Побочные эффекты от конкора

Конкор

Цены в интернет-аптеках:

Конкор – лекарственное средство, принадлежащее к группе селективных бета1-адреноблокаторов.

Форма выпуска и состав

Выпускается Конкор в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, каждая из которых содержит:

• 2,5, 5 или 10 мг бисопролола гемифумарата;
• Такие вспомогательные компоненты, как безводный кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кросповидон.

В состав пленочной оболочки входят макрогол, диметикон, гипромеллоза, титана диоксид и краситель железа оксид желтый.

Таблетки Конкор упакованы в блистеры по 10, 25 или 30 шт., реализуются в картонных пачках.

Показания к применению Конкора

Как указано в официальной инструкции к Конкору, этот препарат предназначен для лечения:

• Артериальной гипертензии;
• Стенокардии напряжения;
• Ишемической болезни сердца (ИБС);
• Инфаркта миокарда (с целью вторичной профилактики);
• Хронической сердечной недостаточности.

Также Конкор, по инструкции, можно назначать пациентам, у которых наблюдается нарушение ритма, в частности при:

• Синусовой тахикардии;
• Аритмии, развившейся на фоне пролапса митрального клапана;
• Желудочковой или наджелудочковой экстрасистолии;
• Тиреотоксикозе.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Конкора противопоказано при:

• Наличии повышенной чувствительности к бисопрололу;
• Острой и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
• Кардиогенном шоке;
• Брадикардии, если частота сердечных сокращений не достигает хотя бы 40 в минуту;
• Синдроме слабости синусового узла;
• AV-блокаде второй и третьей степеней;
• SA-блокаде;
• Стенокардии Принцметала;
• Артериальной гипотензии, если АД не достигает отметки 90 мм рт.ст. (особенно при инфаркте миокарда);
• Кардиомегалии без признаков сердечной недостаточности.

Не следует принимать Конкор одновременно с ингибиторами МАО и в период лактации.

По жизненным показаниям препарат назначают, но с большой осторожностью и под постоянным наблюдением врача:

• При наличии аллергических реакций в анамнезе;
• Пациентам с хроническими обструктивными болезнями легких, включая бронхиальную астму и эмфизему легких;
• Больным сахарным диабетом;
• Людям с хронической сердечной недостаточностью;
• При метаболическом ацидозе;
• При облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, в том числе при синдроме Рейно и «перемежающейся» хромоте;
• Пациентам с печеночной недостаточностью;
• При феохромоцитоме;
• При депрессии (в анамнезе в том числе);
• Лицам с тиреотоксикозом;
• При псориазе;
• Беременным женщинам;
• Людям преклонного возраста;
• Детям и подросткам до 18 лет (ввиду отсутствия данных об эффективности и безопасности применения).

Способ применения и дозировка Конкора

Таблетки Конкор принимают внутрь по 1 таблетке в сутки утром натощак. Конкретную дозировку определяет лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания и общего состояния пациента. Как правило, она составляет 2,5-5 мг в день, при необходимости может быть постепенно увеличена до 10 мг. Максимально допустимая доза – 20 мг в сутки, у пациентов с нарушениями функции почек (при КК до 20 мл в минуту) и печени – 10 мг/сут.

Побочные действия Конкора

Отзывы пациентов, которые проходили лечение с применением Конкора, свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

• Слабость, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, кошмарные сновидения, бессонница, беспокойство, галлюцинации, миастения, астения, тремор, кратковременная потеря памяти, депрессия, спутанность сознания, парестезии в конечностях;
• Конъюнктивит, уменьшение секреции слезной жидкости, нарушение зрения, болезненность и сухость глаз;
• Учащенное сердцебиение, аритмия, AV-блокада, синусовая брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение проводимости или ослабление сократимости миокарда, снижение АД, ангиоспазм, хроническая сердечная недостаточность;
• Заложенность носа и затруднение дыхания (у пациентов, предрасположенных к бронхо- и ларингоспазмам, а также при применении Конкора в больших дозах);
• Боль в животе, запор или диарея, тошнота, рвота, изменение вкуса, сухость во рту, нарушение функции печени;
• Гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоидное состояние;
• Гиперемия кожи, обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожные реакции, усиление потоотделения, экзантема;
• Тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, а также изменение уровня билирубина и активности ферментов;
• Артралгия, боль в спине, снижение потенции, ослабление либидо;
• Синдром отмены, проявляющийся повышением АД, усилением приступов стенокардии.

Также Конкор, по отзывам, может стать причиной аллергических реакций в виде зуда, сыпи и крапивницы.

Особые указания

За всеми пациентами, принимающими препараты, в состав которых входит бисопролол, необходим постоянный контроль, включающий наблюдение за артериальным давлением и частотой сердечных сокращений, ЭКГ, у пожилых людей дополнительно рекомендуется следить за функцией почек.

Аналоги Конкора

По действующему веществу, т.е. структурными аналогами Конкора являются: Бикард, Бипролол, Бисогамма, Бисокард, Бисопрофар, Бисостад, Дорез, Коронал, Конкор Кор, Корбис, Кординорм, Кординорм Кор.

По принадлежности к одной фармакологической группе, механизму действия и схожести оказываемому на организм человека эффекту аналогами Конкора можно считать: Азопрол, Алотендин, Атобене, Атенол, Атенолол, Бетак, Бетакор, Беталок, Бревиблок, Гипотэф, Конкор АМ, Корвитол, Логимакс, Локрен, Метокор, Метопролол, Небивал, Небикард, Небикор, Небилет, Небилонг АМ, Тенолол, Теночек, Эгилок и другие.

Сроки и условия хранения

Конкор – препарат рецептурного отпуска. При условии соблюдения рекомендованных фирмой-производителем условий хранения – сухое, защищенное от попадания прямых солнечных лучей и прохладное (с температурой не более 30 ºС) место – срок его годности составляет 5 лет.

