Отличие общего анализа крови от биохимического

Чем отличается общий анализ крови от биохимического?

Раньше можно было ответить на этот вопрос очень просто. Чем отличается общий анализ крови от биохимического? Для общего анализа кровь берется из пальца, а для биохимического — из вены. Конечно, такой ответ был далеко не полным, но зато он прекрасно говорил пациенту о том, что ему предстоит. В настоящее время общий анализ также часто берется из периферической, локтевой вены, и это определение потеряло всякий смысл. Так чем же действительно отличается клинический анализ крови от биохимического, (иногда общий анализ носит такое название – клинический). Для того чтобы понять разницу в анализах, стоит вспомнить, что такое кровь.

Немного о крови

Кровь человека — это особая ткань, которая является жидкой, и приспособленной к выполнению множества функций. Не будем перечислять все функции, остановимся только на двух для примера. Одна из главных функций крови — это газообмен. Она переносит клетки, обогащенные кислородом, к органам и тканям, и забирает из них отработанный продукт тканевого дыхания — углекислый газ. Кровь, насыщенная углекислым газом — тёмная, венозная. Она устремляется в лёгкие, в малый круг кровообращения, где и насыщается кислородом. Насыщенная кислородом кровь является артериальной, она течет по артериям, а газообмен происходит в капиллярах — наиболее тонких сосудах.

Вторая функция — транспортная. Эта уникальная жидкая ткань переносит большое количество различных веществ, молекул и соединений. Разница между двумя этими функциями в том, что первую обеспечивают клетки, или эритроциты. А вторая функция не нуждается в клетках — переносчиках. В крови просто находятся различные растворенные вещества — молекулы, белки, гормоны, различные ионы. Если и нужны переносчики, то это не клетки, а особые молекулы белков, которые в миллионы раз меньше клеток.

Если взять цельную кровь из вены (или из пальца, из уха, из пяточки младенца) и поместить ее в пробирку, покрутить несколько минут на лабораторной центрифуге, то кровь разделится на две неравные по объему части. Вверху будет прозрачная опалесцирующая жидкость, или плазма. В ней не содержится никаких клеточных элементов, а только лишь растворённые вещества и различные соединения.

В нижней части пробирки будет темный осадок. Это клеточный состав: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Соответственно, общий анализ изучает свойства крови как жидкости, ее физические особенности, а также клеточный состав. При проведении общего анализа совершенно не принимается в расчет всё то, что растворено в крови, и находится в ее плазме. Рассмотрим коротко, какие исследования проводятся после взятия стандартного общего, или клинического анализа крови.

Что исследуется при общем, клиническом анализе?

Прежде всего, определяется общее количество всех клеточных элементов, эритроцитов лейкоцитов и тромбоцитов. Эритроциты осуществляют газообмен, лейкоциты выполняют защитную функцию, а тромбоциты регулирует свертываемость. При исследовании общего анализа очень важно знать отношение количества плазмы, то есть бесцветной части, не содержащей клеток, к общему объёму. Этот показатель называются густотой крови, или гематокритом. При обезвоживании и дефиците жидкости он высокий, а при нехватке клеток он будет низкий.

Раньше исследовался цветовой показатель, а сейчас непосредственно определяется концентрация гемоглобина. Она очень важна для поиска причин анемии.

Следующий очень важный показатель — СОЭ, или скорость оседания эритроцитов. СОЭ это первый и самый простой способ, с помощью которого можно диагностировать, что в организме существует какой-то воспалительный процесс. Чем выше СОЭ, тем эритроциты тяжелее, и быстрее оседают на дно пробирки. Их масса увеличивается, потому что на свою мембрану они «цепляют» очень много различных молекул, а также сами образуют между собой различные агрегаты. Различные белки, которые отвечают за воспаление, изменяют электростатические показатели эритроцитов и уменьшают их отталкивание друг от друга. Такие клетки притягиваются друг к другу, и быстрее оседают на дно. Таким образом, можно предварительно говорить о каком-либо воспалительном процессе. Также высокое СОЭ характерно для злокачественных новообразований.

В настоящее время лабораторная техника позволяет определить множество эритроцитарных индексов. К их числу относится средний объём клетки крови и определение ее размеров. Современная лабораторная техника позволяет определить количество гемоглобина в эритроците, концентрацию гемоглобина. Отдельно процессор лабораторного анализатора позволят распределить эритроциты по своей величине, или по размеру. Все эти исследования автоматизированы и входят в общий анализ, отдельно их заказывать не требуется. Эритроцитарные индексы и характеристики клеток очень важны при наличии анемии, или нехватке гемоглобина эритроцитов. Они помогают поставить правильный диагноз.

Также при исследовании общего анализа обращается внимание на то, какими видами представлены белые кровяные тельца, или защищающие нас лейкоциты. В стандартном анализе производится расчет лейкоцитарной формулы. В настоящее время исследование проводится автоматически, с использованием анализатора. Но все-таки наиболее востребованным считается ручное исследование окрашенного и фиксированного препарата крови под микроскопом.

Среди лейкоцитов выделяется 5 субпопуляций. Это нейтрофилы, которые непосредственно уничтожают чужеродные микроорганизмы и занимаются фагоцитозом, или их поглощением. Это эозинофилы, принимающие участие в аллергических реакциях и реагирующие на глистные инвазии. Это лимфоциты, которые принимают участие в иммунных реакциях, это моноциты, которые часто находятся не только в крови, но и в тканях в роли макрофагов, а также базофилы. Такие названия произошли от способности воспринимать лейкоцитами различные красители: нейтральные, основные и кислые.

По лейкоцитарной формуле можно сказать очень много. Так, повышение лейкоцитов, вне зависимости от их разновидности говорит о воспалении, интоксикациях, различных травмах, нагрузках. Повышаются они при злокачественных новообразованиях, в том числе и при лейкозах. Низкое количество лейкоцитов возникает при анемии, аутоиммунных заболеваниях, некоторых хронических инфекциях, а также увеличении селезенки. Таким образом, чем отличается клинический анализ крови от биохимического? Изучением клеточного состава и общих свойств, свойственных крови, как ткани.

Существуют и некоторые другие способы исследования, которые также относятся к общему, или клиническому анализу крови. Например, это исследование ретикулоцитов. Так называют молодые эритроциты, которые ещё не освободились от остатков клеточного ядра. Их исследование нужно для косвенной оценки функции костного мозга, и мониторинга течения анемии.

