Мексидол после инфаркта

Мексидол после инфаркта

Мексидол повышает давление или снижает?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мексидол является уникальным препаратом, который разработали российские ученые и стали использовать в медицинской практике в 1996 году.

Сегодня данное лекарство широко применяется врачами терапевтами, неврологами, психиатрами, наркологами и хирургами.

Активным веществом лекарственного средства является этилметилгидроксипиридина сукцинат.

  1. Мексидол способствует предотвращению и сведению на нет вредоносного воздействия на организм свободных радикалов, повышению устойчивости органов и тканей при кислородном голодании. В связи с этим лекарство применяется при гипоксии, остром или хроническом нарушении кровообращения, гипертонии.
  2. Препарат может улучшать память, повышать способность к обучению, снижает артериальное давление. Также данное средство известно тем, что способствует выработке так называемого гормона радости, поэтому Мексидол используют при лечении депрессий.
  3. Лекарство помогает защищать мембраны клеток от разрушительного действия токсинов. Его используют при артериосклерозе, вегетососудистой дистонии, в том числе препарат эффективен для снятия абстинентного синдрома при резкой отмене приема алкоголя. Аналогичным образом препарат сводит на нет токсическое воздействие наркотических веществ и алкогольных веществ, избавляет от судорог.

Форма выпуска препарата

Препарат Мексидол выпускается в виде таблеток по 125 мг и ампул для проведения внутривенных или внутримышечных инъекций.

Раствор для уколов находится в бесцветных ампулах емкостью 2 или 5 мл, в одной картонной упаковке имеется 5 штук или 10 штук. Бесцветная жидкость может быть прозрачной или иметь желтоватый оттенок.

Таблетки Мексидол массой 125 мг предназначены для приема вовнутрь. Лекарство продается в контурных ячейковых упаковках по 10 штук в каждой или в пластиковой банке по 90 штук.

Таблетки имеют выпуклую круглую форму, покрыты белой или кремового оттенка оболочкой. Для стационаров предлагаются специальные упаковки ампул и таблеток в большем количестве.

Стоимость таблеток в упаковке из 30 штук на российском рынке составляет около 200 рублей, Таблетки Мексидол 125 мг обходятся в 350-400 рублей. Ампулы 10 штук по 2 мл стоят в среднем 370-480 рублей. Цена на ампулы объемом 5 мл составляет 350-1600 рублей, в зависимости от количества ампул в одной упаковке.

Лекарства в открытом доступе нет, оно продается исключительно по рецепту врача.

Кому показано применение препарата

Уколы Мексидол внутримышечно или внутривенно используют при:

  • остром нарушении кровообращения в области головного мозга, в том числе на фоне гипертонии;
  • черепно-мозговой травме;
  • медленно прогрессирующей недостаточности мозгового кровоснабжения;
  • синдроме вегетососудистой дистонии;
  • легкой форме расстройства атеросклеротической природы происхождения;
  • тревожном расстройстве, которое сопровождают неврозы;
  • остром инфаркте миокарда;
  • открытоугольной глаукоме;
  • синдроме алкогольной абстиненции, сопровождающийся псевдоневротическими и вегетативно-сосудистыми расстройствами;
  • интоксикации организма антипсихотическими средствами;
  • острых гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости.

Таблетки Мексидол врачи обычно назначают при:

  1. остром нарушении кровообращения в области головного мозга, включая последствия ишемической атаки, а также для профилактики заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, в том числе на фоне гипертонии;
  2. незначительных черепно-мозговых травмах;
  3. невоспалительных заболеваниях мозга;
  4. тревожных расстройствах при невротическом и псевдоневротическом состоянии;
  5. ишемической болезни;
  6. синдроме алкогольной абстиненции;
  7. отравлении антипсихотическими средствами;
  8. астеническом синдроме.

В том числе препарат применяется при стрессовых ситуациях, повышенном артериальном давлении.

Таким образом, Мексидол имеет антигипоксантные, антиоксидантные и мембранопротекторные свойства. Чаще всего лекарственное средство в виде таблеток или уколов назначается при черепно-мозговой травме, эпилепсии, судорожном состоянии, фобии или неврозе, склерозе, энцефалопатии, повышенном артериальном давлении в виде гипертонии.

Противопоказания и побочное действие препарата

Лекарственное средство противопоказано при гиперчувствительности к активному веществу или входящим в состав компонентам, острой печеночной или почечной недостаточности.

В целом препарат имеет хорошую переносимость и у него практически нет каких-либо побочных эффектов. Среди нежелательных последствий при использовании инъекций могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, повышенная сонливость, сухость слизистых оболочек во рту, аллергическая реакция.

Таблетки Мексидол могут вызывать болезненные ощущения или дискомфорт в желудке, отрыжку, тошноту, изжогу, вздутие живота, неустойчивый стул и так далее. Также возможно появление урчания в желудке, повышенного метеоризма, вялости или слабости. В некоторых случаях возможна аллергическая реакция на препарат и его составляющие.

Необходимо учитывать, что лекарственное средство иногда не только понижает, но и сильно повышает артериальное давление, из-за чего провоцируется эмоциональная реактивность, нарушается координация и пациент не может долго заснуть.

Если пациент предрасположен к аллергической реакции, имеет повышенную чувствительность к сульфитам или диагноз бронхиальная астма, возможно появление тяжелой реакции гиперчувствительности.

Также важно знать, что препарат замедляет скорость реакции и снижает концентрацию внимания, поэтому в период лечения желательно воздержаться от управления транспортным средством, если в этом нет необходимости.

Раствор для инъекций: Инструкция по использованию препарата

Раствор Мексидол используют путем внутримышечного или внутривенного введения при помощи уколов или капельницы. При внутривенном введении жидкость разводят с изотоническим раствором хлорида натрия.

Уколы делают на протяжении 5-7 минут, скорость капельницы составляет 40-60 капель в минуту. Максимально допустимая дозировка раствора – не более 1200 мг в день. Дозировку назначает лечащий врач, в зависимости от заболевания, общего состояния больного, если нет противопоказаний.

