Верист таблетки инструкция отзывы

БЕТАГИСТИН

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Бетагистин – синтетический аналог гистамина. Является агонистом Н1-рецепторов сосудов внутреннего уха и антагонистом Н3-рецепторов вестибулярных ядер ЦНС. Путем прямого агонистического воздействия на Н1-рецепторы сосудов внутреннего уха, а также опосредованно через воздействие на Н3-рецепторы улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базиллярной артерии.
Обладает выраженным центральным эффектом, являясь ингибитором Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва. Улучшает проводимость в нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга.
Клиническим проявлением указанных свойств является снижение частоты и интенсивности головокружений, уменьшение шума в ушах, улучшение слуха в случае его понижения.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
Абсорбируется быстро. Cmax достигается через 3 ч. Связь с белками плазмы низкая.
Выведение
Практически полностью выводится с мочой в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч. T1/2 – 3-4 ч.

Показания к применению

Препарат Бетагистин предназначен для лечения и профилактики вестибулярного головокружения различной этиологии; синдромы, включающие головокружение и головную боль, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, тошноту, рвоту; болезнь и синдром Меньера.

Способ применения

Бетагистин принимают внутрь, во время еды, по 8-16-24 мг (0.5-1 таб.) 3 раза/сут.
Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, стабильный терапевтический эффект наступает после 2 недель лечения и может нарастать в течение нескольких месяцев лечения.
Лечение длительное. Курс лечения определяется индивидуально.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Прочие: симптомы диспепсии.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Бетагистин являются: непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных); беременность (в связи с отсутствием данных); период лактации (в связи с отсутствием данных); повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), феохромоцитоме, бронхиальной астме.

Беременность

Недостаточно данных для оценки воздействия препарата Бетагистин на организм женщины и плода или ребенка при беременности и в период лактации.
В связи с этим не рекомендуется прием Бетагистина при беременности. При необходимости назначения в период лактации на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаи взаимодействия или несовместимости Бетагистина с другими лекарственными средствами неизвестны.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Бетагистин: тошнота, рвота, судороги.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Список Б. Препарат Бетагистин следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Форма выпуска

Таблетки Бетагистин:
по 0,008 г (8 мг); по 20 таблеток в упаковке;
по 0,016 г (16 мг); по 30 таблеток в упаковке;
по 0,024 г (24 мг); по 20 и 30 таблеток в упаковке.

Особенности приема препарат Бетагистин — отзывы, инструкция по применению и цена в аптеках России

Это лекарственное средство, которое положительно влияет на микроциркуляцию в лабиринте внутреннего уха, применяется при нарушениях функции вестибулярного аппарата, лечении головокружений различного происхождения.

Дигидрохлорид бетагистина – это искусственный аналог гистамина, слабый антагонист Н1- и Н2-рецепторов и достаточно сильный антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вегетативной и центральной нервной системы.

Благодаря свойству прямой нейтрализации действия Н1-рецепторов и опосредованной – Н3-рецепторов, высвобождается гистамин, снижается уровень его синтеза, и в результате улучшается проницаемость и микроциркуляция капилляров внутреннего уха, нормализуется давление в эндолимфе, в улитке и лабиринте, кровоток в базилярной артерии увеличивается.

Препарат улучшает проводимость сигналов в нейронах ядер вестибулярного аппарата (в стволе головного мозга) благодаря ингибирующему действию на генерацию пиковых потенциалов в ядрах (снижает их возбудимость). Однако подобное влияние является дозозависимым.

Исследования выявили, что Бетагистин улучшает мозговой кровоток и оказывает сосудорасширяющее действие.

Клинические проявления описанных свойств: снижение интенсивности и частоты головокружений, улучшение слуха, уменьшение уровня шума в ушах, общее положительное влияние на вестибулярную систему, активизация восстановительных процессов в ЦНС.

Что происходит после приема препарата

После приема перорально, Бетагистин быстро и в полном объеме всасывается в ЖКТ.

Максимальная концентрация в крови: зафиксирована в течение 1-3 часов после приема на пустой желудок.

Связывание с белками крови: менее 5%.

Биодоступность препарата: 97-99%.

Время полувывода: 10-12 часов.

Практически полностью выводится почками в виде 2-пиридилуксусной кислоты (вместе с уриной — более 90% активного вещества), на протяжении суток.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает на широкий спектр применения лекарства Бетагистин:

  • синдром или болезнь Меньера;
  • заболевания, сопровождающиеся внезапными головокружениями, рвотой, тошнотой, шумом в ушах, понижением слуха (сходные с болезнью Меньера);
  • недостаточное кровообращение в головном мозге после перенесения ишемического инсульта;
  • для повышения уровня памяти и мыслительной активности у пожилых пациентов;
  • возрастные нарушения равновесия;
  • укачивания в транспорте;
  • профилактика возникновения поражений сосудов головного мозга.

А также лечение головокружений, вызванных нарушением вестибулярного аппарата различной этиологии:

  • инфекционные заболевания;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • сильные нарушения мозгового кровообращения;
  • атеросклероз сосудов головного мозга (в качестве одного из компонентов комплексной терапии);
  • поражения органов шеи;
  • нарушения, вызванные приемом лекарственных препаратов;
  • кровоизлияния в мозжечок;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • вестибулярный неврит;
  • доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических и офтальмологических вмешательств;
  • лабиринтит;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • психогении.

Противопоказания

Препарат не советуют принимать, если:

  • дефицит лактозы;
  • непереносимость лактозы, синдром слабого всасывания глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к бетагистину и/или к отдельным компонентам препарата.

