Как посчитать дефицит пульса

Дефицит пульса как считать

Потеря веса напрямую зависит от питания и создания дефицита. Следовательно, если вы хотите похудеть, нужно тратить калорий больше, чем потреблять — создать дефицит калорий. Создание нехватки калорий для своего организма очень не простой процесс. Создавая дефицит калорий — важно не переборщить.

Поиск данных по Вашему запросу:

Перейти к результатам поиска >>>

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: АРИТМИЯ сердца и ТАХИКАРДИЯ – как лечить, и можно ли обойтись без таблеток.

6. Дефицит пульса

Все хотя бы раз в жизни измеряли артериальный пульс. По цифрам пульса можно многое узнать о состоянии здоровья. Но вот как правильно измерить и какие цифры являются нормой знают далеко не все.

Да и норма зависит от различных факторов. Пульс — это важнейший показатель витальных функций организма, он характеризует состояние здоровья человека, работу всех его систем и органов, прежде всего, сердечно-сосудистой.

Обязательно контролируют этот показатель в отделении реанимации и интенсивной терапии, пульс проверяют при посещении врача. Также каждый человек должен знать, каким должен быть нормальный артериальный пульс, и владеть алгоритмом его измерения.

При сердечном сокращении кровь как волна распространяется по сосудам, от центральных к периферическим. Стенки сосудов испытывают давление крови, когда та проходит по артериям, венам, капиллярам. Колебания стенок артерий — это артериальный пульс, он наиболее диагностически значим. Именно артериальный пульс учитывают при врачебных визитах или при оценке гемодинамики.

Кроме того, он может быть венозным и капиллярным. Артериальный можно определять как на центральных артериях — аорте, сонных артериях, так и на периферических — лучевой, плечевой, большеберцовой.

На лучевой артерии запястья разница между пульсом и ЧСС составляет буквально секунду и практически не ощущается, но если исследование проводят на артерии стопы, то можно при одновременной аускультации сердца чётко услышать вначале сердечное сокращение, а затем, чуть позже, пульсовой толчок.

Частота ниже 60 ударов может расцениваться как брадикардия, выше 90 ударов — как тахикардия. Пульс в состоянии покоя у человека в среднем равен ударов в минуту. Замедление наблюдается у спортсменов, пожилых людей.

Следует уделить особое внимание изменению пульса у спортсменов, а также во время беременности. Частота пульса у спортсменов разнится в зависимости от того как долго они в профессиональном спорте, на что направлены их тренировки. К примеру, у спортсменов, которые занимаются спортом длительное время, 50 ударов в минуту может быть нормальным показателем.

При такой частоте сердечная мышца получает больше кислорода, питательных веществ, и больше отдыхает. Пульс во время тренировки у хорошо подготовленных спортсменов может учащаться до ударов, без негативных последствий для здоровья.

В то время как у человека далёкого от спорта, такая частота приводит к неблагоприятным последствиям и осложнениям. Такое большое повышение у спортсменов связано с тем, что тренированное сердце при больших нагрузках способно резко набирать частоту сокращений для обеспечения наилучшего кровоснабжения организма.

У спортсменов-тяжеловесов также наблюдается резкое учащение при поднятии тяжестей. Нормально протекающая беременность — это физиологическое состояние, поэтому все изменения в организме беременной женщины — не патология, а разновидность нормы.

Во время беременности сердечно-сосудистая система женщины испытывает большую нагрузку в связи с увеличившимся объёмом циркулирующей крови, увеличением сердечного выброса, гормональных изменений. Это не может не сказаться на таком показателе как частота пульсовой волны. Логично, что при повышенной нагрузке на сердце частота будет несколько учащаться. Если до беременности у женщины пульс был ударов, то нормальной частотой при беременности может быть ударов в минуту.

Наибольшая частота отмечается в период с 28 по 32 неделю беременности. После 32 недели этот показатель может несколько снизиться. Повышается частота при ходьбе, занятиях гимнастикой, у женщин во время беременности на поздних сроках в положении на спине.

Частота — это не единственная характеристика пульсовой волны. Существуют и другие, не менее важные свойства пульса. Рассмотрим их подробнее:. Симметричность пульса. При алгоритме измерения и определении свойств, следует учитывать такие патологические характеристики как дефицит пульса и парадоксальный пульс. Дефицит пульса — более низкая частота пульса по сравнению с частотой сердечных толчков.

Дефицит пульса — это патология. Возникает дефицит пульса при заболеваниях сердца и сосудов, нарушениях проводимости, при мерцательной аритмии, экстрасистолии. Парадоксальный пульс — снижение пульсации на вдохе. Парадоксальный пульс возникает при тяжёлых формах лёгочных болезней, обструкции ВПВ, болезнях и тампонаде сердца.

При этих заболеваниях происходит выраженное падение САД более чем на 10 мм. Каждый человек должен знать алгоритм измерения. Проще всего и удобнее проводить эту манипуляцию на запястье, где отчётливо определяется пульсовая волна лучевой артерии. Алгоритм определения пульсации довольно прост. Мы коснёмся вопросов о том, как правильно проводить исследование пульса, а также основных ошибок в алгоритме измерения. Зная алгоритм измерения, каждый человек способен самостоятельно следить за собственным здоровьем.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник. Нормальный пульс у взрослого человека. Содержание Как формируется пульсовая волна? Беременность Характеристика Особые характеристики Как правильно измерить? Алгоритм измерения Ошибки в алгоритме измерения. Нормальный пульс. Определение пульса человека. ЧCC у спортсменов. Пульс при беременности. Характеристики пульса.

Парадоксальный пульс. Измерение пульса. Нет голосов. Похожие Статьи Что делать если высокий пульс? Добавить комментарий Отменить ответ. Войти с помощью:. Популярные статьи:. Желудочковая тахикардия типа пируэт: причины и симптомы. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Контакты Редакция.

Артериальное давление и пульс человека – что считать нормой?

