Валмосет от повышенного давления

Лекарство от давления Вамлосет: инструкция по применению, отзывы

Последнее изменение: Июль 25th, 2019 в 04:21 дп

Повышенное давление нередко сопровождает людей средних и старших возрастных категорий. Провоцируют патологию многие заболевания внутренних органов, их профилактика и лечение – лучший способ устранения причин гипертонии. Если же саморегулирование кровотока в артериях нарушено, терапия может быть недостаточной для нормализации состояния. В таких случаях сложно обойтись без применения гипотензивных средств. Особенности применения препарата нового поколения Вамлосет от давления, показатели которого устойчиво превышают норму, рассмотрены в статье.

Состав и выпускная форма

Препарат комбинированного действия Вамлосет содержит два активных компонента, которые могут применяться и по отдельности: амлодипин и валсартан. Амлодипин принадлежит к ингибиторам ионов кальция и обладает сосудорасширяющим действием, уменьшает нагрузку на сердце. Валсартан блокирует рецепторы ангиотензина II, ответственные за перепады давления, снижает гипертрофию миокарда.

Их совместное присутствие увеличивает гипотензивный эффект за счет взаимно дополняющих различных механизмов действия. Следовательно, для контроля давления требуется меньшая доза. Это снижает вероятность нежелательных побочных явлений, например, отеков, возникающих при лечении Амлодипином.

Лекарство предназначено для внутреннего приема, отпускается в аптеках по рецепту исключительно в таблетированной форме. Таблетки от давления Вамлосет, покрытые оболочкой, выпускаются с различным содержанием и соотношением активных составляющих:

  • 5 мг + 80 мг;
  • 5 мг + 160 мг;
  • 10 мг + 160 мг.

Первое число соответствует содержанию бесилатаамлодипина в пересчете на амлодипин, а второе указывает на количество валсартана в гранулированной субстанции Валсартан А – именно в таких формах активные ингредиенты присутствуют в лекарстве. Дополняет состав стандартный комплекс нейтральных связующих и формообразующих наполнителей, которые окрашивают препарат в желто-коричневый цвет.

Упаковка представляет собой блистер из 14 круглых таблеток с минимальной дозировкой или из 7 овальных с повышенным содержанием действующего вещества. В картонные коробки укладывают от 1 до 7 пластинок и инструкцию на препарат.

Какое действие оказывает Вамлосет

Интенсивность снижения давления зависит от дозы, которую следует подбирать индивидуально. Если это сделано правильно, будет наблюдаться постепенный и продолжительный эффект нормализации АД, который обеспечивают его активные компоненты:

  • Амлодипин. Затрудняет движение ионов кальция через клеточные мембраны кровеносных сосудов, что дает возможность им расслабиться, увеличивая просвет артерий. В результате расширения напор крови на стенки снижается без усиления частоты сокращений сердечной мышцы (ЧСС). Эффективность доказана при ишемической болезни сердца и купировании приступов стенокардии.
  • Валсартан. Сартаны подавляют активность ренина в плазме крови, что дает целый ряд положительных эффектов. Помимо нормализации давления, обеспечивают защиту сердца, мозга, почек от негативных последствий гипертонии. Анализы крови на сахар, триглицериды и холестерин не ухудшаются при длительном его приеме. Побочные явления слабо выражены.

Вамлосет снижает давление на уровне блокатора АПФ с тиазидным диуретиком. Продолжительный эффект наблюдается в любом возрасте, не зависит от половой принадлежности, веса и не оказывает существенного влияния на ЧСС.

Максимальная концентрация компонентов препарата в крови после приема наступает через 3 часа (валсартана) и 6 (амлодипина). Амлодипин претерпевает ряд химических превращений с образованием неактивных промежуточных продуктов, которые выводятся почками, Валсартан в неизменном виде удаляется в основном через кишечник.

Регулярное применение Вамлосета дает максимальное снижение АД через месяц и сохраняет достигнутый уровень в процессе долговременной терапии. Если прекратить принимать препарат, не наблюдается резкого скачка давления, что позволяет говорить об отсутствии привыкания к нему.

Кому показан Вамлосет и как правильно принимать

Препарат назначают при спонтанной артериальной гипертензии и для лечения вторичной гипертонии в тех случаях, когда моносредство недостаточно эффективно. Результатом исследований, проведенных европейскими учеными в начале нынешнего века, явилось подтверждение того, что блокаторы рецепторов ангиотензина-II положительно воздействуют на организм: уменьшают гипертрофию левого сердечного желудочка, аритмию, содержание белка в моче, инсулинорезистентность, улучшают почечный кровоток и диастолическую функцию сердечной мышцы.

Методики LIFE, SCOPE и VALUE показали положительное влияние сартанов при проблемных заболеваниях миокарда. RENAAL и IDNT подтвердили их эффективность при начальных стадиях почечной недостаточности. Доказано улучшение прогноза при патологиях сердца, кровеносной системы, снижение риска осложнений сердечных и сосудистых заболеваний, торможение процессов, приводящих к нарушениям функции почек.

Проведенные исследования позволили расширить рекомендации по назначению препаратов, содержащих сартаны. В полной мере это относится к Вамлосету, одним из действующих компонентов которого является представитель группы – Валсартан. Комбинированное средство показано для нормализации АД у пациентов:

  • с диагностированной сердечной недостаточностью;
  • после перенесенного инфаркта;
  • с гипертрофией левого желудочка, фибрилляцией предсердий;
  • страдающих диабетической нефропатией (поражения почечных канальцев, клубочков и питающих их сосудов);
  • с риском развития сердечных и почечных патологий (обнаружение в анализах мочи белка в количестве, превышающем нормы, микроальбуминурия).

Блокаторы ангиотензина-II не повышают в крови уровень белков, выгодно отличаясь этим от ингибиторов АПФ, которые могут вызвать кашель и ангионевротический шок. Вамлосет назначают при плохой переносимости каптоприла, престариума и других представителей группы. В состав препарата входит также Амлодипин, обладающий гипотензивными и антиангинальными свойствами. Поэтому в список показаний включены различные формы ишемической болезни сердца, в том числе стенокардия.

Широкий спектр применения не исключает тщательного наблюдения и контроля при использовании в схеме лечения Вамлосета для некоторых групп пациентов. Если диагностирована сердечная недостаточность, прежде чем назначить препарат, анализируют состояние почек и печени.

Если для больных с нарушением функции почек в легкой форме не нужно менять дозу Вамлосета, то для лиц с заболеванием желчных путей или печеночной недостаточностью небольшой тяжести препарат следует применять с осторожностью и только в минимальной дозировке (5 мг + 80 мг). Прием комбинированного средства больными с умеренной патологией почек назначают под контролем содержания калия и креатинина в плазме крови.

Тяжелые формы патологии – цирроз печени, холестаз – полностью исключают возможность использования Вамлосета в терапии.

Осторожность не помешает, если артериальная гипертензия сопровождает стеноз почечной артерии. Необходим контроль концентраций креатинина и мочевины. Несмотря на то, что патологические состояния, ограничивающие доступность Вамлосета, характерны для пожилых, установлено, что сама по себе принадлежность пациентов к старшим возрастным категориям корректировки доз не требует.

Лицам, принимающим Вамлосет, которые водят автомобиль или управляют техническими средствами, следует проявлять осторожность. Согласно инструкции на таблетки от давления Вамлосет рекомендуемую суточную дозу принимают разово, запивая водой, независимо от еды.

Начинать прием надо с одной таблетки с минимальной дозировкой. При необходимости увеличения изменить ее можно не раньше, чем через неделю после начала терапии.

Предельная суточная норма составляет 10/320. Если она была случайно превышена, помогут промывание желудка, адсорбенты. При резком снижении давления, ухудшении состояния пациента, что на практике не превышает 0,4% случаев, можно сделать внутривенную инъекцию с медленным введением хлорида натрия, уложив предварительно пострадавшего на спину с приподнятыми ногами. Терапия Вамлосетом может быть продолжена после стабилизации состояния.