Другая сторона препарата Конкор: противопоказания и побочные действия

При гипертоническом синдроме и хронической сердечной недостаточности больным часто назначается препарат Конкор.

Механизм действия лекарства дает выраженный гипотензивный эффект, нормализует сердечные ритмы, улучшает работу сердечной мышцы.

Данное медикаментозное средство приносит огромную пользу для организма гипертоника, но, как и основная масса терапевтических препаратов, оно может быть опасно для людей, имеющих те или иные заболевания.

Прежде чем принимать таблетки от гипертонии, человеку необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к препарату Конкор, побочные действия для женщин и мужчин тоже не лишним будет узнать.

Кому нельзя?

Таблетки Конкор противопоказаны людям, которые страдают от таких болезней, как:

• кардиогенный шок;
• острая сердечная недостаточность;
• декомпенсированная сердечная недостаточность в хронической форме;
• синоатриальная блокада;
• синдром дисфункции синусового узла;
• брадикардия, при которой количество сердечных сокращений не превышает 50 ударов за одну минуту;
• гипотония (систолическое давление не превышает 90 миллиметров ртутного столба);
• атриовентрикулярная (АВ) блокада 2 и 3 степени, сопровождающаяся потерей нервных импульсов между желудочками и предсердиями сердечной мышцы (при отсутствии кардиостимулятора);
• бронхиальная астма, протекающая в тяжелой форме;
• хроническая (прогрессирующая) обструктивная болезнь легких;
• нарушение метаболических процессов, при которых снижается pH крови и уровень бикарбоната в крови (метаболический ацидоз);
• нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно и другие патологические состояния);
• значительное увеличение размеров сердца (кардиомегалия);
• доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• гиперчувствительность или непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата.

Также препарат нельзя употреблять кормящим матерям и детям, которым не исполнилось 18 лет. В период беременности данное лекарственное средство может быть назначено женщине только в том случае, если польза от него для будущей матери гораздо выше, чем вред для развивающегося плода (все имеющиеся риски в таких ситуациях должен оценивать лечащий врач).

Принимать Конкор с особой осторожностью и только по рекомендации доктора необходимо при таких заболеваниях и состояниях, как:

• тяжелые поражения печени (печеночная недостаточность);
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• гипертиреоз;
• врожденные пороки сердца;
• миастения;
• стенокардия Принцметала;
• атриовентрикулярная блокада 1 степени;
• аллергореакции;
• псориаз;
• частые депрессии.

Побочные действия Конкора

Даже при правильном употреблении и строгом соблюдении дозировки препарат Конкор побочные явления может спровоцировать следующие:

1. со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, приступы рвоты, запоры, поносы, нарушения работы печени, болевые ощущения в области эпигастрия, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений;
2. со стороны ЦНС: головные боли, мигрени, головокружения, потеря сознания, слабость, повышенная утомляемость, бессонница или сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, депрессивные состояния, беспричинная тревожность, чувство паники, судороги, нарушение памяти, миастения, астения;
3. со стороны сердечно-сосудистой системы: резкое понижение артериального давления, приступы брадикардииучащение сердечных ритмов, ангиоспазмы, обострение хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей;
4. со стороны органов зрения: повышенная слезоточивость, сухость слизистой глаз, воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения;
5. со стороны дыхательной системы: насморк, заложенность носа, одышка, бронхоспазмы;
6. со стороны органов чувств: нарушение или частичная потеря слуха;
7. со стороны опорно-двигательного аппарата: слабость в мышцах, судороги ножных икр, артралгия, болевые ощущения в области спины;
8. со стороны кожных покровов: обострение псориаза, облысение, гипергидроз;
9. аллергореакции: зуд и высыпания на коже (крапивница), отечность и покраснение кожных покровов, аллергический насморк;
10. изменения показателей крови: повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ, понижение количества тромбоцитов, снижение уровня лейкоцитов, увеличение количества триглицеридов.

Побочные действия Конкор Кор (отличается дозировкой действующего вещества) имеет аналогичные.

Особые рекомендации

Чтобы сократить до минимума риски возникновения побочных реакций и осложнений, гипертонику необходимо соблюдать все указания врача.

Принимать Конкор необходимо в соответствии со следующими рекомендациями:

• больным не рекомендуется резко прекращать прием препарата (чтобы закончить лечение без вреда для сердечно-сосудистой системы, дозировку необходимо снижать постепенно);
• если гипертонику назначена операция, ему необходимо за несколько дней до проведения хирургического вмешательства уменьшить дозу лекарства, а за двое суток полностью отказаться от приема препарата (также больной обязан заранее предупредить анестезиолога о том, что он употребляет таблетки Конкор);
• люди, принимающие препарат должны регулярно посещать врача для того, чтобы доктор смог проконтролировать артериальное давление, частоту сокращений сердца, показатели кардиограммы, состояние почек пациента;
• несмотря на то, что клинические исследования не показали, что Конкор влияет на концентрацию внимания, в начале лечения больному следует быть особо осторожным при вождении автомобиля или работе со сложными механизмами (индивидуальная реакция организма на данное лекарственное средство может быть непредсказуемой);
• гипертоник, носящий контактные линзы, должен быть готов к тому, что слизистая его глаз при приеме гипотензивного препарата может стать более сухой и чувствительной к инородному телу.

Что лучше Конкор или Биспролол? Оба препарата обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, но разница между ними есть.

Бисопролол – одно из широко применяемых сердечных средств. Отличается положительным действием в сфере кардиологии, приемлемой стоимостью. Но имеет Бисопролол и побочные действия.

Препарат Конкор в сочетании с другими лекарственными средствами может негативно повлиять на состояние человеческого организма.

