Анализ крови расшифровка rbc у взрослых норма в таблице

Что такое WBC и другие аббревиатуры ОАК — расшифровка сокращений

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

• гемоглобин
• эритроциты
• лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• тромбоциты
• цветовой показатель и гематокрит
• узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Сокращения в распечатке анализа

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка аббревиатур

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

• Норма — нормоцит
• Больше нормы — макроцит
• Меньше нормы — микроцит

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

MXD (MID)

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов

• Норма MON в крови у детей и взрослых

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

1. EO% — относительное содержание эозинофилов
2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов

• Норма эозинофилов

BA — Basophils (базофилы)

1. BA% — относительное содержание базофилов
2. BA# — абсолютное содержание базофилов

• Норма BA в крови

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

HCT/RBC

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT

HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.

1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

RBC анализ крови: норма и расшифровка

Показатель RBC в анализе крови устанавливается при помощи общего метода диагностики. Автоматические гематологические анализаторы при данном исследовании используют сокращенную форму записи характеристик крови на английском языке.

Показатели анализа крови

• White blood cells или WBC – это белые тельца крови. Их еще называют лейкоцитами. Количество лейкоцитов выражается абсолютным числом;
• Red blood cells или RBC – это тельца крови красного цвета, то есть эритроциты. Их количество также выражается абсолютным числом;
• Hb, hemoglobin или HGB – это гемоглобин, то есть содержание его концентрации в цельной крови;
• Hematocrit или HCT – это показатель гематокрита, выражается в процентном соотношении;
• Platelets или PLT – это пластинки крови, то есть тромбоциты. Их количество выражается абсолютным числом;
• MCV – параметр, который отображает средний объем эритроцитов;
• МСН – показатель среднего содержания гемоглобина в одном эритроците;
• МСНС – характеристика среднего содержания концентрации гемоглобина в одном эритроците;
• Mean platelet volume или MPV – это показатель среднего объема тромбоцитов;
• PDW – это характеристика относительной ширины распределения тромбоцитов по всему объему крови;
• Platelet crit или PCT – это процентное отношение объема цельной крови, которое заполняют тромбоциты. Его еще называют тромбокритом;
• Lymphocyte или LYM% , LY% – индекс лейкоцитарной формулы, который выражает относительное содержание лимфоцитов в крови;
• Lymphocyte # или LYM#, LY# – также индекс лейкоцитарной формулы, который отображает абсолютное содержание лимфоцитов в крови человека;
• MXD% – это индекс лейкоцитарной формулы, отображающий в относительном количестве содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов;
• MXD# – лейкоцитарный индекс, он также выражает содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов, но только в абсолютных числах.

Показатель RBC в анализе крови может показывать и дополнительные характеристики, то есть входить в состав лейкоцитарной формулы в качестве эритроцитных индексов. К ним можно отнести величину RDW-SD (стандартная вариация относительной ширины распределения эритроцитов в объеме крови), RDW-CV (коэффициентное выражение относительной ширины распределения эритроцитов). А также параметр P-LCR (коэффициентное выражение больших тромбоцитов) и ESR (скорость оседания эритроцитов).

Принцип анализа

Эритроциты крови являются ее клетками, которые включают в себя гемоглобин. Они выполняют транспортную функцию кислорода из органов легких в ткани организма, а также переносят углекислый газ из тканей в легкие. Эритроциты красного цвета, а их размер составляет семь-восемь мкм.

При диагностике параметр RBC в анализе крови характеризует правильную работу таких клеток (эритроцитов). То есть выполнение эритроцитами основных функций в человеческом организме. Медицинские специалисты самой важной функцией этих клеток считают дыхательную. Потому как обогащение кислородом всех тканей является жизненно важным процессом.

Также к ним относят и способность питать ткани организма аминокислотами, которые эритроциты переносят из пищеварительных органов. Эти клетки отвечают и за ферментативную функцию, поскольку к поверхности эритроцита присоединяется большое число ферментов.

Если RBC в анализе крови в норме, то эритроциты адсорбируют токсины и антигены, а также принимают участие в иммунологических и аутоиммунных процессах. То есть происходит выполнение защитной функции организма. Также эритроциты способны поддерживать кислотно-щелочной баланс. Этот процесс характеризуется функцией регуляции.

