Давление при инфаркте миокарда у мужчин

Лечение давления при инфаркте миокарда у женщин и мужчин

Инфаркт миокарда представляет собой сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется высоким уровнем смертности.

Важным симптомом патологии является изменение артериального давления, которое сначала повышается, потом снижается. При этом учитываются отклонения от показателей рабочего АД человека.

Если человек гипертоник, при инфаркте давление бывает в норме или повышается.

У гипотоников и лиц с нормальным давлением перед инфарктом показатели поднимаются (но могут и незначительно снижаться).

При постоянных колебаниях давления, когда оно резко падает, возникает риск развития инфаркта. Пониженное давление после кризисного момента может стать причиной возникновения кардиогенного шока.

Часто инфаркт миокарда возникает как осложнение ишемической болезни сердца. Зная симптомы предынфарктного состояния, можно избежать критического нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.

Что такое инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это патологическое состояние сердца, при котором нарушается кровоснабжение органа. Часто причиной развития инфаркта служит атеросклероз сосудов, которые являются своеобразным «проводником» крови к сердечной мышце.

В организме нарушается процесс обмена липидов. На стенках сосудов накапливается холестерин, образуются бляшки. Со временем на холестериновых бляшках оседают соли кальция, и они увеличиваются в размерах. На поверхности бляшек формируются тромбы из-за скопления тромбоцитов.

Резкое значительное понижение давления вызывает спазм сосудов, который приводит к ухудшению тока крови. Если на пути имеется тромб или бляшка, кровоснабжение может остановиться.

Участок сердечной мышцы не получает достаточного количества питательных веществ. Кислород не поступает к клеткам, они испытывают кислородное голодание. Если в течение 20-30 минут кровоток не будет восстановлен, начнется необратимый процесс отмирания тканей, нередко сопровождаемый разрывом мышечных волокон.

Со временем бляшки могут оторваться от кровеносного сосуда и попасть в кровоток. Образуются тромботические сгустки, которые способны полностью перекрыть ток крови по сосудам. Это происходит в результате повышения давления. В группе риска находятся те, чье давление обычно диагностируется выше 140/90.

Люди с рабочим давлением в пределах нормы часто интересуются, может ли быть инфаркт при нормальном давлении. Блокировка просвета сосудов и инфаркт могут случиться и при нормальных показателях давления, пульса и сердцебиения. При инфаркте давление колеблется даже у тех, кто никогда не страдал гипертензией.

Выделяют специфические и неспецифические симптомы заболевания. Если проявляются неспецифические признаки (абдоминальные; астматические; церебральные), заподозрить развитие инфаркта проблематично. Многие заболевания имеют сходную с инфарктом симптоматику.

Так, приступ можно спутать с обострением панкреатита, астматическими проявлениями, невралгией. Самыми опасными являются абдоминальная и астматическая формы нарушения кровообращения миокарда, так как болевые ощущения в области грудной клетки не проявляются.

Первые признаки

Первые признаки инфаркта у мужчин и женщин проявляются одинаково. Возникает стенокардия, боль в грудине с правой стороны, быстрая утомляемость. Дальнейшее развитие клинических симптомов у мужчин и женщин имеет свои особенности. Необходимо знать, по каким признакам определяется инфаркт.

Нельзя однозначно определить, какое должно быть давление при подозрении на инфаркт. Показатели давления при состоянии инфаркта у женщин не имеют существенного значения, в то время как у мужчин давление при инфаркте повышается. Это и является основой причиной нарушения кровоснабжения сердца.

Независимо от пола к группе риска относятся люди:

страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
с сахарным диабетом;
имеющие избыточный вес.

Почему повышается и понижается давление при инфаркте

Одним из наиболее существенных признаков инфаркта миокарда является высокое артериальное ад, которое диагностируется в момент приступа и сохраняется в течение первых минут. Причина развития инфаркта связана с тем, что раздражаются болевые рецепторы, и в кровь выбрасываются гормоны стресса.

Но давление резко снижается и сопровождается острой болью в грудине. Образовавшийся очаг некроза влияет на сокращение мышцы сердца, уменьшая сердечный выброс. В кровь поступают эндогенные субстанции, угнетающе влияющие на кровоток.

Чем быстрее снижается давление, тем сложнее проводить реанимационные процедуры. Если время упущено, возможно развитие кардиогенного шока. В таких ситуациях смертельный исход диагностируется в 90% случаев.

Если пониженное давление является вариантом нормы, то низкие показатели не будут признаком инфаркта миокарда. Когда имеется нарушение проводимости кровеносных сосудов, скачки давления − явление нередкое.

После стабилизации состояния больного диагностируется хроническая форма гипотонии. Сердце утрачивает способность функционировать в нормальном режиме, нарушается кровоснабжение органа.

Среди симптомов низкого давления после инфаркта выделяются следующие:

недомогание, слабость, головокружение:
беспричинные сонливость и усталость;
замерзание конечностей даже в теплую погоду;
замедление частоты пульса и сердцебиения;
быстрая утомляемость даже от незначительной физической или умственной нагрузки;
частый дискомфорт в области груди;
метеозависимость (ухудшение самочувствия при резких изменениях погоды и магнитных бурях);
пульсирующая головная боль в области затылка и висков;
возникновение обморочного состояния и потеря сознания;
развитие других патологий сердечно-сосудистой системы вследствие сильнейшей нагрузки на сердце;
панический страх.

Для того чтобы врач смог провести диагностику заболевания, выявить симптомы и назначить препараты для лечения, ему нужно знать привычное давление пациента. Зная, какое давление при инфаркте миокарда у женщин и мужчин, можно диагностировать нарушение на предынфарктной стадии.

Изменения АД после инфаркта

При подозрении на приступ важно знать, каким бывает артериальное давление при инфаркте и после него.

Во время приступа показатели артериального давления повышаются постепенно и не всегда достигают критической отметки. Поэтому при подозрении на инфаркт нельзя ссылаться на данные тонометра. Повышение давления не всегда свидетельствует о предынфарктном состоянии.

У женщин давление при развитии инфаркта миокарда может быть в пределах нормы.

Особое наблюдение за состоянием пациента необходимо после приступа. Оно проводится в условиях стационара. Часто диагностируется пониженное давление, особенно у мужского населения. Изменение АД после инфаркта опасно, прежде всего, для гипертоников.

Низкое давление после инфаркта

Показатели давления после приступа инфаркта миокарда могут быть разными. Обычно диагностируется его понижение, что связано с нарушением работы мышцы сердца и изменением тонуса сосудов. Терапия в условиях стационара направлена на стабилизацию показателей давления до отметки нормы.

Высокое давление после инфаркта

В некоторых случаях после инфаркта диагностируется повышенное давление, сопровождаемое высокими показателями пульса. Это связано с особенностями состояния организма пациента.

Следует понимать, что высокое давление после приступа обусловлено наличием других патологий сердечно-сосудистой системы, которые накладывают свой отпечаток на функционирование миокарда.

Доврачебная помощь при инфаркте

Помощь при инфаркте должна быть оказана немедленно. Тем самым повышаются шансы больного на выживаемость. При подозрении на патологический процесс необходимо вызвать «скорую». Пока врачи следуют до места назначения, необходимо оказать доврачебную помощь, которая включает ряд мероприятий:

Освободить больного от тесной одежды, расстегнув пояс (ремень), воротник.
Уложить его на горизонтальную поверхность. Если больной без сознания, голову повернуть набок.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Во время приступа приходит ощущение панического страха. Окружающим нужно успокоить пострадавшего.
Дать под язык таблетку нитроглицерина. Она должна постепенно раствориться во рту больного.

Во время всех манипуляций необходимо следить за жизненно важными показателями − давлением, пульсом. Если останавливается дыхание, оказывается неотложная помощь по его восстановлению. Эти действия должны проводиться теми, кто владеет техникой реабилитации больного, иначе любое неосторожное действие может усугубить состояние.

Лечение

Многих людей волнует вопрос, может ли случиться инфаркт, когда давление постоянно меняется. Врачи не исключают такого случая и рекомендуют всегда держать под рукой лекарственные препараты.

Лечение при инфаркте миокарда проводится в условиях стационара в кардиологической клинике. Терапевтическая методика подбирается кардиологом совместно с врачами другой специализации − анестезиологом и реаниматологом. Выбор консервативного или хирургического методов зависит от стадии заболевания, сопутствующих патологий пациента, индивидуальных особенностей его организма. В качестве дополнительных источников лечения используются методы народных целителей.

Консервативное лечение включает в себя применение лекарственных средств широкого спектра действия. Необходимо восстановить давление и устранить болевой синдром, который может вызвать кардиогенный шок.

