Чем опасно низкое давление при беременности
Признаки понижения давления
Для оценки состояния сердца, сосудов и кровотока используются два показателя:
- верхнее, систолическое давление, определяющее сокращение сердечной мышцы;
- нижнее, диастолическое, характеризующее тонус сосудов.
Среднестатистический показатель нормального давления – 120/80 с допустимыми небольшими отклонениями. У женщин в положении в связи с изменением гормонального фона он может быть ниже – до 100/60. Такое состояние именуют физиологической гипотензией беременных, и оно не требует вмешательства. Но если АД ниже или резко падает и снова поднимается, необходимо его скорректировать под медицинским контролем.
Симптомы слишком низкого давления при беременности:
- слабость и головокружение до обморока;
- сонливость и быстрая утомляемость;
- мушки перед глазами,
- тремор рук и ног;
- повышенная потливость;
- чувствительность к перемене погоды;
- сердечные боли, аритмия.
Если у женщины болит голова, померить АД нужно обязательно. Этот симптом проявляется как при повышенном, так и при низком давлении.
Основные причины
Физиологическая гипотензия – это реакция на повышение уровня прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру и снижает тонус сосудов. Иногда именно по неожиданному понижению АД будущие мамы выясняют свой статус. Но у таких чувствительных женщин этот признак беременности, как правило, сопровождается другими симптомами – изменениями вкусовых и обонятельных ощущений, частым мочеиспусканием.
К другим причинам гипотензии у женщин в процессе вынашивания относят:
- недостаток жидкости в организме;
- стрессовые состояния;
- дефицит витаминов и минералов;
- переутомление, нехватка сна;
- болезни хронического характера;
- многоводие;
- гиподинамию.
Если на ранних сроках понижение АД не отмечалось, ближе к родам оно возможно из-за того, что увеличившийся плод начал сдавливать венозные сосуды, что приводит к нарушению возвратного кровотока.
Чем опасно состояние для беременных
Неприятные последствия пониженного АД различаются в зависимости от периода вынашивания:
- В первом триместре резкое понижение давления способно привести к усугублению токсикоза и выкидышу.
- Во втором триместре гипотония вызывает нарушение кровообращения в плаценте, гипоксию плода, задержку развития и даже внутриутробную гибель.
- В третьем триместре она может спровоцировать нарушение родового процесса, кровотечения при родах и после них.
У будущих мам с гипотензией происходит ослабление родовой деятельности, что порождает потребность в стимуляции родов или кесаревом сечении.
Помимо этого есть риск травмирования вследствие обмороков. Понижение АД нужно держать под постоянным контролем, а при необходимости проводить корректировку. Особенно опасно, если различие между верхним и нижним показателями слишком маленькое или слишком большое. В этом случае нужна консультация кардиолога.
Высокий пульс у беременных при низком АД
Если сердечный ритм ускорен, а показатели АД понижены, женщина испытывает сильный дискомфорт: сердечные боли, головокружение до обморока, тошноту. Возникает тревожность, нарушение сна.
Легкое учащение ритма может быть вызвано гормональной перестройкой. Но проявление излишне высокого пульса на фоне гипотонии может указывать на патологии:
- заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные недуги;
- развитие анемии;
- токсикоз, который сопровождается обезвоживанием.
Такое состояние возникает на фоне потребления алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, табакокурения, самолечения. Все это в период вынашивания ребенка строго запрещено. Лечение, приводящее в норму пульс и давление, может назначить только врач.
Что делать при понижении давления
Привести показатели АД в норму можно без лекарственной терапии. Для корректировки низкого давления при вынашивании важны:
- нормализация режима дня;
- полноценный отдых;
- увеличение двигательной активности в разумных пределах;
- частое пребывание на свежем воздухе;
- массажные процедуры;
- физиолечение и рефлексотерапия.
Также важно наладить правильное питание. При пониженном АД меню нужно обогатить ягодами, фруктами, орешками. Особую пользу приносят цитрусовые, черная смородина, морковка, петрушка. Из специй рекомендована корица, ею приправляют блюда и напитки.
Отказаться следует от молочных продуктов, мочегонных и кислых плодов и ягод, таких как: арбузы и дыни, айва, черноплодная рябина. Не рекомендовано включать в меню оливковое масло и миндаль. Они приводят к снижению тонуса сосудов.
Если немедикаментозные методы не помогают, доктор может прописать фитопрепараты, которые мягко повышают давление. Самим выбирать медикаменты запрещено – это может навредить ребенку. В домашних условиях немного улучшат состояние сладкий черный чай с лимоном, томатный сок. Если врач не против, можно выпить чашечку хорошего кофе и съесть дольку горького шоколада.
Стабильно низкое давление или резкое его падение – тревожные состояния, которые женщине в положении не следует игнорировать. Чтобы избежать опасных последствий, стоит проконсультироваться с наблюдающим гинекологом и кардиологом.
Считается ли давление 100 на 60 при беременности низким?
Давление 100 на 60 при беременности считается низким. Повышенное давление в этот период является опасным, однако его понижение также может приводить к негативным последствиям. Самочувствие женщины в таком случае ухудшается, а применять стандартные способы повышения давления вроде кофе и крепкого чая при беременности нельзя. Чем опасно снижение давления во время беременности и как его повысить без вреда для здоровья?