Превышение скорости сокращений сердца более ударов за минуту свидетельствует о тахикардии, которая возникает в результате действия внешней среды физиологический тип или сигнализирует о болезнях сердца патологический вид. Пациенты с тахикардией нуждаются в регулярном наблюдении врача. У взрослого человека нормальным показателем биения сердца является 60—90 ударов в минуту, у новорожденных пульс нормой служат показатели — ударов, у спортсменов — 40— При отклонении от этих норм следует обратиться за медицинской помощью, чтобы нормализовать пульс. Показатели пульса — индикатор состояния сердечно-сосудистой системы. При оказании первой помощи человеку, первым делом прощупывают его сердцебиение. Отхождения от нормы свидетельствуют о возможных проблемах здоровья пациента.

Пульс: учимся правильно считать

В этой статье: Частота сердечных сокращений в состоянии покоя Как узнать, является ли ваш пульс нормальным Улучшение пульса 19 Источники. Человеческое сердце — один из важнейших органов в теле, которое бьется беспрестанно, обеспечивая циркуляцию насыщенной кислородом крови. Сердечный ритм или пульс — это количество сокращений сердца в минуту. На основании пульса в спокойном состоянии можно судить о состоянии здоровья человека. Мужчины и женщины, у которых пульс в спокойном состоянии выше нормы, имеют повышенный риск смерти от ишемической болезни сердца. Поэтому очень важно знать, являются ли показатели вашего пульса здоровыми. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры. Категории: Здоровье. Как вычислить нормальный пульс у человека Информация об авторе 19 Источники.

Как посчитать пульс

Частота пульса — важный показатель в оценке работы сердца. Ее определение является составляющей в диагностике аритмии и других заболеваний, порой довольно серьезных. В этой публикации рассмотрены методы измерения пульса, нормы по возрастам у взрослых и детей и факторы, влияющие на его изменение. Пульс — это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц.

Норма пульса у женщин после 50

Заподозрить у человека аритмию можно, если диагностирован дефицит пульса. Признак выявляется легко, для этого не обязательно иметь специальное образование. После обнаружения симптома нужно пройти комплексное обследование, чтобы выявить его причину. Своевременно начатая терапия обеспечит благоприятный прогноз. Это объясняется тем, что дефицит пульса всегда сочетается с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к летальному исходу. Понятие определяется как состояние, когда частота сердечных сокращений превышает количество пульсовых колебаний.

Дефицит калорий для похудения

A young family find themselves in serious danger when they move to an isolated haunted house in the Yorkshire Moors.. Watch Now. Rated: 7. Fairy tales collide when Mambo and Munk tip the scales of good and evil once again.. The World Is Yours. To escape his life of crime, a Paris drug dealer takes on one last job involving Spain, unhinged gangsters, his longtime crush and his scheming mother..

Процедура выполняется следующим образом:. В отличии от тахикардии, брадикардия характеризуется низкими, по сравнению с нормой, показателями пульса. Генезис обусловлен функциональными и патологическими нарушениями. В некоторых случаях, после приема определенных медикаментозных средств, развивается лекарственная форма брадикардии.

II момент пальпации: во время вдоха движением руки исследующего по направлению к пупку образуют кожную складку. III момент пальпации: во время выдоха, пользуясь расслаблением мышц брюшного пресса, стремятся как можно глубже погрузить пальцы правой руки в брюшную полость до достижения ее задней стенки. IV момент пальпации: в конце выдоха делают скользящее движении е по направлению правой spina iliaca anterior superior и получают пальпаторное представление о слепой кишке. В норме слепая кишка имеет форму гладкого, мягкоэластического цилиндра диаметром 2—3 см. Она несколько расширена книзу, где слепо заканчивается закругленным дном. Кишка безболезненна, умеренно подвижна, урчит при надавливании.

Пульс является основным физиологическим показателем. С его помощью можно оценить как состояние всего организма человека, так и здоровье сердечно-сосудистой системы. Под пульсом понимают периодические колебания объема сосудов, происходящие в такт с ритмичными сокращениями желудочков сердца. Нарушение частоты, а также изменение других характеристик пульса чаще всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Возможно изменение частоты колебаний как в большую, так и меньшую сторону. Нормальный ритм у взрослого человека — 60—90 ударов в минуту.

Дефицит — это срочная потребность в позиции, которой нет у вас на складе. Ситуация эта приводит к легко просчитываемым затратам. И, если у перепродающих компаний это выливается в потерю от недополученной прибыли, то у производственных компаний может стать причиной простоя мощностей, что чревато ощутимо б о льшими потерями. Кроме этого, в обоих типах компаний ситуация регулярного значительного дефицита может привести к потере части клиентов.

Определение дефицита пульса: что это такое и как рассчитать

Дефицит пульса — патологическое состояние, характеризующееся несоответствием числа сокращений сердца и количеством пульсовых волн. Патология означает, что пульсация уменьшается из-за низкого объема сокращений сердца. Подобное состояние характерно для мерцательной аритмии.

Понятие дефицита пульса

Пульсом называются синхронные движения стенок сосудов, происходящие из-за периодических сокращений сердечной мышцы. Ритмичные колебания выбрасывают кровь в артерии, вызывая изменение давления.

Пульсовые толчки напрямую связаны с работой сердца и сосудистой системы, но могут изменяться под воздействием внешних факторов (психическое возбуждение, изменения температурного режима, тяжелые физические нагрузки, прием некоторых лекарств, алкоголя).

Дефицит пульса — это состояние, при котором его частота меньше, чем количество сокращений сердца.

Столь характерный симптом свидетельствует о преждевременном сердечном биении, возникающем из-за недостатка времени для наполнения кровью желудочков органа. В результате чего толчки сердца не производят достаточный выброс крови, который можно ощутить при прикосновении пальцев к артериям.

Механизм развития патологии состоит в следующем: слишком слабые сокращения желудочков сердца не в состоянии открывать проход аорты, но могут закрывать митральный клапан. Норма давления, способного открывать клапан аорты, составляет от 60 до 80 мм рт. ст., тогда как для закрытия митрального прохода достаточно давления в 8 мм рт. ст.

Как следствие, звуки сердечных сокращений прослушиваются четко, а периферические колебания стенок сосудов почти незаметны.

При дефиците пульса изменяется и кровенаполнение желудочков сердца. Левая камера недостаточно наполняется кровью, сердечное сокращение проходит впустую.

Данная патология – клинический симптом, по которому грамотный врач может увидеть разницу, подсчитывая частоту сердечных сокращений и частоту периферической пульсации. Для проведения процедуры необходима одновременная аускультация мышцы и измерение (при помощи пальпации) артериального пульса.

