Синусовая тахикардия и физические нагрузки

Тахикардия и разные виды спорта

Тахикардия – это состояние, при котором сердце бьется в учащенном ритме. Признанной нормой для взрослого человека является пульсация 60-80 ударов в минуту в сидячем положении и до 100 – в стоячем. У детей сердцебиение происходит в более быстром темпе, и количество сердечных сокращений зависит от возраста.

При тахикардии слишком быстрое сердцебиение приводит к нарушению в организме циркуляции крови. Недостаточное количество кислорода в крови вызывает одышку, слабость, головокружение, потемнение в глазах и даже обмороки.

Существует физиологическая тахикардия, то есть увеличение частоты сокращений сердца в результате физической нагрузки (например, после бега). Она также возникает при сильном волнении, переедании и повышении температуры тела или окружающей среды.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Это состояние не требует лечения, в отличие от патологической тахикардии, которая возникает в состоянии покоя. Именно учащенный ритм сердца без видимых причин является поводом обратиться к кардиологу.

И хотя известно, что для сердца полезен активный образ жизни, его безопасность при тахикардии у многих вызывает сомнение. Разберемся, какие физические нагрузки допустимы для людей в этом состоянии.

Профессиональные нагрузки

Вопреки распространенному мнению, что спорт – это здоровье, нагрузки, которые испытывают профессиональные спортсмены быстро изнашивают их организм и негативно сказываются на их самочувствии.

В погоне за желанной медалью будущие чемпионы готовы нещадно расходовать свои силы, перенапрягать мышцы, не давая им времени полностью восстановиться. Понятно, что при таких нагрузках страдает и сердечная мышца.

Вот несколько причин, по которым интенсивные занятия спортом при тахикардии противопоказаны:

  • при повышенной физической нагрузке пульс учащается, а количество сердечных сокращений, которые и так при тахикардии превышены, увеличивается;
  • желание победить приводит к стрессу и выбросу большого количества адреналина, который также ускоряет ритм сердца;
  • регулярное недосыпание перед соревнованиями негативно влияет на весь организм;
  • возникает необходимость в дополнительном притоке кислорода (у спринтеров, например, объем вдыхаемого воздуха возрастает в 2-3 раза), а интенсивное дыхание ускоряет и биение сердца.

Ответ на вопрос, можно ли заниматься спортом при тахикардии, становится очевидным, если заметить, что спортсмены дважды в год проходят медкомиссию, и при ускорении сердечного ритма их отстраняют от занятий.

Профессиональные нагрузки при учащенном ритме сердца могут привести к инфаркту, инсульту, разрыву самого органа или жизненно важных сосудов

Разрешенные виды

Однако некоторые виды спорта благотворно влияют на работу сердца.

Следующие виды физической активности, сочетающие в себе умеренную нагрузку и отдых, рекомендуются кардиологами:

ПлаваниеВода прекрасно успокаивает, снимает напряжение, расслабляет и в то же время тренирует все мышцы.
Настольный теннис, бильярд, волейболЭти игровые виды спорта не связанны с продолжительной активностью, но в то же время позволяют расслабиться больному, а работа в команде создает психологический комфорт.
Катание на лыжах и конькахЧередование активности и отдыха с прогулками на свежем прохладном воздухе не позволяет сердечной мышце перетруждаться и в то же время укрепляет ее.
Йога и пилатесЭто прекрасный выбор для людей с тахикардией. Во время упражнений йогой и пилатесом дыхание и сердцебиение замедляются, человек становится спокойнее и уравновешеннее, а его тело расслабляется. И при этом происходит постепенное оздоровление всего организма.

Бег и тахикардия

На вопрос, можно ли бегать, нельзя ответить однозначно. Безусловно, бег в быстром темпе опасен для здоровья сердечников. В то же время неспешный бег трусцой с перерывами на передышку может оказать положительное влияние на здоровье. Однако сразу начинать с бега, особенно после длительного отдыха, не рекомендуется.

Вначале начните с ходьбы в удобном вам темпе и постепенно, день за днем, ускоряйте темп. Необходимо отслеживать сердечный ритм и следить за общим самочувствием, не допуская перенапряжения. Только в этом случае бег окажет благотворное влияние на организм.

Но прежде чем остановится на каком-то виде спорта, следует пройти обследование у врача. Тахикардия сама по себе не является заболеванием, но она может быть симптомом серьезной болезни, при которой даже небольшие нагрузки могут быть опасны.

Рекомендуемые занятия спортом при тахикардии

Наиболее рекомендуемыми видами физической активности при тахикардии являются зарядка и лечебная физкультура.

Утренняя зарядка хорошо пробуждает организм и наполняет его энергией. 20 минут упражнений будет достаточно, чтобы чувствовать себя бодрым и активным в течение дня. В зарядку могут входить статистические упражнения, которые будут способствовать развитию координации и правильного дыхания.

Тем, кто не любит вставать рано утром, можно делать вечерние упражнения на растяжку. Всего 15-20 минут таких занятий позволят хорошо расслабиться и настроится на сон. Главное, перед такими упражнениями хорошо разогреть мышцы, чтобы предупредить растяжение связок.

Причины тахикардии сердца у взрослых описаны в этой статье.

Занятия ЛФК проводятся под контролем врача или квалифицированного тренера. Они составляют специальную систему упражнений, направленную на укрепление здоровья, так что прекрасно подходят при тахикардии.

В тренировку будет полезно включить наклоны, упражнения с задержкой дыхания, на быстроту и расслабление мышц.

При синусовом нарушении ритма

Синусовая тахикардия – это учащенное сердцебиение свыше 90 ударов в минуту (для взрослых), при котором сохраняется правильный сердечный ритм. Импульс сокращений при этом идет из синусового узла.

Само по себе это состояние не является противопоказанием к занятиям спортом. Однако нагрузки при синусовой тахикардии не должны быть чрезмерными, а выполнять упражнения нужно регулярно, тогда сердечная мышца укрепится, и проблема может исчезнуть сама по себе.

Чтобы подобрать подходящий вид спорта, стоит выяснить, из-за какого заболевания она возникает. В некоторых случаях это состояние имеет только психологическую причину и тогда аутогенные тренировки в сочетании с физической активностью просто необходимы.

Физкультура

Чтобы занятия физкультурой принесли сердечникам пользу, следует придерживаться следующих правил:

  • начинать упражнения с короткой разминки (например, 20 приседаний, 2 минуты прыжков на скакалке и несколько отжиманий от пола), которая подготовит организм к последующей работе;
  • заниматься не более 4-х раз в неделю;
  • тренировка должна длиться не больше 1-1,5 часа;
  • заниматься в удобной и свободной одежде;
  • каждые 20-30 минут делать перерыв на 5 минут, чтобы восстановить дыхание;
  • следить за продолжительностью ночного сна – он должен длиться не менее 8 часов.

При тахикардии также полезно часто бывать на свежем воздухе, выполнять дыхательную гимнастику и принимать водные процедуры. Привести в норму сердечную деятельность может и простое давление пальцами на глазные яблоки.

Самым безопасным способом улучшить свое физическое состояние будет обычная ходьба в спокойном темпе. Длительность прогулок подбирается индивидуально, но оптимальным будет неспешный вечерний променад в течение 30-40 минут.

Регулярное движение укрепит мышцу сердца и, возможно, спустя некоторое время вы забудете о том, что такое учащенный пульс.

Полезным и доступным упражнением будет и обычный подъем по лестнице. Не обязательно полностью отказываться от лифта, для начала достаточно подниматься на 1-2 этажа, а потом постепенно и осторожно прибавлять количество ступенек, пройденных пешком.

Занятия фитнесом, танцами и аэробикой, как и подъем тяжестей, являются нежелательными при тахикардии, так как они требуют интенсивной работы мышц

Это один из самых безвредных видов спорта при учащенном сердцебиении. Регулярные занятия йогой могут даже оказаться целебными и наладить нормальный ритм сердца, улучшить общее состояние и оказать благотворный эффект на психику.

Проводилось специальное исследование, в ходе которого добровольцы, страдающие от пароксизмальной тахикардии (учащенного сердцебиения, возникающего резко, в виде приступа, и так же резко заканчивающегося), должны были заниматься йогой два раза в неделю. Тем временем ученые наблюдали за течением тахикардии и интересовались ощущениями участников.

Оказалось, что количество фибрилляций (разрозненного сокращения мышечных волокон сердца, нарушающего его работу) уменьшилось, а эмоциональное состояние и самочувствие участников улучшилось. Добровольцы также отмечали, что нарушение сердечного ритма возникало значительно реже.

Однако есть некоторые асаны, которые могут ускорить сердцебиение, и поэтому следует перед занятиями йогой предварительно проконсультироваться с врачом.

Методы лечения наджелудочковой тахикардии описаны в этой статье.

Лечение тахикардии народными средствами при высоком давлении описано здесь.

Таким образом, физическая активность при тахикардии не только возможна, но и полезна, так как способствует душевному подъему, приливу сил и укреплению всего организма.

Недопустим только профессиональный спорт, так как он задействует все ресурсы человека и чрезмерно учащает сердцебиение. В любом случае необходимо установить причину данного состояния и пройти курс лечения. Тогда и серьезные нагрузки будут для вас вполне преодолимы.

Разрешена ли физическая активность при синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия (СТ) – это более быстрый, чем обычно, сердечный ритм. У человеческого сердца есть естественный кардиостимулятор, называемый синусовым узлом, который генерирует электрические импульсы, передающиеся по волокнам сердечной мышцы и заставляющие ее сжиматься. Таким образом сердце перекачивает кровь по всему организму.

В норме у взрослого человека определяется от 60 до 90 уд/мин. Если же частота сердечных сокращением составляет 100 уд/мин и более, говорят о тахикардии.

Электрические импульсы могут генерироваться быстрее, чем обычно, без каких-либо видимых нарушений. В таких случаях говорят о синусовой тахикардии, при этом чаще всего она не доставляет беспокойства человеку. Дополнительно различают вариант нормы и патологии. Именно во втором случае нужно проявлять осторожность при физических нагрузках.

Видео: Повышенное сердцебиение и качалка

Описание синусовой тахикардии

Существует два варианта течения синусовой тахикардии: физиологическое (нормальное) и патологическое. Не вызывает никаких беспокойств нормальная СТ, поскольку она не прогрессирует и не ухудшает качество жизни человека. Патологическая СТ может привести к серьезным нарушениям сердечной деятельности, поэтому ее появление требует предельного внимания со стороны самого больного, его родных и лечащего врача.

Нормальная синусовая тахикардия

В некоторых ситуациях синусовая тахикардия не вызывает каких-либо опасений. Например, учащенный ритм возникает после напряженных упражнений или испуга.

Другие причины, которые могут вызывать физиологическую синусовую тахикардию, это:

  • тревога или эмоциональное расстройство;
  • лихорадка;
  • некоторые лекарства;
  • стимулирующие вещества, такие как кофеин или никотин;
  • воздействие физических факторов (высокой температуры, недостатка воздуха и пр.)

Патологическая синусовая тахикардия

Если определяется синусовая тахикардия без какой-либо известной причины или на фоне заболеваний сердца и других органов / систем организма, это называется патологической синусовой тахикардией. У больных с этой формой аритмии может возникать необъяснимо быстрый сердечный ритм, даже в спокойном состоянии или во время отдыха.

В дополнение к быстрому сердечному ритму (сердцебиению), патологическая СТ может проявляться:

  • сбивчивым дыханием;
  • болью в груди;
  • головокружением или обмороком;
  • головными болями;
  • беспокойством;
  • тревожностью.

Причины развития патологической СТ

Врачи не уверены в точной причине возникновения заболевания, но, вероятно, в этом принимают участие различные факторы, в том числе:

  • Нарушение работы синусового узла.
  • Расстройство нервной регуляции, из-за чего учащается сердечный ритм.
  • Дисфункция вагусных нервов, что вызывает повышение ЧСС.
  • Заболевания сердца и других внутренних органов и систем организма (в частности, эндокринной системы).

Лечение

Медикаментозному воздействию в основном подвергается патологическая СТ, поскольку при отсутствии лечения заболевание может прогрессировать и вызывать другие, более опасные формы аритмии. Часто патологическую СТ трудно полностью вылечить, поскольку причины ее развития до конца не выяснены.

В зависимости от того, насколько повышен сердечный ритм, лечащий врач может назначить бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов для снижения частоты сердечных сокращений.

Иногда может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, например:

  • Избегание ситуаций, которые способны вызвать увеличение частоты сердечных сокращений, таких как прием стимуляторов, наркотических веществ или стресса.
  • Организация полноценного для сердца питания.
  • Поддержание здорового веса.

В тяжелых случаях, когда не помогают лекарства или изменение образа жизни, может потребоваться процедура катетерной абляции патологического очага в миокарде. Она основана на использовании физических факторов воздействия для уничтожения крошечного участка сердечной ткани, расположенного в области, вызывающей тахикардию.

Синусовая тахикардия и упражнения

Физическая активность – важная часть поддержания сердца, которое имеет необычный ритм, как можно более здоровым. Чтобы использовать упражнение в качестве части лечения синусовой тахикардии, важно понять свою болезнь, проконсультироваться с медицинским работником о подходящих упражнениях для использования и узнать допустимые пределы относительно напряжения.

Важно указать, что при физиологической синусовой тахикардии нет особых ограничений по физической активности, разве что по возрасту и общему самочувствию. При патологической СТ дела обстоят иначе, поскольку в зависимости от причины нарушения ритма могут даваться те или иные рекомендации относительно физической активности.

Подготовка к программе физических упражнений

  1. Следует проконсультироваться с лечащим врачом. Для многих типов аритмий упражнения является частью лечения, но во время консультации следует определить, какая физическая активность может практиковаться при синусовой тахикардии.
  2. Важно контролировать деятельность сердца, чтобы определить точный тип имеющейся аритмии и подходящую форму упражнений, которые можно было бы выполнять. Для этого врач, скорее всего, предложит на протяжении суток поносить специальное устройство (монитор Холтера). С его помощью можно максимально точно оценить сердечный ритм.
  3. При необходимости проводится стресс-тест. Это может быть исследование на беговой дорожке, которое выполняется с помощью специального устройства для получения изображений. Подобная диагностика помогает определить, есть ли у больного аритмия, вызванная физическими упражнениями или усугубленная физической активностью.
  4. Новые исследования показывают, что улучшение кардиореспираторной пригодности и снижение веса, если имеется ожирение, может уменьшить вероятность возникновения нерегулярного сердечного ритма, включая синусовую тахикардию. Умеренная физическая активность позволяет снизить нагрузку на сердце и помочь поддерживать регулярный и правильный сердечный ритм.
  5. Необходимо обсудить проведение программы сердечной реабилитации. Врач может также рекомендовать схему восстановления, которая представляет собой контролируемое выполнение упражнений в течение нескольких недель на беговой дорожке. Во время физзарядки частота сердечных сокращений и артериальное давление контролируются с помощью ЭКГ.
Читайте также:  Стенд при инфаркте

Если аритмия серьезная и неблагоприятно протекает, контролируемое выполнение упражнений может быть самым безопасным способом проведения физической активности с целью выздоровления.

Начало программы физической активности

Существуют различные виды упражнений, которые можете сделать для улучшения работы сердца. Основные типы физической нагрузки включают упражнения на:

  • Выносливость или аэробику.
  • Силу.
  • Равновесие.
  • Гибкость.

Выносливость – это “самый сложный” тип упражнений, к которому необходимо предварительно подготовиться. С самого начала лучше всего выполнять основные упражнения на силу, равновесие и гибкость. Поэтому не стоит пытаться запустить марафон на выносливость в первую неделю.

Лечение расстройств ритма сердца с помощью физической активности требует индивидуального подбора режима упражнений. При этом какой бы тип упражнений ни был выбран, нужно чтобы он соответствовал конкретным способностям и потребностям больного. Подобные категории упражнений можно практиковать разными способами, самостоятельно и в группе.

Упражнения на выносливость могут включать следующие виды активности:

  • бег;
  • бег трусцой;
  • езда на велосипеде;
  • работы в саду;
  • танцы.

Силовые упражнения обычно включают в себя поднятие тяжестей различными способами.

Упражнения равновесия представляют собой различные виды йоги и тай-чи.

Упражнения по гибкости включают растяжение различными способами, в том числе с помощью йоги или статических растяжек.

Физическую активность нужно увеличивать постепенно.

Нужно ставить тренировочные цели и постепенно их выполнять. Например, если общая цель по выносливости и аэробных упражнений должна составлять 30-45 минут пять дней в неделю (или не менее 150 минут в неделю), не нужно стремиться сразу достичь этого максимального времени. Для начала можно проводить тренировки от пяти до десяти минут пять дней в неделю, если врач не порекомендовал иную продолжительность.

Постепенно физическая активность увеличивается, но при этом не стоит упускать из виду упражнения на растяжку, гибкость и равновесие, даже если подобные тренировки будут непродолжительными.

В ежедневные упражнения можно также включить ходьбу или подъем по лестнице, и использовать их, чтобы начать наращивать выносливость. Кроме того, многие виды физической активности могут способствовать тренировки как прочности, так и выносливости, а также баланса и силы. Например, практикование йоги может помочь с укреплением силы, выносливости, гибкости и равновесия.

Наконец, следует работать с профессиональным специалистом по упражнениям вместе с лечащим врачом, чтобы убедиться, что программа упражнений является подходящей, и что у больного есть понимание, как правильно выполнять тренировочные занятия.

Высокоинтенсивная интервальная тренировка

Высокоинтенсивная интервальная тренировка (еще известная как HIIT-тренировка) на сегодня является наиболее доступной и эффективной методикой по разработке всех групп мышц.

Недавние исследования показывают, что высокоинтенсивная интервальная тренировка улучшает работу сердечно-сосудистой системы и может снижать темпы развития общих нарушений ритма по типу фибрилляции предсердий. При правильном использовании дает хорошие результаты у больных с патологической синусовой тахикардией.

Этот тип обучения, в котором человек, переключающийся между интервалами упражнений средней интенсивности и упражнениями высокой интенсивности (например, ходьба и бег), может быть лучше тренировки на выносливость для больных с нарушениями сердечного ритма.

Примером HIIT может быть оживленная пятиминутная разминка, а затем 60 секунд ходьбы или бега трусцой. Затем происходит переключение бег на протяжении 30 секунд, после возвращаются на прогулку длительностью 60 секунд и так далее. Через 20 минут переключений между упражнениями средней и высокой интенсивности нужно находиться в спокойном состоянии на протяжении пяти минут.

Перед началом тренировок нужно поговорить со своим врачом о HIIT и о том, что подходит в конкретном случае (возможно, придется начинать с более длительных интервалов упражнений средней интенсивности и более коротких периодов упражнений с высокой интенсивностью или наоборот).

Силовые упражнения

Силовые упражнения укрепляют мышцы и улучшают их тонус. Тренировки могут включать использование резистентных лент или различной тяжести. При этом лучше начинать с малого и усложнять упражнения из обеих групп с большим сопротивлением или большей тяжестью.

Не нужно в обязательном порядке “наращивать” обороты, особенно если на это нет желания. Лучше начать с тяжести на 1-2 кг и поднимать руки над головой или перед собой, повторяя упражнение по пять-восемь раз. Также можно делать “завитушки”, сгибая локти, чтобы донести гирю до уровня плеч. Дополнительно можно выполнять упражнения для верхней части тела с помощью резистентных лент.

Упражнение для нижней части тела – нужно подняться на стул или стойку и поместить тяжесть на лодыжки или использовать резиновую ленту и развести ноги в сторону, а потом вперед и назад.

Упражнения на гибкость

Упражнения для гибкости тела помогают растягивать, укреплять и тонизировать мышцы и удерживать их в размах большего свободного передвижения. Растяжение также может помочь уменьшить боль в суставах и снизить степень воспаления. Упражнения на растяжку могут быть такими же простыми, как растягивание рук и ног перед силовыми упражнениями или на выносливость.

Упражнения на растяжку можно выполнять на стуле, на полу или по очереди обоими способами. Также нужно всегда растягиваться перед любой физической нагрузкой, что позволит уменьшить риск травмирования или перенапряжения.

Упражнения для равновесия

Балансовые упражнения особенно важны для пожилых людей, поскольку они позволяют предотвратить падение и травмирование. Это могут быть упражнения для нижней части тела, чтобы укрепить ноги. В частности полезно практикование стояния на одной ноге или в позе Тайцзи.

Очень простое упражнение по балансу – это прогулка на каблуке, где пятка одной ноги помещается на носок ведущей ноги, а затем ноги меняются местами. Практиковать такое упражнение можно ходя по комнате.

Важно контролировать состояние

Подтолкнуть себя к поставленным целям можно посредством самопринуждения, но оно должно выполняться мягко, поскольку важно не переборщить. Нужно иметь осторожность, чтобы не способствовать нарушению ритма. Аритмии нередко вызываются именно физическими упражнениями. Вот почему очень важно работать с лечащим врачом, принимать рекомендуемые лекарства и быть в курсе любых признаков заболевания.

Если определяется какой-либо из признаков синусовой тахикардии, нужно остановиться и сообщить об этом своему врачу.

Упражнения и физическая активность отлично подходят для укрепления общего состояния сердца и они принесут немало пользы, но при этом нужно понимать предупреждающие знаки и работать со своими специалистами в области здравоохранения для достижения наилучшего результата.

Выносливость и аэробные упражнения должны вначале проводиться только под руководством специалистов по упражнениям. Должно быть постоянное сопровождение кардиолога, который сможет определить признаки, указывающие на слишком активное выполнение занятий. Некоторые из этих признаков представляют собой следующее:

  • Сердечный ритм определяется выше индивидуально определенного показателя.
  • Беспокоит сердцебиение или любое чувство нерегулярного ритма.
  • Возникает головокружение.
  • Определяется размытость зрения или трудная фокусировка на объекте.
  • Грудная боль.
  • Потеря сознания.
  • Невозможность перевести дыхание.

Если в ходе тренировки или после нее возникли какие-либо из этих проявлений, нужно немедленно остановиться и сообщить кому-нибудь о проблеме. В крайнем случае следует вызвать скорую помощь.

Видео: Физическая активность при синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия: причины, симптомы, диагностика и терапия

Синусовая тахикардия — это аритмия, признаками которой является увеличение частоты и скорости синусового ритма, то есть сердцебиения, накладываемого предсердным синусовым узлом. Синусовая тахикардия является наиболее распространенной формой тахикардии и часто не представляет тревожный эпизод. Фактически, подобные аритмические проявления могут быть нормальным следствием физических упражнений или сильных эмоций, физиологических событий, в конце которых сердечный ритм возвращается к норме. Поэтому никаких специальных обработок не требуется. Эпизоды синусовой тахикардии распространены при лихорадке, но исчезают при нормальной температуре тела. Совершенно иным является случай синусовой тахикардии из-за стабильных и серьезных заболеваний, таких как болезни сердца или анемия.

синусовая тахикардия

Что такое синусовая тахикардия ?

Синусовая тахикардия (от греческого — скорость, сердце) — это аритмия, характеризующаяся увеличением частоты и скорости нормального сердечного ритма. Термин «синусовый» обозначает предсердный синусовый узел как место возникновения аритмического расстройства.

При возникновении синусовой тахикардии частота сердечных сокращений доходит до 180 ударов в минуту, что превышает максимальный порог относительно нормы в 100 ударов в минуту. Начало и прекращение тахикардии происходит постепенно.

Синусовая тахикардия является наиболее частой аритмической формой и, как правило, не является тревожным эпизодом. Фактически, это обычно наблюдается в детстве, в подростковом возрасте и в ответ на преходящие ситуации, которые требуют большей потребности кислорода в тканях, таких как физические упражнения, эмоции, беременность и даже лихорадка. Чтобы удовлетворить самую высокую потребность в кислороде, вам необходим превосходный сердечный выброс (кровоток). Чтобы увеличить сердечный выброс, организм увеличивает частоту сердечных сокращений, порождая тахикардию.

Таким образом, краткое описание того, что происходит во время синусовой тахикардии:

• более высокая потребность в кислороде;

• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);

• увеличение сердечного выброса;

• большее количество насыщенной кислородом крови в тканях

причины тахикардии

Причины синусовой тахикардии

Причины или факторы синусовой тахикардии различны. Они отличаются в зависимости от серьезности и кратковременности условий, которые требуют больше кислорода.
Несерьезные преходящие обстоятельства, способные вызвать синусовую тахикардию, различаются по физиологическим и патофизиологическим раздражителям.

Физиологические причины

Патофизиологические стимулы тахикардии

Не транзитные патологические причины тахикардии

2. Артериальная гипотензия.

3. Нервное потрясение.

4. Тромбоэмболия легочной артерии.

5. Ишемия миокарда.

6. Сердечная недостаточность.

Это разные патологические обстоятельства, но в основе которых лежат два общих симптома:

1. Снижение оксигенации тканей.

2. Снижение сердечного выброса.

Чтобы компенсировать это снижение, сердце реагирует на это увеличением сердечного ритма, что приводит к возникновению эпизодов тахикардии. Это напоминает механизм, вызванный физиологическими (физические упражнения) и физиопатологическими (лихорадочными) стимулами, но есть существенная разница: преходящий характер состояний, в которых находится пациент.

Фактически, в случае лихорадки тахикардия самопроизвольно исчезает, когда лихорадка заканчивается. Следовательно, антиаритмическое лечение не требуется. То же самое касается эмоций и физических упражнений: по окончании этого ритма возобновляется нормальный синусовый ритм. Ишемия миокарда, с другой стороны, является гораздо более серьезным и стабильным патологическим обстоятельством, настолько, что вызываемые ею осложнения требуют фармакологического и хирургического вмешательства определенной важности. Только после успешного лечения проблема синусовой тахикардии решается.

влияние кофе на тахикардию

Влияние стимуляторов

Ответственные за это вещества:

• Препараты (например, атропин и катехоламины).

Симптомы тахикардии

Симптоматика тем более критична и выражена в своих проявлениях, чем тревожнее и прогрессивнее патологические состояния человека, страдающего тахикардией. Вот список основных симптомов, от наименее серьезных (но всегда присутствующих) до наиболее серьезных:

1. Сердцебиение. Это естественное следствие увеличения частоты сердечных сокращений. Это наблюдается у всех субъектов, страдающих синусовой тахикардией, как здоровых, так и кардиопатических.

2. Беспокойство. Это связано с сердцебиением.

3. Одышка. Трудно дышать. Механизм возникновения — это демонстрация связи между дыхательной системой и системой кровообращения. Фактически, большая потребность тканей в кислороде, как в переходных, так и в тяжелых и стабильных условиях, заставляет человека увеличивать количество вдохов для увеличения сердечного выброса. Однако, особенно в тяжелых патологических условиях, этот ответ не компенсирует потребность в кислороде, что приводит к ощущению одышки и хрипов.

4. Боль в груди под грудиной. Это связано с болезнью сердца.

Диагностика синусовой тахикардии

Точный диагноз требует кардиологического обследования.

Традиционные процедуры, действительные для оценки любого аритмического и тахикардического эпизода, включают:

Измерение запястья. Врач может извлечь основную информацию из оценки:

1. Артериальный пульс. Информирует о частоте сердечных сокращений и регулярности.

2. Яремный венозный пульс. Его оценка отражает предсердную активность. В целом, полезно понимать тип присутствующей тахикардии.

Это инструментальное обследование, предназначенное для оценки развития электрической активности сердца. На основании полученных данных врач может оценить степень и тяжесть синусовой тахикардии.

Это нормальная ЭКГ с очень выгодной разницей, что мониторинг длится 24-48 часов, не мешая пациенту выполнять обычные ежедневные действия. Это полезно, если эпизоды тахикардии являются спорадическими и непредсказуемыми.

лечение тахикардии

Лечение тахикардии

Терапевтический подход основан на причинах, определяющих синусовую тахикардию. Фактически, если это происходит из-за определенных сердечных расстройств или других патологий, применяемая терапия является как фармакологической, так и хирургической. Наиболее подходящими препаратами против тахикардии являются:

1. Антиаритмические. Они используются для нормализации сердечного ритма.

2. Бета-блокаторы. Они используются для замедления сердечного ритма.

3. Блокаторы кальциевых каналов. Они используются для замедления сердечного ритма.

Способ введения — как пероральный, так и парентеральный.

Хирургическое вмешательство зависит от конкретной кардиопатии, связанной с эпизодом тахикардии.
Следует отметить, что в этих обстоятельствах тахикардия является симптомом болезни сердца; поэтому хирургия направлена на лечение, прежде всего, сердечных заболеваний и, как следствие, также связанных с ними аритмических расстройств. Фактически, если бы применяли только лекарственную терапию против тахикардии, этого было бы недостаточно для решения проблемы.

С другой стороны, если синусовая тахикардия возникает у здоровых людей без проблем с сердцем и проявляется в виде эпизодического эпизода после пробежки или сильной эмоции, никаких особых терапевтических мер предосторожности не требуется. Эта аритмия фактически исчерпана сама по себе, и ее постепенное начало, а не внезапное, вызывает меньше беспокойства, чем пароксизмальная тахикардия. Иногда, если причина синусовой тахикардии зависит от чрезмерного потребления кофеина, коррекция принятых доз может быть достаточной для устранения расстройства.

Синусовая тахикардия

Автор материала

Описание

Синусовая тахикардия – нарушение ритма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В норме функцию водителя ритма выполняет синусовый узел, который располагается в месте впадения полой вены в правое предсердие. Синусовая тахикардия возникает в том случае, когда повышается активность синусового узла. В таком случае сохраняется правильный синусовый ритм, а частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В зависимости от причины выделяют два вида синусовой тахикардии:

  1. Физиологическая, которая является реакцией приспособления на внешний раздражитель. Возникает при следующих состояниях:
    • физической нагрузке;
    • повышении температуры тела или окружающей среды;
    • психоэмоциональном стрессе;
    • подъеме на высоту;
    • переедании;
    • употреблении таких напитков, как кофе, энергетики, спиртные напитки.
  2. Патологическая, при которой синусовая тахикардия является симптомов какого-либо заболевания. К таким заболеваниям относятся:
    • со стороны сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца и так далее);
    • тиреотоксикоз;
    • анемия;
    • некоторые инфекционные заболевания.
Читайте также:  Скорая помощь при давлении таблетки под язык

Прогноз синусовой тахикардии, как правило, благоприятный. В большинстве случаев производится подбор лекарственного средства, постоянный прием которого корректирует данное состояние. В редких случаях, когда консервативные методы лечения становятся неэффективными, на помощь прибегают к более радикальному методу – хирургическому вмешательству.

Симптомы

Зачастую синусовая тахикардия клинически никак не проявляется, в связи с чем человек не обращается за помощью к специалисту. Не редким случаем является выявление синусовой тахикардии на ЭКГ во время прохождения ежегодного обследования.

При синусовой тахикардии могут отмечаться следующие симптомы:

  • ощущение сердцебиения, перебоев в работе сердца, «замирание» сердца;
  • периодическое головокружение, изредка потеря сознания;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • периодический дискомфорт в области сердца, изредка боль за грудиной;
  • одышка смешанного характера при физической нагрузке.

Также могут возникать такие неспецифические симптомы, как снижение работоспособности, повышенная усталость, сонливость.

Диагностика

На приеме врач уточняет жалобы, беспокоящие пациента, после чего приступает к измерению артериального давления, подсчету пульса и ЧСС (частоты сердечных сокращений). В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 90 ударов в минуту. При увеличении частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту и сохранении синусового ритма говорят о наличии синусовой тахикардии.

Наиболее простым инструментальным методом диагностики, подтверждающим наличие у пациента синусовой тахикардии, является ЭКГ. Суть метода заключается в регистрации электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы, с последующей графической записью на специальной бумажной пленке. Данный метод исследования не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Во время исследования важно соблюдать неподвижность, чтобы не исказить достоверность полученного результата. Регистрация электрокардиограммы занимает небольшой отрезок времени, из-за чего не всегда удается зарегистрировать эпизод синусовой тахикардии во время исследования. Поэтому в некоторых случаях пациентам, имеющим жалобы на общую слабость, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, назначается суточный мониторинг ЭКГ (ЭКГ по Холтеру). Суть исследования заключается в непрерывной регистрации ЭКГ в течение 1 суток (24 часа), реже используется запись в течение 48 и 72 часов. Запись ЭКГ осуществляется с помощью портативного аппарата, который в течение суток беспрерывно находится с пациентом. Вес такого аппарата не превышает 500г, поэтому никакого дискомфорта, в том числе ощущения тяжести, в ходе исследования не возникает. Во время исследования рекомендуется вести привычный образ жизни, чтобы получить результат, приближенный к реальности. При этом рекомендуется вести дневник, в котором отмечаются изменения физической активности (подъемы по лестнице, пробежки и т.д.), прием любых лекарственных средств, воздействие психоэмоционального стресса, время сна. Это необходимо для согласования результатов с факторами окружающей среды. Кроме того, важно соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • избегать попадания жидкости на датчики;
  • не заниматься самостоятельной настройкой прибора;
  • не допускать переохлаждения или наоборот перегревания оборудования.

Помимо этого, для выявления какого-либо заболевания сердца, приводящего к появлению синусовой тахикардии, выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. С помощью данного исследования можно оценить работу сердца, размеры его камер, измерить давление в полостях сердца, изучить состояние магистральных сосудов и клапанов. Также может выполняться коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования, позволяющий выявить локализацию и степень сужения коронарных артерий, что лежит в основе диагностики ишемической болезни сердца. Как и любая инвазивная процедура, коронарография может сопровождаться развитием ряда осложнений, в связи с чем данное исследование проводится лишь в исключительных случаях.

Общие лабораторные анализы (общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови) могут указать на наличие заболевания, симптомом которого является синусовая тахикардия, например, на анемию. Также с этой целью в некоторых случаях рекомендуется сдать анализ гормонов щитовидной железы, необходимый для оценки ее работы.

Лечение

В первую очередь, в дополнении к терапии, назначенной специалистом, необходимо отказаться от вредных привычек: курения, наркомании, употребления спиртных напитков. Помимо этого, рекомендуется воздержаться от употребления крепкого кофе, зеленого чая и энергетиков. Диета заключается в ограничении жирных, копченых и соленых продуктов, а также увеличении употребления свежих фруктов и овощей, богатых необходимыми витаминами и микроэлементами. Кроме того, следует соблюдать режим дня и отдыха, не забывать о важности занятий спортом.

Консервативное лечение заключается в назначении лекарственных средств. Как правило, при синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы, которые, воздействуя на рецепторы сердечной мышцы, вызывают уменьшение частоты сердечных сокращений. Подбор препарата производится под строгим контролем врача, который оценивает эффективность лечения. При необходимости корректируется дозировка и кратность приема лекарственного средства или производится его отмена с последующей заменой на другой препарат.

В случае неэффективности консервативного лечения на помощь прибегают к более радикальным методам лечения. При необходимости могут выполняться следующие хирургические операции:

  • радиочастотная абляция. Суть операции заключается в устранении патологических проводящих путей, которые являются источником развития аритмии. Патологический очаг ликвидируется путем «прижигания» с помощью радиочастотной энергии;
  • установка электрокардиостимулятора – внедрение под кожу (под правую или левую ключицу, изредка в область передней брюшной стенки) специального небольшого устройства, контролирующего сердечный ритм;
  • установка кардиовертера-дефибриллятора. Данный прибор, наподобие кардиостимулятора, осуществляет контроль за ритмом сердца. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора производится пациентам, имеющим высокий риск серьезных нарушений сердечного ритма (например, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков), поскольку данные нарушения ритма могут привести к внезапной остановки сердца.

В настоящее время хирургическое вмешательство по поводу лечения нарушений ритма сердца является доступным, эффективным и безопасным методом.

Лекарства

Для лечения синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы. К наиболее распространенным представителям данной группы относятся:

  • бисопролол. Обычно назначается однократно в утреннее время. В большинстве случаев подбор дозы препарата осуществляется с помощью назначения минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до появления необходимого результата терапии. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. При необходимости отмена препарата производится постепенно, поскольку резкая отмена может привести к обострению состояния;
  • метопролол. Препарат оказывает действие не только в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, но также способствует снижению артериального давления, что немаловажно для пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Клинический эффект метопролола развивается спустя 1.5 – 2 часа после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг;
  • карведилол. Помимо основного действия, карведилол обладает антигипертензивным эффектом, уменьшает гипертрофию левого желудочка, имеет антиоксидантные и кардиопротективные свойства. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1 – 2 часа от приема.

Перечисленные препараты следует принимать под контролем ЧСС (частоты сердечных сокращений). Важно ежедневно измерять ЧСС (как минимум утром и вечером), чтобы следить за эффективностью лекарственного средства. Снижение ЧСС ниже 55 ударов в минуту является показанием для снижения дозировки препарата или его отмены. При сохранении тахикардии на фоне приема какого-либо представителя β-адреноблокаторов производится увеличение дозы или кратности приема препарата, при отсутствии эффекта после выполненных действий производится замена препарата.

Наиболее встречаемые побочные эффекты, развивающиеся на фоне приема β-адреноблокаторов, следующие:

  • со стороны центральной нервной системы (общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль, расстройство сна);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы (ощущение боли или дискомфорта в области сердца, снижение артериального давления, брадикардия);
  • со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула в виде запора или диареи);
  • со стороны дыхательной системы (прием высоких доз приводит к развитию бронхообструкции, что вызывает появление одышки);
  • со стороны эндокринной системы (гипер- или гипогликемия, гипотиреоидное состояние);
  • при наличии аллергии на препарат появляются кожные проявления аллергии (зуд, крапивница) или развивается анафилактический шок.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • беременность и период лактации.

Народные средства

Существуют средства народной медицины, способные уряжать частоту сердечных сокращений. Однако стоит отметить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Перед использованием какого-либо народного средства на основе целебных трав следует проконсультироваться с врачом. К Вашему вниманию предлагаем следующе рецепты:

  • предварительно измельчите корень валерианы и высушите. Возьмите 1 столовую ложку полученного сырья и залейте 0,5 л крутого кипятка. Дайте настояться в течение 1 – 2 часов, после чего настой готов к употреблению. Рекомендуется принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс приема в среднем составляет 3 недели;
  • возьмите 1 столовую ложку заранее подготовленного пустырника и залейте 200 мл кипятка, дайте настояться в течение 10 – 20 минут. Рекомендуется выпивать стакан полученного настоя в течение дня. Курс приема составляет 2 недели;
  • возьмите мелиссу и корень валерианы. Смешайте перечисленные компоненты сбора в равных пропорциях. Затем к полученному сбору добавляется небольшое количество тысячелистника. Одна столовая ложка сбора заливается стаканом холодной воды и настаивается в течение 3 часов, после чего настой томится на водяной бане 20 – 30 минут. Готовый отвар следует тщательно процедить, чтобы не допустить попадание мелких частей сырья. Рекомендуется употреблять по 2 – 3 глотка в течение всего дня. Курс приема составляет 2 – 3 недели;
  • возьмите 1 столовую ложку высушенных листьев и цветков боярышника, залейте 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 2 – 3 часов. После тщательного процеживания через ситечко настой становится готовым к употреблению. Рекомендуется принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день. Курс приема составляет 2 – 3 недели;
  • натрите на мелкой терке репу, возьмите 2 столовые ложки полученной массы и залейте стаканом кипятка. Поставьте на огонь и варите на медленном огне в течение 15 – 20 минут. Дайте отвару остыть, после чего его следует процедить. Рекомендуется принимать по ½ стакана 2 раза в день после еды;
  • возьмите 1 столовую ложку высушенных ягод шиповника и тщательно их промойте под проточной водой. Залейте сушенные ягоды 500 мл крутого кипятка и дайте настояться в течение 6 часов, после чего готовый настой следует процедить. Рекомендуется употреблять по половине стакана 3 раза в день.

Важно еще раз подчеркнуть, что перед использованием средств народной медицины следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Кроме того, применение народных средств без медикаментозных препаратов допускается лишь при легкой степени выраженности тахикардии, когда отсутствуют нарушения гемодинамики.

Тахикардия и спорт

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

«При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины». Звучит вполне современно, хотя слова принадлежат литератору и политику эпохи Просвещения Аддисону Джозефу. Заметьте, речь идет о физкультуре, а не спорте. Говоря о тахикардии, следует разграничить эти понятия. Итак, тахикардия и спорт – совместимы ли они?

Большой спорт и тахикардия

Сегодня большой спорт превратился скорее в бизнес. Это способ заработать большие деньги ценой собственного здоровья. Огромные перегрузки выливаются впоследствии в большие проблемы. Особенно сильно может страдать сердце, работающее у профессиональных спортсменов на износ.

Во время тренировок сердце испытывает огромную потребность в кислороде. Чтобы обеспечить им себя, сердечная мышца начинает сокращаться в ускоренном режиме. Частота сердечных сокращений достигает запредельных цифр. Миокард быстро изнашивается. Помимо физических нагрузок спортсмен испытывает стрессы, которые отражаются на сердце не менее негативно. Невроз сердца – одно последствий профессиональных занятий спортом, особенно у велосипедистов.

Во избежание фатальных последствий интенсивных физических и эмоциональных нагрузок спортсмены ежегодно проходят медицинские осмотры. При выявлении тахикардии врачи ставят точку в карьере спортсмена. Никакие победы и награды не стоят его жизни. Стремление к большим спортивным достижениям и тахикардия несовместимы.

Каким спортом можно заниматься при тахикардии?

Стандартный набор видов, которые вам перечислит кардиолог – плавание, велосипед, игровые виды, лыжи. Порекомендует пешие прогулки и бег трусцой. Такие занятия скорее можно назвать физкультурой. Почему именно эти виды физической активности разрешены при тахикардии?

Плавание

Хорошо известно, что вода успокаивает человека. Плавание доставляет удовольствие и снимает стресс. Неспешные заплывы поднимут настроение и снимут усталость. Вот что говорит медицина о пользе этого вида спорта:

  1. Вода благотворно влияет на центральную нервную систему, приводя в равновесие процессы возбуждения и торможения. Это происходит благодаря тому, что во время движения вода, обтекая тело, оказывает мягкое массажное действие на кожные и мышечные нервные окончания. В результате может отступить невроз, часто являющийся причиной тахикардии.
  2. Сердце и сосуды получают не меньшую пользу. Нахождение тела во взвешенном горизонтальном состоянии, циклическое напряжение мышц, равномерное глубокое брюшное дыхание и давление воды на подкожное русло делает работу сердца более эффективной – увеличивается количество крови, перекачиваемое за одно сокращение, улучшается состояние сосудов. Регулярные занятия плаванием дают урежение пульса до 60 ударов в минуту, сердце начинает работать экономно и мощно.
  3. Плавание тренирует и органы дыхания. В итоге повышается вентиляция легких и объем поглощаемого ими воздуха, а кровь потребляет больше кислорода.

Речь идет не о соревнованиях и достижениях, а о плавании в свое удовольствие.

Катание на велосипеде

Можно ли при тахикардии заниматься велосипедным спортом? Нужно! Велосипедные прогулки доставляют не меньшее удовольствие, чем плавание. Это лучший способ снять нервное напряжение и зарядиться положительными эмоциями. Катание дает умеренную кардионагрузку. Укрепляется сердечная мышца, повышается сосудистый тонус, снижается уровень «плохого» холестерина, кровь обогащается кислородом.

Лыжи – спасение для сердца

Легкий морозец, красивый зимний парк или лес, хорошая компания – что может быть лучше в зимнее воскресное утро! Кроме положительных эмоций, лыжная прогулка принесет пользу всему организму, а более всего сердцу. Во время лыжного бега улучшается кровообращение, особенно в мелких сосудах. Они расширяются, позволяя крови двигаться быстрее и в большем объеме. Растет сила сердечных сокращений, не вызывая при этом повышения артериального давления. Даже непродолжительная прогулка снижает пульс до 60 – 70 ударов в минуту. Улучшается вентиляция легких и газообмен, кровь больше насыщается кислородом. Те, кто занимаются лыжами регулярно, быстро забывают о тахикардии и прочих сердечных недугах.

Читайте также:  Синусовая тахикардия перегрузка левого желудочка

Игровой спорт

Настольный теннис и волейбол – это игры, которые приносят не только крепость телу, но радость общения. Волейбол способствует укреплению опорно-двигательного аппарата, тренирует сердце. Игра в команде развивает реакцию, дисциплинированность, избавляет от страхов и комплексов. Переменная нагрузка и тренировка практически всех мышц тела улучшает тонус сосудов и работу легких.

Прогулки и бег

О пользе пеших прогулок говорить не приходится. Ежедневная неторопливая ходьба по 30 — 40 минут — это элемент лечения сердечных заболеваний. А вот польза бега при тахикардии – это спорный вопрос. Бег – это самый опасный вид физической активности при тахикардии. Сердце, и так работающее в ненормальном режиме, может отреагировать серьезным нарушением, угрожающим жизни. Во время нагрузки могут начаться так называемые пробежки тахикардии. Они характерны для тех, кто страдает пароксизмальной формой этого синдрома. Особенно страшно, если приступ выражается пробежкой желудочковой тахикардии, которая может перейти в фибрилляцию желудочков сердца и явиться причиной внезапной сердечной смерти. Менее опасна в этом отношении синусовая тахикардия, когда повышение частоты пульса является разновидностью физиологической нормы.

Бег можно практиковать только в виде легкой трусцы с периодическим отдыхом. Как видите, призыв «бегом от инфаркта!» является несостоятельным. К легким пробежкам следует приступать не сразу. К ним нужно постепенно переходить от ходьбы, понемногу увеличивая ее темп. Сегодня кардиологи рекомендуют бег трусцой не более 3 раз в неделю.

Кардиотренировки

Кардиотренировки можно отнести к лечебной физкультуре (ЛФК), которая показана не только как профилактика сердечных заболеваний, но и как средство реабилитации после инфаркта миокарда. Упражнения при тахикардии можно делать как обычную физзарядку или на тренажерах. Лечебно-профилактическая гимнастика делится на комплексы, которые могут разными и зависят от имеющейся у пациента сердечной патологии. Для профилактики кардиотренировками стоит заняться всем, кто мало двигается и имеет сидячую работу. И неважно в каком возрасте начнутся спортивные занятия.

К кардиотренировкам относят и те виды спорта, которые уже перечислены выше. К ним можно добавить скандинавскую ходьбу и умеренные занятия на тренажерах. Сегодня в любом уважающем себя фитнес клубе обязательно есть тренер, который сможет разработать индивидуальную программу занятий. Основные принципы – это дозированная нагрузка в зависимости от частоты пульса. Его максимальный показатель зависит от возраста и индивидуальных особенностей и рассчитывается по специальной формуле. Нагрузка на тренажере – велосипед или беговая дорожка – должна быть такой, чтобы частота сердечных сокращений не превышала 60 – 70% от максимальных значений. Для самостоятельных занятий очень пригодится пульсометр.

Йога и пилатес

Йогу и пилатес относят к статическим фитнес нагрузкам. При тахикардии – это идеальный способ тренировки своего тела. Йога направлена на достижение баланса между физическим и духовным состоянием. Это отличное средство снять стресс, избавиться от невроза, улучшить кровообращение и понизить артериальное давление. Кроме того, польза йоги для сердца выражается в следующем:

  • снижается уровень холестерина;
  • кровь насыщается кислородом;
  • улучшается работа иммунной системы.

Одной из основ гимнастики является правильное дыхание. Ученые провели исследование влияния занятий йоги на состояние больных с пароксизмальной тахикардией. В результате выяснилось следующее:

  • у участников заметно уменьшилось количество фибрилляций;
  • снизилась частота пароксизмов;
  • улучшилось общее самочувствие.

Сегодня йога рекомендуется как лечебная гимнастика при тахикардии.

Пилатес, как и йога приносит вполне ощутимую пользу. Он не является аэробной нагрузкой, а относится к статически-динамическим. Среди показаний к пилатесу — заболевания сердечно-сосудистой системы. Занятия носят щадящий характер – максимальная частота пульса во время нагрузки не должна быть больше 100 ударов в минуту, иначе тренировка должна быть прекращена.

Другие виды физической нагрузки при тахикардии

Итак, мы выяснили, можно ли при тахикардии заниматься спортом. А как быть с другими физическими нагрузками? Их в нашей жизни много и они не ограничиваются физкультурой. К ним относится домашняя работа, слишком горячая баня, занятия сексом. Несложная домашняя работа обычно не вызывает приступа аритмии или тахикардии. Нужно быть осторожным только в том случае, если пароксизмальная тахикардия часто дает знать о себе или после перенесенных тяжелых заболеваний.

Баня – это отдельный вид нагрузки на сердце. При тахикардии противопоказано долго находиться в сильно нагретой парной. Но если температура не превышает 90°С, а время пребывание в ней не более 10 минут, то ничего кроме пользы для сердца она не принесет. При умеренных температурах сосуды расширяются, и улучшается кровообращение. Не стоит посещать баню при пароксизмальной тахикардии и при наличии гипертонической болезни.

Многие мужчины (очень мнительный народ), испытав однажды приступ тахикардии во время секса, начинают опасаться повторения болезненных ощущений. Страх выливается в то, что мужчина боится заниматься сексом. На этом фоне может развиться невроз, способный привести к расстройству сексуальной функции. С другой стороны, секс – это одна из лучших кардиотренировок, он способствует укреплению сердечно-сосудистой системы. Однако повторяющиеся болезненные приступы тахикардии требуют всестороннего медицинского обследования и лечения, они могут быть сигналом серьезных заболеваний – невроза, вегето-сосудистой дистонии, сердечной патологии.

И в заключение как нельзя лучше подойдут слова итальянского физиолога Анджело Моссо о том, физкультура может заменить многие лекарства, но ни одно из них не заменит физкультуру. У человека, постоянно занимающегося спортом, есть шанс никогда не узнать, что такое патологическая тахикардия.

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, основные симптомы и назначение лечения

Учащенное сердцебиение — это опасно или нет? Все зависит от того, что вызвало учащение сердечных сокращений. Одно дело, если приступ начался после испуга, и другое, когда есть хронические заболевания.

Итак, давайте разберемся, что это такое — синусовая тахикардия сердца, опасна ли она и чем, каковы ее симптомы и в чем заключается лечение.

Основные характеристики

Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

  • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
  • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.

При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.

Формы

Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

Функциональная

Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

Патологическая

Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

Отличия от других видов

Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

От пароксизмальной формы синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту, при сохранении правильного ритма в течение приступа.

При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.

Фибрилляция желудочков — это состояние, угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа. При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).

Обычно симптом возникает как осложнение обширного трансмурального инфаркта миокарда, а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

  • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
  • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
  • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

Причины

Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).

К экстракардиальным факторам относят:

  • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
  • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
  • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
  • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.

Чаще всего интракардиальная форма СТ развивается при таких патологиях:

Узнайте больше о заболевании из видео:

Симптомы

Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

  • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
  • одышка;
  • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
  • головокружение, потеря сознания;
  • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
  • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

Диагностика

Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

  • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
  • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
  • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
  • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
  • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
  • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
  • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
  • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).

ЭКГ-признаки синусовой тахикардии представлены на этой иллюстрации:

Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

Как и чем лечить

Главная цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Коррекция режима дня и привычек

Этот блок мероприятий включает:

  • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
  • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
  • соблюдение режима сна и отдыха.

Устранение хронических заболеваний

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Назначаемые препараты

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

  • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
  • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
  • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
  • спать 8 часов в сутки;
  • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
  • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
  • отказаться от пагубных привычек;
  • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
  • контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Прогноз

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

Ссылка на основную публикацию