Панангин при беременности при тахикардии

Сердечно-сосудистые средства Gedeon Richter Панангин – отзыв

Я точно знаю, что он помогает! моя история с тахикардией во время беременности, с кардиограммой!

Перебираю в памяти полезные препараты, которые мне довелось принимать во время беременности. Панангин один из них, он меня очень выручил при приступах тахикардии.

Где-то на шестом-седьмом месяц у меня начались жуткие сердцебиения, приступами: они усиливались в положении лежа, особенно на спине и могли длится часами. Я не могла подолгу уснуть из-за этого – стоило мне только прилечь и сердце колотилось у горла и мешало дышать. Я мучилась недели две, когда наконец-то меня мой гинеколог отправил к терапевту.

Мне сделали кардиограмму, но расшифровку я получила не сразу и сходила еще к другому врачу. Оба врача мне назначили Панангин курсом в 7-10 дней. Замечательно, но препарат мне помог.

Тут есть отзывы о том, что дескать, как же отследить эффективность и пользу для сердца?? В моем случае я уверена на 200%, что этот препарат мне помог. Через два дня я заметила существенные улучшения, а через неделю приступы вообще прекратились.

Вот кардиограмма 15-08-2012

видно, что частота сердцебиения зашкаливает – кардио- делали в положении лежа, еле выдержала полторы минуты лежания!

А вот через неделю приема все пришло в норму:

Доктор мне сказала, что если сердцебиение будет повторятся или для профилактики такого состояния можно пропить еще курс, сделав недельный перерыв. Дело было уже на 33-34ой неделе и я решила сделать еще один курс. До конца беременности и после родов тахикардия меня больше не беспокоила.

Вот такие пометки я сделала себя на упаковке, чтобы беременный мозг ничего не перепутал:

калий магний повышает, снижает кальций , натрий.

Препарат вобщем-то может показаться безвредным с точки зрения компонентов- он восполняет дефицит калия и магния. Но все равно нужно быть очень аккуратным с дозировокой микроэлементов, т.к. они обладают явным лечебным эффектом.

Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), дополнительная терапия при лечении сердечными гликозидами, гипокалиемия, гипомагниемия, недостаточное поступление ионов магния и калия в организм при их дефиците в пищевом рационе.

Есть серьезные побочки:

Со стороны нервной системы и органов чувств:повышенная утомляемость, гипорефлексия, головокружение, ощущение жара, парестезия.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):понижение АД, изменение ЭКГ, нарушение проводимости миокарда и ритма сердечной деятельности, флебит, спазмы сосудов, вазодилатация, тромбоз вен.Со стороны респираторной системы:диспноэ.Со стороны органов ЖКТ:диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, редко — боль в брюшной полости, кровотечение и изъязвление кишечника и слизистой желудка, перфорация стенки кишечника, метеоризм, язва пищевода и двенадцатиперстной кишки.Со стороны обмена веществ:гиперкалиемия.Со стороны опорно-двигательного аппарата:мышечная слабость.Со стороны кожных покровов:зуд, повышенная потливость.

Жалею, что сразу не пошла к врачу и мучалась понапрасну, думая, что моя тахикардия от растущего живота, который в положении лежа сдавливает полую вену и угнетает кровообращение и бла-бла. Вобщем, не умничайте и не фантазируйте, если у вас что-то подобное-сходите к доктору!

Для чего назначают Панангин при беременности

В статье обсуждаем Панангин при беременности. Рассказываем, можно ли его пить, для чего назначают препарат во время вынашивания ребенка, какие у него есть противопоказания. Вы узнаете отзывы мамочек о применении Панангина в 1, 2 и 3 триместре.

Что такое Панангин

Панангин — препарат, производимый в форме таблеток и раствора для парентерального введения, предназначенный для лечения кардиологических патологий. В составе присутствуют калия и магния аспарагинат. Активные вещества не токсичны, при этом не оказывают прямого влияния на развитие плода. Медикамент имеет хорошую совместимость, по этой причине его часто применяют в составе комплексного лечения.

Панангин во время беременности пьют только после назначения врача

Для лечения лучше всего применять таблетированную форму препарата, которая постепенно усваивается, минимизируя риск передозировки. Панангин не вызывает привыкания, сонливости, допустим к применению при вождении автомобиля.

В инструкции по применению указано, что принимать Панангин при беременности следует с осторожностью, особенно в 1 триместре, а также во время лактации. Такие ограничения обусловлены отсутствием проведения клинических исследований среди будущих мамочек.

Показания

Панангин рекомендован в качестве дополнительного препарата комплексного лечения. Показаниями к применению:

  • аритмия — медикамент назначают при тахикардии, экстрасистолии;
  • дефицит калия и магния в организме;
  • употребление сердечных гликозидов — Панангин помогает снизить их пагубное влияние;
  • кардиальная патология в хронической форме.

Применение Панангина при беременности

Прием препарата во время вынашивания ребенка имеет свои особенности:

  1. Самостоятельный прием препарата запрещен, его можно пить только по назначению специалиста, так как это может привести к неожиданным последствиям.
  2. Во время приема препарата следует контролировать количество калия и магния в крови. Это необходимо для предотвращения появления передозировки и побочных эффектов.
  3. Рекомендуемая форма лекарства — таблетки. Специалисты не советуют внутривенно использовать медикамент, так как при его быстром введении увеличивается риск развития гиперкалиемии, гипермагниемии.
  4. При появлении любых побочных эффектов или ухудшении самочувствия следует сразу же отменить препарат. Это правило применимо ко всем лекарствам, которые назначают во время вынашивания ребенка.
  5. Несмотря на хорошую совместимость Панангина с другими медикаментами, в некоторых случаях его совместный прием с диуретиками и ингибиторами АПФ может вызвать гиперкалиемию.

