Микрокиста шишковидной железы головного мозга у детей

Варианты кисты эпифиза и методы ее лечения

Киста эпифиза представляет собой полость, которая заполнена спинномозговой жидкостью (ликвором). Это образование неопухолевого происхождения, обычно растет медленно и не распространяется на соседние ткани. О том, почему появляется киста эпифиза, лечении образования, читайте далее в нашей статье.

Причины появления кисты шишковидной железы

К основным факторам риска развития относятся:

• нарушение оттока по выводному протоку из-за сдавления новообразованием, очагом воспаления, бывает следствием анатомического дефекта (например, чрезмерно узкий или извилистый проток), закупорки частицами гноя;
• заражение паразитарной инфекцией, чаще эхинококкозом;
• формирование кисты на месте кровоизлияния при геморрагическом инсульте или очага повреждения при ишемии (недостаточного притока крови);
• черепно-мозговая или родовая травма.

А здесь подробнее о гормоне серотонин.

Виды образования эпифиза

В зависимости от морфологических (структурных) характеристик и механизма появления выделено несколько видов кист шишковидного тела.

Размеры: мелкая, крупная

Если полость имеет диаметр до 0,5-0,9 мм, то ее течение в большинстве случаев бессимптомное. При МРТ такие образования находят случайно, их распространенность достигает около 5-7% от всех исследований. Крупной кистой считается структура более 1 см. Она вызывает сдавление сосудов, ткани эпифиза, путей оттока внутримозговой жидкости. Ее течение напоминает опухолевый процесс.

Киста шишковидной железы головного мозга

Простая и ложная

При разрастании нейроглии (нефункционирующей ткани) у пациентов с тяжелым течением гипертонической болезни, ревматизмом, почечной формой гипертонии формируется ложная киста.

В глубине таких скоплений клетки разрушаются, а на их месте появляется полость. В отличие от простой кисты, в ней нет выстилающего слоя внутри. Ложные образования возникают и при утоплении, бешенстве, столбнячной инфекции, остром воспалении, остром отеке эпифиза.

Простые истинные кисты изнутри покрыты клетками, имеют хорошо выраженную наружную оболочку из волокон соединительной ткани. Между этими слоями есть и средний, образованный тканью эпифиза. В нем могут быть и отложения кальция.

Врожденная у ребенка

Образование кисты у плода бывает связано с инфекциями матери, алкоголем, курением, недостатком притока крови через плаценту при нарушениях кровообращения. Кислородное голодание мозга ребенка также возникает при сахарном диабете или его гестационной форме у беременной.

Приобретенная киста в эпифизе головного мозга у взрослого

Чаще всего кистозные образования появляются после травмы, перенесенной нейроинфекции, затрагивающей головной мозг. Причиной формирования также служат нарушения кровообращения при закупорке или разрыве мозговых сосудов. Нужно учитывать, что опухоль эпифиза с течением времени также может подвергаться кистозному перерождению.

Признаки кисты эпифиза

Мелкие кисты протекают бессимптомно. Проявления обычно возникают, когда образование превышает по размеру половину самого шишковидного тела. Типичных признаков, по которым можно было бы заподозрить именно это заболевание, нет. Нарушения самочувствия зависят как от размеров кист, так и направления сдавления тканей. Наиболее распространенными бывают:

• головная боль, почти не снимающаяся обезболивающими;
• потеря четкости зрения, двоение в глазах;
• ощущение распирания, давления на глаза;
• тошнота, приступы рвоты;
• неустойчивость походки, нарушения координации движений;
• повышенная утомляемость;
• приступы судорог.

Паразитарные кисты могут вызывать снижение чувствительности и двигательных функций.

Возможны и более редкие признаки, вызванные давлением крупной кисты на соседние ткани:

• сходящееся косоглазие;
• невозможность посмотреть вверх;
• опущение верхнего века;
• отказ от пищи или постоянное чувство голода;
• повышенная или чрезмерно низкая температура тела;
• необычная сонливость;
• несахарный диабет (неутолимая жажда, обильное мочевыделение);
• ожирение.

