Лориста или лориста н что лучше

Отличие Лористы от Лористы Н

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инсульта.
Лориста применяется при артериальной гипертонии.
Лориста применяется при хронической сердечной недостаточности.
Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта.
Лориста применяется при необходимости в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

гидрохлоротиазид — 12,5 мг;
калия лозартан — 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
стимулирует выделение альдостерона;
снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
нарушения сердечного ритма;
нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
нарушения водно-электролитного обмена;
повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
диспепсические явления;
различные проявления аллергии;
конъюнктивит и нарушения зрения;
кашель и заложенность носа;
нарушения половой функции.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушение сна.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них аллергическая реакция.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушения в работе почек.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них нарушение сердечного ритма.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них диспепсические расстройства.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них конъюнктивит.
Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них кашель.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

гипотензия;
гиперкалиемия;
обезвоживание организма;
нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Эти препараты противопоказаны при гипотензии.
Эти препараты противопоказаны при гиперкалиемии.
Эти препараты противопоказаны при обезвоживании организма.
Эти препараты противопоказаны в период беременности.
Эти препараты противопоказаны в период кормления грудью.
Эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
наличие в составе лозартана калия;
форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

12,5 мг — 145,6 руб;
25 мг — 159 руб;
50 мг — 169 руб;
100 мг — 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше — Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Лориста — препарат для понижения давленияЛориста инструкцияЛориста Н инструкция

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: “Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени”.

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: “Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н”.

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: “Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках”.

Марина, 50 лет, Казань: “Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания”.

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: “Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат”.

Смотрите видео: Таблетки от давления: вред или польза. Лекарства от гипертонии разрушают суставы?

Отличие Лористы от Лористы Н

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

В состав препарата Лориста Н входят:

гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
калия лозартан – 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
стимулирует выделение альдостерона;
снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
нарушения сердечного ритма;
нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
нарушения водно-электролитного обмена;
повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
диспепсические явления;
различные проявления аллергии;
конъюнктивит и нарушения зрения;
кашель и заложенность носа;
нарушения половой функции.

гипотензия;
гиперкалиемия;
обезвоживание организма;
нарушение всасывания глюкозы.

Сравнение препаратов

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
наличие в составе лозартана калия;
форма выпуска лекарства.

В чем разница

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

12,5 мг – 145,6 руб;
25 мг – 159 руб;
50 мг – 169 руб;
100 мг – 302 руб.

Что лучше – Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
меньшая стоимость.

Отличие Лористы от Лористы Н

Лориста и Лориста Н – специальные гипотензивные медикаменты, способствующие снижению артериального давления при болезнях сердца.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лекарственные средства выпускаются в форме двояковыпуклых продолговатых таблеток желто-зеленого цвета. Наличие фасок и рисок зависит от производителя. Обе лекарственные формы покрыты кишечнорастворимой оболочкой-пленкой. Гипотензивные медикаменты имеют сходные показания к применению. К ним относят:

артериальную гипертонию;
профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы.
профилактику инсульта;
гипертрофию миокарда;
нарушения водно-электролитного обмена (обезвоживание, дисбаланс калия, магния);
хроническую сердечную недостаточность.

Применение препаратов в отношении людей, страдающих сахарным диабетом, обусловлено способностью лекарств защищать почки при наличии белка в моче. При повышении концентрации холестерина в крови лекарства могут быть включены в состав комплексной терапии. Препараты снижают уровень смертности среди людей, страдающих артериальной гипертензией.

В инструкции по применению прописаны относительные и абсолютные противопоказания. При наличии последних прием категорически запрещен. Абсолютные ограничения:

гипотензия (низкое кровяное давление);
анурия;
острая почечная недостаточность;
патологии печени;
развитие лактоацидоза;
индивидуальную непереносимость;
детский возраст;
беременность и период кормление грудью.

С осторожностью препараты назначают пожилым пациентам, людям, страдающим системными заболеваниями крови, подагрой, бронхиальной астмой, гиперурикемией, двусторонним стенозом почечных артерий. Лориста и Лориста Н можно совмещать с тиазидными диуретиками, но с НПВС лекарства сочетать нельзя. Схема приема обоих препаратов примерно одинакова: таблетки пьют 1 раз в день. Лекарства запивают чистой кипяченой водой, другие напитки для этих целей не используют.

При самовольном повышении индивидуально подобранного режима дозирования риск развития побочных эффектов повышается. К ним относят:

головную боль;
бессонницу;
головокружение;
учащенное сердцебиение;
васкулит;
отек слизистой горла и носа;
диспепсию;
тошноту;
боли в области эпигастрия;
диарею;
рвоту.