Особенности взаимодействия

Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний приводит к тому, что большинство больных принимают всевозможные медицинские препараты для лечения гипертензии, аритмии, стенокардии и многие другие. Речь пойдет о возможных сочетаниях с Вамлосетом и безопасности их совместного применения.

Вамлосет часто назначают в комплексной терапии. Необходимо учитывать, как могут повлиять комбинации медикаментов на состояние пациента, а также их усиливающее или ослабляющее действие на лечебный эффект. Совместное применение с ингибиторами АПФ ранее считалось допустимым, но с 2013 года установлено, что такая комбинация нарушает функцию почек, приводит к почечной недостаточности.

Мочегонные средства усиливают гипотензивный эффект, так же, как и некоторые медикаменты, обладающие побочными явлениями снижать давление, например, антидепрессанты. Одновременный прием требует осторожности и внимательного отношения, возможно, чтобы избежать проявления гипотензии, нужно уменьшить дозировку диуретиков.

Ошибкой было бы принимать одновременно с блокаторами кальция, к которым относится Амлодипин, входящий в состав Вамлосета, адреноблокаторы. Такое сочетание двух препаратов, снижающих ЧСС, даст опасный суммарный эффект, угрожающий нарушением сердечного ритма.

Во избежание гиперкалиемии необходимо контролировать калий в крови при совместной терапии в комбинации с калийсберегающими мочегонными средствами или одновременном применении с любыми лекарствами, в состав которых входит этот элемент.

Отдельные средства (верапамил, эритромицин, кларитромицин, азольные противогрибковые препараты) при совместном применении с Вамлосетом увеличивают концентрацию Амлодипина в крови, другие же, наоборот, активно ее снижают (фенобарбитал, рифампицин). Клиническое значение показателей этих изменений для пожилых людей требует медицинского вмешательства.

Внимание! Больные сахарным диабетом, нарушением функционирования почек не должны сочетать Вамлосет и Алискирен.

Применение вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например, с аспирином (больше 3-х грамм в сутки), может вызвать целый букет осложнений: повышение концентрации калия в крови, риск развития почечной недостаточности, уменьшит гипотензивное воздействие. Прежде, чем приступить к терапии следует проанализировать функцию почек и отрегулировать электролитный баланс.

Трудно в рамках обзорной статьи привести все комбинации лекарств, требующие осторожности, возможно лишь привлечь внимание к этому вопросу. Ведь даже выпитый стакан грейпфрутового сока способен у отдельных пациентов вызвать увеличение биодоступности компонентов препарата и тем самым, усилить гипотензивный эффект!

Противопоказания

Недопустим прием Вамлосета для категорий пациентов, влияние на которые не было изучено. Сюда попадают дети до совершеннолетия, лица, которым пересажена почка.

Лекарство от давления Вамлосет имеет противопоказания:

  • аллергия на действующее вещество;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • гипотензия;
  • глубокий стеноз митрального и аортального клапанов;
  • осложненные последствия инфаркта;
  • гиперсекреция альдостерона корой надпочечников;
  • периоды планирования ребенка, беременность и кормление грудью.

Ожидаемые побочные эффекты

При соблюдении показаний к приему Вамлосета и правильных дозировок негативные последствия возникают крайне редко. Пренебрежение указаниями, данными в инструкции, и самолечение могут вызвать серьезные осложнения:

  • От головной боли и головокружения до нарушения координации движений, сонливость может сменяться чувством тревожного возбуждения, которое сопровождается сердцебиением и обморочным состоянием.
  • Иногда появляется диарея, болит живот, спина, наблюдаются отеки и сыпь на коже.
  • Органы чувств ослабляют восприятие, что выражается в ухудшении зрения, слуха, появляется шум в ушах, а также боли в горле и кашель.
  • Опасные нарушения обмена веществ, приводящие к анорексии, гипокалиемии.

Важно! Не стоит заниматься самолечением с помощью Вамлосета. Подобрать необходимую дозу и разработать схему комбинации с другими лекарственными средствами сможет только опытный кардиолог.

Аналогичные по составу препараты

Вамлосет производится в России под маркой компании КРКА. Превратившись из фармацевтической лаборатории, созданной в середине прошлого века в Словении, в международную компанию к 2009 году, фирма зарекомендовала себя такими широко известными брендами, как «Энап» для норматизации давления, «Гербион» от кашля, «Аторис» для снижения холестерина. Ключевые позиции на рынке занимает в России и странах Восточной Европы, где размещены дочерние предприятия и представительства. Имеется также завод в Германии.

Точным аналогом по составу является более дорогой швейцарский препарат Эксфорж (“НовартисФарма АГ”), превосходящий его по стоимости примерно в пять раз.

Фармацевтические эквиваленты по сходной цене:

  • Нарунел («Гедеон Рихтер», Венгрия);
  • Эксфотанз («Фармстандарт-Томскхимфарм»);
  • Амлодипин+Валсартан («АТОЛЛ, ООО», Россия).

Все перечисленные лекарства отпускаются в аптеках по рецепту.

Отзывы врачей и пациентов

В основном дают положительную оценку способности Вамлосета снижать давление, отмечают невысокую цену препарата. Доктора назначают его в самостоятельной терапии и в сочетании с другими средствами, подбирая дозировки индивидуально в зависимости от состояния больного и степени гипертонии. Заметен хороший эффект для пациентов с высокими показателями давления в ночное время. Прием одной таблетки Вамлосета на ночь в этом случае позволяет исключить другой гипотензивный препарат, например, АрифонРетард, или принимать его изредка.

Среди немногочисленных отрицательных отзывов пациентов преобладают жалобы на появление побочных эффектов на фоне хорошего гипотензивного действия. Отмечают высыпания и зуд аллергического характера, а также симптомы гриппа.

Избежать нежелательных реакций поможет использование Вамлосета строго по назначению врача и прием препарата в соответствии с инструкцией.

В своих отзывах пациенты отмечают, что в начале приема могут наблюдаться головная боль, судороги конечностей. После того как доза была скорректирована, побочные явления уходят и препарат стабильно поддерживает давление на уровне нормы.

Установлено, что среди гипертоников длительно и постоянно (более 2 лет) принимают лекарство от давления те, кому назначен Вамлосет или его аналоги. Это объясняется эффективностью препарата, отсутствием побочек, удобной выпускной формой и упрощенным режимом приема лекарства.

Аналоги Вамлосет

Вамлосет – это препарат, предназначенный для лечения гипертонической болезни, широко используемый в терапевтической практике и имеющий аналоги. Последние дают такой же лечебный эффект, но отличаются от основного препарата незначительными дополнительными элементами.

Фармакологическое действие

Производитель: Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: амлодипин и валсартан

Синонимы: Эксфорж, Вальсакор, Микардис

В состав препарата дополнительно входят: маннитол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный. Сочетание 2 основных компонентов усиливают действие друг друга и создают устойчивый гипотензивный эффект на протяжении суток.

Амлодипин относится к классу «медленных» блокаторов кальциевых канальцев и является производным дигидропирилина, а валсартан – к классу антагонистов рецепторов ангиотензина 2.

Внезапное прекращение приема препарата не сопровождается резким повышением артериального давления, то есть отсутствует синдром отмены.

Лечебный эффект основан на расширении сосудов, но при этом число сердечных сокращений не изменяется.

Показания к применению Вамлосета

Показанием для употребления препарата является артериальная гипертензия , особенно для пациентов, нуждающихся в комбинированном лечении.

Вамлосет – инструкция по применению

Лечение медикаментом практикуется у молодых и пожилых пациентов. Терапевтические назначения дозы и кратности приема препарата делаются строго врачом с учетом степени выраженности артериальной гипертонии.

