Наркотики и аритмия

? Аритмия Наркотики : Список препаратов, которые лечат аритмию – 2020

Введение > Аритмия – это состояние, при котором сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Во многих случаях аритмия может быть несерьезной или вообще не требует какого-либо лечения. Однако если ваш врач обнаруживает, что аритмия может привести к большему серьезные проблемы с сердцем, они могут назначать лекарства.

Несколько типов лекарств могут помочь контролировать или разрешать аритмию. Тип, который подходит вам, зависит от вида аритмии у вас есть. Вот что нужно знать о лекарствах, которые лечат аритмию.

Антиаритмические препаратыАнтиаритмические препараты

Антиаритмические препараты могут назначаться для людей с тахикардией (быстрая hea rt) или преждевременных или дополнительных сердечных сокращений. Эти лекарства работают, чтобы исправить ритм сердца. Они восстанавливают нормальный сердечный ритм, изменяя электрический ток, который заставляет ваше сердце биться.

Антиаритмические препараты входят в форму таблеток и обычно используются долгосрочно. В чрезвычайных ситуациях их можно назначать внутривенно. Наиболее распространенными препаратами в этом классе являются:

амиодарон (Cordarone, Pacerone)

flecainide (Tambocor)

ibutilide (Corvert), который может быть предоставлен только через IV
лидокаин (ксилокаин), который может быть дан только через IV
procainamide (Procan, Procanbid)
propafenone (Rythmol)
хинидин (многие фирменные наименования)
tocainide (Tonocarid)
Хотя эти препараты могут помочь исправить аритмию, существует также риск того, что они могут вызвать аритмию снова или чаще. Это называется проаритмией. Если у вас развивается проаритмия при приеме антиаритмического препарата, немедленно позвоните своему врачу.

Блокаторы кальциевых каналов Блокаторы каналов кальция

Если у вас стенокардия (боль в груди), высокое или низкое кровяное давление и аритмия, ваш врач может назначить блокатор кальциевых каналов. Эти препараты расширяют кровеносные сосуды. Это позволяет большему количеству крови течь в сердце, что помогает облегчить боль в груди и снизить кровяное давление.

Эти препараты могут также замедлять сердечный ритм. Сниженный сердечный ритм и пониженное кровяное давление уменьшают напряжение на вашем сердце и уменьшают риск возникновения аритмии.

Большинство блокаторов кальциевых каналов входят в форму таблеток, но некоторые из них также доступны во внутривенном (IV) виде. Блокаторы кальциевых каналов предназначены для длительного использования.

Примеры распространенных блокаторов кальциевых каналов включают:

diltiazem (Cardizem, Tiazac)

felodipine
isradipine
nicardipine (Cardene SR)
нифедипин (Procardia)
nisoldipine (Sular)
verapamil (Calan, Verelan, Covera-HS)
Побочные эффекты этих препаратов различаются. У некоторых людей есть тахикардия, головокружение, запор и головные боли.Другие, более серьезные побочные эффекты включают сыпь или отек в ногах и ногах.
Бета-блокаторыБета-блокаторы

Если у вас диагностирована тахикардия, ваш врач может назначить бета-блокатор. Бета-блокаторы останавливают действие гормонального адреналина. Это может облегчить вашу тахикардию, замедляя сердечный ритм. Он также может снизить кровяное давление и уменьшить стресс на вашем сердце. Примеры бета-блокаторов включают:

ацебутолол (Sectral)

бисопролол (Zebeta)
метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
nadolol (Corgard)
пропранолол ( Inderal LA, InnoPran XL)
Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, холодные руки и головную боль. Иногда эти лекарства также влияют на вашу пищеварительную систему. Некоторые люди сообщают о проблемах с желудком, запорах или поносах.
АнтикоагулянтыАнтикоагулянты

Антикоагулянт – это средство, истощающее кровь. Ваш врач может назначить антикоагулянт, если ваша аритмия ставит вас под угрозу сгустков или инсульта, вызванных сгустком. Для некоторых людей ненормальный сердечный ритм изменяет то, как кровь течет через их систему. Например, фибрилляция предсердий может вызвать кровообращение в сердце, что может привести к сгусткам крови.

Антикоагулянты не фиксируют проблему сердечного ритма. Они помогают снизить риск возникновения тромбов, вызванных определенными аритмиями.

Варфарин (Coumadin) – один из самых распространенных антикоагулянтов. Это эффективно, но это также делает ваше тело менее способным остановить кровотечение. По этой причине вам следует следить за любыми признаками внутреннего кровотечения, такими как кровавый стул, множественные синяки и рвота, которые выглядят как кофейные гущи.

Ваш врач может назначить аспирин вместо варфарина, если они обнаруживают, что у вас более низкий риск сгустка крови. Аспирин не такой мощный, как растворитель крови, как варфарин. Тем не менее, он имеет более низкий риск возникновения кровотечения.

TakeawayTalk с вашим врачом

Ваше сердце – очень важный орган. Чтобы оставаться в безопасности при приеме своих лекарств, попробуйте следующие советы:

Работайте с врачом, чтобы понять, какие лекарства они вам назначили.

Принимайте лекарства только по указанию.

Расскажите своему врачу обо всех других медицинских условиях, которые у вас есть, и о лекарствах, которые вы принимаете.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили что-то ненормальное или у вас серьезные побочные эффекты.
Q:
Я принимаю несколько сердечных препаратов. Как я могу ими управлять?

Важно, чтобы ваши лекарства были организованы, чтобы вы не принимали слишком много или слишком мало лекарств. Эти советы помогут:

• Используйте диспенсер для таблеток, чтобы отслеживать, когда вы должны принимать таблетки.

• Заполните все ваши рецепты в одной аптеке, чтобы облегчить получение заправок.