Больным не рекомендуется принимать таблетки с гипотензивным действием одновременно с лекарствами, содержащими такие активнодействующие вещества, как:

• лидокаин;
• флекаинид;
• хинидин;
• дизопирамид;
• пропафенон;
• фенитоин;
• дилтиазем;
• клонидин;
• верапамил;
• рилменидин;
• моксонидин;
• метилдоп;
• фелодипин;
• амлодипин;
• нифедипин;
• амиодарон;
• мефлохин.

Кроме этого, с особой осторожностью нужно употреблять Конкор в сочетании с противовоспалительными нестероидными препаратами, бета-адреноблокаторами, инсулином и различными гипогликемическими средствами, парасимпатомиметиками, сердечными гликозидами, барбитуратами, антидепрессантами и др. Полный перечень лекарств, которые нежелательно употреблять вместе с Конкором, гипертонику должен предоставить лечащий врач.

Видео по теме

Как правильно принимать таблетки Конкор, смотрите в видеоролике:

Про побочные действия Конкора можно почитать в отзывах и убедиться, что все не так уж страшно, если следовать инструкции по применению и рекомендациям врача. Препарат считается одним из сильнодействующих лекарств, помогающих человеку справиться гипертоническим синдромом и другими заболеваниями, при которых поражаются сердце и сосуды. Чтобы данное лекарственное средство принесло гипертонику пользу, ему необходимо не превышать назначенную дозировку таблеток и не заниматься самолечением. Назначать и отменять прием Конкора может только специалист с медицинским образованием, который знает обо всех побочных действиях лекарства и всегда несет ответственность за здоровье своего пациента.

Лекарственный препарат – Конкор

Конкор – это селективный блокатор β-адренорецепторов. Это значит, что после его приема уменьшается потребность миокарда в кислороде, частота сердечных сокращений (ЧСС) и давление понижаются, а общая периферическая сопротивляемость сосудов (ОПСС) сокращается.

Рисунок 1 – Действующее вещество Конкора – это бисопролол

Показания к применению Конкора

Назначают препарат в следующих случаях:

• артериальная гипертензия;
• ИБС (стенокардия);
• хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Конкор нельзя применять при следующих заболеваниях:

• кардиогенный шок;
• острая сердечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации, которая требует применения инотропной терапии;
• синоатриальная блокада;
• атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени у больных без электрокардиостимулятора;
• выраженная брадикардия с ЧСС меньше 60 ударов в минуту;
• синдром слабости синусового узла;
• выраженная артериальная гипотензия [систолическое артериальное давление (АД) ниже 100 мм ртутного столба];
• синдром Рейно или выраженное нарушение периферического артериального кровообращения;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме;
• метаболический ацидоз;
• феохромоцитома (без одновременного приема альфа-адреноблокаторов);
• возраст до 18 лет;
• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дозы и способ применения Конкора

Рисунок 2 – Дозировка и способ применения лекарственного препарат Конкор

Конкор принимают перорально (не разжевывать, не измельчать) один раз в сутки, запивая стаканом воды, вне зависимости от приема пищи. А вот от времени дня зависимость есть. Пить лекарство следует исключительно в первой половине дня, то есть принимать Конкор днем, вечером или на ночь нельзя.

Что касается продолжительности терапии, то она определяется реакцией организма и решением лечащего врача.

• Артериальная гипертензия и стенокардия

Доза препарата рассчитывается с оглядкой на ЧСС и общее состояние пациента.

Для начала назначают Конкор 5 мг по одной таблетке в сутки. Далее доходят до 10 мг. А при лечении гипертонии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки.

• Хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения

Сначала 1,25 мг 1 раз в день. Если пациент хорошо переносит дозировку, то ее постепенно увеличивают раз в две недели до 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг.

Если дозировка переносится плохо, то ее стоит снизить. Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг в сутки.

Побочные эффекты

Прием Конкора может сопровождаться побочными эффектами:

• Со стороны нервной системы: могут наблюдаться (в особенности в начале терапии) повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, нарушения сна, депрессия, редко — галлюцинации (обычно слабо выражены и проходят на протяжении 1–2 нед), иногда — парестезия.
• Со стороны органа зрения: нарушения зрения, снижение слезоотделения (надо учитывать при ношении контактных линз), конъюнктивит.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушения AV-проводимости, декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отеков, в начале лечения — ухудшение состояния пациентов с перемежающейся хромотой или с синдромом Рейно.
• Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях — одышка (у пациентов, склонных к бронхоспазму).
• Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — диарея, запоры, тошнота, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови (АсАТ, АлАТ), гепатит.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — мышечная слабость, судороги, артропатия с поражением одного или нескольких суставов (моно- или полиартрит).
• Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе (при латентном сахарном диабете) и маскировка признаков гипогликемии, в отдельных случаях — повышение уровня ТГ в крови, нарушения потенции.
• Со стороны кожи: иногда — зуд, гиперемия кожи, повышенная потливость, сыпь. При лечении блокаторами β-адренорецепторов в отдельных случаях наблюдаются выпадение волос, нарушения слуха или шум в ушах, увеличение массы тела, изменение настроения, кратковременная потеря памяти, аллергический ринит, приапизм.

Конкор при беременности

Рисунок 3 – Прием Конкора при беременности

Будущим мамам следует с максимальной осторожностью относится к выбору тех или иных лекарственных средств. В случае Конкора принимать его можно, только если польза организму матери будет больше, чем ущерб. Во время лактации Конкор принимать нельзя, так как с грудным молоком ребенок получает бисопролол и вспомогательные компоненты. Если отмена препарата невозможна, то следует отказаться от ГВ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем

Рисунок 4 – Сочетание Конкора с другими лекарствами

В инструкции к препарату Конкор довольно подробно расписана совместимость с другими лекарственными средствами, ведь существует список препаратов, с которыми тандем Конкора запрещен. Конкор может применятся совместно с аналогами и дженериками, однако подобную комбинацию необходимо обсудить с лечащим врачом, чтобы не возник эффект передозировки, и давление не упало ниже нормального уровня.

