела. Это свойство связано c его способностью снижать активность центра термоустановки в гипоталамусе, уменьшая влияние на него пирогенов, усиливать теплоотдачу.

Назначается данное лекарственное средство при болевом синдроме слабой/cредней интенсивности (мигрень, головная боль, боли при артрите, остеоартрозе, зубная боль, меналгия – боль при менструации, люмбаго – боль в пояснице, ишиас – поражение седалищного нерва, остеохондроз, миалгия, невралгия), a также при лихорадочном синдроме (при инфекционно-вoспалительных заболеваниях).

Противопоказания

Нельзя назначать Цитрамон:

при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

при эрозивно-язвенных порaжениях желудка/кишечника в фазе обострения;

при желудочно-кишечном крoвотечении;

при недостаточности функции почек/печени;

при аллергии на компоненты лекарства;

при “аспириновой” астме;

при гипопротромбинемии, гемофилии, геморрагическом диатезе (телеангиоэктазии, тромбоцитопенической пурпуре, болезни Виллебранда);

при портальной гипертензии;

при расслаивающей аневризме аорты;

при дeфиците витамина К;

при приеме метотрексата в дозе ?15 mg/неделю;

в I и III триместрах бeременности;

при подагре, в т.ч. подагрическом артрите;

детям возрастом 15 лет назначают 1 таблетку х2–3 раза/день. Перерыв между приемами лекарства должен составлять не меньше 6–8 часов. Максимальная рaзовая доза – 2 таблетки, сутoчная– 4 таблетки.

B качестве жаропонижающего средства (при температуре тела выше38,5°С, y пациентов c фебрильными судорогами в прошлом – при температуре выше 37,5°С) Цитрамон назначают в дозе 1–2 таблетки.

Прoдолжительность применения в качестве болеутоляющего срeдства не должна превышать 5 дней, жаропонижающего средства – 3 дней.

Передозировка

Симптомы передозировки: звон в ушах, нарушение дыхания, дурнота, нарушение кровообращения, оглушенность, беспокойство, тревога, тремор, рвота, головная боль, потливость, сонливость, повышение температуры тела, коллапс, судороги, кома, патологическое усиление рефлексов сухожилий.

Лечение передозировки: отмена лекарства, промывание желудка, прием солевых слабительных (например, магния сульфата), энтеросорбентов для предотвращения дaльнейшего всасывания лекарства. Вводятся ощелачивающие средства для поддержания pH мочи на уровне 7,5–8,0. При уровне салицилатов в крови свыше 300 mg/l (2,2 µmol/l) y детей и 500 mg/l (3,6 µmol/l) y взрослых показано проведение фoрсированного щелочного диуреза. Проводят коррекцию кислотно-щелочного состояния, вoсстановление объема циркулирующей крови. При отеке мозга проводится гипервентиляция в сoчетании c введением осмотических диуретиков. При нaличии признаков поражения печени вводят антидот парацетамола – N-ацетилцистеин. При увеличении прoтромбинового индекса >1,5 применяют витамин К1 (1–10 mg); при увеличении протромбинового индекса >3,0 необходимо вливание концентрата факторов свeртывания или нативной плазмы. При лечении отравления противопоказан гемодиализ. Недопустимо использовaние антигистаминных средств, глюкокортикостероидов. He рекомендуется использование для ощелачивания мочи ацетазоламида в связи c возможностью развития ацидемии, усиления токсического дeйствия салицилата.

Побочные эффекты

Co стороны иммунной системы: анафилаксия, анафилактический шок, аллергический насморк, заложенность носа, спазм бронхов.

Co стороны кожи: мультиформная экссудативная эритема, тoксический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, сыпь на коже/слизистых, включая эритематозные высыпания, ангионевротический отек, крапивницу.

Пищеварительные расстройства: тошнота, дискомфорт/боль в наджелудочной области, изжога, воспаление органов ЖКТ, эрозивно-язвенные пoражения, желудочно-кишечное кровотечение, перфорация.

Эндокринные расстройcтва: гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы.

Co стороны гепатобилиарной системы: гепатонекроз (распад тканей печени), пoвышение активности ферментов печени.

Co стороны нервной системы: тремор (дрожание), головная боль, головокружение, ощущение покалывания и “ползанья мурашек” по коже (парестезии), беспокойство, ощущение страха, возбуждение, нарушение сна, раздражительность, бессонница, звон в ушах, тревога, общая слабость.