Давление обычно измеряется при каждом посещении врача-гинеколога. Этот показатель позволяет судить о характере течения беременности. Нормой считается давление 120 на 60, а если оно превышает 140 на 90 мм. рт. ст. или снижается до 100 на 60 мм. рт. ст., необходимо корректировать состояние пациентки. По мнению некоторых специалистов, при пониженном давлении процессы старения организма замедляются, а продолжительность жизни увеличивается. Гипертония считается опасным состоянием, гипотонию же никто не воспринимает всерьез. Она не приносит пациентам особого беспокойства, однако в период беременности состояние женщины при низком давлении может существенно ухудшиться.
Помимо появления неприятных симптомов, гипотония приводит к ухудшению кровообращения. В таком случае возникает кислородного голодание организма плода и самой женщины. Доказана прямая связь нарушения плацентарного кровотока с возникновением пороков развития ребенка и осложнений в период родов. При нарушении кровоснабжения плаценты, обеспечивающей питание организма плода, возникает плацентарная недостаточность. Плод, не получающий достаточного количества кислорода и питательных веществ, отстает в развитии, рождается с тяжелыми поражениями нервной системы.
Наиболее тяжелым осложнением гипотонии во время беременности являются преждевременные роды. Если заболевание не лечить, на поздних сроках беременности может возникнуть гестоз – состояние, приводящее к нарушению функций всех органов и систем женщины. Резкое падение артериального давления может привести к коллапсу, приводящему к гибели плода. Ребенок может погибнуть от травм, полученных при падении женщины в результате потери сознания. Резкое падение АД нередко наблюдается в ночное время, особенно при нахождении в положении лежа на спине. Увеличившаяся матка пережимает полую вену, что ухудшает кровоснабжение сердечной мышцы.
Снижение давления на ранних сроках беременности способствует усилению признаков токсикоза. Чаще возникают приступы рвоты, появляются головные боли. Потеря больших количеств жидкости в организме приводит к дальнейшему развитию гипотонии. Наиболее простым и информативным способом диагностики этого заболевания является регулярное измерение давления с помощью тонометра. Гипотония часто сопровождается такими симптомами, как общая слабость, хроническая усталость, сонливость, учащенное сердцебиение, шум в ушах, снижение физической активности, головокружение и обмороки.
Гипотония у беременных женщин может развиваться под воздействием следующих факторов: стрессовые ситуации, смена гормонального фона организма, болезни сердца и сосудов, инфекционные и воспалительные заболевания, недостаточное употребление жидкости, малоподвижный образ жизни. Важную роль играет и тип телосложения. Пониженное давление характерно для худощавых молодых женщин. Какими способами можно поднимают давление при беременности?
Необходимо помнить, что самостоятельно принимать какие-либо препараты беременной женщине нельзя. Стандартные средства лечения гипотонии в этом случае не используются. Их действие приводит к резкому сужению артерий, которое способствует повышению давления. В таком случае поступление кислорода в организм плода прекращается. Большинство препаратов, использующихся для повышения давления в обычном случае, могут вызывать тяжелые врожденные пороки у ребенка.
Поэтому все средства необходимо использовать только с разрешения врача.
Существуют и безопасные немедикаментозные способы нормализации давления, которые можно применять в домашних условиях. В первую очередь, это ведение здорового образа жизни, правильное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, перестать беспокоиться по пустякам. Помогут улучшить состояние организма и приведенные ниже рекомендации.
Не стоит вставать с кровати сразу после пробуждения. Резкое принятие вертикального положения способствует оттоку крови и понижению давления. Это может привести к появлению тошноты и головокружения. Лучше всего некоторое время провести в лежачем положении, выполняя простые упражнения. Хорошо помогает и сон на высокой подушке. На прикроватной тумбочке всегда должны находиться продукты для легкого перекуса: печенье, фрукты, хлебцы. Перед тем как встать с кровати, рекомендуется что-нибудь съесть. Это значительно улучшит самочувствие.
Если из-за снижения давления начинается тошнота, можно полежать, приподняв ноги. Не нужно держать их навесу, положите ноги на спинку кровати или стену. Это эффективный и безопасный способ повышения давления в домашних условиях. За счет оттока крови из нижних конечностей в верхнюю часть тела улучшается кровоснабжение головного мозга. Регулярное выполнение такого упражнения предупреждает развитие варикоза. Другим эффективным способом нормализации давления и профилактики варикозной болезни является ношение компрессионных чулок. Полезны умеренные физические нагрузки: танцы, плавание, упражнения на фитболе, улучшающие тонус мышц и стенок сосудов. Поднимать давление при беременности можно с помощью контрастного душа, который должен завершаться обливанием прохладной водой. Горячие ванны при гипотонии принимать запрещено.
Нормализовать давление можно и с помощью некоторых пищевых продуктов. Здоровое питание позволяет улучшить самочувствие. Принимать пищу необходимо даже в случае возникновения тошноты. Чувство голода способствует усилению признаков токсикоза. Есть необходимо ту пищу, которая не приводит к приступам рвоты: фрукты, крекеры, соки. При гипотонии хорошо помогает поваренная соль. При употреблении соленой пищи появляется жажда. Употребление больших количеств жидкости способствует увеличению объема циркулирующей крови. При пониженном давлении норму суточного потребления соли можно повысить до 9 г.
Необходимо увеличить поступление белков в организм. Поэтому при понижении давления во время беременности рекомендуется есть отварное мясо, крепкий мясной бульон. Не стоит злоупотреблять солью, это поможет привести к появлению отеков. Поднимают давление при беременности и с помощью корня сельдерея, есть его нужно в свежем виде. Стабилизации давления и повышению гемоглобина способствует земляника.
Можно ли пить кофе при беременности? Этот напиток часто используется при резком понижении давления, большинство гипотоников считают его средством первой помощи. Беременным женщинам можно пить кофе в небольших количествах, но следует делать это как можно реже. Некрепкий кофе с молоком или сливками допустимо пить при значительном снижении давления.