Лекарственное средство имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым относятся:

  • тяжелая артериальная гипотония (АД менее 90 мм рт. ст.), осложненная кардиогенным шоком или коллапсом;
  • выраженная хроническая почечная недостаточность с назначением пациентам гемодиализа;
  • неустойчивая гемодинамика после перенесенного острого инфаркта миокарда;
  • состояние после трансплантации почки;
  • билиарный цирроз печени, холестаз, недостаточность функции органа в тяжелой степени;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженный аортальный стеноз;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава препарата;
  • первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации.
Читайте также:  Валериана при мерцательной аритмии

С осторожностью назначается Вамлосет при следующих состояниях организма:

  • нарушение в легкой или умеренной степени функции печени;
  • хроническая сердечная недостаточность 3–4 функционального класса;
  • заболевания желчных путей обструктивного характера;
  • стеноз почечных артерий парных органов или единственной артерии 1 почки;
  • легкая и средняя степень тяжести нарушений функции почек;
  • стеноз митрального или аортального клапана в легкой или умеренной степени;
  • недостаточный объем циркулирующей крови;
  • диета с резким ограничением потребления соли;
  • ангионевротический отек наследственного характера или развивающийся на фоне предшествующего употребления антагонистов рецепторов ангиотензина 2.

Важно! Самостоятельное лечение препаратом Вамлосет недопустимо. Терапия рекомендуется и назначается врачом только после лабораторного и инструментального обследования организма с определением степени его функциональности.

Таблетки Вамлосет выпускаются в нескольких вариантах дозировок активных веществ – амлодипина и валсартана:

  • 5 мг+80 мг;
  • 5 мг+160 мг;
  • 5 мг+320 мг;
  • 10 мг+160 мг;
  • 10 мг+320 мг.

Подбор эффективной дозировки начинается со стартовой дозы действующих компонентов Вамлосет, то есть 5+80. По показаниям ее увеличение возможно только через 1–2 недели от начала приема под контролем ЭКГ.

Когда пить вамлосет – утром или вечером

Когда лучше пить Вамлосет утром или вечером? Это частый вопрос, который задают пациенты, получившие назначение от врача.Следуя инструкции по применению, препарат применяется 1 раз в день независимо от приема пищи. Таблетка запивается небольшим количеством воды.

При комбинированном лечении пациентов с артериальной гипертонией 2 и 3 стадией заболевания, у которых регистрируются стойкое высокое АД во 2 половине дня и ночью, прием медикамента лучше осуществлять вечером.

Наивысшая концентрация лекарства в крови достигается через 3–6 часов, поэтому утром показатели давления приходят в норму. На этом фоне второй гипотензивный препарат, назначенный в комплексном лечении, принимается реже или отменяется совсем.

Аналоги Вамлосета

Аптечная сеть предлагает широкую линейку аналогов Вамлосет или его заменителей, представленных в нескольких группах:

  • синонимы – препараты Российского или импортного производителя, содержащие амлодипин и валсартан, маркированные другим названием;
  • комбинированные медикаменты – наряду с активными компонентами содержат дополнительные элементы лечебного характера;
  • аналоги, относящиеся к другим фармацевтическим группам, то есть лекарства, обладающие одинаковыми свойствами и показаниями к применению.

Препарат Вамлосет его заменители с ценами и страной-производителем

Аналог

Цена в рублях

Страна-производитель

Вамлосет220500Россия
Эксфорж640-3300Словения, Швейцария
Микардис930-1100Швейцария, Германия
Вальсакор400-680Словения
Телмиста280320Словения
Лортенза280-300Россия
Экватор480-690Венгрия

В практической медицине заменители Вамлосета от давления находят широкое применение. Подбор препарата, снижающего артериальное давление, осуществляется врачом с учетом не только его показателей, но и состояния сердечной мышцы и сопутствующих заболеваний.

Лортенза

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: амлодипин 5 мг и лозартан 100 мг

Лортенза – более дешевый аналог Вамлосета назначается для лечения гипертонии и имеет следующие преимущества:

  • плавное снижение давления;
  • исключается резкая гипотензия;
  • уменьшает частоту приступов стенокардии;
  • повышает устойчивость к физическим нагрузкам.

Назначается аналог Лортенза по 1 таблетке 1 раз в день в дозировке 5 мг+50 мг. По показаниям, возможно ее увеличение, которое определяется врачом.

Эналаприл

Производитель: ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА, Россия

Форма выпуска: таблетки

Состав: 1 таблетка 5 мг, 10 мг, 20 мг

Действующее вещество: эналаприл малеат

Аналог Вамлосета оказывает положительный эффект при высоких цифрах артериального давления и наличия хронической сердечной недостаточности. Эналаприл снижает кратность сердечных приступов и уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Прием начинается с минимальной дозировки 1 раз в день. При ее увеличении употребление аналога разбивается на 2 раза.

Каптоприл

Производитель: ФАРМАКОР, Россия

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:1 таблетка 12,5 мг, 25 мг, 50 мг

Действующее вещество: каптоприл

Каптоприл – это универсальный аналог Вамлосету, который не только обладает гипотензивным действием, но и способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка, улучшает гемодинамику. При сахарном диабете препятствует развитию диабетической нефропатии.

При приеме Каптоприла под язык действие медикамента начинается через четверть часа, поэтому может использоваться для купирования гипертонического криза. Повторное употребление лекарства через 20 минут, но не более 3 таблеток. Начальная дозировка составляет 25 мг 2 раза в день.

Конкор

Производитель: MERCK KGaA, Германия

Форма выпуска: таблетки

Состав:1 таблетка 2,5 мг

Действующее вещество: бисопролол

Конкор оказывает антиаритмическое действие, способствует снижению приступов стенокардии. Понижение показателей артериального давления наблюдается через 2–5 дней артериального давления.

Доза начала приема аналога Вамлосета составляет 1,25 мг с последующим ее повышением. Медикамент употребляется по схеме при хорошей переносимости средства.

Телмиста

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: таблетки

Состав: 1 таблетка 20 мг, 40 мг, 80 мг

Действующее вещество: телмисартан

Телмиста относится к аналогам, снижающим артериальное давление и дающим выраженный диуретический эффект. Может применяться у пациентов, находящихся на гемодиализе при почечной недостаточности.

Этот аналог Вамлосета способствует снижению систолического давления, не изменяя частоту сердечных сокращений.

Другие аналоги Вамлосета

Наличие аналогов Вамлосета значительно расширяет возможности в терапии артериального давления, так как широкая линейка таких препаратов позволяет максимально грамотно подобрать лечение с учетом индивидуальных особенностей.

  • Экватор – при приеме лекарства улучшается питание участка ишемии миокарда после перенесенного инфаркта и замедляется прогрессирование дисфункции левого желудочка.
  • Престанс – дает положительный эффект независимо от степени тяжести гипертонии, повышает эластичность стенки сосудов и улучшает капиллярный кровоток. Прием препарата уменьшает гипертрофию левого желудочка.
  • Лориста – активно снижает артериальное давление в течение длительного времени (более 24 часов).
  • Аттенто – дает положительный эффект, снижая систолическое и диастолическое давление. Этот аналог Вамлосета показан к применению пациентам с сахарным диабетом.
  • Лозап – понижение артериального давления происходит за счет уменьшения периферического сопротивления сосудов. Подходит для комплексного лечения совместно с другими гипотензивными средствами.
  • Капотен – аналог снижает артериальное давление почечного характера. Назначается для комплексной терапии гипертонии.
  • Ко Дальнева – уменьшает частоту приступов стенокардии, улучшает гемодинамику при хронической сердечной недостаточности.

Широкий выбор лекарственных средств с аналогичным действием позволяет приобрести лекарство для лечения гипертонии, в том числе аналоги Вамлосета дешевле, чем импортные медикаменты.

Вамлосет или Эксфорж – что лучше

Производитель: Новартис, Швейцария

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: 1 таблетка

  • амлодипин-5 мг, 5 мг, 10 мг
  • валсартан-80 мг, 160 мг, 160 мг

Подбор гипотензивного препарата или его аналога для лечения гипертонии осуществляется путем сравнения их основных характеристик. Иногда возможна замена Вамлосета средством импортного производителя – Эксфоржем. Оба препарата активно снижают и стабилизируют артериальное давление.