• Храните список лекарств для записи всех лекарств, которые вы принимаете.
Healthline Medical TeamAnswers представляет мнения наших медицинских экспертов. Весь контент является строго информативным и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Аритмии при наркомании

ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ ОПИЙНОЙ НАРКОМАНИИ

Клиническая картина поражения сердца у больных опийной наркоманией, по данным литературы, достаточно разнообразна и включает кардиалгии, соматовегетативные расстройства, нарушения сердечного ритма и проводимости, явления сердечной недостаточности (СН) разной степени выраженности и неспецифические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ) . Боли в области сердца являются одним из наиболее частых проявлений наркомании и имеют различный характер — ноющие, колющие, давящие, обычно длительные. Они возникают вне связи с физической нагрузкой и усиливаются при передозировке наркотиков или при развитии абстинентного синдрома . Данные литературы относительно нарушений сердечного ритма и проводимости, а также имеющихся изменений на ЭКГ у лиц, употребляющих опиаты, весьма противоречивы. Некоторые авторы сообщают о разнообразных нарушениях сердечного ритма, вплоть до эпизодов пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии . Другие исследователи, наоборот, не находят у этих больных нарушений сердечного ритма. Цыкин Д. В. и соавт. при обследовании лиц с опийной и эфедроновой наркоманией выявили на ЭКГ синусовую тахикардию без нарушений проводимости, но с изменениями конечной части желудочкового комплекса в виде высоких и заостренных зубцов Т, хотя концентрация ионов электролитов в сыворотке крови была нормальной. Авторы считают это одним из ранних признаков поражения сердца. Другие авторы вообще не отмечают изменений на ЭКГ у опийных наркоманов . Также неоднозначны литературные данные, касающиеся исследования сократительной функции миокарда у данной группы больных. Целями настоящего исследования было изучение распространенности, клинической картины поражения сердца у больных опийной наркоманией, выявление основных нарушений ритма и проводимости сердца и анализ его насосной функции.

Разрушительное влияние наркотиков на организм человека наиболее сказывается на состоянии сердечнососудистой системы. При приеме опиатов возникает угнетение центров регуляции деятельности сердца и сосудов. В результате снижается кровяное давление, урежается пульс. Организм начинает недополучать кислород и впадает в уже описанное состояние гипоксии. Эта самая гипоксия нарушает метаболические процессы в сердечной мышце, вызывая ее дистрофию. Сердце начинает работать хуже, и уже не может обеспечить организм кислородом – круг замыкается.

Последствия употребления наркотиков группы стимуляторов (амфетамин, экстази, эфедрин, кокаин) отличаются по механизму, но сходны по последствиям. После приема стимулятора возникает учащение пульса, повышение артериального давления. Происходит спазм сосудов кожи, в результате которого нарушаются процессы терморегуляции организма. Повышается температура тела, что увеличивает нагрузку на сердечнососудистую систему. Перегрузка сердца чревата возникновением аритмий, инфарктом или инсультом.

Независимо от вида наркотика, сердце наркомана сильно изнашивается. Если он не скончается от пневмонии или передоза, то через 3-4 года его сердце будет как у восьмидесятилетнего старика. Как следствие, возникновение хронической сердечной недостаточности и смерть.

Такие опиаты как героин и морфин, приводят к угнетению дыхательного и кашлевого центров головного мозга. Это приводит нарушению кашлевого рефлекса, что приводит к различным легочным инфекциям, в первую очередь к пневмонии. Также нарушение процесса дыхания приводит к кислородному голоданию всех органов. Самое большое разрушительное влияние гипоксия проявляется на деятельности головного мозга и сердца. Передозировка опиатов вызывает паралич дыхательного центра, в результате чего наступает смерть из-за остановки дыхания.

Влияние наркотиков на нервную систему. Любые наркотические препараты вызывают у человека зависимость, и именно этот фактор губительно влияет на его психику.

Действие на человеческий мозг галлюциногенов является катастрофическим. Так прием такого галлюциногена как ЛСД может вызывать тяжелые необратимые изменения. У человека возникают различные психозы, изменения характера, снижаются умственные способности, наблюдается моральная деградация и полный распад личности. Употребление наркотиков приводит к такому тяжелому заболеванию, как шизофрения. Некоторые наркотические препараты группы галлюциногенов накапливаются в тканях головного мозга, и продолжают отравлять его даже после отказа от наркотика.

Пагубное воздействие наркотических веществ на организм человека не ограничивается описанными выше явлениями. Также у всех наркоманов сильно снижается иммунитет. Именно из-за этого такое заболевание как пневмония, стоит на втором месте среди причин смерти героиновых наркоманов, после передозировки.Вредное влияние наркотических веществ можно видеть на обмене кальция в организме. Кости у наркоманов начинают истончаться и становятся довольно хрупкими. В первую очередь страдают зубы, достаточно 3-4 лет регулярного употребления наркотиков, чтобы полностью лишиться их.

Влияние наркотиков на систему пищеварения. При употреблении наркотических препаратов у наркоманов в первую очередь пропадает аппетит. У всех наркоманов сильно понижается статус питания, вплоть до полного истощения. Употребление наркотических веществ приводит к нарушению процессов выработки пищеварительных ферментов, что приводит к затруднению процессов переваривания пищи. В первую очередь нарушаются моторные функции кишечника. В большинстве случаев гипермоторика вызывает болезненные спазмы в животе, а снижение моторной функции приводит к хроническому запору.

Сказывается потребление наркотиков и на работе печени. Ведь печень играет главную роль в очищении организма от токсинов. Поэтому цирроз печени у наркоманов развивается намного чаще, чем у алкоголиков.