Высокое давление и беременность
Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?
Нормальное и повышенное давление при беременности
Какой уровень артериального давления у беременной женщины считается опасным?
Нет универсальных показателей, у каждой женщины эти цифры индивидуальны. Нормальным считается давление в диапазоне от 90х60 до 140х90.
Врач поставит вам диагноз «артериальная гипертензия» (АГ), если:
Ваше давление выше 140 на 90,
Ваше давление во время беременности повысилось по сравнению с вашим обычным: систолическое на 25 мм р.с. и выше, диастолическое – на 15 мм р.с. и выше;
Хотя бы однажды у вас была зафиксировано диастолическое давление более 110 мм р.с.
Чтобы убедиться, что у вас действительно наблюдается АГ, необходимо провести два последовательных измерения с интервалом не менее 4 часа.
Все врачи-акушеры действуют в соответствии с приказом 572 РФ клиническими протоколами, утвержденными приказом №572. Согласно протоколу, если у вас АГ, это достаточное условие для прохождения специальной гипотензивной терапии и в некоторых случаях – госпитализации.
В чем опасность?
Чем я рискую, если буду вынашивать беременность с повышенным давлением?
Риски для вас: высокая вероятность инсульта, разрушение тромбоцитов, поражение органов зрения, преждевременные роды и потеря ребенка.
Риски для ребенка: гипоксия, отставание в росте в связи с постоянным кислородным голоданием, отслойка плаценты и гибель.
При повышенном артериальном давлении у беременных часто развивается гестоз – осложнение, которое обычно доставляет женщине очень много дискомфорта, может стать причиной осложнений при родах и даже, увы, значительно повышает статистику женской смертности при родах.
повышенное артериальное давление – со всеми его неприятными последствиями;
Кроме того, беременные с повышенным артериальным давлением находятся в повышенной группе риска по таким осложнениям беременности, как преэклампсия и эклампсия. Это состояние, при котором плацента плохо кровоснабжается, ребенок недополучает кислород, а у матери повышается риск развития почечной недостаточности, инсульта и других тяжелых заболеваний.
Еще одно заболевание, которое развивается на фоне преэклампсии – HELLP-синдром. Слово HELLP расшифровывается как: распад эритроцитов (Н, гемолиз), повышение уровня печеночных ферментов (EL), пониженный уровень тромбоцитов (LP). Симптомы заболевания проявляются обычно в третьем триместре беременности или даже после родов: это боли под ребрами, головокружение, рвота, озноб. Если синдром выявлен до родов, то врач может принять решение о досрочном родоразрешении.
Кроме того, многие осложнения из описанных выше могут сопровождать вас не только во время беременности, но и в родах, и после них. Согласитесь, вам они совершенно не нужны.
Есть ли симптомы, по которым я пойму, что у меня артериальная гипертензия?
Вам точно стоит насторожиться, если вы:
Жалуетесь на головную боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами;
Испытываете сильное головокружение, тошноту, рвоту;
Наблюдаете у себя повышенную отечность;
У вас появляются красные пятна на коже груди и лица после физических нагрузок – или когда вы нервничаете.
Обратите внимание! Артериальная гипертензия может протекать и бессимптомно, поэтому все равно вам нужно регулярно измерять давление и сдавать анализы.
Какие исследования нужно пройти, если у меня АГ?
Что нужно делать, чтобы обезопасить себя от негативных последствий АГ?
Врач, ведущий вашу беременность, назначит вам следующие основные исследования:
анализ суточной мочи на наличие белка (количество белка или микроальбуминурия), крови и глюкозы;
биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, печёночные ферменты, электролиты, глюкоза
крови);
клинический анализ крови (концентрация Hb, Ht и количество тромбоцитов);
При подозрении на заболевания почек, вам назначат дополнительные исследования:
анализ мочи по Нечипоренко;
микробиологическое исследование мочи;
анализ мочи по Зимницкому (оценить концентрационную функцию почек);
клиренс эндогенного креатинина (оценить фильтрационную функцию);
Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ.
Кроме того, в зависимости от вашего состояния, вам могут назначить ряд инструментальных исследований.
Аускультация АД по Н.С. Короткову – основной неинвазивный метод диагностики АГ. Основан на выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования сердца.
Эхокардиография – назначается, если у женщины подозревают врождённые или приобретённые заболевания сердца.
Исследование глазного дна – для уточнения состояния сосудов микроциркулярного русла.
УЗИ и допплерография сосудов фетоплацентарного комплекса – если требуется оценка фетоплацентарной системы.
Как лечится артериальная гипертензия?
Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.
Итак, что рекомендуется беременной женщине с АГ:
устранить эмоциональный стресс;
не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;
изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;
быть физически активными (в рамках разумного),
приучить себя отдыхать днем («bed rest»);
держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.
В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.
Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?
Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.
Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.
Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?
Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.
Давление и беременность: алгоритм действий
Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?
Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.
Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.
Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.
Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.
Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.
Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?
Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.
Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.
Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;
Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;
Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.
Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.
Пожалуйста, отнеситесь серьезно к рекомендациям врача. Вы можете чувствовать себя прекрасно – но это не снижает риска для вашего здоровья.
1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.
2. Пройдите курс лечения. Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.
3. Не отказывайтесь от госпитализации. Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.
Общие рекомендации для беременных, склонных к артериальной гипертензии
Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;
Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;
Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;
Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;
Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.
Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.
О высоком и низком: давление при беременности
По статистике, от проблем с давлением во время беременности страдают около 40% женщин. Это не только сказывается на самочувствии будущей мамы, но и может стать симптомом развивающегося осложнения беременности. Из-за чего же возникают трудности и как нормализовать положение?