Непосредственно при случившемся вставлен ключ корректором инфаркте назначают следующие группы препаратов:

Благоприятно влияют на жизнеспособность миокарда, снижают риск развития патологий левого желудочка, улучшают кровоток, восстанавливают сердечный ритм, снижают вероятность рецидива.

Антиагреганты («Ацетилсалициловая кислота», «Дипиридамол»,

Действие направлено на блокировку реакций, которые приводят к образованию тромбов, может случиться и расширение просвета коронарных сосудов.

Блокаторы рецепторов ангиотензина («Валсартан», «Кандесартан»,

Препараты эффективны при гипертонии, благоприятно воздействуют на печень и сердце.

Бета-блокаторы («Пропранолол», «Эсмолол»).

Направлены на сокращение площади поврежденного участка, устранение проявлений тахикардии и аритмии, случаев повторного развития инфаркта.

Людям, обратившимся за медицинской помощью, часто назначают такие препараты как «Симло», «Вазилип», Липтонорм», «Крестор». Их действие направлено на восстановление липидного обмена и снижение уровня холестерина.

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях течения болезни. Оно направлено на восстановление проходимости артерий. Операция проводится после стабилизации состояния пациента. Хирургическое лечение может быть двух видов:

аортокоронарное шунтирование;
стентирование коронарных артерий.

Каждый из методов имеет свои показания и применяется в зависимости от степени повреждения миокарда.

Как нормализовать

Современная фармакология располагает целым арсеналом лекарственных средств, направленных на стабилизацию артериального давления. Пострадавшим и людям, находящимся в группе риска, важно запомнить, какие препараты необходимо иметь при себе. Также нужно знать, что делать, когда проявляются опасные симптомы.

При подозрении на развитие ИМ используются следующие препараты:

«Атаканд» − препарат, который способствует понижению давления без увеличения ритма сердечных сокращений (применяется в лечении артериальной гипертензии);
«Капозид» − лекарственное средство, благотворно влияющее на кровоток, расширяющее сосуды и уменьшающее гипертрофию сердечной мышцы;
«Микардис» − средство для снижения давления рекомендовано людям, принадлежащим к группе риска;
«Престанс» − применяется в лечении гипертензии любой степени тяжести;
«Экватор» − таблетки от давления, улучшающие кровоток пораженного участка миокарда.

Лекарственные препараты назначаются врачом с учетом имеющихся противопоказаний и побочных эффектов. Самостоятельное назначение лекарств запрещено. С осторожностью рассматривается допустимость использования препаратов лицами с проблемами почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от ряда факторов. Среди них могут быть:

Разновидность инфаркта. Выделяется трансмуральный вид, когда страдает вся мышца (при этом прогноз неблагоприятный) и нетрансмуральный − при повреждении части этого органа (прогноз более благоприятный).
Стадия развития болезни. Отсчитывается от времени начала некроза тканей сердечной мышцы. Острейший этап длится до 3 дней, острая стадия составляет 14-20 дней. Подострый период − до года. Хроническая стадия продолжается всю жизнь.
Сопутствующие заболевания. Если у человека нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы или других хронических болезней, шансы на восстановление выше.
Индивидуальные особенности организма. Есть люди, которые в силу своей комплекции, образа жизни и других обстоятельств в большей мере подвержены риску.
Время оказания первой помощи. Самый главный фактор, от которого часто зависит, будет ли пациент жить.

Очень опасно игнорировать признаки предынфарктного состояния. Если помощь пострадавшему оказывается в течение 30 минут после приступа, шансы спастись от смерти и восстановиться возрастают. Если доврачебная помощь не оказывается, или попытки помочь делаются спустя час после приступа инфаркта, больной умирает.

Часто приступ случается во время сна или утром после пробуждения. Вероятность рецидива сохраняется на всю жизнь. Поэтому важно следовать профилактическим рекомендациям, чтобы избежать повторных приступов.

Профилактика

Профилактические мероприятия после перенесенного инфаркта миокарда − это не просто программа действий на период реабилитации. Пациенту нужно изменить образ жизни и следовать рекомендациям. Меры профилактики зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и назначаются врачом-кардиологом.

Больному необходимо отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Профилактика инфаркта миокарда заключается в соблюдении следующих мер:

Отказ от алкоголя и курения. Этиловый спирт и никотин пагубно влияют на состояние кровеносных сосудов и сердца.
Сбалансированное питание. Ежедневный рацион должен включать блюда, содержащие минимум животных жиров и углеводов. Обязательно включите в рацион фрукты и овощи.
Умеренная двигательная нагрузка. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, занятия лечебной физкультурой, посильная физическая нагрузка улучшат состояние больного.
Полноценный отдых. Ночной сон должен составлять не менее 8-10 часов. Если есть возможность отдохнуть днем, 2-3 часа дневного сна не будут лишними. Избегайте эмоционального перенапряжения и стресса.
Контроль состояния давления. Регулярно измеряйте артериальное давление. При высоких показателях необходимо принять меры по их снижению.

Соблюдение этих несложных правил позволит избежать повторного приступа в будущем.

Выводы

Среди болезней сердца инфаркт миокарда занимает особое место. Развитие патологии связано с состоянием сердца и сосудов. Своевременная помощь во время приступа − один из главных факторов сохранения жизни пациента.

Наряду с общими симптомами заболевания существуют признаки, отличающиеся в зависимости от пола человека. Приостановить развитие болезни и улучшить состояние больного возможно с помощью современных терапевтических методов.

Жизнь после перенесенного инфаркта уже не будет прежней. Необходимо придерживаться определенного образа жизни, чтобы исключить развитие рецидива.

Давление при инфаркте

Во время и после инфаркта человеческое тело переживает множество изменений, ни одно из которых не идёт ему на пользу — многие приступы заканчиваются летальным исходом. Повышенное артериальное давление при инфаркте — типичный признак, к которому большинство пациентов из группы риска этого заболевания привыкли настолько, что не воспринимают его как серьёзный симптом.

Какие изменения происходят в работе организма при приступе?

Под термином «инфаркт» чаще всего подразумевают инфаркт миокарда (ИМ) — общирное нарушение нормальной работы сердечной мышцы, вызванное тромбозом. Тромбы (сгустки крови, попадающие в кровоток и мешающие прохождению крови) добираются до сердца с помощью кровеносных путей. Забив одну из артерий, такая «бляшка» может привести к некрозу тканей сердца, более не омываемых свежей кровью, в течение 20-40 минут.

От 20 минут до нескольких часов — этого времени достаточно для того, чтобы человек вызвал себе скорую и спасся, но высокая смертность от инфаркта происходит потому, что его симптомы похожи на обычное недомогание, по крайней мере поначалу. Человек, страдающий гипертонией, может вообще не придать им значения, так как переживает подобное практически ежедневно.

Что происходит с организмом во время инфаркта:

тромб добирается до сердечной мышцы и спустя какое-то время начинается быстрый некроз — человек ощущает это как боль в грудине преимущественно с левой стороны;
нетипичное плохое самочувствие часто сопровождается нервозностью и признаками паники;
так как тромб, достигнувший сердца, возможно извлечь только хирургическим путём, боль будет продолжаться и возможности снять её препаратами (например, нитроглицерином), не будет.

Тот, кто не сталкивался с ИМ ранее, может распознать его по сильной боли, тошноте и потоотделению — все системы начинают работать на пределе, чтобы не допустить смерти.

Как изменяется АД при инфаркте?

Чем больше пациент будет знать о том, какое при инфаркте давление и пульс, тем больше у него шанс спасти свою жизнь, вовремя сообщив медикам о причине своего недомогания. Бывает так, что люди с очень высоким болевым порогом умирали от инфаркта прямо в процессе своих повседневных дел, которые не прерывались до последнего.

При первых подозрительных признаках недомогания стоит обязательно проверить давление — для таких целей в доме, где проживают лица из группы риска (по возрасту, образу жизни или перенесённым нагрузкам) обязательно нужно держать тонометр, прибор для измерения давления.

При подозрении на инфаркт важнее не сколько засечь показатели, сколько проследить динамику подъёма и снижения. В большинстве случаев показатели АД во время инфаркта выглядят как резкий скачок вверх без каких-либо причин. Потом, когда больной переживает приступ, давление начинает стремительно падать, что ничуть не более полезно для организма.

Инфаркт при нормальном АД и пульсе — возможен?

Да, может. Показатели АД — это всего лишь один признак, по которому распознают опасное состояние. Нередки случаи, когда гипертоники вообще не видели разницы между прединфарктным состоянием и своими обычным (если брать только давление).

Если подозрение на инфаркт у гипертоника, ему следует обратить внимание на другие признаки — если ориентироваться на АД, то привычно высокое давление только собьёт с толку.