Антиаритмические препаратыАнтиаритмические препараты

амиодарон (Cordarone, Pacerone)

Блокаторы кальциевых каналов Блокаторы каналов кальция

Примеры распространенных блокаторов кальциевых каналов включают:

diltiazem (Cardizem, Tiazac)

felodipine
isradipine
nicardipine (Cardene SR)
нифедипин (Procardia)
nisoldipine (Sular)
verapamil (Calan, Verelan, Covera-HS)
Побочные эффекты этих препаратов различаются. У некоторых людей есть тахикардия, головокружение, запор и головные боли.Другие, более серьезные побочные эффекты включают сыпь или отек в ногах и ногах.
Бета-блокаторыБета-блокаторы

бисопролол (Zebeta)
метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
nadolol (Corgard)
пропранолол ( Inderal LA, InnoPran XL)
Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, холодные руки и головную боль. Иногда эти лекарства также влияют на вашу пищеварительную систему. Некоторые люди сообщают о проблемах с желудком, запорах или поносах.
АнтикоагулянтыАнтикоагулянты

Антикоагулянт — это средство, истощающее кровь. Ваш врач может назначить антикоагулянт, если ваша аритмия ставит вас под угрозу сгустков или инсульта, вызванных сгустком. Для некоторых людей ненормальный сердечный ритм изменяет то, как кровь течет через их систему. Например, фибрилляция предсердий может вызвать кровообращение в сердце, что может привести к сгусткам крови.

Варфарин (Coumadin) — один из самых распространенных антикоагулянтов. Это эффективно, но это также делает ваше тело менее способным остановить кровотечение. По этой причине вам следует следить за любыми признаками внутреннего кровотечения, такими как кровавый стул, множественные синяки и рвота, которые выглядят как кофейные гущи.

TakeawayTalk с вашим врачом

Ваше сердце — очень важный орган. Чтобы оставаться в безопасности при приеме своих лекарств, попробуйте следующие советы:

Принимайте лекарства только по указанию.

Расскажите своему врачу обо всех других медицинских условиях, которые у вас есть, и о лекарствах, которые вы принимаете.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили что-то ненормальное или у вас серьезные побочные эффекты.
Q:
Я принимаю несколько сердечных препаратов. Как я могу ими управлять?

• Заполните все ваши рецепты в одной аптеке, чтобы облегчить получение заправок.

Наркотики и аритмия

В таблице ниже приведены данные о сердечно-сосудистой токсичности кокаина.

а) Сексуальный кокаиновый синдром. Острые кардиологические явления могут быть обусловлены сексуальным кокаиновым синдромом. Сексуально-индуцированные кардиодинамические приступы, повышенная потребность гипердинамической циркуляции в период беременности, а также вазоактивный стресс с высоким уровнем кокаина способствуют возникновению злокачественной аритмии, остановки сердца и смерти.

В районах, где высока распространенность ВИЧ-инфекции среди гетеросексуальных инъекционных наркоманов и распространено употребление “крэка”, повышенная сексуальная активность (включая сексуальные услуги в обмен на деньги или наркотики) может интенсифицировать гетеросексуальную передачу ВИЧ-1.

б) Инфаркт миокарда и кокаин. Несмотря на то что 5 млн жителей США, как полагают, регулярно употребляют кокаин, во всей североамериканской литературе имеется лишь 155 сообщений об остром инфаркте миокарда из-за кокаина. Поэтому многие пациенты с болью в груди, вызванной употреблением кокаина, поступают в больницу с диагнозом возможного инфаркта миокарда.

Вызванный употреблением кокаина инфаркт связан со значительным преобладанием коронарных тромбов и воздействием на переднюю стенку во всех отношениях нормальных коронарных артерий. Это заболевание может быть вызвано употреблением кокаина через нос, внутривенно или путем ингаляции. Почти половина пациентов с инфарктом миокарда имели в анамнезе боли в груди; 9 из 10 пациентов были курильщиками, а у 2/3 пациентов инфаркт миокарда отмечался спустя 3 ч после употребления кокаина (в пределах от 1 мин до 4 сут).

У большинства пациентов при поступлении в отделения “скорой помощи” с болями в груди в результате употребления кокаина отмечался инфаркт миокарда.

Предполагаемые механизмы инфаркта миокарда, вызванного употреблением кокаина, включают артериоко-ронарный спазм, образование тромбов на месте и агрегацию тромбоцитов, прямую травму миокарда, ускоренный атеросклероз, неатеросклеротическую пролиферацию интимы, а также повышенную потребность миокарда в кислороде.

Инфаркт миокарда, вызванный употреблением кокаина, у пациентов с нормальной коронарной артерией, возможно, вызывает адренергически опосредованное увеличение потребления кислорода миокардом, вазоконстрикцию крупных артерий эпикарда или малых коронарных сосудов и коронарный тромбоз. Хроническое употребление кокаина чревато ускоренным атеросклерозом и нарушением вазодилататорной функции эндотелия.

Сужение коронарных сосудов. Интраназальное введение кокаина вызывает повторяющееся сужение коронарных сосудов. Первоначальная вазоконстрикция наблюдается спустя 30 мин после употребления наркотика и по времени совпадает с пиковой концентрацией кокаина в крови. По мере снижения концентрации кокаина в крови сужение сосудов уменьшается.

Спустя 90 мин после употребления наркотика коронарные сосуды снова сужаются, что связано с повышением концентрации главных метаболитов кокаина — бензоилэкгонина и этил-метилового экгонина. Стенокардия и инфаркт миокарда, наступающие через несколько часов после ингаляции кокаина, обусловлены сужением коронарных сосудов под воздействием этих метаболитов.

– Тромбоциты. Известно, что такие биогенные амины, как серотонин и эпинефрин, стимулируют агрегацию тромбоцитов. Кокаин усиливает выработку тромбоксана и агрегацию тромбоцитов, которые могут вызвать обострение ишемии путем повышения сосудосуживающей активности. Аномальное сопротивление коронарных сосудов (сосуды малого эпикарда при биопсии эндомиокар-да) свидетельствует о том, что на критической стадии хронических изменений коронарных сосудов боли в груди могут быть вызваны закупоркой малых сосудов тромбами, образовавшимися в результате употребления кокаина.
Выделение тромбоксана А2 из стимулированных тромбоцитов также может вызвать обострение ишемии путем увеличения сосудосуживающей активности.