Принимать Панангин на любом сроке беременности целесообразно только в особо тяжелых случаях. Если у будущей мамочки наблюдается небольшая тахикардия и умеренная нехватка минералов, то в этом случае рекомендуется изменить рацион и режим дня беременной. В том случае, когда это не дает результата, назначают прием Панангина в форме таблеток.

1 триместр

Специалисты не советуют принимать Панангин на ранних сроках беременности, так как отсутствуют точные данные о его воздействии на плод. По этой причине препарат рекомендован к применению только с 14 недели беременности. Но в то же время, если у будущей мамочки наблюдается гипокалиемия или гипомагниемия, то пить Панангин можно в рекомендуемой дозе.

2 триместр и 3 триместр

Принимать препарат на этих сроках можно по назначению специалиста и соблюдении рекомендуемой дозировки. Во время приема лекарства у беременной регулярно проверяют содержание магния и калия в крови, чтобы не допустить их передозировки.

Инструкция по применению

Ниже приведена схема, как пить Панангин при беременности:

  • Таблетки принимают после еды. Это обусловлено тем, что соляная кислота, присутствующая в желудочном соке, уменьшает лечебные свойства медикамента.
  • Во время терапевтического курса следует прекратить прием медикаментов, в составе которых есть магний и калий. К примеру, нельзя совмещать прием Панангина с Аспаркамом, так как никакой пользы это не принесет, но в то же время значительно повысит количество электролитов.
  • Применяют 10-20 мл препарата, который разбавляют со 100 мл глюкозы.
  • При необходимости спустя 7-8 часов может быть повторено внутривенное введение медикамента.

1 таблетка Панангина в день — дозировка для беременных

Дозировка

Точную дозировку и длительность приема Панангина в период вынашивания ребенка назовет только специалист. Как правило, взрослым назначают от 1 до 3 таблеток трижды в сутки. Обычно будущим мамочкам снижают дозировку до 1 таблетки в сутки. При этом на длительность приема влияет причина, по которой назначен препарат, и динамика проводимой терапии.

Противопоказания

Панангин имеет обширный список ограничений для применения:

  • обезвоживание — прием препарата увеличивает вероятность развития гиперкалиемии, гипермагниемии;
  • сбой белкового обмена на уровне аминокислот;
  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперкалиемия, гипермагниемия;
  • нарушение внутрисердечной проводимости;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Аддисона;
  • кардиогенный шок;
  • гипокортицизм;
  • тяжелая форма миастении;
  • состояние, которое сопровождается распадом эритроцитов, гемолизом;
  • резкий сдвиг рН крови в кислую среду.

Побочные действия

Иногда прием Панангина может стать причиной определенных побочных эффектов:

  • Тошнота, рвота, диарея — такие симптомы чаще всего наблюдаются у людей, которые страдают заболеваниями ЖКТ.
  • Покалывания, появление мурашек на руках на ногах.
  • Гипермагниемия, которая сопровождается постоянной жаждой, судорогами, проблемой с дыханием (одышка, нехватка воздуха). Чрезмерное количество магния в крови может привести к остановке сердца, но это больше касается парентеральной формы, так как таблетки крайне редко вызывают передозировку.
  • Брадикардия.
  • Нарушение проводимости импульса в сердечной мышце.

Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Аналоги

Панангин — эффективное лекарство, помогающее восполнить нехватку калия и магния в организме, а также решить ряд других серьезных проблем. Аналогом этого медикамента является только один препарат — Аспаркам. У них одинаковые составы, только у Панангина минералы содержатся в оболочке, у Аспаркама — в обычной белой таблетке без пленочного покрытия.

Если у женщины нет проблем с пищеварительным трактом, то нет разницы, какой из этих препаратов принимать. Но при язве или энтероколите предпочтение лучше отдать Панангину.

Стоимость Панангина составляет около 160 руб, Аспаркама — примерно 70 руб.

Отзывы

Ниже представлены отзывы рожениц и беременных о Панангине.

Пила Панангин во 2 триместре, так как у меня была аритмия, и в то же время корректировала свой рацион, режим труда и отдыха. Не знаю, что именно из этого больше помогло, но аритмия прошла.

Елизавета, 21 года

Пила Панангин в 1 триместре. У меня случился выкидыш, точно не знаю, препарат ли был в этом виноват или стресс. Теперь я к любому лекарству отношусь настороженно.

Виолетта, 32 года

Мне врач назначил пить Панангин в 3 триместре, так как у меня была выявлена нехватка магния и калия. Пила таблетки неделю, после чего сдала анализы, все было в норме.

Помните, принимать Панангин можно только после назначения врача. Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе или ребенку.

Видео: Аритмия у беременных

Панангин при тахикардии во время беременности

Магний — важнейший минерал на диете при гипертонии

Врачам следовало бы прописывать лекарства и пищевые добавки, содержащие магний, каждому пациенту с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. К сожалению, в силу своего невежества, делают это они все еще крайне редко. Если у вас гипертония, то вы испытываете нехватку магния с вероятностью 80-90%.

Читайте также:  Питание при венозной недостаточности нижних конечностей

Магний снимает спазм сосудов и расслабляет центральную нервную систему, поэтому при гипертонических кризах пациенты часто получают уколы магнезии — раствора сульфата магния. Эти инъекции быстро облегчают состояние больных. Врачи успешно применяют магний для купирования гипертонических кризов, но, к сожалению, они еще не привыкли использовать его в «регулярной» терапии гипертонии.