Читайте также: Давление на переносицу

Разница в показателях у мужчин и женщин

Инфаркт у мужчин и женщин проявляется по-разному. Во-первых, женщины им практически не страдают, если брать статистику по заболеванию (1 человек из 1000 женщин против 5 человек из 1000 мужчин). Более редкие случаи расслабляют пациенток из группы риска и те относятся к вероятности инфаркта крайне небрежно.

Кроме того, в зависимости от пола всерьез изменяются симптомы . У мужчин они выражены ярче, показатели АД меняются чаще. У женщин же инфаркт сопровождает сильную боль в грудине (невралгия), задержку дыхания, боль в животе и головокружение. Набор симптомов не выделяющийся и теоретически подходящий к любой болезни.

Какое давление после инфаркта?

Если в том, какое давление бывает при инфаркте, ещё есть некоторые разногласия и различия, заметные на конкретных клинических случаях, то давление после ИМ у всех в одинаковом состоянии — ощутимо понижено.

Понижение не идёт резко — показатели падают медленно и замирают на низких отметках надолго. Достаточно надолго, чтобы вызвать послеоперационные осложнения. Восстановление давления до нормы (индивидуальной нормы пациента) — это часть реабилитации и постинфарктной терапии.

В порядке исключения давление может опускаться резкими скачками — это гораздо неприятнее, но в целом в рамках нормы для того, кто перенёс приступ.

Почему важно восстановить АД?

Сами по себе показатели не придут в норму, так что пациенту придётся некоторое время терпеть типичные для низких показателей АД симптомы — слабость, головокружение и т.д. Кровеносную систему стараются восстанавливать первой, так как она критична для организма. Чем меньше с её помощью будет разноситься свежей крови с кислородом, тем дольше будет длиться реабилитация.

Пониженное АД после ИМ

Несмотря на то, что это является посттравматической нормой, с пониженным АД нужно бороться всеми способами — начиная от медикаментов и заканчивая рационом. Пациенту, который перенёс инфаркт лучше во всём выполнять предписания врача — от состояния АД в первую очередь зависит самочувствие.

Гипотоническое состояние (не путать с хронической гипотензией, которая может настать в том случае, если давление никак не повышать в процессе восстановительной терапии) начинается с показателей 90/60. Мало того, что постоянная поддержка такого низкого давления опасна для сердца и мозга, которые в таких условиях не получат необходимого им большого количества питательных веществ, гипотоническое состояние сильно ухудшает качество жизни пациента после инфаркта.

Последствия низкого АД при инфаркте миокарда (восстановительный период):

пульсирующие головные боли;
проявление реакции на погоду, даже если раньше ничего подобного не наблюдалось;
головокружение и тошнота вплоть до обмороков;
затруднёное дыхание;
периодически появляются тёмные пятна перед глазами — результат нехватки кислорода;
слабость и практически полное отсутствие энергии.

Все эти последствия сильно мешают выздоровлению, а со временем гипотоническое состояние может перерасти в полноценную гипотензию, избавиться от которой будет ещё сложнее.

Высокое АД после инфаркта

Высокого давления непосредственно после инфаркта быть не может, так как это противоречит естественному ходу заболевания. Однако гипертензию можно наблюдать после приступа и восстановительного периода, когда пациент уже уверен, что все последствия инфаркта его миновали.

На самом деле ожидать полной нормализации давления после инфаркта довольно оптимистично — даже у молодых людей не всегда получается вернуться в норму, несмотря на выполнение всех врачебных предписаний и качественное лечение. Всё-таки ИМ — это серьёзнейшее потрясение для кровеносной системы, конкретно сердечной мышцы и всего организма в целом.

Повышенное давление после инфаркта не предвещает ничего хорошего — врачи связывают такие показатели с высоким риском инсульта в будущем, а также с большим шансом для пациента перенести ещё несколько сердечно-сосудистых заболеваний. Это достаточно логично, так как высокое АД — это сильная нагрузка на слабое сердце.

Давление 150 на 120: что скрыто за этими цифрами?

Нормой артериального давления считаются эталонные 120/80 — к ним необходимо стремиться всем, кто хотел бы максимально избавить себя от рисков, связанных с заболеваниями сердца, инфарктами, инсультами и т.д. Очевидно, что показатели в 150/120 — это серьёзное отклонение вверх.

Обычно гипертензия таких размеров возникает либо внезапно, в результате какого-то травмирующего фактора (чаще всего ситуация, повлёкшая за собой сильный стресс). Но с таким давлением легко можно жить, даже не подозревая о его наличии — такое не редкость среди «наследственных» гипертоников, которым такие показатели достаются генетически.

Заболевания, о которых свидетельствует настолько высокое давление:

сахарный диабет;
гиподинамия высокой степени;
проблемы с почками и надпочечниками;
пороки сердца;
невроз.

Если давление достигает таких показателей, а генетический фактор вместе с хронической гипертонией отметается, то пациенту срочно необходимо пройти обследование и выяснить, насколько это состояние опасно для жизни.

Давление 160 на 70: в чём причина систолической гипертензии?

Чтобы выявить проблему, необходимо прежде всего следить за тем, чтобы пульсовая разница (разница между верхним и нижним показателями) была в норме, то есть, равна 30-35 единицам. Любое отклонение в большую или меньшую сторону уже можно называть патологическим состоянием, требующим врачебного вмешательства.

Причиной такого состояния организма может стать всё, что отрицательно влияет на кровеносную систему и давление — это малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина, наследственные заболевания и т.д. Больше всего такие явления опасны тем, что переходят в хронические скачки верхнего давления на 20 единиц, что крайне тяжело сказывается на здоровье больного, особенно если ранее им был перенесён инфаркт.

Давление 100 на 80: когда отдельно показатели в норме, а вместе — патология

Когда у человека видны такие показатели, больше всего его беспокоит слегка пониженное систолическое давление, при этом на верхний показатель при самостоятельной диагностике с помощью тонометра внимание не обращают.

Такой подход в корне неверный. Во-первых, диастолическое находится в норме, а систолическое — в незначительном минусе. Это нормальная погрешность, которая может быть вызвана чем угодно. Плохо то, что возникшая между ними пульсовая разница недостаточно большая (всего 20 единиц).

Даже если само по себе давление с такими показателями не опасно, такое понижение нижнего показателя, происходящее систематически, рано или поздно приведёт к гипотонии.

Как нормализовать давление после инфаркта?

Заниматься восстановлением своего здоровья после перенесённого инфаркта очень важно — само по себе оно не восстановится или восстановится не в полной мере, что будет препятствовать активной и полной жизни вне больничной постели. Пациент должен не только выполнять все рекомендации относительно своего режима, питания, психического равновесия, но и самостоятельно избегать факторов, которые могут вернуть болезнь.

Что можно сделать:

Избавиться от стрессов — например, сменить работу. Здоровье дороже.
Заняться гимнастикой, спортом — всем, что позволяет остальное здоровье.
Перейти на питательную, полезную и разнообразную диету, исключающую ожирение.
Заняться лечением заболеваний, которые привели к инфаркту и его последствиям.
Следить за своим здоровьем и не допускать рецидива – повторный инфаркт вполне возможен.

Не стоит заниматься самолечением. Принимать в качестве средств для понижения и повышения давления можно только те лекарства, которые назначил лечащий врач.

Грамотная восстановительная терапия ежедневно возвращает к нормальной жизни множество пациентов, которые ради своего хорошего самочувствия соглашаются изменить свою жизнь к лучшему.

Изменения АД после инфаркта – естественное явление, но это не значит, что с ним не нужно бороться. Современные медикаменты и сознательность самого пациента быстро приведут давление в состояние индивидуальной нормы, что позволит жить дальше без болезней и приступов.

Зависит ли инфаркт миокарда от артериального давления?

При классическом течении инфаркта наблюдается определенная связь между периодом его развития и колебаниями артериального давления. Точно сказать, какое давление и пульс при инфаркте миокарда, не сможет даже опытный специалист. Четкой зависимости между изменением его уровня и прогрессированием некроза тканей не установлено. Приступ может развиться как при относительно нормальных показателях АД, так и при повышенных или пониженных.

Предполагается, что «поведение» давления зависит от склонности пациента к артериальной гипертензии до инфаркта. То есть у гипертоников оно, как правило, повышается и во время приступа, у людей с нормальным давлением АД остается в пределах нормы или незначительно превышает ее.

Клинические признаки инфаркта миокарда часто размыты. Такая же ситуация с кровяным давлением: не во всех случаях оно нарастает и снижается по классической схеме.