– Факторы риска. Факторы риска, связанные с инфарктом миокарда на фоне употребления кокаина, включают такие известные факторы риска сердечной ишемии, как табакокурение, наследственные сердечные заболевания, гипертензия, гиперхолестеринемия и диабет.

– Аритмия. Большинство случаев аритмии, вызванных кокаином, являются суправентрикулярными. Специфического лечения не требуется, за исключением случаев, когда пациент гемодинамически нестабилен.

– Лабораторные данные. Для принятия клинических решений при лечении пациентов с болями в груди без оценки ST-сегмента ЭКГ полезными могут быть серийные величины креатининкиназы сыворотки в полосе MB (СК-МВ). Недавно появившиеся маркеры сыворотки, пока еще не получившие широкого распространения, — кардиальный тропонин-Т, кардиальный тропонин-I, изоформы СК-МВ, а также легкие цепочки кардиального тропозина . Пока не установлена роль этих маркеров в ишемии/инфаркте, вызванных кокаином. Единичные и серийные нормальные или недиагностические ЭКГ не исключают ишемии или травмы у данной группы пациентов.

Оценка постмиокардного инфаркта. Повторяющиеся ишемические боли в груди отмечались у пациентов, продолжающих злоупотреблять кокаином, а также у других пациентов. Нагрузочная проба, повышенная ST-кривая при мониторинге Хольтера, катетеризация сердца, а также провокационная проба эргоновином не всегда эффективны для диагностики пациентов из группы риска (см. раздел “Лечение” далее).

в) Боль в груди от кокаина. Боль в груди, предположительно сердечной этиологии у пациентов, злоупотребляющих кокаином, следует считать ишемическим явлением. Вероятна необходимость госпитализации пациентов в кардиологическое отделение. Жалобы на боль в груди наиболее типичны для лиц, употребляющих кокаин, причем число последних составляет до 40 % пациентов отделений “скорой помощи”. Боль в груди часто появляется после инсуффляции, ингаляции и внутривенного введения кокаина.

У наркоманов эта боль может быть вызвана пневмомедиастинумом и пневмотораксом (при ингаляционном употреблении кокаина), попаданием инородного тела или септической эмболией (при внутривенном введении кокаина), сопутствующими травмами, а также ишемией и инфарктом миокарда (при попадании кокаина в организм любым путем). Всех пациентов, поступающих в отделение “скорой помощи” с острой болью в груди, необходимо опрашивать на предмет употребления кокаина.

Hollander и соавт. установили, что боли в груди, связанные с употреблением кокаина, начинаются примерно через 60 мин после применения наркотика и продолжаются около 120 мин. Боль в груди в большинстве случаев является загрудинной и давящей, часто отмечаются одышка и потоотделение. Отсутствуют клинические различия между пациентами, у которых впоследствии развивается инфаркт миокарда, и остальными. Обычно с такой болью поступают молодые мужчины, курильщики сигарет с неоднократным злоупотреблением кокаином в анамнезе.

У данной группы пациентов редко отмечаются традиционные факторы риска сердечных заболеваний. ЭКГ менее чувствительна в плане выявления инфаркта миокарда у пациентов с болью в груди, вызванной употреблением кокаина, чем у остальных пациентов.

Повторный инфаркт миокарда может случиться у пациентов с нормальной коронарной ангиограммой, которые употребляют кокаин. Повышенный уровень СК-МВ спустя 3 ч после госпитализации в отделение “скорой помощи” часто сопровождается последующими ишемическими явлениями у пациентов с клинически стабильной болью в груди без роста ST-сегмента.

Одно из перспективных исследований, проведенное в нескольких медицинских центрах, показало, что повторная боль в груди вследствие употребления кокаина отмечалась почти у половины пациентов. Однако у них редко случается инфаркт миокарда. Смертность в данной группе пациентов часто вызвана ВИЧ-инфекцией. Поскольку кокаин ускоряет развитие атеросклероза, пациенты с болью в груди, вызванной употреблением кокаина, подвергаются повышенному риску осложнений ишемической болезни сердца.

Изменения ST-сегмента и T-волны могут имитировать острую травму миокарда. В качественном отношении острую боль в груди, вызванную употреблением кокаина, трудно отличить от боли при острой ишемии миокарда.

г) Сократительный пучок. Некроз сократительного пучка, по-видимому, является характерной гистологической чертой катехоламиновой токсичности и может наблюдаться в острый период инфаркта миокарда, при тяжелых стрессовых реакциях, а также после введения катехоламинов или симпатомиметических агентов, включая кокаин.

д) Кардиомионатия от кокаина. Длительное употребление кокаина может вызвать кардиомиопатию. После заживления некроза сократительного пучка образуются рубцы и фиброз, которые могут привести к бивентрикулярной расширенной кардиомиопатии, аналогичной феохромоцитоме. При острой расширенной кардиомиопатии, вызванной курением “крэка”, прекращение воздействия наркотика в течение нескольких недель может вызвать обратное развитие кардиомиопатии и улучшение систолической функции левого желудочка.

– Вернуться в оглавление раздела “Токсикология”

? Аритмия Наркотики: список лекарств, которые лечат аритмию 2020

Введение

Аритмия – это состояние, при котором сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Во многих случаях аритмия может быть несерьезной или вообще не требует какого-либо лечения. Однако, если ваш врач обнаруживает, что аритмия может привести к более серьезным проблемам с сердцем, они могут назначать лекарства.

Несколько типов лекарств могут помочь контролировать или устранять аритмию. Тип, который подходит вам, зависит от вида аритмии. Вот что нужно знать о наркотиках, которые лечат аритмию.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические препараты могут назначаться для людей с тахикардией (быстрый сердечный ритм) или преждевременных или дополнительных сердечных сокращений. Эти лекарства работают, чтобы исправить ритм сердца. Они восстанавливают нормальный сердечный ритм, изменяя электрический ток, который заставляет ваше сердце биться.