Конкор и Амлодипин

Амплодипин – это препарат с гипотензивным действием, который используется при повышенном давлении. Лечащий врач может назначить подобный тандем, если считает, что Конкор будет малоэффективен. стоит помнить, что пациентам с сердечной недостаточностью Амплодипин и Конкор принимать вместе нельзя.

Конкор и Арифон

Арифон – мочегонное индапамид – в сочетании с бета-блокатором Конкор является эффективным комплексом при лечении гипертонии. Конкор снижает АД, а Арифон за уменьшает объем циркулирующей крови, таким образом защищая пациента от признаков сердечной недостаточности.

Но у Арифона есть побочный эффект – он вымывает калий из организма, это может вызвать гипокалиемию.

Конкор и Лозап

Действующее вещество лекарственного средства Лозап – лозартан калия – предназначен для лечения артериальной гипертензии. То есть, не дает спазмироваться периферическим сосудам и тем самым не позволяет артериальному давлению расти. Конкор и Лозап усиливают действие друг друга. Конкор работает в сторону уменьшения сердечного выброса, А Лозап расширяет артериолы и снижает периферическое давление. В итоге артериальное давление приходит в норму.

Комбинация препаратов Конкор и Лозап наиболее эффективна, когда степень артериальной гипертензии довольно высока, и лечение одним препаратом оказывается не таким результативным.

Конкор и Энап

Одновременный прием Конкора и Энапа или Эналаприла, у которых в основе одно действующее вещество – эналаприл, необходимо назначать с осторожностью, так как препараты могут усиливать действие друг друга. Так, в инструкции сказано: при одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия. То есть и так пониженное с помощью Конкора АД может снижаться дальше.

Энап хорош при заболевании почек, избыточном весе и сахарном диабете в анамнезе. Конкор же показан к применению пациентам с нарушениями сердечного ритма, тахикардией, частыми приступами стенокардии. А вот если ЧСС покоя 50 – 60 уд/мин, имеются блокады проводимости, то принимать стоит Энап, так как Конкор только ухудшит эти состояния.

Совместное использование Конкора и Эналаприла снижает АД, замедляет прогресс осложнений со стороны сердца и почек. Если при приеме появилась постоянная слабость, головокружение и усталость, то об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу.

Конкор и Престариум

Как и все остальные иАПФ, Престариум прекрасно сочетается с β1-адреноблокатором Конкором. Они назначаются в тандеме при высоком давлении, когда применение одного препарата малоэффективно, снижая риск развития фатальных осложнений для людей с сердечной недостаточностью, ожирением, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек.

Но решение о назначении комбинации Конкор + Престариум принимает лечащий врач.

Престариум сам по себе не такое эффективное лекарство, как Конкор. Если давление 180/105 мм рт. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими препаратами от гипертонии.

Конкор и Моксонидин

Не рекомендуется одновременный прием Моксонидина с такими β-адреноблокаторами, как Конкор. Это может привести к снижению сократительной способности миокарда, к усилению брадикардии

Конкор и Лориста

Лориста – дженерик препарата Лозап. То есть в его основе содержится то же действующее вещество, что и в препарате-оригинале, но он не прошел все этапы клинических испытаний. Статус дженерика удешевляет лекарственные средства без потери его свойств. В состав Лористы входит валсартан, препарат относящийся к группе сартанов, которые назначаются при развитии сухого кашля из-за приемов иАПФ. Сочетание Конкора и Лористы уступает по силе эффекта сочетанию Конкора и любого иАПФ, так как Лориста не уменьшает риск осложнений ИБС.

Конкор и алкоголь

Рисунок 5 – Употребление алкоголя с препаратом Конкор

Известно, что при употреблении алкоголя сосуды кратковременно расширяются, то есть ускоряется сердцебиение. Правда, через небольшое количество времени происходит обратное – спазм сосудов. И резкий скачок давления – не самое приятное, но и не самое опасное, что может ждать пациента, принимающего Конкор. В инструкции прямо сказано, что Конкор и алкоголь несовместимы. Угнетается ЦНС, а психомоторные способности пациента ухудшаются. Также, не стоит забывать, что лекарство и алкоголь будут выводиться через одну выделительную систему – почки. Это может привести к поражению органа, в некоторых случаях могут развиться функциональные нарушения. Могут открыться внутренние кровотечения, начаться гипертонический криз, отек легких, сосудистый коллапс. Но худшим результатом совместного приема Конкора и алкоголя остается летальный исход.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления спиртных напитков при приеме Конкора.

Аналоги

Выбирая аналоги важно понимать, что у каждого из них свои показания к применению, побочные эффекты, противопоказания, активные вещества и проч. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Что лучше: Конкор, Бисопролол, Коронал?

Все перечисленные препараты содержат одно и то же активное вещество – бисопролол. У них сходные противопоказания и показания к приему.

Бисопролол используется для лечения артериальной гипертензии, тахикардических нарушений сердечного ритма, ишемии, сердечной недостаточности и различных форм аритмии. Он считается антигипертоническим, снижает АД. Пациентам, артериальное давление которых 90 мм и ниже (гипотензия), прием Бисопролола запрещен. Он легче переносится пациентами, при его приеме меньше риск осложнений. Это относится к сахарному диабету, болезням дыхательных путей, гипотензии.