Назначать с осторожностью при следующих заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников).

Дополнительные противопоказания

В связи с отсутствием проведенных исследований, препарат не назначается детям (до 18 лет).

Препарат не назначается в период беременности и грудного вскармливания, поскольку данные о влиянии на формирование плода отсутствуют.

Также неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком.

Негативного влияния на работу почек и печени Бетагистин не оказывает. Корректировать дозу больным с почечной или печеночной недостаточностью нет необходимости.

Способ применения

Препарат применяют внутрь, не разжевывая, во время или после приема пищи, запив достаточным количеством воды.

Рекомендуемая начальная дозировка: 24 – 48 мг дигидрохлорида бетагистина в день. Указанное количество разделяют на 2-3 порции, которые принимаются в течение дня.

Курс может быть достаточно длительным (от нескольких недель до нескольких месяцев), поскольку терапевтический эффект может усиливаться при продолжительном лечении.

Первые улучшения состояния могут быть заметны уже на 2 день лечения.

Длительность приема препарата определяется индивидуально.

Формы выпуска

Существуют следующие формы выпуска лекарства:

  1. Таблетки 8 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 30, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).
  2. Таблетки 16 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 15, 30, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).
  3. Таблетки 24 мг, белого или бело-желтого цвета, круглые, плоская поверхность, № 5, 7, 10, 12, 14, 20, 100, 500 (для стационаров), 1000 (для стационаров), 2000 (для стационаров).

Выпускаются в картонной пачке (блистеры) или в банке (пластмасса или темное стекло).

Побочные действия и передозировка

В инструкции по применению к лекарству Бетагистин указаны такие проявления:

  • со стороны ЖКТ: тяжесть в желудке, тошнота, изжога, расстройства пищеварения;
  • кожные реакции (редко): сыпь, крапивница, отек Квинке;
  • сердечнососудистая система: тахикардия, повышение внутричерепного давления;
  • ЦНС: сонливость, головная боль;
  • иммунная система: реакции гиперчувствительности, например, анафилаксия;
  • прочие проявления: ощущение жара.

Статистически, препарат переносится достаточно хорошо пациентами.

Передозировка

Симптомы: рвота, судороги, тошнота, сухость во рту, боли в животе.

Могут также возникнуть признаки, характерные для слишком высокого уровня гистамина: покраснение лица, понижение АД, отеки, тахикардия.

Лечение: специфического антидота нет. Проводится симптоматическое лечение и общие мероприятия по выведению токсинов (прием активированного угля, промывание желудка).

Особые указания

Что еще нужно помнить:

  1. По мере увеличения продолжительности приема препарата, его эффективность возрастает.
  2. Не вызывает зависимости.
  3. Результативность лечения Бетагистином усиливается при регулярных вестибулярных тренировках.
  4. Поскольку лекарство не имеет седативного эффекта, курс лечения можно проводить при необходимости управления автотранспортом и выполнении деятельности, которая требуют скорости психомоторных реакций. Однако желательно в первую неделю приема препарата воздержаться от подобных занятий (опасность передозировки или индивидуальной непереносимости компонентов препарата, что может вызвать ряд побочных эффектов, отражающихся на данных видах деятельности).

Взаимодействие с другими препаратами

Антигистаминные средства и препараты-ингибиторы МАО (например, селегилин) снижают действие Бетагистина.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов имеют в основном положительный характер:

  1. Пациент Тая: «Не знаю, что произошло после родов в моем организме, но у меня каждый день были сильные головокружения. Врачи говорили, что виной всему усталость. На страх и риск я купила препарат, который первый попался в аптеке (с необходимой фармакологией и показаниями). Это были таблетки Бетагистина. Сперва пила по 2 таблетки в день. Потом уменьшила дозу до одной. Препарат очень хорошо помогает. Побочных действий не было – наверное, мне повезло».
  2. Пациент Надежда: «После наступления климакса, у меня начались внезапные головокружения, из-за которых я испытывала большой дискомфорт. С постели еле вставала по утрам. Бетагистин пью уже где-то 5-ую неделю, улучшения ощутимы: сил стало больше, приступов – меньше, но иногда испытываю изжогу. Есть подозрение, что это побочное явление».
  3. Пациент Оксана: «У меня большие проблемы с вестибулярным аппаратом: даже если просто смотрю на быстро движущиеся предметы, сразу начинает тошнить, голова кружится. Доктор прописала мне Бетагистин. После первого дня приема был сильный понос, поэтому дозу уменьшила. Принимаю препарат уже 3 недели. Ощущается, что голова кружится гораздо реже, да и тошнить перестало вовсе».
  4. Пациент Артем: «Головокружение прошло, но начались головные боли. Теперь приходится пить еще и лекарства от головных болей».
  5. Доктор Вениамин Петрович: «В целом препарат весьма положительно действует на головокружения различной этиологии. Данное средство характеризуется отличным соотношением цены и качества. При всей его эффективности, количество побочных действий и зафиксированных отрицательных проявлений на практике минимальное».
  6. Доктор Владимир: «С успехом назначаем пациентам, перенесшим травмы мозга и нейрохирургические операции».

Советы по приему от пациентов:

  • снижать дозировку, в случае возникновения проблем с ЖКТ;
  • в случае отсутствия результата в течение нескольких недель, отменить препарат.

Положительные и отрицательные характеристики

Плюсы:

  • приятная, доступная цена;
  • незначительное количество возможных побочных эффектов;
  • разнообразие предлагаемой концентрации активного вещества (форм выпуска);
  • хорошо устраняет головокружения и нарушения координации;
  • в общем, достаточно положительный опыт практического применения.
Читайте также:  Варикозное расширение вен в параметрии

Минусы:

  • иногда возможна изжога, головные боли;
  • не на всех пациентов препарат оказывает должный эффект;
  • возможны ремиссии головокружений;
  • низкая биодоступность, в сравнении с препаратами-аналогами.