Все вышеописанные исследования относятся к так называемым гематологическим. Гематология — это наука, которая изучает кровь, как совокупность различных клеток. Врачи-гематологи имеют дело с анемиями, лейкозами, но в любом случае морфологическим субстратом будут различные нормальные или патологические клетки, как в периферической крови, так и в костном мозге. Существуют, конечно, и другие исследования в гематологии. Это определение группы крови и резус-фактора, а также исследование свертывающей способности крови, или коагулограмма. Но эти методы уже нельзя отнести к общему анализу. Чем отличается биохимический анализ крови от общего?

Биохимический анализ, «биохимия»

Давайте вспомним: когда мы отцентрифугировали цельную кровь, то она разделилась на две фракции: клеточный осадок и большое количество светлой, опалесцирующей, почти прозрачной жидкости, в которой нет никаких клеток, или других крупных структур. Она называется плазмой.

Любой биохимический анализ, (а их существует большое количество), имеет дело только лишь с плазмой. Происходит определение концентрации нужного вещества. До клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов лейкоцитов, скорости оседания клеток, гемоглобина, цветового показателя и прочих параметров, связанных с клетками, биохимикам нет никакого дела. Отличие общего анализа крови от биохимического – это изучение в первом случае клеток крови и общих ее свойств, как цельной ткани.

Во время же проведения биохимического анализа исследуются растворенные и переносимые плазмой различные вещества, или молекулы. Среди стандартных биохимических показателей можно выявить следующие, наиболее часто применяемые:

• Глюкоза, или «сахар» крови. Это важнейший показатель углеводного обмена, и самый первый и простой анализ, который показывает сахарный диабет, или другие эндокринные заболевания, патологию поджелудочной железы;
• Общий белок, который выполняет большое количество различных функций. В плазме находится несколько различных белковых фракций, но общий белок — это самый основной и общий показатель. Он поддерживает давление осмотическое, принимают участие в свертывании, постоянстве кислотно-основного равновесия. Белки крови переносят различные молекулы, участвуют в иммунитете и используются организмом при дефиците белка;
• Главным из белковых фракций является альбумин, который синтезируется в печени, и живёт в крови около 3 недель. Именно альбумин, в первую очередь используется при длительном голодании. Если у пациента существуют хронические заболевания печени, печеночная недостаточность, то альбумин плазмы падает, а это повод к обследованию функции печени;
• Кроме альбумина, в крови выделяется ещё 5 фракций глобулинов, среди которых много транспортных белков, белки острого воспаления, переносчики различных металлов — в том числе железа и меди, антитела, такие как иммуноглобулины разных классов;
• Билирубин, или продукт разрушения гемоглобина и миоглобина мышц. Именно билирубин и продукты его распада окрашивают кал и мочу, поскольку он секретируется в желчь. Билирубин очень важен для диагностики гепатитов, печеночной недостаточности, желчнокаменной болезни, а также гемолитических анемий.

Также при биохимическом анализе в обязательном порядке исследуются липиды, или жиры крови — энергетические резервы для клеток. Это триглицериды, важнейшим из них является холестерин. Холестерин и липидный спектр – это, прежде всего, фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Как известно, существуют «плохой» холестерин и «хороший». Причём главный риск возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых катастроф — это липопротеиды низкой плотности, ЛПНП. В том случае, если их концентрация выше чем 3,37 ммоль/л на литр, то атеросклероз уже не за горами, а если он превышает 4,14, то у человека существует уже высокий риск ишемической болезни сердца, инфаркта и ишемического инсульта.

Следующей большой группой веществ, изучаемых при стандартном биохимическом анализе, являются ферменты. О них уже писались соответствующие статьи, поэтому мы не будем подробно о них говорить, а только лишь перечислим их наименования. Это, например, трансаминазы, — АЛТ и АСТ, гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), щелочная фосфатаза, креатинкиназа. У каждого из них свои функции. Так, трансаминазы реагируют при острых гепатитах, при повреждении клеток печени. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) может повышаться при инфаркте миокарда, при анемиях. Креатинкиназа также используется в неотложной диагностике инфаркта миокарда, а амилаза крови, прежде всего, повышается при панкреатите и патологии поджелудочной железы.

Следующей важной группой, которая обязательно присутствует при классическом биохимическом анализе — это показатели функции почек, такие как креатинин и мочевина. Зная креатинин в плазме крови, можно рассчитать клубочковую фильтрацию, которая является основным показателем почечной функции. Зная концентрацию мочевины в плазме крови, можно составить представление об обмене белков, поскольку мочевина — это конечный продукт азотистого обмена, который выводится с почками. В диагностике подагры и мочекислого диатеза, мочекаменной болезни важную роль играет концентрация мочевой кислоты, а также неорганических фосфатов.

Чем отличается биохимический анализ крови от клинического? Например, при биохимическом анализе крови довольно часто исследуется электролиты. Чаще всего назначают исследование на калий, натрий, кальций, магний и железо в сыворотке крови. В отношении железа для полноты картины также обычно при первичной диагностике анемии исследуются такие белки как трансферрин, ферритин, исследуется общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). Гораздо реже назначается анализ на фосфор.

Наконец, в стандартном биохимическом анализе обычно присутствуют несколько неспецифических белков, или маркеров воспаления. Наиболее известен С — реактивный белок, или СРБ. В некоторых случаях врач может назначить и другие маркеры, например альфа-2 макроглобулин, или альфа — 1 антитрипсин. Иногда исследуется ревматоидный фактор (РФ). Но всё-таки самый чувствительный и быстрый индикатор повреждения тканей при различных воспалительных процессах — это СРБ.

Редкие биохимические исследования

Конечно, биохимические исследования, описанные в этой статье, далеко не исчерпаны. Так, с помощью биохимического исследования можно найти специфические белки, которые относятся к онкомаркерам, и они были детально описаны в соответствующих статьях. Можно исследовать соединения, отвечающие за процессы, протекающие в костной ткани и важные для диагностики остеопороза.

С помощью биохимических методов можно найти в плазме крови различные лекарственные вещества. Это очень важно у пациентов, например с эпилепсией, так как они лечатся пожизненно. Биохимические исследования применяются для поиска в крови наркотических и психоактивных веществ, барбитуратов, амфетаминов. С помощью биохимических исследований диагностируется так называемый метаболический синдром. При этом определяются не только некоторые биохимические показатели, но также и антропометрические данные.