Магний — важнейший минерал для сердечно-сосудистой системы, в т. ч. для лечения гипертонии. Ионы магния Mg2 выполняют в организме следующие функции:

  • регулируют артериальное давление;
  • нормализуют ритм сердца;
  • предотвращают чрезмерное образование тромбов;
  • тормозят формирование из холестерина атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • предотвращают финальную стадию атеросклероза — отложения кальциевой “извести” на стенках сосудов.

Прочитайте подробную статью о таблетках Магний-В6 и узнайте:

  • чем полезен магний для женщин, особенно во время беременности;
  • продукты, в которых содержится этот минерал, — подробный список;
  • лекарство Магне-В6 и его недорогие аналоги.

Магний, кальций, натрий и калий — это микроэлементы, которые поддерживают электролитный баланс организма. Важнейшее значение имеет их соотношение в крови и клетках. Дефицит магния означает избыток натрия и кальция. Сделали анализ крови на электролиты 60 пациентов с острым инфарктом миокарда и для контроля еще 100 здоровых людей.

Пульсовое давление — это разница между “верхним” и “нижним” артериальным давлением. Чем оно ниже, тем меньше риск инфаркта и инсульта. Чем больше магния в плазме крови, тем ближе к норме пульсовое давление. Также прием магния нормализует уровень гемоглобина в крови, не допуская анемии. Это важно, потому что сочетание гипертонии и анемии из-за дефицита железа лечить особенно трудно.

Симптомы дефицита магния в организме:

  • повышенное кровяное давление;
  • сердечная аритмия;
  • мышечные судороги и спазмы;
  • хроническая усталость;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • запоры;
  • у женщин — тяжело протекающий предменструальный синдром (ПМС).

В США проводили самое длительное и масштабное исследование факторов сердечно-сосудистого риска. В нем участвовали 88375 медсестер, за ними наблюдали 26 лет. Оказалось, что дефицит магния в организме повышает риск внезапной сердечной смерти на 37%. И чем ниже концентрация магния в плазме крови и эритроцитах, тем выше этот риск. Если этого минерала не хватает, то сердечно-сосудистые заболевания вряд ли обойдут вас стороной.

Дефицит магния вносит вклад в развитие гипертонии, аритмии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, повышенного образования тромбов (вязкости крови). С другой стороны, таблетки магния являются чудодейственным средством от большинства сердечно-сосудистых заболеваний.

Они лечат аритмию и сердечную недостаточность, понижают давление, а также разжижают кровь. После инфаркта лечение магнием повышает выживаемость больных. Магний без преувеличения является мощнейшим оружием кардиологов. Тем более печально, что большинство врачей это оружие до сих пор не используют из-за своей инертности.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Основные пищевые источники магния — это хлеб и хлебцы из цельного зерна, семечки, орехи, бобовые, какао, зеленые листовые овощи. Чем жестче питьевая вода, тем больше в ней магния. Жителям русскоязычных стран не приходится жаловаться, что у них водопроводная вода слишком мягкая. Обычно совсем наоборот :).

Нехватка магния в организме может вызывать не только гипертонию, но и значительное снижение артериального давления, при котором ставят диагноз вегето-сосудистая дистония. Сделали анализы крови 100 молодых людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, и 30 человек здоровых в контрольной группе.

Клинико-лабораторные показатели пациентов с вегето-сосудистой дистонией в сравнении со здоровыми

Магний в плазме крови, ммоль/лМагний в эритроцитах, ммоль/лКалий в эритроцитах, ммоль/лМагний в моче, ммоль/суткиКалий в моче, ммоль/суткиСистолическое «верхнее» давлениеДиастолическое «нижнее» давление

Применение при беременности

Препарат является синтетическим комплексным источником калия и магния, которые представлены в форме аспарагинатов, то есть эти ионы легко проникают внутрь клеток и вступают в естественные обменные реакции организма. Таким образом можно быстро и эффективно пополнить запасы данных минеральных солей в организме.

Следовательно, потребность в такой терапии возникает в ситуациях, когда формируется дефицит магния и калия или когда потребность в них организма возрастает. Это, в частности, такие состояния:

  • нарушение сердечного ритма;
  • коронарная сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь;
  • лечение сердечными гликозидами;
  • гипокалиемия и гипомагниемия (то есть недостаток калия и магния, в частности — в пищевом рационе).

Как видите, препарат направлен главным образом на поддержание работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы. Но это вовсе не означает, что если Вам назначили Панангин при беременности, то речь идет о сердечных патологиях, хотя данная причина вовсе не исключена.

Поскольку сердечная мышца для выполнения своих функций нуждается в калии, а его дефицит обычно сопровождается дефицитом магния, то при склонности к нарушениям в работе сердца, а также при повышенных на него нагрузках Панангин способен выступить в качестве эффективной профилактики или (в комплексе с другими лекарствами) в качестве лечения.

Последствиями нарушений работы сердечно-сосудистой системы могут стать аритмия (в частности тахикардия), одышка (ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание), головокружения и обмороки, отеки и судороги. А потому нередко может назначаться Панангин при беременности от отеков, от судорог или повышенного давления, к примеру.

Но в действительности речь идет о том, что подобные состояния у женщины возникают вследствие нарушений в работе сердца. И для их устранения довольно часто рекомендуется Панангин. Он, между прочим, оказывает на организм также легкое седативное и успокаивающее действие, что положительно сказывается на состоянии нервной системы и повышает стрессоустойчивость.

Крое того, если будущая мама страдает сердечными недугами и принимает соответствующие медицинские препараты (гликозиды и мочегонные препараты), то прием Панангина может понадобиться, чтобы минимизировать отрицательное воздействие таких лекарств на организм. В целом, его очень часто назначают совместно с другими лекарствами. При беременности довольно распространены такие комбинации, как Панангин и Гинипрал, Панангин и Рибоксин, Панангин и Магне В6 и пр.