Стоимость в аптеках

Цена на таблетки Бетагистин зависит от размера упаковки и производителя. В среднем составляет:

  • таблетки 8 мг, 30 т.: 25-35 рублей;
  • таблетки 16 мг, 30 шт.: 40-45 рублей;
  • таблетки 24 мг: 45-55 рублей.

Однако вы можете встретить Бетагистин от таких фирм-производителей, как КАНОФАРМА, Оболенское. Цены от данных поставщиков будут в 2-3 раза больше тех, что указаны выше.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 С.

Срок годности таблеток 16 мг – 3 года от даты изготовления, таблеток 24 мг – 2 года.

Отпуск в аптеке

Препарат отпускается по рецепту от врача.

Доступные аналоги препарата

Препараты-аналоги Бетагистина содержат в различных концентрациях тот же активный компонент – бетагистина дигидрохлорид, поэтому показания по применению и противопоказания медикаментов будут фактически одинаковые.

Однако поскольку разные препараты имеют в составе разные вспомогательные компоненты, такие показатели как биодоступность (усвояемость), эффективность, время полувывода и индивидуальная непереносимость составляющих будут разниться. Еще цена будет отличаться, естественно.

Бетасерк таблетки 8, 16, 24 мг

К преимуществам Бетасерка можно отнести:

  • самая высокая биодоступность среди препаратов данной группы;
  • время достижения максимального содержания в крови самое короткое, в сравнении с другими препаратами-аналогами;
  • дольше срок хранения (5 лет).

Недостатки:

  • это самый дорогой препарат данной серии (400 – 640 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
  • Бетасерк дольше выводится из организма, в сравнении со всеми аналогами.

Вестибо таблетки 8, 16, 24 мг

Преимущества Вестибо такие:

  • средняя стоимость (200-300 рублей за 30 штук, в зависимости от дозировки);
  • ддостаточно высокая биодоступность.

Недостатки:

  • время достижения предельного количества активного вещества в сыворотке крови такая же, как и у препарата Бетагистин;
  • отсутствие упаковок с большим количеством таблеток.

Бетавер таблетки 8, 16, 24 мг

Преимущества: средняя цена (от 120 до 250 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества).

Недостатки:

  • по вспомогательным компонентам почти ничем не отличается от Бетагистина;
  • минимальная биодоступность;
  • максимальная концентрация в крови достигается едва ли быстрее, чем при приеме Бетагистина.

Тагиста таблетки 8, 16, 24 мг

Преимущества:

  • низкая цена (70-130 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
  • очень высокая биодоступность.

Недостатки: нужно достаточно много времени для достижения максимального содержания препарата в плазме крови, в сравнении с более дорогими аналогами Бетагистина.

Описание препарата ВЕРИСТ (VERIST)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; может наблюдаться мраморность.

1 таб.
бетагистина дигидрохлорид8 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (К-30), магния стеарат, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный.

Состав оболочки таблетки : гипромеллоза, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид (Е171).

10 шт. – блистеры (3) – коробки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – коробки картонные.

таб., покр. оболочкой 16 мг: 30 или 60 шт.
Рег. №: 8799/08/14 от 18.04.2014 – Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой От красного до темно-красного цвета, круглые, двояковыпуклые; может наблюдаться мраморность.

1 таб.
бетагистина дигидрохлорид16 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (К-30), магния стеарат, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный.

Состав оболочки таблетки : гипромеллоза, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид (Е171), краситель оксид железа красный (Е172).

10 шт. – блистеры (3) – коробки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – коробки картонные.

таб., покр. оболочкой, 24 мг: 30 или 60 шт.
Рег. №: 8799/08/14 от 18.04.2014 – Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; может наблюдаться мраморность.

1 таб.
бетагистина гидрохлорид24 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (ПВП К-30), магния стеарат, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный.

Оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид (Е171), краситель оксид железа желтый (Е172).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический аналог гистамина. Действует подобно гистамину, главным образом, на гистаминовые H 1 -рецепторы. Вызывает расширение прекапилляров, в частности, облегчает микроциркуляцию в лабиринте. Кроме того, бетагистин регулирует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, приводя к клиническому улучшению при головокружении различной этиологии. Снижает частоту и интенсивность головокружения, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ. Может вызвать усиление секреции желудочного сока.

Фармакокинетика

После приема внутрь бетагистина дигидрохлорид быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы низкое.

Практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 ч. T 1/2 – 3-4 ч.

Показания к применению

Болезнь Меньера; синдромы, характеризующиеся головокружением, шумом в ушах и/или прогрессирующей потерей слуха, в т.ч. водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (включая головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха), вестибулярный неврит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций); вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

  • возможны незначительно выраженные тошнота, чувство тяжести в эпигастрии.

Аллергические реакции:

  • в отдельных случаях – кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к бетагистину, феохромоцитома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, бронхиальная астма, I триместр беременности.

С осторожностью:

  • II и III триместры беременности, период грудного вскармливания;
  • детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, во II и III триместрах беременности, а также у детей.

Необходимо учитывать, что желаемый клинический эффект достигается после нескольких месяцев лечения.

При диспептических симптомах бетагистин рекомендуется принимать во время или после еды.