Коронал – это дженерик Конкора, то есть он обладает одинаковым с оригинальным препаратом спектром фармакологического действия, но отличается по силе действия. Коронал так же снижает болевой синдром и АД, улучшая кровоснабжение сердечной мышцы, нормализует сердечный ритм. Но Коронал не так заметно влияет на ЧСС пациента.

Что лучше: Конкор, Беталок Зок, Беталок или Эгилок?

Действующее вещество у препаратов Беталок ЗОК, Беталок и Эгилок одно – метопролол.

Эффективность препаратов Конкор и Беталок ЗОК в отношении снижения артериального давления и купирования приступов тахикардии одинакова. Продолжительность терапевтического действия длится более суток. Но только кардиолог вправе назначить Конкор или Беталок ЗОК, изучив факторы риска, анамнез и индивидуальную чувствительность пациента к компонентам препарата.

Беталок — это лекарство от гипертонии, стенокардии и сердечной недостаточности. На сегодняшний день оно признано устаревшим. На его смену пришел Беталок ЗОК.

Эгилок, как и Конкор, эффективен при повышенном АД, но так как активные компоненты разные, то существуют отличия. Эгилок по сравнению с Конкором действует очень быстро (через 15-20 минут после приема таблетки), но это значит, что продолжительность терапевтического эффекта не такая высокая. Препарат следует принимать два-три раза в сутки во время или после еды.

Что лучше: Конкор, Небиволол или Небилет?

Препараты положительно воздействуют на сердце при повышенном давлении, хронической сердечной недостаточности, ишемии, тахикардии, но в основе Небилета и его почти полного аналога Небиволола лежит активный компонент – небиволол, который способен расширять периферические сосуды и уменьшать сердечный выброс. Это добавляет эффективности как антигипертензивному средству.

Активное вещество небиволол способствует выработке оксида азота, который расслабляет кровеносные сосуды на более длительный период. В отличие от Конкора, не способствует увеличению массы тела пациента. Так как небиволол расширяет сосуды, то действует быстрее, но эффект сохраняется недолго.

Небилет и отличающийся от него исключительно степенью очистки и, соответственно, ценой, Небиволол также применяют при гипертонии, ишемической болезни сердца. Но он противопоказан пациентам при пониженном АД, кардиогенном шоке, тяжелой недостаточности функции сердца, болезнях дыхательной системы и печени. Запрещено принимать детям, беременным и кормящим женщинам. Не следует начинать лечение при сахарном диабете, нарушении функции щитовидной железы, при псориазе и в пожилом возрасте. Конкор же более безопасный для пожилых, детей и пациентов с нарушениями дыхания.

Конкор или Сотагексал

Действующее вещество Сотагексала – гидрохлорид соталола – хорошо справляется с аритмией и понижает АД. Противопоказан для приема пациентам с гипотензией.

Сотагексал может вызвать побочный эффект в виде бронхоспазмов, нарушения углеводного и липидного обмена.

Конкор, по сравнению с Сотагексалом, легче переносится и эффективнее для пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Также, у Конкора меньше риск осложнений. Это относится к сахарному диабету (Сотагексал усиливает гипогликемию), болезням дыхательных путей, гипотензии. Но Сотагексал чаще назначают при аритмических нарушениях.

Конкор или Анаприлин

Анаприлин – это “ветеран” бета-адреноблокаторов. Проверенный временем препарат. Тем не менее, так как он воздействует не только на адренэргические рецепторы сердечной мышцы, при приеме анаприлина намного чаще развиваются побочные эффекты и опасные осложнения. Поэтому кардиологи советуют использовать бета-адреноблокаторы нового поколения, например, Конкор.

Берегите ваши сердце и сосуды.
Будьте здоровы!

Видео: Препарат Конкор – действие, описание и побочные эффекты

Конкор — побочные эффекты и передозировка

В настоящее время чрезвычайно распространены заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Еще несколько десятилетий назад им были подвержены в основном престарелые люди, но сегодня возраст не имеет значения.

Пациенты вынуждены лечиться и принимать специальные препараты, назначенные доктором.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Конкор

Конкор – это лекарственное средство, применяемое при различных нарушениях функции сердечной мышцы. Предназначен для снижения показателей АД и нормализации работы сердца.

Действующим веществом является бисопролол. Основные характеристики:

• вид: таблетки бежевого либо лимонного оттенка;
• дозировка: 5 или 10 мг активного вещества в таблетке;
• группа: лекарство предназначено для снижения цифр АД при гипертонической болезни, стенокардии, ишемии и прочих заболеваниях;
• состав: действующее вещество (фумарат бисопролола), дополнительные ингредиенты – кросповидон, гидрофосфат кальция, целлюлоза, диоксид титана.
• прием: единожды за сутки.

Действие Конкора состоит в снижении частоты сокращений сердца и нормализации его ритма. Мягко снижает АД, увеличивает снабжение сердечной мышцы кислородом.

Побочные действия и эффекты

Даже если препарат принимается правильно, он способен вызвать следующие негативные последствия:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

• ЖКТ: сухость, тошнота, приводящая к рвоте, диарея, нарушение работы печени, изменение вкуса, запор;
• нервная система: кошмары, тревога, вялость, мигрень, головокружение, судороги, астения, сонливость либо бессонница, чувство паники, обморок, депрессия;
• система сосудов и сердца: резкое снижение АД, онемение пальцев и конечностей, брадикардия, ангиоспазм;
• дыхание: одышка, ринит, бронхоспазм;
• органы зрения: чувство сухости в глазах, снижение зрения, воспаления;
• опорно-двигательный аппарат: псевдоревматическая боль в спине, слабость мышц, артралгия, судорога икроножных мышц;
• кожные покровы: гипергидроз, выпадение волос, псориаз, сыпь, покраснение дермы;
• органы чувств: ухудшение слуха либо частичная его потеря;
• мочеполовая система: снижение потенции, снижение полового влечения;
• показатели крови: уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов, повышение уровня триглицеридов.