Антиаритмические препараты входят в форму таблеток и обычно используются в течение длительного времени. В чрезвычайных ситуациях их можно назначать внутривенно. Наиболее распространенными препаратами в этом классе являются:

Наркотические взаимодействия. Если у вас аритмия, вам может быть назначено более одного лекарства. Вы должны знать, как эти препараты могут взаимодействовать друг с другом. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что их безопасно использовать вместе, и проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, добавки или витамины.

амиодарон (Cordarone, Pacerone)
flecainide (Tambocor)
ibutilide (Corvert), который может быть предоставлен только через IV
лидокаин (ксилокаин), который может быть получен только через IV
прокаинамид (Procan, Procanbid)
propafenone (Rythmol)
хинидин (многие фирменные наименования)
tocainide (Tonocarid)

Хотя эти лекарства могут помочь исправить аритмию, существует также риск того, что они могут вызвать аритмию снова или чаще. Это называется проаритмией. Если у вас развивается проаритмия при приеме антиаритмического препарата, немедленно позвоните своему врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты могут также замедлять сердечный ритм. Сниженный сердечный ритм и пониженное кровяное давление уменьшают напряжение на вашем сердце и уменьшают риск возникновения аритмии.

Примеры распространенных блокаторов кальциевых каналов включают:

амлодипин (Норваск)
diltiazem (Cardizem, Tiazac)
felodipine
isradipine
nicardipine (Cardene SR)
нифедипин (Procardia)
nisoldipine (Sular)
verapamil (Calan, Verelan, Covera-HS)

Побочные эффекты этих препаратов различаются.У некоторых людей есть тахикардия, головокружение, запор и головные боли. Другие, более серьезные побочные эффекты включают сыпь или отек в ногах и ногах.

Бета-блокаторы

Если вам поставили диагноз тахикардия, ваш врач может назначить бета-блокатор. Бета-блокаторы останавливают действие гормонального адреналина. Это может облегчить вашу тахикардию, замедляя сердечный ритм. Он также может снизить кровяное давление и уменьшить стресс на вашем сердце. Примеры бета-блокаторов включают:

Бета-блокаторы обычно не назначаются людям с диабетом или астмой, потому что они могут ухудшить эти условия.

ацебутол (Sectral)
атенолол (Tenormin)
бисопролол (Zebeta)
метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
надолл (Corgard)
пропранолол (Inderal LA, InnoPran XL)

Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, холодные руки и головную боль. Иногда эти лекарства также влияют на вашу пищеварительную систему. Некоторые люди сообщают о проблемах с желудком, запорах или поносах.

Антикоагулянты

Антикоагулянты не фиксируют проблему сердечного ритма. Они помогают снизить риск возникновения тромбов, вызванных определенными аритмиями.

Поговорите с врачом

Работайте с врачом, чтобы понять, какие лекарства они вам назначили.
Принимайте лекарства только по указанию.
Расскажите своему врачу обо всех других медицинских условиях, которые у вас есть, и о лекарствах, которые вы принимаете.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили что-то ненормальное или у вас серьезные побочные эффекты.
Я принимаю несколько сердечных препаратов. Как я могу ими управлять?

• Используйте диспенсер для таблеток, чтобы отслеживать, когда вы должны принимать таблетки.
• Заполните все ваши рецепты в одной аптеке, чтобы облегчить получение заправок.
• Храните список лекарств для записи всех лекарств, которые вы принимаете.

Нарколог – консультации онлайн

Ухудшилось сильно здоровье от приема наркотиков, пожалуйста помогите советом?