30 июня 2014 · Фото: Shutterstock
Маргарита СОНИЧ
к. м. н.
Повышение и понижение давления в беременность
О высоком давлении будущей мамы врачи говорят, когда тонометр показывает 140/90 мм рт. ст. и выше. Низким давлением (артериальной гипотонией) до 25 лет считаются значения меньше 100/60 мм рт. ст., а после 30 – ниже 105/65 мм рт. ст. Как слишком высокое, так и слишком низкое давление создает угрозу здоровью и будущей мамы, и ее малыша. Чтобы избежать такого развития событий, нужно контролировать свое давление во время беременности и выполнять все рекомендации врачей.
Артериальное давление во время беременности снижается, так как за счет действия гормонов беременности прогестерона и эстрогенов снижается тонус сосудов, их стенки расслабляются. В I триместре систолическое давление уменьшается на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5–15 мм рт. ст. Остается оно пониженным и во II триместре, а в III триместре обычно поднимается до уровня, который был до беременности, или на 5–10 мм рт. ст. его превышает.
У гипертоников и гипотоников происходит то же самое, и самочувствие первых обычно улучшается, а вторых – ухудшается. Но гипотония вызывает у врачей меньше опасений, так как она намного реже вызывает осложнения беременности, чем гипертензия. Так, например, у будущих мам с высоким давлением часто возникают отеки, и эту проблему нужно обязательно корректировать как можно раньше.
Но в любом случае женщинам, у которых хоть раз за беременность на приеме у врача отмечалось повышение или понижение артериального давления, рекомендуется купить в аптеке аппарат для его измерения – тонометр.
Врачи советуют определять свое давление 2–3 раза в день примерно в одно и то же время, а результаты с указанием даты сразу же записывать в тетрадку. Этот дневник следует брать с собой на прием в женскую консультацию и обязательно показывать доктору. Такой мониторинг уровня артериального давления считается самым объективным. Он поможет правильно поставить диагноз и определить причину возникновения проблем.
Если тонометр дважды, с интервалом не менее 4 часов, покажет 140/90 мм рт. ст. и выше, беременной поставят диагноз «артериальная гипертензия» и возьмут ее под особый контроль. Тот же диагноз ставят еще в двух случаях. Во-первых, когда уровень систолического (верхнего) или диастолического (нижнего) давления в течение 4 часов дважды превысил «добеременные» значения на 25 мм рт. ст. и на 15 мм рт. ст. соответственно. Во-вторых, при одноразовом скачке нижнего давления выше 110 мм рт. ст. Последнее обстоятельство может говорить о серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.
Чем старше женщина, тем больше шансов, что во время беременности у нее могут возникнуть проблемы с артериальным давлением. В группу риска входят также женщины с излишним весом или ожирением и имеющие в анамнезе эндокринные заболевания, например сахарный диабет.
Низкое давление в беременность
Будущая мама падает в обмороки? Увы, это не от счастья, а из-за слишком низкого давления. При этом женщина может испытывать вялость, повышенную утомляемость по утрам, чувствовать апатию, горечь во рту, боль под ложечкой, изжогу, снижение аппетита. В состоянии покоя ей не хватает воздуха, и даже при умеренной физической нагрузке она страдает от одышки. Но чаще всего гипотоникам досаждает головная боль, особенно после сна, умственной и физической нагрузки, а также возникающие из-за слишком громкого звука, неожиданного прикосновения или яркого света головокружения вплоть до обмороков. Обычно такие симптомы с началом беременности наблюдаются у худеньких дам.
При таких жалобах будущей маме лучше проверить состояние внутренних органов, прежде всего – щитовидной железы. Если обнаружат отклонения от нормы, лечить будут конкретное нарушение. Заодно решится и проблема с давлением. В противном случае гипотония считается особенностью организма. Медикаментозно лечить ее не нужно.
Но врачи все равно будут держать женщину под контролем. Ведь из-за того что кровоток не такой интенсивный, повышается угроза прерывания беременности и возникновения плацентарной недостаточности. Сама по себе гипотония не является показанием к кесареву сечению или досрочным родам.
Правила поведения беременной при пониженном давлении:
- Спите не менее 10 часов в сутки: 8 часов ночью и 1,5–2 часа днем.
- Ежедневно гуляйте на свежем воздухе не меньше 2 часов.
- По утрам делайте зарядку и принимайте контрастный душ.
- Занимайтесь плаванием, аэробикой для беременных, общеукрепляющей гимнастикой.
- Даже если нет варикозного расширения вен на ногах, носите компрессионный трикотаж: он повышает тонус сосудов и помогает нормализовать давление.
- Делайте самомассаж рук и икроножных мышц.
- Повысить давление также помогут утренняя чашка некрепкого кофе и фитотерапия: водные настойки элеутерококка, китайского лимонника, радиолы.
Высокое давление при беременности
Всех женщин с высоким давлением условно можно разделить на 3 группы. Дамы, которым диагноз «хроническая артериальная гипертензия» поставлен до беременности, женщины, у которых давление стало подскакивать с началом вынашивания малыша, и те, у кого оно стало повышаться после 20-й недели беременности.
Первым, планируя беременность, надо обязательно проконсультироваться у кардиолога. Прежде всего нужно понять, как вынашивание малыша скажется на здоровье. Кроме того, препараты, которые принимают для стабилизации давления, могут повредить будущему ребенку, так что доктор должен заменить их на безопасные и определить схему приема. Чтобы подобрать оптимальную терапию, нужно иметь точные сведения о состоянии здоровья женщины. Вот почему обычно будущая мама, у которой гипертензия была еще до беременности, на ранних сроках вынашивания малыша и в 26–30 недель проходит полное обследование, включающее не только анализы крови и мочи, ЭКГ, но и суточный мониторинг артериального давления (почасовое его измерение). Рожают такие женщины обычно с помощью кесарева сечения.