Лекарственное взаимодействие

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Верист : инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Бетагистина дигидрохлорид8 мг или 16 мг или 24 мг

ядро таблетки: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон (ПВП К-30), магния стеарат, натрия крахмал гликолят, тальк очищенный; оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид (Е171), краситель оксид железа красный (Е172) (в таблетке дозировкой 16 мг), краситель оксид железа желтый (Е172) (в таблетке дозировкой 24 мг).

Описание

Верист 8 мг: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой. Может наблюдаться мраморность.

Верист 16 мг: от красного до темно-красного цвета, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой. Может наблюдаться мраморность.

Верист 24 мг: от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой. Может наблюдаться мраморность.

Другие средства для лечения заболеваний нервной системы. Средства для устранения головокружения.

Бетагистин является специфическим агонистом гистамина практически без Н2-активности. Механизм действия полностью неизвестен. В условиях in vivo улучшается гистаминергическая передача за счет слабого агонистического действия на H1-рецепторы и выраженного антагонистического – на Н3-рецепторы. В организме, предположительно, бетагистин действует на прекапиллярные сфинктера в сосудистой полоске внутреннего уха, уменьшая, тем самым, эндолимфатическое давление.

Препарат не обладает седативным эффектом.

Показания к применению

Головокружение, шум в ушах и потеря слуха, связанные с синдромом Меньера.

Данное лекарственное средство улучшает кровоток во внутреннем ухе, тем самым снижая повышенное давление в эндолимфатическом пространстве.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бетагистина гидрохлориду или другим компонентам препарата

Способ применения и дозы

Для взрослых, в том числе в пожилом возрасте: начальная доза – по 16 мг три раза в день, предпочтительно принимать с пищей. Для поддерживающей терапии: от 24 до 48 мг в день. Рекомендуемая продолжительность лечения составляет 2–3 месяца, возобновление приема возможно после рецидива заболевания, в виде постоянного или прерывистого курса терапии.

Применение в педиатрии. Не рекомендуется назначение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

Пациенты пожилого возраста. Данные по клиническим исследованиям в этой группе пациентов ограничены, однако большой постмаркетинговый опыт применения показывает, что коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется. Тем не менее в данной популяции бетагистин следует применять с осторожностью.

Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью. В данной группе пациентов специальные клинические исследования не проводились, однако в соответствии с постмаркетинговым опытом применения бетагистина нет необходимости корректировки дозы.

При пропуске очередного приема лекарственного средства необходимо как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Если к этому моменту подошло время принять следующую дозу лекарства – не принимать пропущенную дозу. Далее препарат применяется согласно рекомендованному режиму его дозирования.

В плацебо-контролируемых клинических исследованиях применения бетагистина были зафиксированы следующие побочные эффекты (с указанием частоты) [очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до

Передозировка

Известно несколько случаев передозировки бетагистина. У некоторых пациентов наблюдались легкие и умеренные симптомы (тошнота, сонливость, боль в животе) после приема препарата в дозах до 640 мг. Более серьезные осложнения (например, судороги, легочные или сердечно-сосудистые осложнения) наблюдались в случае преднамеренного приема повышенных доз бетагистина, особенно в сочетании с передозировкой других лекарственных средств.

Для лечения передозировки рекомендуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследования in vivo, направленные на изучение взаимодействия с другими лекарственными средствами, не проводились. На основании данных исследований in vitro, не ожидается ингибирования ферментов цитохрома Р450 in vivo.

Данные, полученные в условиях in vitro, указывают на подавление метаболизма бетагистина препаратами, ингибирующими активность моноаминоксидазы (МАО), включая МАО подтипа В (например, селегилин). Рекомендуется проявлять осторожность при одновременном приеме бетагистина и ингибиторов МАО (включая МАО-В селективных).

Так как бетагистин является аналогом гистамина, взаимодействие бетагистина с антигистаминными препаратами теоретически может повлиять на эффективность действия одного из этих лекарственных средств.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении бетагистина при пептической язве. У определенного числа пациентов была установлена клиническая непереносимость бетагистина гидрохлорида при бронхиальной астме, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении бетагистина при наличии данного заболевания.

Читайте также:  Валерьянка в таблетках при тахикардии

Беременность и лактация

Достаточные данные относительно применения бетагистина беременным женщинами отсутствуют.

Результатов исследований на животных недостаточно, для оценки влияния на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды и послеродовое развитие. Потенциальный риск для человека неизвестен. Бетагистин не следует применять в период беременности, за исключением случаев безусловной необходимости.

Неизвестно, проникает ли бетагистин в грудное молоко. Исследований относительно выделения бетагистина в молоко животных не проводилось. Пользу от применения препарата матерью следует соотносить с преимуществом грудного вскармливания и потенциальным риском для ребенка.

Влияние на способность вождения автотранспорта и работу с машинами и механизмами

Головокружение, шум в ушах и потеря слуха, связанные с синдромом Меньера, могут негативно повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. По данным клинических исследований, в ходе которых изучалось воздействие на способность управления автомобилем и работы с механизмами, бетагистин не оказывал или имел незначительное влияние на эту способность.

Срок годности

3 года. Не использовать лекарственное средство с истекшим сроком годности.

Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Упаковка

Первичная упаковка: десять таблеток в блистере (алюминий/ алюминий).

Три (№ 10*3) или шесть (№ 10*6) блистеров по десять таблеток вместе с листком-вкладышем помещаются во вторичную упаковку – картонную пачку.

Верибен для собак инструкция

20.04.2019

Особенности приема препарат Бетагистин — отзывы, инструкция по применению и цена в аптеках России

Это лекарственное средство, которое положительно влияет на микроциркуляцию в лабиринте внутреннего уха, применяется при нарушениях функции вестибулярного аппарата, лечении головокружений различного происхождения.