  • При острых нарушениях кровообращения мозга при помощи капельницы вводится 200-500 мг четыре раза в сутки на протяжении двух недель. После этого лекарственное средство вводят внутримышечным путем дважды в день по 200-250 мг в течение аналогичного периода.
  • При черепно-мозговых травмах лекарство вводят при помощи капельницы в объеме 200-500 мг два-три раза в день на протяжении десяти-пятнадцати дней.
  • При медленно прогрессирующей недостаточности мозгового кровоснабжения делают капельницу или уколы дважды в день на протяжении двух недель. Дозировка составляет 200-500 мг. Далее инъекцию вводят внутримышечным путем в объеме 100-250 мг в день в течение аналогичного периода.
  • Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии раствор вводят внутримышечно в объеме 400-500 мг в день, укол делают дважды в стуки. Длительность лечения составляет две недели.
  • При легких нарушениях когнитивной функции у пожилых людей и тревожном расстройстве укол делают внутримышечно 100-300 мг в день. Курс лечения составляет две-четыре недели.
  • При острой форме инфаркта миокарда укол делается внутривенно или внутримышечно в течение двух недель в качестве дополнительной терапии. Первые пять дней лекарство вводится в вену при помощи капельницы, далее делают уколы внутримышечно на протяжении одной недели.

Как внутривенным, так и внутримышечным путем препарат при диагнозе острая форма инфаркта вводится три раза в день при интервале 8 часов. Рекомендуется вводить лекарство из расчета 6-9 мг в сутки или 2-3 мг за одну процедуру на килограмм веса человека. Максимальная дозировка составляет 800 мг в день.

Остроугольная глаукома лечится путем введения препарата внутримышечно в течение двух недель. Дневная дозировка составляет 100-300 мг, уколы делают три раза в сутки.

Капельницу или внутримышечную инъекцию два-три раза в день делают в случае алкогольной абстиненции, суточная дозировка не должна превышать 500 мг. Лечение проводится на протяжении недели. При интоксикации антипсихотическими средствами раствор вводится внутривенным путем в объеме 200-500 мг в день. Длительность лечения составляет одна-две недели.

При острых гнойных воспалительных процессах брюшной полости лекарство используется за день до проведения операции и в течение суток после хирургического вмешательства. Лечение проводится при помощи капельницы или внутримышечных инъекций. Суточная дозировка составляет 300-800 мг.

Останавливать лечение нужно медленно, постепенно сводя на нет прием лекарства, после достижения положительного эффекта.

Инструкция по использованию препарата

Таблетки Мексидол принимают два-три раза в объеме 375-750 мг в сутки. Максимальная дозировка составляет 800 мг в день или шесть таблеток.

Длительность лечения обычно составляет две недели, в некоторых случаях курс терапии продляется до полутора месяцев. При купировании алкогольной абстиненции лекарство используется на протяжении недели.

Важно учитывать, что резко отменять препарат нельзя, терапия должна прекращаться постепенно, с понижением дозировки на протяжении трех дней. На начальной стадии врач назначает прием 1-2 таблеток один или два раза в сутки. Через несколько дней дозировка повышается до требуемого количества.

При ишемической болезни лечение проводится на протяжении полутора-двух месяцев. Если необходимо, через определенный промежуток курс терапии повторяется.

Препарат следует хранить в сухом месте, вдали от солнечных лучей и детей, при температуре до 25 градусов. Срок годности таблеток и раствора составляет три года.

Передозировка и воздействие с иными препаратами

Согласно инструкции, прилагаемой к препарату, Мексидол в любой форме при превышении рекомендуемой дозировки может вызывать сонливость. Лекарственное средство совместимо с любыми препаратами для лечения соматических болезней.

Если одновременно принимать антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептические, противосудорожные, противопаркинсонические лекарственные средства, усиливается их воздействие на организм. Это необходимо учитывать, чтобы заранее снизить дозировку дополнительных лекарств во избежание нежелательных последствий в виде побочных эффектов.

Также Мексидол способствует снижению выраженности токсического эффекта этанола.

В медицинской практике Мексидол используют совместно с Ноотропилом для повышения умственных способностей детей, а также после ишемического инсульта или комы. В отличие от ноотропоного препарата, Мексидол не нарушает сон и не повышает судорожную активность.

Так как Мексидол и Актовегин имеют сходный механизм действия, оба препарата эффективно одновременно использовать при гипертонии. Второй тип препарата способствует ускорению процессов утилизации кислорода и глюкозы, за счет чего организм становится более устойчивым к гипоксии, при этом нормализуется артериальное давление.

Аналогично совместно используют препарат Кавинтон, основой которого выступает алкалоид растения барвинок малый. Активное вещество расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение головного мозга, благодаря чему снижает артериальное давление. Дополнительно препарат не позволяет слипаться тромбоцитам и улучшает обмен веществ в головном мозге.

Мексидол совместим с алкоголем, при этом многие считают, что препарат может нейтрализовать его воздействие. Однако лекарство только устраняет симптомы интоксикации, сами же клетки остаются не защищены от разрушения.

Таким образом, уменьшается головная боль, из организма выводятся токсические вещества, но само заболевание остается.

Отзывы о препарате

Препарат Мексидол имеет достаточно положительные отзывы со стороны врачей и пациентов. Он считается эффективным лекарственным средством, которое помогает снизить симптомы острого и хронического нарушения кровообращения в области головного мозга.

  1. Лекарство быстро снижает тягу к алкоголю при зависимости, понижает тревожное состояние и повышает качество жизни. Также отзывы указывают на высокую эффективность таблеток и уколов при вегетососудистой дистонии, которая встречается у большинства взрослых людей.
  2. Врачи отмечают, что инъекции быстро стабилизируют состояние пациента при черепно-мозговой травме и избавляют от кислородного голодания и сопутствующих симптомов. Препарат широко используется при признаках гипоксии как у взрослых, так и детей. После использования лекарства питание головного мозга нормализуется уже через два часа, при этом понижается артериальное давление.
  3. Так как вегетососудистая дистония развивается по причине свободно-радикального окисления, Мексидол способствует эффективному подавлению свободно-радикальных процессов за счет антиоксидантных свойств.
  4. Таблетки и инъекции помогают стабилизировать биологические мембраны клеток, активизировать энергосинтезирующую работу митохондрий, регулировать рецепторные комплексы, модулировать прохождение ионных токов, усилить связь между эндогенными веществами, улучшить передачу и взаимосвязь между мозговыми структурами.

Между тем, несмотря на положительные отзывы, имеются и отрицательные мнения людей, которые оказались недовольны после использования препарата. Негативные отзывы в первую очередь вызваны тем, что лекарственное средство может провоцировать побочный эффект в виде тошноты, сонливости, головной боли.

Врачи относят данные факты к индивидуальным особенностям организма, связанным с повышенной чувствительностью к препарату.