Определение дефицита пульса часто свидетельствует о следующих заболеваниях:

при мерцательной аритмии (мерцание предсердий);
при ранних диастолических желудочковых экстрасистолах;
редко, при установке кардиостимулятора.

Патология считается опасным симптомом, указывающим на сердечную недостаточность.

Как возникает

Алгоритм возникновения этого симптома следующий: в диастолический период (процесс расслабления) происходит заполнение кровью предсердий и желудочков сердца, а в систолический период (момент сокращения) осуществляется выброс крови.

При высокой частоте биения кровь не успевает заполнить желудочки, что не дает возможности создавать нужное давление для открытия аортального клапана. В результате не происходит выброс нужного количества крови, а пульсовая волна практически не возникает.

Есть ли опасность

Патологическое состояние считается крайне опасным, при несвоевременном лечении оно может привести к развитию серьезных сердечно-сосудистых заболеваний и даже летальному исходу. Данное состояние приводит к снижению эффективной работы сердца, проблемам с артериальным давлением.

Особой опасности подвергаются коронарные артерии, чье кровоснабжение постоянно нарушается. Кровь хуже циркулирует по организму, возникают тромбы, способные закупорить сердечные сосуды.

Причины дефицита пульса

Дефицит пульса — опасное состояние, свидетельствующее о наличии серьезных проблем с сердцем. Патология наиболее характерна для пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Молодые люди редко страдают от такой патологии, исключение составляют люди, имеющие в анамнезе следующие патологии:

клапанные пороки сердца;
эндокринные заболевания;
кардиопатия;
генетические нарушения из-за аномального развития сосудов;
болезнь щитовидной железы.

Диагностика в клинике

Измерение патологии можно провести только в клинике. Метод, которым пользуется врач, заключается в пальпации пациента.

Как определить дефицит пульса с помощью пальпации? Самостоятельно нельзя выявить нарушения пульсации, для подсчета пульса необходимы два специалиста.

Один должен просчитать количество сокращений сердца за минуту, другой определить частоту пульсовых волн за то же время. Если ритм пульсации меньше, чем частота сердечных сокращений, больному ставится диагноз «дефицит пульса».

Разница ритма на обеих руках может наблюдаться в тех случаях, когда существует препятствие для кровотока, способное ослабить колебания стенок сосудов, такое часто происходит в следующих случаях:

аномальное развитие сосудов;
воспалительный процесс, протекающий в предсердиях;
поражения аорты;
фибрилляция предсердий;
опухолевые процессы в организме;
рубцы в крупных сосудистых пучках.

Рассчитать дефицит пульса помогает одновременная пальпация нескольких сосудов. Исследование проводится на следующих артериях пациента: сонная, височная, плечевая, локтевая, бедренная, подколенная. Врач определяет величину пульса в артериях, ее одинаковость, сравнивает пульс на симметричных сосудах.

Дополнительные обследования, назначаемые пациенту:

электрокардиография;
эхокардиограмма;
проведение функциональных проб.

Лечение

При появлении первичной симптоматики нельзя заниматься самолечением, используя народные средства. Пульсовый дефицит — предвестник серьезных болезней сердечно-сосудистой системы. Пациенту нужно в обязательном порядке пройти полное обследование у врача-кардиолога, который и назначит адекватное лечение.

Лечение патологии состоит в устранении тех болезней, которые спровоцировали ее появление. Терапевтическое воздействие назначает врач после полного обследования пациента.

Все медикаментозные средства, показанные для лечения патологического состояния, должны приниматься исключительно под контролем врача-кардиолога.

В тяжелых случаях применяют лекарства на основе наперстянки, она помогает снизить частоту сокращений сердца.

Медикаментозные средства, применяемые при патологии, позволяют устранить дефицит, но любая передозировка лекарств способна спровоцировать развитие брадикардии, привести к ухудшению работоспособности сердца. В некоторых случаях пациенту рекомендуют установить кардиостимулятор.

К профилактическим мерам при развитии данного состояния можно отнести:

соблюдение диеты;
здоровый образ жизни;
отказ от алкоголя и сигарет;
небольшие физические нагрузки для тренировки сердечной мышцы;
регулярные осмотры у врача.

Дефицит пульса: причины, сопутствующие симптомы

Дефицит пульса: определение и диагностика

Одним из наглядных симптомов, который позволяет заподозрить наличие у человека аритмии, является дефицит пульса. Его диагностика проста и доступна даже тем, кто не обладает специальными навыками. При обнаружении подобного симптома необходимо незамедлительно начать лечение, поскольку он свидетельствует о наличии опасных нарушений в сердечно-сосудистой системе пациента, которые могут привести даже к смерти.

Дефицит пульса (pulsus dificiens ) — это разница между частотой сердечных сокращений и частотой пульса.

Возникает этот симптом при некоторых нарушениях ритма сердца (при мерцательной аритмии или частой предсердной экстрасистолии) и свидетельствует о снижении функциональных возможностей органа.

Исследуя систему кровообращения, врач в обязательном порядке изучает свойства артериального пульса пациента. Один из важнейших этапов – определение его дефицита. Врач подсчитывает в течение одной минуты количество сердечных сокращений, а его помощник – частоту пульса. Традиционно определяют эти показатели на руках, где находится лучевая артерия. Ее легко прощупать на запястье со стороны большого пальца. Необходимо расположить руку так, чтобы указательный и средний палец располагались на передней поверхности запястья пациента, а большой палец — на задней поверхности. Затем следует легко сжать руку в переднезаднем направлении, чтобы придавить лучевую артерию к подлежащий кости. Этот прием усилит пульсацию и облегчит обнаружение.

Существуют техники определения пульса на поверхностных височных артериях, сонных, плечевых, локтевых, бедренных, подколенных и артериях стопы. Обязательным является сравнение результатов исследования одноименных источников с двух сторон. Отсутствие или ослабление пульсации на сосудах не всегда является признаком развития заболевания, а может быть вариантом нестандартного анатомического расположения артерии. О щупывание сонных артерий необходимо проводить крайне осторожно из-за опасности возникновения резкой брадикардии (урежения частоты сердечных сокращений ) из-за активации каротидного рефлекса.