№ 10 826 Нарколог 01.12.2013

Здравствуйте. Много кому писал, читал информацию везде где можно, но ни кто ответа нужного мне не дал и стоящей информации в интернете не увидел. Уже думаю что и Вас спрашивать буду последним. Если ответите, то огромное Вам Спасибо! В общем, проблема такова: Зовут Сергей, 26 лет. КРИК О ПОМОЩИ Первый раз в жизни наркотик попробовал в 15 лет – марихуану. Курил не часто, может раза два за год и так до 23 лет. В 23 года попробовал Спайс и Амфетамин. Спайс употреблял пол года стабильно практически каждый день, но потом слез. Амфетамин примерно раз в квартал, то есть раза 4 ну может 5 раз за год от силы. Далее, как бросил со спайсом, амфетамин употреблял так же в таких же кол-вах, что написал выше. В 25 лет на свое День Рождения попробовал амфетамин уже внутривенно, после чего заметил, не особо большое пристрастие к нему. Начал принимать уже стабильно раз в месяц, а бывало что уходил в так называемый марафон, через небольшое время начал употреблять ВИНТ и ТРОПИКАМИД. Употреблял бывало что за день в всему из перечисленного. Выросла очень сильно толерантность у всего. Амфетамин чистый принимал сразу по 2 гр в раз в среднем, а за сутки же мог употребить до 12 гр, как это помнится на память по максимуму, ВИНТ по 1.5 куб в среднем за рази за сутки около 6 куб, Тропикамид начал с 0.6 куба, сейчас же моя разовая дозировка составляет 1 % Тропикамида по 11 кубов, за ночь бывало употреблял по 15 тюбиков т. Е. Около 150 кубов. Честно признаюсь, что сейчас вот Вам пишу все это и просто страшно самому уже(знаю что виноват сам во всем). Проблемы со здоровьем ни каких не замечалось, давление и сердце всегда было в норме-периодически проходил медосмотры. Рабочее давление средне было всегда 120 на 90, сердцебиение всегда было в норме, в районе 60-70. Проверяю давление аппаратом довольно часто(ниже опишу какие стали дальнейшие показатели). И месяца три назад, начал употреблять так называемую Соль для Ванн что продается как Легальных наркотиков(эффект схож с Амфетомином и ВИНТОМ). Соль эту принимал практически каждый день, внутривенно. Дозировки так же с нее выросли до страшных размеров. У наркоманов, что принимают внутривенно, есть так называемый приход, что наверно знаете о чем имею ввиду. И последний раз когда принимал эту СОЛЬ это было 17 ноября, то вместо так называемого Прихода, которого не было и за место него началось очень сильное головокружение, потеря памяти на тот момент. Когда мне что то говорили на тот момент, то я не мог понять, о чем идет речь и что от меня в целом хотят, что мне говорят, если же понимал, то потом это сразу забывали начинал спрашивать о чем шла речь, начали отниматься ноги и руки и жена(которую я безумно люблю и боюсь потерять из за всего этого, что она со мной терпит) сказала, что руки и ноги на тот момент, покрылись как будто синевой (такое было в первые и длилось около 15 минут в среднем), когда же у меня получилось встать, то память и потерянность не вернулось, все так же ходил на всех смотрел и пытался что то понять, попробовал не много походить, чтобы придти немного в себя и минут через 5 началась очень сильно – выраженная давка и жжение в груди, нехватка дыхание, сильное головокружение – от чего не устоял на ногах. В больницу я после того не обращался еще, жду пока не заживут руки и ноги от проколов. Потому что там будет все ясно для врачей, что я Наркоман. А за это мне стыдно и больно. Да и узнают близкие если, то будет беда, этого не хочу чтобы знали. Из близких, знает только жена из за чего очень боюсь ее потерять. После этого, больше ни чего уже не употреблял из наркотиков. Ну сразу же после того случая, я сам заметил. И даже не внушил это себе, как мне говорили да и говорят некоторые до сих пор, то начались проблемы. Каждый день болит сердце, давка сильная в груди и жжение, давить стало в области печени или как то даже дискомфорт какой то там-объяснить не знаю как, не сталкивался прежде (чего раньше тоже не наблюдал), моча-более темно красного цвета стала. Рабочее сердцебиение сейчас мое среднее – это 130-140 ударов в мин, среднее давление в районе 150 на 110(проверяю каждый день). Хочу очень услышать совета от вас. ПОЖАЛУЙСТА подскажите что сможете. Что это за приступ такой мог случиться в тот день у меня? Мог ли это быть микро-инфаркт или даже сам инфаркт (потому что читал какие признаки инфарктов и в принципе все сходится)? Почему так резко начались осложнения, можно сказать что на весь организм и органы в целом? И почему до этого, ни как это не проявлялось? Какое обследование мне нужно будет пройти, какие нужно анализы сдать? Прочитал еще, что очень хорошая процедура для чистки крови, называется Плазмаферез. Правда ли это? На сколько эффективна ли она? Стоит ли тех денег она? Может какие капельницы сможете посоветовать, в виде витаминов безвредные или таблетки для сердце и чтобы кровь может хоть, совсем немного почистить капельницей какой нибудь безвредной, чтоб немного дрянь всю эту вывести(до того момента, пока все не заживет и пойду на обследование)? Знаю, что напишите или посоветуете сходить к врачу, по тем же капельницам или таблеткам, потому что так можно прописать то, что и не нужно во все, хотя бы те может, что и не навредят и пойдут на пользу в чем то? Ну с такими проколами и синяками от всего что наделал, не смогу я в таком виде в больницу придти, а проходить будет еще думаю что месяц, не меньше. Не судите строго. ВИНОВАТ во всем, только Я САМ. Это все знаю. И все то, что написал и рассказал вам – это уже просто крик, о какой либо помощи. Но все же, очень надеюсь, что Вы услышите меня и хоть что-то мне сможете посоветовать или чем то помочь, в этой всей ситуации. Спасибо

Шереметьев Сергей Юрьевич, Самара

ОТВЕТИЛ: 01.12.2013 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Здравствуйте, Сергей Юрьевич! Ваш вопрос – просто “крик души”. В нём уже есть ответ. Вы ведь и сами всё прекрасно знаете, и понимаете, что делать. тем более, уже много читали по теме. Сейчас Вам помогут меры по нормализации режима дня (охранительный режим), умеренные физические нагрузки, сауна (баня) – 1 раз в нед., бассейн – 1-2 р./нед., массаж – курсом, прогулки на свежем воздухе (30-60 мин) – ежедневно, сон не менее 8 часов в сутки, сбалансированная диета, и длительное время. Капельницы (детоксикация), плазмоферез, УФО, Лазер крови, комплексное лечение витаминами, метаболиками, микроциркулянтами, ноотропами, антидепрессантами (под наблюдением психотерапевта, и нарколога) – всё это будет только на пользу! Обязательно пройдите комплексное обследование: общ. и биохимический анализ крови, УЗИ, ЭКГ, и т.д. Консультации терапевта, невролога, психотерапевта. Сейчас Вам необходимо восстановить нормальное психоэмоциональное и физическое состояние, создать позитивное мировосприятие, выработать умение сохранять душевный комфорт, получать удовольствие и радость без каких-либо “психоактивных” веществ. И, как результат, повысить качество жизни. Эффективное лечение невозможно без индивидуальной психотерапевтической работы. Психотерапия – это комплексное лечебное воздействие на психику человека, а через неё на весь его организм с целью устранения болезненных симптомов, изменения отношения к себе, к своему состоянию и окружающей среде. Это процесс психологического упорядочивания прошлого, настоящего и будущего, достижение гармонии с собой и миром. Психотерапия помогает осмыслить мир и себя в нём, высвободить потенциал человека. Основная цель психотерапии – воспитание гибкости; умение находить новые, эффективные стратегии поведения; накапливать и рационально использовать энергетические ресурсы; обеспечивать активность, оптимизм, сохранять и развивать здоровье. С наилучшими пожеланиями, Кравцов А.В.