Аналоги препарата

У лекарственного средства имеется большое количество аналогов. Так, таблетки Мексидол могут успешно заменить такие препараты, как Гипоксен, Мекси В6, Мемория, Нуклео ЦМФ форте, Церебронорм, Цитофлавин, Глицин, Полиневрин.

Среди аналогов лекарства в форме ампул – раствор Гипоксен, Витагамма, Комбилипен, Комплигам В, Кортексин, Плацента композитум, Тригамма, Цитофлавин, Эмоксибел, Этоксидол.

О Мексидоле подробно расскажет специалист в видео в этой статье.

Применение Мексидола® в кардиологии – дополнительный и реальный путь защиты миокарда

Опубликовано в журнале:
« Кардионьюс » № 11(25) ноябрь, 2017

Н.Ю. Боровкова
д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии им. В.Г. Вогралика, ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации», Нижний Новгород


Н.Ю.Боровкова

Есть работы, свидетельствующие, что цитопротективная терапия при ОИМ улучшает метаболические процессы в ишемизированном миокарде, способствуя уменьшению зоны некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, уменьшает последствия реперфузионного синдрома.

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) представляют собой глобальную проблему для всего человечества. С ростом социально-экономического благосостояния в развитых странах с середины прошлого века заболевания сердца и сосудов стали основной причиной инвалидности и смертности населения.

В структуре летальных исходов россиян от болезней системы кровообращения ишемическая болезнь сердца (ИБС) лишь немного уступает сосудистой патологии головного мозга, в том числе инсульту.

Несомненно, разработки ученых, совершенствование технологий как медикаментозных, так и инструментальных вмешательств для лечения ССЗ дают свой положительный результат. Так, на открытии Национального конгресса терапевтов в Москве осенью 2016 года заместитель министра здравоохранения РФ Т.В. Яковлева представила данные о снижении показателя смертности от болезней системы кровообращения в Российской Федерации на 9,1% за этот год.

Создание сосудистых центров по оказанию высокотехнологичной помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС), инфарктом миокарда (ИМ) и инсультом, несомненно, вносит большой вклад в борьбу за жизни россиян. Но при этом высокоспециализированная и высокотехнологическая помощь в большей части доступна лишь в крупных центрах и медицинских учреждениях. Поэтому, в целом, можно констатировать, что до настоящего времени проблема лечения ССЗ остается далеко не решенной. Необходим поиск дополнительных возможностей защиты органов-мишеней при ССЗ – сердца, головного мозга, почек при развитии как острой, так и хронической сосудистой патологии.

В последние годы достаточно активно ведутся исследования в области использования цитопротективной терапии при ССЗ. Так, достаточно хорошо изучено применение препаратов со свойствами антиоксидантов или цитопротекторов (например, 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) у больных, перенесших мозговой ишемический инсульт, а также у страдающих хронической ишемией головного мозга. Накапливается опыт применения подобных препаратов у лиц, имеющих ИБС и артериальную гипертензию (АГ).

Действия этих препаратов направлены на борьбу с оксидативным стрессом и накоплением свободных радикалов, которые являются неотъемлемой частью патологического процесса при ишемии тканей вследствие недостаточного кровоснабжения.

При хронической ИБС вследствие гипоксии (ишемии) нарушаются окислительные процессы в митохондриях кардиомиоцитов. Как следствие – происходит накопление промежуточных метаболитов с образованием свободных радикалов и перекисных соединений. Это ведет к снижению системы антиоксидантной защиты клетки. В результате с уменьшением кислорода при ишемии кардиомиоцитов в них увеличивается количество кислородных радикалов, приводя их к гибели (Н.А. Грацианский, 2005).

Основным механизмом действия у противоишемических препаратов для лечения ИБС (например, у триметазидина) является оптимизация клеточного энергетического обмена для уменьшения потребности ткани в кислороде в условиях ишемии и лишь немного с подавлением свободнорадикальных процессов в ишемизированном миокарде (А.П. Голиков, 2004). Напротив, антиоксиданты противостоят окислительному стрессу и могут защищать клетку (кардиомиоцит) от гибели.

Мексидол ® – 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат кроме того, что является ингибитором свободнорадикальных процессов, еще обладает мембранопротекторным действием. Он повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны клеток, увеличивает ее текучесть. Все это может служить защитой для кардиомиоцита в условиях ишемии и оправдывает его применение в кардиологической практике.

Мексидол ® исследован как препарат, улучшающий качество жизни у больных с ИБС (Г.И. Нечаева, 2008). Также получены хорошие результаты его использования при аортокоронарном шунтировании и реваскуляризации в условиях искусственного кровообращения (А.А. Еременко, 2011). Мексидол ® снижал признаки системного воспаления при этих вмешательствах, уменьшая показатели С-реактивного белка и цитокинов, а также ферментов сыворотки крови, отражающих повреждение миокарда (креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу и другие). У больных с АГ 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат в добавление к антигипертензивной терапии усиливал гипотензивное действие используемых средств и уменьшал признаки хронической церебрально-сосудистой недостаточности с вегетативными и когнитивными нарушениями при кризовом течении.

В работах Г.И. Сидоренко с соавт. (2011) показано, что использование Мексидола ® в комплексном лечении лиц с хронической сердечной недостаточностью приводило к быстрой клинической стабилизации, сокращению числа осложнений и госпитализаций у этих больных. При этом повышалась толерантность к физической нагрузке и улучшались клинико-функциональные, а также электрокардиографические показатели, увеличивался индекс адаптации по тесту с шестиминутной ходьбой. Все это сопровождалось снижением показателей окислительного стресса. Важным результатом лечения с включением Мексидола ® к стандартной терапии при ХСН было улучшение качества жизни больных, снижение уровня тревоги и депрессии.

По-прежнему перспективным направлением представляется применение 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцината (Мексидол ® ) в лечении острого инфаркта миокарда (ОИМ). Хотя он уже давно был включен в стандарты оказания помощи при ОИМ на этапе скорой медицинской помощи (приказ Минздравсоцразвития РФ № 582 от 02.08.2006 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда») и на амбулаторно-поликлиническом этапе (приказ № 230 от 22.11.2004), полностью его возможности еще не определены.

Патогенетическим методом лечения ОИМ является восстановление проходимости окклюзированной коронарной артерии (при проведении тромболитической терапии или реваскуляризации миокарда) [ВНОК, 2007; ЕОК, 2013; ЕОК, 2015]. С созданием сосудистых центров и первичных сосудистых отделений госпитальная летальность от ОИМ имеет тенденцию к снижению. Тем не менее она остается высокой. Это побуждает к поиску дополнительных возможностей для снижения смертности от ОИМ, в том числе к более широкому применению цитопротекторов.