Но сочетать данное медикаментозное средство, несмотря на то, что оно является «всего лишь» минеральным комплексом, можно далеко не со всеми группами лекарств.

Во время вынашивания плода прием Панангина требует строгого соблюдения правил:

  • Использование лекарства по назначению врача. Самовольный прием так называемых «витаминов для сердца» чреват серьезными последствиями для матери и плода. Следует помнить, что при беременности препараты желательно назначать в случае крайней необходимости.
  • Контроль содержания калия и магния. Панангин нужно принимать под периодическим наблюдением уровня электролитов крови. Это позволит избежать передозировки и большинства побочных эффектов.
  • Предпочтительное использование таблетированной формы препарата. Внутривенное применение этого лекарства во время беременности не рекомендуется, так как при быстром его введении возрастает риск появления гиперкалиемии и гипермагниемии.
  • Отказ от Панангина при малейших признаках непереносимости. Эта рекомендация является общей для всех препаратов, назначаемых при беременности.
  • Учет совместимости с принимаемыми лекарствами. Так, использование некоторых диуретиков и ингибиторов АПФ вместе с Панангином способно привести к гиперкалиемии.

Чтобы использование «Панангина» при гестации было эффективным и безвредным, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Употреблять лекарство только по рецепту врача.
  2. Периодически проверять содержание макроэлементов в крови, чтобы не допустить передозировки.
  3. Использовать таблетированную форму «Панангина». В отличие от ампул для парентерального введения, при оральном (внутреннем) приеме препарат усваивается более медленно, поэтому снижается риск передозировки. Для внутривенного вливания лекарство разводится в 5% растворе глюкозы.
  4. При наличии у пациентки патологий ЖКТ, предпочтительней использовать парентеральное введение при наличии к нему показаний.
  5. В случае возникновения неприятных симптомов, необходимо прекратить прием и обратиться к лечащему врачу.
  6. Таблетки нужно употреблять после еды, запивая водой. Средняя доза для беременных составляет 1-2 таб. в сутки.
  7. Длительность курса назначается индивидуально, в зависимости от конкретной причины недостатка минералов.

Согласно инструкции, медикаменты, содержащие кальций, нарушают усвоение магния, а элементы группы В (а именно пиридоксин), наоборот, ускоряют его всасывание. Однако по этому вопросу стоит проконсультироваться с доктором. Кроме того, врача нужно предупредить о том, какие препараты принимает будущая мать. Это необходимо, чтобы скорректировать схему приёма Панангина для беременных во избежание побочных явлений.

Беременная должна соблюдать дозировку препарата

Часто будущие мамы во 2, 3 триместре жалуются на одышку, ощущение трепетания сердца. Подобные симптомы не являются поводом принимать Панангин самостоятельно! В таком случае стоит обратиться к врачу, который проведёт обследование, установит диагноз. Если речь идёт о дефиците калия и магния, то доктор назначит Панангин. В противном случае препарат запрещено принимать, так как передозировка вышеописанными микроэлементами опасна для будущих мам.

Независимо от срока (второй или третий триместр) беременная должная соблюдать дозировку, кратность, длительность применения препарата, которую определил врач. Это необходимо, так как доза медикамента для каждой пациентки отличается. И если одна женщина может принимать 1 таблетку за 24 часа, то порция лекарства для другой может составлять 3 пилюли трёхкратно. Принимают медикамент обычно после употребления пищи, так как пищеварительный сок снижает эффективность препарата, разрушая часть ионов.

В период вынашивания ребенка увеличивается объем крови, повышается нагрузка на сердце, что вызывает учащенное сердцебиение. Обычно изменения не требуют медикаментозной коррекции, но когда присоединяется недостаток калия и магния, состояние женщины может резко ухудшиться, особенно если у будущей мамы присутствует хроническая сердечная патология. Дефицит микроэлементов усугубляет токсикоз, прием диуретиков, несбалансированный рацион, эндокринные проблемы. В результате развиваются:

  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание, беспокоит ощущение нехватки воздуха;
  • головокружения вплоть до потери сознания;
  • отеки;
  • расстройство стула;
  • гипертония;
  • онемение;
  • судороги.

Необходимость в приеме «Панангина» во время беременности возникает, когда у женщины диагностируется недостаток активных веществ препарата. Лекарство подходит и для профилактики. Целесообразность использования средства определяет врач в случае, если у будущей мамы возникли изменения в работе сердца. Препарат назначают:

  • при аритмии;
  • при нарушении кровотока в коронарных сосудах и потребности сердечной мышцы в кислороде;
  • при совместном приеме с сердечными гликозидами;
  • при развитии ишемии.

В итоге «Панангин» не только нормализует работу сердца, не нарушая воздействие лекарств, применяемых в комплексном лечении. Он также снижает негативное влияние мочегонных средств и сердечных гликозидов. Справляется с отеками, судорогами, дает легкий седативный эффект и устраняет сонливость.

Среди аналогов лекарства есть и дешевые отечественные препараты — «Аспаркам» и «Аспангин». Но беременным женщинам кардиологи преимущественно назначают «Панангин». Хотя цена венгерского средства существенно выше, чем за отечественный «Аспаркам», предпочтение отдается импортному производителю, поскольку таблетки заключены в оболочку, что предохраняет желудок от повреждений.

Использование «Панангина» во время беременности: все за и против

Активными веществами препарата «Панангин» считаются аспарагинаты магния и калия. Молекулы относятся к группе не сильнодействующих соединений, которые используются для поддержания нормального водно-солевого баланса и лечения сердечных патологий, связанных с дефицитом элементов.