ОТВЕТИЛ: 01.12.2013 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Сергей Юрьевич! «Солевого наркомана» можно сравнить с безнадежно проигравшимся картежником, который закладывает всё, в надежде отыграться. Однако, синтетические наркотики «отыграться» не позволяют. Сроки лечения при солевой зависимости гораздо больше, чем при героиновой или алкогольной, при этом надежды на полное восстановление личности оправдываются не всегда. “Соли” действуют вкрадчиво, обнаруживая расстройства психики, поведения и интеллекта когда уже практически ничего сделать нельзя. Внешняя оболочка человека сохраняется даже при значительной ” внутренней психической выхолощенности”. Лечить «солевых» наркоманов чрезвычайно сложно и долго. Врачебный опыт показывает, что расстройства мышления часто бывают необратимы. При внешних формальных признаках психического здоровья, человек, всего несколько месяцев употреблявший «соли», обнаруживает полную невозможность адекватно оценивать себя, приспособиться к окружающей действительности, самостоятельно существовать, общаться с людьми, создавать семью, зарабатывать на жизнь, и т.д.. Фактически – это инвалид, способный существовать только за счет общества. Не употребляйте “соли”, и будьте здоровы! Ваше счастливое будущее зависит только от Вас!

ОТВЕТИЛ: 03.12.2013 Кравцов Александр Васильевич Хабаровск 0.0 психиатр-нарколог

Уважаемый Сергей ! Тропикамид наркоманы принимают в/венно в смеси с опиатами. Капли просто подмешиваются в раствор опия или героина для усиления его действия: эта система позволяет не только вернуть “забытый кайф” первых доз зелья бывалому наркоману, но и вызывает сокрушительную зависимость. Тяга становится невероятно сильной, ломки – мучительными, а количество принимаемых внутривенно капель исчисляется десятками пузырьков в день. Систематическое применение этого вещества быстро приводит к необратимым последствиям: внутренние органы подвергаются сильному токсическому воздействию . Практически сразу вследствие гепатозов и гепатитов развивается цирроз и недостаточность печени. Поражается миокард: различные нарушения ритма и миокардиопатия, часто усугубленная стрептококковым сепсисом. Именно аритмии чаще всего становятся причиной смерти употребляющего чистый тропикамид; резко понижается гемоглобин крови из-за поражения кроветворных органов; проявляется ряд неврологических симптомов, схожих с эпилептическими припадками. Ухудшается память, развиваются диссоциативные расстройства, нарастает деградация личности, ведущая к сумасшествию; Сергей, поймите меня правильно: всё это я пишу для общей информации, только из желания помочь. Информирован – значит вооружен. Чистый тропикамид (без героина) – это даже не “наркотик”, а просто яд, который не дает “кайф”, а просто убивает человека, поражая его внутренние органы. В чистом виде его употребляют опустившиеся наркоманы, когда нет средств на приобретение героина, из-за отчаяния и безысходности, чтобы хоть как-то вернуть “забытый кайф” (самообман). Люди часто совершают глупости из-за невежества. С наилучшими пожеланиями.

ОТВЕТИЛ: 04.12.2013 Дмитрий Шафоростов Минск 0.0 хирург,флеболог, нарколог,анестезиолог-реаниматолог

здравствуйте Сергей. простите меня за несколько короткое письмо к Вам. Скажу сразу что еще у Вас не все потеряно. главное что вы осознали что происходит с Вами при приеме наркотиков но в дополнение к моему коллеге дам вам более практичные советы. которые даю всем вашим ребятам на вызовах: 1. для лучшего заживления мест проколов на раны ложить на ночь повязки с солью: 3-4 ст ложки обычной поваренной соли на 200 мл(1 стакан) прохладной кипяченой воды туда же можно добавить 3 мл 25-50% димексида 2. внутрь во время приступов паники принимать ТРУКСАЛ( он же хлорпротиксен) начальная доза 50 мг в сутки не более 100мг он хорошо снимает депрессию, хорошо снимает рвоту, не вызывает зависимость, правда после него появляется некоторое безразличие, но это на время приема препарата 3. в аптеке взять ТРИПТОФАН и принимать его по 2 капсулы 4р/сутки Это незаменимая кислота она безвредна и в организме превращается в гормоны радости 4. во время ломки и во время воздержания внутривенно капать ежедневно 2 р/сутки РЕАМБЕРИН, он За сутки полностью выводится из организма, но прекрасно чистит организм, особенно печень( наличие янтарной кислоты) 5. необходимо сдать анализы на спермограмму, т.к. канабиас (марехуана) при длит применении вызывает бесплодие 6. для восстановлении печени ввенно прокапать 1 р/сутки 10 дней на 400 мл физиолог раствора гептрал, а не его аналоги Это в кратце если моя информация поможет буду рад. Удачи!

Здравствуйте! Мне 41 год. Мой вес 67 кг, рост 172. Я с 2002 года наблюдаюсь у эндокринолога. Диагноз гипотериоз. Я сдаю гормоны каждые 3 – 4 месяца. Принимаю эутирокс в дозировке 100. Последнее время стала плохо себя чувствовать – стала бросать постоянно в жар, высокое давление. 2 недели назад сдала гормоны, ТТГ оказался выше нормы 5.280, остальные в пределах нормы. К врачу попасть не могу, т. К. Почти все в отпусках, а кто в наличии, то запись не дождаться. Решила заняться самолечением – увелич.

Здравствуйте. У меня аллергия на что именно не знаю, как лето начинается и до конца осени. Чиханье, глаза чешутся, насморк то заложенность носа. Аллергия уже 4 года как появилась. Недавно после уборки в доме начало в горле сдавливать, выпила супрастин не помогло, в приемном покое поставили тот же кол, но через 10 минут подскочило давление 140100. Учащенное сердцебиение поставили капельницу очищающую, укол от аллергии. Немного отпустило(реакция на супрастин)но до сих пор слабость головокружение.

Здравствуйте, беспокоят головокружения, шаткость походки, паника при таких состояниях, сердцебиение, панические атаки, онемение разных частей тела, делала мрт. Заключение прилагаю. Подскажите что это и как быть.