Опубликованы работы, свидетельствующие, что цитопротективная терапия при ОИМ улучшает метаболические процессы в ишемизированном миокарде, способствуя уменьшению зоны некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, уменьшает последствия реперфузионного синдрома (Т.Е. Морозова, 2008; А.А. Михайлов, 2016). К настоящему времени это направление находится в стадии дальнейшего изучения.

Нами была предпринята попытка исследовать действие 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцината (Мексидол ® ) при подключении его к стандартной терапии больных с ОИМ, имеющих острое почечное повреждение (ОПП) [Н.Ю. Боровкова, А.А. Спасский, А.И. Ильина, 2017].

Известно, что ОПП является одним из серьезных осложнений ОИМ. По разным источникам литературы оно регистрируется от 9 до 73% случаев (C.R. Parikh, 2008; А.М. Шутов, 2012; М.В. Мензоров, 2014). ОПП при ОИМ отягощает жизненный прогноз, обуславливает высокий риск смертности, увеличивает сроки госпитализации и повышает затраты на лечение (С.И. Рей, 2013). Можно предполагать, что при этом увеличение сердечного выброса будет положительно влиять на функциональное состояние почек при ОИМ. Вместе с тем ишемизированные структуры почки (вследствие резкого снижения сердечного выброса при ОИМ) могут быть защищены цитопротектором от окислительного стресса и повреждения. В данном случае патогенетически обоснованным может являться применение цитопротекторов с антиоксидантными свойствами.

Исследование было проведено на базе Нижегородского регионального сосудистого центра № 2 и отделения неотложной кардиологии ГБУЗ «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко» (Нижний Новгород). В нем участвовал 91 пациент (61 мужчина и 30 женщин) с ОИМ с подъемом сегмента ST (ОИМпSТ) в возрасте 60,2±11,9 года.

Из них ОПП зарегистрировано в 54 случаях и 17 летальных исходов в первые сутки. Все выжившие пациенты с ОПП получали стандартную терапию и в том числе чрескожное коронарное вмешательство. Основной группе (n=34) к стандартной терапии добавляли 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат (Мексидол ® , производство компании «Фарма-софт», Россия) парентерально внутривенно капельно в суточной дозе 750 мг на протяжении 10 дней (по 250 мг 3 раза в сутки на 100 мл физиологического раствора через 8 часов). Группу контроля (n=20) составили больные с ОИМпТ, леченные согласно принятым стандартам. Эффект оценивали в динамике по результатам лечения, по показателям функционального состояния почек: сывороточного креатинина, цистатина С в плазме крови и нейтрофильного желатинозного липокаина (NGAL) мочи.

Частота ОПП у больных с ОИМпSТ по базальному (расчетному) креатинину регистрировалась до 65%. У этих пациентов отмечено повышение маркеров почечного повреждения – показателей цистатина С в 23% и NGAL мочи в 42% случаев.

Проведенная терапия Мексидолом ® в дополнение к стандартной схеме лечения ОИМпST улучшала показатели сывороточного креатинина и биомаркеров ОПП (цистатин С и NGAL мочи) уже через 48 часов от начала терапии, сохраняя положительное действие через 10 дней.

Проведенная терапия Мексидолом ® в дополнение к стандартной схеме лечения ОИМпSТ улучшала показатели сывороточного креатинина и биомаркеров ОПП (цистатин С и NGAL мочи) уже через 48 часов от начала терапии, сохраняя положительное действие через 10 дней (табл. 1). Это свидетельствовало о положительном действии Мексидола ® на функциональное состояние почек у больных с ОИМпSТ.

Таблица 1. Динамика маркеров ОПП у больных ОИМпST (n=54)

Группы больных в зависимости от проводимой терапии
ПоказательОсновная группа (Мексидол ® 750 мг/сут)
(n=34)
Группа сравнения (стандартная терапия)
(n=20)
при поступлениичерез 48 часов10-е суткипри поступлениичерез 48 часов10-е сутки
Креатинин в плазме крови, мкмоль/л94,2±8,3104,2±10,2104,5±9,292,8±9,4126,5±12,3
(p=0,026;
p=0,042)
112,3±6,7
Цистатин С, мг/л1,6±0,41,2±0,1
(p=0,026)
0,9±0,21,5±0,31,4±0,11,0±0,1
NGAL, нг/мл1803,4±51,31533,2±47,2
(p=0,018)
1228,4±45,21762,3±48,71674,4±43,21302,3±38,6

Примечание: р – достоверность различий в группах.

Важным результатом исследования явилось то, что было получено положительное влияние на состояние систолической функции левого желудочка сердца. Так, цитопротективная терапия 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинатом (Мексидол ® ) улучшала показатели сократительной способности миокарда левого желудочка сердца у больных с ОИМпSТ при ОПП (табл. 2).

Таблица 2. Динамика показателей систолической функции левого желудочка сердца у больных с ОИМпST при КРС первого типа в результате цитопротективной терапии

ПоказательПри поступлении,
n=67
Основная группа
(Мексидол ® 750 мг/сут;
10-е сутки), n=34
Группа сравнения
(без Мексидола ® ; 10-е сутки),
n=20
КД отличий в группах
(основная и сравнения)
Фракция выброса, %49,8±7,852,1±2,350,9±1,2р=0,031
Фракционная сократимость, %31,8±7,934,3±2,932,6±1,2р=0,028
Величина скорости циркулярного
сокращения миокарда левого желудочка (VCF), окр/с
1,21±0,311,25±0,151,22±0,10р=0,034

Примечание: р – достоверность различий в группах.

Оценивая положительное влияние Мексидола ® на функциональное состояние почек при ОПП у больных с ОИМпSТ, следует предположить двоякий механизм его действия. С одной стороны, возможно, положительное влияние препарата на показатели гемодинамики при инфаркте миокарда и улучшение перфузии почек. С другой стороны, возможно непосредственное действие Мексидола ® на клубочковую перфузию или эпителий почечных канальцев. Таким образом, в целом можно констатировать, что антиоксидант Мексидол ® может оказывать цитопротективное действие на почки у больных с ОИМпSТ при ОПП.

В заключение хотелось бы отметить, что возможности цитопротективной и антиоксидантной терапии в области кардиологии еще до конца не раскрыты. Имеющийся опыт демонстрирует хорошие результаты применения их в лечении больных с ССЗ. Поэтому данное направление, несомненно, следует развивать.