У больных, страдающих гипертонической болезнью и стенокардией, побочные реакции проявляются довольно часто на начальной стадии терапии. Обычно ярко выраженного характера они не носят и проходят примерно через 14 дней после начала приема.

Опасности применения для женщин

Многих пациентов интересует, проявляет ли Конкор побочные действия для женщин во время беременности. Ведь период вынашивания ребенка – непростой процесс, и заботиться приходится не только о собственном здоровье, но и о безопасности будущего малыша. Большинство специалистов не рекомендуют совмещать использование данного лекарства в этот период. Исключения составляют лишь критические ситуации, когда другого выбора просто нет.

Препарат не оказывает отрицательного воздействия на здоровье женщины, но может губительно сказаться на развитии плода. В инструкции указано, что применять средство разрешено лишь в тех случаях, когда польза для беременной на несколько порядков выше риска отрицательного влияния на ребенка. Категорически запрещается назначать лекарство себе самостоятельно, нужно использовать лишь по назначению специалиста.

Если во время беременности женщина принимала Конкор, после родов необходимо провести диагностику новорожденного, так как у него могут появиться признаки гипогликемии или брадикардии. Обычно эти патологии выявляются в первые 2 дня жизни.

Таким образом, можно сделать вывод, что в исключительных случаях принимать средство по назначению доктора можно и беременным, при этом важно строго соблюдать дозировку и проходить необходимые исследования.

Рекомендации

Практикующими специалистами разработаны некоторые рекомендации, которые помогут свести к минимуму побочные эффекты приема.

• Не следует в один момент прекращать прием Конкора. Надо постепенно снижать дозу, чтобы не навредить сердцу и сосудам.
• Пациентам, проходящим терапию, необходимо регулярно посещать лечащего врача, который проверит показатели АД. Возможно назначение дополнительных обследований: электрокардиограмма, проверка частоты сокращений сердечной мышцы и прочие.
• В случае предстоящей операции пациент должен за несколько дней до нее постепенно уменьшать дозу средства и за 2 дня до хирургического вмешательства совсем отказаться от употребления медикамента. Также необходимо известить хирурга и анестезиолога об употреблении Конкора.
• Человек, использующий контактные линзы, скорее всего, почувствует, что слизистая оболочка глаза стала сухой и более чувствительной к линзам. По возможности во время терапии рекомендовано отказаться от их ношения.
• Следует точно соблюдать схему приема, не увеличивая и не уменьшая дозировку самостоятельно. О возникновении побочных реакций нужно незамедлительно сообщать врачу.

Не рекомендовано сочетать Конкор со следующими препаратами:

• Лидокаин;
• Метилдопа;
• Хинидин;
• Флекаинид;
• Клонидин;
• Моксонидин;
• Верапамил;
• Мефлохин.

Полный список лекарств, которые не рекомендуются к совместному приему с Конкором, пациенту должен предоставить лечащий доктор.

Влияние средства на способность управлять авто и какими-либо механизмами не выявлено, но индивидуальные реакции человека могут быть непредсказуемыми. Поэтому пациенту надо быть внимательным к своим ощущениям, особенно на первых этапах терапии или при изменении дозировки.

Противопоказаниями к употреблению служат следующие заболевания:

• гипотония;
• брадикардия;
• астма;
• блокада синоатриальная;
• детский возраст;
• аллергия на компоненты;
• сердечная недостаточность.

Осторожность соблюдается при использовании средства людьми, имеющими в анамнезе нарушения работы печени (тяжелой степени), инфаркты, сахарный диабет, псориаз, недостаточность почек, врожденный порок сердца.

Конкор – современное и эффективное средство. Следуя рекомендациям врача и принимая медикамент грамотно, пациент сможет минимизировать проявление негативных побочных реакций и поправить собственное здоровье.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

От чего таблетки Конкор: показания к применению, противопоказания и побочные эффекты

Т аблетки Конкор — это торговое наименование другого лекарства: Бисопролола. Оба являются полными аналогами, взаимозаменяемы, хотя есть и некоторые отличия.

И то, и другое средства относятся к классу селективных бета1-адреноблокаторов, снижающих чувствительность особых рецепторов.

Применение Конкора целесообразно в рамках терапии и профилактики артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, стенокардии.

Бета-блокаторы сложны в плане назначения, потому как требуется точный учет сочетаемости разных медикаментов.

А между тем для изолированного исключительного приема Конкор как и многие другие бета-блокаторы практически не подходит. Эффективность будет недостаточной.

Потому своими силами разобраться со схемой приема и вообще целесообразностью назначения невозможно. Требуется помощь кардиолога.

Состав и свойства препарата

В основе медикамента активное вещество – фумарат бисопролола. Это, как и было сказано, селективный бета-блокирующий компонент, обладающий фармакологической активностью только в отношении сердца.

Медикамент крайне избирателен, потому куда в меньшей мере влияет на бета-2 рецепторы, локализованные в сосудах, бронхах.

Это дает возможность использовать лекарство в более широком числе случаев без опасности побочных явлений (спазм бронхов, резкие скачки артериального давления и прочие моменты).

В отличие от аналога, Бисопролола, Конкор имеет в составе вдвое больше действующего вещества на одну таблетку: 5 мг против 2.5. Это позволяет сократить количество приемов препарата, в то же время точное дозирование несколько сложнее.

Помимо основного активного компонента, в состав входят и дополнительные вещества. Они не влияют ни на сердце, ни на сосуды, ни на сократительную способность миокарда.

Цель другая: придать таблеткам законченную физическую форму, улучшить биодоступность лекарства, повысить всасываемость в желудочно-кишечном тракте.