Чаще всего у пациентов развиваются аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, крапивницы и анафилактического шока. При появлении побочных действий прием препаратов необходимо прекратить. Оба лекарственных средства требуют рецептурного отпуска из аптек. При многократном превышении суточной нормы у пациента появляются характерные симптомы передозировки. К ним относят тахикардию, головокружения и обмороки (редко). У больного резко ухудшается самочувствие.

Препарат Лориста способен оказывать диуретическое действие на организм.

При появлении первых признаков передозировки человеку нужно оказать первую доврачебную помощь. Ему дают энтеросорбенты и слабый раствор перманганата калия, который вызывает рвоту. Если после промывания желудка самочувствие не улучшилось, больного необходимо доставить в медицинское учреждение. Врач подберет симптоматическое лечение. Препараты не имеют специфического антидота.

Комбинированные лекарственные препараты Лориста Н и Лориста способны увеличивать активность ренина и уменьшать уровень альдостерона в плазме крови. При регулярном применении кровяное давление в малом круге кровообращения снижается, сокращается постнагрузка. Лекарства способны оказывать диуретическое действие на организм. Их можно применять как профилактическое средство от инфаркта миокарда, людям с сердечной недостаточностью назначают медикаменты для увеличения терпимости к физическим нагрузкам.

Синдром отмены отсутствует, действующие вещества не влияют на частоту пульса. Антигипертензивный эффект достигается благодаря способности компонентов расширять артериолы. Терапевтический эффект виден спустя 1,5-2 часа, а максимальный – через 3-4 часа. Период действия лекарств составляет 12 часов. Лекарственные формы всасываются из кишечного тракта. Наличие пищи в желудке никак не влияет на их биодоступность. Активные компоненты незначительно связываются с белками крови. Выводятся из организма с желчью и мочой.

Сравнение препаратов

Лориста и его аналог имеют небольшие различия в составе и цене.

Сходство

В обоих препаратах присутствует лозартан калия. Терапевтический эффект Лориста и его усовершенствованного аналога заключается в нормализации кровяного давления при сердечно-сосудистых заболеваниях. Оба лекарства выпускаются в таблетках.

В чем разница?

Лориста Н считают более усовершенствованным медикаментом, в его составе присутствует 2 активных компонента – лозартан и гидрохлоротиазид. Лекарственное средство способно снижать реабсорбцию натрия и притормаживать скорость ультрафильтрации безбелковой жидкости. На пациентов, не страдающих диабетом, Лориста Н оказывает антидиуретическое действие, сокращая объем мочи и увеличивая ее концентрацию.

Лориста Н снижает реабсорбцию натрия и притормаживает скорость ультрафильтрации безбелковой жидкости.

Благодаря улучшенному составу, Лориста Н не рекомендуется включать в медикаментозную терапию при острой сердечной недостаточности. Его также не рекомендуется принимать диабетикам для замедления развития нарушений функции почек.

Что дешевле?

Стоимость лекарственного средства напрямую зависит от концентрации действующего вещества. Примерные цены на препарат Лориста:

12,5 мг – от 140 руб.;
25 мг – 160 руб.;
50 мг – 170 руб.;
100 мг – 210 руб.

Стоимость усовершенствованного варианта колеблется в пределах 260-290 руб. За счет присутствия гидрохлоротиазида в составе Лориста Н цена на препарат немного завышена.

Можно ли заменить Лористу на Лористу Н?

В зависимости от диагноза один препарат можно заменить на другой при необходимости.

Что лучше – Лориста или Лориста Н?

Многие пациенты задаются вопросом, какой препарат более эффективен – Лориста или Лориста Н. Лориста легче дозировать, средство хорошо переносится пациентами. Таблетки выпускаются с разной концентрацией активного вещества, поэтому пожилым пациентам не требуется корректировка режима дозирования.

Комбинированный Лориста Н назначают людям, чье состояние стремительно ухудшается на фоне болезни.

Отзывы врачей и пациентов

Вячеслав, врач-кардиолог, Санкт-Петербург

Лориста и его комбинированный аналог относится к группе блокаторов ангиотензина – сартанам. При неправильном применении пациенты жалуются на скачки артериального давления, что можно отнести к побочным эффектам. В составе монотерапии медикаменты малоактивны, их необходимо сочетать с антагонистами кальция или диуретиками. Гипертоникам рекомендую принимать по 100 мг лозартана, что эквивалентно 2-3 таблеткам в зависимости от концентрации.

В редких случаях пациентам в тяжелом состоянии этой дозы может не хватить. Недомогания, возникшие на фоне приема медикаментов, проходят самостоятельно после окончания лечения. Препарат на практике использую долго, сомнений в его эффективности нет. Рекомендую придерживаться индивидуально подобранного режима дозирования.