Норма RBC в анализе крови

Взрослые

При нормальных показателях RBC уровень эритроцитов в крови для мужчин должен соответствовать 4,0-5,5*10 12 /л, а для женщин – 3,5-5,0*10 12 /л. Любые изменения от норм отражают те или иные заболевания. Для детей показатели эритроцитов зависят от возраста и пола ребенка.

Грудные дети

Если в детском возрасте параметр RBC в анализе крови в норме, то его значения должны быть такими:

• при рождении у девочек – 3,8-5,5*10 12 /л, а у мальчиков – 3,9-5,5*10 12 /л.
• У мальчиков и девочек в возрасте одного-трех дней – 4,0-6,6*10 12 /л, одной недели – 3,9-6,3*10 12 /л, двух недель – 3,6-6,2*10 12 /л.

При диагностике крови малышей в один месяц количество эритроцитов составляет 3,0-5,4*10 12 /л, в два месяца – 2,7-4,9*10 12 /л, в три или четыре месяца – 3,1-4,5*10 12 /л. Нормальными показателями в пять месяцев у девочек считаются значения 3,7-5,2*10 12 /л и 3,4-5,0*10 12 /л у мальчиков. Такое количество эритроцитов в крови у детей находится до двух лет.

Считается, что показатель RBC в анализе крови в норме для возраста ребенка от трех до двенадцати лет должен соответствовать значениям 3,5-5,0*10 12 /л для девочек и мальчиков. А в тринадцать-шестнадцать лет его количество составляет 3,5-5,0 для девочек и 4,1-5,5 для мальчиков. Для семнадцати-девятнадцати лет нормы эритроцитов характеризуются такими числовыми значениями, как 3,5-5,0*10 12 /л для девушек и 3,9-5,6*10 12 /л для парней.

Показатели анализа крови при расшифровке RBC

Пониженные показатели

При расшифровке диагностики крови показатели эритроцитов могут показывать заниженные результаты. Медицинские специалисты связывают это с возникшими причинами развития анемий. Они происходят вследствие кровопотери, гемолиза, а также дефицита витаминов В₁₂ и В₉. Кроме того, заниженные нормы эритроцитов встречаются при наличии гидремии. Такое состояние наступает при вводе большого объема жидкости внутривенно или в процессе оттока жидкости из тканей в кровеносное русло (когда происходит уменьшение отеков).

Повышенные показатели

При анализе крови в расшифровке RBC показателя может встречаться завышенный уровень эритроцитов. Такое состояние наступает при эритремии или эритроцитозах. Эритремия наступает при образовании опухоли в полипептидной столовой клетке. Из-за них усиливается деление клеток эритроцитоза. Это заболевание еще называют первичным эритроцитозом.

Вторичный эритроцитоз также свидетельствует о завышенном уровне эритроцитов в крови. Он проявляется в двух формах, которые именуются физиологическим и патологическим абсолютным эритроцитозом. В первой форме заболевания гемоглобин увеличивается при физиологических факторах увеличения потребности кислорода. А во втором – при большой выработке эритропоэтина.

Исследование уровня эритроцитов и лейкоцитов

В анализе крови WBC и RBC показатели отражают состояние лейкоцитных и эритроцитных клеток. Как уже было отмечено, могут проявляться завышенные и заниженные нормы и эритроцитов, и лейкоцитов, которые свидетельствуют о ряде заболеваний.

Так, например, лейкоциты увеличены при воспалительных гнойных процессах, инфаркте миокарда, инсульте, обширных ожогах, уремии, гемолизах, отравлениях угарным газом и многих других болезнях. А занижаются при гриппе, вирусном гепатите, вирусе иммунодефицита человека, кори, краснухе, бактериальных и протозойных инфекциях, аутоиммунных болезнях.

При анализе крови WBC и RBC показатели одновременно могут быть занижены при синдроме гиперспленизма (то есть при увеличенной селезенке). Кроме того, происходит и уменьшение количества тромбоцитов. Установить уровень эритроцитов и лейкоцитов можно при общей и развернутой диагностике крови.

RBC в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма у мужчин и женщин

RBC – аббревиатура, которой в анализе крови обозначают эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Основные функции этого форменного элемента крови – транспортная, защитная и регуляторная.