Дам, у которых высокое давление обнаружилось с началом беременности, для подтверждения диагноза и подбора препаратов направят на консультацию к терапевту или кардиологу. Если давление стабилизируется и показаний для кесарева сечения у будущей мамы нет, она может родить сама.
Когда повышенное давление обнаруживается после 20-й недели беременности, ставят диагноз «гестационная артериальная гипертензия», то есть обусловленная беременностью. При стабилизации давления и хорошем самочувствии женщина будет рожать сама, но роды будут обязательно обезболивать.
В течение 12 недель после родов давление должно вернуться к норме. Если высокие значения сохранятся, для уточнения диагноза молодой маме придется обследоваться у терапевта или кардиолога.
Безусловным показанием для госпитализации будущей мамы является скачок давления больше чем на 30 мм рт. ст. от исходных показателей. Имеют значение и такие ощущения, как мелькание мушек перед глазами, резкое повышение или снижение давления при изменении положения тела, головная боль, особенно в затылке, боль в солнечном сплетении.
С такими жалобами женщину должны госпитализировать, даже если тонометр не показывает 140/90 мм рт. ст.: они могут быть сигналом нарушений в центральной нервной системе и симптомом развивающейся преэклампсии. Обязательно кладут в стационар будущую маму с давлением 160/100 мм рт. ст. и выше, даже если она хорошо себя чувствует и ни на что не жалуется.
Когда у женщины давление повышается лишь изредка, не доходит до критических значений в 160/100 мм рт. ст. и не сказывается на самочувствии, препараты для стабилизации давления подбирают в поликлинике.
Правила поведения беременной при повышенном давлении:
- Даже если у будущей мамы есть лишние килограммы, избавляться от них во время беременности категорически запрещено. Это приведет к ухудшению самочувствия малыша.
- Если диагноз «гипертензия» поставлен до беременности, ограничьте потребление соли до половины чайной ложки в день. При гестационной гипертензии достаточным считается количество в 5 г (одна чайная ложка без горки).
- Откажитесь от жареной, соленой, острой, маринованной и жирной пищи.
- Сливочное масло и майонез замените растительным маслом, твердые сыры – мягкими, из мяса предпочтение отдайте птице, крольчатине, нежирной говядине, телятине.
- Ешьте яичный желток, овощные бульоны, гречку, фасоль, бобы, несладкие овощи и макароны твердых сортов.
Как измерить давление
Чтобы получить достоверные данные об артериальном давлении, нужно правильно выбрать прибор для его измерения и во время самой процедуры соблюдать определенные правила.
- Проще всего измерять давление электронным тонометром. Он бывает лучезапястным и плечевым. Показатели последнего наиболее достоверные.
- Женщина должна расслабленно сидеть на стуле, опираясь спиной на его спинку. Во время процедуры не стоит разговаривать, скрещивать ноги или класть их одна на другую. Рука должна неподвижно лежать на столе, а середина манжеты, наложенной на плечо, находиться на уровне сердца. Если она будет ниже, результаты будут завышенными, если выше – заниженными.
- Лучше всего измерять давление на 2 руках, делая по 2–3 измерения через 2–3 минуты на каждой. Асимметрия артериального давления считается для беременных нормой. Для правильного диагноза надо учитывать самое высокое систолическое и диастолическое давление.
Чем опасно давление 100 на 50 и что необходимо делать при таких показателях?
Показатели артериального давления характеризуют работу в первую очередь состояние сердечно-сосудистой и эндокринной систем, почек, а также надпочечников. Давление 100 на 50 является пониженным и указывает на гипотонию стенок сосудов, что может быть следствием различных заболеваний.
В ряде случаев такие показатели могут быть источником дискомфорта и характерной симптоматики. Но, для некоторых людей такое давление является вариантом нормы и никаким образом не сказывается на их самочувствии.
Показатели
Рассмотрим случаи, когда описываемые показатели кровяного давления считаются нормальными.
При беременности
Что значит пониженное давление в период беременности? Показатели давления 100/50 мм рт. ст. у будущей мамы не являются редкостью и связаны с повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Но в этом случае стоит быть внимательной к своему состоянию и выполнять все назначения, предписываемые врачом. Обязательно следует вовремя проходить УЗИ, чтобы вовремя предотвратить развитие возможных осложнений со стороны плода.
В результате снижения сосудистого тонуса нарушается кровоснабжение матки и фетоплацентарного комплекса, что приводит к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ, необходимых для правильного и гармоничного развития будущего ребенка.
Гипотензия может быть провоцирующим фактором для:
- выкидыша;
- появления гестоза;
- задержки развития плода;
- преждевременных родов.
Кроме того, артериальная гипотония может стать причиной токсикоза с частой рвотой, что в свою очередь приводит к обезвоживанию организма, особенно опасному при беременности.
Для взрослых и пожилых людей
Показатели давления 100 на 50 для взрослого населения также могут считаться нормальными, поскольку многие особенности организма предопределяются генетическими факторами. Если у ваших близких родственников наблюдаются аналогичные цифры на тонометре, то беспокоиться не о чем – скорее всего, для вас это нормально.