Опущение верхнего века

Гидроцефалия и киста у ребенка

Наиболее серьезным проявлением кисты эпифиза является блокировка оттока внутричерепной жидкости. Это приводит к водянке мозга – гидроцефалии. Повышение давления вызывает головные боли, тошноту и рвоту. Они не имеют связи с приемом пищи, могут сопровождаться кровотечением из носа, ребенок удерживает голову в неестественном положении для облегчения боли. Нередко отмечается одновременное нарушение зрения, шум в ушах, судороги.

У новорожденных скопление жидкости в полости черепа вызывает частые срыгивание, беспокойство. При осмотре можно увидеть:

• увеличение головы,
• расхождение черепных швов,
• выпячивание родничка,
• расширение вен на коже.

Такие дети ослаблены, кожные покровы бледные, при кормлении отмечается потливость, быстрая утомляемость.

Последствия для больного

При полной блокаде кистой оттока ликворной жидкости из черепа возникает приступ. Его проявлениями могут быть:

• интенсивная головная боль;
• неоднократная рвота;
• вначале покраснение, затем бледность кожи;
• нарушения движения глаз;
• обморочное состояние.

Для кист эпифиза такие осложнения являются редкостью, они чаще всего спровоцированы травмой, тяжелым гипертоническим кризом, острым нарушением кровообращения в зоне шишковидной железы.

МРТ и другие методы диагностики

Так как клиническая картина болезни зачастую отсутствует, то обнаружение кисты эпифиза бывает случайным при томографии головного мозга. МРТ обладает преимуществом перед КТ по частоте выявления мелких кист. При целенаправленном поиске помочь может дополнительное контрастирование. Накопление контраста происходит только в капсуле кистозных образований, что отличает их от опухолей эпифиза.

Остальные методы малоинформативные. Они могут обнаружить только признаки внутричерепной гипертензии при сдавлении кистой путей оттока ликворной жидкости:

• осмотр невропатолога – нарушения движений глаз, неуверенное выполнение проб на координацию, гипоталамическая дисфункция;
• осмотр окулиста – отек дисков глазных нервов;
• ЭхоЭГ – признаки смещения мозговых структур, отсутствие очагов патологической активности, характерных для эпилепсии.

Киста шишковидной железы на МРТ

Лечение детей с гидроцефалией и кистой эпифиза

При наличии признаков закупорки движения внутримозговой жидкости необходимо предотвратить вероятность смещения головного мозга. Поэтому назначают мочегонные осмотические средства, сульфат магния. Они не позволяют надолго стабилизировать состояние ребенка, поэтому показано оперативное лечение.

У детей методом выбора является проведение шунтирования. Устанавливают дренаж из третьего желудочка мозга в правое предсердие или брюшную полость. Такая операция может быть проведена эндоскопом, что существенно снижает риск повреждения соседних мозговых структур. Открытый доступ к эпифизу крайне сложен, он редко позволяет обойтись без послеоперационных осложнений.

В современных шунтирующих системах предусмотрена возможность регуляции внутричерепного давления при помощи клапана, движение которого можно запрограммировать. Тем не менее даже эти операции не могут дать 100% гарантию отсутствия рецидивов и необходимости повторного вмешательства.

Ребенок после шунтирования должен находиться под регулярным наблюдением невропатолога, так как не исключена вероятность:

• присоединения инфекции;
• смещения или разъединения частей шунта;
• блокировки движения ликворной жидкости.

Если имеется поломка клапана, то отток ликвора становится стремительным, что сопровождается головокружением, обморочным состоянием, сильной головной болью.

Нейросонография ребенку

Удаление кисты у взрослых

Мелкие образования, не сдавливающие окружающие ткани, не требуют удаления. Пациентам показано динамическое наблюдение – не реже одного раза в 6 месяцев необходимо проходить МРТ. При значительном росте или клинической симптоматике назначается операция. Она может заключаться в шунтировании или удалении содержимого кисты.

В тех случаях, если есть угроза кровотечения или разрыва, а также имеется подтвержденный диагноз эхинококкоза, то операция проходит открытым доступом с трепанацией черепа. Кистозное образование должно быть полностью иссечено.

Если нет осложнений, то возможно эндоскопическое удаление через отверстие в черепной коробке. В него вводится эндоскоп, откачивается жидкость из полости кисты, устанавливаются ее соединения с соседними желудочками или другими естественными скоплениями ликвора.