Для измерения пульса врач чаще всего использует стетофонендоскоп, но можно обойтись и без специальных приспособлений – с помощью обнаружения верхушечного толчка, образованного частью стенки левого желудочка. Для этого необходимо положить ладонь правой руки на область сердца исследуемого. Затем, почувствовав верхушечный толчок, повернуть кисть на 90° против часовой стрелки и установить кончики пальцев в том межреберье, где пульсация лучше всего выражена. В норме этот участок находится в пятом межреберье кнутри от срединно-ключичной линии (воображаемая линия, которая проходит через середину ключицы). Это пример того, как можно посчитать частоту сердечных сокращений за минуту.

Существует метод диагностики дефицита пульса при помощи одновременной регистрации фонокардиографии, электрокардиографии и пульсовой волны. Однако этот способ хуже из-за высоких трудоемкости, стоимости и малой информативности.

Симптом дефицита пульса – лишь одно из проявлений заболевания, для установления точного диагноза необходимо провести ряд исследований, в том числе:

электрокардиографию;
ЭХО-кардиографию;
функциональные пробы;
электрофизиологические методы.

Окончательный перечень определит врач в зависимости от полной клинической картины.

Дефицит пульса: причины, сопутствующие симптомы

Что такое пульс в понимании обывателя? Это те ритмичные толчки, которые сопровождают нас всю жизнь. Если человек влюблен или волнуется, то частота пульса ускоряется, если испуган до дрожи в коленях – замедляется, и мы можем первое время слышать глухие удары сердца и наблюдать подрагивание тех частей тела, где артерии и вены расположены к поверхности кожи ближе всего. С медицинской точки зрения, которую не все рассматривают сразу при данном вопросе, пульс – это расширение стенок кровеносных сосудов, синхронное с биением сердца. Эта характеристика пульса очень важна, так как напрямую взаимосвязана с изменениями в сердечно-сосудистой системе.

Норма или патология

Если человек чувствует, что с его пульсом происходит что-то, не вписывающееся в рамки обыденного, он начинает проверять его частоту самостоятельно, то есть методом пальпирования. Для этого достаточно приложить два пальца (средний и указательный) к тому месту, где пульсирующие стенки капилляров и вен слышны отчетливее всего. К подобным местам относятся запястье, область грудной клетки, где находится сердце, шея, висок. Как только услышали первый характерный толчок, нужно засечь время, равное 60 секундам. По итогам нехитрого эксперимента, который тактильно продемонстрирует, какой пульс у человека в данный момент, можно обнаружить нарушения в сердечно-сосудистой системе или с облегчением понять, что таковые отсутствуют. Естественно, при обнаружении любого рода проблемы лучше всего обратиться к медикам, которые проведут полное обследование, а в случае необходимости поместят больного в стационар.

Распространенные нарушения ритма пульса

Если брать за временную основу одну минуту, то от количества ударов зависит и состояние организма в данный момент.

Менее 30 ударов – такой показатель может свидетельствовать об атриовентрикулярной блокаде.
Примерно 40-60 ударов – тревожный звонок, оповещающий о синусовой брадикардии или атриовентрикулярной блокаде, сопровождающейся узловым заместительным ритмом.
60-90 ударов – это нормальный ритм, совпадающий с частотой сердечных сокращений.
90-159 – тахикардия или мерцание предсердий.
160-250 ударов – очень серьезный симптом, причина которого может скрываться в пароксизмальной предсердной или узловой тахикардии, а также трепетании предсердий с атриовентрикулярной блокадой.
251-350 ударов – достаточно редко встречающийся ритм пульса, свидетельствующий о трепетании предсердий с атриовентрикулярной блокадой. Таким пациентам априори показан постельный режим и стационарное лечение.

Понятие дефицита пульса

Кроме вышеуказанных отклонений от нормы может быть еще одно, нередко встречающееся в медицинской практике. Подобная симптоматика получила название «дефицит пульса»,или как его еще называют «синдром Джексона». Определить его самостоятельно практически невозможно. Для этого нужны минимум два человека, один из которых будет считать частоту сердечных сокращений, а второй – ритм пульса. Если за отдельно взятый промежуток времени ударов сердца больше или меньше, чем пульсовых волн, то имеет место именно дефицит пульса. Не стоит сразу же бить тревогу и пытаться лечить себя всеми доступными «бабушкиными средствами», включающими «чудодейственные» снадобья и отвары трав. С этого момента нужно особенно внимательно отнестись к своему здоровью и попытаться искоренить патологию, пока она не достигла угрожающих масштабов и не привела за собой еще некоторых собратьев в виде серьезнейших заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Причины феномена ритма пульса

Основной предпосылкой того, что возникает подобное несоответствие в человеческом организме, является неправильная работа сердца, когда этот орган в силу каких-либо причин выполняет возложенные на него природой обязанности неправильно, повсеместно сбиваясь с ритма.

При этом порции крови, перекачиваемые главной мышцей организма, неравномерны, их объем не полноценен.
Если сердечные сокращения слабые, то дефицит пульса возникает при этом часто у лицразного возраста и пола, он может быть спровоцирован и тем, что поток крови настолько бессилен, что не достигает отдаленных от органа капилляров. Проще говоря, биение сердца слышно достаточно четко, чтобы его определить, а на запястье или шее вибрации не наблюдается. Что делать, стремясь избежать диагноза «дефицит пульса», как определить, есть ли угроза здоровью? Для этого необходимо внимательно следить за своим здоровьем.

Специфические черты нарушения

Иногда на одной руке ритм пульса и его сила могут быть выше (ниже), чем на другой. Это сигнал, что ток крови натыкается на непреодолимое для него препятствие, способное ослабить силу колебаний по стенкам сосудов и капилляров. Дефицит пульса может стать предшественником диагностики таких заболеваний, как увеличение предсердий или опухолевые очаги.

Аномальное развитие сосудов

Нельзя сбрасывать со счетов и генетические отклонения, проявляющиеся в аномальной конфигурации сосудов. При этом подобная характеристика пульса будет сопровождать человека на протяжении всей жизни или стать более выраженной в среднем и преклонном возрасте.

Правильное питание и отвечающий канонам здоровья образ жизни – это те два фактора, способные до неузнаваемости преобразить организм каждого, даже если дефицит пульса стал постоянным спутником. Для любящего свое тело нет преград, а огромный потенциал здоровья заложен в каждом.