Все о лекарственном препарате Мексидол

Мексидол – лекарственное средство, которое приостанавливает разрушительные процессы в организме, восстанавливает ткани и питает их полезными веществами. Чтобы не навредить организму в момент лечения, нужно знать, как именно принимать такой препарат. Мы расскажем о действии Мексидола, опишем его полезные свойства и противопоказания.

Состав препарата Мексидол

В лекарство входит действующее вещество этилметилгидроксипиридин, натрия метабисульфит, повидон, лактоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

Описание препарата

Средство Мексидол повышает устойчивость организма к различным повреждениям, защищает от шока, ишемии и от нервных нарушений. Является противосудорожным и ноотропным средством. Препарат повышает в мозге содержание дофамина, улучшит кровообращение и микроциркуляцию. Оказывает эффективное антистрессовое действие.

Форма выпуска препарата Мексидол

Лекарство можно приобрести в виде таблеток и ампул для инъекции. Выпускают упаковки таблеток по 50 или 30 штук. Лекарство покрыто белой оболочкой. Хранить препараты нужно при температуре не более 25 градусов в темном месте. Стандартный срок годности лекарства – 3 года.

Показания к применению Мексидола

Врач может назначить терапию Мексидолом только после полного осмотра пациента, диагностики и сдачи анализов. Препарат имеет широкий спектр действия и назначается в таких случаях:

  • После ишемических атак в организме.
  • При нарушении кровообращения в мозге пациента.
  • В качестве профилактики ишемического инсульта.
  • После травм головы и черепа.
  • При синдроме вегетативной дистонии.
  • В момент нервных расстройств, при чувстве тревожности.
  • Для борьбы с абстинентным синдромом при алкоголизме.
  • Назначается после сильной интоксикации в организме.
  • При поражении нервной системы сильным стрессом.
  • После сильных психологических нагрузок.
  • В момент инфаркта миокарда.
  • При гнойном процессе в области живота.
  • В момент глаукомы разных стадий.

Противопоказания к приему лекарства

Врач должен обязательно предупредить пациента, когда Мексидол запрещено принимать. Если пренебречь этими рекомендациями, можно существенно навредить своему здоровью. Итак, препарат запрещен в таких случаях:

  1. Если у пациента есть проблемы с почками, печеночная недостаточность.
  2. При повышенной чувствительности к составу препарата. У пациента может возникнуть аллергия на один из компонентов Мексидола. В этом случае нужно прекратить терапию данным препаратом.
  3. Запрещен детям до 16 лет.
  4. Не стоит принимать беременным женщинам.
  5. Опасен для малыша в период грудного вскармливания. Вещества препарата могут через молоко попасть к ребенку и сильно навредить его здоровью.

Побочные действия от Мексидола

Доктор обязан рассказать пациенту о возможных побочных эффектах. Они могут и не проявиться, однако нужно все равно получить о них информацию. Обратите внимания, что побочные действия могут сильно навредить организму. Поэтому при резких ухудшениях состояния нужно сразу сообщить врачу. Вот основные побочные действия Мексидола:

  1. Тошнота или рвота.
  2. Сильная сухость во рту, постоянное чувство жажды.
  3. Аллергия на теле.
  4. Усталость, постоянная сонливость в течение дня.
  5. Страх, тревога и депрессия.
  6. Активность эмоциональная.
  7. Гипергидроз.
  8. Частые головные боли у пациента.
  9. Плохая координация, человек может даже упасть.
  10. Завышенное давление.
  11. Головокружение.

Как применять Мексидол в таблетках?

Врачи обычно назначают препарат в таблетках по 250 мг не чаще 3-х раз в день. Таблетки Мексидол нужно принимать внутрь и запивать большим количеством воды. Максимальная доза в сутки – 800 мг. Это примерно 6 таблеток. Не рекомендуется превышать этот предел без назначения врача.

Обычный курс лечения Мексидолом длится около 4 недель. Чтобы купировать алкогольную абстиненцию достаточно принимать препарат неделю.

Курс лечения ишемии сердца длится обычно 2 месяца. Врач может назначить повторный курс Мексидолом. Лучше всего выполнять повторный прием весной или осенью.

Способ применения Мексидола в ампулах

Врач может назначить инъекции Мексидолов внутривенно или внутримышечно. Дозу препарата назначает специалист индивидуально по диагнозу пациента и по стадии заболевания. Иногда нужно при инъекции разводить средство натрий хлоридом, используя 200 мл на одну ампулу.

Стандартное лечение начинается с 100 мг Мексидола 2-3 раза в день. Врач может постепенно повышать дозу, если не наблюдаются побочные эффекты. Максимальная доза препарата составляет 800 мг. Мексидол могут вводить:

  1. Струйно. Необходимо делать инъекцию медленно, примерно 7 минут.
  2. Капельно. Вводят по 50 капель за 1 минуту.

Основные дозы при заболеваниях

Важно правильно использовать Мексидол для каждого заболевания:

  • При травмах черепа нужно делать инъекции Мексидолов 2 недели. Придется вводить по 300 мг средства 3-4 раза в день.
  • Если нужно наладить кровообращение в головном мозге, применяйте препарат 10 дней. Вводите 300 мг 1 раз в день капельным способом. Потом можно вводить внутримышечно средство трижды в день по 100 мг.
  • При инфаркте миокарда рекомендуется вводить Мексидол внутримышечно 14 дней. При этом нужно использовать комплексное лечение.
  • Для глаукомы требуется провести лечение не менее 14 дней. Вводите внутримышечно по 200 мг Мексидола 2 раза в день.
  • В момент алкогольного абстинентного синдрома нужно вводить внутривенно капельно препарат 2 раза в день. Курс лечения- 7 дней.
  • При сильной интоксикации другими средствами нужно вводить Мексидол внутривенно по 100-200 мг. Курс лечения длится не менее 10 дней.
  • При панкреатите требуется вводить 400 мг средства 2 раза в сутки. Желательно постепенно снижать дозу до момента выздоровления.

Лекарство и вождение

Врачи не рекомендуют в момент лечения Мексидолом садиться за руль и управлять автомобилем. Лекарство замедляет естественные реакции человека и снижает концентрацию. Это может привести к аварии и другим опасным последствиям. Также не рекомендуется заниматься другими видами деятельности, которые могут потребовать большой концентрации от человека.

Взаимодействие таблеток с другими средствами

Мексидол отлично сочетается с другими препаратами и не ослабляет их эффекта. Средство уменьшит действие и токсичность этилового спирта. Препарат усилит эффект от антидепрессантов и противосудорожных таблеток.