Для лиц старшего возраста артериальная гипотензия является следствием нарушения строения сосудистой стенки, слабости гладкомышечной мускулатуры, а также эффективности работы сердца. Довольно часто гипотония у пожилых людей сопровождается брадикардией, т.е. замедленным ритмом сердца. В таком случае необходимо постоянно наблюдаться у врача-кардиолога, тщательно выполнять его рекомендации, проходить назначенные обследования.
Когда гипотензия сочетается с замедленным сердечным ритмом, то добиться быстрого их повышения можно выпив крепкого сладкого чёрного чая, отвар из женьшеня или лимонника, кофе. Если перечисленные методы не помогают – немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.
Для детей и подростков
Для детского возраста до 12 лет параметры давления 100/50 – это гипотония, причинами которой могут быть:
- стрессовые состояния и страх;
- заболевания почек;
- избыточное употребление соли;
- эндокринные патологии, в т.ч. ожирение;
- онкологические заболевания;
- недостаток кислорода.
У подростков такие показатели также свидетельствуют о гипотензии, что может вызываться:
- месячными кровотечениями у девушек;
- гормональным дисбалансом;
- инфекционно-воспалительными заболеваниями;
- травмами головы и головного мозга.
Симптоматика
Проявление и характер симптомов при сниженном давлении носят индивидуальный характер. Они зависят напрямую от физиологических особенностей организма, возраста, внешних и внутренних факторов. Наиболее часто гипотония сопровождается следующими проявлениями:
- лабильность настроения;
- потемнение в глазах и мелькание «мушек» перед глазами;
- тошнота, рвота;
- ухудшение состояния памяти;
- затылочные или височные боли пульсирующего характера;
- головокружения и даже кратковременная потеря сознания;
- общая слабость и ощущение хронической усталости;
- похолодание конечностей;
- тахикардия;
- похолодание и онемение конечностей;
- нарушение когнитивных функций;
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- метеозависимость.
Если вы склонны к гипотонии и обнаружили появление ощущения тяжести в груди – не игнорируйте этот симптом, обратитесь к кардиологу.
Причины падения
Нередко артериальная гипотония может быть следствием ряда причин:
У беременных
Гипотензия в период беременности может быть вызвана:
- длительным неподвижным вертикальным положением;
- нахождением в душном, плохо проветриваемом помещении;
- приёмом горячей ванны;
- недостатком питательных веществ в организме при недостаточном питании и голодании.
У взрослых и пожилых
Главными причинами внезапного снижения давления у взрослых и лиц пожилого возраста считаются:
- снижение объема циркулирующей крови в организме — например, массивная кровопотеря, обезвоживание;
- недостаточность или нарушение работы сердечной мышцы;
- сниженный тонус гладкомышечных волокон сосудистых стенок;
- гиповитаминоз, авитаминоз;
- неврозы, депрессия;
- хроническое недосыпание;
- патологии эндокринной системы;
- заболевания почек;
- врожденная предрасположенность;
- плохие метеоусловия (например, избыточная влажность воздуха, высокие температурные показатели).
У детей и подростков
Факторами развития гипотензивных состояний у детей младшего и подросткового возраста являются:
- генетическая предрасположенность;
- хронические очаги инфекционно-воспалительных заболеваний;
- нарушение внутриутробного развития, родовые травмы;
- недостаточная физическая активность;
- чрезмерные умственные нагрузки;
- перенапряжения, излишние стрессовые состояния, связанные с учебным процессом, внутрисемейными или личными отношениями;
- недостаточное поступление в организм витаминов, минералов и микроэлементов;
- снижение иммунного статуса.
Пульс
Показатели пульса при гипотонии носят весьма вариабельный характер.
Нормальным считается пульс от 60 до 90 ударов в минуту если он сочетается с хронической гипотензией, то в этом случае сниженное давление не считается показанием для госпитализации в стационар, однако в ряде случаев требуются дополнительные обследования с целью исключения определенных патологий.
Незначительное повышение показаний пульса при артериальном гипотонусе также является нормальным, так как это является компенсаторной реакцией организма на снижение кровяного давления. Так организм обеспечивает жизненно важные органы кислородом и питательными веществами, поскольку без них существование невозможно.
Сочетание показателей низкого давления и падения пульса могут быть следствием:
- кровопотери высокой степени тяжести;
- септического состояния;
- анафилаксии;
- состояния шока;
- теплового удара;
- кровоизлияния в ткань головного мозга.
Замедление пульса при гипотензии может быть вызвано:
- врожденными особенностями;
- переохлаждением;
- атеросклерозом;
- инфарктом миокарда;
- перикардитом;
- миокардитом;
- эндокардитом;
- онкопатологией;
- черепно-мозговыми травмами;
- интоксикацией организма.
Как справиться с проблемой
При незначительной гипотензии с целью повышения артериального давления в первую очередь обеспечить доступ свежего воздуха, затем:
- выпить чёрного крепкого сладкого чая;
- лечь на спину и приподнять ноги;
- глубоко дышать;
- освободить грудную клетку от тесной одежды;
- принять контрастный душ;
- съесть сладкое;
- принять настойку женьшеня или лимонника.
Важен полноценный отдых: не менее 9 часов ночного сна, 2 часов дневного отдыха. Обязательны дневные прогулки на свежем воздухе, гимнастика, зарядка по утрам. Гипотоникам рекомендовано заняться плаванием. Следует придерживаться правильного и разнообразного питания. Пищу желательно употреблять в одно и то же время, 4–6 раз в сутки.
Пациенты с артериальной гипертензией должны находиться под наблюдением семейного врача и обязательно проходить ежегодные профилактические медосмотры. Гипотоникам врачи обычно назначают:
- кофеинсодержащие препараты (например, Кофеин-бензоат натрия);
- психостимуляторы;
- лекарственные средства растительного происхождения (например, экстракт элеутерококка);
- витаминные комплексы.