В терапевтической практике наибольшее предпочтение отдается российскому препарату Вамлосет вместо аналога импортного средства Эксфорж. Его преимуществом являются:

  • в стабилизации артериального давления;
  • бюджетной стоимости медикамента;
  • редкие симптомы побочных явлений;
  • хорошее самочувствие после его приема.

При приеме Эксфоржа терапевтический эффект выражен значительнее вследствие его биологической доступности и усвоения организмом. Всасывание аналога в кровь идет на более высоком уровне, что приводит к повышению его эффективности. Внезапная отмена его не приводит к резкому повышению давления.

Частым осложнением при лечении Эксфоржем являются:

  • головная боль, головокружение вестибулярного характера;
  • тахикардия;
  • фарингит, кашель, боль в горле;
  • отечность суставов.

Возможна индивидуальная непереносимость. По ценовой категории Эксфорж относится к дорогим средствам по сравнению с Вамлосетом.

Вамлосет или Микардис

Производитель: Германия

Форма выпуска: таблетки

Состав: 1 таблетка 80 мг

Действующее вещество: телмисартан

Чем можно заменить Вамлосет при лечении гипертонии? Иногда врачи назначают аналог Микардис. Это средство, оказывающее гипотензивное и сосудорасширяющее действие. Благодаря такому эффекту, происходит снижение артериального давления и показателей альдостерона, то есть гормона, задерживающего жидкость в организме.

В состав Микардиса входит гидрохлортиазид, обладающий мочегонным действием.

Поддерживающий терапевтический эффект достигается через 1–2 месяца приема аналога. Хорошо переносится пациентами и имеет следующие преимущества:

  • может назначаться больным с умеренно выраженной почечной недостаточностью;
  • снижает сердечно сосудистую заболеваемость и риск летального исхода у возрастных пациентов.

При терапии гипертонической болезни, особенно больным после 55 лет, вместо препарата Вамлосет назначается заменитель Микардис. Длительный прием его стабилизирует сердечную деятельность и предотвращает осложнения гипертонической болезни. Для возрастных пациентов Микардис является лучшим препаратом по сравнению с Вамлосетом. Но он значительно дороже.

Если больному требуется комплексная терапия несколькими гипотензивными медикаментами, то преимущество остается за Вамлосетом.

Вамлосет или Вальсакор – что лучше

Производитель: Словения

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: валсартан, 1 таблетка 40 мг, 80 мг, 160 мг

Отечественные и зарубежные аналоги современных гипотензивных препаратов, представленные в широком ассортименте, позволяют врачам грамотно и эффективно подбирать их для лечения гипертонии. Одним из них является Вальсакор.

Препарат выпускается в таблетках и имеет следующие преимущества:

  • не оказывает отрицательного действия на сердечный ритм;
  • способствует снижению отеков и одышки;
  • уменьшает сопротивляемость периферических сосудов;
  • снижает дисфункцию левого желудочка вследствие перенесенного инфаркта миокарда;
  • стабилизирует сердечный выброс и систолическое давление;
  • улучшает состояние при декомпенсации сердечной функции.

Максимальное снижение артериального давления наблюдается через 4 часа после употребления медикамента. Благодаря своему мягкому действию, возможен длительный прием препарата. Для больных перенесших инфаркт миокарда Вальсакор будет лучше Вамлосета, но он по стоимости дороже.

Подход для назначения лекарственных аналогов осуществляется строго в индивидуальном порядке. Обязательно учитывается степень патологического процесса сердечно сосудистой системы и сопутствующие заболевания.

Грамотно подобранная терапия гипертонии препаратом Вамлосет или его аналогами, стабилизирует артериальное давление, улучшает состояние и предотвращает прогрессирование заболевания.

Таблетки Вамлосет

Эффективные таблетки от давления — «Вамлосет», содержат в своем составе сразу 2 активных вещества, которые дополняя друг друга, оказывают быстрое антигипертензивное действие. После принятой одной дозы этого комбинированного медикамента, нормальные показатели АД сохраняются на протяжении суток. Стоит учитывать, что «Вамлосет» имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед началом лечения должна быть изучена инструкция по применению и пройдена консультация у профильного медика.

Состав, свойства и форма выпуска

Гипотензивный препарат «Вамлосет» содержит в своем составе такие действующие вещества, как валсартан и амлодипин. Тандем компонентов позволяет быстро и эффективно снизить повышенные показатели артериального давления. «Вамлосет» стабилизирует кровяное давление, убирает отечность кожных тканей, возникшую на фоне высокого АД. Составляющие медпрепарата, проникая вовнутрь организма, приступают к незамедлительному действию, и первый результат заметен уже спустя 1,5—2 часа. Кроме амлодипина и валсартана, в составе описываемого гипотензивного медикамента находятся такие дополнительные компоненты:

  • МКЦ;
  • кроскармеллоза натрия;
  • антисептик;
  • натриевая соль лаурилсерной кислоты.

Выпускается «Вамлосет» в таблетированной форме, где каждая пилюля покрыта оболочкой. Помещены таблетки в упаковки, в которых находится от 14-ти до 100-а шт. Основным преимуществом «Вамлосета» является его высокая эффективность, которая проявляется вне зависимости от пола, массы тела и возраста больного. Кроме этого, плюсом лекарства считается его антигипертензивное действие, сохраняющееся на протяжении длительного времени. В процессе лечения «Вамлосет» не влияет на частоту сердечных сокращений.

Показания

Рекомендуется принимать фармацевтическое средство «Вамлосет» пациентам, у которых диагностировали нестабильное артериальное давление. Состав медпрепарата позволяет использовать его в качестве комбинированной терапии. Назначать прием медикамента должен исключительно лечащий доктор, так как самолечение опасно развитием серьезных негативных явлений и ухудшением самочувствия в целом.

Инструкция по применению таблеток от давления «Вамлосет»

Принимают гипотензивный «Вамлосет» перорально, запивая небольшим объемом воды. Прием лекарства не имеет привязки к употреблению пищи, поэтому пить таблетки можно в любое время суток, вне зависимости от трапезы. Рекомендованная доза «Вамлосета» — 1 таблетка в день. При необходимости дозировка может быть увеличена, но делать это следует только через 7—14 суток после начала терапевтического курса.

Противопоказания и побочные явления

Когда не назначается?Негативные эффекты
Дисфункция печениНарушение координации движений
Резкое падение давленияГрипп
Сердечная недостаточностьУвеличение уровня кальция в крови
БеременностьРезкое снижение массы тела
Аутумное заболевание печениПолиурия
Застой желчи в печениГоловная боль
Применение аппарата «искусственная почка»Обморочные состояния
ГОКМПВысыпания и зуд кожных покровов
Аортальный стеноз, протекающий в тяжелой формеНарушения стула
Последствия инфаркта миокарда в виде нестабильной гемодинамической дисфункции сердечной мышцыГоловокружение
Лактационный периодТахикардия
Синдром КоннаБолезненные ощущения в области спины
Индивидуальная переносимость составляющихСонливость
Возраст до 18-ти летШум в ушах
Сухость в ротовой полости
Повышенная потливость
Резкое снижение АД
Повышенная утомляемость
Мышечные спазмы
Чрезмерное покраснение эпидермиса
Нарушение зрения
Подташнивание
Боль в животе

Вернуться к оглавлению

Передозировка

В случае несоблюдения назначенной врачом терапевтической схемы больному грозит передозировка. Проявляется она в виде сильного головокружения, выраженного понижения давления, рефлекторной тахикардии, расслабления сосудов конечностей. Противоядия в случае передозировки к фармацевтическому средству «Вамлосет» не существует, поэтому лечение проводится симптоматическое. В первую очередь больному нужно очистить организм от токсинов лекарственного вещества путем промывания желудка. Далее потребуется принять активированный уголь или другой сорбент, и провести лечение возникших симптомов.