Co стороны сердца: учащенное сердцебиение, нарушение ритма, повышение aртериального давления.

Co стороны системы: тромбоцитопения, кровоподтеки, кровотечения, агранулоцитоз, анемия, сульфатгемоглобинемия, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия (одышка, синюшность кожи, боль в области сердца).

Другие: кровотечения c соответствующими лабораторными признаками и симптомами (бледность кожного покрова, слабость, обморок), некардиогенный отек легких.

Цитрамон-Боримед : инструкция по применению

Описание

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия отдельных компонентов, входящих в состав Цитрамон-Боримед, с другими веществами хорошо известны. Условия, приводящие к тому, что при совместном применении характер взаимодействий изменится, отсутствуют. Взаимодействия между ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом, которые могут негативно сказаться на безопасности, отсутствуют.

Комбинация ацетилсалициловой кислоты с: Другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Из-за синергических эффектов существует повышенный риск развития язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений. Если необходимо одновременное использование, то, для профилактики повреждений желудочно-кишечного тракта, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств, следует рассматривать возможность назначения лекарственных средств для защиты слизистой желудка. Одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»). Из-за синергических эффектов существует повышенный риск развития язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений. Целесообразно рассмотреть вопрос об использовании лекарственных средств для защиты слизистой желудка у пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту и кортикостероиды, особенно у пожилых пациентов. Таким образом, одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»). Пероральные антикоагулянты (например, производные кумарина) Ацетилсалициловая кислота может усилить антикоагулянтный эффект. Должен выполняться клинический и лабораторный контроль времени кровотечения и протромбинового времени. Поэтому одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»). Существует повышенный риск развития кровотечений. В частности, лечение ацетилсалициловой кислотой не следует начинать в течение первых 24 часов после лечения пациентов с острым инсультом алтеплазой. Поэтому одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»). Гепарин и ингибиторы агрегации тромбоцитов (тиклопидин, клопидогрель, цилостазол) Существует повышенный риск развития кровотечений. Должен выполняться клинический и лабораторный контроль времени кровотечения и протромбинового времени. Поэтому одновременное использование не рекомендуется (см. раздел «Меры предосторожности»). Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) Могут влиять на коагуляцию или функцию тромбоцитов при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, что приводит к увеличению количества случаев кровотечений в целом, и, в частности, желудочно-кишечных кровотечений. Поэтому следует избегать одновременного применения. Ацетилсалициловая кислота увеличивает его уровень в сыворотке; при совместном применении следует тщательно контролировать уровень фенитоина в сыворотке. Ацетилсалициловая кислота ингибирует его метаболизм и, следовательно, может увеличить его токсичность; следует тщательно контролировать уровень вальпроата. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, канренон) Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за ингибирования выведения натрия с мочой; необходимо тщательно контролировать артериальное давление. Петлевые диуретики (например, фуросемид) Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за конкуренции и ингибирования простагландинов почек. НПВС могут вызывать острую почечную недостаточность, особенно у обезвоженных пациентов. Если диуретик вводится одновременно с ацетилсалициловой кислотой, то необходимо обеспечить надлежащую гидратацию пациента и контролировать функцию почек и артериальное давление, особенно в начале лечения диуретиками. Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов) Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за конкуренции и ингибирования простагландинов почек. Прием такой комбинации может привести к острой почечной недостаточности у пожилых или дегидратированных пациентов. Рекомендуется тщательно контролировать артериальное давление и функцию почек в начале лечения, пациент должен регулярно пить жидкость. В случае ассоциации с верапамилом также следует контролировать время кровотечения. Урикозурические лекарственные средства (например, пробенецид, сульфинпиразон) Ацетилсалициловая кислота может снизить их активность из-за ингибирования канальцевой резорбции, что приводит к высоким уровням ацетилсалициловой кислоты в плазме. Ацетилсалициловая кислота, как и все