Колебания давления на фоне общей симптоматической картины

Выделяют пять этапов развития инфаркта: предынфарктный, острейший, острый, подострый и постинфарктный. Для каждого из них характерны определенные показатели АД.

Предынфарктный период

Предынфарктный (продромальный) период характеризуется нарушением коронарного кровотока и длится от 2-3 минут до 10 дней:

наблюдаются приступы нестабильной стенокардии, ускоряется сердечный ритм, возникают головокружения;
беспокоят умеренные боли за грудиной, отдающие в зону эпигастрии, между лопаток, шейно-затылочную часть;
отмечаются симптомы сердечной недостаточности: потливость, озноб, ощущение холода в конечностях, затрудненность дыхания;
отсутствует эффект от приема нитроглицерина (или он минимален);
нарастает тревожность, появляются необоснованные страхи;
тоны сердца характеризуются определенной приглушенностью.

В предынфарктном периоде происходит повышение артериального давления с последующим снижением непосредственно вначале перехода в острейшую стадию.

На электрокардиограмме уже можно увидеть характерные признаки будущего инфаркта. На этом этапе приступа еще можно избежать, если принять адекватные лечебные мероприятия.

Острейший период

Острейший (лихорадочный) период длится от 30 минут до 4 часов. Характеризуется отмиранием (некрозом) тканей на участке ишемии миокарда:

боль в центре или левой половине грудной клетки становится нестерпимой; пациенты описывают ее как давящую, жгучую, сжимающую, распирающую, «кинжальную»;
болевой синдром носит волнообразный характер: может утихать, но в скором времени обязательно возвращается;
меняется частота сердечного ритма: пульс при инфаркте может как замедляться (до 50 уд/мин.), так и ускорятся (до 100 ударов и более); при неосложненном течении остается в нормативных пределах;
больной испытывает нехватку воздуха, сильную слабость, головную боль, головокружения;
нарастает чувство беспокойства, тревоги, обреченности;
наблюдается повышенное потоотделение, озноб, тошнота, рвота;
губы, нос, уши, подногтевые пространства человека становятся синюшными, кожные покровы – бледными.

Поведение артериального давления в острейшем периоде определяют те показатели, которые были характерны для пациента до приступа. У нормотоников при неосложненном инфаркте давление незначительно повышается, что связано со спазмом коронарных сосудов, но затем быстро нормализуется. У гипертоников повышение более значительное – до 190/100 мм рт.ст, у гипотоников АД находится в пределах 120-130/80-90 мм рт.ст.

Острый, подострый и постинфарктный период

Острым называют период последующих 12-14 дней после приступа. Он характеризуется завершением формирования некротического очага. Артериальное давление на этом этапе, как правило, пониженное или нормальное.

В подостром (до 60 дней после приступа) и постинфарктном периоде (от 2-х месяцев до конца жизни) на месте повреждения миокарда формируется рубцовая ткань, сердечнососудистая система адаптируется к новым условиям функционирования. Риск развития угрожающих жизни осложнений, а также вероятность повторного инфаркта значительно снижается.

У большинства пациентов, страдающих гипертонической болезнью до приступа, АД снова начинает превышать нормативные значения, что указывает на необходимость приема гипотензивных препаратов. Часть пациентов наблюдают у себя сниженные показатели.

Существуют наблюдения, что у представительниц женского пола симптомы всех периодов менее выражены, чем у мужчин. Артериальное давление при инфаркте миокарда у женщин не подвергается резким колебаниям, сердечный ритм отличается относительной стабильностью. Если до приступа женщина не страдала гипертонией, то диагностировать инфаркт нередко представляется возможным только с помощью ЭКГ и биохимического анализа крови.

Может ли быть инфаркт миокарда у гипотоника?

Симптоматическая картина заболевания очень разнообразна. Приступ нередко носит астматическую, аритмическую, цереброваскулярную, абдоминальную (маскируется под расстройство желудка) и даже безболевую форму. Естественно, при нетипичном течении заболевания трудно отследить наличие каких-либо изменений АД.

Инфаркт при низком давлении – явление редкое, но возможное. Чаще всего оно характерно:

для людей, страдающих хронической гипотонией;
для больных сахарным диабетом, пожилых;
при обширных или повторных инфарктах;
при коллаптоидной форме болезни.

Важно понимать, что при низком давлении нитроглицерин – традиционно применяемый при сердечном приступе – противопоказан, так как провоцирует еще большее снижение вплоть до развития коллапса.

Артериальное давление после инфаркта миокарда

После приступа каждодневный контроль уровня АД имеет чрезвычайное значение. У человека, перенесшего инфаркт, давление не должно превышать 130/80 мм рт.ст. Измерение проводится в состоянии покоя на той руке, где оно выше (как правило, это левая рука).

Чтобы не допускать скачков АД, кроме ацетилсалициловой кислоты и статинов, требуется систематический прием гипотензивных препаратов. Чаще всего с этой целью назначают бета-блокаторы. Результаты исследований подтверждают, что препараты из данной фарм-группы уменьшают смертность больных в постинфарктном периоде, снижают риск повторных инфарктов, способствуют увеличению продолжительность жизни.

У части пациентов показатели АД после инфаркта патологически понижены. Такое явление часто отмечается в послеоперационном периоде. Причина кроется в:

нарушенном кровообращении в коронарных артериях;
утрате эластичности сосудистых стенок;
недостаточном кровоснабжении определенного участка сердечной мышцы.

На фоне низкого давления и необратимых изменений миокарда у больного наблюдается: слабость, головокружения, зевота, замедленный сердечный ритм, постоянное ощущение холода в руках и ногах.

В таких случаях целесообразен прием гипертензивных препаратов или пересмотр схемы лечения: возможно, чрезмерное понижение давления вызывают назначенные ранее лекарственные средства.

Критически низкое давление после инфаркта миокарда (ниже 60 мм рт.ст.) может свидетельствовать о повторном приступе и требует немедленной врачебной помощи.

Еще одно явление, получившее название обезглавленная гипертония, наблюдается у части пациентов, перенесших инфаркт. Нормальное или слегка повышенное систолическое (верхнее) давление сочетается с высоким диастолическим (нижним), и колеблется в пределах 130-140/90-100 мм рт.ст. Патология свидетельствует о низкой сократительной активности миокарда и высоком тонусе периферических сосудов.

Какое наблюдается давление при инфаркте у мужчин и женщин?

Инфаркт сердечной мышцы – опасное состояние, которое при несвоевременной помощи может привести к смерти пациента. Заболевание сопровождается выраженными признаками. Одним из них является повышенное или пониженное давление при инфаркте.

Причины и симптомы сердечной болезни

Инфаркт представляет собой состояние, при котором происходит отмирание участка сердечной мышцы. Причиной этому становится полная остановка поступления крови из перекрытой артерии, которая питает сердце. Для наступления некроза тканям достаточно пробыть без крови 3-5 часов.

Чаще всего приступ возникает у людей, страдающих ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, повышенным артериальным давлением, тромбообразованием.

Люди с повышенным давлением находятся в группе риска по возникновению инфаркта

При развитии приступа человека охватывает сильная давящая боль в области сердца, которая способна продолжаться более получаса. Устранить ее можно только «Нитроглицерином». Болезненность способна отдавать в верхние конечности, челюсти, спину, брюшину.

У пациента также возникает выраженное чувство страха, ощущение того, что он сейчас умрет. От этого появляется повышенная тревожность, кожа приобретает бледный оттенок. Артериальное давление при инфаркте меняется в сторону увеличения или уменьшения.

Во время приступа больной покрывается холодным и обильным потом, у него развивается одышка, сердце начинает сбиваться с нормального ритма.

Также иногда инфаркт проявляется неспецифическими признаками, которые присущи заболеваниям других органов. Это может быть нарушение пищеварения, обморок, рвота, тошнота, головокружение.

Показатели АД во время приступа

Какое давление при инфаркте миокарда возникает у пациента, зависит от того, какой показатель является для него нормальным. Если человек страдает гипертонией, то для него характерна определенная величина АД, к примеру, 150 мм.рт.ст. В этом случае во время приступа эта норма сохранится либо повысится до 190.

У гипотоников инфаркт сопровождается давлением 120/130 на 80/90. Причем пульс практически никогда не превышает 60 ударов в минуту.

Отклонения АД после приступа

Давление после инфаркта становится пониженным. Это объясняется тем, что пораженная сердечная мышца ослаблена, изменен тонус сосудистых стенок. Уменьшение АД может происходить постепенно, а может проявиться резко. Его не получается повысить до нормального значения еще долгое время.

Читайте также: Давление 125 85

После инфаркта, мышцы сердца ослаблены и не способны поддерживать нормальное давление

Низкое давление при инфаркте у женщин и мужчин сопровождается следующими проявлениями:

Пульсация боли в области висков или затылка. Боль часто влечет за собой тошноту, рвоту, сонливость.
Чувство тяжести с одной стороны головы, что нередко пациенты воспринимают как приступ мигрени.
Быстрая утомляемость.
Повышенная чувствительность конечностей к изменениям температурных условий.
Нехватка воздуха.
Онемение пальцев рук и ног.
Потемнение в глазах.
Потеря сознания.
Появление болезненных ощущений в груди.
Развитие метеозависимости.

Также при понижении давления при инфаркте у мужчин и женщин проявляется нестабильность психоэмоционального состояния. Они становятся рассеянными, раздражительными, у них наблюдается ухудшение памяти.

Само по себе пониженное давление после инфаркта не нормализуется. Для этого требуется принимать лекарственные препараты, находиться под наблюдением докторов. Если АД удалось быстро восстановить до нормы, значит сердце начинает работать в полную силу, что дает благоприятный прогноз.

Различия симптомов у мужчин и женщин

При возникновении инфаркта проявления могут быть разными у пациентов женского и мужского пола. У мужчин возникают специфические признаки, описанные выше, поэтому удается сразу понять, что начинается приступ. У женщин симптомы немного иные и выглядят они следующим образом:

Удушье.
Одышка.
Болезненность вверху живота и в области груди.
Нарушения ориентации в пространстве.
Головокружение.

У женщин инфаркт случается в несколько раз реже, чем у мужчин. Однако, приступ чаще заканчивается летальным исходом. Получить более подробную информацию о женском давлении можно в статье “Каковы симптомы высокого давления у женщин?” Пациенты мужского пола восстанавливаются значительно успешнее.

Симптомы инфаркта у мужчин и женщин разные

Неотложная помощь

Если у человека начался сердечный приступ, необходимо вызвать скорую и выполнить ряд неотложных действий до приезда врачей. К ним относится следующее:

Уложить пациента на спину. Если он потеря сознание, необходимо повернуть голову набок.
Положить под язык таблетку «Нитроглицерина».
Измерить пульс и давление. Сделать это нужно несколько раз, все показатели записать на листочке и передать докторам.
Открыть окна для поступления свежего воздуха.
Освободить шею от стесняющей одежды и аксессуаров.
Внимательно следить за дыханием больного и его пульсом, пока не приедут врачи.

Если у пациента возникли признаки наступления клинической смерти, требуется немедленно провести реанимационные действия. Они включают в себя непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. Выполнять их следует до тех пор, пока сердце снова не забьется или пока не приедут медики.

Крайне важно знать что делать при инфаркте, ведь от этого зависит жизнь человека

В соответствии с медицинской статистикой примерно 10% пациентов умирают от инфаркта в связи с тем, что им не была оказана своевременная помощь, либо действия были проведены неправильно. Поэтому важно знать, что нужно делать при наступлении приступа.

Как восстановить давление?

Отклонения давления, возникшие при инфаркте миокарда у женщин и мужчин, наблюдаются и после купирования сердечного приступа. Для нормализации АД необходима медицинская помощь.

В первую очередь врачи советуют изменить образ жизни. Доктора настаивают на отказе от курения и употребления спиртных напитков. Если пациент будет продолжать курить и пить алкоголь, проблемы с давлением не исчезнут и второй инфаркт не заставит себя ждать.

Другая обязательная мера – соблюдение диеты. Из рациона нужно убрать все вредные продукты: жирные, острые, соленые блюда, копчености, фастфуд, полуфабрикаты. В меню больного включается больше фруктов, овощей, зелени. Разрешается кушать каши, нежирное мясо и рыбу.

Для полного восстановления следует также воздержаться от чрезмерных физических нагрузок. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, совершать резкие движения.

Инфаркт – это огромный стресс для организма, после которого требуется период для восстановления

Для нормализации артериального давления лечащий врач назначает специальные препараты, которые нужно принимать строго в установленной дозировке. Также доктор может посоветоваться принимать экстракт женьшеня.

Выполнение рекомендаций врачей очень важно, так как риск возникновения повторного инфаркта высок. Проблемы с давлением способны не только спровоцировать сердечный приступ, но и вызвать более тяжелые последствия, к примеру, инсульт.

Прогноз

Исход болезни непосредственно зависит от быстрой реакции самого больного или людей, находящихся рядом. Чем быстрее будет купирован приступ, тем выше шанс на благоприятный прогноз. Смерть наступает примерно в 1/3 случаях у людей пожилого возраста, которые несвоевременно вызвали скорую помощь.

Если выполнить неотложные действия в течение получаса, то вероятность положительного исхода составляет 60%. Прогноз может значительно ухудшиться, если у больного имеются тяжелые сопутствующие патологии.

Смерть чаще всего наступает у женщин, потому что у них приступ сопровождается неспецифическими симптомами, которые мешают сразу заподозрить развитие инфаркта. Мужчины переносят болезнь легче, хоть и чаще. При этом у них нередко возникает второй приступ, который в большинстве случаев вызывает летальный исход.

Профилактика

Инфаркт сердечной мышцы представляет большую угрозу для жизни человека. Ведь в процессе него отмирает участок миокарда, восстановить функционирование которого будет уже невозможно. Поэтому лучше позаботиться о своем здоровье и предотвратить развитие приступа.

Профилактические меры инфаркта миокарда

Профилактика возникновения инфаркта не требует выполнения сложных действий. На самом деле все довольно просто, нужно только вести здоровый образ жизни. Предупредить развитие сердечной болезни помогут следующие мероприятия:

Отказ от курения и употребления спиртных напитков. Пагубные привычки негативно отражаются на состоянии сердца и сосудов, угнетают их функции
Рациональное питание. В рационе должно быть меньше жиров и простых углеводов. Рекомендуется больше кушать свежих овощей и фруктов. Также важно соблюдать режим питания.
Контроль за показателями артериального давления. Если имеются проблемы с АД, нужно постоянно следить за ним, используя тонометр. Все назначенные лечащим доктором препараты необходимо принимать строго по его предписаниям.
Вести активный образ жизни. Организм нуждается в ежедневной физической нагрузке, поэтому важно каждое утро делать зарядку, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Также несколько раз в неделю рекомендуется посещать бассейн.
Следить за уровнем холестерина в крови. При высокой концентрации этого вещества возникают отложения на стенках сосудов, образуются бляшки, которые впоследствии могут отрываться и закупоривать сосуды, вызывая инфаркт.
Полноценный сон. Спать нужно не менее 8 часов в сутки. Ложиться отдыхать требуется всегда в одно и то же время.
Избегать стрессовых ситуаций и развития депрессий. Сильные переживания негативно сказываются на состоянии сосудов, поэтому стоит постараться не допускать их.

Данные рекомендации важны не только для здоровых людей, но и для тех, кто уже перенес сердечный приступ. Это поможет предотвратить развитие второго судебного приступа, который значительно опаснее первого для жизни пациента.

Давление после инфаркта и в процессе него может меняться, как в сторону уменьшения, так и увеличения. Данный показатель нужно контролировать во время приступа и принять все необходимые меры по его восстановлению после купирования болезни.

Особенности давления при инфаркте

За всю жизнь наша сердечная мышца, совершая примерно 2,5 миллиардов ударов, перекачивает 250 миллионов литров крови. Убедительная статистика только подтверждает возможности этого неповторимого природного насоса, который может пережить любые стрессы – вплоть до инфаркта миокарда.

Среди выдающихся заслуг маршала Жукова есть и его нечеловеческая выносливость: пережив 8 инфарктов, остаток жизни он провел не в инвалидном кресле – до последних дней, в возрасте 78 лет, он оставался активным и жизнерадостным. Впечатляет, но, к сожалению, таким запасом прочности могут похвастаться далеко не все. Значительная часть людей, перенесших инфаркт, просто не выживает. Да и те, кто выжил, убеждены, что их нормальная жизнь уже закончилась.

Статистика тромбоза сердечной артерии и в самом деле характеризуется серьезными цифрами инвалидизации и смертности. Для мужчин она в 4 раза выше.

Критическое состояние предполагает немедленную помощь в условиях медицинского стационара, ведь промедление и в самом деле смерти подобно. Если распознать все симптомы надвигающейся беды вовремя, тяжелых последствий можно избежать. Один из таких неспецифических признаков приступа – давление при инфаркте.

На что ориентироваться

Инфаркт миокарда – медицинский термин, характеризующий поражение главной сердечной мышцы, спровоцированное ухудшением его кровоснабжения при закупорке сердечной артерии. Плохое кровообращение и гипоксия миокарда приводят к некрозу: уже спустя 30 минут после ухудшения кровотока ткани постепенно отмирают. Причиной кризиса могут быть:

Тромбоз артерии;
Артериальный спазм (обычно после интоксикации кокаином или амфетаминами);
Расслоение стенок сосудов;
Попадание инородного тела в сосудистое русло (ткани новообразований, например).

Предпосылки развития критического состояния многовариантны:

Гипертония;
Избыточный вес;
Ухудшение обмена веществ;
Возрастные изменения;
Генетическая склонность;
Злоупотребление алкоголем и табаком;
Повышенные стрессовые нагрузки;
Высокий уровень «плохого» холестерина;
Диабет (в стадии декомпенсации);
Неоптимальные мышечные нагрузки.

Специалисты различают специфические и неспецифические признаки тромболизации. В первом варианте это проявляется:

Выраженными болями в грудной клетке слева;
Высоким уровнем беспокойства;
Хронической ИБС.

Приступ может возникнуть после сильного стресса (как физического, так и эмоционального), но иногда он развивается уже после таких нагрузок, когда человек вроде бы успокоился. Один из характерных признаков – продолжительный приступ ишемической болезни сердца, когда привычные лекарства типа нитроглицерина снять приступ стенокардии не могут, в том числе и при двойной дозе. Дискомфорт бывает разным: давящим, жгучим, распирающим, по продолжительности – максимум сутки, с перерывами на отдых. Иррадиирует боль в область челюсти, шеи, эпигастрия, спины, рук.

Такие признаки присущи представителям мужского пола. При этом давление при инфаркте у мужчин будет не таким выраженным маркером, как потом, после кризиса.

В критические моменты свои ощущения пострадавшие сравнивают с симптомами панической атаки: кожа бледнеет, мозги зажаты страхом смерти, липкая холодная потливость, кислорода постоянно не хватает.

Классификация разновидностей инфаркта

В зависимости от признаков тромболизации сосудов идентифицируют 6 ее форм:

Типичную форму – наиболее распространенную (до 70% случаев), признаки уже указывались.
Гастралгический тип – любую другую боль заглушает дискомфорт в эпигастрии.
Астматическую разновидность – неприятные ощущения под лопаткой перебивает удушье.
Аритмический вид – сердечный ритм изменен до такой степени, что может угрожать жизни.
Церебральную форму – признаки напоминают инсульт, возможен кардиогенный шок.
Бессимптомный вариант – установить диагноз можно только после кардиограммы, иногда – при плановом медосмотре.

Острая боль, такая, что выдержать не хватает сил, это, конечно, специфическое проявление тромболизации артерий. Но есть и неспецифические проявления, которые не сразу в глаза бросаются, но проблему распознать помогают.

Из неспецифических проявлений выделяют астматическую, церебральную и абдоминальную формы. Первый инфаркт иногда похож на приступ обострившегося панкреатита: локальные боли в ЖКТ, сопровождающиеся диспепсией.

С астматической нагрузкой инфарктное состояние отличает одышка, гипоксия. Церебральная разновидность имеет проявления невралгии: быстрая утомляемость, кружение головы, потеря сознания. Если больной с остеохондрозом, он будет ощущать боль в пояснице, характеризующуюся прострелами, особенно болезненными при смене позы.

Нетипичные симптомы выявить сложно, каждый четвертый вообще на боль в сердце не жалуется. Из-за несвоевременной или неадекватной помощи эти больные умирают чаще.

Астматическая и абдоминальная формы характеризуются маскировкой сердечной боли посторонней симптоматикой, выявить критическую фазу и в этих случаях непросто.

Какое может быть давление и пульс при острой стадии инфаркта

Показатели тонометра в фазе обострения зависят от значений рабочего АД:

АД – в рамках своей нормы. Систолический предел бывает и до 160 мм рт. ст. доходит, но при гипертонии это рабочий показатель. При обострении сопротивление крови может быть повышенным, но это не обязательно.
В прединфарктной фазе перепады доходят до 190/100 (не больше). При гипотонии и нормальном АД в анамнезе возможны параметры 130/90 при пульсовой частоте 60 уд./ мин.

Важно учитывать, что повышенное АД – не критичный параметр при тромбозе артерий, перепады возможны, но они зависят от рабочих параметров АД. Понять разницу можно и без тонометра: в висках бьется пульс, в глазах двоится, «мушки» летают, кровь приливает к голове, ЧСС увеличивается, пострадавшему трудно дышать. На тонометре разница очевидна не всегда, потому надо обращать внимание на все симптомы – иногда они спасают жизнь пострадавшему.

Меняется ли кровяное давление после инфаркта

Подчас приступа если и меняется АД, то медленно, и критических отметок достигает не всегда. Ориентироваться только на результаты измерений неразумно.

Если подчас кризиса АД не является критичным маркером, то после него больной (особенно, если он – гипертоник) в медицинском контроле нуждается, причем – только в условиях стационара. Причина в том, что АД снижается всегда после приступа, причем серьезно и надолго. Снижение может происходить постепенно, но возможны и резкие скачки. Автоматически упавшее АД не восстановится до нормы. Поэтому восстановительный этап лучше планировать в стационарных условиях.

Даже в случаях, когда обострение вызвано быстрым повышением АД, критическое его понижение после обострения провоцирует и рост объема сердца, и нарушение ЧСС, и отеки, и почечные патологии.

У гипертоников с приличным стажем даже после инфаркта АД бывает в норме. Чаще такие нормы присущи мужскому организму.

Если АД восстановилось быстро, можно надеяться на такое же оперативное восстановление пострадавших органов. Опасность низкого АД – в гипоксии, потере сознания, мигренозных болях.

Есть ли половые различия у патологии

Мужчин, переживших тромбз венечной артерии, – 5 из 1000. У женщин она наблюдается в одном случае на тысячу.

У мужчин восстановление проходит успешнее, так как яркие проявления инфаркта позволяют вовремя вызвать скорую. Запомните симптомы инфаркта у женщин:

Одышка, кислородная недостаточность;
Дискомфорт в животе;
Невралгия (на уровне груди);
Кружение головы.

Диагностика предполагает всестороннее обследование. В группу риска входят женщины с ожирением и сердечными недугами в анамнезе, особенно после 60 лет.

Как помочь больному в момент приступа

При малейших подозрениях на инфаркт миокарда сначала вызывают скорую. До приезда доктора не распространяйте панику сами и постарайтесь успокоить пострадавшего. Ваши действия определены проверенным алгоритмом:

Освободить пострадавшего от тесной одежды (воротник, галстук, ремень).
Уложить его горизонтально на пол или кровать.
Больному не хватает кислорода, поэтому важно обеспечить в комнате приток свежего воздуха.
Приступ кроме боли сопровождается еще и паническим страхом смерти, который только усугубляет состояние, поэтому родные должны всеми способами постараться успокоить близкого человека.
Под язык ему кладут нитроглицерин. Принимать ее перорально, измельчать нельзя.
Спустя 10 минут пострадавшему надо дать еще одну таблетку. Стенокардию она не вылечит, но самочувствие должно улучшиться.
Дополнительно для разжижения крови больному дают аспирин (1/2 таблетки).
Если боль невозможно терпеть, рекомендуют добавить анальгин.
Панику успокоят корвалол, валериана. На АД эти препараты никак не повлияют.
Проверьте АД, сосчитайте пульс.

Все симптомы (жалобы), показания тонометра, предложенные больному лекарства (включая время их приема) и другие процедуры надо записывать, чтобы в горячке не упустить важные детали при общении с бригадой скорой.

Наиболее тяжелые последствия инфаркта, с которыми можно столкнуться, – отек легких и летальный исход. В первом случае поможет горячая ножная ванночка в полулежащем положении (обложить пострадавшего подушками). Во втором варианте показан массаж сердца. Никакая самодеятельность в таких условиях недопустима – диагноз требует немедленной госпитализации.

Какие прогнозы

Различают трансмуральный тип инфаркта (когда некрозом поражена вся сердечная мышца) и нетрансмуральный (когда отмирает часть миокарда). Расшифровывая ЭКГ с учетом времени начала некроза, предполагают 4 стадии.

Острейшая фаза – от 20 мин. до 3-х дней.
Острый период – это ближайшие 2-3 недели.
Подострая форма – от 3-х месяцев до 1 года.
Хроническая (рубцовая) стадия – на всю жизнь.

Будет ли прогноз благоприятным, полностью зависит от оперативности и адекватности оказанной пострадавшему помощи. Процент выживаемости напрямую связан со временем до появления бригады скорой.

В течение 60 минут умирает 30% возрастных пациентов (старше 60 лет) и причина этого – несвоевременная помощь медиков. 13-20 % не проживают и одного месяца после обострения, 4-10% уходят из жизни за 1 год после тромбоза.

Если больной получил адекватную помощь в первые 40 минут, шансы на его восстановление – до 60%. Определенную роль играют и другие болезни. Если есть возможность помочь сгустку раствориться, чтобы наладить кровоток и питание сердечной мышцы, шансы на исцеление увеличатся в разы.

Неспецифические симптомы женщинам меньше шансов на благополучный исход оставляют. Мужчины хоть и быстрее восстанавливаются, но риск повторных инфарктов сохраняется, пока один из них не заканчивается летальным исходом.

Есть ли полноценная жизнь после инфаркта

Инфаркт – самое тяжелое осложнение ИБС, ведь оно способствует отмиранию тканей. Критическое время для приступов – утренние часы, когда из расслабленного состояния организм переходит к активной фазе. Одна из предпосылок – перепады АД после серии стрессов или продолжительных переживаний. Болезнь существенно помолодела: сегодня среди пациентов кардиологов немало и 30-тилетних.

Продолжительное снижение АД после инфаркта – серьезгная проблема, которую без срочной и квалифицированной помощи не решить. Чем ниже цифры на тонометре, тем больше зона поражения. Если совпал ряд симптомов (изменение ЧСС, упадок сил, головокружение, зябнущие конечности), возможны рецидивы и в перспективе. При обширном инфаркте или нескольких последующих проблемы с АД усугубляются. Чтобы избежать серьезных осложнений, важно регулярно посещать врача, точно выполнять его предписания.

Причиной возникновения тромбоза является поражение сосудов при атеросклерозе. Сгустки на их стенках появляются при многих заболеваниях, связанных с нарушением липидного обмена. В группе риска – диабетики, гипертоники, больные с ожирением, ведь сердце у них вынуждено работать с дополнительной нагрузкой. Сердечная мышца увеличивается, ей нужно больше кислорода. Гипоксия грозит стенокардией, дистрофией миокарда.

Модификация образа жизни, контроль веса и обменных процессов – хорошая профилактика приступов. Подробную схему профилактических мероприятий разработает кардиолог. В общем случае – это:

Оптимизация физических нагрузок;
Полноценный рацион питания;
Контроль вредных привычек (злоупотребление спиртным, сигаретами, переедание);
Благоприятный эмоциональный фон;
Мониторинг жизненно важных функций (АД, сахар крови, липидный профиль).

При резкой смене погодных условий или часовых поясов метеозависимые пациенты должны больше внимания уделять своему здоровью. Выровнять низкое АД можно качественными кофе, чаем, настойками из корня женьшеня или элеутерококка.

Из новых разработок медицины можно использовать озонирование крови и сенсорную депривацию – барокамеру для выравнивания показателей АД, полностью изолирующую от всяких раздражающих факторов. Такую методику давно уже используют в космосе.

Очевидно, что контроль давления, как и другие профилактические меры, – это не рекомендации на ближайшие полгода после кризиса. Изменения должны коснуться всего образа жизни. Если игнорировать предпосылки, вызвавшие тромбоз, недолго и до рецидивов, когда шансы выжить остаются только у таких, как маршал Жуков.

Давление при инфаркте миокарда у мужчин и женщин, первая помощь при приступе

В течение всей жизни человеческое сердце совершает около двух с половиной миллиардов ударов, прокачивая 250 миллионов литров крови. Такая впечатляющая статистика говорит о том, что этот удивительный природный насос способен пережить многое, в том числе и инфаркт миокарда.

Маршал Жуков знаменит еще и тем, что заработав 8 инфарктов, он дожил до 78 лет не в инвалидном кресле, а в прекрасном расположении духа, оставаясь активным до последних дней. Но такой запас здоровья Бог дал, конечно, не всем: многие после инфаркта не выживают, а выжившие нередко считают, что полноценная жизнь для них уже закончилась.

Инфаркт действительно характеризуется высокими показателями инвалидности и смертности, причем мужчин он настигает в 4 раза чаще.

Как распознать это опасное состояние

Под инфарктом миокарда медики понимают поражение органа, вызванное прекращением его кровоснабжения из-за закупорки сердечной артерии. Ухудшение кровотока и кислородное голодание главной мышцы сердца провоцирует некроз: ткани начинают отмирать уже через полчаса после нарушения кровоснабжения сердца.

Кроме тромбоза венечной артерии, инфаркт могут спровоцировать артериальный спазм (такое бывает при употреблении амфетаминов или кокаина), расслоение артерии, проникновение в сосуд чужеродного тела (к примеру, частичек опухоли).

Критическое состояние может быть вызвано разными причинами:

Артериальной гипертензией;
Нарушениями обменных процессов;
Ожирением;
Возрастными и половыми особенностями;
Наследственной предрасположенностью;
Вредными привычками;
Повышенными показателями холестерола;
Некомпенсированным сахарным диабетом;
Высоким стрессовым фоном;
Неадекватной физической активностью.

Медики выделяют специфические и неспецифические признаки тромбоза сердечной артерии. В первом варианте инфаркт характеризуется:

Выраженной болью в левой стороне грудины;
Повышенным уровнем тревожности;
Длительной стенокардией.

Кризис развивается как при серьезных стрессах, мышечных перегрузках, так и в спокойном состоянии (после них). Характерный признак – затяжной приступ стенокардии, его невозможно снять даже двойной дозой нитроглицерина. Жгучая, сдавливающая, распирающая, сжимающая боль может продолжаться от нескольких минут до суток (в виде серии приступов).

Специфический тип более характерен для мужской половины пострадавших, давление при инфаркте у мужчин не настолько критично, как после приступа.

При инфаркте ощущения можно сравнить с панической атакой: кожа бледная, мозги в тисках страха, липкий холодный пот, воздуха не хватает. Острая, жгучая боль за грудиной иррадиирует в шею, обе руки, нижнюю челюсть, спину, надчревную зону.

Классификация видов инфаркта миокарда

По особенностям симптоматики различают несколько форм тромбоза венечных артерий:

Типичный вид – встречается в 70%, симптомы уже перечислены;
Гастралгическая форма – все другие боли перекрывает дискомфорт в животе;
Астматический тип – неприятные ощущения за грудиной маскирует приступ удушья;
Аритмическая разновидность – сердечный ритм меняется так сильно, что есть угроза жизни;
Церебральный вид – по симптоматике схож с инсультом, может сопровождаться кардиогенным шоком;
Бессимптомная форма – диагноз покажет только кардиограмма, о проблеме можно узнать значительно позже, при плановом медосмотре.

Сильные боли, которые невозможно терпеть, – это специфический симптом, есть и неспецифические, они выражены не так ярко, чтобы можно было сразу распознать проблему.

Различают абдоминальный, астматический и церебральный неспецифические виды. Первый инфаркт можно спутать с обострением панкреатита: боль локализуется в эпигастрии и сопровождается диспепсическими расстройствами. Инфаркт с астматическим компонентом отличается тяжелым дыханием, гипоксией.

Церебральный вид характеризуется невралгическими признаками: упадок сил, потеря координации, обморок. Если у пострадавшего есть проблемы с позвоночником в виде остеохондроза, грыж, то этот тип инфаркта будет проявляться невралгическими болями опоясывающего характера, с прострелами, усиливающимися при резких движениях.

Распознать нетипичные признаки патологии трудно, у 25% пострадавших нет жалоб на сердечную боль, из-за поздней и неквалифицированной помощи такая форма часто приводит к смерти. При абдоминальных и астматических видах болевые ощущения в сердце перекрываются другой симптоматикой, поэтому заподозрить прединфарктное состояние сложно, и в этом их главная проблема.

А какое давление перед инфарктом? Подробности – на ролике.

Какое давление и пульс при инфаркте

Значения тонометра в период обострения связаны с рабочим АД пострадавшего. Если он – гипертоник, вероятны 2 варианта развития событий.

Показатели АД – в пределах личной нормы. Верхний предел может быть и 160, если для гипертоника это его рабочее давление. В период приступа возможно повышение АД, но это необязательное условие.

В предынфарктный период АД поднимается до 190/100 мм рт. ст., но не более. Может быть и в нормальных пределах – 130/90 при частоте пульса 60 уд./мин. Это типичный вариант для гипотоников и лиц с нормальным АД.

Надо учесть, что серьезного роста АД в момент инфаркта нет, перепады связаны с рабочими показателями АД пострадавшего. Почувствовать скачок можно по пульсирующим вискам, раздвоению в глазах, появлении «мушек», нехватке кислорода, приливах крови к лицу, усилению сердечных сокращений.

Как меняется кровяное давление после приступа

При инфаркте давление если и поднимается, то постепенно, редко приближаясь к критическим отметкам. Делать выводы только на основании показаний тонометра нецелесообразно.

Если в момент приступа АД – показатель некритичный, то после инфаркта такие пациенты, в первую очередь гипертоники, нуждаются в квалифицированном внимании в стационарных условиях. Это объясняется тем, что в период после инфаркта кровяное давление понижается всегда, причем всерьез и надолго.

Этот процесс может быть постепенным, но не исключены и резкие перепады давления. Низкое АД сохраняется продолжительное время, автоматически это состояние не нормализуется. Поэтому на восстановительном этапе так важна квалифицированная помощь в стационарных условиях.

Даже когда инфаркт был спровоцирован высоким давлением, резкое понижение АД после приступа гарантирует аритмию, увеличение размеров сердца, почечные дисфункции, отечность.

Пониженное кровяное давление в послеинфарктном периоде обусловлено ухудшением работоспособности мышцы сердца и изменениями тонуса коронарных сосудов. Частота пульса на фоне низкого АД приближается к норме. Такое состояние у медиков получило название «обезглавленная гипертония».

Нередко у мужчин с солидным стажем гипертоника после инфаркта сохраняется нормальное кровяное давление. Врачи объясняют этот факт индивидуальными особенностями организма.

Если у пострадавшего АД после приступа нормализуется быстро, можно рассчитывать на быстрое восстановление сердца и сосудов. Опасность продолжительного понижения кровяного давления – в кислородной недостаточности, обмороках, мигрени.

Особенности «мужского» и «женского» инфаркта

Из каждой тысячи мужчин пятеро пережили тромбоз сердечной артерии. У женщин такой вид ишемической патологии фиксируется значительно реже – 1 раз на тысячу.

Симптомы критического состояния различаются по половому признаку. Женщин инфаркт настигает реже, но у них он чаще (около половины всех случаев) приводит к смерти. Одна из причин летального исхода – запоздалая диагностика, так как по сравнению с мужской половиной человечества у женской половины он сопровождается неспецифическими признаками.

Пострадавшая редко обращается за медицинской помощью, поэтому смерть от такого типа инфаркта настигает через считанные часы. У женщин тромбозов коронарных артерий меньше, но частота смертельных исходов для этой категории пациентов выше. Давление при инфаркте у женщин особой роли в момент повреждения артерии не играет, так как специфика симптомов у них иная.

У мужчин период реабилитации проходит более успешно. Специфические факторы, ярко выраженные у таких пострадавших, позволяют распознать проблему быстро и вовремя вызвать неотложку.

Важно помнить «женские» особенности инфаркта:

Нехватка воздуха, одышка;
Болезненные ощущения в верхней половине живота;
Боль невралгического характера, опоясывающая грудную клетку;
Потеря координации, головокружение.

Для точной диагностики требуется серьезное обследование. В группе риска – пациентки с лишним весом и сердечной недостаточностью. Средний возраст больных, которые перенесли инфаркт, – 60-67 лет.

Первая помощь пострадавшему

При подозрении на инфаркт надо первым делом вызвать неотложку. В ожидании врача важно не поддаваться панике, а действовать в соответствии с разработанным алгоритмом.

Пострадавшему надо расстегнуть воротник, пояс, чтобы одежда была свободной;
Больного укладывают на пол или кровать;
Дыхание в этот момент затруднено, поэтому важно создать доступ к свежему воздуху;
Приступ сопровождает панический страх, усугубляющий самочувствие пострадавшего. Близкие должны его успокоить;
Под язык больному надо дать нитроглицерин. Принимать целиком или измельчать его нельзя;
Через 10 минут пострадавшему дают еще одну капсулу нитроглицерина. Приступ стенокардии она не купирует, но в целом состояние стабилизируется;
Дополнительно принимают полтаблетки аспирина, разжижающего кровь;
При нестерпимых болевых ощущениях допускается анальгин;
Успокоить пульс и панику помогут Корвалол (30 капель) или настойка валерианы. Важно, что на АД эти препараты не влияют;
Измерить тонометром кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Все действия (жалобы пострадавшего, время и количество принятых препаратов, показания тонометра) надо фиксировать на бумаге, чтобы при беседе с врачом «скорой» не упустить важных деталей. Самые тяжелые последствия, которые можно наблюдать, – это клиническая смерть и отечность легких.

В одной ситуации надо проводить массаж сердца, в другой – организовать больному горячую ножную ванну, обкладывая его для удобства подушками. Никаких других мер применять нельзя – с таким диагнозом нужна немедленная госпитализация.

Как оказать пострадавшему доврачебную помощь, смотрите на видео.

Благоприятны ли прогнозы

Медики выделяют трансмуральную разновидность инфаркта (при некрозе всего миокарда) и нетрансмуральную (отмирает его часть).

При расшифровке ЭКГ, учитывая время начала некроза миокарда, различают несколько стадий развития патологии.

Острейший период – от 20 минут до 3-х дней;
Острая фаза – продолжается в последующие 2-3 недели;
Подострый этап – от 3-х месяцев до одного года;
Хронический (рубцовый) период – на всю оставшуюся жизнь.

Степень благоприятности прогноза прямо пропорциональна скорости и адекватности реакции пострадавшего и его окружения. Чем быстрее вызвана «скорая помощь», тем выше процент выживаемости. Смерть в течение часа после приступа случается у 30% больных зрелого возраста (от 60 лет) и главная ее причина – запоздалая медицинская помощь. 13-20% погибают в течение первого месяца после приступа, 4-10% – в течение года.

Если квалифицированная помощь оказана в первые 30-40 минут после приступа, шансы на полное восстановление достаточно большие – до 60%. Свою роль играют и сопутствующие болезни. Если помочь тромбу быстрее рассосаться и восстановить кровоснабжение миокарда, шансы победить недуг вырастут в разы.

Неспецифическая симптоматика приступов оставляет женщинам меньше надежды на благополучный исход. Мужчины восстанавливаются в 50-60% случаев (если помощь подоспела вовремя), но вероятность повторных приступов у них сохраняется всегда, а они обычно приводят к смерти.

Возможна ли полноценная жизнь после инфаркта

Инфаркт, пожалуй, наиболее тяжелое осложнение ИБС, так как он провоцирует отмирание тканей. Случаются приступы чаще утром, когда больной от релакса переходит к активному бодрствованию. Один из признаков – повышение кровяного давления после сильных переживаний или череды стрессов. Инфаркт значительно помолодел: сегодня в числе пострадавших немало и тридцатилетних.

Снижение АД в послеинфарктный период – серьезная проблема, которая без медицинской помощи не решается. Чем ниже показания тонометра, тем обширнее зона поражения миокарда. При совпадении нескольких симптомов (изменение частоты сердечных сокращений, нарушение координации, усталость, холодные конечности) не исключены и рецидивы в будущем.

Предпосылками для развития инфаркта являются атеросклеротические поражения сосудистой системы. Возникают эти бляшки на фоне многих заболеваний, спровоцированных расстройством липидного обмена.

Инфаркт в первую очередь грозит диабетикам, людям с лишним весом, гипертоникам. Сердце вынуждено перекачивать кровь с большими усилиями. Сердечная мышца растет, требует больше кислорода. Гипоксия опасна развитием стенокардии, дистрофией миокарда.

Модификация жизненного уклада, нормализация веса, обменных процессов поможет предотвратить приступ. Детальную схему профилактических мер составит кардиолог.

Среди общих рекомендаций:

Доступная физическая активность;
Полноценное питание;
Отказ от алкоголя, курения, переедания;
Контроль эмоционального фона;
Мониторинг жизненно важных показателей (уровня АД, гликемии, общего холестерола, веса).

При быстрой смене температуры воздуха и других неблагоприятных погодных условиях метеозависимым людям надо принимать дополнительные меры безопасности. Выравнивать часто понижающееся кровяное давление помогут качественный чай или натуральный кофе, можно принимать настойку женьшеня.

Из медицинских новинок в этой области интересны барокамера, обеспечивающая полную изоляцию от внешних раздражителей для нормализации АД, и озонирование крови.

Важно понять, что профилактика после инфаркта – это не просто мероприятия на реабилитационный период (3-6 месяцев) в соответствии с врачебными рекомендациями, а полное изменение образа жизни.

Если оставить без внимания все причины, спровоцировавшие приступ, недалеко и до повторного инфаркта, после которого выживают только такие, как маршал Жуков.

Подробнее о способах восстановления после инфаркта – на ролике.

Что делать когда высокий пульс при высоком давлении, первая помощь
Процедура суточное мониторирование артериального давления
В чем причина давления 80 на 70?
Давление 180 на 90 – причины повышения и как с этим бороться?

Ну не знаю, как по мне большинство препаратов – полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только АРТЕРИО (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..