Читайте также:  От кашля болит сердце

Часто «Панангин» назначают беременным женщинам, которые нуждаются в дополнительной медикаментозной поддержке. До сих пор не существует единого мнения о безопасности и целесообразности применения средства, поэтому каждый случай рассматривают индивидуально с учетом возможных рисков и противопоказаний.

Можно ли принимать «Панангин» при беременности и в каких случаях?

Беременность (гестация) – физиологическое состояние, требующее от организма будущей матери максимального напряжения, необходимого для нормального развития плода. В таких условиях ресурсы быстро истощаются и нарушается баланс минеральных веществ. С целью восстановления уровня калия (K) и магния (Mg) многие женщины используют препарат «Панангин».

Средство не содержит сильнодействующих веществ, поэтому пациентки воспринимают его как «витаминную добавку». Ошибки в употреблении, некорректные дозировки медикамента без показаний нередко приводят к негативным последствиям как для матери, так и для ребенка. Поэтому перед началом приема «Панангина» следует внимательно ознакомиться с особенностями его использования во время беременности.

Официальная инструкция к препарату не запрещает прием лекарства во время вынашивания плода, однако рекомендует использовать с осторожностью, соблюдая показания. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Основное показание к назначению медикамента — недостаток макроэлементов калия и магния в организме. Для диагностики минерального дисбаланса используются электрокардиография и анализ электролитного состава крови.

Дополнительные показания к применению средства:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, экстрасистолия);
  • терапия кардиотониками (сердечными гликозидами) и/или диуретиками (мочегонными средствами);
  • нарушения электролитного состава при патологиях желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея) или на фоне недостаточного питания;
  • почечные заболевания, в том числе проявившиеся во время беременности;
  • токсикоз беременных, эклампсия и другие гестозы;
  • мышечные судороги.

1 триместр

Актуальных клинических исследований, которые бы подтверждали безопасность использования «Панангина» на ранних сроках беременности (с 1-й по 13-ю недели) не существует. В этом случае рекомендуется восстанавливать электролитный баланс с помощью рационального питания. Медикаментозные средства назначаются в критических ситуациях, подтвержденных лабораторно и инструментально.

2 триместр

В период с 14-й по 27-ю недели возможный риск для плода и матери незначительный, и «Панангин» разрешается использовать более широко.

Во втором триместре у некоторых женщин возникают судороги икроножных мышц или отеки, для лечения которых применяется препарат.

Завершающий период вынашивания

В третьем триместре (с 28-й недели до родов) происходит быстрый и интенсивный рост плода, в связи с чем требуется большое количество питательных веществ и минералов. Данный период считается наиболее благоприятным для использования препаратов калия и магния в составе средства. Однако следует строго соблюдать дозировку и сроки приема во избежание побочных эффектов.

Когда употреблять препарат категорически запрещено?

Существуют патологические состояния, при которых использование «Панангина» строго запрещено:

  • индивидуальная гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным ингредиентам;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • синдром Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада 1-3 степени;
  • миастения тяжелой степени;
  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • кардиогенный шок;
  • ацидоз.

Лекарство не рекомендуется пациентам, находящимся на диализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Вероятность передозировки значительно возрастает при совместном использовании «Панангина» с:

  • бета-блокаторами («Бисопролол», «Метопролол»);
  • калийсберегающими мочегонными («Верошпирон», «Альдактон», «Спироноксан»);
  • прямыми антикоагулянтами («Гепарин» и его производные);
  • ингибиторами АПФ («Эналаприл», «Лизиноприл»);
  • иммунодепрессантом «Циклоспорин».

Очень опасен одновременный прием нескольких калий- или магнийсодержащих препаратов, среди которых: «Аспаркам», «Кальцитриол» и т.д. Во время консультации у врача необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах.

Передозировка

В результате приема повышенных доз лекарственного средства в крови растет концентрация ионов K и Mg. Возникает состояние гиперкалиемии-гипермагниемии, что проявляется следующими признаками:

  • профузная диарея (понос), тошнота, рвота;
  • резкая слабость, замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • появление аритмий (АВ-блокада);
  • сонливость;
  • диплопия (раздвоение в глазах);
  • в тяжелых случаях – остановка сердца и дыхания.

При появлении подобных симптомов, следует прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Рекомендации по применению для беременных

Чтобы использование «Панангина» при гестации было эффективным и безвредным, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Употреблять лекарство только по рецепту врача.
  2. Периодически проверять содержание макроэлементов в крови, чтобы не допустить передозировки.
  3. Использовать таблетированную форму «Панангина». В отличие от ампул для парентерального введения, при оральном (внутреннем) приеме препарат усваивается более медленно, поэтому снижается риск передозировки. Для внутривенного вливания лекарство разводится в 5% растворе глюкозы.
  4. При наличии у пациентки патологий ЖКТ, предпочтительней использовать парентеральное введение при наличии к нему показаний.
  5. В случае возникновения неприятных симптомов, необходимо прекратить прием и обратиться к лечащему врачу.
  6. Таблетки нужно употреблять после еды, запивая водой. Средняя доза для беременных составляет 1-2 таб. в сутки.
  7. Длительность курса назначается индивидуально, в зависимости от конкретной причины недостатка минералов.

Альтернативные источники калия и магния

Далеко не всегда для коррекции минерального баланса необходимо использовать фармпрепараты. Повысить уровень макроэлементов можно и с помощью правильного питания. Перечень продуктов с высоким содержанием Калия и Магния представлен в таблице.