А здесь подробнее о меланостимулирующем гормоне.

Киста эпифиза возникает в период внутриутробного развития или появляется после рождения из-за травм, инфекций, сосудистых нарушений, сдавления протока шишковидного тела извне. В зависимости от характеристик выделяют мелкие, крупные кисты, простые и ложные, паразитарные.

Образования небольших размеров бессимптомные, а большие проявляются гидроцефалией, сдавлением соседних структур мозга. При полном нарушении оттока ликвора есть опасность тяжелых осложнений. Лечение хирургическое, его проводят в виде шунтирования полости кисты или ее удаления.

Полезное видео

Смотрите на видео о пинеаломе — опухоли шишковидной железы:

Третий глаз, место души в теле человека, внутренний компас – так называют шишковидную железу головного мозга (эпифиз). Ее размеры, строение у детей и взрослых отличаются. Основные функции – влияние на гормональный фон, выделение трех гормон.

Нередко обнаруживается киста щитовидной железы. Но далеко не все из них требуют лечения. Основные причины – в нарушениях работы органов, недостатке йода, симптомы могут отсутствовать вначале. Бывают фолликулярная, коллоидная, мелкие, множественные, обеих долей. Чем опасны? Когда нужна операция по удалению?

Считается, что серотонин – гормон счастья. В целом, так и есть, ведь его основные функции помогают регулировать состояние. Он же отвечает и за настроение, например, при недостатке развивается депрессия. Важно сдать анализ на гормон.

Зачастую кровоизлияние в гипофиз происходит при аденоме и микроаденоме. К сожалению, симптомы схожи с инфарктом, инсультом, не всегда получается своевременно диагностировать. Для точного определения применяют КТ и МРТ.

В организме меланостимулирующий гормон не только дает пигментацию кожным покровам, волосам, слизистым, а еще и является своеобразной защитой от лучей. Его еще называет меланотропин. Как влияет избыток и недостаток?

Киста шишковидной железы у детей

Кистой шишковидной железы головного мозга именуют новообразование в виде капсулы, стенки которого заполнены жидкостью. Шишковидная железа, в свою очередь, является структурным подразделением головного мозга. Киста дислоцируется в какой-то одной доле органа. Данное образование является доброкачественным. Оно никогда не перерождается в онкологический недуг.

Причины

Существуют две основные причины, которые могут вызвать кисту, спровоцировав её развитие.

• Шишковидная железа вырабатывает гормон под названием мелатонин. Если выводящий канал, по которому гормон выводится из органа, забивается, продукт шишковидной железы начинает накапливаться в самой железе.
• Причиной образования кисты в головном мозг может быть заболевание, которое называется эхинококкоз. Это практически то же самое что гельминтоз. От гельминтоза эхинококкоз отличается тем, что является провокатором кист паразитарного характера во внутренних органах человека, в частности ребёнка. Кровь приносит в шишковидную железу паразита, который провоцирует развитие доброкачественного образования внутри железы. Говоря проще, паразит, который был принесён кровью, строит себе своеобразный домик внутри органа. Потому что ему необходимо определённым образом защитить себя от иммунных нападок детского организма. Так появляется паразитарная киста.

Возможно, существуют и другие причины, из-за которых в данной части головного мозга появляются доброкачественные новообразования. Но пока что они остаются неизвестны современной медицине.

Симптомы

Обсуждаемое заболевание у детей (как и у представителей старшего поколения), как правило, абсолютно ничем не проявляется. Единственное, на что жалуется маленький пациент (да и то не всегда), — это головная боль. Врач пытается соотнести этот симптом со стрессом или скачками давления, но у него это не выходит. На практике всё выглядит так, будто у ребёнка появляются головные боли, которые визуально ни с чем не связаны.

Если какие-то признаки болезни всё-таки имеют место, то они, как правило, ничем не отличаются от симптоматики иных недугов, поражающих головной мозг:

• сбои в моторике, искажение походки, неправильная координация,
• тошнота,рвота, спровоцированная тем, что у малыша болит голова,
• гидроцефалия (возникает из-за того, что киста оказывает давление на проток мозга),
• ребёнок жалуется на то, что видит картинку размыто, нечётко.