Условия и сроки хранения

Комбинированное гипотензивное лекарство «Вамлосет» хранят в недоступном для детей месте. Важно чтобы помещение было сухим и темным, а температурный режим не превышал 30-ти градусов Цельсия. При соблюдении всех условий сбережения медпрепарата его срок годности составит 3 года. По истечении этого времени использовать «Вамлосет» противопоказано, он подлежит утилизации.

Взаимодействие

При совместном приеме с прочими гипотензивными медикаментами и лекарственными средствами, действие которых направлено на понижение АД, возможно усиление гипотензивного эффекта. В таблице представлены лекарственные взаимодействия в отдельности для каждого активного компонента медпрепарата:

НаименованиеСочетаемость
АмплодинУсиливается биодоступность, резко снижается АД при употреблении с грейпфрутовым фрешем.
Увеличивается концентрация активных веществ в организме за определенный промежуток времени при комбинированном применении с азольными противогрибковыми средствами или макролидами.
ВалсартанУвеличивается концентрация калия при параллельном употреблении с диуретическими средствами или пищевыми добавками, содержащими калий.
Чрезмерное содержание в крови лития при одновременном приеме с препаратами лития.
Ослабление гипотензивного эффекта при комбинированном лечении с селективными ингибиторами и ацетилсалициловой кислотой.

Вернуться к оглавлению

Аналоги медпрепарата

Если по каким-либо причинам принимать «Вамлосет» возможности нет, то врачами подбираются аналогичные средства, действие которых направлено на снижение АД. В аптечных сетях можно приобрести 2 лекарственных средства, являющихся абсолютными синонимами «Вамлосета», однако цена их будет значительно выше. Это препараты «Ко-эксфорж» и «Эксфорж», они содержат в составе те же вещества, что и «Вамлосет», и обладают таким же действием. Помимо этих медикаментов, часто назначают однокомпонентные лекарства:

Стоит учитывать, что каждое лекарственное средство, являющееся аналогом гипотензивного медикамента «Вамлосет», имеет свою схему лечения, а также отличается противопоказаниями и прочими особенностями применения. Поэтому подбором медпрепарата-синонима должен заниматься исключительно профильный доктор, который на основании полученных результатов диагностического обследования и общей оценки самочувствия больного пропишет необходимый медикамент в эффективной дозировке.

Таблетки Вамлосет 5/80, 5/160, 10/160: инструкция по применению

Комбинированным лекарством, обладающим гипотензивными свойствами, является Вамлосет. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5+80 мг, 5+160 мг, 5+320 мг, 10+160 мг и 10+320 мг помогают при гипертензии и служат для снижения давления.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, фасуется в контурные упаковки и картонные пачки. В одной таблетке содержится 5/10 мг амлодипина, 80/160/320 мг валсартана.

  • 5 мг+80 мг (имеют круглую основу, покрыты пленкой светло-коричневого цвета, имеются вкрапления);
  • 5 мг+160 мг (имеют овальное основание, покрыты специальной защитной пленкой светло-коричневого оттенка, препарат имеет специфические вкрапления);
  • 10 мг+160 мг (лекарственное средство овальной формы, имеют визуальную двояковыпуклую основу, таблетки покрыты пленкой светло-коричневого цвета, вкраплений нет).
  • 5 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, оранжевато-коричневые;
  • 10 мг + 160 мг – овальной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые;
  • 10 мг + 320 мг – капсуловидной формы, двояковыпуклые, коричневато-желтые.

В зависимости от заболевания, врач подбирает лекарство с нужной дозировкой.

От чего помогает Вамлосет?

Итак, от чего помогает именно эта комбинация веществ? У Вамлосета есть строго определенные показания к применению:

  • резкое повышение давления до критических показателей;
  • стабильная артериальная гипертензия (препарат применяется от давления);
  • гипертония (если назначена комбинированная терапия).

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Вамлосет рекомендуется принимать внутрь, запивать небольшим количеством воды 1 раз в день. Дозировку определяет врач.

Вамлосет принимают перорально 1 раз в день с водой в небольшом количестве, вне зависимости от времени приема пищи.

Начинать терапию следует с дозы 5 мг + 80 мг, при необходимости через 7–14 дней возможно ее увеличение.

В день рекомендуется принимать 1 таблетку (в одной из возможных дозировок).

Варианты максимально допустимых суточных доз: по валсартану – 5 мг + 320 мг, по амлодипину – 10 мг + 160 мг либо 10 мг + 320 мг.

Ограничения по заболеваниям:

  • с нарушения работы печени — с осторожностью;
  • с нарушением функционирования почек — корректировка дозировки не требуется;
  • печеночная недостаточность — максимальная доза 80 мг.

При лечении пациентов в возрасте корректировка дозы не требуется.

Фармакологические эффекты

Интенсивность снижения давления зависит от дозы, которую следует подбирать индивидуально. Если это сделано правильно, будет наблюдаться постепенный и продолжительный эффект нормализации АД, который обеспечивают его активные компоненты:

Амлодипин. Затрудняет движение ионов кальция через клеточные мембраны кровеносных сосудов, что дает возможность им расслабиться, увеличивая просвет артерий. В результате расширения напор крови на стенки снижается без усиления частоты сокращений сердечной мышцы (ЧСС). Эффективность доказана при ишемической болезни сердца и купировании приступов стенокардии.

Валсартан. Сартаны подавляют активность ренина в плазме крови, что дает целый ряд положительных эффектов. Помимо нормализации давления, обеспечивают защиту сердца, мозга, почек от негативных последствий гипертонии. Анализы крови на сахар, триглицериды и холестерин не ухудшаются при длительном его приеме. Побочные явления слабо выражены.

Вамлосет снижает давление на уровне блокатора АПФ с тиазидным диуретиком. Продолжительный эффект наблюдается в любом возрасте, не зависит от половой принадлежности, веса и не оказывает существенного влияния на ЧСС.

Противопоказания

  • острая почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет;
  • билиарный цирроз печени;
  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • выраженная артериальная гипотензия (низкое давление);
  • холестаз;
  • беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
  • сердечная недостаточность.

Побочные явления

  • кашель;
  • анорексия;
  • гипокалиемия;
  • сонливость;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • ухудшение зрения;
  • назофарингит;
  • пастозность;
  • тревожность;
  • артралгия;
  • кожная сыпь;
  • головная боль;
  • гиперлипидемия;
  • боль в верхней части живота;
  • гиперчувствительность;
  • кожный зуд;
  • гипергидроз;
  • головокружение;
  • экзантема;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • поллакиурия;
  • полиурия;
  • отеки;
  • припухлость суставов;
  • ощущение сердцебиения;
  • эректильная дисфункция;
  • боль в глотке и гортани;
  • нарушение зрения;
  • выраженное снижение АД;
  • мышечные спазмы;
  • повышенная утомляемость;
  • ортостатическая гипотензия;
  • грипп;
  • вертиго;
  • нарушение координации;
  • ощущение тяжести во всем теле;
  • эритема;
  • парестезия;
  • диарея, запор;
  • гиперкальциемия;
  • обморок;
  • боль в спине;
  • астения;
  • тахикардия;
  • постуральное головокружение;
  • чувство дискомфорта в животе.

