Гемостазиограмма что это такое инвитро

Гемостазиограмма

Гемостазиограмма – анализ, позволяющий проверить свертываемость крови и при необходимости провести своевременную коррекцию нарушений. В нашей Международной клинике Гемостаза процедура включает в себя исследование на АЧТВ, фибриноген, ПИ, МНО, тромбиновое время, агрегационную функцию тромбоцитов, РКМФ.

Гемостазиограмма расширенная 1 100 руб.

Коагулограмма 650 руб.

Д-Димер 1 100 руб.

Виды анализа

Коагулограмма (гемостазиограмма) может быть базовой и развернутой. В базовом анализе предоставляются сведения о:

  • фибриногене;
  • показателях протромбина;
  • протромбиновом времени и индексе;
  • MHO;
  • тромбиновом времени;
  • АЧТВ
  • и РФМК.

В развернутый анализ входят агрегационная функция тромбоцитов, так же ДДимер, нарушения в системе протеина С, S, антитромбина III. Развернутый анализ – более информативный. Также развернутую коагулограмму назначают женщинам, ждущим ребенка.

Особенности выполнения и значение

Для того чтобы получить результаты, пациенту необходимо сдать кровь из вены. Забор крови проводится натощак, поэтому прием в лаборатории производится в утренние часы. Необходимо исключение жирной и белковой пищи за 12 часов, также нужно выпить 2 стакана воды. Женщинам в период менструального цикла сдавать тест нежелательно, так как в это время свертываемость крови усиливается.

Данное исследование играет большую роль в лечении ряда патологий, также оно очень важно для предоперационной оценки состояния пациента. Перед операцией обычно назначается базовая коагулограмма, что позволяет исключить риски кровотечения, для исключения тромбозов показана развернутая коагулограмма.

Расшифровка показателей

Чаще всего результаты анализов готовы уже через полтора-два часа после забора крови, их расшифровкой занимается специалист, который выдал пациенту направление в лабораторию. Даже сравнивая полученный результат с нормой, простой человек не может самостоятельно разобраться во всех тонкостях исследования, ведь правильно интерпретировать его результаты может только врач.

  • АЧТВ – от 24 до 36 сек – нормальное время свертываемости крови. Меньшие показатели говорят об ускоренной свертываемости, большие – о риске кровотечений.
  • Протромбиновый индекс в норме – 78-142%.
  • Норма фибриногена – от 2 до 4г/л, во время беременности данный показатель может быть увеличен до 6 г/л.
  • Норма антитромбина – от 71 до 115%.
  • Тромбиновое время – в норме при показателях 11-18 с.
  • Протромбиновое время – от 15 до 17 с.
  • Агрегация тромбоцитов с двумя индкуторами- АДФ и ристомидин – от 30 до 50%
  • Норма РКМФ составляет 5,1 мг / 100 мл.

Нормы (референтные значения) по лабораториям отличаются в зависимости от используемой методики, реагента.

Гемостазиограмма при беременности

Во время беременности даже малейшее нарушение в работе организма может пагубно сказаться на здоровье будущей мамы и ее малыша. Задача гемостазиограммы – своевременное выявление сбоев в кровеносной системе и их скорейшее устранение. Своевременная диагностика помогает снизить риск кровотечений или образования тромбов, а также предотвращает возможность замирания плода и его гибели из-за неправильного функционирования сосудов плаценты.

В течение беременности женщина проходит коагулограмму несколько раз:

  • Первый раз анализ назначают при постановке на учет в женскую консультацию
  • Второй раз посетить лабораторию необходимо с 22 по 24 неделю беременности.
  • Третий анализ сдается по показаниям.

В некоторых случаях специалист может назначить дополнительные исследования, если у беременной есть проблемы с печенью, нарушения в работе эндокринной системы, угроза выкидыша, отеки, частые носовые кровотечения. Также дополнительные анализы могут быть назначены при аутоиммунных патологиях, длительном бесплодии, многоплодной беременности, беременности после проведения ЭКО, предшествующим выкидышам.

Расширенная гемостазиограмма

Что включает такой анализ?