Дигидрохлорид бетагистина – это искусственный аналог гистамина, слабый антагонист Н1- и Н2-рецепторов и достаточно сильный антагонист Н3-гистаминовых рецепторов вегетативной и центральной нервной системы.

Благодаря свойству прямой нейтрализации действия Н1-рецепторов и опосредованной – Н3-рецепторов, высвобождается гистамин, снижается уровень его синтеза, и в результате улучшается проницаемость и микроциркуляция капилляров внутреннего уха, нормализуется давление в эндолимфе, в улитке и лабиринте, кровоток в базилярной артерии увеличивается.

Препарат улучшает проводимость сигналов в нейронах ядер вестибулярного аппарата (в стволе головного мозга) благодаря ингибирующему действию на генерацию пиковых потенциалов в ядрах (снижает их возбудимость). Однако подобное влияние является дозозависимым.

Исследования выявили, что Бетагистин улучшает мозговой кровоток и оказывает сосудорасширяющее действие.

Клинические проявления описанных свойств: снижение интенсивности и частоты головокружений, улучшение слуха, уменьшение уровня шума в ушах, общее положительное влияние на вестибулярную систему, активизация восстановительных процессов в ЦНС.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает на широкий спектр применения лекарства Бетагистин:

  • синдром или болезнь Меньера;
  • заболевания, сопровождающиеся внезапными головокружениями, рвотой, тошнотой, шумом в ушах, понижением слуха (сходные с болезнью Меньера);
  • недостаточное кровообращение в головном мозге после перенесения ишемического инсульта;
  • для повышения уровня памяти и мыслительной активности у пожилых пациентов;
  • возрастные нарушения равновесия;
  • укачивания в транспорте;
  • профилактика возникновения поражений сосудов головного мозга.

А также лечение головокружений, вызванных нарушением вестибулярного аппарата различной этиологии:

  • инфекционные заболевания;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • сильные нарушения мозгового кровообращения;
  • атеросклероз сосудов головного мозга (в качестве одного из компонентов комплексной терапии);
  • поражения органов шеи;
  • нарушения, вызванные приемом лекарственных препаратов;
  • кровоизлияния в мозжечок;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • вестибулярный неврит;
  • доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических и офтальмологических вмешательств;
  • лабиринтит;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • психогении.

Противопоказания

Препарат не советуют принимать, если:

  • дефицит лактозы;
  • непереносимость лактозы, синдром слабого всасывания глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к бетагистину и/или к отдельным компонентам препарата.

Назначать с осторожностью при следующих заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников).

Больных необходимо регулярно обследовать в ходе лечения.

Дополнительные противопоказания

В связи с отсутствием проведенных исследований, препарат не назначается детям (до 18 лет).

Препарат не назначается в период беременности и грудного вскармливания, поскольку данные о влиянии на формирование плода отсутствуют.

Также неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком.

Негативного влияния на работу почек и печени Бетагистин не оказывает. Корректировать дозу больным с почечной или печеночной недостаточностью нет необходимости.

Пациентам возрастом старше 60 рекомендуется менее интенсивная терапия, чем лицам средней возрастной группы (в связи тем, что компенсаторная функция организма в пожилом возрасте повышается).

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов имеют в основном положительный характер:

  1. Пациент Тая: «Не знаю, что произошло после родов в моем организме, но у меня каждый день были сильные головокружения. Врачи говорили, что виной всему усталость. На страх и риск я купила препарат, который первый попался в аптеке (с необходимой фармакологией и показаниями). Это были таблетки Бетагистина. Сперва пила по 2 таблетки в день. Потом уменьшила дозу до одной. Препарат очень хорошо помогает. Побочных действий не было – наверное, мне повезло».
  2. Пациент Надежда: «После наступления климакса, у меня начались внезапные головокружения, из-за которых я испытывала большой дискомфорт. С постели еле вставала по утрам. Бетагистин пью уже где-то 5-ую неделю, улучшения ощутимы: сил стало больше, приступов – меньше, но иногда испытываю изжогу. Есть подозрение, что это побочное явление».
  3. Пациент Оксана: «У меня большие проблемы с вестибулярным аппаратом: даже если просто смотрю на быстро движущиеся предметы, сразу начинает тошнить, голова кружится. Доктор прописала мне Бетагистин. После первого дня приема был сильный понос, поэтому дозу уменьшила. Принимаю препарат уже 3 недели. Ощущается, что голова кружится гораздо реже, да и тошнить перестало вовсе».
  4. Пациент Артем: «Головокружение прошло, но начались головные боли. Теперь приходится пить еще и лекарства от головных болей».
  5. Доктор Вениамин Петрович: «В целом препарат весьма положительно действует на головокружения различной этиологии. Данное средство характеризуется отличным соотношением цены и качества. При всей его эффективности, количество побочных действий и зафиксированных отрицательных проявлений на практике минимальное».
  6. Доктор Владимир: «С успехом назначаем пациентам, перенесшим травмы мозга и нейрохирургические операции».

Советы по приему от пациентов:

  • снижать дозировку, в случае возникновения проблем с ЖКТ;
  • в случае отсутствия результата в течение нескольких недель, отменить препарат.

Положительные и отрицательные характеристики

  • приятная, доступная цена;
  • незначительное количество возможных побочных эффектов;
  • разнообразие предлагаемой концентрации активного вещества (форм выпуска);
  • хорошо устраняет головокружения и нарушения координации;
  • в общем, достаточно положительный опыт практического применения.
  • иногда возможна изжога, головные боли;
  • не на всех пациентов препарат оказывает должный эффект;
  • возможны ремиссии головокружений;
  • низкая биодоступность, в сравнении с препаратами-аналогами.