Аналоги Вамлосет

Для лечения назначают аналоги:

  1. Эксфорж;
  2. Адельфан;
  3. Алтиазем РР;
  4. Амлодипин;
  5. Амприлан;
  6. Анаприлин;
  7. Арифон;
  8. Атенолол;
  9. Берлиприл;
  10. Беталок;
  11. Вазокардин;
  12. Вазотенз;
  13. Верапамил;
  14. Верошпирон;
  15. Гипотиазид;
  16. Диазепекс;
  17. Дибазол;
  18. Дилтиазем;
  19. Диротон;
  20. Индап;
  21. Индапамид;
  22. Калчек;
  23. Капотен;
  24. Каптоприл;
  25. Карведилол;
  26. Кардура;
  27. Клофелин;
  28. Ко-Диротон;
  29. Ко-Ренитек;
  30. Конкор;
  31. Корвитол;
  32. Кордафлекс;
  33. Коринфар;
  34. Лазикс;
  35. Лизиноприл;
  36. Лозап;
  37. Лозартан;
  38. Лориста;
  39. Метокард;
  40. Нифедипин;
  41. Нолипрел;
  42. Норваск;
  43. Обзидан;
  44. Празозин;
  45. Престанс;
  46. Престариум;
  47. Пропранолол;
  48. Раунатин;
  49. Спиронолактон;
  50. Тенокс;
  51. Физиотенз;
  52. Фуросемид;
  53. Эгилок;
  54. Эгилок Ретард;
  55. Эналаприл;
  56. Энам;
  57. Энап;
  58. Энаренал.

Лекарственное взаимодействие

Общие лекарственные взаимодействия (валсартан/амлодипин): при одновременном применении с другими гипотензивными лекарственными средствами (диуретиками, альфа-адреноблокаторами) и препаратами, обладающими гипотензивным действием (трициклические антидепрессанты) может усиливаться гипотензивный эффект.

Амлодипин имеет следующие лекарственные взаимодействия:

  • индукторы изофермента CYP3A4 (препараты противосудорожные (примидон, фосфенитоин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин), зверобой содержащие растительные препараты, рифампицин) — могут спровоцировать снижение содержания амлодипина в крови;
  • грейпфрутовый сок может усилит биодоступность у некоторых больных, существует также вероятность усиления гипотензивного действия;
  • ингибиторы изофермента CYP3A4 (макролиды, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеазы) может спровоцировать увеличение системной экспозиции амлодипина; лечение пожилых пациентов требует медицинского наблюдения и корректировки дозы;
  • симвастатин — одновременный прием 10 мг амлодипина в 80ь мг симвастатина провоцирует увеличение экспозиции симвастатина на 77 %, чем если лечиться только симвастатином, во время терапии амплидином минимальная ежедневная доза симвастатина должна быть не больше 20 мг.

Валсартан вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

  • НПВП в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, ацетилсалициловая кислота от 3 г в день, неселективные НПВП — одновременный прием может привести к ослаблению гипотензивного эффекта, возрастанию риска возникновения нарушений функционирования почек и увеличению концентрации калия в крови; на начальной стадии необходима проверка функционирования почек, требуется также корректировка нарушения водно-электролитного баланса;
  • Лекарственное взаимодействие препараты лития — одновременный прием может вызвать обратимое усиление содержания лития в крови, возможно развитие интоксикации;
  • препараты калия, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие добавки и другие вещества, способствующие увеличению концентрации калия в плазме (гепарин) — при приеме таких средств требуется контроль за уровнем калия в крови;
  • ингибиторы белков-переносчиков ОАТР1B1 ( циклоспорин, рифампицин) и MRP2 (ритонавир) может вызвать экспозицию валсартана (AUC и Cmax и ), данный фактор обязательно учитывается в начале и в конце терапии.

Другие взаимодействия: в ходе лечения валсартаном клинически значимые взаимодействии отсутствуют при одновременном лечении следующими лекарствами: глибенкламид, амлодипин, гидрохлоротиазид, индометацин, атенолол, дигоксин, фуросемид, варфарин, циметидин.

Особые условия

При гипонатриемии/уменьшении ОЦК может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. До начала курса необходимо восстановить содержание натрия/восполнить ОЦК, терапию начинают под тщательным медицинским контролем.

В случаях выраженного понижения артериального давления больного нужно уложить в горизонтальное положение, приподняв ноги, при необходимости вводят 0,9% раствор хлорида натрия (путем внутривенной инфузии). После того, как показатели гемодинамики стабилизируются, лечение можно продолжить.

При применении Вамлосета из-за вероятности развития головокружения, тошноты и утомляемости при управлении автотранспортом требуется соблюдение осторожности.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Вамлосет, таблетки (Москва), составляет 220 — 460 рублей. Препарат отпускается строго по рецепту врача.

Хранить его нужно в месте, которое будет недоступно для маленьких детей. Температура хранения не должна превышать больше 30 градусов. Можно класть в холодильное устройство, но температура в нем не должна опускаться ниже 9 градусов. Срок хранения – 3 года.

Препарат Вамлосет при гипертонии: инструкция и противопоказания

Среди комбинированных препаратов для нормализации артериального давления выгодно отличается средство Вамлосет. Это комбинированный препарат, в состав которого входят два действующих вещества в различных дозировках – амлодипин и валсартан. Препарат содержит несколько разновидностей в зависимости от комбинации активных компонентов.

Обзор действующих веществ

Амлодипин относится к категории веществ, которые блокируют кальциевые каналы. Благодаря воздействию этого вещества снижается возможность проникновения сквозь мембрану клетки ионов кальция. Преимущественно защищаются гладкомышечные клеточные элементы сосудов, что препятствует их сужению и повышению артериального давления.

Благодаря действию амплодипина уменьшается выраженность симптомов ишемии сердечной мышцы, снижается потребность миокарда в кислороде, уменьшается нагрузка на орган. Из-за расширения артерий и артериол увеличивается поступление кислорода к кардиомиоцитам, предотвращается спазм сосудов. Амлодипин способен действовать на протяжении суток, поэтому пациентам необходимо принимать лишь одну таблетку в день, чтобы хорошо себя чувствовать.

Валсартан относится к веществам, блокирующим рецепторы ангиотензина, которые располагаются в сосудах и жизненно важных органах – почках, головном мозге, сердце, надпочечниках.

У пациентов, страдающих гипертонией, уменьшается гипертрофия миокарда, причем эффект от препарата достигается уже через два часа после приема лекарства. Стабильный результат становится заметным через две недели постоянного приема лекарственного средства.

Форма выпуска лекарственного препарата и его состав

Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки покрыты плотной оболочкой, имеют двояковыпуклую форму, цвет варьируется от желтовато-коричневого до оранжевого с вкраплением коричневого. Производитель выпускает несколько дозировок:

  • 5 мг амлодипина и 80 мг вамлосета,
  • 5 мг амлодипина и 160 мг вамлосета,
  • 5 мг амлодипина и 320 мг вамлосета,
  • 10 мг амлодипина и 160 мг вамлосета.

Препарат упакован в контурные ячеечные упаковки, каждая из которых содержит 7, 10 или 14 таблеток. Соответственно, картонные пачки содержат 2, 4, 8, 14 упаковок по 7 шт., 3, 6, 9, 10 упаковок по 10 штук и 1, 2, 4, 7 упаковок по 14 таблеток. Такое разнообразие упаковок позволяет пациентам подобрать нужные дозировки и количество препарата.

В качестве дополнительных компонентов в состав лекарственного препарата входят такие ингредиенты, как повидон, маннитол, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, тальк, макрогол и другие безопасные вещества.

Стартовая дозировка 5+80 стоит около 250 рублей, причем цены в различных аптеках отличаются. Дешевле всего приобретать через интернет, где стоимость может быть существенно ниже. Дозировка 5+160 стоит 300 рублей, а Вамлосет 10+160 оценивается в среднем в 400 рублей.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство Вамлосет назначается при необходимости нормализации повышенного давления.

Внимание! Пациентам не следует принимать препарат самостоятельно – показания определяет врач, поскольку комбинированное средство Вамлосет имеет существенные побочные эффекты и должно назначаться только после проведения полного обследования больного.

Инструкция по применению препарата содержит четкий список позиций, при которых назначать лекарственное средство пациентам нельзя.