Таким пациентам рекомендовано:
- больше двигаться и вести активный образ жизни;
- длительное и частое пребывание на свежем воздухе;
- отказ от вредных привычек;
- употребление достаточного количество воды;
Чтобы не усугубить ситуации и не допустить развитие возможных осложнений, старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
Чем опасно и что делать?
При острой и хронической артериальной гипотензии возможно возникновение следующих осложнений:
- обморочное состояние;
- анемический синдром;
- временное нарушение мозгового кровообращения;
- ищемический инсульт;
- инфаркт миокарда.
А также читайте на нашем сайте, что делать, если у вас давление: 100 на 40, 100 на 60, 100 на 70 и 100 на 100?
Для точного определения степени риска данного состояния врачи обращают внимание на следующие факторы:
- Наличие и сила проявления симптомов. Если пациента с гипотонией нет жалоб на общее состояние, то умеренно сниженное давление расценивается как вариант нормы.
- Постоянное состояние сниженного давления или резкое его падение. Указывает на наличие в организме возможных патологических процессов, которые требуют дополнительных диагностических мероприятий.
- Анамнез заболевания и предшествовавшие события. Объективная оценка истории болезни и предшествовавших событий может помочь с постановкой диагноза (например, перенесенные стрессы, заболевания).
- Образ жизни. Производится оценка ряда факторов, которые могли послужить причиной гипотензии (гиподинамия, проведение малого количества времени на свежем воздухе, несбалансированное и неправильное питание, нарушение режима работы и отдыха).
- Наличие врожденных пороков развития, кардиологических заболеваний, болезней желез внутренней секреции.
- Беременность. Данное состояние требует тщательного контроля во избежание неблагоприятных последствий как со стороны мамы, так и будущего ребенка
Полезное видео
Ознакомиться с причинами низкого давления можно на видео ниже:
Следует помнить, что снижение кровяного давления до показателей 100 на 50 мм рт. ст. может являться как вариантом нормы, так и проявлением какой-либо патологии. Для выяснения причин появления такого давления следует обратиться к специалисту. Только врач сможет оценить ваше состояние, назначить соответствующие обследования и рекомендовать правильное лечение.
Давление при беременности
Пониженное давление при беременности
Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее тонометра цифры во многом определяют состояние будущей мамочки и ее малыша.
Гормональная перестройка в первые месяцы беременности способствует снижению артериального давления (АД) – вызывает гипотонию. Из-за этого будущая мамочка чувствует слабость, сонливость, головокружение, звон в ушах, задыхается при ходьбе. Неприятные ощущения обычно усиливаются по утрам.
Некоторые женщины узнают о том, что ждут ребенка, когда их обследуют по поводу внезапного обморока. Врачи считают подобный эпизод не менее характерным признаком беременности, чем пристрастие к кислому и соленому и тошнота, свойственная раннему токсикозу. Кстати, на его фоне гипотония усиливается. Для мамочки это неприятно, а для малыша – крайне опасно!
При пониженном давлении во время беременности нарушается кровообращение в плаценте – возникает плацентарная недостаточность. Малыш, испытывающий недостаток питательных веществ и кислорода, начинает голодать и задыхаться. Допускать этого нельзя ни в коем случае – вот почему так важно сверяться с показаниями тонометра с самого начала беременности!
Ваше давление не должно опускаться ниже 100/60 и превышать 140/90 . Если это случилось, обратитесь к врачу!
Повышенное давление при беременности
Во второй половине беременности возникает склонность к повышенному давлению. Отчасти это объясняется физиологическими причинами. В организме будущей мамочки появился дополнительный круг кровообращения, благодаря чему объем циркулирующей крови к 19-20-й неделям увеличился на пол-литра, а к 32-36-й неделям – на целый литр!
В результате возросла нагрузка на сердце: оно вынуждено на 40-50% увеличить выброс крови и сокращаться чаще. Пульс, измеренный в спокойном состоянии, теперь достигает 80-90 ударов (норма – 70), а когда будущая мамочка волнуется или активно двигается, вообще перескакивает за сотню. Не волнуйтесь, это нормально, как и повышение давления на 5-15 мм по сравнению с теми цифрами, которые высвечивались на дисплее тонометра в начале беременности.
Разница больше? Насторожитесь! Так бывает при токсикозе второй половины беременности. Суть его в том, что жидкость уходит из кровеносного русла в ткани: возникает отеки, а давление падает. Тогда организм будущей мамочки включает аварийную систему артериальной стимуляции.
Но чем выше давление в сосудах, тем больше жидкости просачивается из них наружу. Пытаться нормализовать его таким образом – все равно, что носить воду в решете: чем больше льешь, тем сильнее вытекает. Это крайне опасно! Назревающую проблему нужно выявить как можно раньше, пока еще не сформировался замкнутый круг.
Особый контроль за давлением
Очень тщательно должны следить за давлением будущие мамочки из группы риска. В нее входят те, у кого были выкидыши или осложнения во время предыдущей беременности, а также женщины, страдающие избыточным весом, гормональными расстройствами, гипертонией, нейроциркуляторной дистонией, заболеваниями почек и других внутренних органов, осложняющими беременность.
В подобных случаях помимо ежедневного контроля за давлением дома врач может направить беременную на суточный мониторинг арториального давления – почасовое измерение портативным прибором. Оно выявляет внезапные скачки этого показателя в течение дня и ночи. Такую проверку рекомендуют делать трижды: первый раз – на ранних сроках, чтобы выявить склонность к гипотонии, во второй – в 24-28 недель, когда возрастает вероятность гестоза, третий – незадолго до родов, чтобы убедиться – все в норме, тревожиться не о чем!