  • АЧТВ
  • Фибриноген
  • ПИ
  • МНО
  • Тромбиновое время
  • Агрегационная функция тромбоцитов
  • РКМФ

Расширенные исследования крови нужны в тех случаях, когда необходима детальная оценка нарушений гемостаза. Их назначают при подозрении на диссеминированное внутрисосудистое свертывание, тромбоэмболию или тромбофилию. Расширенная гемостазиограмма, как и базовая, сдается натощак. Забор материала производится из вены.

Почему наша клиника

Международная клиника Гемостаза в Москве оказывает услуги по обследованию свертывающей системы крови. Почему стоит обращаться именно к нам?

  • У нас работают высококвалифицированные специалисты. Есть опытный гинеколог-гемостазиолог, д.м.н. – Баймурадова С.М.
  • Вы можете сдать гемостазиограмму в любой день недели, включая субботу и воскресенье. Мы работаем ежедневно, с 7:30 до 20:00.
  • Наша лаборатории оснащены новейшим оборудованием, позволяющим выявить любые патологии крови.
  • Мы делаем специализированные тесты, увеличивающие информативность диагностики.
  • Мы оказываем услуги, соблюдая международные стандарты качества и используя европейские протоколы лечения.
  • Гарантируем доступные цены и разнообразные скидки. По отзывам наших пациентов, стоимость исследования ниже, чем в большинстве клиник города.

Чтобы записаться на сдачу анализов, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 106-96-48 или заполните онлайн-форму на сайте.

Система гемостаза (скрининг)

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Скрининг системы гемостаза (то есть, свертывающей системы крови) – пожалуй, один из самых часто назначаемых тестов в современной лабораторной диагностике. И это легко объяснимо. Определение показателей гемостаза является важнейшим этапом обследования при выявлении различных нарушений сердечно-сосудистого, гинекологического, гепатологического, флебологического, эндокринного профиля и т.д. Незаменимо это исследование при мониторинге состояния пациентов в пред- и постоперационном периоде.

Данный анализ обязательно проводят при выявленной склонности человека к образованию тромбов или, напротив, при чрезмерной кровоточивости (гипер- и гипокоагуляция соответственно). Первый вариант отклонения от нормы нередко встречается у пожилых и заядлых курильщиков, у женщин, подолгу принимающих оральные контрацептивы. Также усиленная свертываемость крови может сопутствовать инфекционным заболеваниям, травмам, ожогам. О расположенности организма к чрезмерной кровоточивости могут говорить частые носовые кровотечения и склонность к образованию синяков буквально «на ровном месте».

Система гемостаза выполняет несколько жизненно важных функций. Во-первых, это поддержание в жидком состоянии крови в сосудах. Во-вторых, – приостановка кровотечения (за счет загустевания и образования сгустка-эмбола) в случае травмирования сосудов. Помимо «опций» свертывания и противосвертывания есть третья функция – растворяющая (фибринолиз). Как раз она отвечает за рассасывание кровяного сгустка после восстановления целостности сосуда. Конечно же, любой сбой в этих тонких процессах способен привести к опасным для здоровья и даже жизни последствиям. Скрининг гемостаза позволяет оценить, насколько хорошо справляется система свертывания со всеми своими функциями.

Стандартный и расширенный скрининг системы гемостаза

Наиболее назначаемым является стандартный анализ, который включает в себя базовые оценочные тесты свертываемости крови.

Как правило, в базовую гемостазиограмму (или коагулограмму) входят:

  • фибриноген – ключевой тест состояния системы свертывания;
  • протромбин – по изменениям уровня этого белка в крови судят о состоянии печени и ЖКТ;
  • тромбоциты – клетки крови, участвующие в регулировании гемостаза;
  • протромбиновый индекс (ПТИ), протромбиновое время (ПТВ), международное нормализованное отношение (МНО) – тесты, отображающие внешний путь свертывания крови;
  • активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – тест, отражающий работу внутреннего пути свертывания, время, необходимое для формирования кровяного сгустка;
  • тромбиновое время – период, который требуется, чтобы неактивный фибриноген превратился в фибрин.

Однако многие состояния требуют проведения развернутого исследования. По сути, расширенная гемостазиограмма – тот же самый тест, но в дополнение к указанным выше базовым параметрам, в него включены столь важные показатели, как:

  • антитромбин III и протеин С – факторы системы противосвертывания, недостаточный их уровень говорит о риске образования тромбов;
  • D-димер – элемент системы рассасывания кровяного сгустка, большие его значения могут говорить о патологии почек, сахарном диабете, гестозе;
  • волчаночный антикоагулянт – показатель, позволяющий подтвердить или опровергнуть факт наличия у пациента системной красной волчанки или иной аутоиммунной патологии;
  • толерантность плазмы к гепарину – параметр, свидетельствующий о свертывающей функции, повышенный уровень может указывать на неблагополучие в печени, сердечную недостаточность, предтромбоз и др;
  • растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) – продукты растворения кровяного сгустка в процессе фибринолиза, повышение их уровня может указывать на патологию соединительной ткани, сепсис, тромбоэмболию;
  • время рекальцификации плазмы – показатель образования сгустка белка фибрина, данный параметр отражает свертывающий процесс в целом;
  • активированное время рекальцификации (АВР) – период, необходимый для образования фибрина, укороченное время говорит о склонности организма испытуемого к образованию тромбов, удлиненное – о повышенной кровоточивости.
Читайте также:  Гипертония кто лечит какой врач

Подготовка к гемостазиограмме

Забор крови из вены проводится натощак – то есть, последний прием пищи у пациента должен быть за 8-12 часов до процедуры. Утром до анализа можно выпить немного чистой негазированной воды. Накануне теста следует избегать стрессов, физического и умственного переутомления, не употреблять спиртное. Перед взятием крови не курить минимум 2 часа.

Биоматериал на анализ не следует сдавать ранее, чем через 3-5 дней после УЗИ, рентгена или физиопроцедур.

В случае необходимости контроля показателей в динамике следует проводить последующие исследования в идентичных условиях: в той же лаборатории, в то же время суток и т.д.

Важно! За несколько дней до анализа нужно отказаться от медикаментов, особенно тех, что влияют на свертываемость (например, аспирин). Если пациент принимает такие препараты на регулярной основе, необходимо обязательно обговорить этот вопрос с лечащим врачом!

Женщинам нежелательно проходить скрининг во время менструации – реальные данные о гемостазе в этот период могут быть искажены.

Система гемостаза (скрининг) в клинике «МедикСити»

В нашей клинике вы можете пройти исследование системы гемостаза, как и любое другое лабораторное исследование, за среднюю по Москве плату, в удобные для вас день и время, без очередей, ненужного волнения и спешки.

В анализ входят:

  • Система гемостаза (скрининг):
  • АЧТВ,Фибриноген,Антитромбин III,Тромбиновое время,МНО+Протромбин
  • Фибриноген (Fibrinogen)
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)
  • Антитромбин III (Antithrombin III)
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time)
  • Тромбиновое время (Thrombin Time)
  • Волчаночный антикоагулянт (Lupus Anticoagulant)
  • D-димер (D-dimer)
  • Протеин C (Protein C)
  • Протеин S свободный (Protein S)

Узнать больше о возможностях лабораторной диагностики вы можете здесь.

Задать вопрос специалисту нашего многоканального контакт-центра вы можете по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Многопрофильная клиника «МедикСити» – это профессионализм, опыт, знания и новейшие медицинские разработки! А также – комфортная обстановка и заботливый персонал!

Гемостазиограмма: анализы на гемостаз — о чем говорят, кому назначают, как сдавать

Гемостазиограмма — это анализ крови, который определяет, как свертывается кровь. Исследование системы гемостаза применяют для диагностики заболеваний печени, селезенки, крови, костного мозга. Реже встречаются мутации гемостаза, связанные с наследственными и генетическими нарушениями.

Что такое гемостазиограмма

Гемостазиограмма — что это за исследование? Анализ крови определяет показатели, ответственные за процесс свертывания крови — тромбоциты, плазменные белки. Совокупность этих клеток и белков называется системой гемостаза. Это сложный процесс, проходящий в несколько этапов.

Гемостаз нужен для поддержания жидкого состояния крови. При травмах гемостаз изменяется так, чтобы остановить кровотечение путем образования тромба. Повреждение сосудов и кровотечение запускает каскад свертывания. Он включает несколько стадий:

  • склеивание тромбоцитов и образование пробки в месте повреждения — первичный гемостаз;
  • активация белков плазмы и образование фибрина — коагуляционный гемостаз, вторичный;
  • пропитывание фибрином тромбоцитарной пробки и образование тромба, который закупоривает поврежденную стенку сосуда.

Если же в организме тромбы образуются беспричинно, включается процесс их разрушения — фибринолиз. В этом участвуют антикоагулянты, растворяющие фибрин.

Гемостаз меняется в зависимости от внутренних процессов в организме и факторов окружающей среды. На него оказывают влияние:

  • возраст и пол;
  • особенности питания;
  • наличие вредных привычек;
  • прием лекарственных препаратов;
  • хронические заболевания;
  • травмы;
  • беременность.

Анализ гемостазиограммы нужен пациентам с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, циррозом печени, онкологией. Проводят его беременным, при подготовке к операции, для контроля лечения антикоагулянтами.

О чем может рассказать анализ на гемостаз

Гемостазиологические исследования дают информацию о нарушениях гемостаза. По результатам анализа гемостазиолог определяет, какой риск есть у пациента — чрезмерная кровоточивость или образование тромбов. Исследование системы гемостаза важно перед хирургическими вмешательствами, чтобы оценить риск осложнений и заранее подготовиться к ним.

Свертывающая система находится под контролем определенных генов. При возникновении мутаций в них развиваются нарушения свертываемости крови — в сторону кровоточивости или тромбообразования. Такие мутации называются полиморфизмом генов гемостаза.

  • врожденные, передающиеся по наследству, проявляются чаще в раннем детстве, реже во время беременности или лечения гормональными препаратами;
  • приобретенные — антифосфолипидный синдром, аутоиммунные заболевания.

Полиморфизм приводит к высокому риску тромбозов, осложнениям беременности, невынашиванию.

В чем разница гемостазиограммы и коагулограммы

Разницы в гемостазиограмме и коагулограмме нет. Это одно и то же исследование свертывающей системы.

Показания к назначению:

  • варикозная болезнь;
  • тромбофлебит;
  • инсульты и инфаркты;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • подготовка к операциям;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • планирование беременности;
  • осложнения беременности;
  • контроль лечения гормонами, антикоагулянтами;
  • заболевания печени.

Гемостазиограмма и коагулограмма имеют незначительное отличие. Коагулограмма показывает степень свертывания крови — высокая или низкая. Гемостазиограмма показывает сам процесс коагуляции, где именно происходят нарушения.

Подготовка к гемостазиограмме

Анализ гемостаза требует тщательной подготовки. Так как на него оказывают влияние питание, лекарственные препараты, перед исследованием нужно соблюдать следующие правила:

  • накануне сдачи крови исключить из рациона жирную и белковую пищу;
  • исключить алкоголь, сладкие напитки;
  • по возможности отменить все лекарственные препараты;
  • если возможности отменить лекарства нет, сообщить о них лечащему врачу;
  • отказаться от курения;
  • ограничить физические нагрузки.

Женщинам анализы крови на гемостаз не следует сдавать во время месячных.

Правила сдачи анализа крови на гемостаз

Сдавать гемостазиограмму нужно натощак. Для исследования берут венозную кровь. На гемостазиограмму оказывает влияние даже сам процесс забора крови, поэтому используют специальные пробирки — вакутейнеры. Исследование проводят на специальном аппарате — анализаторе показателей гемостаза.

Расшифровка показателей гемостазиограммы

Расшифровку показателей гемостазиограммы проводит гематолог. Гемостаз крови поддерживается тромбоцитами и плазменными белками. Тромбоциты отвечают за тромбоцитарный гемостаз, белки — за гемостаз плазменный. Оба этих процесса проходят одновременно, при нарушении одного или обоих у человека возникает склонность к кровотечениям или к тромбообразованию.

Стандартная гемостазиограмма включает:

  • тромбоциты;
  • МНО;
  • фибриноген;
  • плазминоген;
  • тромбиновое время;
  • АЧТВ.

Тромбоциты — это кровяные пластинки, образующиеся в костном мозге. Их функция — обнаружение повреждений сосудов и закрытие их путем образования тромба. Норма тромбоцитов — 180-360*10 9 /литр. Уменьшение — риск кровоточивости. Увеличение — риск тромбообразования.

Плазминоген — белок, образующийся в печени. Отвечает за последний этап гемостаза — растворение тромба. В норме составляет 80-120%. Увеличение наблюдается при беременности. Снижение — при ДВС-синдроме, наследственных заболеваниях.

АЧТВ — активированное тромбиновое время. Это время, за которое в пробирке с кровью и добавленным раствором кальция хлорида образуется сгусток. В норме составляет 25,4-36,9 секунд. Увеличивается при недостаточном свёртывании. Уменьшается при ДВС-синдроме.

МНО, или протромбин — показатель, указывающий на начало образования тромба. Норма — 0,8-1,15. Увеличение наблюдается при наследственных нарушениях свёртывания крови, ДВС-синдроме. Снижение говорит о повышенном риске тромбозов.

Тромбиновое время — показатель конечной стадии образования тромба. Это время, за которое фибриноген превращается в фибрин. Норма составляет 14-20 секунд. Удлинение времени свидетельствует о риске кровотечений, а укорочение — о риске тромбозов.

Фибриноген — из него образуется фибрин, закрепляющий тромб. Норма содержания — 2-4 г/литр. Повышается уровень фибриногена при беременности, длительном приеме гормональных контрацептивов, гипотиреозе, острых инфекциях. Сопровождается высоким риском тромбообразования. Снижение фибриногена наблюдается при ДВС-синдроме, заболеваниях печени, сопровождается риском кровотечений.

Анализы на мутации генов гемостаза включают:

  • G2021ОА — отвечает за белки протромбины, мутация сопровождается высоким риском тромбозов, невынашиванием беременности;
  • G1691А — отвечает за 5 фактор свертывания, мутация приводит к внутриутробной гибели плода;
  • FGB G455А — отвечает за фибриноген, мутация приводит к развитию тромбофлебитов;
  • РАI-1 4G/5G — отвечает за плазминоген, мутация сопровождается риском отслойки плаценты, выкидыша.
Читайте также:  Геморрагическая трансформация ишемического инфаркта

Сдать анализы на полиморфизм нужно тем, у кого отягощена наследственность по нарушениям свертывания. Также анализ рекомендуют, если при обычных исследованиях отклонений не было найдено, но есть симптоматика нарушений свертывания.

  • гомозиготный — мутация генов передалась от обоих родителей, более опасный вариант;
  • гетерозиготный — мутация передалась от одного родителя, менее опасно.

Правильно расшифровать результат может только генетик.

Расширенный анализ крови на гемостаз

Расширенная гемостазиограмма включает дополнительные критерии:

  • изучение агрегационной функции тромбоцитов;
  • D-димеры;
  • протеины С и S;
  • антитромбин.

Расширенная гемостазиограмма дает больше информации о свертывающей системе. Ее назначают при сложностях диагностики, а также беременным женщинам.

D-димер — это часть фибрина, появляющаяся при его распаде. Поэтому по количеству D-димера можно судить о наличии тромбов в сосудах. Норма — менее 286 нг/мл. Повышение D-димера наблюдается при ДВС-синдроме, тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии лёгочной артерии, инфекционных и онкологических заболеваниях, после травм и операций.

Антитромбин — плазменный белок-антикоагулянт. Препятствует тромбообразованию. Нормальное количество — 80-125%. Увеличение показателя — признак повышенной кровоточивости. Снижение — высокий риск тромбозов.

Протеин С подавляет свёртываемость крови. Норма — 70-140%. Его активность усиливает протеин S. Снижается количество при генетических нарушениях, заболеваниях печени. Сопровождается высоким риском тромбозов.

Почему важно провести гемостазиограмму при беременности

Анализ на гемостаз обязателен для беременных женщин. Процедура позволяет вовремя выявить осложнения беременности, а также определиться с выбором способа родоразрешения. При нормально протекающей беременности сдавать анализ нужно раз в триместр.

Более частая сдача нужна при следующих состояниях:

  • отягощенный акушерский анамнез — кровотечения при предыдущих родах, осложнения предыдущих беременностей;
  • наследственный риск образования тромбов;
  • высокое артериальное давление;
  • отеки;
  • обнаружение белка в моче.

Проходить исследование нужно, если женщина получает антикоагулянты. Беременным женщинам назначают кровь на расширенную гемостазиограмму.

Усиленная свертываемость говорит о высоком риске образования тромбов во время или после родов. Низкая свертываемость — риск родовых кровотечений. Гемостазиограмма показывает состояние свертывающей системы, выявляет нарушения в процессе свертывания крови. Назначают гемостазиограмму для оценки риска кровотечений или тромбоэмболий. Также применяется для контроля лечения гормональными препаратами или антикоагулянтами. Для обследования берут венозную кровь, используют анализаторы показателей гемостаза.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Система гемостаза (скрининг)

Стоимость услуги:1710 руб.* 3420 руб. Заказать Срочно
Срок исполнения:до 1 к.д. 3 – 5 ч.**Заказать СрочноУказанный срок не включает день взятия биоматериала

Забор крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Если исследование назначается на фоне приема препаратов, влияющих на свертывание крови, необходимо отметить это в направлении.

Исследование системы гемостаза – один из самых широко применяемых тестов в современной медицине. Исследование показателей, характеризующих гемостаз (свёртывание крови), имеет большое значение в диагностике различных заболеваний (сердечнососудистая, акушерская, генетическая патология, системные заболевания, заболевания системы крови и др.), профилактике осложнений после оперативных вмешательств и др.

В программу входят основные показатели свертывающей и противосвертывающей (антикоагулянтной) системы крови.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(4) “1710” [“cito_price”]=> string(4) “3420” [“parent”]=> string(3) “323” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) “Y” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(65) “Замороженная плазма (цитрат натрия)” > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
ТипВ офисе
Замороженная плазма (цитрат натрия)
Перечень исследований:
Гемостазиологические исследования
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time)
  • Антитромбин III (Antithrombin III)
  • Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)
  • Тромбиновое время (Thrombin Time)
  • Фибриноген (Fibrinogen)
Подготовка к исследованию:

Забор крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Если исследование назначается на фоне приема препаратов, влияющих на свертывание крови, необходимо отметить это в направлении.

Исследование системы гемостаза – один из самых широко применяемых тестов в современной медицине. Исследование показателей, характеризующих гемостаз (свёртывание крови), имеет большое значение в диагностике различных заболеваний (сердечнососудистая, акушерская, генетическая патология, системные заболевания, заболевания системы крови и др.), профилактике осложнений после оперативных вмешательств и др.

В программу входят основные показатели свертывающей и противосвертывающей (антикоагулянтной) системы крови.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро “Шоссе Энтузиастов”, “Перово”
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Коагулограмма (Гемостазиограмма), базовая.

Стоимость раздельноСтоимость в комплексе Выбрать Перейти в корзину

Базовая коагулограмма – это комплексное исследование свертывающей системы крови (как внутренние, так и внешние пути свертывания).

Коагулограмма включает в себя совокупность различных показателей, в частности, среди базовых выделяют:

Активное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), которое позволяет выявить скорость образования сгустка крови в плазме. Данный показатель является базовым показателем коагулограммы при оценке эффективности внутреннего пути свертывания крови;

Показатели протромбина (время, по Квику, МНО), позволяющие оценивать возможность дефицита факторов протромбинового комплекса, который характеризует общую активность внешнего пути свертывания крови;

Тромбиновое время характеризует конечный этап процесса свертывания – превращения фибриногена в фибрин под действием тромбина;

Фибриноген, вырабатываемый в печени белок, который превращается в нерастворимый фибрин – основу сгустка при свертывании крови .

Исследование базовой коагулограммы назначается в ряде случаев, в частности, он необходим перед оперативными вмешательствами, при беременности. Также тест эффективен при оценке рисков кровотечений и тромбозов, диагностике патологий сосудов, сердечно-сосудистой системы, печени.

Для составления базовой коагулограммы производится забор венозной крови, анализ проводится в первой половине дня, не ранее чем через 2-4 часа после приема пищи. В результатах указываются полученные значения и показатели нормы.

Коагулограмма – это лабораторное исследование крови, которое демонстрирует состояние гемостаза в организме человека. Даже малейший сбой, врожденный или приобретенный, в работе данной системы может повлечь за собой эмболию, интенсивные внутренние кровотечения и тромбозы.

При проведении данного исследования оцениваются такие показатели, как:

  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – оно диагностирует наличие патологии факторов свертываемости крови по внутреннему пути;
  • протромбиновое время – оно отражает общую активность внешнего пути свертывания крови;

В коагулограмме в норме дополнительно определяют еще 2 показателя:

  • Тромбиновое время – этот тест проверяет эффективность работы фибриногена при свертывании плазмы крови. Показатель определяется при наличии у пациента проблем со свертываемостью крови или избыточными кровотечениями.
  • Фибриноген – от активности его выработки клетками печени зависит скорость остановки кровотечения.

В расширенной коагулограмме оценивают значения еще 3 показателей:

  • Протеин C – это вещество участвует в процессе разжижения крови и предотвращает образование в ней избыточного количества сгустков. В норме этот белок участвует в процессе некроза клеток и обладает противовоспалительным эффектом.
  • D-димер – он формируется в процессе разрушения сгустков крови. Анализ уровня его содержания в крови необходим для диагностики заболеваний, которые сопровождаются усиленным процессом свертываемости крови в сосудах. Значение D-димера точно исключит состояния, которые сопровождаются повышенным тромбообразованием.
  • Антитромбин III – это естественный антикоагулянт, его дефицит в крови приводит к повышенной свертываемости крови и развитию тромбоэмболических осложнений в венах.

В каких случаях нужно сдавать кровь на коагулограмму?

Основными показаниями к проведению данного исследования являются:

  • варикоз;
  • заболевания печени;
  • предстоящая хирургическая операция;
  • прием антикоагулянтов;
  • высокий риск образования тромбов при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • прием анаболиков, гормональных контрацептивов;
  • беременность;
  • склонность к спонтанным кровотечениям;
  • необходимость диагностики состояния гипокоагуляции.

Как подготовиться к коагулограмме?

Кровь из вены нужно сдавать утром натощак – прием жирной пищи повышает мутность крови и ее склонность к образованию сгустков. Чтобы улучшить консистенцию биологического материала, стоит перед анализом выпить 1-2 стакана чистой воды без газа. Результаты лабораторного исследования будут более точными, если за 30 минут до сдачи крови вы не будете курить и подвергать себя сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Коагулограмма, стоимость которой в нашей клинике доступна любому клиенту, это быстрый и точный способ определить наличие проблем с гемостазом. Больше узнать о данном виде лабораторного исследования вы можете у наших сотрудников, позвонив по номеру телефона, указанному на сайте.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.

Гемостазиограмма

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Комментирует д.м.н., специалист по гемостазу Седа Баймурадова

Что такое гемостазиограмма?

Гемостазиограмма представляет собой скрининг-тест, который отражает функциональное состояние гемостаза – свертывающей системы крови, на момент сдачи анализа пациентом. Гемостазиограмма может меняться в зависимости от различных причин, таких как: наличие генетических и приобретенных дефектов гемостаза, хронических заболеваний, варикозной болезни, стрессов, длительных и частых авиаперелетов; для женщин – беременность, прием оральных контрацептивов или ЗГТ (заместительной гормональной терапии).

Как правильно сдавать анализ

Пациент сдает анализ утром. За 8 часов до этого необходимо исключить прием жирной и белковой пищи. Непосредственно перед анализом стоит выпить 2-3 стакана воды. В редких случаях пациент может съесть кашу или яблоко, однако делать это нежелательно, так как по нормативам анализ сдается натощак. Для женщин – анализ не должен сдаваться в критические дни.

Забор крови осуществляется из вены. Анализ проводится в этот же день в лаборатории. Результаты пациент получает на электронную почту также в день сдачи анализа.

По результатам исследований мы выдаем гемостазиограмму вместе с заключением. Эта информация важна для врачей общей практики, которые не занимаются специализированными проблемами. Видя заключение, они могут понять, есть ли нарушения, и направить пациента на консультацию к врачу-гемостазиологу.

Показатели в гемостазиограмме

Стоимость гемостазиограммы. Цена

Гемостазиограмма в нашей лаборатории стоит 1.100 рублей , расширенная гемостазиограмма с д-димером – 2.200 рублей . Д-димер очень важен, так как он дополняет гемостазиограмму. Если смотреть по параметрам, то стоимость анализа у нас получается дешевле, чем в ряде других лабораторий. Анализ можно сдать в нашей лаборатории ежедневно: с 7:30 до 13:00. Если пациенту необходима консультация по результатам анализа, то ее можно получить у наших профильных специалистов (гематолог, сосудистый хирург, флеболог, гинеколог-гемостазиолог).

Записаться на сдачу анализа со скидкой:

Сдача гемостазиограммы: как выбрать лабораторию

У других лабораторий нет задачи специализированно исследовать гемостаз. Они проводят анализ по тем же параметрам, что и мы, но принципиальная разница заключается в применяемых методиках, тестах и чувствительности реактивов.

Приведу пример: пациент с тромбозом может сдать гемостаз с д-димером в неспециализированной лаборатории и получить заключение, что д-димер у него находится в норме. При этом мы на опыте знаем, что применение различных методик при анализе может дать абсолютно разный результат, даже если анализ сдавался в один день. Следует понять, на каком этапе произошел сбой, и принять соответствующие меры. Для врачей, которые занимаются подобными проблемами, результаты этих анализов очень важны для назначения правильной терапии.

Безусловно, если есть подозрение на тромбофилию, то сдавать анализ стоит только в специализированной лаборатории. Так, у нас забор крови осуществляется непосредственно при лаборатории, а не в процедурном кабинете. При этом транспортировка пробирок не требуется, а значит, мы исключим любое влияние на результат анализа. Анализ проводится под контролем врачей-гемостазиологов. Помимо ведения практики, они занимаются научными исследованиями. Наши специалисты не только знают методы гемостаза, но и состав реактивов. А знание молекулярной диагностики позволяет оценить адекватность результата, который выдает лаборатория. Наша лаборатория выдает не просто референты, а заключения, которые помогут врачу в назначении терапии.

Чем отличается гемостазиограмма от коагулограммы?

Коагулограмма включает в себя меньше параметров для исследования в сравнении с гемостазиограммой. Коагулограмма включает: АЧТВ, протромбиновый индекс, фибриноген. В гемостазиограмме добавляются: анализ функции тромбоцитов, растворимых комплексов с фибринами, мономерами РФМК и другие. Если говорить простым языком, то гемостазиограмма – это расширенная коагулограмма.

Врач может назначить анализ отдельных параметров, и тогда в лаборатории сделают коагулограмму, но в этом нет смысла. Для адекватной оценки состояния пациента и назначения правильной схемы лечения понадобится расширенная информация, которую нам и дает гемостазиограмма.

Какие врачи назначают данные анализы?

На сегодняшний день гемостазиограмму назначают терапевты, кардиологи, хирурги, гематологи, а также гинекологи, которые специализируются на невынашивании беременности. Также данный анализ назначается хирургами перед проведением операции. В интраоперационном и послеоперационном периоде может возникнуть осложнение в виде тромбоза или тромбоэмболии со смертельным исходом. Если заранее не выявить риски, то ни квалификация хирурга, ни идеально проведенная операция пациенту не помогут.

Сдать анализ «гемостазиограмма» или «расширенная коагулограмма», получить заключение и консультацию врача-гемостазиолога, Вы можете в специализированной клинике со своей лабораторией: «Международная клиника гемостаза. Центр фетальной медицины». Ежедневно с 7:30 до 20:00. Москва, м. Арбатская, Большой Афанасьевский переулок, 22.

Ссылка на основную публикацию