Образование эритроцитов (эритропоэз) у взрослых происходит в красном костном мозге плоских костей. В нем содержатся так называемые плюрипотентные стволовые клетки – общие предшественники всех клеток крови. Пройдя несколько стадий дифференцировки и созревания, безъядерные эритроциты выходят из костного мозга в виде так называемых ретикулоцитов (молодых эритроцитов).

Зрелые красные кровяные клетки циркулируют в крови в среднем на протяжении 100–120 дней, после чего фагоцитируются клетками ретикулоэндотелиальной системы костного мозга (в случае наличия патологии – также селезенки и печени). При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз. Продолжительность жизни эритроцитов у мужчин несколько больше, чем у женщин.

Основные функции эритроцитов

Транспортная функция эритроцитов заключена в том, что они транспортируют О₂ и СО₂, гормоны, аминокислоты, холестерин, жиры, полипептиды, углеводы, белки, ферменты, различные биологически активные соединения (простагландины, лейкотриены и т. д.), микроэлементы и проч.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Красные кровяные клетки играют значимую роль в специфическом и неспецифическом иммунитете и участвуют в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе, свертывании крови и фибринолизе (значит, что эритроциты выполняют защитную функцию).

Осуществление регуляторной функции RBC обусловлено содержащимся в клетках гемоглобином. Эритроциты регулируют рН крови, водный обмен и ионный состав плазмы.

Определение числа эритроцитов в анализе крови

Отдельно анализ крови на подсчет числа RBC не назначается. Значение показателя обычно определяется в составе общего анализа крови.

Основания для проведения исследования на определение числа эритроцитов:

• профилактическое и диспансерное наблюдение, в т. ч. перед проведением хирургических вмешательств;
• контроль проводимого медикаментозного лечения у пациентов с хронической анемией или кровотечениями;
• обследование беременных;
• диагностика анемии, полицитемии и других болезней системы кроветворения;
• обследование пациентов с инфекционными и соматическими заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови).

В бланках результата все параметры обозначаются аббревиатурами английских терминов:

• RBC (red blood cells) – эритроциты, или красные кровяные тельца;
• WBC (white blood cells) – лейкоциты, или белые кровяные тельца;
• HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
• HCT (hematocrit) – гематокрит (индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови);
• PLT (platelets) – тромбоциты;
• ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.

Транспортную функцию обеспечивает входящий в состав RBC особый белок – гемоглобин. Он обладает способностью образовывать соединения с кислородом и углекислым газом.

Если в анализе крови повышены RBC, возможно дополнительное назначение углубленного исследования – развернутого клинического анализа крови. Он включает в себя определение эритроцитарных индексов:

• MCV – средний объем одного эритроцита;
• MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
• MCHC – концентрация гемоглобина в эритроците (не в общем объеме крови);
• RDW-CV – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы.

Норма RBC у детей

Образование эритроцитов у эмбриона происходит в желточном мешке, у плода – в печени и селезенке. У новорожденных в анализе крови значение RBC высоко, что обусловлено перемещением крови из плаценты в кровоток во время родов и значительной потерей воды в дальнейшем. В последующие месяцы организм растет, но образование новых эритроцитов не происходит, что обусловливает снижение числа эритроцитов к третьему месяцу жизни.

В детском возрасте количество эритроцитов постепенно меняется. Норма содержания эритроцитов в крови у детей:

• до 1 года: 3,3–4,9 х 10 12 /л;
• 1–6 лет: 3,5–4,5 х 10 12 /л;
• 6–12 лет: 3,5–4,7 х 10 12 /л;
• 12–16 лет: 3,6–5,1 х 10 12 /л.

Расшифровка анализа крови на RBC: норма у мужчин и женщин

В норме число эритроцитов у мужчин составляет 4–5 х 10 12 /л. При отсутствии патологий системы кроветворения этот показатель, как правило, не меняется. У женщин число эритроцитов меньше, обычно значение не превышает 4,5 х 10 12 /л.

Во время беременности количество эритроцитов может снижаться до 3–3,5 х 10 12 /л, что не означает патологии и считается нормой. Также у женщин физиологические колебания зависят от фазы менструального цикла. После 45 лет начинается постепенное угасание функций яичников, процесс сопровождается и изменением состава крови. При расшифровке анализа крови на RBC нормой у женщин этого возраста считается значение 3,6–5,1 х 10 12 /л. С началом климакса активность физиологических процессов уменьшается, однако число эритроцитов значительно не меняется.