Диагностика кисты шишковидной железы у ребёнка

Выявить обсуждаемую болезнь можно при помощи магнитно-резонансного сканирования. Однако результатов исследования практически никогда не бывает достаточно для врача. Картинка, которую выдаёт МРТ, не даёт оснований на сто процентов говорить о том, что это не злокачественная опухоль. Для подтверждения доброкачественности новообразования врач назначает:

• биопсию,
• исследование полученного при помощи биопсии материала.

Осложнения

То, чего действительно стоит бояться при обнаружении кисты шишковидной железы у ребёнка, — это гидроцефалия головного мозга, состояние, при котором цереброспинальная жидкость не выводится из органа, а скапливается в его желудочках. В народе такое состояние называют водянкой головного мозга.

Очень важно при лечении (или наблюдении) кисты обратиться к знающему авторитетному специалисту. В противном случае родители рискуют следующим:

• ребёнку будет проведена операция, в которой на самом деле не было никакой нужды;
• ребёнку будет поставлен неверный диагноз.

Лечение

Что можете сделать вы

Развитие кисты шишковидной железы в раннем возрасте имеет свои особенности, которые родители должны своевременно обнаружить:

• ускоренный темп роста малыша свидетельствует о том, что гормон роста вырабатывается в избытке, поэтому если вес и рост ребёнка существенно больше, нежели у его одногодок, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту;
• из-за кисты шишковидной железы у ребёнка может произойти сбой в половом развитии: оно может как ускориться, так и замедлиться (некоторые учёные-медики пришли к выводу, что обсуждаемое заболевание может провоцировать развитие извращённого сексуального влечения в детском возрасте);
• если голова ребёнка приобрела форму головы инопланетянина, родители должны срочно обратиться в клинику: это свидетельствует о том, что у малыша активно развивается гидроцефалия (протекание этого осложнения доброкачественной опухоли шишковидной железы у детей отличается от протекания аналогичного болезненного состояния у взрослых).

Что может сделать врач

Если киста носит паразитарный характер и была обнаружена на ранней стадии своего развития, доктор назначит медикаментозное лечение. Если же размер капсулы слишком велик, маленькому пациенту будет назначена операция.

Хирургическое вмешательство назначается в случаях, если:

• симптомы заболевания имеют ярко выраженный характер;
• риск развития гидроцефалии существенно повышается.

К сожалению, любое оперативное вмешательство таит в себе определённые риски для здоровья пациента. Поэтому детей оперируют лишь в тех случаях, когда польза от операции существенней и важнее имеющихся рисков.

Чтобы проследить за тем как ведёт себя кистозное образование, доктор назначит ребёнку прохождение МРТ-диагностики один раз в шесть месяцев.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить развитие паразитарного новообразования, заключаются в профилактике недуга под название эхинококкоз.

• Если в доме есть собака, её необходимо своевременно дегельминтизировать. С этой целью необходимо посещать с животным ветеринарные клиники или самостоятельно давать домашнему питомцу необходимые лекарственные препараты.
• Необходимо разделить игрушки ребёнка и собаки.
• У собаки должна быть собственная тарелка, её нельзя допускать к посуде, из которой едят остальные члены семьи.
• Малыша необходимо научить мыть руки после каждого общения с домашним питомцем. Даже если кроха всего один раз погладил любимую собаку, он должен тщательно вымыть руки с мылом.

Киста шишковидной железы (эпифиза) головного мозга

Кистой шишковидной железы специалисты называют редкую неврологическую патологию – новообразование эпифиза. Пинеальная киста, как ее еще именуют, чаще всего имеет доброкачественное течение. Случаев трансформации в рак зафиксировано не было. Тактика лечения напрямую зависит от причины появления опухоли, а также от ее размеров и выраженности негативных проявлений. Врачи в индивидуальном порядке подбирают методики борьбы с эпифизарными кистами.

Что это такое

В головном мозге людей шишковидное тело – это непарный орган малых размером с локализацией между центральными полушариями. Его вес составляет около 140 г. Визуально имеет сходство с сосновой шишкой, откуда и получил свое наименование.

Пинеальная железа взаимосвязана со зрительной системой – через систему бугров, что топографически представляется, как одна из анатомических единиц зрения. При этом орган имеет дольчатое строение – за счет трабекул, которые отходят от соединительнотканной капсулы. По сути, этой единице головного мозга еще предстоит стать научным открытием, поскольку ее недостаточно изучили.