Цены на препараты Мексидол

Приобрести таблетки и ампулы Миксидол можно в каждой аптеке без рецепта врача. Цены везде отличаются, однако можно отметить среднюю стоимость лекарства:

  • Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 50 штук стоят 410-460 рублей.
  • Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 30 таблеток обойдутся в 270-300 рублей.
  • Мексидол в ампулах по 5 мл – 5 штук стоят -450-500 рублей.
  • Мексидол в ампулах по 2 мл – 10 ампул стоят 460-510 рублей.

Мексидол аналоги

Врач может назначить другой препарат, который по свойствам и по активным компонентам будет схож с Мексидолом. Сейчас существуют такие аналоги данного средства:

  • Антифронт.
  • Армандин.
  • Глицин.
  • Глицисед.
  • Глутаминовая кислота.
  • Инстенон.
  • Келтикан.
  • Мексиприм.
  • Мемори плюс.
  • Рилутек.
  • Тенотен.
  • Триптофан.
  • Цитофлавин.
  • Элфунат.

Мексидол отзывы

Так как препарат имеет широкий спектр действия, о нем можно найти множество отзывов пациентов. Чтобы узнать о настоящем эффекте Мексидола, рекомендуем прочитать некоторые из них:

  • Яна, 37 лет. Врач назначил мне принимать Мексидол при остеохондрозе, чтобы наладить нервное состояние. В момент болезни я часто испытывала приступы депрессии, страха, особенно на своей запущенной стадии. Не было желания начинать лечение и ходить на процедуры. После первой недели принятия Мексидола мое состояние сразу улучшилось, поднялось настроение, и появилась мотивация. Появилось больше сил, и я перестала бояться внезапной боли в спине. При этом я комплексно начала лечить остеохондроз, заниматься гимнастикой и проходить физиопроцедуры.
  • Антон, 29 лет. Начал принимать Мексидол, чтобы справиться быстро с приступами в момент вегетососудистой дистонии. Эта болезнь вызывает резкое чувство страха, боль в груди, панику и нехватку воздуха. Возникает чувство, как будто ты умираешь. Мне врач посоветовал принимать Мексидол в течение месяца. Я пил по 1 таблетке в день и сразу заметил улучшения. Ночью начал хорошо спать, меня перестала мучить бессонница и страх. Месяц принимал средство и даже забыл о своих приступах. Перестал переживать и занялся любимыми увлечениями.

  • Ирина, 41 год. Мне назначил врач Мексидол вместе с комплексным лечением шейного остеохондроза. У меня был в этот момент синдром позвоночной артерии, который сопровождался сильнейшими болями и нарушением движения крови в мозг. Из-за этого меня мучила головная боль, депрессия, раздражительность и даже головокружение. Мне делали регулярные инъекции Мексидолом в ампулах. Препарат наладил кровообращение, я снова стала легко спать и перестала быть нервной. После длительного курса Мексидолом отступили боли, улучшилось зрение, и повысилась общая активность организма. Сразу стала продуктивно работать, не было неприятной усталости. Побочные эффекты меня не побеспокоили даже после длительных инъекций.

Заключение

Теперь вы знаете, как действует Мексидол в виде таблеток и ампул. Мы описали, для каких болезней подойдет такой препарат и как правильно его применять для эффективного выздоровления. Вы познакомились с рядом побочных эффектов и противопоказаний к лекарству. Мексидол действительно улучшает кровообращение, останавливает разрушительные процессы в организме, успокаивает нервную систему пациента. Но для таких результатов нужно принимать Мексидол точно по назначению врача, не превышать дозировку и сообщать доктору о любых изменениях в организме.

“Мексидол — от чего помогает и как принимать, инструкция”

7 комментариев

В настоящее время в различных областях медицины стали появляться препараты «вспомогательного назначения», которые воздействуют на общие патологические процессы, возникающие при ряде заболеваний. Например, при ухудшении кровоснабжения, механическом и термическом повреждении клеток, и просто при старении в клетках запускаются процессы, которые ведут к их гибели. И задача таких препаратов – уменьшить интенсивность этих вредных химических реакций.

К таким процессам относят, например, перекисное окисление липидов, появление активных свободных радикалов, которые живут дольше, чем нужно, и активных форм кислорода, например, супероксид – аниона. Чтобы замедлить эти процессы патологического окисления на клеточном уровне, и нужно принимать «Мексидол» и аналогичные ему препараты.

Действующее вещество и механизм действия

Впервые препарат получили еще в 1980 – х годах в СССР, в ГУ НИИ фармакологии, и в течение 16 лет проходил испытания, и исследовались его свойства, в особенности церебропротекция (защита мозга) и ноотропные эффекты. В 1996 году препарат регистрируется как лекарство, а в 2003 году коллектив разработчиков получает премию правительства РФ, в приказе к которой этот препарат назван «антиоксидантным». Что же делает «Мексидол» в организме человека?

Главным агентом, препятствующим этому патологическому механизму окисления в препарате «Мексидол» является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество повышает устойчивость организма к влиянию различных повреждающим факторах на клеточном уровне (разные виды шока, острое нарушение кровоснабжение органа), а также при отравлении этиловым алкоголем и некоторыми лекарствами, например, нейролептиками.

«Мексидол» способен повышать устойчивость тканей к кислородному голоданию, стабилизировать клеточные мембраны и предохранять их от разрушения, обладает противосудорожным действием. Это соединение нормализует действие многих клеточных ферментов, которые связаны с мембраной, улучшает транспорт соединений и синтез различных медиаторов. Нормальная секреция активных медиаторов приводит к улучшению нервной проводимости в синапсах.

Если перейти с клеточного уровня на тканевой и на работу отдельных органов, то препарат:

  • способствует улучшению микроциркуляции в тканях мозга;
  • снижает агрегацию (слипаемость) тромбоцитов (профилактика тромбозов);
  • способен к снижению уровня общего и «плохого» холестерина;
  • ускоряет нормализацию функций нервной системы после стресса;
  • способствует нормализации вегетативных реакций;
  • улучшает память и сон, в целом нормализует правильное чередование сна – бодрствования;
  • ускоряет выведение этилового алкоголя, ацетальдегида при алкоголизме из организма.

По отзывам отечественных врачей, применение «Мексидола» в комплексной терапии при инфаркте миокарда улучшало его коллатеральное кровообращение в зоне ишемии, и повышало резистентность миокардиоцитов к гипоксии. Это многогранное действие препарата позволило его назначать по самым разным показаниям в клинике внутренних болезней.