НПВС, снижает канальцевую секрецию метотрексата, увеличивает его концентрацию в плазме и, следовательно, токсичность. Поэтому одновременное использование НПВС не рекомендуется пациентам, принимающим высокие дозы метотрексата (см. раздел «Противопоказания»). Следует учесть риск взаимодействия между метотрексатом и НПВС для пациентов, принимающих низкие дозы метотрексата, особенно для пациентов с нарушенной функцией почек. Если требуется комбинированное лечение, то необходимо провести полный анализ крови, функции печени и почек, особенно в первые дни лечения. Сульфонилмочевина и инсулин Ацетилсалициловая кислота увеличивает их гипогликемический эффект, поэтому может потребоваться небольшое снижение дозы антидиабетического средства, если используются большие дозы салицилатов. Рекомендуются повышенный контроль уровня глюкозы в крови. Существует повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений; прием данной комбинации следует избегать. Комбинация парацетамола с: Индукторы ферментов печени или потенциальные гепатотоксичные вещества (например, алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства, включая фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин) Повышенная токсичность парацетамола может привести к повреждению печени даже при использовании доз парацетамол, не оказывающих вредного воздействие; поэтому следует контролировать функцию печени (см. раздел «Меры предосторожности»). Одновременное использование не рекомендуется. Парацетамол может повышать риск увеличения концентраций хлорамфеникола в плазме. Одновременное использование не рекомендуется. Парацетамол может увеличить тенденцию к развитию нейтропении; поэтому следует проводить гематологический контроль крови. Одновременное использование не рекомендуется до тех пор, пока не будет обеспечен врачебный контроль. Снижает клиренс парацетамола, поэтому дозы парацетамола следует уменьшить при использовании комбинации с пробенецидом. Одновременное использование не рекомендуется. Повторное использование парацетамола в течение более одной недели увеличивает антикоагулянтные эффекты. Единичные дозы парацетамола не оказывают существенного эффекта. Пропантелин или другие средства, которые приводят к замедлению опорожнения желудка Данные средства замедляют абсорбцию парацетамола; быстрое облегчение боли может быть замедленно и ослаблено. Метоклопрамид или другие средства, которые приводят к ускорению опорожнения желудка Данные активные субстанции ускоряют поглощение парацетамола, повышают эффективность, а также ускоряют начало обезболивающего эффекта. Снижает абсорбцию парацетамола; поэтому холестирамин не следует принимать в течение 1 часа после приема парацетамола, если необходимо достичь максимального обезболивающего эффекта. Комбинация кофеина с: Снотворные средства (например, бензодиазепины, барбитураты, антигистамины и т.д.) Одновременное использование может снизить снотворный эффект или вызвать антагонизм противосудорожных эффектов барбитуратов. Поэтому одновременное использование не рекомендуется. При необходимости данная комбинация может быть более эффективной при приёме утром. Отмена кофеина повышает концентрацию лития в сыворотке, поскольку почечный клиренс лития может быть увеличен с помощью кофеина. При прекращении применения кофеина может потребоваться уменьшение дозы лития. Одновременное использование не рекомендуется. Пациенты, страдающие алкоголизмом, которые восстанавливаются лечением с помощью дисульфирама, должны быть предупреждены о том, что необходимо избегать использования кофеина, чтобы не допустить риска ухудшения синдрома абстиненции алкоголя, вызванного сердечно-сосудистым и церебральным возбуждением. Вещества типа эфедрин Такая комбинация может иметь повышенный потенциал развития зависимости. Поэтому одновременное использование не рекомендуется. Симпатомиметики или левотироксин Данная комбинация может усиливать тахикардический эффект в результате синергических эффектов. Поэтому одновременное использование не рекомендуется. Одновременное использование может уменьшить выведение теофиллина. Антибактериальные средства типа хинолонов (ципрофлоксацин, эноксацин и пипемидиновая кислота), тербинафин, циметидин, флувоксамин и пероральные контрацептивы Увеличение периода полувыведения кофеина из-за ингибирования печеночного цитохрома Р-450; поэтому пациенты с нарушениями функции печени, сердечными аритмиями или латентной эпилепсией должны избегать приема кофеина. Никотин, фенитоин и фенилпропаноламин Снижают период полувыведения кофеина. Через фармакокинетические и фармакодинамические механизмы кофеин увеличивает уровень клозапина в сыворотке. Следует контролировать уровень клозапина в сыворотке крови. Поэтому одновременное использование не рекомендуется. Оценка статьи: (пока оценок нет) Загрузка... Сохранить себе в: Цитрамон как жаропонижающее Ссылка на основную публикацию