Валентина, 36 лет, Новороссийск

После рождения второго ребенка артериальное давление стало регулярно повышаться. После обследования врач назначил препарат Лориста Н – комбинированный медикамент, позволяющий нормализовать кровяное давление.

Лечение начинала с минимальных доз, пило по 1/2 таблетки в сутки. Через неделю суточная норма составила 1 таблетку. Никаких побочных эффектов не ощутила, только в первый день после приема лекарства появилась незначительная тошнота, которая исчезла после приема пищи. Курс лечения составил 60 дней, пила средство ежедневно. После того как давление полностью нормализовалось, терапию отменила.

Чем отличаются средства «Лориста» или «Лориста Н» и что лучше

Существует большое количество лечебных препаратов с похожим характером действия. Яркий тому пример — «Лориста» и «Лориста Н». Оба гипотензивных средства были синтезированы с применением одного действующего компонента — лозартана. В составе и принципе действия лекарств много общего, но они оказывают разное влияние на организм и имеют некоторые различия в показаниях к применению.

Гипертония особенно часто диагностируется у пациентов старшего возраста. При правильной тактике лечения и регулярном приеме препаратов такие пациенты могут жить полноценной жизнью и уберегут себя от более серьезных проблем с сердцем.

«Лориста»

«Лориста» является дженериком «Козаара» (оригинального препарата первого поколения на основе лозартана). Препарат получил много положительных отзывов среди исследователей и кардиологов, имеет достаточно широкий спектр действия. Кроме гипетоников, его назначают для компенсации сердечной недостаточности, профилактики гипертрофии миокарда, а также людям, страдающим инсулинонезависимым диабетом (при гломерулярных поражениях).

Это препарат нового поколения, имеющий не так много побочных действий, синдром отмены отсутствует. При условии хорошей индивидуальной переносимости «Лориста» используется для длительного приема.

Форма выпуска — таблетированная (с содержанием от 12,5 до 100 мг действующего вещества).

«Лориста Н»

«Лориста Н» — антигипертензивный препарат, снижающий реабсорбцию Na+. Эффективно понижает давление, сокращает постнагрузку на сердце, обладает мочегонным действием, останавливает развитие гипертрофии миокарда.

Для этого препарата предусмотрен ряд особенных указаний касательно подбора начальной дозировки. Форма выпуска — таблетки с содержанием 50 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Что общего между «Лориста» и «Лориста Н»?

«Лориста» и «Лориста Н» содержат лактозы моногидрат, что исключает возможность приема при непереносимости лактозы.

Главный действующий компонент препаратов — лозартан калия (Losartan), который полноценно и беспрепятственно всасывается из ЖКТ. Механизм гипотензивного действия этого вещества достаточно сложен. Он заключается в «обезвреживании» этих рецепторов в надпочечниках, печени и почках к ангиотензину. Будучи антагонистом ангиотензина, лозартан расширяет сосуды, снижает нагрузку на сердце и уменьшает давление в артериях, артериолах и аорте. Также он имеет мочегонный эффект и снижает отечность в конечностях.

Сравнение «Лориста» и «Лориста Н»

Состав

В составе «Лориста Н» помимо лозартана присутствует второе действующее вещество — диуретик гидрохлортиазид, способствующий расширению артериол и обладающий салуретическим действием.

Механизм действия

«Лориста» может использоваться в разнообразных схемах лечения и в качестве средства экстренного снижения давления. Ее действие направлено на снижение постнагрузки на сердце. Также препарат используют для профилактики гипертрофии миокарда.

«Лориста Н» используется исключительно в комбинированной терапии и отличается большей совместимостью с другими лекарствами. Врачи часто назначают ее в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Благодаря мочегонному эффекту, «Лориста Н» выводит избыток жидкости из организма и снижает отечность, тем самым усиливая основной эффект.

Показания к применению

«Лористу» назначают при эссенциальной гипертензии, в некоторых случаях — нарушении работы почек при гипертонии и диабете ІІ типа, сердечной недостаточности у пожилых людей (в случае невозможности приема ингибиторов АПФ), для профилактики инсультов у гипертоников с гипертрофией (расширением) левого желудочка.

Эти лекарства можно принимать только взрослым. Диабетикам и аллергикам — с осторожностью. Взаимодействие с едой неважно.

Противопоказания

Эти препараты нельзя принимать беременным женщинам, при планировании беременности и вскармливании, до 18 лет, при пониженном давлении, непереносимости лактозы или отдельных компонентов в составе, дегидратации (обезвоживании) и гипергликемии. Также рекомендуется избегать их сочетания с алкоголем.