Показания к применению Мексидол

От чего помогает «Мексидол»? Показаний к назначению этого лекарства действительно, очень много. Назовем самые востребованные:

  • Острые ишемические инсульты, транзиторные ишемические атаки и их последствия. Показано, что наилучшие результаты достигаются при назначении в максимально раннее время – в первые 6 часов при инсульте.

Примечание: конечно, при надлежащем уровне развития высокоспециализированной медицинской помощи, доступности санитарной авиации, в этот срок необходимо доставить пациента в учреждение для проведения тромболизиса, растворения тромба и реканализации сосуда. Тогда есть шанс на восстановление функции нейронов. Это самый главный вид этиотропного лечения, устраняющего непосредственную причину инсульта – прекращение кровотока по сосуду.

  • При сотрясениях головного мозга и при их функциональных последствиях;
  • При вегетативных нарушениях (повышении симпатического или парасимпатического тонуса);
  • При церебральном атеросклерозе и связанных с ним проблемах (когнитивные расстройства, рассеянность, забывчивость, вестибулярная симптоматика);
  • Неврозы и тревожные состояния, в комплексной терапии депрессии в пожилом возрасте;
  • Ишемическая болезнь сердца (стабильные и нестабильные формы стенокардии, инфаркт миокарда);
  • В лечении абстинентного синдрома у алкоголиков, а также вегетативные кризы в процессе снятия физической зависимости от алкоголя;
  • В случае передозировки нейролептиков в психиатрии или при остром отравлении (наркомания, суицидальные попытки);
  • Астенизация после заболеваний, снижение резистентности к физическим нагрузкам;
  • В качестве профилактических мероприятий при воздействии повышенной физической и умственной нагрузке.

Характерно, что инъекционная форма препарата имеет показания, которые на прописаны для таблеток и капсул: это острый панкреатит и перитонит, видимо, вследствие невозможности принимать таблетки (рвота и прочее).

Надо сказать, что в настоящее время на рынке много средств, которые предотвращают оксидантный стресс – например, дигидрокверцетин («Таксифолин»), «Цитофлавин», препараты гинкго билоба и многие другие формы. Каждый врач решает, какое средство надо выбрать. Сказать конкретно, что лучше: «Актовегин» или «Мексидол» так же сложно, как ответить, что нужнее людям, огурцы или помидоры.

Стоит заметить — к препаратам, у которых есть безоговорочные доказательства их эффективности (статины, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антибиотики, противовирусные средства) есть четко ограниченные области применения, разделение по поколениям, разработанные алгоритмы применения, и они внедрены в Национальные рекомендации и стандарты в разных областях медицины.

Инструкция по применению Мексидол и режим дозировки

Выпускается средство, как в инъекционном виде для уколов, так и в таблетках. Применение уколов «Мексидол» более оправдано в неотложных ситуациях, например, в комплексной терапии инсульта в острейшем периоде, и при купировании абстинентного синдрома, а прием таблеток – при «плановых» состояниях, не имеющих экстренного характера, например, при последствиях черепно-мозговых травм.

Как обычно, существует стандартная схема, при которой вначале применяется препарат в инъекционной форме, а затем осуществляется переход на капсулы и таблетки.

  • Выпускается средство в ампулах в виде 5% раствора, ампулы по 2 мл, по 10 ампул в коробке. Возможна дозировка в 5 мл.

Назначают «Мексидол» внутримышечно или внутривенно (предпочтительнее). Дозировка в 5% означает, что в одном миллилитре находится 0,05 г, а в ампуле – 0,1 г. Обычно эта доза вводится трижды в сутки, суточная доза не должна превышать 16 мл (0,8 г) препарата. При капельном введении рекомендуется не превышать скорость введения 60 капель в минуту. Существуют особенности в дозировке и введении препарата при абстинентном синдроме, отравлении нейролептиками, а также при когнитивных расстройствах. Это все можно прочитать в официальной инструкции по применнию.

Что касается «внутреннего употребления», то одна таблетка содержит 0,125 г препарата (чуть больше, чем ампула в 2 мл), и применяется в дозировке 1 – 2 таблетки трижды в сутки, но не более 800 мг (6 таблеток) в день. Курс лечения, в среднем, составляет месяц – полтора, а при ишемической болезни сердца – до двух месяцев.

Противопоказания и побочное действие

Как у многих отечественных препаратов «широкого действия» противопоказания существуют потому, что препарат просто не изучался в определенных ситуациях, и об этом написано прямо в инструкции. В отношении «Мексидола» это такие состояния, как:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст.

Также средство нельзя применять при различных «острых недостаточностях» органов, связанных с метаболизмом и выведением препарата (почечная, печеночная).

«Мексидол» можно сочетать со всеми лекарственными средствами, а в качестве побочного эффекта наиболее часто возникает аллергия и диспепсия, которая подробно не обозначена. Точно так же, не приведена частота развития или вероятность побочных эффектов, несмотря на то, что препарат готовился к внедрению и испытывался 16 лет до регистрации в качестве лекарственного средства.

Мексидол — аналоги и дженерики

В настоящее время на отечественном рынке предлагается значительное количество аналогов «Мексидола», как в таблетированной, так и в ампулированной форме. Но следует сделать одно замечание. Не случайно всюду выше подчеркивалось, что исследования по препарату, связанные с его эффективностью принадлежат только отечественным врачам. Нигде в развитых странах Западной Европы он не применяется и не производится, так же, как и в США.

Поэтому здесь мы имеем дело с полностью внутренним рынком как оригинального препарата («Мексидол» выпускается ООО «Эллара» в рамках контрактного производства в виде ампул), так и его многочисленных дженериков – подражателей. Производством таблеток «Мексидола» занимается «ЗиО Здоровье». Ценовая политика производителей и представители этилметилгидропиридина сукцината приведены ниже:

  • «Мексикор», ООО «Фермент», Россия – 365 руб.;
  • «Мексиприм», «Нижфарм», Россия (здесь и далее приведена стоимость за упаковку препарата по 2 мл № 10)– 340 руб.;
  • «Нейрокс», ЗАО «Сотекс», Россия – 333 руб.;
  • «Церекард», ЗАО «ЭкоФармПлюс», Россия, — 300 руб.;
  • «Мексифин», НПЦ «Фармзащита», Россия – 252 руб.;
  • «Астрокс», ФГУП «Государственный завод медпрепаратов», Россия – 228 руб.
  • «Медомекси», ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия – 150 руб.

Сам «Мексидол» продается в розницу по цене в среднем 480 рублей за упаковку 2 мл № 10, и по цене 385 руб. за упаковку из 50 таблеток.