Таким образом, становится ясно, в чём разница между общим и биохимическим анализом крови. При биохимическом исследовании определяется прицельно каждый важный метаболит, растворенное вещество, каждый вид молекул, находящихся в плазме крови. При общем анализе – общие показатели, зависящие от клеток и клеточный состав, никаких веществ при этом не определяется.

Однако между анализами есть и много общего. И в том, и в другом анализе существуют заданные пределы, характерные для нормы, которые называются референсными значениями. Отклонение, как в ту, так и в другую сторону, могут быть расценены как физиологические, или соответствующие определённым условиям, но не являющиеся проявлением болезни. Но чаще всего выход концентрации за пределы референсных значений говорит о тех или иных нарушениях.

И поэтому после получения результатов анализа крови необходима их правильная интерпретация, то есть сопоставление их с данными расспроса, осмотра, существующими клиническими симптомами и синдромами, а также с данными других инструментальных исследований. Только такой комплексный подход позволяет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Будет большой ошибкой основывать диагноз только лишь на основании одного общего или биохимического анализа крови.

В чем разница между биохимическим анализом крови и общим анализом крови?

Общий анализ крови и биохимический анализ крови дают ценную информацию врачам о состоянии здоровья пациента. Поэтому они часто назначают эти исследования, по результатам которых и определяют, с чем связаны те или иные симптомы и жалобы.

Для комплексного обследования проводят биохимический анализ крови и общий анализ крови, разница между которыми непонятна для большинства пациентов. Какие заболевания помогает обнаружить каждый из них, и какие методики при этом используются, нужно знать каждому, чтобы понимать цели назначенного исследования.

Зачем нужна биохимия?

Биохимия помогает обнаружить заболевания кровеносной системы, внутренних органов, установить уровень глюкозы, билирубина и мочевины. Эти показатели можно узнать только из результатов биохимического исследования. Проводят его в лаборатории клиники либо с помощью портативного анализатора. Данное показано исследование для составления клинической картины протекающих в организме патологий. Оно помогает определить:

• Уровень глюкозы, так как понижение или повышение ее показателей может говорить о неправильной работе поджелудочной железы в связи с развитием заболеваний, нарушающих ее функции (сахарный диабет, онкология и прочие);
• Уровень билирубина – вещества, остающегося после распада эритроцитов. Его нехватка или переизбыток указывают на патологии печени либо желчного пузыря (гепатит, острый холецистит и прочие);
• Уровень гемоглобина, повышение или снижение которого – признак плохой свертываемости, анемии, лейкемии, ВИЧ-инфекции и прочее;
• Уровень мочевины, который характеризует функцию почек и печени, а любые отклонения показателей от нормы говорят о неправильной работе этих органов;
• Уровень белка, повышение которого в организме грозит ожирением, развитием ревматического артрита, а понижение – проблемами с сердцем и коронарными сосудами, что подтверждается при помощи кардиограммы.

Обычно исследование назначает врач при осмотре и сомнениях в диагнозе, поэтому самостоятельно проходить его не рекомендуется. Биохимический анализ и общий анализ значительно отличаются, поэтому назначают их на основании состояния здоровья пациента и предполагаемого диагноза.

Забор материала для проведения биохимии

Что показывает общий анализ?

Клинический анализ назначают, чтобы определить уровень гемоглобина, свертываемость крови, количество эритроцитов и других клеток. Подготовиться к нему легко – не есть 8 часов перед сдачей материала и не принимать алкоголь за сутки до проведения. Расшифровка результатов проводится быстро, поэтому исследование назначают часто: при отклонениях и сбоях в работе сердца, сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях и прочих проблемах.

Этот анализ помогает определить:

• Уровень эритроцитов и лейкоцитов в крови: повышение или понижение их количества может говорить о небольших отклонениях или же серьезных проблемах со здоровьем (онкология, анемия, лимфома или инфекционные заболевания, которые вызваны вирусами и бактериями);
• Скорость оседания эритроцитов и свертываемость крови. От этих показателей зависит работа сердца, так как при высокой свертываемости возможен инфаркт миокарда либо инсульт из-за чрезмерной густоты крови;
• Уровень гемоглобина и причины его резкого повышение или снижения. Показатель этого белка понижается при беременности, гормональных сбоях, вирусных заболеваниях и инфекциях, которые нарушают нормальный состав крови;
• Уровень тромбоцитов и причины изменения их количества в крови.

Стоит учесть, что тромбоциты повышаются при онкологических заболеваниях, поэтому в клиниках часто назначают сдачу общего лабораторного анализа при подозрениях на рак, чтобы подтвердить диагноз.

Такое исследование считается безопасным и практически безболезненным, однако оно значительно отличается от биохимического. ОАК могут назначать ребенку совместно со сдачей мочи при поступлении в сад, либо если детский организм длительное время подвергается воздействию вирусов и инфекций, сопровождающихся лихорадкой, температура при которой достигает 39-40°С.

Клинический и биохимический анализ крови значительно отличаются. Они назначаются для каждого индивидуально, в зависимости от симптомов и у больного и необходимости срочного получения результатов.

Сдача крови из пальца

Чем отличается общий клинический анализ крови от развернутого биохимического?

В медицине равно используется общий анализ крови и биохимический, в чем разница между ними? В целях, диагностических возможностях, методике проведения и расшифровки. Каждый выполняет отдельную задачу, позволяя диагностировать разные патологии.

Общий лабораторный анализ компонентов крови и биохимия состава крови различаются по нескольким факторам:

• Биохимический позволяет получить развернутую картину состояния пациента, благодаря ему можно точно определить специфические показатели крови сравнить их с таблицей нормативов, оценить работу почек, печени и органов ЖКТ.
• Общий помогает определить скорость оседания эритроцитов и причины повышения или понижения этого показателя, наличие и стадию воспалительного процесса, выявить нарушения свертываемости крови.

Клинический, как и биохимический развернутый анализ крови имеет свою цель, поэтому только врач в индивидуальном порядке решает, какой из них нужно сдавать

Клинический анализ состава крови и биохимический комплексный анализ каждому пациенту назначают индивидуально. Оба способа помогают поставить правильный диагноз, но различия между ними не позволяют утверждать о взаимозаменяемости этих методов исследования.

О чем говорят различные показатели, входящие в общий и биохимический анализ сыворотки крови, можно узнать из видео:

Общий и биохимический анализ крови

10 минут Автор: Любовь Добрецова 1319

Патологические изменения в организме – эндогенные (внутренние) или экзогенные (вызванные внешним воздействием) – всегда отражаются на составе крови. Главная биологическая жидкость является первичным маркером для предположительного диагноза и оценки общего состояния здоровья.