Противопоказания к назначению Вамлосета следующие:

  • тяжелое течение артериальной гипертензии (при систолическом давлении выше 90 мм. рт. ст.),
  • кардиогенный шок, коллапс,
  • тяжелые патологии почек, почечная недостаточность,
  • нахождение пациента на гемодиализе,
  • печеночные патологии – билиарный цирроз, холестаз,
  • аортальный стеноз,
  • гипертрофическая кардиомиопатия,
  • нестабильная ситуация после инфаркта миокарда,
  • трансплантация почки,
  • возраст меньше 18 лет,
  • беременность и период лактации.

Стоит учесть, что препарат не назначают при непереносимости компонентов лекарственного средства, а также тем пациентам, у кого проявляется отрицательная реакция на лекарства дигидропиридиновой группы.

Как принимать препарат: рекомендации и дозировка

Лекарство Вамлосет предполагает пероральный прием. В день принимают по одной таблетке препарата нужной дозировки, запивая небольшим количеством воды. Привязки к приему пищи описание препарата не содержит, поэтому употреблять лекарство можно и до еды, и после.

Врачи рекомендуют начинать прием Вамлосета с подбора оптимальной для пациента дозы, поэтому наиболее подходящим считается сочетание 5+80, которое необходимо принимать в течение первых двух недель. В конце приема пациенты могут сделать вывод об эффективности лекарственного средства, его способности нормализовать давление при гипертонии.

Если препарат помогает, медики не советуют увеличивать дозировку, но при слабой эффективности врач порекомендует изменить соотношение действующих веществ. В сутки максимально возможная доза – это одна таблетка в дозировке 10+320, т.е. две таких таблетки пить нельзя. Эта комбинация является своеобразной «скорой помощью» при высоких показателях давления, но пить такие дозировки долго нельзя.

Негативные действия препарата Вамлосет

Препарат имеет побочные действия, причем оказываются они каждым компонентом отдельно. Можно отметить такие негативные явления:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства,
  • учащение сердцебиения, тахикардия,
  • редко возможно существенное понижение артериального давления:
  • обмороки,
  • появление кашля, дискомфортных ощущений в глотке и горле,
  • пищеварительная система может отвечать на прием Вамлосета болями в эпигастрии, тошнотой, запорами или диареей,
  • у части пациентов появляются признаки гипокалиемии,
  • со стороны психики отмечается тревожность, депрессивные состояния,
  • возможно появление головной боли вплоть до мигрени, проблем с координацией движения, сонливости, головокружения, шума в ушах,
  • в редких случаях пациенты реагируют на прием Вамлосета кожными реакциями – сыпью, зудом, эритемой,
  • изредка возникает прилив крови к лицу, отечность и т.д.

Если комбинация амлодипина и валсартана спровоцировала гипонатриемию, а вместе с ней и уменьшение объема циркулирующей крови, то у пациентов развиваются признаки артериальной гипотензии. Терапию таких состояний проводят строго под контролем врача, поэтому при появлении признаков пониженного давления пациентам не стоит заниматься самолечением – необходимо обратиться к врачу.

До приезда скорой пациента укладывают в постель, приподнимают ноги на подушку. По возможности вводится однопроцентный раствор хлорида натрия. Если препарат не подошел пациенту, требуется замена лекарственного средства. Аналоги, которые могут помочь гипертоникам, это Нарунел, Эксфорж, Эксфотанз, Кардиолопин, Эквакард. Заменители содержат те же действующие вещества, но имеют иные противопоказания и побочные эффекты.

Отзывы

Препарат Вамлосет имеет много положительных отзывов. Причем делятся своими впечатлениями о лекарственном средстве не только пациенты, но и врачи, назначающие его.

Елена Николаевна, кардиолог

Уже несколько лет работаю с препаратом Вамлосет. Средство активно устраняет признаки гипертонии, поддерживает работу сердечной мышцы. Впечатления только положительные.

Вамлосет назначили полтора года назад. Врач сменил препарат, который мне не подходил. Теперь чувствую себя отлично именно благодаря Вамлосету.

Александр Михайлович, врач-кардиолог

Считаю, что медикамент Вамлосет в полной мере отвечает заявленным характеристикам, обозначенным в инструкции. Средство просто в употреблении, активно снижает давление и щадит миокард.

Проблемы с давлением начались с приходом климакса. Врач сразу предложила Вамлосет, считая нерациональным применение других лекарств в моей ситуации. Как показало время, Вамлосет действительно справляется с моими проблемами

Медикамент Вамлосет стал принимать совсем недавно, поэтому пока не могу высказать определенного мнения, но уже радует, что побочных явлений не возникает. Буду принимать и дальше.

Лечение гипертонии препаратами нового поколения ТАБЛЕТКИ которые ЗАПРЕЩЕНО пить с АЛКОГОЛЕМ

Вамлосет

Комбинированным антигипертензивным лекарством является Вамлосет. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5+80 мг, 5+160 мг, 5+320 мг, 10+160 мг и 10+320 мг расслабляют и расширяют кровеносные сосуды. Препарат помогает в терапии гипертензии и снижения давления.

Форма выпуска и состав

Выпускают таблетки, покрытые оболочкой, в дозировке амлодипина и валсартана соответственно: 5+80 мг, 5+160 мг, 5+320 мг, 10+160 мг и 10+320 мг.

Активные вещества: Амлодипин (в форме безилата) + Валсартан + вспомогательные вещества. Реализуют 2, 4, 8 или 14 в контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению, которые помещают в пачку из картона.

Показания к применению

От чего помогает Вамлосет? Таблетки показаны к применению, если у пациента диагностирована артериальная гипертензия (больным, которым показана комбинированная терапия).

Инструкция по применению

Вамлосет принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от времени приема пищи 1 раз в сутки. Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка, содержащая комбинацию амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг, 5/160 мг, 10/160 мг, 5/320 мг или 10/320 мг.

Начинать прием препарата Вамлосет рекомендовано с дозы 5/80 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу можно через 1-2 недели после начала терапии. Максимальная суточная доза — 5/320 мг (в пересчете по валсартану) или 10/160 мг (в пересчете по амлодипину) или 10/320 мг.

Амлодипин

Пациенты с нарушением функции почек: коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени: следует применять с осторожностью. Пациенты пожилого возраста: коррекции дозы и режима дозирования не требуется.

Валсартан

Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с нарушением функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекции начальной дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени: валсартан противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, биллиарным циррозом и холестазом.

Максимальная суточная доза валсартана при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести — 80 мг. Препарат Вамлосет в дозе 5/160 мг, 5/320 мг, 10/160 мг и 10/320 мг противопоказан. Пациенты пожилого возраста: коррекции дозы не требуется.

Фармакологическое действие

Вамлосет — это препарат для снижения артериального давления. В нём скомбинированы два активных вещества: антагонист кальция — амлодипин и блокатор особых рецепторов — валсартан. Таким образом, Вамлосет (Vamloset), воздействуя сразу на два фактора, более эффективно снижает давления, чем однокомпонентные препараты.

Валсартан воздействует на рецепторы, которые провоцируют скачки давления. Положительный эффект наблюдается спустя 2 часа после приёма. Если валсартан принимать длительно, то максимальное снижение давления будет наблюдаться спустя 14-28 дней.

Амлодипин блокирует прохождение кальция через кровеносные каналы, и это вызывает их расслабление и расширение. Следовательно, снижается артериальное давление, а частота сердечных сокращений остаётся без изменений.

Интенсивность лечебного действия таблеток Вамлосет (Vamloset) зависит от выбранной дозировки. Если она определена правильно, согласно показаниям к применению в инструкции, то нормальное артериальное давление будет наблюдаться в течение суток. Если приём препарата резко прекратить, то синдрома отмены не будет, то есть давление не подскочит внезапно. Эффективность лекарства не зависит от возраста, пола или веса пациента.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • недопустим одновременный приём с алискиреном для людей, больных с сахарным диабетом или с нарушениями функции почек;
  • обструкция выносящего тракта ЛЖ;
  • тяжёлое состояние после острого инфаркта миокарда;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • чрезмерная чувствительность к амлодипину или валсартану;
  • тяжёлые заболевания печени.