Причины отклонения содержания эритроцитов в крови от нормы

Если количество эритроцитов превышает норму, это явление называется эритроцитозом, если показатель ниже – эритропенией, или анемией.

Причины абсолютного эритроцитоза (повышенной продукции эритроцитов):

• эритремия (злокачественное заболевание костного мозга);
• состояния, связанные с гипоксией (на фоне заболеваний легких, порока сердца, при наличии аномальных гемоглобинов, повышенных физических нагрузках, пребывании на больших высотах, ожирении);
• патологии, связанные с повышенной продукцией эритропоэтина (у пациентов с раком паренхимы почки, гидронефрозом и поликистозом почек, раком паренхимы печени, доброкачественным семейным эритроцитозом);
• состояния, связанные с избытком в организме андрогенов или адренокортикостероидов (при феохромоцитоме, синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме).

Также в анализе крови могут быть повышенные значения RBC при относительных эритроцитозах. Изменение количества эритроцитов может наблюдаться в следующих случаях:

• дегидратация из-за обильной рвоты, диареи;
• полиурия;
• сахарный диабет;
• состояния после ожогов;
• эмоциональные стрессы;
• курение и алкоголизм;
• недостаточное потребление жидкости;
• артериальная гипертензия.

Смешанный эритроцитоз отмечается по причине сгущения крови и плацентарной трансфузии (физиологический эритроцитоз новорожденных).

При укорочении жизни эритроцитов и после кровопотери скорость эритропоэза может возрастать в несколько раз.

Снижение в анализе крови значения RBC наблюдается в следующих случаях:

• кровотечение в остром или хроническом течении;
• железо-, B₁₂– или фолиеводефицитная анемия;
• хронические заболевания почек (уменьшение синтеза эритропоэтина);
• гипотиреоз;
• цирроз печени;
• гемолиз;
• апластическая анемия;
• онкологические заболевания костного мозга или метастазы иных опухолей в костный мозг;
• хронические инфекции;
• системные болезни соединительной ткани;
• беременность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

RBC в анализе крови – что это такое?

Аббревиатурой RBC в анализе крови обозначаются эритроциты (от англ. red blood cells, красные кровяные клетки). Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода от легких ко всем тканям организма.

Ежедневно в костном мозге здоровых людей образуется около 2,4 млн эритроцитов. Перед выходом в кровоток они теряют ядро и многие органеллы. Практически вся их полость заполнена гемоглобином – соединением белка и железа. Именно гемоглобин придает эритроцитам красный цвет, за что они и получили свое название – красные клетки крови. Однако молодые эритроциты (их называют ретикулоцитами) содержат очень мало гемоглобина и поэтому имеют серый и даже синий цвет. В норме их количество не должно превышать 2–4% от общего числа эритроцитов.

Колебание числа эритроцитов во время беременности не означает какой-либо патологии, а является одним из механизмов физиологической адаптации организма к вынашиванию и рождению ребенка.

Отдельно анализ крови на RBC не назначается. Это число – один из показателей, входящих в состав общего анализа крови, показаниями к проведению которого являются:

• диспансерное и профилактическое наблюдение;
• обследование беременных;
• диагностика анемий;
• обследование пациентов с соматическими и инфекционными заболеваниями (назначается одновременно с биохимическим анализом крови);
• диагностика заболеваний системы кроветворения.

При необходимости, например, если в анализе крови повышены RBC, может быть назначено углубленное исследование – развернутый клинический анализ крови, который включает в себя определение эритроцитарных индексов:

• MCV – средний объем одного эритроцита;
• MCH – среднее содержание в одном эритроците гемоглобина;
• MCHC – концентрация гемоглобина только в эритроцитарной массе, а не в общем объеме крови;
• RDW – ширина распределения эритроцитов, то есть наличие и концентрация в крови красных клеток, значительно отличающихся по своему размеру от нормы;
• ESR – СОЭ, скорость оседания эритроцитов (устаревш. РОЭ, реакция оседания эритроцитов).

Клинический анализ крови

Клинический (общий) анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, назначаемое при обследовании пациентов, в том числе во время диспансеризации. Оно включает в себя подсчет количества форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), определение концентрации гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, относительного содержания субпопуляций лейкоцитов и ряда других параметров.