Ключевые лабораторные методы – биохимическое исследование и ОКА (общий клинический анализ). В чем сходство, и чем отличается общий анализ крови от биохимического? К идентичным характеристикам исследований можно отнести:

• Два варианта проведения (общетерапевтический и развернутый).
• Основные показания (диагностика, контроль терапии, профосмотр, перинатальный скрининг).
• Сроки годности результатов. Итоговые показатели действительны в течение 10-14 дней.
• Обозначение исследуемых параметров. В итоговом бланке все показатели обозначают латинской аббревиатурой.
• Способ оценки результатов. Расшифровка проводится сравнительным методом полученных данных с референсными значениями, принятыми в лабораторной диагностике.
• Обязательную предварительную подготовку пациента.

Перечень ключевых отличий

Исследования отличаются друг от друга по следующим критериям:

• Способ забора биоматериала (то есть, откуда берется кровь). Для ОКА, в большинстве случаев, берут капиллярную (из пальца) кровь, для биохимии – венозную. При синхронном исследовании может быть использована только кровь из вены.
• Результаты. Биохимия указывает на функциональные сбои в конкретных органах и системах, по результатам клинического врач оценивает качество микробиологических процессов и общее состояние организма.
• Лабораторная методика. Микроскопия (изучение под микроскопом), кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия, метод фотометрии др. для капиллярной биожидкости. Тестирование венозного биоматериала: колориметрическое, фотометрическое, УФ кинетическое, кинетическое колориметрическое, гексокиназное и другие тесты с применением химических реактивов и оценки реакций.
• Параметры. ОКА оценивает клеточную часть крови, состоящую из форменных элементов, биохимический – изучает состав плазмы (жидкой части).
• Разница показателей сахара. В венозной крови уровень глюкозы на 12% выше, чем в капиллярной.
• Правила сдачи. Кровь на анализ можно сдать по направлению врача в обычной поликлинике или по собственному желанию, на возмездной основе в платных диагностических центрах.

В отличие от капиллярной биожидкости, венозная считается более качественной по химическому составу, поэтому результаты являются более точными.

Анализ крови на биохимический состав

Биохимический анализ крови – исследование плазмы, содержащей минералы, ферменты, липиды (жиры), сахар, белок, пигменты и другие вещества. Концентрация каждого элемента указывает на функциональные возможности внутренних органов. В общетерапевтический профиль входит оценка следующих основных параметров.

Белок (Tр) и белковые фракции

Протеины являются строительным материалом для новых клеток, отвечают за мышечные сокращения, принимают участие в защите организма от инфекций, перемещают по кровотоку гормоны, кислоты, питательные вещества. 60% белковых фракций представляет альбумин (Albu), синтезируемый гепатоцитами.

40% приходится на фибриноген и глобулины (альфа, бета, гамма). Гиперпротеинемия (увеличенное содержание белка) сопровождает болезни почечного аппарата, поджелудочной железы, печени, прогрессирующих злокачественных новообразований, дегидратацию (обезвоживание).

Гипопротеинемия – показатель задержки жидкости. Низкий уровень альбумина наблюдается при ожогах, травмах. Взрослая норма общего белка и альбумина – 64-84 г/л и 33-55 г/л, детская – 60-80 г/л и 32-46 г/л.

С-реактивный белок (Crp)

Маркер воспалительного процесса в острой фазе. Нормальные значения – не более 5 г/л. Повышается при инфекциях, инфаркте, ожогах, травмах, метастазирующих раковых опухолях.

Глюкоза (Glu)

Концентрация сахара в крови отражает состояние углеводного обмена. При гипергликемии (повышенные показатели) диагностируют преддиабет, сахарный диабет 1 или 2 типа, гестационный сахарный диабет у беременной женщины. Границы нормы глюкозы натощак – 3,5-5,5 ммоль/л.

Мочевина (Urea)

Продукт белкового распада, содержащийся в крови в пределах 2,8-7,2 мкмоль/л. Увеличение концентрации указывает на сбой в работе почек. Снижение – на отравление тяжелыми металлами, возможное развитие цирроза печени.

Мочевая кислота (Uric asid)

Производное пуриновых оснований. Референсные значения для женщин – 150-350 мкмоль/л, для мужчин – 210-420 мкмоль/л. Повышенная концентрация – признак дисфункции почечного аппарата, лейкоза, алкоголизма.

Холестерин (Chol)

Составляет основу клеточной мембраны, является материалом для синтеза нейромедиаторов и гормонов, участвует в производстве и распределении витамина D, обеспечивает жировой метаболизм и производство желчных кислот.

Состоит из ЛПВП – «плохого» холестерола или липопротеинов низкой плотности, перемещающих липиды из печени в ткани и клетки, и ЛПВП – «хорошего» холестерола или липопротеинов высокой плотности, транспортирующих излишки ЛПНП в печень для утилизации.

Гиперхолестеринемия (высокие показатели) – клинический признак атеросклероза сосудов, сопутствует сахарному диабету, гипотиреозу. Низкие значения (гипохолестеринемия) свидетельствуют об отмирании гепатоцитов (печеночных клеток) при циррозе, гепатозе, а также развитии остеопороза, гипертиреоза, сердечной недостаточности.

Билирубин (Tbil)

Токсичный жирорастворимый пигмент желчи, образующийся в ходе распада гемоглобина. Разделяется на свободный, иначе непрямой (Dbil), и связанный, иначе прямой (Idbil). Ненормированное количество билирубина указывает на болезни печени и органов гепатобилиарной системы (гепатиты, цирроз, холецистит, холангит и др.). Норма общего билирубина – до 20,5 мкмоль/л, прямого – 0,86-5,3 мкмоль/л, непрямого – 1,7-17,0 мкмоль/л.

Аланинаминотрансфераза (Alt, АЛТ, АлАТ)

Фермент для ускорения химической реакции аланиновой и аспарагиновой аминокислот, связывающих между собой белковый и углеводный обмен. Концентрируется в гепатоцитах (печеночных клетках). При их разрушении высвобождается в кровь в повышенных количествах, что свидетельствует об острых и хронических заболеваниях печени.