От чего помогает Конкор и как действует

Конкор назначают в качестве бета-блокатора для борьбы с артериальной гипертензией, тахикардией, ишемией кардиальных структур и некоторых прочих заболеваний.

Полезный эффект обусловлен группой механизмов влияния на организм человека:

Антиангинальное действие

Проще говоря, Конкор способен сокращать потребность миокарда в кислороде.

Ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт — все это результаты недостаточно качественного питания.

Препараты бета-блокаторы обладают возможностью оптимизировать обменные процессы, ускорять их.

Говоря условно, КПД работы кардиальных структур резко повышается, что позволяет повысить сопротивляемость тканей негативному влиянию.

Есть и один важный нюанс: несмотря на полезное действие, это всего лишь симптоматическая помощь. Основной патологический процесс, провоцирующий слабое питание сердца никуда не девается.

Болезнь так и продолжит прогрессировать, если не оказать помощь. Хотя и медленнее.

Снижение частоты сердечных сокращений

Конкор идеально подходит для коррекции тахикардии. В основном синусовой формы. Пароксизмальная разновидность требует применения других медикаментов.

Возможно назначение лекарства для коррекции острых приступов сердцебиения. Хотя средство и не вполне справляется с этой задачей. Куда эффективнее в таких ситуациях Анаприлин (Пропранолол).

Конкор при тахикардии луче использовать в рамках регулярной, систематической терапии, в комплексе с иными лекарственными средствами.

Основа полезного эффекта в способности снижать чувствительность рецепторов сердца к адреналину, который нередко и становится виновником роста частоты пульса.

Восстановление нормального ритма

Конкор не специфичен в этом плане. Он может оказать дополнительную помощь в лечении различных форм аритмий, но не в силах справиться с фибрилляцией, экстрасистолией, и желудочковыми типами аритмии.

Требуется применение специфических лекарств: Амиодарона, Хинидина, аналогичных.

Снижение артериального давления

Конкор понижает давление сравнительно мягко. В то же время, выраженность эффекта зависит от дозировки. Это удобно, поскольку позволяет варьировать полезный результат.

Избыточное использование недопустимо. Если даже высокие концентрации не помогают, имеет смысл пересмотреть терапевтический курс.

Препарат используется для поддержания нормального состояния сердца, сосудов за счет обеспечения питания тканей, коррекции частоты сокращений мышечного органа.

Важно также и то, что медикамент практически не влияет на насосную функцию миокарда, питание тканей: головного мозга, почек и прочих, не страдает.

При превышении дозировки Конкор приобретает свойства влиять на бета-2 рецепторы, расположенные в сосудах и бронхах. Однако целесообразность превышать концентрацию лекарства ради такого эффекта более чем спорная. С этой целью лучше справятся другие препараты.

Показания

Основания для применения описаны в инструкции. Стоит уточнить некоторые моменты и рассмотреть их подробнее.

Артериальная гипертензия

Независимо от стадии и происхождения. Как самостоятельный диагноз или симптом прочих расстройств. На ранних этапах использование наименования вполне может быть изолированным.

Исключительное применение Конкора не практикуется, начиная со 2 стадии гипертонической болезни и особенно позднее.

Лекарства будет недостаточно для коррекции состояния, поскольку начинаются необратимые органические изменения в сердце, сосудах. Потребуется параллельное использование антагонистов кальция , ингибиторов АПФ , средств центрального действия, возможно диуретиков .

Нужно четко подбирать сочетания препаратов, потому как бета-блокаторы при неграмотном выборе сопутствующих средств могут спровоцировать сердечную, почечную недостаточность, летальный исход от критического падения сократительной способности миокарда и остановки работы органа.

Ишемическая болезнь сердца

Сопровождается постепенным расстройством нормального питания кардиальных структур.

Может быть самостоятельной. Например, в результате старения организма. Или же обусловленной прочими патологиями: артериальной гипертензией, перенесенным инфарктом.

Конкор помогает от ишемической болезни за счет способности оптимизировать обменные процессы.

Препарат в отличие от многих других бета-блокаторов показан, в том числе, для длительного приема. Поскольку провоцирует минимум побочных эффектов, особенно, если средство подходит конкретному пациенту.

Стенокардия, инфаркт

Разновидности коронарной недостаточности. Как правило, бета-блокаторы назначаются в рамках профилактики, а для терапии острых процессов не годятся. Часто и вовсе противопоказаны.

Далее возможно применение уже после того, как острое состояние миновало.

Сердечная недостаточность, хроническая форма

Эффект идентичен таковому при ишемической болезни. Подробнее о симптомах и методах лечения ХСН читайте здесь .

Синусовая тахикардия

Конкор используется в рамках систематической терапии, на продолжительной основе. В основном препарат предотвращает новые эпизоды. Подробнее о заболевании читайте здесь .

Может использоваться для снятия острых приступов сердцебиения, хотя здесь он проигрывает аналогам по группе.

Показания — не аксиома. Хотя препарат переносится в целом хорошо, возможны исключения. В таком случае имеет смысл отдать предпочтение другим аналогичным по эффекту бета-блокаторам , на основе иных действующих веществ, а не фумарата бисопролола.

Режим дозирования

Рассчитывается индивидуально. Начинают с минимальной дозировки — 5 мг (одна таблетка) 1 раз в сутки.

При отсутствии эффекта дозу увеличивают в 2 раза до — 10 мг (две таблетки) 1 раз в день.

При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная доза составляет 20 мг 1 раз в день (4 таблетки).

Препарат Конкор принимают один раз в сутки с небольшим количеством воды, утром, не зависимо от приема пищи (до завтрака, во время или после него).