Излечим ли боковой амиотрофический склероз и как облегчить состояние больного узнайте из нашего материала.Лечение инсульта сосновыми шишками будет эффективно только при соблюдении четкой рецептуры и правил приема лекарства.

Доступные аналоги препарата

Препараты-аналоги Бетагистина содержат в различных концентрациях тот же активный компонент – бетагистина дигидрохлорид, поэтому показания по применению и противопоказания медикаментов будут фактически одинаковые.

Однако поскольку разные препараты имеют в составе разные вспомогательные компоненты, такие показатели как биодоступность (усвояемость), эффективность, время полувывода и индивидуальная непереносимость составляющих будут разниться. Еще цена будет отличаться, естественно.

Бетасерк таблетки 8, 16, 24 мг

К преимуществам Бетасерка можно отнести:

  • самая высокая биодоступность среди препаратов данной группы;
  • время достижения максимального содержания в крови самое короткое, в сравнении с другими препаратами-аналогами;
  • дольше срок хранения (5 лет).
  • это самый дорогой препарат данной серии (400 – 640 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
  • Бетасерк дольше выводится из организма, в сравнении со всеми аналогами.

Вестибо таблетки 8, 16, 24 мг

Преимущества Вестибо такие:

  • средняя стоимость (200-300 рублей за 30 штук, в зависимости от дозировки);
  • ддостаточно высокая биодоступность.
  • время достижения предельного количества активного вещества в сыворотке крови такая же, как и у препарата Бетагистин;
  • отсутствие упаковок с большим количеством таблеток.

Бетавер таблетки 8, 16, 24 мг

Преимущества: средняя цена (от 120 до 250 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества).

  • по вспомогательным компонентам почти ничем не отличается от Бетагистина;
  • минимальная биодоступность;
  • максимальная концентрация в крови достигается едва ли быстрее, чем при приеме Бетагистина.

Тагиста таблетки 8, 16, 24 мг

  • низкая цена (70-130 рублей за 30 штук, в зависимости от концентрации активного вещества);
  • очень высокая биодоступность.

Недостатки: нужно достаточно много времени для достижения максимального содержания препарата в плазме крови, в сравнении с более дорогими аналогами Бетагистина.

Фармакологическое действие препарата Верист:

Верист представляет собой лекарственный препарат из группы синтетических аналогов гистамина. Механизм действия препарата заключается во взаимодействии с гистаминовыми H1- и Н3-рецепторами внутреннего уха и вестибулярных ядер центральной нервной системы. Путем прямого агонистического воздействия на гистаминовые H1-рецепторы сосудов внутреннего уха, а также опосредованно через воздействие на гистаминовые Н3-рецепторы, Верист улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке. Вместе с тем препарат увеличивает кровоток в базиллярной артерии и обладает выраженным центральным эффектом, являясь ингибитором гистаминовых Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва. Клиническим проявлением указанных свойств Вериста является снижение частоты и интенсивности головокружений, уменьшение шума в ушах и улучшение слуха в случае его понижения. Верист относится к группе лекарственных средств, применяемых при патологии вестибулярного аппарата.

> Условия отпуска из аптек препарата Верист:

по рецепту врача

ЮБЕРИН

Инструкция по применению

ветеринарного препарата Юберин

1 Общие сведения

1.1 Юберин (Uberinum).

1.2 По внешнему виду препарат представляет собой жидкость от светло-розового до красного цвета, без механических примесей.

1.3 В 1 см3 раствора для инъекций содержится: бутафосфана — 100 мг, цианокобаламина — 0,05 мг, вспомогательные вещества и наполнитель.

1.4 Препарат упаковывают в стеклянные флаконы по 50,0; 100,0; 200,0; 250,0; 400,0; 450,0 и 500,0 см3.

1.5 Препарат хранят в упаковке предприятия-изготовителя по списку Б, в сухом, защищенном от света месте при температуре от плюс 50С до плюс 250С.

1.6 Срок годности два года от даты изготовления, при соблюдении условий хранения.

2 Фармакологические свойства

2.1 В состав препарата входят два основных действующих вещества: бутафосфан и цианкобаламин, а так же вспомогательные вещества. Комплексное лекарственное средство обладает тонизирующими свойствами, нормализует метаболические и регенеративные процессы, оказывает стимулирующее влияние на белковый, углеводный и жировой обмены веществ, повышает резистентность организма к неблагоприятным факторам внешней среды, способствует росту и развитию животных.

2.2 Бутафосфан – органическое соединение фосфора, оказывающее влияние на многие ассимиляционные процессы в организме. Бутафосфан улучшает утилизацию глюкозы в крови, что способствует стимуляции энергетического обмена; ускоряет процессы метаболизма за счет стимуляции АДФ — АТФ цикла; активизирует все функции печени; повышает неспецифическую резистентность организма; стимулирует гладкую мускулатуру и повышает ее двигательную активность; восстанавливает работу миокарда; стимулирует образование костной ткани; нормализует уровень кортизола в крови; стимулирует синтез протеина, ускоряя рост и развитие животного, а также репаративные свойства органов и тканей. Органические соединения фосфора не накапливаются в организме и не оказывают побочных эффектов, характерных для стимулирующих средств и неорганического фосфора.