Источники КалияИсточники Магния
  • картофель (особенно в запеченном виде);
  • фасоль;
  • курага, чернослив и другие сухофрукты;
  • фрукты (авокадо, апельсин, банан);
  • красная рыба (лосось);
  • шпинат;
  • овощи (тыква, свекла, брюссельская капуста);
  • орехи (фисташки, миндаль).
  • какао;
  • гречневая, пшенная крупа;
  • орехи (кешью; миндаль, арахис, фундук);
  • морская капуста;
  • куриные яйца;
  • бобовые (фасоль, соя, горох);
  • овсянка.

Выводы

Применение при беременности «Панангина» допускается при наличии показаний и под контролем кардиолога. Врач учитывает срок гестации, состояние пациентки и плода, минеральный дисбаланс (лабораторно) и совместимость с другими принимаемыми медикаментами. Соблюдение рекомендаций доктора относительно формы, дозы и времени употребления снижает риск передозировки и побочных эффектов от препарата.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Панангин для беременных

Во время беременности женский организм нуждается в большем количестве полезных веществ, чем обычно. Будущие мамы часто страдают от недостатка магний и калия. Эти микроэлементы регулируют метаболизм миокарда, улучшая работу сердца и предотвращая опасные осложнения.

Панангин – это комбинированное лекарственное средство на основе легкоусваиваемого калия и магния, которое питает и укрепляет сердечную мышцу. Препарат корректирует дефицит вышеописанных минералов, а также используется для профилактики гипокалиемии, гипомагниемии. Панангин при беременности применяют только после назначения врача, так как медикамент имеет противопоказания.

Гипокалиемия у беременной

В норме клетки содержат в 40 раз больше калия, чем внеклеточное пространство. Только при таких условиях поддерживается разница потенциалов плазматической мембраны. Таким образом, передаётся нервный импульс. Любой сбой в деятельности нервной системы грозит многими проблемами, но в первую очередь нарушается функциональность сердца и других мышц.

За метаболизм калия отвечает альдестерон (гормон коры надпочечников). Чрезмерная концентрация гормона провоцирует состояние, при котором усиленно выводится калий, задерживается вода в тканях и образуются отёки.

Дефицит калия возникает по следующим причинам:

  • Недостаток элемента в продуктах, которые человек употребляет. Источники калия – мёд, яблочный уксус, дрожжи, отруби пшеницы и т.д.
  • Диарея, приступы рвоты. Компенсировать недостаток калия можно с помощью солевых растворов, например, Регидрон.
  • Превышение дозы или длительности приёма слабительных препаратов.
  • Функциональная недостаточность сердца, новообразования надпочечников, стойкая артериальная гипертония.
  • Недостаток магния. По этой причине магний и калий принимают одновременно.
  • Приём мочегонных препаратов (за исключение калийсберигающих), некоторых антибиотиков.

Недостаток магния

Магний тоже крайне важен в обменных процессах. Кроме того, магний транспортирует калий через плазматическую мембрану. Поэтому устранить недостаток калия невозможно, не компенсировав дефицит магния. Как раз для этой цели применяют комбинированные препараты, которые содержат калий и магний.

  • Функциональная недостаточность почек.
  • Диарея при панкреатите.
  • Сахарный диабет, заболевания щитовидки и т. д.

Дефицит калия проявляется тремором (дрожание мышц), мышечными спазмами, нервозностью, головокружением, некоординированостью движений.

Таким образом, калий, магний жизненно необходимы, а их недостаток грозит тяжёлыми заболеваниями.

Панангин – основные сведения

Синтетический комплексный препарат на основе калия и магния в форме аспирангатов легко усваивается, стимулирует естественные обменные процессы. Активные вещества не токсичны, а поэтому не опасны для плода. Препарат часто применяют в составе комплексной терапии.

Панангин выпускают в форме таблеток и раствора, которые имеют следующий состав.

  • калия, магния аспирангат;
  • крахмал кукурузы, картофеля;
  • тальк;
  • магний стеариновокислый;
  • повидон;
  • пирогенный диоксид кремния и т. д.

Жидкость для внутривенного применения:

  • калия, магния аспирангат;
  • очищенная вода.

Панангин при беременности назначают в следующих случаях:

  • Аритмия.
  • Снижение или полное прекращение коронарного кровотока.
  • Ишемия сердца.
  • Приём сердечных гликозидов.
  • Дефицит калия и магния вследствие нерационального питания.

Таким образом, Панангин поддерживает деятельность сердца, сосудов и применяется в составе комплексного лечения сердечных патологий.

Препарат часто назначают во 2 триместре восполнения недостатка калия, магния и улучшения работы миокарда. В таких случаях медикамент применяют для предотвращения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Это необходимо, так как при беременности повышается нагрузка на миокард из-за увеличения объёма перекачиваемой крови. Нередко это приводит к обострению хронических заболеваний у будущей мамы.

Начало второго триместра часто осложняется нарушением сердечного ритма, одышкой, отёками, судорогами. Для устранения подобных симптомов назначают Панангин. Препарат налаживает работу сердца, обладает седативным действием, благотворно влияет на нервную систему, повышает устойчивость к стрессам.

Если беременная принимает гликозиды и диуретики для лечения сердечных заболеваний, то Панангин уменьшает негативное влияние этих препаратов. По этой причине комбинированное средство нередко сочетают с другими медикаментами (Гинипрал, Рибоксин, Магне В6 и т. д.). Однако комбинировать Панангин можно далеко не со всеми лекарственными средствами.

Применение при беременности

Согласно инструкции, медикаменты, содержащие кальций, нарушают усвоение магния, а элементы группы В (а именно пиридоксин), наоборот, ускоряют его всасывание. Однако по этому вопросу стоит проконсультироваться с доктором. Кроме того, врача нужно предупредить о том, какие препараты принимает будущая мать. Это необходимо, чтобы скорректировать схему приёма Панангина для беременных во избежание побочных явлений.