Давление ниже, чем следует?
Такое иногда случается ночью. Будущая мамочка спит себе и не подозревает, что давление упало ниже допустимого, а малыш задыхается у нее в животике. Вряд ли кому-нибудь придет в голову по собственной инициативе измерять давление в 3 часа утра! Вот и получается, что иначе как с помощью мониторинга такую гипотонию не отследишь.
Не менее опасно, если беременная со склонностью к пониженному давлению разволновалась в женской консультации, и оно подскочило. Врач записывает ее в разряд гипертоников и назначает гипотензивные препараты, которые уменьшают и без того низкое артериальное давление.
Давление превысило норму?
Нужно посмотреть, сколько времени в течение суток длится такое состояние и с чем оно связано. Если при суммарном подсчете подъемы АД длятся не больше 5-6 часов в сутки и объясняется физиологическими причинами (волнение, двигательная активность, реакция на стресс или магнитную бурю), все в порядке: необходимости в гипотензивной терапии нет.
Проверка давления при беременности
Для ежедневной проверки давления будущей мамочки необходим современный электронный тонометр, который измеряет пульс и АД в автоматическом режиме, запоминая показатели.
С приборами старого образца, во-первых, намучаетесь, во-вторых, без соответствующего опыта, скорее всего, получите неправильный результат.
Совет: Если пользуетесь электронным тонометром, четко выполняйте все требования инструкции. Есть компактные приборы, измеряющие давление на запястье и даже пальце, из можно взять в дорогу. Но дома лучше иметь стандартный тонометр, предназначенный для локтевого сгиба: чем мельче артерия, на которой определяют АД, тем менее точный результат.
- Покупая тонометр, убедитесь, что он правильно отрегулирован и проверен на точность. Время от времени сверяйте его показания с результатами, полученными на других аппаратах, которыми пользуется врач, соседка, фармацевт в аптеке.
- Имейте в виду: одного тонометра для контроля за давлением во время беременности недостаточно.
Нужны напольные весы, чтобы следить за прибавкой веса (каждые набранные вами полкило увеличивают давление на единицу) и соотношением выпитой и выделенной жидкости (записывайте все!). Разница не должна превышать 200-300 мл!
Как измерять давление
Накачанная воздухом манжетка пережимает сосуды, останавливая движение крови по ним. Затем ее медленно спускают. В тот момент, когда напор крови в плечевой артерии немного превысит давление в манжетке, первая порция прорвется через препятствие и ударится о стенки артерии ниже «запруженного» места, издавая характерный звук (так называемый тон Короткова), который можно услышать при помощи фонендоскопа.
Давление в манжетке в это время равно систолическому (верхнему). По мере того как воздух будет выходить из нее, все большие порции крови начнут преодолевать «запруду». В конце концов, манжетка перестанет пережимать плечевую артерию даже во время диастолы.
Когда кровь вновь заструится по ней непрерывным потоком, и тоны Короткова исчезнут. При этом показания на дисплее тонометра будут соответствовать диастолическому давлению. Всегда измеряйте давление в одно и то же время, лучше утром после сна и вечером. Никогда не делайте это сразу после еды и физической активности – результат будет недостоверным.
Не пытайтесь приладить тонометр на диван или к себе на коленки. Сядьте на стул справа от стола. Наденьте манжетку тонометра на плечо и закрепите ее так плотно, чтобы между ней и кожей проходил только один палец. Результат не укладывается в норму? Не паникуйте – проверьте себя!
Завышенное давление можно получить на вполне исправном тонометре, если перед измерением вы:
- пили кофе или крепкий чай. Съели плитку шоколада, находились там, где накурено;
- принимали грудной эликсир и другие лекарства на основе корня солодки, растительные нейростимуляторы (лимонник, женьшень и элеутерококк);
- нервничали, «прокручивая» в голове неприятные эпизоды. Долго ждали своей очереди к врачу;
- шли быстрым шагом, боясь опоздать на прием, несли увесистую сумку, поднимались по лестнице;
- отреагировали внутренним напряжением на больничную обстановку – психологи называют это «синдромом белого халата».
Заниженное давление будет, если вы:
- плохо надули манжетку, и она не смогла полностью перекрыть кровоснабжение в плечевой артерии;
- слишком быстро выпустили из нее воздух;
- наложили стандартную манжетку на слишком тонкую руку;
- не сидели, как обычно, а лежали, когда вам измеряли давление.
При пониженном, при повышенном давлении
Что понижает давление?
Эффективно понижает давление. Возьмите 1/3 стакана клюквы, промойте, отожмите сок. Залейте жмыхи стаканом кипятка, оставьте на огне на 5 минут, процедите. Всыпьте в отвар 1 ст.л. манной крупы и варите 20 минут, постоянно помешивая. Затем добавьте 3 ст.л. сахара, доведите до кипения и остудите.
Взбейте массу миксером до светло-розового цвета и густоты мусса, понемногу вливая извлеченный из холодильника клюквенный сок.
Гипотензивные соки (понижают давление)
Пейте по стакану березового сока каждый день, а так же снижайте давление, принимая 2-3 раза в день по ¼ – ½ стакана свежеприготовленного свекольного сока (перед употреблением подержите его 2 часа в открытой посуде) за 30 минут до еды.
Тыквенный отвар с медом
Возьмите 200 г тыквы, порежьте на кусочки, варите на медленном огне до мягкости, откиньте на сито и остудите, затем добавьте мед.