В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек.

Все эти параметры в бланках результатов имеют определенные обозначения, аббревиатуры английских терминов:

• RBC (red blood cells) – эритроциты или красные кровяные тельца;
• WBC (white blood cells) – белые кровяные тельца или лейкоциты;
• HGB (hemoglobin) – уровень содержания в цельной крови гемоглобина;
• HCT (hematocrit) – гематокрит, индекс, представляющий собой процентное соотношение объема форменных элементов крови к объему плазмы крови;
• PLT (platelets) – тромбоциты;
• ESR (erythrocyte sedimentation rate) – СОЭ, скорость оседания эритроцитов.

При выполнении расширенного клинического анализа крови дополнительно определяют эритроцитарные, тромбоцитарные, лейкоцитарные индексы, которые тоже обозначают определенными аббревиатурами.

RBC в анализе крови: норма у детей

В период внутриутробного развития для обеспечения нормального тканевого дыхания плод нуждается в значительно большем количестве эритроцитов и гемоглобина, чем взрослый человек. После рождения и начала функционирования малого круга кровообращения потребность в повышенном количестве красных клеток крови исчезает, в результате чего их содержание снижается. Поэтому нормальное количество RBC в крови у детей зависит не от пола, а только от возраста.

Норма содержания эритроцитов в крови у детей

Что такое RBC в анализе крови

Почти всем приходилось хотя бы раз в жизни сдавать анализы крови, но мало кто знает, что означают отдельные характеристики, указанные в бланке. К примеру, что подразумевается под цифрами, стоящими в одной из первых строчек в документе, зашифрованных в непонятную аббревиатуру английскими буквами – RBC? А ведь это очень важный показатель состояния формулы главной жидкости организма!

RBC в анализе крови обозначает количество эритроцитов в одном микролитре исследуемого биоматериала. Аббревиатура представляет собой сокращение от red blood cells, что переводится с английского как красные кровяные тельца. В бланке содержатся референсные значения, обозначающие норму, и обследуемый может сам увидеть, соответствуют ли его результаты общепризнанным показателям.

Подробно об эритроцитах и их роли для организма

Эритроциты являются особо значимыми форменными элементами крови. Их непрерывное воспроизведение осуществляется красным костным мозгом. Ежесекундно в теле человека вырабатывается около 2,4 млн красных кровяных телец, которые остаются жизнеспособными на протяжении 4 месяцев. При этом уровень концентрации эритроцитов всегда поддерживается в относительно стабильном состоянии и соответствует определенным возрастным категориям.

Данные клетки выглядят как двояковогнутая линза или как сдавленные посередине маленькие диски, что максимально увеличивает их поверхность. Это существенно повышает поглощающую способность эритроцитов. Из-за содержащегося в них гемоглобина, имеющего в своем составе пигмент красного цвета, под микроскопом эти клетки наиболее заметны на фоне других, выделяясь своей яркой окраской. Именно за это они и получили свое название – красные кровяные клетки.

Но такое окрашивание они приобретают постепенно, не с самого начала своего образования. На ранних стадиях в эритроцитах содержится еще малое количество гемоглобина и, соответственно, железа, поэтому они отличаются синим оттенком от других клеточных структур. Позднее они приобретают серый цвет, и только когда их созревание доходит до определенной стадии, характеризующейся появлением гемоглобина, эритроциты становятся красными клетками.

Молодые или еще не созревшие эритроциты называются клетками-предшественниками или ретикулоцитами. Следует упомянуть о том, что эритроциты, которые циркулируют в венозной крови, имеют синюю окраску, так как они уже поучаствовали в обмене кислорода и углекислого газа, в результате чего лишились гемоглобина. Несмотря на то что красные клетки имеют довольно узкую специализацию, их роль для нормального функционирования организма сложно переоценить.

К основным функциям эритроцитов относятся:

• транспортировка кислорода из легких ко всем клеточным структурам внутренних органов;
• перенос из тканей органов продукта метаболизма – углекислого газа с целью выведения его из тела;
• защита организма от иммунологических и аутоиммунных патологических процессов;
• участие в большом перечне биохимических реакций, происходящих в организме;
• адсорбция (поглощение) токсичных веществ и патологических антигенов;
• обеспечение кислотно-щелочного баланса.