Часто будущие мамы во 2, 3 триместре жалуются на одышку, ощущение трепетания сердца. Подобные симптомы не являются поводом принимать Панангин самостоятельно! В таком случае стоит обратиться к врачу, который проведёт обследование, установит диагноз. Если речь идёт о дефиците калия и магния, то доктор назначит Панангин. В противном случае препарат запрещено принимать, так как передозировка вышеописанными микроэлементами опасна для будущих мам.

Независимо от срока (второй или третий триместр) беременная должная соблюдать дозировку, кратность, длительность применения препарата, которую определил врач. Это необходимо, так как доза медикамента для каждой пациентки отличается. И если одна женщина может принимать 1 таблетку за 24 часа, то порция лекарства для другой может составлять 3 пилюли трёхкратно. Принимают медикамент обычно после употребления пищи, так как пищеварительный сок снижает эффективность препарата, разрушая часть ионов.

Меры предосторожности

Не стоит думать, что Панангин безвреден только по той причине, что медикамент относится к категории минеральных добавок. Список его побочных явлений достаточно внушительный. При нарушении правил приёма повышается вероятность следующих негативных реакций:

  • вертиго;
  • головная боль;
  • артериальная гипотензия;
  • покраснение кожи лица;
  • жар;
  • избыточное выделение пота;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • понос;
  • дискомфорт в левом подреберье;
  • миастения (слабость мышц);
  • мышечные спазмы;
  • одышка;
  • зуд.

При возникновении подобных симптомов беременным следует прекратить приём лекарственного средства и обратиться к доктору.

Панангин, как любой медикамент, имеет список противопоказаний:

  • Повышенная концентрация калия или магния.
  • Недостаток жидкости в организме.
  • Функциональная недостаточность почек.
  • Запущенная форма миастении.
  • Гемолиз (разрушение оболочки эритроцитов и выход из них гемоглобина).
  • Острое нарушение кислотно-щелочного баланса.
  • Нарушение обмена аминокислот.
  • Недостаточность коры надпочечников в хронической форме.
  • Кардиогенный шок.
  • Нарушение атриовентрикулярной проводимости.

В 1 триместре лекарственное средство не рекомендуется принимать, так как в этот период происходит закладка основных органов ребёнка. Но в некоторых случаях, например, при сильном токсикозе, когда организм теряет много жидкости (в том числе калия), это необходимо.

Но решение о назначении медикамента принимает врач. Это необходимо, так как при сильном обезвоживании концентрация калия повышается, кровь становится густой, а дополнительное поступление микроэлемента опасно для женщины.

По этой же причине Панангин не назначают при незначительном учащении ритма сердца у беременной, так как в большинстве случаев это нормальное явление для данной категории пациентов (сердечный ритм ускоряется из-за увеличения объёма крови). Если в общем женщина чувствует себя хорошо и думает, что тахикардия – это физиологическое явление, то ей следует посоветоваться с другим специалистом. Но если Панангин назначают по показаниям, и вы ощущаете, что вам необходимо лечение, то смело принимайте препарат. Главное, чётко соблюдайте дозировку!

Мнение будущих мам о Панангине

Как утверждают беременные, препарат обычно назначают во 2 и 3 триместре для улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Большинство женщин отлично переносят медикамент и отмечают, что после курса лечения их состояние улучшилось. Но подходит препарат не всем, возможно, побочные явления возникают из-за нарушения правил применения.

Отзывы о Панангин:
Екатерина:
«Мне назначили Панангин в декрете (внутривенно), препарат содержит калий и магний. Как сказал мой гинеколог, он улучшает работу миокарда, предотвращает появление отёков, повышает тонус организма. А до беременности пила таблетки, так как мне поставили диагноз «пролапс двустворчатого клапана», который сопровождается гипомагниемией. Вреда не заметила, только польза от этого препарата».

Мария:
«При первой беременности проблем с сердцем не было, столкнулась с Панангином, когда забеременела во второй раз. Тогда на фоне аритмии возникло ощущение трепетания в груди и одышки. Врач назначил валерьянку и Панангин. После окончания курса эти симптомы исчезли, родила в срок и без проблем».

Александра:
«Мне назначили Панагин от судорог, а также для общего укрепления миокарда перед родами. Принимала по 1 таблетке трёхкратно на протяжении месяца. Через 2 недели регулярного приёма судороги перестали беспокоить, да и состояние улучшилось. Так что если врач рекомендует, пропейте».

Таким образом, Панагин при беременности – это эффективный комплексный препарат для улучшения работы миокарда на фоне гипокалиемии и гипомагниемии. Решение о назначении лекарственного средства принимает врач, который и составляет схему лечения для каждой пациентки отдельно. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для матери и плода.

В каких случаях может быть назначен Панангин при беременности?

Беременность – это непростой период для женщины. Неся ответственность за себя и будущего ребенка, необходимо внимательно относиться к собственному здоровью. Во время вынашивания плода увеличивается потребность в макроэлементах. Панангин при беременности помогает корректировать нехватку, а также применяется с профилактической целью.

Это лекарственное средство не содержит сильнодействующих веществ и воспринимается многими пациентами несерьезно. Несмотря на мнимую «безобидность», применение Панангина требует точного следования инструкции.

Назначение этого препарата будущей матери должно быть обоснованным: использование любого лекарства во время беременности сопряжено с риском возникновения нежелательных реакций.

Насколько безопасен препарат?

Препарат широко используется в терапевтическом и кардиологическом профиле. В состав Панангина входит калия и магния аспарагинат. Действующие компоненты не токсичны, не оказывают прямого влияния на развитие плода. Лекарство обладает хорошей совместимостью, поэтому успешно используется в составе комплексной терапии.