Так как влияние препарата на детей до 18 лет и пациентов после трансплантации почки не изучено, то для данных категорий приём Вамлосета недопустим.

Побочные явления

Побочные эффекты при условии соблюдения дозировки возникают достаточно редко, но они могут проявляться при несистемном приеме препарата.

  • боль в горле, кашель;
  • ухудшение зрения и слуха, обморочные состояния, сердцебиение;
  • отечность лица, боль в спине, сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея;
  • сыпь на коже;
  • возможные сбои в обмене веществ, анорексия, гипокалиемия;
  • инфекционные болезни (грипп, назофарингит);
  • нарушения координации движений, сонливость, слабость, головокружения, головные боли, повышенная тревожность;
  • отечность.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет, т.к. безопасность применения препарата Вамлосет у детей и подростков до 18 лет не установлена.

Как и другие средства, оказывающие прямое воздействие на РААС, Вамлосет противопоказан во 2-3 триместрах беременности, поскольку может вызвать фетотоксические эффекты.

Не рекомендуется применять препарат Вамлосет в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Стеноз аортального клапана легкой и умеренной степени и митрального клапана

Как и при применении любых вазодилататоров, следует соблюдать осторожность у пациентов с митральным стенозом и аортальным стенозом легкой и умеренной степени. Комбинация амлодипин/валсартан изучалась только у пациентов с артериальной гипертензией.

Гиперкалиемия

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, биологически активных добавок, содержащих калий или других препаратов, способных повышать содержание калия в плазме крови (например, гепарин) следует соблюдать осторожность. Необходимо регулярно контролировать содержание ионов калия в плазме крови.

Сердечная недостаточность/перенесенный инфаркт миокарда

У пациентов, функция почек которых может зависеть от активности РААС (например, при тяжелой ХСН), терапия ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина 2 сопровождается олигурией и/или нарастанием азотемии, а в редких случаях — острой почечной недостаточностью и/или летальным исходом.

Подобные исходы были описаны при применении валсартана. У пациентов с ХСН или перенесенным инфарктом миокарда всегда следует оценивать функцию почек. У пациентов с ХСН неишемической этиологии 3-4 функционального класса по классификации NYHA применение амлодипина сопровождалось увеличением частоты развития отека легких по сравнению с плацебо при отсутствии достоверной разницы частоты ухудшения ХСН между двумя группами.

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов, в т.ч. амлодипин, следует применять с осторожностью у пациентов с ХСН, так как возможно увеличение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода.

Стеноз почечной артерии

Препарат Вамлосет следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией на фоне одностороннего или двустороннего стеноза почечной артерии или стеноза артерии единственной почки, учитывая возможность увеличения сывороточных концентраций мочевины и креатинина.

Ангионевротический отек

Среди пациентов с ангионевротическим отеком (в том числе отек гортани и голосовых связок, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки и/или языка) на фоне терапии препаратом Вамлосет, наблюдались случаи развития ангионевротического отека в анамнезе, в том числе и на ингибиторы АПФ.

При развитии ангионевротического отека следует немедленно отменить препарат и исключить возможность повторного применения.

Состояние после трансплантации почки

Безопасность применения комбинации амлодипин/валсартан у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, не установлена. Нарушение функции печени Валсартан преимущественно выводится в неизмененном виде с желчью. У пациентов T1/2 удлиняется, a AUC — увеличивается.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Вамлосет пациентам с легким (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) или умеренным (7-8 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушением функции печени или обструктивными заболеваниями желчных путей.

Первичный гиперальдостеронизм

Учитывая поражение РААС при первичном гиперальдостеронизме, данным пациентам не следует назначать антагонисты рецепторов ангиотензина 2, в том числе валсартан.

Нарушение функции почек

Коррекции дозы препарата Вамлосет у пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек не требуется. У пациентов с умеренным нарушением функции почек рекомендуется контроль содержания калия и концентрации креатинина в плазме крови.

Одновременное применение АРА 2, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном противопоказано у пациентов с нарушением функции почек (КК менее 60 мл/мин).

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами

При применении препарата Вамлосет необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно появления головокружения, утомляемости и тошноты.

Лекарственное взаимодействие

Другие гипотензивные препараты (например, алъфа-адреноблокаторы, диуретики) и лекарственные средства, оказывающие гипотензивное действие (например, трициклические антидепрессанты, алъфа-адреноблокаторы для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы), могут усилить гипотензивный эффект.

Грейпфрут или грейпфрутовый сок: одновременное применение не рекомендуется, учитывая возможность увеличения биодоступности у некоторых пациентов и усиления гипотензивного действия.

Одновременное применение с сильными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ингибиторами протеазы, верапамилом или дилтиаземом, азольными противогрибковыми лекарственными средствами, макролидами, такими как эритромицин или кларитромицин) может привести к значительному увеличению системной экспозиции амлодипина.

У пациентов пожилого возраста эти изменения имеют клиническое значение, поэтому необходимы медицинское наблюдение и коррекция дозы. Индукторы изофермента CYP3A4 (противосудорожные препараты (например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон), рифампицин, растительные препараты, содержащие Зверобой продырявленный): следует применять с осторожностью, т.к. при одновременном применении возможно снижение концентрации амлодипина в плазме крови.

Одновременное повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг увеличивает экспозицию симвастатина на 77 % по сравнению с таковой при монотерапии симвастатином. Пациентам, получающим амлодипин, рекомендуется применять симвастатин в дозе не более 20 мг/сут.

Дантролен (внутривенное введение): в экспериментах на животных после приема внутрь верапамила и внутривенного введения дантролена наблюдались случаи фибрилляции желудочков с летальным исходом и сердечно-сосудистой недостаточности, ассоциированной с гиперкалиемией.

Учитывая риск развития гиперкалиемии, следует избегать одновременного применения блокаторов «медленных» кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина, у пациентов, склонных к развитию злокачественной гипертермии.

В клинических исследованиях амлодипин нет значимого взаимодействия с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного взаимодействия, нитроглицерином для подъязычного применения, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, маалоксом (алюминий- или магнийсодержащие антацидные препараты, симетикон), циметидином, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), антибиотиками и гипогликемическими средствами для прима внутрь.

Одновременное применение АРА II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и нарушением функции почек (КК менее 60 мл/мин).

Одновременное применение с препаратами лития не рекомендуется, т.к. возможно обратимое увеличение концентрации лития в плазме крови и развитие интоксикации. При необходимости одновременного применения с препаратами лития следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие пищевые добавки и другие лекарственные средства и вещества, которые могут увеличить содержание калия в сыворотке крови (например, гепарин)

При необходимости одновременного применения с препаратами, влияющими на содержание калия, рекомендуется контролировать содержание калия в плазме крови.

НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловая кислота в дозе более 3 г/сут и неселективные НПВП При одновременном применении возможно ослабление гипотензивного эффекта, увеличение риска развития нарушений функции почек и повышение содержания калия в плазме крови. В начале терапии рекомендуется оценить функцию почек, а так же скорректировать нарушения водно-электролитного баланса.

По результатам исследования in vitro валсартан является субстратом для белков- переносчиков ОАТР1В1 и MRP2. Одновременное применение валсартана с ингибиторами белка-переносчика ОАТР1В1 (например, рифампицин, циклоспорин) и ингибитором белка-переносчика MRP2 (например, ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана (Сmах и AUC). Это следует учитывать в начале и при окончании одновременной терапии.

При монотерапии валсартаном не выявлено клинически значимых взаимодействий со следующими лекарственными средствами: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид.

Аналоги лекарства Вамлосет

По структуре определяют аналог — Эксфорж.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Вамлосет (таблетки покрыт.плен.об. 5 мг+80 мг 30 шт.) в Москве составляет 300 рублей. Отпускают по рецепту.

Срок годности — 3 года. Хранить Вамлосет инструкция по применению рекомендует в недоступном для детей месте при температуре не выше 30° С.

Ссылка на основную публикацию