Показатели нормы пульса и его дефицит

Патологии

Нарушение частоты, а также изменение других характеристик пульса чаще всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Возможно изменение частоты колебаний как в большую, так и меньшую сторону.

Нормальный ритм у взрослого человека — 60–90 ударов в минуту. Для новорожденных — 120–150 ударов. Для детей — 90–100. Следует отметить, что в лежачем положении частота примерно на 10 ударов меньше, чем в положении стоя. При этом во сне ритм гораздо медленнее, чем во время бодрствования.

Количество ударов может свидетельствовать о различных патологиях:

Атриовентрикулярная блокада — пульс менее 30 ударов в минуту.
Синусовая брадикардия — от 40 до 60 ударов.
Мерцание предсердий (разновидность мерцательной аритмии), тахикардия — 90–159 ударов.
Трепетание предсердий (еще один вид мерцательной аритмии), узловая или пароксизмальная предсердная тахикардия — 160–250.
При трепетании предсердий, сопровождающихся атриовентрикулярной блокадой, пульс может достигать 251–350 ударов. При такой частоте пульса нужна обязательная госпитализация и постельный режим.

Кроме вышеперечисленных патологий, есть еще одна, причем достаточно распространенная — дефицит пульса. Это низкая практически не прощупываемая частота пульса при ритмичных, четко прослушиваемых сокращениях сердца.

Чаще всего эта патология встречается при мерцательной (мерцание предсердий) аритмии и экстрасистолии. Такое нарушение считается характерным признаком при мерцании предсердий и является результатом короткого расслабления сердечной мышцы при сердцебиении с малым заполнением кровью желудочков. В итоге внутрижелудочковое давление не повышается до необходимого уровня, при котором происходит открытие полулунных клапанов. Кровь не может достигнуть периферии, соответственно, пульсовые волны выпадают.

Во время применения препаратов на основе наперстянки частота сокращения желудочков становится реже, наполнение кровью повышается, действие сердечной мышцы становится более эффективным и дефицит исчезает или уменьшается.

Причем симптомы увеличиваются при тахисистолической форме. Но не встречаются при нормочастотной и брадикардической мерцательных аритмиях.

Не стоит забывать, что дефицит пульса может проявляться из-за генетических нарушений, возникающих при аномальном развитии сосудов, и может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Как измерить пульс: нормы и правильность техники.

Как на организме может сказать нехватка железа в крови?

Какую роль играют сердечные клапаны — подробнее об этом тут.

Диагностика с помощью пальпации

Определить нарушения самостоятельно невозможно, обязательно нужен помощник. Потому что одновременно проводится фиксация количества сердечных сокращений и частоты пульсовых волн на лучевой артерии. Если за определенный промежуток времени частота сокращений сердечной мышцы больше, чем ритм пульсовых волн, то такая разница и есть дефицит пульса.

Причем ритм пульса на одной руке может быть больше, чем на другой. Такое отклонение наблюдается, когда для тока крови есть препятствие, способствующее ослаблению прохождения колебаний по стенкам сосудов. Это является признаком таких нарушений:

аномалии развития сосудов;
васкулита (воспалительного процесса в артериях);
увеличения предсердий;
опухолевых процессов;
рубцов в зоне крупных сосудистых пучков;
болезни Такаясу (воспалительного поражения аорты).

При обнаружении первых симптомов не стоит заниматься самолечением или прибегать к народным методам. Ведь дефицит пульса может стать предвестником достаточно серьезных заболеваний. Следует незамедлительно обратиться к кардиологу для поиска причины и дальнейшего лечения.

Отказ от курения и алкоголя, правильное питание, своевременное посещение врача будут лучшей профилактикой этой патологии.

Показатели нормы пульса и его дефицит

Патологии

Количество ударов может свидетельствовать о различных патологиях:

Атриовентрикулярная блокада — пульс менее 30 ударов в минуту.
Синусовая брадикардия — от 40 до 60 ударов.
Мерцание предсердий (разновидность мерцательной аритмии), тахикардия — 90–159 ударов.
Трепетание предсердий (еще один вид мерцательной аритмии), узловая или пароксизмальная предсердная тахикардия — 160–250.
При трепетании предсердий, сопровождающихся атриовентрикулярной блокадой, пульс может достигать 251–350 ударов. При такой частоте пульса нужна обязательная госпитализация и постельный режим.

Как измерить пульс: нормы и правильность техники.

Как на организме может сказать нехватка железа в крови?

Какую роль играют сердечные клапаны — подробнее об этом тут.

Диагностика с помощью пальпации

Определить нарушения самостоятельно невозможно, обязательно нужен помощник. Потому что одновременно проводится фиксация количества сердечных сокращений и частоты пульсовых волн на лучевой артерии. Если за определенный промежуток времени частота сокращений сердечной мышцы больше, чем ритм пульсовых волн, то такая разница и есть дефицит пульса.

аномалии развития сосудов;
васкулита (воспалительного процесса в артериях);
увеличения предсердий;
опухолевых процессов;
рубцов в зоне крупных сосудистых пучков;
болезни Такаясу (воспалительного поражения аорты).

Дефицит пульса: причины, симптомы и лечение

Дефицит пульса это разница между частотой сокращений сердца и частотой пульсовых волн. Бывает так, что сердце бьется очень быстро (при нарушениях ритма), но во время его сокращений в аорту выбрасывается очень мало крови. При этом пульсовая волна не доходит до периферических артерий, именно от этого и возникает дефицит пульса.

Возможные причины

Дефицит пульса возникает при разнообразных нарушениях ритма, сопровождающихся выраженной тахикардией, то есть учащенным сердцебиением. Это могут быть следующие виды тахикардии:

синусовая тахикардия (редкая причина);
суправентрикулярная или желудочковая тахикардия.

Однако основная причина дефицита пульса – тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, когда сердце бьется быстро и неритмично. Пульс при этом бывает реже, чем частота сердцебиений.

Если дефицит пульса слишком велик, он может сопровождаться признаками кислородной недостаточности (головокружение, обморок), так как, несмотря на, казалось бы, частую работу сердечной мышцы, кровь в артерии не попадает в нужном количестве.