Здравствуйте. Год назад, в апреле послали диагноз мононуклеоз, и по сегодняшний день он продолжается. Постоянно жидкий стул, головокружения, голова как в тумане, ломит кости, постоянная усталость, жжение кожи, нервозность, скачет температура, то нормальная то 37.37. 3. Врач назначил от хронического вэб, валвир и циклоферон, на три месяца более менее полегче было, сейчас началось все заново, ещё и миндалины увеличились и в них белые пробки, иногда болит правый глаз и над коленями горит и как будт.

Добрый день! После какого- то времени сыпи на щеках поставили диагноз демодекоз. Вчера прописали лечение, трихопол в течение трех недель по три таблетки в день после еды и гель скинорен. От трихопола самочувствие оставляет желать лучшего! Ужасная тошнота, головокружение, головные боли, сердцебиение, холодеют руки. В общем жить не хочется! Подскажите пожалуйста, возможно ли его чем- нибудь заменить? И на сколько эффективен скинорен? В аннотации я не увидела, что он используется при демодекозе! Сп.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Сильно болит сердце после наркотиков — что делать?

Наркотики оказывают пагубное влияние на наш организм – это факт. Очень быстро ощущение эйфории улетучивается, и ему на смену приходит зависимость. Она сопровождается тяжелейшими проблемами с психическим и физическим здоровьем. Например, начинает болеть сердце после наркотиков. С чем связана эта проблема, какие возможны осложнения, как их лечить, подробно рассмотрим в этом обзоре.

Боли в сердце

С болями в сердце сталкиваются даже люди, которые употребляют запрещенные вещества нерегулярно. Подобные симптомы могут возникнуть даже после “первого раза”. Например, часто болит сердце после амфетамина, который крайне негативно влияет на сердечно-сосудистую систему человека.

Больной начинает испытывать покалывание, затем появляется неприятная и тянущая боль в области груди. При физических нагрузках ощущение дискомфорта только возрастает.

Амфетамин оказывает серьезное влияние на работу сердца и состояние сосудов. Часто возникают нарушения в деятельности сердца, возможно аритмия .

Причины

Сердце болит после фена по нескольким причинам. Этот наркотик обладает способностью заставлять усиленно работать нашу нервную систему, практически все отделы головного мозга функционируют на износ.

Подобная стимуляция приводит к тому, что организм в короткие сроки использует огромные энергетические и психические ресурсы. Именно из-за этого человек способен в таком состоянии танцевать много времени подряд. Этот наркотик особенно популярен среди посетителей ночных клубов.

Вы начинаете испытывать необоснованную веру в свои силы, чувство усталости пропадает, а вместе с ним и аппетит. В результате человек может не спать несколько суток. Это негативно сказывается на состоянии его организма.

Данный эффект наступает, когда наркотик высвобождает в больших количествах норадреналин, адреналин и дофамин. Они существенно поднимают давление, способствуют аритмии, приводят к учащенному сердцебиению . Также значительно усиливается кровоток в мозге.

Из-за высокого давления начинаются сбои в работе нашего сердца, есть риск ухудшения ситуации, вплоть до развития острой сердечной недостаточности . Стоит иметь в виду, что прием амфетамина представляет серьезную угрозу для пациентов, страдающих различными сердечными заболеваниями.

Особенно стоит быть аккуратными людям с аритмией, ишемической болезнью, склонностью к высокому давлению, нарушениям проводимости.

Сопутствующие симптомы

Помимо сердца, поражаются практически все системы человеческого организма. В частности, человек может столкнуться со следующими проблемами:

головные боли;
паранойя;
дрожь в конечностях;
бессонница;
есть вероятность развития психических заболеваний.

При длительном приеме этого наркотического вещества появляется рвота, тошнота , понос, снижается вес, возникает вероятность развития геморатического инсульта.

Часто после амфетамина у человека болит не только сердце, но и голова. Вот другие характерные признаки ухудшения его состояния:

повышенная потливость;
красные пятна на лице;
отсутствие потенции;
измененное либидо.

Непосредственное воздействие оказывается на состояние кишечника и желудка. В частности, сильно начинает болеть живот, возникает нежелание питаться, кишечник постоянно урчит без видимой на то причины, появляется жидкий стул.

Возможные осложнения

Помимо ухудшения общего самочувствия, в организме человека могут начать патологические изменения. В перспективе они могут привести к печальным последствиям. Нередко развиваются серьезные хронические заболевания. Существует даже риск летального исхода.

При регулярном приеме наркотиков, особенно этого запрещенного вещества, развивается «амфетаминовый психоз». По внешним симптомам он может напоминать маниакальный психоз. В таком состоянии у пациента начинается бред, возникают галлюцинации, большую часть времени он проводит в состоянии глубокой депрессии.

Если дозы амфетамина оказываются слишком высокими, может развиться кома, которая приведет к геморрагическому инсульту. В этом случае существует реальная опасность летального исхода.

Что делать при болях в сердце?

Когда болит сердце после мета, это тревожный симптом, на который необходимо незамедлительно реагировать. Чтобы не усугубить ситуацию, рекомендуется в ближайшее время обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Если у вас развилась зависимость, помощь смогут оказать только в наркологической клинике. Можно выбрать частную или государственную. Во многих медицинских учреждениях сейчас есть возможность проходить лечение анонимно.

Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем меньше будет вероятность развития фатальных последствий. Помните, в некоторых ситуациях при нарушениях в работе сердца вероятен даже летальный исход.

Когда требуется резко прервать влияние наркотика на организм, врачи вызывают у пациента рвоту. Промыв ему желудок, дают активированный уголь. В противном случае больного госпитализируют для оказания экстренной помощи в медицинском учреждении.

Помните, что амфетамин, как и другие наркотические вещества, не дает нам силы, хоть такое ощущение и может возникнуть. Они лишь принуждают организм интенсивно тратить собственные ресурсы, опустошая его.

После этого неизбежно наступает депрессия. Чтобы справиться с таким состоянием, пациенту требуется очередная доза. Так развивается зависимость. После подобного энергетического стресса человек психически ломается. У него появляется немотивированная агрессия, развиваются психозы.

Читайте также: Всд перманентное течение

Оценка статьи: