Продолжительность жизни ВИЧ-положительных людей с терапией и без
ВИЧ-инфекция — один из наиболее ужасающих диагнозов, который наносит серьезную психологическую травму и полностью меняет нормальный образ жизни. Сразу же после уточнения диагноза у заболевшего возникает масса вопросов и один из них — сколько живут с ВИЧ инфекцией.
Сколько живут с ВИЧ инфекцией?
На вопрос, сколько диагностированные люди живут с ВИЧ инфекцией, однозначного ответа быть не может хотя бы потому, что здесь играет роль множество факторов, в том числе своевременный правильный диагноз и соответствующее лечение. Для того, чтобы яснее понять, сколько можно прожить с ВИЧ инфекцией, нужно хорошо представлять, что это за вирус и как он способен влиять на организм.
Аббревиатура ВИЧ расшифровывается как «вирус иммунодефицита человека». Попадает он, в основном, половым путем, треть заражается с помощью инфицированного шприца при введении наркотиков. Также существуют наиболее опасные процедуры, среди которых значатся:
- сдача анализов крови в донорских пунктах;
- вливание донорской крови;
- лечение у стоматолога;
- коррекция бровей и стрижка;
- татуаж, перманентный макияж.
Риск перехода ВИЧ бытовым путем минимизирован. Он возможен в случае, если и у здорового, и у больного человека есть кровавые ссадины, и они близко контактируют через одни и те же предметы. Также заразиться можно через поцелуй, если на слизистых имеются язвочки.
После того, как в организм проник вирус ВИЧ, он начинает поражать Т-лейкоциты – основной компонент иммунной системы. Инкубационный период до размножения составляет около двух недель. После этого еще есть год до активной выработки антител, а у лиц с хроническими заболеваниями эта стадия сокращается до полугода. По истечении этого срока начинают проявляться первые симптомы, среди которых наблюдается:
- периодические наплывы повышенной температуры в пределах 37,0 – 37,5 градусов;
- образование язвочек на слизистых рта;
- припухлость и болезненность лимфатических узлов.
К этому моменту анализы на ВИЧ помогут определить инфицирование с вероятностью 100%, а значит, назначить соответствующее лечение.
Далее болезнь проходит несколько стадий.
Стадия | Длительность | Как проявляется |
Скрытая (латентная) | 5-10 лет | Увеличенный размер лимфоузлов, относительная безболезненность и плотность |
Переходная (преСПИД) | 1-2 года | Начало активного поражения иммунных клеток: организм слабеет, появляются частые простуды и ОРЗ. Язвы и раны долго не затягиваются, возникает хронический кандидоз и герпес |
СПИД (терминальная) | Максимальная продолжительность неизвестна | Иммунная система разрушается полностью: возникают опухоли и инфекционные процессы |
На сегодняшний день на вопрос, сколько лет живут с ВИЧ инфекцией, ответить точно нельзя, так как последующая жизнь инфицированного зависит от ряда факторов, среди которых нужно учитывать:
- Возраст заболевшего. Молодой организм переносит заболевания легче, в нем быстрее происходят восстановительные и регенерирующие процессы;
- Образ жизни. Здесь имеется в виду полноценное питание, физическая активность, отсутствие вредных привычек;
- Стабильная психика. Подверженность стрессам и депрессии подтачивает здоровье и ослабляет иммунитет;
- Благоприятная экологическая обстановка. Отсутствие близко расположенных вредных производств, достаточное количество солнечного света, наличие чистой питьевой воды, мягкий климат способны добавить несколько лет и облегчить страдания больного;
- Хронические заболевания в прошлом.
Замечено также, что люди, проживающие вблизи у моря, живут дольше тех, кто находится в районах с тяжелым климатом (например, Крайний Север и приравненная к нему местность). Сельская обстановка также во многом благоприятнее, так как воздух и вода там чище, чем в крупных промышленных городах. Также здесь играет немалую роль употребление натуральных продуктов, тогда как в городах качество питания намного ниже.
Средняя продолжительность жизни с ВИЧ-инфекцией составляет от 5 до 10 лет с момента заражения, с учетом перечисленных факторов. В медицине есть зафиксированные случаи, когда пациенты с таким диагнозом доживали до старости. Поэтому на вопрос, как долго живут с ВИЧ-инфекцией, однозначно ответить вряд ли удастся.
Сколько живут больные ВИЧ, принимающие терапию?
На сегодняшний день существуют препараты АРВТ – так называемая антиретровирусная терапия. Чем ранее будет поставлен верный диагноз, тем быстрее будет назначена АРВТ, соответственно, тем меньше будет происходить ВИЧ-изменений.
Цель АРВТ – отсрочить наступление стадии СПИДа на как можно более дальний срок, а в идеале иметь продолжительность жизни здорового человека. Этого можно достичь, если вовремя диагностировать вирус и начать принимать лекарства, не нарушать режим приема и вести здоровый образ жизни. Сюда входит правильный режим питания, сна и физических нагрузок, проживание в экологически чистом районе, отсутствие вредных привычек и психологический оптимизм.
Таким образом, на вопрос, сколько живут больные ВИЧ, принимающие терапию, точную цифру назвать нельзя, но, в любом случае, она будет на несколько десятков больше, чем у больных, не принимающих лекарств.
Сколько живут с ВИЧ без терапии?
Иногда человек не хочет лечиться, так как отказывается принимать факт того, что он инфицирован, либо боится огласки в обществе (несмотря на закон о неразглашении). При этом больной хочет знать, сколько живут с ВИЧ без терапии и цепляется за любую соломинку, чтобы поверить в чудо.
Но, к сожалению, чудес не бывает. Жизнь с ВИЧ без терапии ведет к самым неблагоприятным последствиям, в том числе к летальному исходу. Примерно через 1-2 года после заражения начинается атака клеток иммунной системы, которые неизбежно разрушаются.Обычная простуда или порез может повлечь смерть заболевшего, так как работа иммунных клеток равна нулю.
Таким образом, учитывая стадии ВИЧ, можно сказать, что продолжительность жизни без терапии в среднем равняется 3-4 годам. В некоторых случаях этот срок достигает 5-7 лет, но это, скорее, исключение.
Максимальная продолжительность жизни с ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека был обнаружен французскими учеными в 1981 году. На сегодняшний день, данными о том, сколько человек, диагностированный ВИЧ, может прожить максимально, нигде не зафиксированы. Некоторые зараженные, впервые диагностированные 40 лет назад, живы до сих пор. Причем нельзя определить, сколько они были носителями вируса до момента диагностирования.
Таким образом, ученые не дают конкретного ответа о том, сколько живут максимально после заражения ВИЧ.
Тем не менее, медики утверждают, что с ВИЧ-инфекцией можно прожить намного дольше, чем 10 лет, если соблюдать ряд необходимых условий. Прежде всего, это прием соответствующего лечения и выполнения рекомендаций врача.
Правильное питание, достаточный сон, психологическое спокойствие, регулярные занятия физкультурой – все это вносит свою лепту в продолжительность жизни и помогает отсрочить последующие стадии.
ВИЧ – диагноз тяжелый, но это не приговор. Сотни тысяч людей ВИЧ-позитивны, но своевременно назначенное лечение позволяет им вести нормальный образ жизни: они учатся, работают, влюбляются, создают семьи и рожают здоровых детей. При этом они от других людей ничем не отличаются, и также имеют шанс полностью прожить свою биологическую жизнь.
Сколько лет отмерено человеку, зараженному вирусом ВИЧ
Заражение вирусом иммунодефицита — диагноз, который звучит как приговор. Так ли это, и какова продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных? Ответы на эти вопросы важно знать больным и их близким.
Сколько лет живут с ВИЧ-инфекцией в зависимости от возраста
На Евразийском континенте, в Северной и Южной Америке распространен ВИЧ первого типа. О нем и пойдет речь.
Физиологические и анатомические особенности организма определяют, как быстро будет прогрессировать вирус, и сколько может прожить носитель после инфицирования. Прогноз зависит не только от возраста больного, но и от настроя бороться. Известны пациенты, проживающие долгую и счастливую жизнь с диагнозом «ВИЧ».
Сколько лет живут при ВИЧ-инфекции дети
Неутешительная перспектива ожидает малышей, которые получили ВИЧ в наследство от родителей.
- Наиболее печален прогноз для младенцев, которые заразились вирусом от своих матерей внутриутробно. В таком случае симптоматика проявляется почти сразу после рождения. Болезнь быстро прогрессирует. Смерть больного или стадия СПИДа наступают в течение 3-х лет. (15-20% ВИЧ-положительных детей).
- Вирус передается ребенку во время родов или с грудным молоком матери. Дети, зараженные в раннем возрасте, в 75-80% случаев живут около 10 лет.
- У 5% ВИЧ-позитивных малышей при качественном лечении симптомы вовсе не появляются.
Срок жизни детей с ВИЧ во многом зависит от стараний родителей. Чтобы избежать страшных последствий, болезнь должна выявляться как можно раньше. Всем беременным при постановке на учет дают направление на анализ крови, выявляющий ВИЧ-инфекцию. В случае положительного результата будущая мать наблюдается инфекционистом.
Чтобы избежать инфицирования плода в материнской утробе, женщине во время беременности со 2 триместра назначают лечение. Точное следование рекомендациям врача увеличивает шансы родить здорового ребенка до 75%. Если заражения плода избежать не удалось, приверженность родителей лечению позволяет продлить у ребенка бессимптомную фазу заболевания.
Сколько живут ВИЧ-инфицированные взрослые люди
Многие взрослые живут с ВИЧ-инфекцией 5-10 лет после заражения, даже не зная, что инфицированы. Далее болезнь начинает прогрессировать, порой довольно быстро. СПИД — завершающая стадия развития ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система полностью угнетена. Без квалифицированной медицинской помощи со СПИДом живут от 6 до 18 месяцев. Это время наступления мучительных последствий болезни. Период спокойного существования во многом зависит от больного. Пациенты, годами проявляющие упорство в борьбе, выигрывают активное долголетие. Соблюдая рекомендации по питанию, приему лекарственных препаратов, придерживаясь здорового образа жизни, носители доживают до 75— 80 лет. При этом средняя продолжительность жизни здоровых людей в России — 70 лет.
Для поддержания здоровья зараженных практикуется высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая предполагает:
- непрерывность курса;
- одновременный прием нескольких препаратов (3-4 наименования);
- постоянный контроль вирусной нагрузки.
Сколько живут пожилые люди с инфекцией СПИД
До появления современных препаратов для борьбы с ВИЧ отмечалось, что у тех, кто инфицирован в пожилом возрасте, болезнь прогрессировала быстрее. В процессе старения иммунная система слабеет естественным образом. АРВТ препараты стирают это различие. Качественное лечение замедляет течение болезни в преклонном возрасте.
Пожилые люди более ответственно относятся к своему здоровью, чем молодежь. В странах с высоким доходом пенсионеры могут себе позволить натуральные и свежие продукты, дорогостоящие медикаменты и витамины. Это позволяет существенно продлить жизнь и сохранить ее краски.
Сколько можно прожить с ВИЧ-инфекцией в зависимости от пола
Гендерное (половое) различие отмечалось до появления эффективной терапии. Было выявлено, что при одинаковой концентрации вируса в крови у женщин болезнь прогрессировала быстрее.
Это объяснялось более низким иммунным статусом — показателем количества CD4 рецепторов. Иммунный статус указывает, какое количество Т-лимфоцитов содержится в организме. Данные клетки борются с вирусами и бактериями и первыми гибнут при встрече с молекулами ВИЧ. Защитная система представительниц слабого пола воспроизводила лимфоциты в меньшем количестве. Иммунный статус быстрее снижался.
Подбирая антиретровирусную терапию в зависимости от половой принадлежности инфицированных людей, врачам удалось продлить срок жизни и женщин, и мужчин на несколько десятков лет. При адекватном медицинском сопровождении различий в продолжительности жизни с ВИЧ-инфекцией по половому признаку нет.
Сколько в зависимости от стадии болезни можно прожить со СПИДом
Первая стадия наступает вскоре после проникновения клеток вируса в организм. Период длительности зависит от индивидуальных особенностей и количества вирусного белка. Через 1 — 4 недели после инфицирования развиваются яркие проявления симптоматики:
- вирусные или грибковые заболевания в полости рта;
- диарея;
- повышенная температура;
- головные боли и др.
- После вторжения вируса наступает адекватный иммунный ответ. Формируется достаточное количество антител к ВИЧ в организме. Защитная система справляется с первичными проявлениями, после чего наступает скрытая стадия. Важно не пропустить опасные симптомы и начать антиретровирусную терапию как можно раньше.
- Когда ВИЧ-инфекция переходит в латентную стадию, клиническая симптоматика исчезает. В этом и состоит основная опасность. Бессимптомная стадия может длиться десяток лет. Затем болезнь, не подвергавшаяся лечению, начинает быстро развиваться. Срок латентной фазы спрогнозирует только врач.
- СПИД — последняя фаза развития ВИЧ-инфекции (4 стадия). На этом этапе иммунная система не справляется со своими функциями. Организм уже не борется с атакующими вирусами. Человек страдает от воспаления лимфоузлов, пневмонии и множества других болезней. Эта фаза непродолжительна (от нескольких месяцев до нескольких лет) и наполняет дни больного страданиями. Инфицированный человек должен приложить максимум усилий, чтобы отдалить ее наступление или избежать вовсе.
- Еще одна быстро прогрессирующая форма болезни — турбо ВИЧ. Так называют сочетание крайней стадии развития ВИЧ с туберкулезом. При совмещении этих заболеваний больные «сгорают» на глазах. Но известны случаи успешной борьбы даже в такой тяжелой ситуации, когда приверженность пациента лечению позволяла выиграть время.
Сколько лет живут СПИД инфицированные люди без лечения
Продолжительность жизни со СПИДом во многом зависит от образа жизни пациента. Срок отмеренной жизни зависит от отношения к ситуации.
Если инфицированный не желает посещать врача и отказывается от помощи, он сокращает свои беззаботные дни. Процедуры, которые предполагает терапия, должны проводиться непрерывным курсом, а не эпизодически. Финал стремительно приближается при приеме наркотиков и алкоголя. Случается, что без лечения больной проживает и 10 лет. Но когда вирус активизируется, наступление стадии СПИДа уже сложно предотвратить.
Если начать антиретровирусную терапию поздно, эффект от нее снижается. Трудно ответить, какое количество месяцев или лет удастся прожить.
Пока не существует лекарств против ВИЧ, которые уничтожают болезнь полностью. Но медики изо дня в день трудятся над созданием новых методов лечения. Каждый месяц и год, отыгранный у смертельной болезни, дает надежду на исцеление. Важно не опускать руки и проявлять твердость в борьбе за будущее.
Вылечить полностью ВИЧ невозможно, но существуют способы, позволяющие надолго приостановить развитие инфекции. Ответственный подход к здоровью дает надежду дожить до глубоких седин, избежав мучительных последствий болезни.
ВИЧ.СПИД.ЗППП.
Прослушать пост
ВИЧ-позитивные люди живут все дольше и дольше. Уже сегодня есть твердая надежда, что многие люди, живущие с ВИЧ будут жить так же долго, как и те, у которых нет ВИЧ.
Исследования показывают, что у человека, живущего с ВИЧ, ожидаемая продолжительность жизни такая же как у ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему своевременно поставили диагноз, у него хороший доступ к медицинской помощи и он строго соблюдает режим предписанного врачом лечения от ВИЧ.
Факторы влияющие на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного
Ряд факторов могут повлиять на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных, каждый из этих факторов по-разному влияет на жизнь и здоровье отдельных людей.
- Доступ к эффективному лечению от ВИЧ и высококачественной медицинской помощи.
- Как можно раннее начало лечения от ВИЧ после заражения, до того, как количество CD4-клеток упадёт до низкого уровня. Чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение от ВИЧ-инфекции, тем лучше будет здоровье пациента в долгосрочной перспективе.
- Наличие в прошлом серьезных заболеваний, связанных с ВИЧ. Они могли возникнуть до того, как ВИЧ был диагностирован и/или до начала лечения от ВИЧ. Эти заболевания негативно влияют на продолжительность жизни.
- Результаты лечения от ВИЧ спустя год. Исследования показывают, что ожидаемая продолжительность жизни выше у людей, которые хорошо отвечают на терапию в течение года после его начала, чем для людей у которых нет подобного. В частности, люди, чье количество CD4 достигает по крайней мере 350 клеток/мл и у которых вирусная нагрузка не обнаруживается в течение года, имеют очень хорошие долгосрочные перспективы.
- Год постановки диагноза. Лечение от ВИЧ и медицинская помощь улучшились за эти годы. Ожидается, что люди, которым был поставлен диагноз в последние годы, будут иметь большую продолжительность жизни, чем люди, которым был поставлен диагноз давным-давно.
- Сопутствующие болезни, такие как болезни сердца, заболевания печени и рак. Они чаще становятся причиной смерти, чем ВИЧ.
- Потребление инъекционных наркотиков. Ожидаемая продолжительность жизни у людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики, короче из-за передозировки наркотиков и бактериальных инфекций. Потребители инъекционных наркотиков несут урон как с точки зрения заболеваний, связанных с ВИЧ, так и не связанных с ВИЧ. Наиболее сильными факторами были плохая приверженность и сопутствующая инфекция гепатита С. В целом ожидаемая продолжительность жизни потребителей инъекционных наркотиков на 20 лет меньше, чем у всех других групп ВИЧ-инфицированных.
- Доступ к эффективному лечению от ВИЧ и высококачественной медицинской помощи.
- Число CD4 в начале лечения остается одним из самых сильных показателей продолжительности жизни. Если лечение начато поздно, несвоевременно, когда число CD4 ниже 200 клеток/мл, то человек уже мог потерять целых 15 лет жизни.
- Курение. Курильщики с ВИЧ теряют больше лет жизни из-за курения, чем из-за ВИЧ. Фактически, риск смерти от курения вдвое выше среди курильщиков с ВИЧ и может сократить продолжительность жизни человека до 12 лет независимо от ВИЧ.
- Раса и долголетие неразрывно связаны с ВИЧ. Согласно исследованию, проведенному Государственной школой здравоохранения Bloomberg, афроамериканцы с ВИЧ живут в среднем на 8,5 лет меньше, чем их белые сверстники.
Также важно учитывать факторы, которые влияют на продолжительность жизни каждого человека, независимо от того, есть ли у него ВИЧ или нет.
- Социально-экономические условия. Существуют важные различия в ожидаемой продолжительности жизни в зависимости от того, где человек рос, его дохода, образования, социального положения и так далее. Исследование, проведенное в 2017 году в журнале HIV MedicineTrusted Source, показывает, что у человека с ВИЧ, живущего в стране с высоким уровнем дохода, добавится 43,3 года к ожидаемой продолжительности жизни, если ему поставят диагноз в возрасте 20 лет.
- Пол. Женщины обычно живут дольше мужчин.
- Образ жизни. Ожидаемая продолжительность жизни больше для людей, которые придерживаются сбалансированной диеты, физически активны, поддерживают нормальный вес, избегают чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков и сохраняют социальные связи. Отказ от курения особенно важен для продолжительности жизни.
Как рассчитывается продолжительность жизни?
Ожидаемая продолжительность жизни — это среднее количество лет, которое человек может прожить.
Точнее, это среднее число лет, которое человек, проживающий в данном возрасте, должен прожить при учете текущих показателей смертности. Это оценка, которая рассчитывается для определённой группы людей с учетом текущей ситуации и прогнозирования ее на будущее.
Тем не менее, ВИЧ является относительно новым заболеванием, а лечение ВИЧ является быстро меняющейся, динамичной областью медицины. Поэтому трудно понять, будет ли нынешний опыт точным руководством к будущему.
В настоящее время существует большое количество людей, живущих с ВИЧ: им за двадцать, тридцать, сорок, пятьдесят и шестьдесят лет. Текущие показатели смертности очень низкие, что приводит к обнадеживающим показателям будущей продолжительности жизни. Но у нас очень мало опыта людей, живущих с ВИЧ, в возрасте от 70 до 80 лет, поэтому мы мало знаем о том, какое влияние ВИЧ может оказать в их дальнейшей жизни.
Кроме того, вероятно, что качество медицинской помощи для людей с ВИЧ, улучшится в будущем. ВИЧ-положительные будут получат больше пользы от улучшенных препаратов против ВИЧ, которые будут иметь меньше побочных эффектов, их будет легче принимать и которые более эффективны для подавления ВИЧ.
Эти препараты помогают снизить уровень ВИЧ в крови и замедлить повреждения, вызванные инфекцией, что помогает предотвратить переход ВИЧ-инфекции к СПИДу или 3 стадии ВИЧ-инфекции.
В 1980–1990-х годах антиретровирусная терапия начиналась как монотерапия, затем её заменили двойной терапией. Сейчас существует комбинированная антиретровирусная терапия, которая включает использование трех и более препаратов.
Существует несколько классов антиретровирусных препаратов, которые по-разному атакуют ВИЧ. Комбинированные препараты являются лекарствами первой линии лечения. Обычно в благополучных странах антиретровирусная терапия назначается как можно раньше после установления диагноза ВИЧ-инфекции.
Жизненный цикл ВИЧ (подробно) с точками воздействия антиретровирусных препаратов.
Исследователи Kaiser Permanente обнаружили, что ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ и получающих лечение, значительно увеличилась с 1996 года. С того времени были разработаны новые антиретровирусные препараты и добавлены к существующей антиретровирусной терапии, что привело к созданию высокоэффективных схем лечения ВИЧ-инфекции.
График снижения смертности, увеличения продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных и ожидаемой их продолжительности жизни в сравнении со здоровыми.
В 1996 году общая ожидаемая продолжительность жизни 20-летнего человека с ВИЧ составляла 39 лет. В 2011 году общая ожидаемая продолжительность жизни увеличилась примерно до 70 лет.
Коэффициент выживаемости для ВИЧ-позитивных людей также значительно улучшился с первых дней эпидемии ВИЧ. Например, исследователи, которые исследовали смертность ВИЧ-инфицированных швейцарцев, обнаружили, что 78% смертей в период с 1988 по 1995 год были вызваны по причине СПИДа. В период с 2005 по 2009 год этот показатель снизился до 15% (!!).
Исследование, проведенное в 2017 году в журнале AIDSTrusted Source, показало, что дополнительная ожидаемая продолжительность жизни людей с ВИЧ в возрасте 20 лет в эпоху ранней монотерапии составляла 11,8 года. Тем не менее, эта цифра выросла до 54,9 лет в нынешнюю эпоху комбинированной антиретровирусной терапии.
Улучшается понимание врачами того, как лучше всего предупредить и лечить сердечные заболевания, диабет, рак и другие заболевания у людей с ВИЧ, что также означает, что люди с ВИЧ могут жить дольше, чем предполагают наши текущие оценки.
Читая об ожидаемой продолжительности жизни, важно иметь в виду, что исследователи не всегда имеют доступ ко всей информации, которая имеет отношение к продолжительности жизни. Например, они могут не знать, насколько физически активными были люди, курили ли они или употребляли наркотики.
Хотя эти факторы оказывают большое влияние на здоровье, данные не позволяют получить точные оценки ожидаемой продолжительности жизни по каждому из них. Таким образом, существуют оценки в зависимости от возраста людей на момент постановки диагноза ВИЧ и количества CD4, но у нас нет оценок, учитывающих также их образ жизни и социальные факторы.
Важно помнить, что показатели ожидаемой продолжительности жизни являются средними. Уникальное сочетание обстоятельств в жизни каждого человека, включая здоровье, образ жизни и социальные условия, будет влиять на фактическое количество лет жизни человека. Это может быть больше или меньше среднего.
Какова ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных, например в Великобритании?
В исследовании, опубликованном в 2014 году, рассматривались результаты более чем 20 000 взрослых ВИЧ-инфицированных, которые начали лечение ВИЧ-инфекции в Великобритании в период между 2000 и 2010 годами. Исследование не включало людей, употребляющих инъекционные наркотики, которые, как правило, имеют худшие результаты, чем другие люди, но включал широкий спектр других групп взрослых людей, живущих с ВИЧ.
Ключевым выводом было то, что люди, у которых был хороший начальный ответ на лечение ВИЧ, имели большую продолжительность жизни, чем люди в общей популяции.
График прогнозируемой продолжительность жизни ВИЧ+ мужчин в зависимости от продолжительности антиретровирусной терапии, количества CD4+ и вирусной нагрузки
В частности, 35-летний мужчина с количеством клеток CD4 более 350 клеток/мл и неопределяемой вирусной нагрузкой (ниже 400 копий/мл) через год после начала лечения ВИЧ может ожидать, что он доживет до 81 года. Пожилой мужчина с такими же результатами после одного года лечения доживет до 83 лет. В тоже время в общей популяции мужчины этих возрастных групп должны были дожить до 77 и 78 лет.
График прогнозируемой продолжительность жизни ВИЧ+ женщин в зависимости от продолжительности антиретровирусной терапии, количества CD4+ и вирусной нагрузки
35-летняя женщина и 50-летняя женщина с одинаковыми результатами могут прожить до 83 и 85 лет. Это сопоставимо с 82 и 83 годами в общей популяции.
У человека, живущего с ВИЧ, ожидаемая продолжительность жизни такая же, как и у ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему своевременно поставили диагноз, у него есть хороший доступ к медицинской помощи и возможность пройти курс лечения от ВИЧ.
Для людей с количеством CD4 от 200 до 350 клеток/мл и неопределяемой вирусной нагрузкой через год после начала лечения ожидаемая продолжительность жизни была такой же, как у людей в общей популяции. Среди мужчин 35-летний и 50-летний могут прожить до 78 и 81 года соответственно. Среди женщин 35 и 50 лет — до 81 и 83 лет соответственно.
Для людей, чей первоначальный ответ на лечение был не очень хорошим, ожидаемая продолжительность жизни была немного короче. Результаты были в целом схожи в каждом из следующих сценариев: число CD4 ниже 200 и неопределяемая вирусная нагрузка, число CD4 между 200 и 350 и определяемая вирусная нагрузка, и число CD4 выше 350 и определяемая вирусная нагрузка.
35-летний мужчина с любым из этих результатов может рассчитывать прожить до 70-72 лет. Предполагалось, что 50-летний мужчина доживет до 75-77 лет. Женщины того же возраста могут рассчитывать прожить на два года дольше, чем мужчины.
Несколько человек в исследовании имели неудовлетворительную начальную реакцию на лечение — через год их количество CD4 было ниже 200, и их вирусная нагрузка была определяемой. В этом случае 35-летний мужчина должен был дожить до 61 года, а 50-летний — до 69 лет. Ожидалось, что женщины того же возраста доживут до 64 и 71 года соответственно.
В эти дни в Великобритании очень немногие умирают от СПИДа. Когда смертельные случаи действительно имеют место, они обычно случаются в первый год после постановки диагноза и включают людей, которым был поставлен диагноз ВИЧ очень поздно, когда они уже были очень больны из-за ВИЧ. Во многих из этих случаев человек не посещал клинику, не лечился, не принимал препараты от ВИЧ или делал это нерегулярно.
Сколько можно прожить с ВИЧ без лечения?
У людей, которые заражены вирусом ВИЧ и не обращаются за лечением, обычно в течение 2–15 лет после заражения развивается 3-я стадия ВИЧ-инфекции, СПИД.
После постановки диагноза СПИД люди, которые не лечатся, обычно выживают в течение 3 лет. Если у человека, который не получает лечения от СПИДа, также развивается оппортунистическая болезнь, продолжительность его жизни падает до 1 года.
Заключение
При правильном лечении и уходе большинство людей, живущих с ВИЧ, будут иметь более или менее нормальную продолжительность жизни.
Фактически, наиболее важные причины смерти у людей, живущих с ВИЧ, в настоящее время весьма схожи с причинами смертности среди населения в целом: болезни сердца, болезни почек, заболевания печени, диабет, депрессия и рак.
Широкий спектр факторов влияет на риск сокращения жизни. Некоторые из них — это факторы, которые невозможно изменить, например, возраст, наследственные заболеваний или наличие ВИЧ.
Другие факторы риска можно изменить, например можно увеличить ожидаемую продолжительность жизни, не куря, будучи физически активными, придерживаясь сбалансированной диеты, поддерживая нормальный вес, избегая чрезмерного употребления алкоголя или употребления наркотиков и поддерживая тесные социальные связи.
Читать ещё личные истории ВИЧ-инфицированных:
Сколько лет живут люди с вирусным гепатитом С: прогноз при остром и хроническом течении
HCV-инфекция способна долгое время не вызывать никаких клинических проявлений, постепенно разрушая организм. Симптоматика патологии настолько вариабельна, что далеко не каждый доктор сможет связать ее с поражением тканей печени.
Сколько живут с гепатитом С? Все зависит от тяжести протекания вируса. Некоторые люди всю жизнь живут с данной патологией, не подозревая о своей болезни. Другие страдают от цирроза и полиорганной недостаточности, развивающейся через несколько лет после инфицирования.
Точной статистики смертности от гепатита С не приводится. Дело в том, что опасен не сколько вирус, сколько осложнения, вызываемые патологией. Летальный исход у пациентов с HCV обычно является следствием тяжелого цирроза, злокачественного новообразования в паренхиме печени и вызванной подобными расстройствами полиорганной недостаточностью.
Вовремя распознанное заболевание поддается успешной терапии в 95% случаев. При этом качество дальнейшей жизни пациента не ухудшается из-за перенесенного гепатита С. Если инфекцию запустить, то вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы высока через 20–25 лет после инфицирования.
Особенности заболевания
Гепатит С встречается только у человека, и инфицирование также происходит при контакте с контаминированной кровью или биологическими жидкостями. Широкому распространению болезни способствует устойчивость патогена во внешней среде.
До недавнего времени считалось, что контагиозность патоген сохраняет не более 5 суток при комнатной температуре. Но сейчас установлено, что вирус заразен на протяжении полутора месяцев и немного меньше, если температурный режим поднимается выше 20°С. Возбудителю гепатита С не вредит и замораживание. Более того, опасность инфицирования сохраняется и после размораживания.
Высохшие биологические жидкости (включая сперму, менструальные выделения) также служат источником инфицирования.
Однако вирус быстро уничтожается под влиянием стандартных методов дезинфекции и стерилизации. В этом отношении эффективна обработка ультрафиолетом, этанолом (достаточно раствора с 70% концентрацией), мирамистином и другими антисептическими жидкостями.
Даже опытным гепатологам сложно перечислить симптомы, отличающие гепатит С от других, гораздо более распространенных и безопасных заболеваний. У взрослых признаки патологии нарастают постепенно.
У мужчин и женщин отмечают:
- общее недомогание, напоминающее интоксикацию;
- расстройства, вызванные нарушениями выработки печеночных ферментов, секреции желчи (диарея, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, неприятный привкус во рту);
- высыпания на коже (папулы, везикулы, проявления крапивницы);
- крайне редко – желтушность;
- ощущение дискомфорта и распирания в области печени;
- субфебрильная лихорадка.
При тяжелом течении вирусной инфекции могут развиваться внепеченочные проявления болезни.
Диагностируют наличие:
- эндокринных нарушений, обычно связанных с расстройством секреторной активности щитовидной железы;
- дизурических расстройств, связанных с поражением почек;
- кардиоваскулярных и ревматоидных патологий, вызванных криоглобулинемией.
У детей признаки гепатита С чаще проявляются ярче. Нередко болезнь проявляется в виде желтухи, сильнее выражены расстройства пищеварения. В раннем возрасте ухудшение аппетита сопровождается отставанием в физическом развитии, симптомами авитаминоза, дефицита основных макро- и микроэлементов.
Что влияет на продолжительность жизни
Продолжительность жизни с гепатитом С определяется различными причинами. Предположить, как будет происходить развитие патологического процесса, можно лишь после полного обследования пациента.
Основными предикторы исхода болезни приведены в таблице:
Степень повреждения печени до инфицирования | Наличие алкогольного гепатита, стеатоза и других патологий усугубляет течение болезни, ускоряет некроз клеток и служит дополнительным фактором риска злокачественной малигнизации клеток |
Стадия, на которой диагностирована патология | Несмотря на бессимптомное течение, гепатит С характеризуется постоянным разрушающим влиянием на клетки печени. На начальных стадиях болезни возможна быстрая эрадикация вируса без серьезных последствий. Но на этапе цирроза, а тем более, рака печени прогноз неблагоприятный |
Качество противовирусной терапии | До недавнего времени лечение проводилось с использованием интерферона и рибавирина. Появление препаратов нового поколения позволило достичь убедительных результатов практически у всех пациентов |
Приверженность терапии | Задача врача – выписать необходимые препараты, но даже при пребывании в условиях стационара не гарантирует соблюдение рекомендаций доктора. Погрешности в диете, употребление алкоголя может свести «на нет» все проведенное лечение |
Генотип
Разновидность инфекции считается одним из основных факторов, определяющих насколько реально вылечить патологию. В России чаще других диагностируют первый и третий генотипы. Первый склонен к хроническому течению, редко сопровождается яркими клиническими проявлениями.
Третий генотип развивается быстро, часто вызывает фиброз и цирроз, может вызывать характерные симптомы. Но обе разновидности патологии сложно поддаются лечению. Второй и четвертый генотип отличаются сравнительно легким течением, но в России диагностируются редко.
Цирроз печени
Цирроз сопровождается нарушением функции печени и полиорганной недостаточностью. Заболевание усугубляет течение гепатита С, служит серьезным фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы. Но и у изначально здорового человека наличие вируса провоцирует патологические изменения структуры органа. В среднем, с момента заражения до развития цирротических изменений проходит 20–25 лет.
Если изучить данные медицинской статистики, у пациентов с циррозом печени значительно снижает эффективность лечения. Декомпенсированная форма патологии служит противопоказанием к назначению некоторых таргентных противовирусных препаратов. Вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа на фоне декомпенсированного цирроза снижается на 20–30%.
Вредные привычки
Поражение печени требует строго соблюдения диеты, отказа от алкоголя и здорового образа жизни. Нарушение функции органа сопровождается нарастанием симптомов интоксикации, которые усугубляются под влиянием курения, погрешностей в рационе питания. Крайне негативное воздействие на печень оказывает алкоголь, наркотики.
Перед началом терапии врач предупреждает пациента о необходимости соблюдения всех принципов здорового образа жизни. Если не следовать подобным правилам, лечение может оказаться неэффективным. Можно добиться эрадикации вируса, но поражение тканей печени будет прогрессировать, что повышает риск рецидива.
Коинфекции и сопутствующие заболевания
Для выявления патологии проводят ряд диагностических тестов.
Строго специфичными являются анализы, выполняемые по методикам:
- серологическим – в ходе обследования определяют антитела в крови, вырабатываемые при контакте иммунной системой с вирусом;
- молекулярным – выявляют РНК HCV в плазме, определяют их количество (вирусная нагрузка) и генотип.
Дополнительно проводят такие обязательные тесты:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимические пробы и анализ на содержание печеночных ферментов, билирубина;
- ИФА и ПЦР на другие системные инфекции.
Прогноз ухудшается, если диагностирован гепатит С и ВИЧ одновременно. Наличие коинфекции, сопровождающейся иммунодефицитным состоянием, повышает риск осложнений. Кроме того, прием некоторых антиретровирусных препаратов служит противопоказанием к проведению таргетных медикаментов для эрадикации HCV.
При подтверждении диагноза необходимы инструментальные исследования, направленные на оценку состояния печени.
Пациенту обязательно назначают:
По анализам крови сложно определить, как долго развивается патологический процесс. Поэтому по результатам ультразвукового исследования и эластометрии принимают решение о дальнейших тестах. На последней стадии гепатита С существенно повышается риск злокачественной малигнизации клеток. Для исключения либо подтверждения подобных нарушений необходимо выполнить КТ, также показана пункционная биопсия.
Помимо повреждения печеночной паренхимы, на то, как будет развиваться инфекция, могут оказать влияния следующие патологии:
- аритмия (прием препаратов для регуляции сердечного ритма противопоказано комбинировать с таргетными противовирусными средствами);
- аутоиммунные заболевания (патологический иммунный ответ затрудняет диагностические тесты и снижает результат противовирусной терапии);
- злокачественные новообразования (негативно влияют на иммунную защиту);
- системные инфекции, требующие постоянного приема лекарственных препаратов.
Но особенно опасна коинфекция ВИЧ. Дело в том, что прогрессирование вирусной инфекции сдерживается под влиянием иммунной защиты. Значительное снижение сопротивляемости организма повышает риск тяжелых осложнений.
Сколько лет живут с вирусным гепатитом С без лечения?
При отказе от проведения терапии продолжительность жизни человека с гепатитом Ц зависит от рациона питания, наличия вредных привычек и общего состояния здоровья. С вылеченным заболеванием человек может прожить до старости, а после регенерации клеток печени допускаются послабления в диете.
В среднем, прогноз развития терминальной 4 стадии фиброза при хронической HCV-инфекции составляет 20–22 года с момента инфицирования. При 3 генотипе патологический процесс происходит быстрее. С циррозом печени обычно появляются симптомы полиорганной недостаточности.
Нарастают проявления интоксикации, которые выражаются в виде аутоиммунных патологий, поражений кожного покрова, мочевыделительной системы, органов зрения. В таком случае прогноз неблагоприятен, стремительное ухудшение состояния обусловлено тяжелым состоянием внутренних органов.
Даже если начать терапию на стадии цирроза, после вылеченного гепатита С функциональная активность печени полностью не восстанавливается. Можно жить лишь постоянно принимая лекарственные средства, обладающие гепатопротекторной активностью, витамины и соблюдая строжайшую диету. Если не лечить вовремя HCV-инфекцию, иногда для сохранения жизни требуется провести трансплантацию печени.
Сколько лет живут люди с гепатитом С, также зависит и от разновидности инфекции. При 1b генотипе болезнь протекает скрыто, в хронической латентной форме. Нередко пациенты узнают о заболевании уже на поздней стадии, когда противовирусная терапия не всегда эффективна.
Доктора практически не дают благоприятных прогнозов, если патология обнаружена у людей с вредными привычками. Так, диагноз HCV генотип 1в у наркомана, который не собирается лечиться, практически всегда означает летальный исход. То же касается и других разновидностей болезни.
Статистика смертности
Точных данных в медицинской литературе относительно статистики летальных исходов в результате гепатита С не приведено. Указано, что эффективность современных противовирусных препаратов достигает 97–98%. Если терапия протекает на фоне цирроза – 65–70%.
Лечить пациента интерфероновыми схемами не так эффективно. Положительный результат регистрируют в 45–55% случаев, при первом генотипе это количество ниже.
Хронический гепатит С: сколько с ним живут?
Риск хронизации вируса составляет 70–80%. В оставшихся 20–30% случаев острая форма проходит самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Поэтому у подавляющего большинства пациентов выявляют именно хронический гепатит С, естественно, что при таком диагнозе люди часто интересуются, сколько с ним живут.
В целом прогноз для жизни зависит от методики терапии. В настоящее время применение современных препаратов позволяет достичь полного выздоровления. Но даже без медикаментозной терапии человек может оставаться долгое время носителем вируса без каких-либо клинических симптомов. До развития фиброза проходит порядка 16 лет. Поэтому всем рекомендуют ежегодно сдавать кровь для выполнения диагностических тестов.
Продолжительность жизни у инфицированных детей
У детей гепатит С диагностируют достаточно редко. Признаки болезни проявляются ярче, чем у взрослых. Нередко отмечают желтуху, выраженные симптомы расстройств пищеварения. Основной путь передачи заболевания – от инфицированной матери ребенку в период внутриутробного развития либо в процессе родов.
Сколько живут дети с гепатитом С, зависит от сроков постановки диагноза, социального положения семьи, стремления родителей проводить лечение. Как правило, прогноз благоприятный. Обычно патология развивается очень медленно, что связывают с особенностью иммунной системы и скоростью обменных процессов.
Женщины, у которых гепатит С был выявлен либо до, либо во время беременности, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. После родов у грудничка берут анализ крови для оценки состояния здоровья, так как инфекция может негативно отразиться на внутриутробном развитии плода. При этом стоит учитывать, что у новорожденного и у детей до года (иногда до 3– 4 лет) в крови сохраняются антитела к вирусу гепатита С.
Лечение HCV у ребенка проводится интерфероновыми препаратами. Эффективность терапии достигает 70–80%. При этом перенесенное заболевание не отражается на сроке жизни детей.
Эффективные схемы терапии
Схему приема препаратов назначают после проведения всех необходимых диагностических тестов.
Наиболее эффективными считаются протоколы, содержащие таргетные противовирусные медикаменты:
Лечение оригинальными медикаментами обходится очень дорого, поэтому многие выбирают терапию индийскими дженериками. По эффективности подобные лекарства не уступают препаратам оригинального производства, также вылечивают патологию на протяжении 12 недель (либо 24 при наличии цирроза и других факторов риска).
При рецидиве гепатита С, циррозе (в том числе и декомпенсированном) дополнительно прописывают рибавирин. Интерфероновые схемы практически не применяют, за исключением терапии HCV в педиатрической практике.
Можно ли выздороветь полностью?
При правильных назначениях гепатит С полностью излечим, особенно если патология диагностирована на ранних стадиях, до тяжелых поражений печени. Но при подборе схемы терапии не стоит полагаться на отзывы на форумах. Лечением должен заниматься только врач. Залог полного выздоровления – сочетание современных таргетных противовирусных средств, гепатопротекторов, диеты и здорового образа жизни.
Как продлить срок жизни
Врач определяет тактику лечения, но многое зависит от самого пациента. Чтобы снизить риск развития осложнений и продлить жизнь, необходимо:
- полностью отказаться от алкоголя;
- соблюдать рекомендации доктора;
- выполнять посильные физические нагрузки, особенно при избыточном весе;
- составлять рацион питания в соответствии с меню, рекомендованным при диете №5, а в тяжелых случаях – №5а;
- не отказываться от диеты после окончания терапии, расширение рациона возможно только после консультации с врачом.
Возможно применение излечивающих народных средств. Но стоит учитывать, что противопоказан зверобой. Полезны отвары на основе расторопши, ромашки и некоторых других трав.
При подозрении на гепатит С необходимо обратиться к терапевту. Врач выдаст направления на основные анализы: ИФА, ПЦР, биохимия крови, печеночные пробы. При получении положительных результатов пациента направляют к гепатологу либо инфекционисту. В дальнейшем больной проходит лечение у профильного специалиста.
Профилактика заражения
Для предупреждения инфицирования необходимо следовать основным правилам гигиены, соблюдать осторожность при проведении медицинских и косметологических манипуляций. Также необходимо ежегодно сдавать анализ ИФА на выявление антител к гепатиту С. Следует следить за своим здоровьем, и при малейших симптомах болезни обращаться к врачу.
Будущее за углом
Сколько лет жизни отмерено человеку?
Код для встраивания видео
Настройки
Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице
Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9
Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео
Сколько лет будут жить люди в будущем 100 или 150? И сейчас есть люди, чей возраст переваливает за 100. Но их немного. Ученые считают, что половина из тех, кто рождается сейчас, доживут до 100 лет. По нынешним меркам долгожители станут обыденным явлением.
Но для этого надо понять, в чем природа старости. Почему человек стареет? Можно ли остановить, хотя бы затормозить этот процесс? И наука здесь серьезно продвинулась. А российские ученые в лидерах.
Глубокие морщины, седые волосы, сухость и дряблость кожи — все это признаки старения. И каждый знает: от этого никуда не деться. А что если старость — это всего-навсего программа, заложенная в нашем организме? И эту программу можно просто взять и отменить.
Сколько на самом деле может проработать наше тело, все наши органы? 80 или больше 120 лет? Скрытый потенциал — не фантастика.
Знакомьтесь, резушка. Это растение живет всего несколько недель. Но стоит удалить у него лишь два гена, и хилая травка сможет жить годами, она превратится в огромный кустарник. Возможно, так резушка выглядела миллионы лет назад, но в какой-то момент обзавелась генами старения.
«Смерть придумана эволюцией», — говорит директор НИИ Физико-химической биологии им. А.Н.Белозерского МГУ имени М.В. Ломоносова Владимир Скулачев.
Российский биохимик Владимир Скулачев, возможно, разгадал часть загадки старения. Изучая митохондрии — энергетические станции в наших клетках, он просто задался вопросом, почему с возрастом в них накапливается все больше свободных радикалов — активных форм кислорода. Они повреждают мембраны клеток и даже ДНК, окисляя их.
«40 литров кислорода в день мы с вами потребляем. Из них 0,4 литра кислорода превращается в яд. И не может природа с этим мириться. Это специально для чего-то нужно», —отмечает Владимир Скулачев.
По задумке эволюции, чем раньше умрет организм, тем быстрее даст дорогу новому поколению. Это можно назвать биохимическим самоубийством.
Но Владимир Скулачев придумал вещество, которое может остановить этот процесс. Сегодня так называемые ионы Скулачева синтезируют прямо в лабораториях МГУ. Они могут доставлять в митохондрии специальные антиоксиданты, обезвреживая свободные радикалы.
«Вряд ли человек будет жить сильно дольше, чем его максимальная продолжительность жизни, 120 лет, но то, что люди смогут массово доживать до этого возраста это точно. В 80 лет никто даже не будет думать о пенсии, потому что это будет период рассвета. И футболисты будут гонять на топ-уровне до 75 вообще без проблем», — считает Максим Скулачев, ведущий научный сотрудник НИИ физико-химической биологии им. А.Н.Белозерского МГУ имени М.В. Ломоносова.
Препараты на основе ионов Скулачева уже продаются в аптеках. Лечебные капли для глаз и косметические средства, пока концентрация вещества там не такая большая, чтобы говорить о той самой «таблетке от старости», но такой препарат может появиться в будущем, нужно больше опытов. Поэтому эти ионы сегодня изучают по всему миру.
«Мы работали со школой Скулачева в МГУ уже больше пяти лет и протестировали их продукт примерно на 150 животных. И все эти животные демонстрируют стойкие признаки замедления старения», — отмечает директор ветеринарной больницы (Австралия), директор косметической компании PureCell, биолог Питер Бриттон.
В среднем, период молодости у животных увеличивался в два раза. В американских клиниках или, например, в медицинском университете имени Пирогова, проводились и клинические испытания на людях.
«Есть гипотеза, есть лекарство, и оно подтверждается в практике, что хорошо. Можем с некоторой долей уверенности говорить, что гипотеза тоже подтверждается», — говорит ректор Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова Сергей Лукьянов.
Продолжительность и качество жизни человечества выросли. Мы победили эпидемии, улучшили гигиену и здравоохранение, следующим шагом может стать генная инженерия. Гиганты Google и Amazon уже вкладываются в исследования по борьбе со старением. Подходов много. Биолог из Санкт-Петербурга Илья Духовлинов разрабатывает средства, которое помогут усваивать полезные вещества даже в преклонном возрасте, когда эта способность существенно ухудшается.
«Мы предлагаем вариант, когда мы на клетках и на тканях выращиваем рецепторы, и клетка начинает отвечать более эффективно на, например, гормон тестостерона или, например, на инсулин», — поясняет биолог, основатель компании «Фарма Ген» Илья Духовлинов.
А московская компания использует огромные биобанки и сложные расчеты, чтобы найти секрет старения в белках. Опыты на животных уже показали: метод тоже может быть эффективным.
«У нас есть гипотеза о том, что нужно изменить в крови стареющего человека, какие белки, например, можно убрать для того, чтобы скорость старения у этого человека изменилась», — рассказывает заведующий лабораторией системной биологии МФТИ, научный директор компании Gero Петр Федичев.
Самое удивительное, что некоторые животных уже давно победили старость. Гренландская полярная акула может прожить 270 лет и больше, возраст, самой старшей из обнаруженных — примерно 500 лет.
Гренландские киты живут до 200 лет. Но один из самых интересных — голый землекоп. Животные размером с обычную мышку. И какого же было удивление ученых, что вместо одного-двух лет, они живут до 30. Их колонии похожи на муравьиные — размножается только одна королева. У землекопов притуплено чувство боли, кожа устойчива к кислотам, и они не умирают от старческих заболеваний, типичных для остальных грызунов.
«Они похоже на маленьких мышат. Это животное, которое очень медленно развивается. Оно продлило свое существование в отличие от мыши и даже через несколько лет выглядит как мышонок», — рассказывает младший научный сотрудник НИИ физико-химической биологии им. А.Н.Белозерского МГУ имени М.В. Ломоносова Ольга Аверина.
Ученые сходятся во мнении, что голый землекоп практически не стареет. Но почему — пока загадка.
Команда Скулачева также изучает этих животных, в МГУ есть несколько колоний. Победа над старением, похоже, вопрос времени. Мы можем быть очень близки к тому, чтобы, наконец-то, взломать эту программу. И уже наши дети проживут свой век, не понимания, что это за слово такое — «старость».
Сколько живут с гепатитом С без лечения
Гепатит С – вирусное заболевание, которое чаще передается половым путем и через кровь. Патология смертельно опасна, при хронической форме требуется профессиональная терапия. Однако медикаменты, используемые в целях поддержания организма инфицированного, обходятся довольно дорого. Не все пациенты могут себе это позволить. Жизнь с гепатитом С без лечения возможна, но характеризуется меньшим сроком. Чтобы улучшить прогнозы, необходимо соблюдать определенные ограничения.
Продолжительность жизни при гепатите С без лечения
Срок жизни у инфицированных может разниться. Все зависит от сопутствующих внешних и внутренних факторов:
- степени развития заболевания;
- развития коинфекций;
- образа жизни человека;
- возраста, пола, наличия сторонних патологий.
Приблизительную длительность жизни при отсутствии лечения может озвучить только врач после детального обследования пациента. Для определения прогноза требуется сдать кровь на наличие антител к HCV (вирусу гепатита), а также на структурные изменения, характерные при фиброзе и циррозе. При последнем заболевании обнаруживается снижение количества эритроцитов и повышение числа лейкоцитов. Используются и инструментальные методы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ, пункционная биопсия тканей, сканирование с вводом радиоизотопов.
При наличии коинфекций, таких, как ВИЧ, продолжительность жизни сокращается. Неутешительные прогнозы делают пациентам с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями. Существенно снижает выживаемость и наличие онкологической патологии.
Аутоиммунные заболевания
Следующие проблемы, по статистике, также сокращают жизнь инфицированного гепатитом С:
- ожирение;
- нарушения метаболизма, связанные с хроническими заболеваниями, эндокринными дисфункциями или
- генетической предрасположенностью;
- патологии мочеполовой системы;
- нарушения в работе желчевыделительных органов.
Вредные привычки
Вредные привычки и неправильное питание приводят к тому, что у пациента без лечения практически не остается шансов на выживание. Если употреблять алкоголь, курить, питаться жирной и тяжелой пищей, быстро разовьется цирроз. Данное заболевание обнаруживают у 60% зараженных хронической формой гепатита С. При остром циррозе приблизительный прогноз – всего 3 года, если больной откажется от трансплантации органа. Если состояние инфицированного критическое, а в клинической картине обнаруживается отрицательное влияние карциномы (раковое поражение печени), то выживаемость сокращается до 1–2 лет.
Однако правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций врача позволяет продлить период ремиссии. Даже при отсутствии профессиональной терапии можно снизить нагрузку на пораженный орган, тем самым замедлив отрицательные изменения в структуре гепатоцитов. Пациенты, которые правильно следуют рекомендациям врача, могут прожить вплоть до 65 лет с момента начала заболевания.
Гепатит С развивается бессимптомно и обладает длительным инкубационным периодом. Вирус остается в неактивном режиме в течение 20–150 дней. Только после этого начинается его распространение. Пациенты с высоким уровнем иммунной защиты могут не замечать никаких проявлений болезни в первый год, некоторые проживают так вплоть до 15–20 лет. Часть инфицированных излечивается, даже не узнав о своей патологии. По статистике, 30% пациентов при острой форме гепатита С выздоравливают. При этом не используются противовирусные медикаменты, а только препараты, оказывающие положительное воздействие на печень. Эффекта можно достичь и без их применения, за счет правильного рациона с обилием полезных для гепатоцитов витаминов и минералов.
Правильное питание
Несмотря на положительный прогноз у 30% инфицированных, которые переносят заболевание без врачебной помощи, отказываться от диагностики при подозрениях на гепатит С нельзя. Даже если пациент знает, что из-за недостатка средств не сможет обеспечить себе полноценную терапию, рекомендации врача, не связанные с приемом медикаментов, позволят улучшить качество жизни, увеличить ее продолжительность.
Прогнозы у детей
Детский гепатит С сегодня – уже обычное явление. Хотя основной механизм передачи вируса – половой, существуют и другие способы заражения. Люди до 18 лет могут оказаться инфицированными из-за последствий:
- переливания крови, выполненного без проверки донора;
- посещения тату-салона;
- прокалывания ушей;
- обращения к стоматологу или косметологу, хирургу.
Визит к стоматологу
В медицинских центрах и салонах красоты заражение происходит, если специалисты пренебрегают мерами гигиены: используют нестерильные, не предназначенные для многоразового применения инструменты. Полностью оградить детей от такого метода передачи гепатита С невозможно.
Заболевание трудно лечить, поскольку терапия осложнена низким уровнем иммунитета у пациентов младшего возраста, нарушениями метаболизма в подростковом периоде, запретом на использование сильнодействующих средств. Поэтому многие инфицированные остаются без терапии до достижения совершеннолетия. Прогноз даже при современной медицине при этом неутешительный: при отсутствии врачебной помощи в течение 4–7 лет у более, чем половины пациентов развивается цирроз печени. После этого, за 1–3 года, 50% больных погибает.
Как продлить жизнь при гепатите С
Для увеличения продолжительности жизни с гепатитом С не обязательно применять противовирусные препараты. Специалисты разработали особые меры поддержания организма для тех, кто по ряду причин не может использовать медикаменты.
Главная мера, на которую следует обратить внимание инфицированным – ограничение потребления тяжелых и вредных продуктов. Оптимальной является диета номер 5 по Певзнеру. Она позволяет снизить нагрузку на печень и желчевыделительную систему, за счет чего приостанавливается распад гепатоцитов. Основные принципы лечебного рациона:
Отказ от алкоголя
- полный отказ от спиртных напитков;
- употребление пищи только в вареном, запеченном, парном или свежем виде;
- минимальное поступление в организм белков и жиров;
- исключение из рациона острых, копченых и консервированных блюд.
Несмотря на кажущуюся скудность питания, на основе списка разрешенных продуктов можно составить разнообразное меню.
Необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголизм отрицательно влияют на ослабленный организм: ускоряют распад гепатоцитов, снижают иммунитет больного, делая его подверженным к заражению другими заболеваниями. Беспорядочная половая жизнь и наркотическая зависимость – еще два негативных фактора, от которых следует себя оградить. В результате незащищенной близости или применения инъекционных психотропных веществ может произойти заражение ВИЧ. Коинфекции подобного рода сокращают продолжительность жизни пациента вдвое, иногда – втрое.
Обязательно нужно пройти профосмотр у эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гепатолога. Это позволит обнаружить, если они имеются, сторонние хронические заболевания, и начать своевременно лечиться. Системные патологии также негативно сказываются на прогнозах при гепатите С, а их отсутствие – важное условие выздоровления или быстрого наступления стадии ремиссии.
Гепатологи рекомендуют вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью, дробным питанием, приемом витаминных и минеральных комплексов.
Если регулярно проходить профилактический осмотр у врача и следовать его рекомендациям, даже при развитом хроническом гепатите появится возможность долго жить. Главное – поддерживать организм в хорошем состоянии.