Аспартатаминотрансфераза (Ast или АСТ, АсАТ)

Фермент, сосредоточенный в клетках миокарда, мышц скелета, печени, нейронах головного мозга. Показатели повышены при инфаркте и в прединфарктном состоянии, при дисфункции гепатоцитов (гепатит, цирроз), остром панкреатите, тромбоэмболии.

Креатинфосфокиназа (KFK или КФК)

Фермент, ускоряющий биохимическое преобразование креатина и аденозинтрифосфата в креатинфосфат. Отвечает за усиление энергетических импульсов, обеспечивающих мышечные сокращения.

Высокие значения анализ показывает при развитии ишемического некроза, воспалительных заболеваниях мышечных волокон (миозит, миопатия), злокачественных новообразованиях органов мочеполовой системы, нарушениях в работе ЦНС (центральной нервной системы).

Щелочная фосфатаза (Alp или ЩФ)

Фермент, который отражает дееспособность желчного пузыря и желчных протоков. При повышении значений диагностируют застой желчи.

Амилаза (Amyl)

Пищеварительный фермент, отвечающий за расщепление сложных углеводов. Концентрируется в поджелудочной железе. Норма содержания – до 120 Ед/л. Увеличенные значения свидетельствуют о наличии панкреатита, прободении язвы желудка, алкогольной интоксикации, воспалении аппендикса. Резко уменьшается при панкреонекрозе, гепатите, раке печени.

Электролиты

Анализируется количество магния, кальция, калия и натрия в организме. В развернутый биохимический анализ крови дополнительно входят:

• белковые фракции (по отдельности);
• гамма-глутамилтрансфераза – фермент, который активно участвует в обмене аминокислот;
• триглицериды – эфиры холестерина, высшие жирные кислоты;
• коэффициент атерогенности – соотношение ЛПНП и ЛПВП;
• фруктозамин – соединение глюкозы с альбумином;
• ферменты: лактатдегидрогеназа для расщепления молочной кислоты, липаза, расщепляющая жиры, холинэстераза для расщепления эфиров холина;
• электролиты: фосфор, железо, хлор.

Результаты биохимии в большинстве лабораторий можно получить на следующий день.

Общий анализ

Общий анализ крови включает оценку форменных элементов (клеток биожидкости) и их процентного соотношения. Сокращенный вариант исследования состоит из триады показателей – общее количество лейкоцитов, гемоглобин, СОЭ. Развернутая микроскопия содержит от 10 до 20 показателей.

Дополнительно в бланке может быть указан протромбиновый индекс (ПТИ), представляющий оценку свертываемости крови.

Лейкограмма (лейкоцитарная формула)

Лейкоцитарная формула – это совокупность значений всех видов лейкоцитов и их процентного соотношения. Лейкоциты (WBC) являются белыми, иначе бесцветными кровяными клетками, наделенными функцией захвата и уничтожения бактерий, паразитов, вирусов и грибков, инфицирующих организм (фагоцитоз).

Что входит в лейкограмму:

• Нейтрофилы (NEU). Классифицируют на сегментоядерные – зрелые клетки, отвечающие за бактериальный фагоцитоз, и палочкоядерные – молодые (несозревшие) нейтрофилы. Нейтрофилез (высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов) сопровождает инфекционные заболевания, вызванные проникновением патогенных бактерий или активизацией условно-патогенной флоры организма. Нейтропения (пониженные нейтрофилы) характерна для вялотекущих хронических инфекций, лучевой болезни. Хронический нейтрофилез палочкоядерных характерен для больных раком. Сегментоядерные повышаются при истощении ресурсов костного мозга.
• Лимфоциты (LYM). Отражают силу иммунного ответа организма на вторжение аллергенов, вирусов, бактерий. Лимфопения (снижение уровня лимфоцитарных клеток) наблюдается при аутоиммунных болезнях. Лимфоцитоз (повышение значений) указывает на инфицирование организма.
• Моноциты (MON). Уничтожают и переваривают болезнетворные грибки и вирусы, препятствуют размножению раковых клеток. Моноцитоз (высокая концентрация моноцитов) сопровождает мононуклеоз, туберкулез, лимфогранулематоз, кандидоз. Моноцитопения (низкие показатели) характерна для развития стрептококковых и стафилококковых инфекций.
• Эозинофилы (EOS). Обеспечивают фагоцитоз простейших паразитов и гельминтов. Эозинофилия (повышение значений) – признак глистных инвазий, заражения иными паразитами. Эозинопения (снижение эозинофилов) свойственна для хронических гнойно-воспалительных процессов.
• Базофилы (BAS). Определяют проникновение аллергенов в организм. Выявление базофилии (увеличение концентрации базофилов) указывает на аллергические реакции.

Абсолютный лейкоцитоз (повышение уровня всех видов лейкоцитарных клеток) – клинический признак острых воспалительных процессов. Локализацию воспаления можно определить по симптоматическим жалобам пациента.

В лаборатории ОКА делают за одни сутки.

Правила подготовки и сдачи крови

Предварительная подготовка к сдаче биоматериала обеспечивает максимально точные результаты. Алгоритм подготовки выглядит следующим образом. За 2-3 дня устранить из рациона жирную пищу и алкогольные напитки. Богатые липидами продукты повышают мутность плазы, что затрудняет экспертизу. Этанол замедляет синтез глюкозы, занижая показатели сахара в крови, растворяет оболочку эритроцитов, делая их неподвижными, что искусственно снижает показатели гемоглобина.

Накануне процедуры отказаться от спортивных тренировок, максимально ограничить иную физическую активность. Нагрузки увеличивают показатели всех форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), а также уровень ферментов КФК, АЛТ, АСТ.

Соблюдать режим голодания 8-12 часов. После приема пищи повышается сахар, лейкоциты (пищевой лейкоцитоз), концентрация триглицеридов и холестерина. Забор крови проводится строго на голодный желудок. Сохранять спокойствие. Нервное напряжение сопровождает лейкоцитоз, гиперальбуминемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия.

Биоматериал сдается в утренние часы в специальном кабинете. Полученные результаты анализов заносят в лабораторный бланк. Расшифровкой данных, диагностикой и лечением занимается врач, направивший на исследование.

Итоги

Биохимический и клинический анализ – основные диагностические и профилактические исследования крови. Сколько по времени выполняют экспертизу крови, зависит от загруженности лаборатории. Обычно результаты выдают на следующие сутки.

ОКА изучает биохимические процессы, информирует врача об общем состоянии здоровья пациента. Биохимия дает представление о степени работоспособности внутренних органов и систем. Для получения точных результатов необходимо соблюдать правила подготовки к процедуре.

Расшифровкой итоговых данных занимается не лаборатория, а врач, направивший на исследование. Срок действия результатов анализов – от 10 дней до 2 недель. В Москве и других крупных городах исследование выполняют в течение суток.

Отличие клинического анализа крови и биохимии

Анализ крови является наиболее популярным и информативным исследованием, поэтому врачи часто назначают его своим пациентам для диагностики заболеваний или подтверждения предварительных диагнозов. В одних случаях назначение выписывается на общий анализ крови, в других – на биохимию. Разберемся, чем же различаются клинический анализ крови и биохимический анализ крови, и о чем они могут поведать врачу?

В чем заключаются отличия

Исследования крови проводятся в силу различных причин: во время плановых медицинских осмотров, при подготовке к операции, а также при появлении симптомов каких-либо заболеваний. В зависимости от того, какую информацию необходимо получить врачу в расшифровке, пациенту может быть назначен клинический анализ (который также называют общим) или биохимия крови.

В каких же случаях показано проведение клинического анализа крови и биохимического анализа крови?

Такое исследование, как биохимический анализ, дает возможность оценить состояние и функциональность внутренних органов. Учитывая, что печень, почки, поджелудочная железа и другие внутренние органы продуцируют различные ферменты, гормоны, белки, биологически-активные и минеральные вещества, отклонение их концентрации в крови от нормы позволяет выявить орган с патологией. Этот же анализ подскажет, дефицит или избыток каких микроэлементов ощущает организм.

Такой вид анализа часто используется при проведении диагностического обследования в эндокринологии, кардиологии, терапии, гастроэнтерологии и других областях медицины.

Клинический анализ помогает оценить общее состояние организма, выявить наличие воспалительных процессов и стадию их развития (начало, острая фаза, затухание), обнаружить нарушение свертываемости крови.

Обычно каждое исследование определяет параметры определенных показателей крови. Однако в некоторых случаях врачу может понадобиться развернутый анализ, в который будут включены дополнительные показатели. Развернутым может быть и общий, и биохимический анализ.

Если вы запутались, на общий или на биохимический анализ крови направил вас врач, то обязательно уточните это еще раз. Дело в том, что для получения достоверных результатов обследования к биохимическому анализу следует готовиться на протяжении нескольких дней.

Еще одним отличием между этими исследованиями является метод забора образца.

Для клинического анализа кровь отбирают из пальца, а для биохимического – из периферической вены.

Для каждой возрастной группы определены среднестатистические нормы показателей крови. Кроме того, результаты расшифровки будут отличаться между женщинами и мужчинами в силу специфичного гормонального фона женского организма.

Клинический анализ

Основные показатели, которые исследуют при проведении общего анализа, это:

• скорость оседания эритроцитов (которую в расшифровке сокращенно указывают СОЭ),
• уровень гемоглобина,
• количество лейкоцитов и эритроцитов,
• лейкоцитарная формула.

Рассмотрим подробнее каждый параметр расшифровки.

• Гемоглобин. Этот сложный железосодержащий (откуда и пошло название гема-, что означает железо) белок, являющийся компонентом кровяных эритроцитов, обеспечивает перенос кислорода от легких к клеткам других органов и углекислого газа в обратном направлении. Низкий уровень этого белка говорит о наличии анемии, причиной которой могут стать интенсивные кровотечения, болезни крови, недостаток железа или фолиевой кислоты. Чрезмерно высокий уровень гемоглобина может быть симптомом врожденного порока сердца, сердечно-легочной недостаточности, запора кишечника, эритроцитоза или быть следствием интенсивной физической нагрузки.
• СОЭ. Этот показатель основан на склонности эритроцитов к адгезии, в результате чего образовавшиеся комплексы оседают на дно пробирки. Во время воспалительных процессов адгезия существенно усиливается, из-за чего эритроциты быстрее оседают в плазме крови. В таком случае говорят о повышенном значении скорости оседания. Высокая СОЭ также может быть симптомом инфекционных заболеваний, интоксикации организма, аутоимунных нарушений, появления злокачественных новообразований, инфаркта миокарда. В норме значение СОЭ для женщин выше, чем для мужчин. Низкое значение СОЭ встречается очень редко. Оно может отмечаться у пациентов с миодистрофией, гипергидратацией организма, заболеваниями крови, а также у людей, соблюдающих диету или придерживающихся вегетарианства, и у женщин в первых триместрах беременности.
• Эритроциты. Количество красных кровяных телец в крови мужчин обычно больше, чем у женщин. Пониженное количество эритроцитов может быть вызвано кровопотерей, анемией, дефицитом железа или витамина В12. Повышенное содержание (эритроцитоз) свидетельствует об обезвоживании организма из-за высокой температуры, поноса или повышенной потливости, что характерно для кишечных инфекций. Также это может быть симптомом болезни почек и печени, нарушений в работе системы кроветворения.
• Лейкоциты. Белые кровяные тельца отвечают за механизмы иммунной защиты. Их количество снижается при аутоимунных болезнях, гриппе, вирусном гепатите, появлении злокачественных опухолей, затрагивающих костный мозг. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса, развитии пневмонии или бронхита, менингита, перитонита или панкреатита и других тяжелых заболеваний.
• Тромбоциты. Эти микрочастички крови – главный показатель ее свертываемости. В процессе активизации тромбоцитов образуются отростки, намного превышающие размер самой частицы, которые помогают перекрыть поврежденный сосуд и остановить кровопотерю. Во время беременности и месячных уровень тромбоцитов в крови женщин может быть в два раза ниже нормы, и это является естественным состоянием. Большое число тромбоцитов может свидетельствовать о лимфогранулематозе, ревматоидном артрите, лейкозе, остеомиелите, раке печени или почек, туберкулезе, энтерите, наличии острых инфекций, дисфункции стволовых клеток костного мозга и других болезнях. Их количество резко увеличивается во время стрессов и при больших кровопотерях. Дефицит тромбоцитов сопровождает некоторые генетические болезни, опухолевые заболевания, цирроз.

Биохимический анализ

Посредством биохимического исследования можно определить уровень глюкозы, мочевины, билирубин, ферменты печени и другие показатели. Рассмотрим некоторые из них.

• Уровень общего белка, содержащегося в плазме крови, говорит о заболеваниях внутренних органов и проблемах с кровью. Повышенные показатели характерны для ревматизма, инфекционных болезней, онкологии. Низкий уровень белка отмечается при болезни печени, почек, поджелудочной, кишечника, острых кровотечениях.
• Глюкоза – основной маркер углеводного обмена. Пониженная концентрация характерна для гиперплазии поджелудочной железы, а также для рака надпочечников или желудка, может встречаться при развитии аденомы. Чрезмерное содержание глюкозы отмечается при сахарном диабете, болезнях почек, поджелудочной железы и печени, а также дисфункции эндокринной системы, инфаркте миокарда.
• Билирубин является продуктом распада гемоглобина, входящего в состав эритроцитов. Он имеет красно-желтый цвет и отвечает за корректную работу печени и желчевыводящих путей. Повышенное содержание пигмента говорит о гепатите, циррозе или раке печени, токсическом отравлении, желчнокаменной болезни.
• Мочевая кислота является продуктом расщепления отдельных белков. В норме она выводится почками, а оставшееся количество – с калом. Но в случае почечной недостаточности, при лейкозе, передозировке алкоголя или диуретиков ее уровень может повышаться.
• Мочевина – продуцируемое печенью соединение, характеризующее фильтрационную способность почек. Высокий уровень мочевины говорит о заболевании почек, нарушении оттока мочи, больших кровопотерях, сердечно-сосудистой недостаточности. Пониженный уровень отмечается при беременности или увлечении диетами и вегетарианством, отравлении токсичными веществами, болезни печени.

Развернутый биохимический анализ содержит более 40 различных показателей, однако, на практике для диагностики пациента достаточно меньшего количества исследований.

Сдать перечисленные анализы можно в ближайшей клинико-диагностической лаборатории. Своевременное обнаружение отклонений в расшифровках анализов поможет предупредить развитие ряда тяжелых заболеваний и сделать более эффективной терапию.

Анализы крови – общий клинический, биохимический, на сахар, на гормоны

Некоторые из пациентов, проходящих обследование и лечение у нас в GMS Clinic, спрашивают докторов о том, почему им назначают так много анализов крови – клинический, биохимический, на гормоны, на сахар. Возможно, кого-то действительно интересуют различия между этими анализами, эти люди хотят понять логику врачей-диагностов, «проследить» ход постановки диагноза. Но большинство, увы, озабочено другим: они интересуются, нельзя ли избежать расходов на «лишние», по их мнению, анализы.

Спешим успокоить: врачи GMS Clinic никогда не назначают «лишних» обследований – наша лаборатория и без того работает более, чем напряженно. Все назначаемые нашими специалистами анализы крови имеют только одну цель: устранить все сомнения и поставить правильный диагноз. Говоря языком математики, мы делаем все «необходимое и достаточное» для этого.

Своевременное обращение к специалисту позволяет снизить риск развития серьёзных заболеваний!

• Западные стандарты лечения
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Соблюдаем полную анонимность
• Все процедуры проводим без болевых ощущений
• Специалисты с опытом работы за рубежом
• Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Общий клинический анализ крови

Этот анализ назначается наиболее часто. При его выполнении производится качественная и количественная оценка состава крови, то есть оценка следующих параметров:

• Эритроциты (красные кровяные тельца)
• Лейкоциты (белые кровяные тельца)
• Лейкоцитарная формула
• Цветовой показатель
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
• Гемоглобин

Кровь человека состоит из взвешенных в плазме клеток: эритроцитов и лейкоцитов. Существуют также некие нормальные показатели, которым должен соответствовать количественный и качественный состав крови человека, в зависимости от его пола и возраста (количество тех или других клеток в единице объема крови, содержание гемоглобина в эритроцитах, состояние эритроцитов, определяющее скорость их оседания и т.д.). Отклонения от этой нормы могут свидетельствовать о ненормальной работе организма, о начавшемся воспалительном процессе, о развитии заболевания. Эти отклонения от нормы и фиксирует общий клинический анализ крови.

Анализ на сахар

Анализ крови на сахар производится с целью подтверждения или опровержения диагноза сахарного диабета. Поскольку нормальное содержания сахара в крови зависит от того, что человек ел, и от давности приема пищи перед взятием пробы, анализ крови на сахар нужно сдавать натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее двенадцати часов).

При анализе крови на сахар определяется уровень содержания сахара (глюкозы) в пробе крови, после чего результаты сравниваются с нормой. Определение уровня содержания глюкозы в крови проводится и при её биохимическом анализе.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови определяет содержание в крови веществ (глюкоза, мочевина, остаточный азот крови, креатинин, билирубин, холестерин, белки и т.д.), ферментов и антител. Результаты анализа позволяют судить о развитии в организме патологических изменений, острых заболеваний. Разумеется, результаты любого анализа должны сопоставляться с общей картиной заболевания, то есть диагноз должен ставиться квалифицированным и опытным специалистом.

Анализы на гормоны

Наш организм регулирует процессы, происходящие в нем, с помощью гормонов – особых веществ, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Все изменения, происходящие в организме, связанные с ростом, возмужанием, возникновением и развитием беременности, сопровождаются изменением гормонального фона, то есть, с изменением содержания тех, или иных гормонов в крови человека. Любое нарушение функционирования желез внутренней секреции приводит к избыточному или, наоборот, недостаточному их образованию, что немедленно ведет к отклонению в развитии или к патологии. Контролировать уровень содержания гормонов в крови и призван анализ крови на гормоны .

Максимальное внимание и забота каждому пациенту – этим принципом руководствуются все сотрудники GMS Cliniс, от Главного врача до лаборанта. Мы нацелены на эффективное излечение обратившихся к нам людей в кратчайшие сроки, и делаем всё необходимое для этого. Мы стараемся сберечь время как врачей, так и пациентов, ведь порой время имеет решающее значение для успеха лечения, поэтому мы назначаем только те анализы, без которых нашим диагностам не обойтись.

Лаборатория диагностического центра GMS Clinic оснащена самым современным оборудованием, опытные врачи-лаборанты работают круглые сутки, без выходных, делая анализы крови, мочи, кала, генетические, все анализы, необходимые во время беременности, и т.д.

Вас направили на анализы? Обращайтесь в лабораторию GMS Clinic по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 , и мы поможем Вам в кратчайшие сроки. Стоимость анализов Вы найдете в разделе Наши цены, а адрес и схему проезда – в разделе Контактная информация.

Клинический и биохимический анализ крови – основные показатели

Комплексное исследование основных клинических и биохимических показателей крови, позволяющее оценить особенности кроветворения, функцию печени, поджелудочной железы и почек, белковый, липидный и углеводный обмен, обмен нуклеиновых кислот, а также баланс железа и кальция в организме.

Основные лабораторные показатели крови.

Синонимы английские

Common laboratory values, Blood test, Blood analysis.

УФ кинетический тест

Энзиматический колориметрический метод

УФ кинетический тест

Белок общий в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Колориметрический фотометрический метод

Колориметрический фотометрический метод

Кинетический колориметрический метод

Глюкоза в плазме

Ферментативный УФ метод (гексокиназный)

Железо в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Кальций в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Креатинин в сыворотке

Кинетический метод (метод Яффе)

Мочевая кислота в сыворотке

Ферментативный колориметрический метод

Общий анализ крови (8 основных показателей)

SLS (натрий лаурил сульфат) – метод, кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии

Метод капиллярной фотометрии

Колориметрический фотометрический метод

Фосфатаза щелочная общая

Кинетический колориметрический метод

Колориметрический фотометрический метод

Мм/ч, г/л, %, фл, пг, мкмоль/л, Ед/л.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лабораторные исследования крови являются удобным и надежным способом оценки функции органов и особенностей метаболизма. Достаточно часто возникает необходимость проведения сразу нескольких анализов, позволяющих составить общую картину о состоянии здоровья. В такой ситуации лучшим решением является комплексное исследование крови, включающее все основные клинические и биохимические показатели.

Для оценки функции кроветворения определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови. Более детально изучают форму и объем эритроцитов и содержание в них белка гемоглобина. Совокупность этих клинико-лабораторных маркеров часто называется общим анализом крови. С помощью него можно заподозрить такие заболевания и состояния, как анемия, внутреннее кровотечение, злокачественные образования костного мозга и других органов. Общий анализ крови дополняют более детальным подсчетом и характеристикой различных видов лейкоцитов – лейкоцитарной формулой – она имеет большое значение в диагностике аутоиммунных, инфекционно-воспалительных и злокачественных заболеваний. Еще одним важным клинико-лабораторным маркером, отражающим воспалительный процесс в организме, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Так как указанные показатели взаимосвязаны между собой и непостоянны, они, как правило, определяются все вместе и оцениваются при повторных исследованиях (в динамике).

Основными показателями функции печени служат печеночные ферменты АЛТ, АСТ и пигмент билирубин (общий и прямой). Их характерные изменения наблюдаются при наличии вирусного гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности, токсическом воздействии лекарственных веществ. Щелочная фосфатаза и гамма-глютамилтранспептидаза отражают состояние системы желчных протоков и используются для диагностики желчнокаменной болезни, хронического и острого панкреатита, а также склерозирующего холангита, билиарного цирроза и опухолей поджелудочной железы.

Для оценки функции почек определяют концентрацию креатинина в крови. Следует помнить, что концентрация азотистых соединений в крови также зависит от мышечной массы и функции печени, поэтому повышение креатинина не является специфичным признаком заболеваний почек и может наблюдаться при многих других состояниях (например, при полимиозите или после интенсивной тренировки).

При распаде нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), который происходит в норме в результате естественной гибели и обновления клеток или в результате инфекционно-воспалительных или опухолевых заболеваний, выделяется мочевая кислота. Этот побочный продукт образуется в печени и выводится почками. Таким образом, при усиленном распаде клеток или при наличии заболеваний печени и почек уровень мочевой кислоты отклоняется от нормы. Ее концентрацию определяют для оценки метаболизма нуклеиновых кислот и пуриновых азотистых оснований.

Особое значение имеет уровень глюкозы и липидов крови – эти два показателя позволяют диагностировать сахарный диабет в скрытой и активной форме. Их высокая концентрация указывает не только на нарушение метаболизма и, возможно, наличие дислипидемии и сахарного диабета, но и на повышенный риск гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Своевременная коррекция уровня глюкозы и липидов может предотвратить их развитие.

Для оценки белкового обмена определяется уровень общего белка в сыворотке крови. Незначительные изменения его концентрации могут наблюдаться при широком спектре заболеваний (онкологических, воспалительных, аутоиммунных, инфекционных) и не являются специфичными. Однако заболеваний, сопровождающихся выраженным увеличением или уменьшением уровня общего белка, не так много, что делает этот анализ особенно подходящим для скрининга и подтверждения миеломной болезни или печеночной недостаточности.

Для нормального осуществления всех необходимых биохимических процессов организму требуются дополнительные элементы (микро- и макроэлементы). Одним из самых важных микроэлементов является железо. Оно необходимо, в первую очередь, для синтеза гемоглобина, а дефицит железа может приводить к анемии. Избыток железа, который встречается гораздо реже, также приводит к нежелательным последствиям в виде кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности, диабета, эректильной дисфункции и поражения суставов.

Один из основных макроэлементов – кальций. Кальций необходим для нормального роста и развития костей, передачи нервно-мышечного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, свертывания крови и многих других процессов. Уровень кальция в крови в норме очень низкий, поэтому даже незначительные его колебания (как уменьшение, так и увеличение) вредны или опасны для здоровья. Так, например, гиперкальциемия может приводить к нарушению ритма сердца, почечной недостаточности, образованию камней в почках и остеопорозу. Гипокальциемия же сопровождается появлением судорог, тетануса. Изменения уровня кальция могут свидетельствовать о заболеваниях паращитовидных желез, дефиците витамина D, заболеваниях пищеварительного тракта и костей.

Следует отметить, что не всегда отклонение показателей от нормы указывает на наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев оно носит временный характер (например, незначительное повышение печеночных ферментов после употребления алкоголя). Многие из указанных показателей меняются в зависимости от приема пищи (холестерин, глюкоза, триглицериды) или приема лекарственных препаратов (железо, билирубин, лейкоциты), поэтому большое значение имеет подготовка к тесту. При выявлении каких-либо устойчивых или значительных отклонений рекомендуется провести дополнительные, уточняющие, лабораторные и инструментальные исследования.

Для чего используется исследование?

• Для оценки функции основных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и особенностей метаболизма человека (углеводного, липидного, белкового, нуклеинового);
• для выявления побочных эффектов лечения.

Когда назначается исследование?

• При профилактическом осмотре;
• при госпитализации в стационар;
• при первичном обследовании по поводу какого-либо заболевания;
• при контрольном обследовании на фоне лечения какого-либо заболевания.