Таким образом, редкий пульс в виде исключения может быть не только при замедленном, но и при ускоренном сердцебиении. Однако такая ситуация наблюдается нечасто. Чтобы определить дефицит пульса, необходимо иметь фонендоскоп и одновременно прослушивать само сердцебиение и прощупывать пульс.

Замедление сердцебиения сопровождает редкий пульс, то есть уменьшение частоты пульсовых волн менее 60 в минуту. Причины такого состояния могут быть как физиологическими (естественными для организма), так и патологическими. Проявляется медленный пульс тоже по-разному – от полного отсутствия симптомов до головокружений и потери сознания.

Пульс напрямую связан с работой сердца. Поэтому причины дефицита пульса в основном совпадают с этиологическими факторами брадикардии (медленного сердцебиения).

В естественных условиях урежение пульса наблюдается в состоянии покоя:

у тренированных людей, спортсменов;
у многих людей в состоянии покоя, особенно во время сна;
у пожилых.

Также это состояние может быть признаком нарушений образования импульсов, регулирующих работу сердца. Это такие ЭКГ-явления, как:

синусовая брадикардия;
ритм из атриовентрикулярного соединения;
идиовентрикулярный ритм;
брадисистолическая форма фибрилляции предсердий;
фибрилляция и трепетание желудочков;
синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II степени.

Подобные состояния сами по себе не являются диагнозом. Если во время ЭКГ или суточного ЭКГ-мониторирования зарегистрировано одно из них, требуется консультация кардиолога для выяснения причины редкого пульса.

Дефицит пульса у человека говорит о том, что его сердце бьется реже 60 в минуту. Это не означает, что имеется какая-либо болезнь. Однако в некоторых случаях постоянное выраженное замедление пульса, не проходящее при физической нагрузке, может быть признаком многих заболеваний сердца и эндокринной системы.

Дефицит при нормальном давлении

Дефицит пульса может не сопровождаться никакими симптомами, и в этом случае говорят о гемодинамически незначимой брадикардии. При таком состоянии организму человека хватает кислорода, даже при более медленной работе сердца. Обычно такое состояние возникает, если частота пульса не ниже 40 в минуту.

Причины дефицита пульса при нормальном давлении:

хорошая физическая тренированность организма;
состояние покоя или сна;
возраст 65 лет и старше;
заболевания сердца – ИБС, атеросклеротический, постмиокардитический или постинфарктный кардиосклероз;
прием препаратов, замедляющих пульс и нормализующих давление при гипертонии (прежде всего бета-адреноблокаторов – атенолола, метопролола, бисопролола, небиволола и других);
прием лекарств, не влияющих на нормальное давления, но замедляющих сердцебиение (ивабрадин);
мерцательная аритмия, а точнее ее брадисистолический вариант;
синдром слабости синусового узла;
незначительно выраженный гипотиреоз (нарушение гормональной активности щитовидной железы) или надпочечниковая недостаточность;
обструктивное апноэ сна;
недостаток калия;
осложнения после операции на сердце.

Дефицит пульса при нормальном давлении и отсутствии жалоб не требует специального лечения. Однако все перечисленные состояния даже при нормальном давлении могут сопровождаться другими симптомами:

боль в груди;
одышка при ходьбе, подъеме по лестнице;
перебои в работе сердца;
слабость, быстрая утомляемость;
сонливость и другие.

В этом случае необходима помощь специалиста-кардиолога, консультация эндокринолога.

Дефицит пульса и пониженное давление

В ситуациях, когда отмечается дефицит пульса и низкое давление, причиной этого обычно становятся различные патологические процессы, а также сильное переохлаждение (практически замерзание). В этом случае начинается сердечно-сосудистая недостаточность, которая сопровождается нехваткой кислорода и истощением компенсаторных резервов организма в виде повышения давления.

Причины такого состояния – тяжелые заболевания сердца, сопровождающиеся серьезными нарушениями ритма. Так, постинфарктный кардиосклероз может привести к фибрилляции желудочков, во время которой сердце сокращается быстро, но неэффективно, и жизни человека угрожает опасность. Поэтому при любом приступе, сопровождающемся редким пульсом и низким давлением, нужно вызывать «скорую помощь».

При дефиците пульса и низком давлении возникает так называемая гемодинамически значимая брадикардия, то есть она сопровождается головокружением, обмороками, падениями, нарушениями кровоснабжения мозга, почек и других важных органов. Пульс при этом обычно меньше 40 в минуту.

Диагностика

Чтобы узнать, почему регистрируется редкий пульс у взрослого, необходимо обратиться к терапевту. Врач назначит простые исследования, которые дадут возможность сформировать диагностическую гипотезу:

общий анализ крови;
электрокардиограмма.

Также он проведет общий осмотр, который выявит признаки сердечной недостаточности, патологии щитовидной железы или надпочечников.

При необходимости пациента направляют к эндокринологу, но чаще всего он попадает к кардиологу. Для уточнения конкретных причин редкого пульса применяется суточное мониторирование ЭКГ. Оно не позволяет поставить диагноз, и должно использоваться только в комплексе с осмотром и другими методами исследования.

Это могут быть эхокардиография, чреспищеводное электрофизиологическое исследование, ЭКГ-проба с физической нагрузкой. Только после проведения всех этих исследований кардиолог может с достаточной долей уверенности сказать о причинах редкого пульса и возможных способах их лечения.

Лечение дефицита

Иногда при дефиците пульса в домашних условиях достаточно сделать гимнастику, выпить сладкого чая или кофе, чтобы привести сердцебиение в порядок. К врачу следует обратиться в таких случаях:

при физической нагрузке пульс не учащается;
отмечается слабость и головокружение;
периодически бывают обмороки.

Что можно сделать для лечения дефицита пульса:

обратиться к врачу, пройти обследование и узнать причину такого состояния;
начать лечение причины, вызвавшей редкий пульс.

Сам по себе редкий пульс (если он не вызван его дефицитом) имеет только один способ восстановления до нормы – это установка электрокардиостимулятора.

Кардиостимулятор (ЭКС) может быть установлен в таких случаях:

синдром слабости синусового узла;
приобретенная полная атриовентрикулярная блокада у взрослых;
синдром гиперчувствительности каротидного синуса (нейрокардиогенного синкопе, когда, например, человек теряет сознание от того, что тугой воротничок натер ему шею);
более одного эпизода фибрилляции желудочков;
некоторые врожденные нарушения ритма.