Таким образом, от качественного функционирования красных кровяных телец зависит дыхание организма и достаточный газообмен. Кроме этого, они участвуют в насыщении тканей необходимыми аминокислотами и ферментами, способными прикрепляться к обширной поверхности эритроцитов.

Что представляет собой анализ на RBC?

Содержание красных телец указывается в бланке исследования как RBC. Отдельно обследование на эритроциты не проводится – данный показатель является одним из параметров общего анализа крови (ОАК), который может быть назначен в следующих ситуациях:

• мониторинг с целью профилактики и диспансеризации, что также касается и беременных;
• стандартная процедура при обследовании перед госпитализацией или оперативным вмешательством;
• диагностика болезней кроветворной системы, в частности, анемий различного происхождения;
• контроль проводимых терапевтических мероприятий.

Бланк ОАК имеет вид своеобразной таблицы, содержащей названия определяемых параметров, полученные значения и диапазон нормы (референсные показатели) для разных возрастных категорий и гендерной принадлежности. В принципе данный документ мало чем отличается от других бланков, используемых при исследованиях крови или мочи, таких как биохимический анализ и другое.

Нормальные показатели эритроцитов в крови

Эритроциты из-за своего численного преимущества считаются основными кровяными клетками. Их количество в несколько раз превалирует над лейкоцитами – белыми кровяными тельцами и тромбоцитами. Абсолютное содержание лейкоцитов в бланке обозначается аббревиатурой WBC и тромбоцитов – PLT. Показатели нормы RBC начинают отличаться у девочек и мальчиков в период полового созревания, так как повышенная выработка тестостерона стимулирует усиление кроветворной функции.

Из этого следует, что у взрослого здорового мужчины объем крови не только больше, чем у женщины, но и используется он гораздо эффективнее. Именно с данным феноменом связано то, что мужчинами проще и легче переносятся тяжелые виды физической активности, потребляющие большое количество кислорода.

У детей разной половой принадлежности нормальные значения практически не отличаются до самого подросткового возраста. Приблизительно с 12–13 лет у юношей значение нормы RBC существенно увеличивается по сравнению с девочками той же возрастной категории. При учете количества красных телец также учитываются незрелые эритроциты – ретикулоциты.

Отклонения от нормы и их причины

Как и нарушение численности многих других параметров крови, отклонения от нормальных значений эритроцитов в большую или меньшую сторону зачастую являются признаком присутствия заболевания. Это могут быть изначально патологии кроветворной системы или вторичные факторы, которые развились из-за болезни других органов либо систем. При изменении показателя RBC очень часто наблюдается и сдвиг значений гемоглобина – белкового соединения, непосредственно отвечающего за перенос кислорода.

Анализ на содержание гемоглобина является неотъемлемой процедурой при общем анализе крови. В бланке отмечен аббревиатурой HGB. Но не всегда, если расшифровывается ОАК и обнаруживается изменение количества красных телец, это значит, что человек болен. В отдельных случаях повысить либо понизить их численность могут физиологические особенности, связанные с определенным состоянием организма.

Увеличение значений RBC

Избыточное содержание эритроцитов, включая и незрелые клетки, называется эритроцитоз. Состояние, когда в крови повышены красные тельца, может развиваться вследствие обширных ожогов, сахарного диабета, перитонита, обезвоживания при рвоте, диарее, усиленном потоотделении. Физиологические причины увеличения эритроцитов в анализе крови зачастую наблюдаются у людей, чья жизнь или деятельность проходит в местах с пониженным содержанием кислорода.

Это в первую очередь касается жителей высокогорных районов, спортсменов, летчиков и альпинистов. Кроме вышеперечисленного, увеличиваться число красных клеток может при чрезмерных физических нагрузках, что часто происходит у мужчин при занятиях спортом или тяжелым трудом, и связано это с повышением потребности организма в кислороде. Также может провоцироваться стрессом, особенно затяжным, и изменением рациона (прием продуктов, влияющих на процесс кроветворения).

Если характер причины патологический, то это обозначает развитие следующих нарушений в организме:

• болезней сердечно-сосудистой системы – врожденных пороков сердца, сердечной недостаточности;
• заболеваний дыхательной системы – бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких;
• патологий крови (к примеру, при одном из видов первичного эритроцитоза – полицитемии);
• дисфункции коры надпочечников или переизбытка стероидных гормонов (при гормональной терапии);
• онкологических новообразований и поликистоза почек;
• эритремии – нарушения деятельности костного мозга;
• затяжной рвоты, диареи.