Панангин выпускается в двух видах:

  • раствор для парентерального введения;
  • таблетки для приема внутрь.

Оптимальный выбор – назначение энтеральной формы Панангина, которая постепенно усваивается, снижая риск передозировки до минимума. Препарат не вызывает сонливости, привыкания и разрешен к применению при вождении транспорта.

Согласно официальной инструкции, принимать Панангин в период беременности не запрещено, но необходима осторожность. Это объясняется не тем, что были зафиксированы случаи отрицательного влияния на мать и будущего ребенка, а отсутствием проведения соответствующих клинических испытаний среди беременных женщин.

Несмотря на то, что препарат допустимо принимать при вынашивании, стоит остерегаться побочных реакций.

Иногда могут возникать:

  • Диспепсический синдром — рвота, тошнота, диарея, неприятные ощущения в области желудка. Как правило, люди, у которых были зафиксированы эти нежелательные явления, страдали сопутствующей желудочно-кишечной патологией, например, гастритом с пониженной кислотностью.
  • Нарушение проведения электрического импульса в сердце от предсердия к желудочкам.
  • Парадоксальная реакция на препарат. Панангин во время вынашивания плода часто назначают с целью купирования экстрасистолии, однако иногда его прием, наоборот, провоцирует появление внеочередных сердечных сокращений.
  • Возможно возникновение диспепсического синдрома, сопровождаемого покалыванием, чувством мурашек в конечностях.
  • Гипермагниемия. При передозировке препаратом появляется гиперемия лица, ощущение постоянной жажды, судороги, угнетение рефлексов и дыхания. Использование Панангина в сверхвысоком количестве может спровоцировать остановку сердца. Однако это больше касается парентеральной формы, так как получить передозировку с помощью приема таблеток сложно.

Показания и противопоказания

Препарат рекомендуется использовать как дополнительный элемент комплексной терапии.

Среди показаний к нему:

  • Хроническая кардиальная патология — различные степени сердечной недостаточности, состояние после перенесенного инфаркта миокарда.
  • Аритмия, препарат часто назначается при тахикардии, экстрасистолии.
  • Прием сердечных гликозидов — Панагин уменьшает их негативное влияние.
  • При низком содержании калия и магния в еде, в качестве заместительного препарата.

Панангин не следует использовать, если имеются противопоказания:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарства.
  • Повышенное содержание калия и магния в крови.
  • Атриовентрикулярная блокада любой степени (нарушение внутрисердечной проводимости).
  • Нарушение белкового обмена на уровне аминокислот.
  • Хроническая недостаточность надпочечниковой коры, болезнь Аддисона.
  • Резкое смещение pH крови в кислую сторону.
  • Обезвоживание, т. к. возрастает риск гиперкалиемии/гипермагниемии.
  • Миастения тяжелой степени — болезнь Эрба-Гольдмана, проявляющаяся в виде выраженной мышечной утомляемости.
  • Состояния, сопровождающиеся гемолизом, распадом эритроцитов.
  • Кардиогенный шок — жизнеугрожающее состояние, сопровождаемое снижением «верхнего» артериального давления менее 90 мм.рт.ст. и сердечной недостаточностью.

Панангин при беременности не противопоказан, но принимать его следует с осторожностью. Особенно это касается 1 триместра, когда осуществляется закладка органов и систем будущего ребенка.

Особенности применения в период беременности

Во время вынашивания плода прием Панангина требует строгого соблюдения правил:

  • Использование лекарства по назначению врача. Самовольный прием так называемых «витаминов для сердца» чреват серьезными последствиями для матери и плода. Следует помнить, что при беременности препараты желательно назначать в случае крайней необходимости.
  • Контроль содержания калия и магния. Панангин нужно принимать под периодическим наблюдением уровня электролитов крови. Это позволит избежать передозировки и большинства побочных эффектов.
  • Предпочтительное использование таблетированной формы препарата. Внутривенное применение этого лекарства во время беременности не рекомендуется, так как при быстром его введении возрастает риск появления гиперкалиемии и гипермагниемии.
  • Отказ от Панангина при малейших признаках непереносимости. Эта рекомендация является общей для всех препаратов, назначаемых при беременности.
  • Учет совместимости с принимаемыми лекарствами. Так, использование некоторых диуретиков и ингибиторов АПФ вместе с Панангином способно привести к гиперкалиемии.

Инструкция и дозировка

  • Панангин принимается после еды. Это связано с тем, что соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, снижает терапевтическую активность лекарства.
  • На время курса необходимо отказаться от приема похожих препаратов, содержащих калий и магний. Например, нельзя назначать Панангин одновременно с Аспаркамом. В противном случае это не только не принесет ожидаемой пользы, но и вызовет чрезмерное повышение уровня электролитов.

Панангин будущей маме назначает только врач, он и определяет рекомендованный режим дозирования. Обычный прием для взрослого человека ограничивается 1-3 таблетками 3 раза в сутки. Для беременных, как правило, дозировка сокращается до 1 таблетки в день. Длительность курса определяется строго индивидуально, так как будет напрямую зависеть от причины, по которой понадобилось назначить препарат, и динамики проведенного лечения.

Несмотря на то, что Панангин отпускается из аптек без рецепта, самолечение во время беременности – неоправданный риск. Препарат по своему составу и действию нельзя отнести к опасному, но вынашивание плода – особое состояние, при котором необходимо исключить любую вероятность угрозы матери и ребенку. Именно поэтому перед применением Панангина необходимо проконсультироваться с врачом.

Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Mama66.ru

Ссылка на основную публикацию