Читайте также:  Велс таблетки от давления инструкция

2.3 Витамин В12 стимулирует кроветворение, участвует в формировании креатина (источника энергии мышечной ткани), принимает участие в биосинтезе ацетилхолина, оказывающего влияние на состояние нервной системы, стимулирует жировой обмен и обмен карбоновых кислот, нормализует процесс усвоения пищи, способствует биосинтезу метионина.

2.4 По степени воздействия на организм препарат относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).

3 Порядок применения препарата

3.1 Препарат назначают крупному и мелкому рогатому скоту, лошадям, свиньям, собакам, кошкам и пушным зверям при нарушениях обмена веществ различной этиологии, а также в качестве стимулирующего и тонизирующего средства (послеродовые парезы, параличи, период реконвалесценции, гипотрофия и др.).

3.2 Применяют всем видам животных один раз в сутки внутримышечно, подкожно или внутривенно (медленно). Длительность лечения составляет 4 — 5 дней.

Разовые дозы препарата (см3 на одно животное):

— крупный рогатый скот, лошади — 10 – 25;

— телята, жеребята — 5 – 12;

— овцы, козы — 2,5 – 8;

— ягнята, козлята — 1,5 – 2,5;

— поросята-сосуны — 1 – 2,5;

— плотоядные животные — 0,5 – 2,5;

В случае необходимости проводят повторный курс с интервалом 5 – 14 дней.

3.3 Юберин не заменяет и не исключает использование антибактериальных и других средств этиотропной терапии.

3.4 Побочных явлений и осложнений при применении препарата в соответствии с настоящей инструкцией не наблюдается, противопоказаний не установлено.

3.5 Убой животных на мясо и использование в пищевых целях мяса, и молока во время, и после применения препарата разрешается на общих основаниях.

4 Меры личной профилактики

4.1 При работе с препаратом следует соблюдать меры личной гигиены и правила техники безопасности.

5 Порядок предъявления рекламаций

5.1 В случае возникновения осложнений после применения препарата его использование прекращают и потребитель обращается в Государственное ветеринарное учреждение, на территории которой он находится.

Ветеринарными специалистами этого учреждения производится изучение соблюдения всех правил по применению препарата в соответствии с инструкцией. При подтверждении выявления отрицательного воздействия препарата на организм животного, ветеринарными специалистами отбираются пробы в необходимом количестве для проведения лабораторных испытаний, пишется акт отбора проб и направляется в Государственное учреждение «Белорусский государственный ветеринарный центр» для подтверждения соответствия нормативным документам.

6 Полное наименование производителя

6.1 Общество с ограниченной ответственностью «Белэкотехника».

Препарат Вивайра – как принимать, отзывы покупателей, аналоги и цена

Одним из факторов хорошей эрекции считается нормальное кровенаполнение тканей пениса. При сбоях наблюдаются проблемы с потенцией. Жевательные таблетки Вивайра – препарат, эффективно борющийся с отсутствием нормального кровоснабжения.

Состав

Главным действующим веществом в составе Вивайра значится цитрат силденафила 70,24 мг, что равносильно 50 мг силденафила, который является первым синтетическим стимулятором в мире. Именно на его основе были созданы такие популярные таблетки, как «Виагра».

Лекарство относится к группе препаратов ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа. Прием обеспечивает усиленное высвобождение внутреннего релаксанта артерий – оксида азота. Вследствие этого расширяются кровеносные сосуды, и усиливается приток крови к кавернозным телам пениса.

Помимо основного составляющего таблетки содержат дополнительные компоненты:

  • полакрилин калия;
  • ароматизатор перечной мяты;
  • кроскармеллоза натрия;
  • поливинилпирролидон К30.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета имеют форму треугольника, немного выпуклые с оттиском количества мг на одной из сторон. Расфасованы, обычно, в картонные упаковки с блистерами по 4, 2 и 1 таблетке с дозировкой 25, 50 и 100 мг.

Показания

Показанием к применению позиционируется нарушение потенции, характеризующееся следующими признаками:

  • слабая (или непостоянная) эрекция;
  • уменьшение длительности полового акта;
  • отсутствие или притупление оргазма;
  • нарушение эякуляции.

Вивайра помогает усилить уверенность в своих силах не только ускорением времени наступления эрекции, но и положительно воздействуя на длительность сексуального контакта. Основное заболевание, при котором врач выписывает данный медикамент – эректильная дисфункция.

Однако лекарство применяют и в качестве составляющей комбинированной терапии для лечения высокого давления в легочном стволе. Так как рецепторы фосфодиэстеразы 5 располагаются не только в кровеносных сосудах половых органов, но и в артериях легких.

Инструкция по применению Вивайра

Использовать средство Вивайра при слабой эрекции необходимо за 1 час до планируемого сексуального контакта. За один раз рекомендуется разжевать и проглотить таблетку 50 мг. Учитывая индивидуальную переносимость и показатели эффективности дозировку препарата можно уменьшить до 25 мг или наоборот повысить до 100 мг.

Максимум в сутки составляет 100 мг. Нужно учитывать тот факт, что указанное лекарство не является афродизиаком. Оно не вызывает половое влечение, а только усиливает приток крови к пенису, что способствует его длительной эрекции. Соответственно, работают таблетки только как усилитель функции при сексуальной стимуляции со стороны партнера.

В составе комплексной терапии легочной гипертензии Вивайра используется в дозировке 25 мг 2-3 раза в день, рекомендуемый интервал между приемами составляет 6-8 часов. Принимается без зависимости от режима питания, а максимальной дневной дозировкой является 60 мг. Более подробная инструкция располагается внутри каждой упаковки.

Противопоказания и возможный вред (побочные эффекты)

Самыми частыми побочными реакциями являются:

  • головная боль;
  • быстропроходящие нарушения цветовосприятия;
  • покраснение лица;
  • усиленное сердцебиение.

Также возможны кровотечения из носовой полости, извращения вкуса, тошнота, головокружения.

Необходимо ограничить потребление лекарства лицам, которые регулярно принимают нитроглицерин и его аналоги для лечения стенокардии. Так как Вивайра потенцирует действие нитратов на расширение сосудов, что приводит к чрезмерному падению артериального давления. По этой же причине нельзя использовать синтетические стимуляторы и гипотоникам, кровяное давление которых ниже 90/60 мм рт. ст.

Не рекомендован прием препарата и людям с обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, так как средство увеличивает функцию противосвертывающей системы крови, что может привести к кровотечению из язв.

Перед началом приема Вивайры доктора рекомендуют пройти комплексное медицинское исследование сердца. Так как инсульты давностью менее полугода, хронические нарушения сердечной деятельности и другие заболевания сердечно-сосудистой системы, также являются противопоказаниями к применению медикамента.

Следует воздержаться от приема синтетических стимуляторов мужчинам с анатомическим искривлением полового члена (кавернозный фиброз, болезнь Пейрони) и заболеваниями крови, которые могут вызывать приапизм (генерализованная плазмоцитома, серповидно-клеточная анемия, болезнь Вакеза).

Эффективность препарата

Множественные фармакологические международные испытания подтверждают действенность данного медикамента по указанным показаниям. Рандомизированные клинические исследования отмечают положительный эффект на состояние кровеносных сосудов полового члена при длительном использовании лекарства.

Где купить и сколько стоит Вивайра?

Покупатели могут приобрести препарат в аптеках только по рецепту лечащего врача. В среднем стоимость в Москве на Вивайра таблетки жевательные (1 штука с дозой действующего вещества 50 мг) будет 500 рублей. Тогда как в аптечных пунктах Санкт-Петербурга за такую же упаковку придется заплатить больше – 650,00 руб. Купить препарат в интернет-аптеках можно по цене примерно 500 рублей (без учета доставки) за аналогичное количество и дозировку.

Мнение экспертов

Большинство урологов рекомендуют средство благодаря его оптимальной продолжительности действия. Длительность препарата составляет около 4 часов, что вполне достаточно для полноценного сексуального акта и именно благодаря этому при его приеме практически никогда не развивается такое неотложное состояние как приапизм (продолжительная и отчасти болезненная эрекция, приводящая к микротравмам полового члена).

Александр Шабанов, уролог:

«Всю свою многолетнюю практику назначаю пациентам Вивайру и жалоб пока не наблюдал. Препарат импортный, поэтому за качество можно поручиться. Советую его принимать не только по требованию, но и систематически, ведь лекарство имеет накопительный эффект и постепенно улучшает состояние сосудистой стенки. Соответственно, если причиной импотенции было сужение просвета кровеносных сосудов, длительное применение лекарства способно нормализовать состояние артерий».

Аналоги Вивайры: самые эффективные

Перед заменой медикамента следует проконсультироваться с лечащим доктором, так как он подбирает и назначает лекарство индивидуально каждому пациенту, опираясь на данные физикального исследования и лабораторных анализов. Довольно часто замененный препарат хоть и относится к такой же фармакологической группе, однако химический состав отличается, что может вызвать у мужчины побочные реакции.

ВАЖНО: даже одинаковое действующее вещество не гарантирует идентичный результат, так как аналоги отличаются степенью очистки основного компонента. Вследствие этого различается эффективность и продолжительность терапевтического действия.

Наиболее приближенные и действенные аналоги: Динамико, Максигра, Визарсин Ку-Таб.

Отзывы мужчин

Большинство отзывов являются положительными, однако, как и любое другое лекарство Вивайра имеет свои минусы.

Виктор, 48 лет, Воронеж:

«Проблемы с потенцией обозначились сразу после сорока. Наверное, виной всему нелеченое хроническое воспаление простаты, та и возраст дает о себе знать. Спасибо конечно моей благоверной, старается поддерживать, но все равно ужасно осознавать, что еще пару лет назад ты был в постели монстром, а теперь радуешься, если хоть как-то встанет. В общем, пару лет назад, я решил серьезно заняться своим здоровьем и обратился к урологу. Он мне назначил кучу таблеток от простатита и Вивайру для нормализации эрекции. Вначале вроде почувствовал былую силу, но дали о себе знать побочки и пришлось прекратить принимать его. Снова пришлось идти на консультацию к врачу, назначил Эроксин Экстра… Пропил курс (а цена, кстати, за упаковку такая же, как за 2 таблетки стимулятора), вроде бы все нормально до сих пор, тьху-тьху-тьху, чтобы не сглазить».

Ярослав, 32 года, Кемерово:

«В общем, перед первым свиданием с девушкой решил перестраховаться. Друг посоветовал попробовать Вивайру, проблем-то с потенцией никогда не было, а вот промашки случались. Ну, у каждого бывает, перенервничал, перепил, устал, поэтому я решил, чтобы не ударить лицом в грязь, немножко себе помочь. Тем более что цена оказалась более чем приемлемой, в три раза дешевле Виагры! На один раз то, что надо, и реакция нужная, и побочных эффектов никаких. Занимались сексом всю ночь, с перерывами, конечно же. Девушка довольна, я как выжатый лимон, ощущения суперские, советую всем желающим поэкспериментировать. До этого пробовал пользовать спреем М16. Штука тоже хорошая, но есть недостаток – вкус у него не очень, по крайней мере, девушки некоторые так говорят, что-то то не так!)))».

Ссылка на основную публикацию