Уменьшение показателя

Если расшифровка анализа крови RBC указывает на снижение уровня красных кровяных клеток, то такая патология называется эритропенией. К физиологическим причинам уменьшения в большинстве ситуаций относится гипергидратация (излишнее содержание воды в организме), а к патологическим, как правило, анемии различного характера. Также уменьшение численности эритроцитов может быть связано с некоторыми состояниями организма, что определяется как физиологический фактор.

Такие состояния характерны для женщин и обусловлены их гендерными особенностями. К ним относится беременность и менструации. В первом случае уменьшение красных телец может достигать показателя 3–4,57*10 12 мкл, и это обусловлено увеличением общего объема циркулирующей крови, снабжающей теперь два организма – матери и ребенка. При этом зачастую общее количество эритроцитов не изменяется, но из-за возрастания объема сам показатель снижен, что принимается как норма у женщин.

Во втором – при менструациях, особенно обильных. Возникает иногда даже резкое снижение эритроцитов, но чаще наблюдается постепенное в связи с хроническими регулярными кровопотерями. Еще одной причиной может стать питание, например, при нехватке в рационе каких-либо продуктов, как, например, при вегетарианстве или веганстве. К патологическим причинам возникновения эритропении относится несколько факторов первичного и вторичного характера, а именно:

• кровопотеря различного происхождения, к примеру, острая форма кровотечения из геморроидальных узлов;
• недостаточность получения организмом железа, витамина В₁₂ и фолиевой кислоты, что может быть обусловлено резекцией желудка;
• апластическая анемия – патология крови, при которой идет угнетение функции кроветворения в красном костном мозге;
• гемолитическая анемия – разрушение красных клеток. Вызывается отравлением тяжелыми металлами, наследственными болезнями (серповидноклеточная анемия) или переливанием несовместимой крови.

Все вышеперечисленное означает, что даже незначительные отклонения от нормальных параметров самых основных клеток крови может быть свидетельством развития серьезной болезни. Именно поэтому следует периодически проходить медицинские обследования с целью профилактики, включающие общий анализ крови и мочи. Только относясь с вниманием к своему организму, можно вовремя узнать о наличии заболевания на ранних стадиях, что позволит излечиться в максимально сжатые сроки.

Анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице

Расшифровка анализа крови является очень важным «инструментом» каждого врача.

Анализ крови – расшифровка в таблице

Клинический анализ крови (развернутый анализ крови) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов.

В таблице ниже указана расшифровка анализа крови, а точнее основные показатели общего клинического анализа крови и их значение и норма. В норме анализ крови взрослого человека должен выглядеть как в таблице ниже

Показатель

Значение

Норма

Количество эритроцитов (RBC – red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты, также известные под названием красные кровяные тельца, — постклеточные структуры крови, которые насыщаются кислородом в лёгких и затем разносят его по телу. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

4.3-6.2 х 10 12 /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 12 /л для женщин

3.8-5.5 х 10 12 /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит – это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов – это показатель, который характеризует отличие эритроцитов между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. который является признаком различных анемий

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT platelets)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

180 – 320 × 10 9 /л

Количество лейкоцитов (WBC – white blood cell count – количество белых кровяных телец)

Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)

Лимфоциты – это вид лейкоцитов, которые отвечают за выработку иммунитета и борьбу с бактериями и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

LYM# 1,2 – 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 10 3 /мкл)

Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)

Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD. Эта группа может выражаться в процентах от общего числа лейкоцитов (MXD%), либо абсолютным числом (MXD#, MID#). Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций и др.) Абсолютное и процентное содержание этого показателя повышается, если увеличивается число одного из видов клеток, входящих в его состав. Для определения характера изменений, как правило, изучают процентное соотношение каждого вида клеток (моноцитов, эозинофилов, базофилов и их предшественников).

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 10 9 /л

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

GRA# 1,2-6,8 х 10 9 /л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

MON# 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 10 3 /мкл)

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что лаборатории указывают в результат анализов другие нормы (референсные значения), то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по нормам лаборатории или тест-системы.