Противопоказания

Оснований для отказа от применения Конкора довольно мало, если сравнить медикамент с прочими:

• Индивидуальная непереносимость лекарственного средства. К сожалению, определить наличие реакции можно только после приема препарата, потому рекомендуется начать с минимальной дозировки, чтобы не спровоцировать интенсивный ответ.
• Беременность и период лактации. Во время вскармливания основной действующий компонент передается ребенку через молоко, потому применение невозможно. При вынашивании, согласно производителю, назначать препарат разрешено, если польза превысит ожидаемый вред.
• Детские годы, до 18 лет.
• Сердечная недостаточность в острой фазе . До коррекции состояния.
• Тяжелые формы бронхиальной астмы. Тем более в высоких дозировках, потому как препарат при чрезмерной концентрации (от 200 мг и свыше) имеет свойство провоцировать сужение дыхательных путей, выраженную одышку. Потребуется применение медикаментов.
• ХОБЛ. Пока заболевание не будет взято под контроль.
• Также нарушения функции печени, почек. Здесь имеет место оценочная категория. Возможность применения определяется самим специалистом после тщательной диагностики.
• Брадикардия с показателями частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Также и склонность к подобным состояниям по невыясненным причинам.
• Падение артериального давления до критических отметок. Менее 100 на 80 мм ртутного столба. Также пока патологический процесс, вызывающие такие резкие скачки не будет устранен.
• Кардиогенный шок . Разновидность неотложного состояния с падением сократительной способности миокарда. Само по себе расстройство почти всегда летально, имеет неблагоприятные прогнозы. Но шансы на выживание есть. Применение бета-блокаторов на фоне такого расстройства сводит их к нулю.
• Болезнь Рейно . Патология периферического кровообращения. При доказанном течении отклонения использовать Конкор не разрешено.

• Синоатриальная блокада . И иные дисфункции проводящей системы сердца . Во избежание критических нарушений сократительной способности миокарда. Вполне возможна и даже вероятна остановка сердца от минимальных доз препарата.

• Поливалентная аллергическая реакция на фармацевтические средства. Проще говоря — множественная непереносимость целой группы лекарств. Встречается редко, но при наличии ответа на прочие бета-блокаторы, нужно внимательно следить за собственным состоянием после приема.

Доказанная реакция — основание для исключения препарата, замены его хорошо переносимым аналогом.

• Феохромоцитома. Разновидность опухоли надпочечников. Как правило, доброкачественная. Продуцирует норадреналин, провоцирующий скачки артериального давления.

Конкор можно принимать и при этом объемном образовании, но только в системе с альфа-адреноблокаторами, в противном случае последствия непредсказуемы.

Лекарственное взаимодействие

Как было сказано, нужно внимательно подбирать сопутствующие препараты, чтобы не спровоцировать взаимного усиления эффекта.

Например, при одновременном использовании антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил), велика вероятность критического падения частоты сердечных сокращений. Конкор снижает давление, как и антагонисты кальция, это опасное сочетание.

При применении с некоторыми диуретиками возможно стремительное развитие необратимых изменений в почках.

Потому вопрос выбора терапии ложится на плечи специалиста по кардиологии. Самовольное применение Конкора недопустимо.

Побочные эффекты

Встречаются разнородные нарушения со стороны нескольких систем:

• Головная боль, слабость, сонливость, невозможность ориентироваться в пространстве.
• Одышка, проблемы с работой легких. Бронхиальный спазм, приступ астмы. Особенно при превышении дозировки.
• Кожный зуд, крапивница. Общие аллергические реакции вплоть до отека Квинке или даже анафилактического шока. К счастью, действительно тяжелые и потенциально смертельные процесса развиваются очень редко (не более, чем в 0.2-0.5% случаев, хотя бывают и исключения).
• Суставные боли. Артралгии. Особенно в первые несколько дней от начала приема препарата. Также судороги, мышечный дискомфорт.
• Хотя врачи и назначают Конкор от давления, возможна избыточная активность препарата у конкретного пациента. Показатели АД варьируются в широких пределах. В том числе это зависит от количества принятого медикамента.
• Сухость глаз. Воспаление наружной оболочки — конъюнктивит.
• Падение либидо, временная импотенция.
• Брадикардия, снижение частоты сердечных сокращений.

При грамотном применении побочные эффекты встречаются довольно редко, препарат хорошо переносится.

Многие негативные явления сходят на нет сами спустя несколько суток от начала применения.

Обо всех неприятных ощущениях нужно рассказывать врачу для оперативной коррекции курса лечения.

Конкор — мощный, но сравнительно безопасный бета-блокатор. Подходит для длительного использования у самых разных групп пациентов. Метод приема, конкретную схему подбирает кардиолог, исходя из показания.

Конкор – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг, 2,5 мг Кор) лекарства для лечения давления, ИБС, сердечной недостаточности у взрослых, в том числе при беременности. Побочное действие

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Конкор. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Конкора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Конкора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и употребление алкоголя с лекарством.

Конкор – селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол (действуюшее вещество препарата Конкор) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Конкор почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками.

Показания

• артериальная гипертензия;
• ИБС: стабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг и 10 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Конкор Кор).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз в сутки В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендованная доза при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочное действие

• брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• ощущение похолодания или онемения в конечностях;
• выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• ортостатическая гипотензия;
• головокружение;
• головная боль;
• потеря сознания;
• депрессия;
• бессонница;
• галлюцинации;
• уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
• нарушения слуха;
• конъюнктивит;
• бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• мышечная слабость;
• судороги мышц;
• нарушения потенции;
• кожный зуд;
• сыпь;
• гиперемия кожных покровов;
• аллергический ринит;
• астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
• повышенная утомляемость.

Противопоказания

• острая сердечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
• кардиогенный шок;
• AV-блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
• СССУ;
• синоатриальная блокада;
• выраженная брадикардия (ЧСС