В настоящее время используются современные ЭКС, которые обеспечивают адаптацию частоты сердечных сокращений к выполняемой пациентом нагрузке, поэтому они физиологичны и не ограничивают активность человека. Операция может быть выполнена в любом возрасте.

Поэтому при постоянном редком пульсе, сопровождающемся плохим самочувствием, постоянной слабостью, невозможностью что-либо делать, головокружениями или потерей сознания необходимо обратиться к кардиологу-аритмологу для решения вопроса об имплантации ЭКС. Медикаментозная терапия этого состояния неэффективна.

Профилактика

Самый эффективный способ поддерживать пульс в норме – снижать риск развития сердечнососудистых заболеваний. Если же у пациента уже есть болезнь сердца, необходимо контролировать и лечить ее.

Для снижения риска заболеваний сердца и возникновения дефицита пульса можно принять такие меры:

5 дней в неделю посвящать физическим тренировкам (например, ходьбе) по 30 минут;
употреблять здоровую пищу с низким содержанием жиров, соли и сахара, богатую фруктами, овощами и цельными злаками;
избегать ожирения;
контролировать уровень артериального давления и холестерина и при необходимости принимать соответствующие лекарства;
не курить;
не употреблять алкоголь (сейчас ученые доказали, что даже минимальные дозы этанола опасны для сердца);
избегать ненужных стрессов и научиться справляться со своими эмоциями;
регулярно проходить медицинские осмотры.

При имеющемся заболевании сердца поддержать нормальный пульс помогут такие меры:

принимать все назначенные лекарства, а при их неэффективности снова обратиться к врачу;
немедленно сообщать врачу об ухудшении самочувствия или появлении новых симптомов.

Видео тест: Как определить аритмию, редкий или дефицит пульса.

Info-Farm.RU

Фармацевтика, медицина, биология

Пульс

Пульс (с лат. Pulsus — удар, толчок) — это периодическое, синхронное с деятельностью сердца колебания стенок артерий, вызванное сокращением сердца, изгнанием крови в артериальную систему и изменением в ней давления в течение периода систолического и диастолического.

Характер пульса зависит от деятельности сердца и состояния артерий. Он изменяется также при психическом возбуждении, физической работе, колебаниях окружающей температуры, при действии введенных лекарственных препаратов, алкоголя.

Разновидности пульса

Артериальное:

Центральный (на аорте, сонных артериях)
Периферическое (на лучевой артерии, артерии тыльной стороны стопы)

Венозной;
Капиллярное.

Основные признаки пульса

При исследовании пульса определяют такие его характеристики:

Единообразие на обеих руках
Ритмичность
Частота
Напряжение
Наполнение
Высота
Скорость
Равномерность
Дикротичнисть
Парадоксальность
Дефицит
Лабильность

Частота пульса — это количество пульсовых волн за 1 мин. У здорового человека количество пульсовых волн соответствует количеству сердечных сокращений и равна 60-90 в 1 мин. Частоту сердечных сокращений более 90 называют тахикардией, а частоту сердечных сокращений менее 60 уд. за 1 мин — брадикардией. Появление тахикардии, брадикардии и аритмии требует внимательного наблюдения за больным, особенно если эти признаки появляются у больного впервые. В физиологических условиях частота пульсу зависит от многих факторов:

от возраста (частый пульс в первые годы жизни);
физической работы, во время которой пульс ускоряется;
от пола (у женщин пульс на 5-10 ударов в минуту чаще, чем у мужчин);
от влияния эмоций (при страхе, гневе пульс учащается)
от тренированности (в тренированному сердце пульс бывает редким)

Причиной ускоренного пульса может быть повышение температуры тела. Повышение температуры тела на 1 ° С вызывает учащение пульса на 8-10 за 1 мин.

Ритм пульса оценивают за регулярностью появления пульсовых волн. Если они появляются через одинаковые промежутки времени, то ритм считают правильным (ритмический пульс). При различных интервалах между пульсовой волны ритм пульса называют неправильным (аритмия).

Некоторые сокращения настолько слабыми, что пульсовая волна не достигает периферических артерий и не определяется при пальпации.

Дефицит пульса — когда количество пульсовых волн становится меньше, чем частота сердечных сокращений. Поэтому недостаточно посчитать пульс на лучевой артерии, а обязательно надо посчитать количество сердечных сокращений. Разница этих двух показателей и определяет дефицит пульса

Поочередный пульс — чередование слабых и сильных пульсовых волн, признак тяжелого повреждения сердечно-сосудистой системы.

Напряжением пульса называют степень сопротивления артерии нажима пальца. Его определяет сила, с которой нужно прижать стенку артерии, чтобы прекратить пульсацию. Степень напряжения пульса зависит от уровня артериального давления: при его повышении пульс становится твердым или напряженным (сосуд трудно сжать), при снижении — мягким (при снижении артериального давления достаточно легко нажать на артерию, как пульс исчезает).

Наполнением пульса называют степень наполнения артерии кровью во время систолы сердца. Оно зависит от величины сердечного выброса, то есть от количества крови, которое выбрасывает сердце сосуды во время своего сокращения. При хорошем наполнении под пальцами ощутимо высокую пульсовой волны, а при плохом — малые пульсовые волны.

Нитевидный пульс — частый, едва ощутимый пульс.

Аритмия чаще всего является проявлением заболевания сердечной мышцы, проводящей системы сердца, нарушение нервной регуляции.

Экстрасистолическая аритмия — между двумя очередными сокращениями сердца возникает дополнительная систолическое (экстрасистола). Пауза, оказываемое экстрасистолой, называется компенсаторной паузой и значительно длиннее обычной. Экстрасистолы могут быть одиночными или групповыми. При некоторых заболеваниях возникают приступы экстрасистолической тахикардии, продолжаются от нескольких секунд до нескольких дней. Эти приступы называются пароксизмальной тахикардией.

Мерцательная аритмия — характеризуется отсутствием какой закономерности ритма и наполнения пульса. Данная аритмия является следствием тяжелого повреждения миокарда (порок сердца, атеросклероз, гипертиреоз). Очень часто при мерцательной аритмии развивается так называемый дефицит пульса, при котором не все сердечные сокращения выталкивают в артерии достаточное количество крови.