Кроме перечисленных ограничений, «Лориста Н» имеет ряд дополнительных противопоказаний. Ее нельзя принимать при тяжелом поражении почек, анурии, гиперкалиемии и рефрактерной гипокалиемии.

Стоимость обычной «Лористы» в аптечных сетях — 120-140 руб (30 шт.). «Лориста Н» обойдется почти вдвое дороже — от 319 руб. за упаковку такого же объема.

«Лориста» или «Лориста Н» — что лучше?

Наиболее подходящую конкретному пациенту лекарственную форму лозартана калия выбирает профильный врач в зависимости от технологии лечения — монотерапия либо комбинированная терапия.

Выбор препарата из этой серии сугубо индивидуален и базируется на показателях давления. При мягкой гипертензии (140/90) часто бывает достаточно терапии монопрепаратом лозартана («Лориста»), при умеренной степени (160/100) — может требуется комбинированное лечение, в котором используют «Лориста Н».

Что лучше: Лориста НД или Лориста

Лориста НД

Лориста

Являются ли лекарства аналогами
Можно ли заменить одно лекарство другим
Какое лекарство безопаснее и имеет меньше побочек
Почему врач поменял препарат и прав ли он

Исходя из данных исследований, Лориста лучше, чем Лориста НД. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Лористы НД и Лористы

Эффективность у Лористы НД достотаточно схожа с Лористой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Лористы НД более выраженный, то при применении Лористы даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Лористы НД и Лористы примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Лористы НД и Лористы

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Лористы НД она достаточно схожа с Лористой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Лористы НД, также как и у Лористы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Лористы НД нет никаих рисков при применении, также как и у Лористы.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Лористы НД и Лористы.

Сравнение противопоказаний Лористы НД и Лористы

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Лористы НД достаточно схоже с Лористой и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Лористы НД и Лористы может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Лористы НД и Лористы

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Лористы НД достаточно схоже со аналогичными значения у Лористы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Лористы НД значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Лористы.

Сравнение побочек Лористы НД и Лористы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Лористы НД состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Лористы. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Лористы НД схоже с Лористой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Лористы НД и Лористы

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Лористы НД примерно одинаковое с Лористой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:50

Лориста – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг, Н и НД – плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом) лекарства для лечения повышенного давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лориста. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лористы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лористы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лориста – селективный антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа АТ1 небелковой природы.

Лозартан (действующее вещество препарата Лориста) и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина 2 на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина 2. Лозартан не подавляет активность кининазы 2, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прием Лористы 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.

Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Состав

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Лозартан калия + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Лориста Н и НД).

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их раздельном применении.

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Практически не проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ). Около 58% препарата выводится с желчью, 35% – с мочой.

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками.

Показания

артериальная гипертензия;
снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.

Формы выпуска

Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).

Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.

Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.

Побочное

головокружение;
астения;
головная боль;
утомляемость;
бессонница;
беспокойство;
нарушение сна;
сонливость;
расстройства памяти;
периферическая нейропатия;
парестезии;
гипостезии;
мигрень;
тремор;
депрессия;
ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
сердцебиение;
тахикардия;
брадикардия;
аритмии;
стенокардия;
заложенность носа;
кашель;
бронхит;
отек слизистой оболочки носа;
тошнота, рвота;
диарея;
боль в животе;
анорексия;
сухость во рту;
зубная боль;
метеоризм;
запор;
императивные позывы на мочеиспускание;
нарушение функции почек;
снижение либидо;
импотенция;
судороги;
боль в спине, грудной клетке, ногах;
звон в ушах;
нарушение вкуса;
нарушения зрения;
конъюнктивит;
анемия;
пурпура Шенлейна-Геноха;
сухость кожи;
повышенное потоотделение;
алопеция;
подагра;
крапивница;
кожная сыпь;
зуд;
ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Противопоказания

артериальная гипотензия;
гиперкалиемия;
дегидратация;
непереносимость лактозы;
галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
беременность;
период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить.

Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.

Особые указания

У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.

У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.

У пациентов с нарушениями функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Лекарственные средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии Лориста на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления неизвестны.

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.

Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

Если Лориста назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Аналоги лекарственного препарата Лориста

Структурные аналоги по действующему веществу:

Блоктран;
Брозаар;
Вазотенз;
Веро Лозартан;
Зисакар;
Кардомин Сановель;
Карзартан;
Козаар;
Лакеа;
Лозап;
Лозарел;
Лозартан;
Лозартан калия;
Лосакор;
Лотор;
Презартан;
Реникард.