Что касается цен на таблетки, то самые доступные – это «Медомекси» (130 руб. за упаковку в 30 таблеток по 0,125 г), а самые дорогие (кроме оригинального препарата) – это «Мексикор» — 200 руб. за похожую дозировку.

«Мексидол» и его аналоги продаются по вполне доступной цене, имеют сходные отзывы (что говорит о нормальном качестве субстанции), и похожую инструкцию по применению.

Но для того, чтобы обойтись без лекарств, устраняющих оксидантный клеточный стресс, нужно просто не допускать ситуаций, запускающих его повышенный уровень. А это значит, что нужно вести здоровый образ жизни, употреблять полноценную пищу и больше двигаться. Тогда многочисленные антиоксиданты станут просто лишними, поскольку человек – это многоуровневая, нелинейная, самопознающая открытая система, которая может вполне сама заботиться о чистоте своего клеточного состава и генетического кода.

Мексидол ® (Mexidol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат)125 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97,5 мг; повидон — 25 мг; магния стеарат — 2,5 мг
оболочка пленочная: Opadry II белый (33G28435) — 7,5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1,875 мг, лактозы моногидрат — 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0,6 мг, триацетин — 0,45 мг)

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мексидол ® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.

Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами — нейролептиками).

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид–белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.

Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой ФДЭ , аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК , ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего Хс и ЛПНП .

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон– бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол ® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.

Под влиянием препарата Мексидол ® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400–500 мг Cmax составляет 3,5–4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4,9–5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1–2-е сут после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Т1/2 при приеме внутрь — 2–2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания препарата Мексидол ®

последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;

легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);

синдром вегетативной дистонии;

легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);

купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

профилактика развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

острая почечная недостаточность;

острая печеночная недостаточность.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата — детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.

Взаимодействие

Мексидол ® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных, противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 125–250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения — 2–6 нед; для купирования алкогольной абстиненции — 5–7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2–3 дней.

Начальная доза — 125–250 мг (1–2 табл.) 1–2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 табл.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС — не менее 1,5–2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие сонливости.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.

Производитель

ЗАО «ЗиО-Здоровье», 142103, Россия, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, 2.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии: ООО «НПК «ФАРМАСОФТ», 115407, Россия, Москва, ул. Судостроительная, 41, этаж 1, пом. 12.

Тел./факс: (495) 626-47-55.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мексидол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мексидол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Мексидол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Мексидол является антиоксидантным препаратом, применяемым в неврологии, наркологии, кардиологии и других областях медицины. Комплексное действие этого лекарственного средства позволяет защищать ткани от негативных воздействий и улучшать кислородное питание клеток. Мексидол незаменим в неврологической практике, поскольку препарат может быть использован для восстановления функций головного мозга после инсульта или энцефалопатии.

Состав препарата Мексидол

Действующим компонентом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это растворимый в воде белый порошок, обладающий антиоксидантной активностью. Дополнительные компоненты лекарства включают лактозу, повидон и стеарат магния. Перечисленные вещества улучшают усвоение препарата в желудочно-кишечном тракте. Таблетированная форма Мексидола имеет оболочку, состоящую из лактозы, макрогола, диоксида титана и других химических соединений. Капсулы имеют желатиновую оболочку.

Оболочка является важной составляющей медикамента. Химический состав оболочки определяет скорость усвоения лекарственного вещества в разных отделах желудочно-кишечного тракта.

Действие Мексидола

Главным терапевтическим эффектом Мексидола является защита тканей от токсичных форм кислорода. Этилметилгидроксипиридина сукцинат стабилизирует клеточные мембраны путем подавления окислительных процессов. В результате клетки сохраняют свою структуру в условиях длительного патологического воздействия. Улучшение мембранного транспорта позволяет нормализовать функции нейронов головного мозга.

Мексидол в таблетках

Все нейроны изолированы специальной мембраной, защищающей внутренние структуры клетки от негативных внешних факторов. Серьезной угрозой является окислительный стресс, при котором токсичные формы кислорода повреждают компоненты нейрона и обуславливают клеточную смерть. Мексидол подавляет этот неблагоприятный процесс.

Дополнительные эффекты:

  • Улучшение кислородного питания тканей путем нормализации клеточного транспорта и восстановления кровообращения.
  • Увеличение количества дофамина в нейронах. Этот важный нейромедиатор требуется клеткам для купирования окислительного стресса и выполнения специальных функций.
  • Защита головного мозга от негативного воздействия алкоголя и других токсинов.
  • Восстановление памяти, интеллекта и других когнитивных способностей после повреждений нервной системы.
  • Защита зрительного нерва и улучшение функций сетчатки глаза.
  • Комплексное восстановление клеточного метаболизма.

Этилметилгидроксипиридин также проникает в мышечную оболочку сердца (миокард) и восстанавливает орган после острой или хронической гипоксии. Это вещество нормализует кровообращение в миокарде, благодаря чему улучшается сократительная функция сердца. При инфаркте препарат уменьшает зону омертвления клеток.

Показания к приему Мексидола

Мексидол обладает широким спектром терапевтического действия. Препарат назначается наркологами, неврологами, психиатрами, терапевтами и врачами другого профиля.

Основные показания:

  • Острые или хронические болезни, характеризующиеся недостаточным притоком крови к мозгу.
  • Травматическое, метаболическое или токсического повреждение центральной нервной системы. Препарат также применяется на реабилитационном этапе.
  • Расстройство автономной нервной системы. Мексидол назначается при вегето-сосудистой дистонии.
  • Лечение когнитивных осложнений атеросклеротического поражения головного мозга, сопровождающихся снижением памяти и интеллекта.
  • Острое нарушение притока крови к сердечной мышце. Восстановление сердечно-сосудистой системы после инфаркта.
  • Хроническая ишемия сердца. Применяется как дополнение к основной терапии.
  • Психические недуги невротического спектра, проявляющиеся тревогой, нарушением сна и снижением настроения.
  • Последствия воздействия алкоголя, нейролептиков и других веществ на головной мозг. Лекарство купирует абстинентный синдром.
  • Острые воспалительные или инфекционные процессы в брюшной полости. Назначается вместе с другими лекарственными средствами.

Мексидол улучшает работу сосудов

Мексидол также применяется для профилактики развития соматических и психических болезней в случае, если человек подвержен хроническому стрессу.

Читайте также:  Народные средства от давления 160 на 100
Ссылка на основную публикацию