Исследование пульса

С диагностической целью пульс исследуют на сонной, височной, подключичной, лучевой, подколенной, задней большеберцовой артериях. Самым простым методом исследования пульса есть ощупывание в участках, где артерии расположены ближе к поверхности тела. Конечно места исследования пульса является одновременно точками пережимание артерий для остановки артериального кровотечения вследствие прилегания артериальных сосудов в кости в этих местах.

Легче всего исследовать пульс на лучевой артерии, расположенной поверхностно и легко пальпируется между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. Исследуя пульс на лучевой артерии, ладонь размещают выше лучезапястного сустава таким образом, чтобы большой палец находился на тыльной поверхности предплечья, а остальные пальцы — на лучевой артерии у основания первого пальца больного.

Исследование пульса начинают на обеих руках. Пульс на правой руке исследуют левой и наоборот. Пальпацию пульса проводят вторым, третьим и четвертым пальцами, которыми умеренно прижимают артерию к внутренней стороне лучевой кости. Для их определения подсчитывают количество пульсовых волн за ЗО секунд и полученную величину умножают на 2. При неправильном ритме подсчет ведут в течение 1 мин.

Сравнивают величину и синхронность появления пульсовых волн на правой и левой лучевой артериях. Различная величина пульсовых волн на этих артериях наблюдается при аномалиях развития, сужении или перетискуванни одной из артерий. При наличии разницы пульса исследования проводят на той лучевой артерии, где пульсовые волны оказываются лучше.

Кроме лучевой артерии, пульс исследуют и на других сосудах. На сонных артериях исследуют пульс поочередно с каждой стороны без сильного давления на артерию. При значительном давлении на сонную артерию возможно резкое замедление сердечной деятельности вплоть до остановки сердца и снижение артериального давления. В обследуемого может возникнуть головокружение, судороги.

Пульс на бедренной артерии исследуют в паховой области при выпрямленном и несколько возвращенном наружу бедре. На подколенной артерии пульс исследуют в подколенной ямке в положении больного лежа на животе. Пульс на артериях тыльной стороны стопы пальпируют на тыльной поверхности стопы в проксимальной части первого мижплесневого пространства.

Результаты исследования пульса записывают в историю болезни или амбулаторную карту, указывая ритм. Частоту пульса ежедневно отмечают красным карандашом в индивидуальном температурном листке. Соединение точек, которые отвечают отмеченной частоте пульса, называют пульсовой кривой, при аритмии ее изображают переривною линией.

Как правильно посчитать пульс

Одной из наиболее важных характеристик работы сердца является пульс. Его частота позволяет определить состояние здоровья человека. При этом важно знать, как посчитать пульс с учетом возрастной категории, половой принадлежности и особенностей профессии человека. Удары сердца влияют на скорость движения крови по артериям и колебание их стенок.

Что такое пульс

Под этим термином понимают частоту сокращения сердечной мышцы. Она позволяет оценить показатели колебаний стенок артерий за определенный период времени.

На данный параметр влияет следующее:

возрастная категория – для грудничков характерно более частое сердцебиение,
пол – у женщин наблюдается более частый пульс,
эмоциональное состояние – сильные стрессы и переживания могут приводить к учащению пульса,
увеличение температуры тела.

Еще одним важным параметром считается ритмичность. Этот показатель показывает интервал прохождения пульсовых волн, следующих друг за другом. Пульс бывает ритмичным или аритмичным.

Также при определении пульса важно его наполнение. По этому критерию выделяют такие виды пульса:

нечетко определяемый,
еле ощутимый,
среднего наполнения,
наполненный слишком сильно.

Помимо указанных критериев, существуют и другие параметры:

Напряжение – представляет собой силу, которая требуется для полного пережатия артерии. Этот параметр бывает мягким, средним и твердым.
Высота – представляет собой колебание стенок артерий. Ее определяют путем суммирования показателей наполнения и напряжения. Высота бывает малой, средней и большой.
Форма или скорость – свидетельствует об изменении объема артерии. Скорый пульс характерен для лихорадки и анемии. Медленный свидетельствует о появлении стеноза. Двойной пульс говорит об упадочном тонусе периферической артерии. При этом сократительные возможности миокарда остаются в пределах нормы.

Обратите внимание: У женщин пульс на 5-10 пунктов чаще, чем у мужчин. Усредненный показатель у здоровых людей составляет 60-80 ударов в минуту. При этом параметр отличается и по возрастной категории. У новорожденных показатель вдвое выше, чем у родителей.

Во время взросления ЧСС уменьшается в силу развития сердечно-сосудистой системы. С ростом сердца и увеличением его силы требуется меньшее число сокращений для нормального кровообращения. Для спортсменов характерна более медленная пульсация, поскольку их организм привык к нагрузке.

Основной особенностью пульса считается его нестабильность. На изменение данного параметра влияет множество факторов:

Эмоциональность. Чем сильнее эмоции, которые испытывает человек, тем быстрее бьется сердце.
Состояние здоровья. Увеличение температуры всего на 1 градус приводит к увеличению частоты сокращений сердца на 10 ударов.
Употребление некоторых продуктов. К учащению сердцебиения могут приводить алкогольные напитки, кофе, энергетики, слишком горячая пища.
Физиологическое положение. Самый медленный пульс наблюдается в горизонтальном положении. Максимальный параметр достигается, когда человек стоит.
Время суток. С 8 до 12 утра сердцебиение достигает максимальных значений. В ночное время оно существенно замедляется. Учащается пульсация и во время тренировок. В такой ситуации важно контролировать этот показатель. Чтобы вычислить максимально допустимое значение пульса во время кардиотренировки, от 220 стоит отнять свой возраст.

Для чего измеряют пульс?

Как уже было сказано, пульс имеет 6 характеристик – наполнение, частота, ритмичность, высота, форма, напряжение. Именно эти параметры изучает врач во время проведения диагностики. Самостоятельно человек может определить лишь один из них: частоту пульса.

Измерение этого показателя имеет большое значение. Он не только свидетельствует о работе сердца, но и является важным показателем состояния здоровья. С помощью этого параметра удается контролировать эффективность физических нагрузок при похудении и процесс сжигания жира.

Существует целый ряд аномальных состояний, при которых частота сердцебиения увеличивается. К ним относят следующее: