Валсартан сандоз плюс

Валсартан сандоз плюс : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: 1 таблетка содержит 80 мг валсартана и 12,5 мг

гидрохлортиазида, или 160 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлортиазида, или 160 мг валсартана и 25 мг гидрохлортиазида. вспомогательные вещества:

Валсартан Сандоз Плюс 80 мг/12,5 мг: кремния диоксид коллоидный безводный; кросповидон; гидроксипропилметилцеллюлоза; магния стеарат; целлюлоза

микрокристаллическая; полиэтиленгликоль; тальк; титана диоксид (Е 171); железа оксид красный (Е 172); железа оксид желтый (Е 172);

Вачсартан Сандоз Плюс 160 мг/12,5 мг: кремния диоксид коллоидный безводный; кросповидон; гидроксипропилметилцеллюлоза; магния стеарат; целлюлоза

микрокристаллическая; полиэтиленгликоль; тальк; титана диоксид (Е 171); железа оксид красный (Е 172);

Вачсартан Сандоз Плюс 160 мг/25 мг: кремния диоксид коллоидный безводный; кросповидон; гидроксипропилметилцеллюлоза; магния стеарат; целлюлоза

микрокристаллическая; полиэтиленгликоль; тальк; титана диоксид (Е 171); железа оксид красный (Е 172); железа оксид желтый (Е 172); железа оксид черный (Е172).

Описание

Фармакокинетика

Показания к применению

Валсартан Сандоз Плюс показан для лечения артериальной гипертензии у пациентов, давление крови которых не контролируется монотерапией.

Противопоказания

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигипертензивный эффект препарата может усиливаться при одновременном приеме с другими антигипертензивными препаратами. Требуется осторожность и контроль уровня калия в сыворотке крови при применении данного препарата с солями калия,
калийсберегающими диуретиками, заменителями соли, содержащими калий, или с
другими лекарственными средствами, которые могут повышать уровень калия в
сыворотке крови (гепарин и др.).
При одновременном назначении НПВС и антагонистов ангиотензина II может произойти ослабление антигипертензивного эффекта. Кроме того, у пациентов пожилого возраста, истощенных (включая тех, кто находится на лечении диуретиками), или с нарушениями функции почек, одновременный прием антагонистов ангиотензина II и НПВС может привести к повышенному риску ухудшения функции почек. Таким образом,
рекомендуется контроль функции почек, при инициации или внесении изменений в терапию пациентов валсартаном, одновременно принимающих НПВС.
Одновременный прием ингибиторов переноса (рифампин, циклоспорин) или эффлюксных транспортеров (ритонавир) может усиливать действие валсартана.
Не было отмечено клинически значимых взаимодействий при проведении монотерапии валсартаном на фоне приема следующих препаратов: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин, глибенкламид. Сообщалось об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности при сопутствующем приеме препаратов лития с ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II и тиазидами. Поскольку тиазиды снижают почечный клиренс лития, можно предположить увеличение риска токсичности лития при применении Валсартана Сандоз Плюс. Рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в сыворотке крови при их одновременном применении.
Благодаря тиазидному компоненту, входящему в состав Валсартана Сандоз Плюс, возможно следующее лекарственное взаимодействие: тиазиды потенцируют действие
производных кураре.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (например, производных салициловой кислоты, индометацина) может ослабить диуретическую и антигипертензивную активность тиазидного диуретика, входящего в состав Валсартана Сандоз Плюс. Сопутствующая гиповолемия может привести к развитию острой почечной недостаточности.
Гипокалиемический эффект диуретиков могут повысить калийуретические диуретики, кортикостероиды, АКТГ, амфотерицин, карбеноксолон, пенициллин G, производные салициловой кислоты. При совместном приеме препаратов наперстянки и тиазидных диуретиков возрастает вероятность развития аритмии, поскольку тиазидные диуретики могут вызывать гипокалиемию и гипомагниемию.
Из-за риска развития гипокалиемии, гидрохлортиазид следует применять с осторожностью с препаратами, которые могут вызвать аритмию типа «пируэт»: класс 1а антиаритмических препаратов (напр., хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), класс III антиаритмических препаратов (напр., амиодарон, соталол), некоторые антипсихотические препараты (напр., тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, сульпирид, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол), другие средства (напр., бепридил, цизаприд, эритромицин внутривенно, галофантрин, кетансерин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин внутривенно).
Может возникать необходимость коррекции дозы инсулина или пероральных противодиабетических средств.

Параллельное назначение тиазидных диуретиков может увеличить частоту реакций гиперчувствительности к аллопуринолу, повысить риск возникновения побочных реакций, обусловленных амантадином, увеличить гипергликемическое эффект диазоксида, а также уменьшить выведение почками цитотоксических лекарственных средств (например, циклофосфамида, метотрексата) и усиливать их миелосупрессивные эффекты.
Биодоступность тиазидных диуретиков могут повышать антихолинергические средства (например, атропин, бипериден), очевидно, вследствие снижения перистальтики желудка и кишечника и скорости опорожнения желудка.
Имеются сообщения о случаях гемолитической анемии, которая имела место при одновременном применении гидрохлортиазида и метилдопы.
Всасывание тиазидных диуретиков замедляет колестирамин.
В результате одновременного применения тиазидных диуретиков и витамина D или солей кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови.
Необходим мониторинг электролитного баланса сыворотки крови при совместном применении с лекарственными средствами, вызывающими гипонатриемию (например, антидепрессанты, антипсихотические средства, противоэпилептические средства).
При одновременном применении с циклоспоринами повышается риск возникновения гиперурикемии и осложнений типа подагры.
Одновременный прием тиазидных диуретиков с алкоголем, барбитуратами или наркотиками может приводить к развитию ортостатической гипотензии.
Двойная блокада ренин-ангиотензиновой системы (РАС) антагонистами рецепторов ангиотензина, ингибиторами АПФ или алискиреном.
Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина, в том числе валсартана, с другими веществами, действующими на РАС связано с увеличением количества случаев гипотензий, гиперкалиемий, и изменений в функции почек по сравнению с монотерапией. Рекомендуется контролировать артериальное давление, функцию почек и уровень электролитов у пациентов, применяющих Валсартан Сандоз Плюс и другие вещества, влияющие на РАС.
На основе имеющихся данных, двойная блокада РААС с применением ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина или алискирена не может быть рекомендована любому пациенту, особенно пациентам с диабетической нефропатией. Противопоказано одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина, в том числе валсартана или ингибиторов АПФ с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или умеренной/ тяжелой почечной недостаточностью (СКФ

Особенности применения

Меры предосторожности

Изменение баланса электролитов. Следует соблюдать осторожность при совместном применении Валсартана Сандоз Плюс с солями калия, калийсберегающими диуретиками, заменителями соли, содержащими калий, или с другими лекарственными средствами, которые могут повышать уровень калия (например, гепарин). Сообщалось о случаях гипокалиемии при лечении тиазидными диуретиками. Рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Лечение тиазидными диуретиками часто связано с возникновением гипонатриемии и гипохлоремического алкалоза. Тиазиды усиливают выведение магния с мочой, что в результате может привести к гипомагниемии.

Пациенты с дефицитом в организме натрия и / или объема циркулирующей крови (ОЦК). У пациентов с тяжелой степенью дефицита натрия и / или объема циркулирующей крови в организме, например, у получающих высокие дозы диуретиков, в отдельных случаях после начала терапии Валсартаном Сандоз Плюс может наблюдаться симптоматическая гипотензия. Поэтому перед началом терапии данным препаратом следует провести коррекцию содержания в организме натрия и / или объема циркулирующей крови.

При гипотензии пациента следует уложить в горизонтальное положение и, если необходимо, провести внутривенную инфузию солевого раствора. Лечение можно продолжать сразу же после стабилизации артериального давления.

Стеноз почечной артерии. Валсартан Сандоз Плюс не следует применять для лечения артериальной гипертензии у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки, т.к. уровни мочевины крови и креатинина в сыворотке у этих пациентов могут увеличиваться.

Нарушение функции почек. У пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. Валсартан Сандоз Плюс следует принимать с осторожностью пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Лечение Сердца

интернет-справочник

Валсартан сандоз плюс отзывы

Валсартан – препарат, снижающий артериальное давление (т.е. таблетки производят антигипертензивный эффект). В класс гипертензивных медикаментов включено множество лекарств, из которых именно валсартан является наиболее исследованным: согласно опубликованной мед. статистике, доказательная база действия препарата включает в себя более 140 тысяч пациентов.

Валсартан был самым продаваемым лекарством от высокого давления в период с 2008 по 2010 годы. Статистика продаваемости учитывает не только РФ, но и весь мир. Одна из причин популярности лекарства – невысокая цена валсартана.

Валсартан: показания к применению

Лекарство валсартан назначается при сердечной недостаточности и хроническом низком артериальном давлении (далее – АД). Препарат можно использовать после инфаркта миокарда. В своей группе (сартан) это единственные таблетки, которые не могут негативно повлиять на состояние и жизнедеятельность организма после инфаркта.

Таблетки валсартан используют те, кто пили наперстянку, диуретики, бета-адреноблокаторы или ингибиторы.

Форма выпуска

Валсартан выпускается в таблеточной форме по 40, 80 и 160 мг. Различна не только цена упаковок, но и начинка препарата:

  • При 40 мг в качестве дополнительных составляющих выступают кроскарамеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллического типа, стеарат магния и краситель (он безвреден);
  • Валсартан 80 и 160 включает в состав, кроме перечисленных выше, ещё один вспомогательный элемент – аэросил.

Таблетки – не единственная форма выпуска. В аптеке вы встретите валсартан в гранулах, порошках и капсулах. Продаётся препарат исключительно по рецепту, хотя есть возможность заказать его через интернет-аптеки.

Хранится средство 3 года. По истечении срока давности принимать его категорически нельзя.

Самостоятельное назначение лекарства (самолечение) может привести к неожиданных результатам – от неоказания какого-либо лечебного эффекта до отказа почек и летального исхода.

Противопоказания

Противопоказания к валсартану минимальны. Главный упор делается на чувствительность (аллергия) к компонентам лекарства и наличие беременности (+ период лактации).

Неизвестно, как валсартан влияет на детский организм, поэтому его применение до 18 лет не рекомендуется, хотя в незначительных дозах препарат могут назначать. Эффективность при употреблении препарата детьми также не установлена, поэтому имеет смысл использовать иные лекарства, чья полезность для детского организма не вызывает сомнений. Граница в 18 лет условна.

Когда следует принимать лекарство осторожно

Не являются противопоказаниями для валсартана, но требуют тщательного наблюдения врача следующие заболевания/отклонения:

  • Дефицит натрия в крови;
  • Сниженный объём циркуляции крови;
  • Любые нарушения почечных артерий;
  • Дисфункция (отклонения от нормы) почек;
  • Недостаточно эффективная работа печени;
  • Проблемы с желчевыводящими потоками;
  • Цирроз разного типа и степени развития.

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Если принимать валсартан одновременно с …… то случится …
Диуретики в высокой концентрацииРезко снизится давление
БАДы, гапарин, заменители соли с высоким содержанием калия, другие препараты, имеющие в составе большую долю калияПеренасыщение калием
ИндометацинЭффективность валсартана уменьшится
Карбонат литияПередозировка литием (=интоксикация)

Если вы принимаете ингибиторы РААС, будьте готовы к возможному изменению работы почек. А при использовании ингибиторов типа АПФ пациенты с сердечно-сосудистой недостаточностью хронического характера нередко получали острую почечную недостаточность, дисфункцию почек и превышение допустимого уровня азота в крови. Крайне редко это приводило к опасным состояниям, включая летальный исход.

Беременность

Препарат валсартан не назначают беременным. Во время кормления грудью применяют только в крайних случаях.

Клинические испытания не доказали факт выделения валсартана вместе с грудным молоком, а экспериментальные исследования доказали, что препарат вместе с молоком выделяется (хотя опыты ставили на крысах, но считается, что кормящей девушке не стоит принимать это лекарство, чтобы не навредить ребёнку).

Побочные эффекты

Обратите внимание: побочка при валсартане проявляется редко. Обычно курс лечения не омрачается даже головной болью. В основном негативные эффекты вызваны несоблюдением графика принятия таблеток (или иной формы выпуска), который назначен врачом, или превышением дозировки. Иногда побочное действие проявляется при сочетании валсартана с другими лекарствами без предварительного согласования с доктором.

Каких осложнений можно ждать?

  • Постоянное пониженное давление;
  • Понижение давления при попытках встать;
  • Перманентное головокружение;
  • Головокружение при перемене положения тела (встаёте, переворачиваетесь набок и т.д.);
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Высокий уровень билирубина;
  • Высокий уровень азота мочевины и креатинина (особенно при сердечной недостаточности);
  • Нарушение функционирования почек (редко);
  • Пресыщение калием;
  • Низкий уровень гематокрита и/или гемоглобина;
  • Нейтропеническая лихорадка (недостаток нейтрофилов в крови);
  • Васкулит (редко);
  • Сыпь и/или зуд (редко);
  • Сывороточная болезнь (редко);
  • Отёк Квинке (редко);
  • Кашель;
  • Быстрая утомляемость;
  • Фарингит;
  • Общая слабость;
  • Снижение иммунитета (как следствие – повышение риска подхватить вирусную инфекцию).
Читайте также:  Вариант киммерле что это такое

Понижение АД стоит ожидать в одном из 3 случаев:

Понижение АД в этих случаях может быть ярко выраженным. Первая помощь в данной ситуации – коррекция водно-солевого обмена.

Если гипертензия вызвана нарушением работы почек (т.е. реноваскулярная гипертензия), следует быть осторожным: необходимо наблюдать за уровнями креатинина и мочевины. Если почечная функция (КК) меньше, чем 10 мл/мин, лучше воздержаться от принятия валсартана. Это связано с отсутствием данных о больных, употреблявших лекарство при столь плохой работе почек. Настолько же осторожными нужно быть тем, у кого наблюдается непроходимость желчных потоков.

Водителям и людям, имеющим дело с различными механизмами, во время курса лечения нужно воздержаться от основной деятельности, поскольку препарат может снижать внимание, ухудшать память и влиять на скорость вашей реакции.

Передозировка

Достоверные данные, касающиеся передозировки валсартаном, отсутствуют. Предположительно, эффект от перенасыщения препаратом будет следующий:

  • Сильное снижением давления;
  • Головокружение при попытках встать.

Первая помощь в этом случае:

  • Привести больного в горизонтальное положение;
  • Ввести пациенту солевой раствор, чтобы восстановить необходимый баланс.

Валсартан не выводится из организма естественным путём (т.е. моча, кал, пот и т.п.), поскольку он связывается с белками. Поэтому воздействовать на передозировку необходимо извне.

Также при передозировке может наблюдаться изменение сердечного ритма – тахикардии или брадикардия. При оказании помощи больному исходить нужно из симптоматики, поскольку валсартан, как уже было указано, из организма не выводится.

Лечение валсартаном в комбинации с другими препаратами

При перенесённом инфаркте вместе с валсартаном назначают каптоприл (он позволяет снизить риск осложнений, которые могут быть вызваны инфарктом).

Часто валсартан используют в связке с амплодипином (это активный компонент), который содержится в таким препаратах, как вамлосет, эксфорж.

В комплексе лекарство идёт тогда, когда у больного стоит диагноз сердечной недостаточности в хроническом форме. При повышенном АД и постинфарктной стадии валсартан обычно употребляется как самостоятельный препарат.

Инструкция по применению валсартана

Дозировка зависит от эффективности препарата. Средняя рекомендуемая – валсартан 80 мг в сутки за один раз или же по 40 мг дважды в день. Если ожидаемый результат не наблюдается, дозу постепенно увеличивают. Крайний предел – 320 мг/сутки, разбитые на 2 приёма.

Когда ждать действия:

  • Эффект наступит через 2 часа после того момента, как вы приняли препарат;
  • Действовать лекарство будет сутки;
  • Стабилизируется АД через 3 недели после начала курса лечения;
  • Максимальная эффективность наблюдается через 4 недели после начала курса.

Таблетки при принятии проглатываются, не разжёвываются. Запивать нужно большим количеством воды.

Приведённые сроки являются примерными, поскольку более точные прогнозы необходимо делать, исходя из конкретных данных. На кого-то валсартан окажет более сильное действие (это значит, что дозировку нужно снизить), на кого-то – слишком слабое (в этом случае дозу придётся увеличить, если вы хотите достичь эффекта именно с помощью этого лекарства).

При неявно выраженной эффективности препарата назначают более высокую дозировку (что было указано) или же добавляют в курс лечения диуретики (при их использовании необходимо перманентное наблюдение у врача и частая сдача анализов).

Цена валсартана в аптеках

Купить валсартан можно в аптеке. Цены варьируются в зависимости от региона, хотя можно установить среднюю границу стоимости препарата:

  • Валсартан 40 мг (таблетки) – около 130 руб.;
  • Валсартан 80 мг (таблетки) – 220 руб.;
  • Упаковка по 160 мг – в районе 350 руб.

Аналоги валсартана

Ближайшие аналоги – валсакор, валсатран валз, валсатран зентива, валсатран сандоз (плюс), сандоз, валсартан н, диован, валсартан плюс, валсартан нан и другие. Отличаются указанные препараты составляющими (как в качественном смысле, так и в количественном).

По степени продаваемости и назначаемости из аналогов валсартана наиболее популярны следующие (по индексу Вышковскго):

Изменять лекарство самовольно нельзя, поскольку препараты могут иметь несколько иное действие, чем оригинальный валсартан.

Валсартан: отзывы практикующих врачей и пациентов

Отзывы о валсартане в целом положительные. Из наиболее позитивных качеств как пациенты, так и доктора отмечают следующие:

  • Быстродействие (через сутки АД приходит в норму);
  • Отсутствие противопоказаний (за редким исключением);
  • Отсутствием побочек (за редким исключением).

Пациенты отмечают, что при принятии иных лекарств, оказывающих антигипертензивное действие (т.е. понижение давления), возникает такой побочный эффект, как кашель, а при употреблении валсартана кашель не появляется.

Однако обратите внимание: побочка индивидуальна, поэтому рассчитывать на 100% её отсутствие нельзя.

Сайт отзывов о медицине

: на данной странице вы можете оставить отзыв о ВАЛСАРТАН. На сайте также предоставлена актуальная цена на ВАЛСАРТАН и инструкция по применению. Не забывайте, что перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

ВАЛСАРТАН

Инструкция по применениюСпособ применения Показания к применению Побочные действия Противопоказания Беременность Состав Форма выпуска Передозировка

Аналоги ВАЛСАРТАН

НИФЕДИПИН ЛОЗАП ПЛЮС МЕТОПРОЛОЛ КОРИНФАР ЭНАЛАПРИЛ МОКСОНИДИН ЭНАП КАПТОПРИЛ ИНДАПАМИД РЕТАРД АДЕЛЬФАН ГИПЕРСТАБИЛ ТЕНОРИК АД МИНУС КАРДУРА ЛОДОЗ Все аналоги

Статьи на тему «Артериальное давление»

Артериальное давление и частота сердечных сокращений на фоне физической нагрузки Медики определили оптимальное артериальное давление Гипертония: как правильно измерять артериальное давление Низкое артериальное давление — риск деменции в пожилом возрасте? Перед тем как начинать лечить гипертонию, измерьте ваше артериальное давление у себя дома Депрессия повышает артериальное давление у людей с семейной гипертонией? Артериальное давление снижает… медитация? Влияние приема витамина С на артериальное давление остается неясным Артериальное давление повышается за 20-25 лет до развития диабета Соя и артериальное давление

Цена ВАЛСАРТАН

Препарат Валсартан снижает гипертрофию миокарда на фоне артериальной гипертензии. После однократного приема эффект развивается через 2 часа, длится до суток. Стойкая терапевтическая эффективность наблюдается через 3 недели приема. При прекращении приема синдрома отмены не наблюдается. У пациентов с ХСН препарат устраняет гиперстимуляцию РААС, уменьшает отечность, предотвращает патологическую пролиферацию клеток. При терапии препаратом уменьшается преднагрузка и повышается сердечный выброс. При комбинации с каптоприлом препарат Валсартан способен снизить риск постинфарктных осложнений. Показания к применению: Препарат Валсартан применяется при первичной гипертензии, остром инфаркте миокарда, вторичной гипертензии, застойной сердечной недостаточности. Способ применения: Таблетки Валсартан принимать внутрь. Таблетки не рекомендовано разжевывать. При артериальной гипертензии стандартное суточное дозирование соответствует 80 мг валсартана. Повышение дозировки проводят лишь при недостаточной терапевтической эффективности. Максимальная суточная доза – 640 мг. Для достижения необходимой дозы увеличение суточного дозирования проводят постепенно. После инфаркта назначается по 40 мг/сутки в начальные часы, затем проводят постепенное повышение в течение 3 месяцев до 320 мг/сутки. При наблюдающейся гипотензии у пациента проводят снижение дозировок. Побочные действия: Применение препарата Валсартан может сопровождаться такими побочными действиями: нейтропенией, астеническими состояниями, постуральным головокружением, изменением либидо, ангионевротическим отеком, вирусными инфекциями, острой почечной недостаточностью, потерей сознания, зудом, миалгией, бессонницей, диареей, гиперкалиемией, бессонницей, артралгией, тромбоцитопенией, синуситом, артериальной гипотензией, реакциями гиперчувствительности, вертиго, нарушением работы почек, кашлем, фарингитом, болью в спине, анемией, сердечной недостаточностью, кожной… Инструкция ВАЛСАРТАН »

Артериальная гипертензияИнфаркт миокардаСердечная недостаточность

Все отзывы ВАЛСАРТАН

Светлана 16 апреля, 2016 год

ВАЛЗ совершенно не снимает давление. Вечером принимаю 160 мг, утром давление 160/90, хотя вечером было давление 125/80. С повышением давления ночью валз не справляется.

Гость 27 октября, 2016 год

Мне кардиолог назначила утренний прием

Людмила 26 мая, 2014 год

Меня мучает давление уже лет 5. Очень часто бывает 180/110. Скорая уже наш адрес знает наизусть. Все время мне предлагают лечь в больницу, пролечиться. А я нашла хороший препарат от давления — Валсартан. Пью его вечером и теперь хоть живу нормально. Мне этот препарат посоветовала моя знакомая терапевт. Она говорит, что Валсартан действительно хороший препарат от гипертензии и очень многим людям он помогает. Правда от него много побочных действий может быть, но если правильно подобрать дозировку, то все будет хорошо. Теперь у меня давление не такое высокое, принимаю Валсартан постоянно, а не тогда, когда поднимается давление. Теперь и скорую перестала вызывать.

Валентина 1 декабря, 2014 год

При применении Валсартана Вас кашель и насморк беспокоит. Я столько препаратов перепробовала, сейчас назначили этот. Может напишете ответ

Буду очень благодарна. Здоровья Вам.

Гость 10 февраля, 2016 год

Побочных явлений больше чем пользы…. Одно лечишь другое калечишь.

ВАЛСАРТАН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Валсартан снижает гипертрофию миокарда на фоне артериальной гипертензии. После однократного приема эффект развивается через 2 часа, длится до суток. Стойкая терапевтическая эффективность наблюдается через 3 недели приема. При прекращении приема синдрома отмены не наблюдается. У пациентов с ХСН препарат устраняет гиперстимуляцию РААС, уменьшает отечность, предотвращает патологическую пролиферацию клеток. При терапии препаратом уменьшается преднагрузка и повышается сердечный выброс. При комбинации с каптоприлом препарат Валсартан способен снизить риск постинфарктных осложнений.

Показания к применению

Препарат Валсартан применяется при первичной гипертензии, остром инфаркте миокарда, вторичной гипертензии, застойной сердечной недостаточности.

Способ применения

Таблетки Валсартан принимать внутрь. Таблетки не рекомендовано разжевывать. При артериальной гипертензии стандартное суточное дозирование соответствует 80 мг валсартана. Повышение дозировки проводят лишь при недостаточной терапевтической эффективности. Максимальная суточная доза – 640 мг. Для достижения необходимой дозы увеличение суточного дозирования проводят постепенно.
После инфаркта назначается по 40 мг/сутки в начальные часы, затем проводят постепенное повышение в течение 3 месяцев до 320 мг/сутки. При наблюдающейся гипотензии у пациента проводят снижение дозировок.

Побочные действия

Применение препарата Валсартан может сопровождаться такими побочными действиями: нейтропенией, астеническими состояниями, постуральным головокружением, изменением либидо, ангионевротическим отеком, вирусными инфекциями, острой почечной недостаточностью, потерей сознания, зудом, миалгией, бессонницей, диареей,
гиперкалиемией, бессонницей, артралгией, тромбоцитопенией, синуситом, артериальной гипотензией, реакциями гиперчувствительности, вертиго, нарушением работы почек, кашлем, фарингитом, болью в спине, анемией, сердечной недостаточностью, кожной сыпью, изменением гематокрита, сывороточной болезнью, тошнотой, васкулитом, ортостатической гипотензией, болью в эпигастрии, ринитом, отеками.

Противопоказания

Препарат Валсартан противопоказано принимать при гиперчувствительности к валсартану, вспомогательным компонентам таблеток, беременности, показаниях в педиатрии, тяжелых нарушениях работы печени, лактации.
С осторожностью таблетки Валсартан назначаются при стенозе почечных артерий, обезвоживании, гипонатриевой диете, обструкции желчевыводящих путей, почечной недостаточности (тяжелой степени).

Беременность

В связи с опасностью для плода Валсартан не назначаются беременным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.
При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.

Передозировка

Передозировка терапевтических доз препарата Валсартан сопровождается гипотонией, шоком, коллапсом. Терапевтическая помощь заключается в проведении очистки ЖКТ, нормализации ОЦК, устранении симптоматики. Гемодиализ для выведения валсартана не эффективен.

Условия хранения

Температура хранения таблеток Валсартан – до 30 градусов Цельсия. Годность препарата к применению – 3 года.

Форма выпуска

Препарат Валсартан выпускается в таблетках трех дозировок. Фасовка для каждой дозировки:
– 7 табл./упаковка;
– 10 табл./упаковка;
– 14 табл./упаковка;
– 20 табл./упаковка;
– 28 табл./упаковка;
– 30 табл./упаковка;
– 40 табл./упаковка;
– 50 табл./упаковка;
– 56 табл./упаковка;
– 100 табл./упаковка.

Читайте также:  Верошпирон непатентованное международное название

Состав

1 таблетка Валсартан 40 содержит валсартана 40 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, МКЦ, кроскарамеллоза натрия, аэросил, краситель «Опадрай розовый».
1 таблетка Валсартан 80 содержит валсартана 80 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, МКЦ, кроскарамеллоза натрия, аэросил, краситель «Опадрай розовый».
1 таблетка Валсартан 160 содержит валсартана 160 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, МКЦ, кроскарамеллоза натрия, аэросил, краситель «Опадрай розовый».

Валсартан инструкция по применению

Как принимать и дозировка лекарства Валсартан

Принимать за полчаса до еды или два часа после еды.

Гипертензия: при лечении высокого кровяного давления начинать с 80 мг один раз в день, а в случае артериального давления, которое не реагирует на препарат, может увеличить суточную дозу до 160 мг, максимум до 320 мг в день. Можно принимать с мочегонным.

Сердечный приступ: спустя 12 часов после сердечного приступа у пациентов начинается лечение 20 мг два раза в день, а затем увеличивается до 40 мг и 80 мг до 160 мг два раза в день и продолжаем в течение нескольких недель, все по совету врачей.

Застойная сердечная недостаточность: в случае сердечной недостаточности мы начинаем с дозы 40 мг два раза в день и увеличиваем до 160 мг два раза в день.

Дозировка должна быть скорректирована в случае печеночной недостаточности и заболевания почек.

Фармакологический эффект

Активное вещество препарата провоцирует конкурентную блокировку рецепторов АТ1 ангиотензина II, которые находятся в сосудистом эндотелии, сердечной мышце, коре надпочечников, почечной ткани, мозге и легочной ткани. Это приводит к ингибированию ангиотензиновых эффектов. Лекарство уменьшает гипертрофию миокарда при артериальной гипертензии.

После однократного применения эффект заметен через 120 минут, он длится на протяжении суток. Стойкое терапевтическое действие достигается спустя 3 недели после первого дня курса.

У людей с ХСН лекарство ликвидирует гиперстимуляцию РААС, препятствует патологической пролиферации клеток, снижает отечность. Его прием уменьшает преднагрузку и повышает сердечный выброс.

Взаимодействие с лекарствами

При приеме медикаментозного средства вместе с диуретическими веществами у пациента нередко развивается гиперкалиемия. Тот же эффект наблюдается, если одновременно использовать препараты, содержащие калий.

Если данное лекарство пить параллельно с нестероидными медикаментами могут наблюдаться понижающие результат лечения Валсартаном и ухудшение функциональности почек.

Не стоит препарат употреблять одновременно с другими лекарствами, понижающими АД, поскольку при этом резко усиливается риск падения давления и обморока.

Если одновременно употреблять гепарин, биодобавки или заменители соли, которые содержат калий, может часто наблюдаться гиперкалиемия.
Индометацин уменьшает антигипертензивное воздействия Валсартана, а употребление лития карбоната с препаратом нередко вызывает интоксикацию литием.

Положительный результат действия медикамента может быть слабым, если Валсартан одновременно употреблять с НПВС, особенно с ингибиторами.

При использовании Гидрохлоротиазида с Валсартаном биодоступность первого уменьшается приблизительно на треть. Комбинация этих средств увеличивает токсичность салицилатов, понижает скорость выведения хинидина.

При терапии данным лекарством не отмечалось какого-либо взаимодействия в комплексе с такими препаратами, как Циметидин с Индаметацином, Дигоксин с Атенололом, Глибенкламид или Фуросемид.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению препарата Валсартан имеется раздел с особенностями взаимодействия с другими медикаментозными средствами:

  1. В соединении с калийсберегающими диуретиками увеличивается число плазменной концентрации калия.
  2. В соединении с медпрепаратами калия увеличивается содержание в плазме калия.
  3. В соединении с препаратами лития увеличивается содержание лития в человеческой плазме.
  4. В соединении с нестероидными противовоспалительными препаратами снижается действие Валсартана, нарушается работа почек.
  5. В соединении с антагонистами спецрецепторов ангиотензина II наблюдается сбой в работе почек, увеличивается риск падения АД, фиксируется двойная блокада
  6. РААС (гормональная система человека), развивается гиперкалиемия.

Перед применением лекарства нужно обязательно сообщить лечащему врачу о том, какие ещё принимаются средства и в каких дозировках. Это необходимо для правильной корректировки норм приёма Валсартана.

Валсартан взаимодействует не со всеми препаратами, необходимо соблюдать указания врача

Фармакологическое действие

Медпрепарат Валсартан-СЗ относится к антигипертензивным средствам, выполняя роль эффективного антагониста спецрецепторов ангиотензина II. При активной блокаде рецепторов АТ1, препарат способствует увеличению плазменного содержания ангиотензина II, который, в свою очередь, активизирует незаблокированные рецепторы AT2. Воздействие препарата на рецепторы АТ1 в 20 тысяч раз больше, чем на АТ2. Благодаря этому осуществляется нормализация работы сердца.

Обратите внимание. Действие медсредства при одноразовом приёме начинает проявляться через 2 часа после употребления таблетки

При этом максимальная активность вещества наблюдается через 4—6 часов.

Противопоказания

В ряде случаев приём средства полностью запрещён. Противопоказаниями являются:

  • период беременности – если беременность наступила в период лечения, то приём лекарства надо прекратить как можно скорее и посетить врача. В ряде случаев возникает необходимость прервать беременность,
  • лактация,
  • детский возраст,
  • тяжёлые патологии печени,
  • тяжёлая стадия почечной недостаточности,
  • дефицит калия в организме,
  • недостаток кальция,
  • нехватка натрия.

Также невозможно использование для лечения данного лекарства и при наличии его индивидуальной непереносимости. Такое явление встречается нечасто.

Противопоказания лекарства Валсартан

  • Аллергия на препарат или любые его составляющие.
  • Беременность.
  • Двойной стеноз почечной артерии.
  • В случае диабетиков или почечной дисфункции запрещено принимать Валсартан.
  • Дети в возрасте до 6 лет.
  • Не употреблять алкоголь.
  • Употреблять много жидкости.

Опасности использования лекарства Валсартан:

Тщательно используется при обезвоживании, отеке сосудов, тяжелой застойной сердечной недостаточности, повышенном содержании калия в крови, почечная болезнь и почечная недостаточность, сужение митрального клапана, сужение клапана аорты, анестезия.
Он осторожно используется с ингибитором ангиотензина и висцирином (ингибиторы ренина — комбинированные препараты).

Побочные эффекты

В период употребления лекарственного средства у некоторых пациентов наблюдались такие побочные эффекты:

  • слабость, сопровождаемая головокружениями, а иногда и обмороками;
  • ухудшение сексуального влечения;
  • проявление острой недостаточности почек при преувеличении дозы;
  • боли в мышцах;
  • ангионевротический отек;
  • нарушения режима сна;
  • дисфункции кишечника или ЖКТ;
  • болезненность в суставах;
  • изменения в анализах крови, позволяющие диагностировать тромбоцитопению или анемию;
  • наличие вирусных инфекций;
  • понижение уровня АД;
  • повышение аллергенности;
  • появление крапивницы на коже;
  • приступы тошноты;
  • сывороточная патология.

Инструкция по применению

Как сообщает о препарате Валсартан инструкция по применению, его принимают внутрь независимо от того, когда принималась пища. Глотают его, не разжевывая. Запивают лекарство любой жидкостью в достаточном количестве.

Дозы и продолжительность лечебного курса назначает лечащий врач. Это зависит от поставленного диагноза и особенностей организма заболевшего.

По инструкции при гипертензии заболевшему выписывают изначально 80 мг Валсартана ежесуточно. Если требуется, ежесуточную дозировку кардиолог может увеличить, но делать это следует постепенно и лишь при отсутствии положительного результата от минимальной дозы.

После инфаркта пациенту выписывают в первый день по 40 миллиграмм дважды за сутки. Потом за три месяца дозировку постепенно доводят до 320 миллиграмм ежесуточно. Эта доза является максимальной. Если при терапевтическом курсе у больного АД значительно понижается и нормализуется, дозу лекарства уменьшают.

Максимальный эффект наступает примерно через 4—6 часов и сохраняется около суток.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию

Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.

Аналоги

Среди аналогов препарата есть такие, которые дороже, и есть дешевле. В РЛС лекарство записано под несколькими названиями: Валсартан Сандоз плюс, Ко Валсартан, а также Валсартан Зентива. Это все синонимы одного и того же препарата. Название зависит от фирмы производителя. Последний препарат, например, производится чешской компанией.

Например, Валаар, область применения которого охватывает несколько сердечных патологий, сопровождающихся повышением АД. Средняя стоимость лекарства немного ниже — около 180 рублей. В разных регионах лекарственное средство стоит от 170 до 225 рублей, производит его российская фармафирма.

Наиболее дешевым аналогом лекарства является Амлодипин, российского производства, цена которого в разных аптеках колеблется от 10 до 160 рублей.

Валсартан Нан стоит значительно дороже: от 180 до 400 рублей. Это средство выпускают фармацевтики Беларуси.

Аналогом с таким же активным веществом является Кандесартан.

Есть также аналоги лекарства, имеющие иной состав: Лизиноприл, Видаль, Лориста и прочие.

Аналоги препарата назначают в том случае, когда он дает побочные эффекты или не переносится пациентом. И, наоборот, в случае проявления каких-либо нежелательных явлений, вместо аналога назначают данное лекарство.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Валсартана:

  • атенолол, варфарин, циметидин, фуросемид, дигоксин, индометацин, амлодипин, гидрохлоротиазид, глибенкламид не вызывают клинически значимого взаимодействия;
  • средства, действующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), оказывают влияние на повышение частоты развития нарушений функции почек, артериальной гипотензии и гиперкалиемии по сравнению с монотерапией;
  • препараты лития усиливают свое токсическое действие, увеличивая содержание лития в плазме крови;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, могут понижать антигипертензивный эффект валсартана, вызывать повышение содержания калия в плазме крови и ухудшение функции почек;
  • рифампицин, циклоспорин, ритонавир могут способствовать увеличению уровня концентрации валсартана в сыворотке крови;
  • препараты калия, калийсберегающие диуретики (включая амилорид, спиронолактон, триамтерен), калийсодержащие соли могут способствовать повышению уровня концентрации калия в сыворотке крови, а при сердечной недостаточности – содержания креатинина в сыворотке крови.

Валсартан-Тева (160 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – валсартан 40 мг, 80 мг или 160 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (PH 101), повидон (К 30), натрия кроскармелоза, силикатизированная целлюлоза микрокристаллическая (Prosolv® SMCC 90), магния стеарат, вода очищенная.

состав оболочки для дозировки 40 мг: Opadry II желтый 85F92613 – спирт поливиниловый частично гидролизированный, титана диоксид (Е171), макрогол 3350, тальк, железа оксид желтый (Е 172).

состав оболочки для дозировки 80 мг: Opadry II розовый 85F94328 – спирт поливиниловый частично гидролизированный, титана диоксид (Е171), макрогол 3350, тальк, железа оксид красный (Е 172).

состав оболочки для дозировки 160 мг: Opadry II желтый 85F92469 – спирт поливиниловый частично гидролизированный, титана диоксид (Е171), макрогол 3350, тальк, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальной формы, с риской (для дозировки 40 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-красного цвета, круглой формы, с риской (для дозировки 80 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серо-оранжевого цвета, овальной формы, с риской (для дозировки 160 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Aнгиотензина ІІ aнтагонисты. Валсартан

Код АТХ C09CA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат можно назначать вне зависимости от приема пищи. После приема препарата внутрь максимальная концентрация валсартана в плазме крови достигается через 2-4 часа. Всасывание валсартана происходит быстро, однако степень всасывания варьирует в широких пределах. Средняя величина абсолютной биодоступности препарата составляет 23%. Фармакокинетика валсартана имеет линейный характер. При приеме препарата один раз в день кумуляция незначительная. Концентрации препарата в плазме крови у женщин и мужчин одинаковы. Валсартан в значительной степени (на 94-97%) связывается с белками сыворотки крови, преимущественно с альбумином. Количество валсартана, экскретирующего с желчью, составляет 83% (от величины принятой внутрь дозы). С мочой выводится около 13%, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения около 6 часов.

Читайте также:  Верхний показатель давления повышен

Коэффициент кумуляции составляет в среднем 1,7. Клиренс валсартана после приема внутрь составляет приблизительно 4,5 л/час. Начало гипотензивного действия отмечается в пределах 2 часов, максимум – в пределах 4-6 часов после приема внутрь.

У лиц с сердечной недостаточностью среднее время достижения максимальной концентрации в плазме крови и период полувыведения не отличаются от показателей у здоровых добровольцев. Возраст также не влияет на клиренс у пациентов с сердечной недостаточностью.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов.

Пациенты пожилого возраста. У некоторых больных пожилого возраста системное воздействие валсартана несколько более выражено, чем у больных молодого возраста, однако, это не имеет клинической значимости.

Больные с нарушением функции почек. Нет корреляции между функцией почек и системным воздействием валсартана. Поэтому у больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина > 10 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. На данный момент, нет опыта относительно безопасности применения препарата у пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин коррекция дозы не требуется, но следует тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в плазме крови.

Фармакодинамика

Валсартан-Тева является активным специфическим антагонистом АТ1-подтипа (рецепторы ангиотензина 1 подтипа) рецепторов ангиотензина II, предназначенным для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за известные эффекты ангиотензина II. Повышенные уровни ангиотензина II в плазме крови после блокады АТ1 рецепторов валсартаном могут стимулировать неблокированный АТ2 рецептор, который уравновешивает эффект АТ1 рецептора. Выраженной агонистической активности в отношении рецепторов подтипа AT1 валсартан не проявляет. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз выше, чем к рецепторам подтипа AT2. Валсартан не ингибирует ангиотензин превращающий фермент (АПФ), что превращает ангиотензин I в ангиотензин II и катализирует распад брадикинина. Антагонисты ангиотензина II не вызывают кашля, поскольку не влияют на АПФ и не усиливают продукцию брадикинина. Применение препарата у пациентов с гипертензией приводит к снижению артериального давления без влияния на частоту пульса.

Внезапное прекращение приема препарата не сопровождается развитием синдрома «отмены».

Показания к применению

артериальная гипертензия у взрослых и детей в возрасте 6-18 лет

сердечная недостаточность в составе комплексной терапии совместно с диуретиками, препаратами наперстянки, а также другими ингибиторами АПФ или бета-адрено-блокаторами, или когда не может быть использована терапия ингибиторами АПФ

постинфарктное состояние, лечение клинически стабильных взрослых пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью или с бессимптомной систолической дисфункцией левого желудочка после недавнего (12 часов- 10 дней) инфаркта миокарда

Способ применения и дозы

Валсартан-Тева можно применять независимо от приема пищи и следует запивать достаточным количеством воды.

При артериальной гипертензии

Рекомендуемая начальная доза препарата Валсартан-Тева составляет 80 мг в сутки. Антигипертензивный эффект достигается в течение 2 недель, а максимальный эффект – в течение 4 недель. У некоторых пациентов с неадекватно контролируемым артериальным давлением дозу повышают до 320 мг или дополнительно назначить диуретики.

Валсартан-Тева может назначаться также совместно с другими антигипертензивными средствами.

Применение у детей 6-18 лет при артериальной гипертензии

Начальная доза – 40 мг один раз в сутки для детей весом менее 35 кг и 80 мг один раз в день для детей весом более 35 кг. Максимальная доза для детей указана в таблице ниже.

≥ 18 кг до 10 мл/мин) коррекции дозы препарата не требуется. Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и умеренной формы и без холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью валсартан противопоказан.

Побочные действия

У больных с артериальной гипертензией

Нечасто (от > 1/1000 до 1/100 до 1/1000 до 30 мл/мин. В период терапии препаратом необходимо проводить мониторинг функции почек и уровень калия в плазме крови. Данное условие в частности применимо, когда валсартан назначается при наличии других состояний (например, лихорадка, гипогидратация), способных нарушить функцию почек.

Применение у детей с нарушенной функцией печени. Клинический опыт применения валсартана у детей с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести ограничен. При назначении препарата данной группе пациентов следует соблюдать особую осторожность и не превышать дозу препарата 80 мг.

Беременность. Применение рецепторов ангиотензина II во II и III триместрах беременности индуцирует развитие фетотоксичности (ослабление функции почек, олигогидрамнион, задержка оссификации костей черепа) и неонатальную токсичность (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Пациентам, планирующим беременность, стоит пересмотреть антигипертензивную терапию, если они уже принимают блокаторы рецепторов ангиотензина II, с заменой на альтернативную терапию. При наступлении беременности следует прекратить прием блокаторов рецепторов ангиотензина II с назначением альтернативной терапии. Назначение блокаторов рецепторов ангиотензина II во время беременности противопоказано.

Период лактации. В связи с отсутствием информации о применении валсартана в период лактации применение препарата не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

При назначении препарата Валсартан-Тева, также как и других антигипертензивных средств, рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально опасными механизмами вследствие возможного возникновения головокружения или слабости.

Передозировка

Симптомы: выраженная гипотензия, которая может привести к угнетению сознания, коллапсу и/или шоку.

Лечение: зависит от времени применения, типа и тяжести симптомов. Следует провести промывание желудка. При артериальной гипотензии – пациента следует уложить и провести коррекцию объема крови.

Маловероятно, что валсартан можно вывести из организма при помощи гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки

поливинилхлоридной, полиэтилена, пленки поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой.

По 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Tevapharm India Private Limited, Гоа, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

«Teva Pharmaceutical Industries Limited», Израиль

Упаковщик

Teva Pharmaceutical Works Private Ltd., Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «ратиофарм Казахстан»

г.Алматы, пр. Аль-Фараби 19,

БЦ «Нурлы- Тау» блок 1Б, оф.№ 603

Телефон, факс: (727) 311-09-15; 311-07-34

Адрес организации, на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Валсартан от давления

Антигипертензивное лекарство «Валсартан», благодаря хорошей переносимости и низкому проценту побочных эффектов, является одним из наиболее часто назначаемых медикаментов при артериальной гипертензии (АГ). Фармпрепарат снижает уровень артериального давления, а также защищает почки, мозг и сердце от вторичных патологических изменений и уменьшает вероятность развития жизнеугрожающих осложнений. Для приобретения лекарства требуется рецепт.

Состав, форма выпуска и действие

Препарат «Валсартан Сандоз», согласно РЛС, относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА). Действующее вещество (МНН) — valsartan. Входящие в состав дополнительные компоненты стабилизируют активный ингредиент и продлевают срок годности лекарства. Сартаны блокируют рецепторы на мембранах клеток, в результате, самая активная форма ангиотензина не может проявить своих фармакологических эффектов. Уровень натрия и воды в крови снижается, диаметр просвета сосудов расширяется вследствие расслабления гладкомышечных волокон стенок артерий. Расширение полости левого желудочка останавливается. Медикамент предупреждает фиброз и склероз миокарда и почек, обусловленного высоким содержанием ангиотензина II.

Дополнительные преимущества

Вторичные позитивные эффекты «Валсартана»:

Показания согласно инструкции

Инструкция по применению рекомендует «Валсартан-Нан» назначать людям молодого возраста для лечения таких патологий, как:

  • Артериальная гипертония. Терапия сартанами хорошо переносится пациентами и редко сопровождается развитием побочных эффектов. Медикамент не влияет на соотношение электролитов, не вызывает сокращения бронхов или матки. В отличие от бета-блокаторов, например «Бисопролола», «Валсартан» не угнетает сердечную проводимость и не изменяет частоту пульса. Устойчивость к сартанам не формируется. Длительность терапии составляет не менее 2—4 недель.
  • Сердечная недостаточность (СН). Немецкие и американские ученые доказали, что гипотиазид в сочетании с сартанами, в терапии СН помогает уменьшить риск инсульта на 40%, инфаркта миокарда (ИМ) — на 25%. Таблетки «Валсартан» препятствуют ремоделированию миокарда левого желудочка и сохраняют его сократительную функцию.
  • Нефропатия. Уменьшение потерь белка с мочой предотвращает вторичное сморщивание почки на фоне АГ или сахарного диабета. «Валсартан Сандоз Плюс» приостанавливает развитие диабетической нефропатии, отдаляет развитие почечной недостаточности.
  • Рак. Онкологи отмечают, что БРА снижают вероятность злокачественной трансформации клеток головного мозга, органов желудочно-кишечного тракта, легких, мочевого пузыря, а также половых желез.
  • Ангиопластика. Показанием для назначения «Валсартана» после коронарной ангиопластики является снижение частоты сужений стента и количества повторных операций.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

«Валсартан» не рекомендуется к применению при таких патологиях и состояниях, как:

  • аллергия на компоненты таблеток;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • сужение ренальных сосудов;
  • цирроз печени;
  • высокие цифры калия в крови;
  • низкое давление;
  • беременность и лактация;
  • прием «Алискирена».

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

Помимо противопоказаний, существуют еще и такие нежелательные реакции, как:

  • аллергия;
  • сыпь;
  • гипотензия;
  • анемия;
  • снижение натрия;
  • васкулит;
  • головокружение;
  • сухой кашель;
  • повышение печеночных трансаминаз;
  • боль в мышцах;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная утомляемость.

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

Производитель рекомендует применять «Валсартан» только для контроля АД. Медикамент неспособен быстро купировать гипертонический криз. Аннотация указывает среднюю суточную терапевтическую дозу в пределах 320—160 мг. При хронической СН стартовая доза снижается до 80 мг в сутки. После перенесенного ИМ следует постепенно повышать дозировку с 20 мг до 160 дважды в день. Применение «Валсартана» по 640 мг в сутки не повышает терапевтического эффекта медикамента и не увеличивает риск возможных побочных реакций. Принимать медикамент можно независимо от приемов пищи.

Список препаратов

В случае невозможности назначения «Валсартана», рекомендуется использовать дженерики, такие как:

При непереносимости сартанов назначаются аналоги препарата из других групп, представленных в таблице:

Фармакологическая группаПредставители
БРА«Лозап»
«Ксартан»
«Лориста»
«Хипотел»
Бета-блокаторы«Бисопролол»
«Конкор»
Блокаторы кальциевых каналов«Верапамил»
«Нифедипин»
Мочегонные«Гидрохлортиазид»
«Индапамид»

При низкой результативности монотерапии в схему лечения включают «Гидрохлоротиазид» или «Амлодипин».

Среди комбинированных препаратов, которыми можно заменить «Валсартан» и повысить эффективность терапии, наиболее популярны такие, как:

  • Аналог с мочегонным:
    • «Ко-Валсартан»;
    • «Валсартан-H-Зентива»;
    • «Ко-Диован»;
    • российский «Дуопресс»;
    • «Валсартан-Гидрохлоротиазид-Акрихин».
  • Заменитель в сочетании с БКК:
    • «Эксфорж».
    • «Амлосартан».
  • Тройная комбинация:
    • «Комбисарт Н»;
    • «Тиара Трио».

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие

Комбинированные медикаменты с гипотиазидом или БКК потенцируют гипотензивный эффект лекарств. Передозировка приводит к критическому падению АД, коллапсу и недостаточному питанию головного мозга. Не рекомендуется одновременно употреблять БРА и препараты лития или калия. Возможно повышение металлов в крови. Медикаменты группы НПВП ослабляют антигипертензивное действие сартанов. Алкоголь способствует расширению сосудов, поэтому лекарство может усилить побочные эффекты медикамента. Клинически значимого взаимодействия с низкомолекулярными гепаринами, препаратами дигоксина или сахаропонижающими средствами выявлено не было. Безопасность «Валсартана» и его аналогов для детей не установлена, поэтому рекомендуется тщательный мониторинг функции почек и концентрации калия в крови.

Ссылка на основную публикацию