Кровоснабжение эпифиза имеет особенность – оно особенно усиленное в ночные часы. Это может способствовать кистовидной перестройке – микрокисты шишковидной железы. Они становятся открытием проведенной МРТ мозга – при сверхмалых размерах патологическая симптоматика отсутствует. Человек с кистой в эпифизе головного мозга ведет привычный образ жизни. Однако, картина будет меняться при быстром росте новообразования и сдавливании соседних структур.

Функции железы

Основное предназначение эпифиза в головном мозге – производство специфического гормона, мелатонина. Ему присущи сразу несколько функций. Самым важным, безусловно, является активная помощь в модулировании фаз сна.

Шишковидное тело начинает вырабатывать мелатонин с наступлением темноты, а при солнечном свете этот процесс прекращается. Механизм обусловлен взаимодействием сразу несколько структур – от рецепторов сетчатки глазного яблока до непосредственно пинеальной железы через несколько промежуточных звеньев. При этом работа органа напрямую подчинена суточным биоритмам организма человека.

Для железы характерно участие и в других важных функциях:

• воздействие на синтез гипофизарного гормона роста;
• торможение процессов старения;
• профилактика злокачественных новообразований;
• повышение иммунных барьеров.

Однако, при кистозной трансформации шишковидной железы, перечисленные функции будут угнетаться. Особенно заметен ее сбой в детском, а также в подростковом возрасте. Так, при кисте пинеальной железы будет страдать не только нервная, но и сердечно-сосудистая, а также иммунная система. Поэтому важно обращать внимание на малейшие изменения самочувствия и своевременно обращаться к врачу.

Типы кист

Несмотря на малую изученность кист в шишковидной железе, специалисты разработали их основную типологию.

Согласно общепризнанной классификации, принято различать новообразования:

1. По размерам: микрокиста эпифиза, большая опухоль.
2. По строению первичной ткани: арахноидальная, эпидермальная, дермоиданая, коллоидная, пинеальная.
3. По времени появления: врожденная, приобретенная.
4. По этиологическому фактору: постинфекционная киста, посттравматическая, постгеморрагическая.

По характеру течения мелкие кисты чаще всего доброкачественные. Они медленно прогрессируют, негативная симптоматика долго отсутствует. Однако, 3–5% случаев в шишковидной железе кисты бывают злокачественными опухолями. По расположению выделяют – пинеальную кисту головного мозга, а также ретроцеребеллярный дефект.

Причины возникновения

Под микрокистами принято понимать своеобразный полый пузырек, внутри которого может присутствовать небольшой объем жидкости. В пинеальной области головного мозга они появляются в силу двух основных причин – закупорки протока, который выводит эндокринный секрет из железы, либо вследствие паразитарного поражения органа.

Поскольку эпифиз является довольно скромной по размерам структурой мозга, то малейшие изменения в нем приводят к серьезным осложнениям. Если отток мелатонина затруднен, происходит его капсулирование – формирование кисты. Подобный механизм характерен и для кровоизлияний в этой зоне – железа отлично кровоснабжается и при разрыве сосуда, его содержимое попадает в ткань, где и преобразуется в жидкостный дефект.

Тогда как при заносе паразитарной личинки с током крови – чаще всего речь идет об эхинококке, образование кисты эпифиза происходит по мере роста червя. Он окружает себя защитной оболочкой, внутри которой продолжает свою жизнедеятельность. Подобные опухоли довольно опасны и требуют незамедлительного хирургического удаления.

Специалисты высказывают и иные теории образования кист в шишковидном теле – от перенесенных человеком травм до инфекций с поражением подкорковых структур мозг. Окончательный диагноз помогают выставить современные методы обследования.

Киста шишковидного тела у детей

Заподозрить кисту шишковидной железы у ребенка родители могут при чересчур частых головных болей у малыша при отсутствии явных к тому причин. К примеру, предшествующего удара по голове или скачков артериального давления. Иногда обращают на себя внимание сбои координации движений, шаткость и нарушения походки, беспокойный ночной отдых.

Без квалифицированной медицинской помощи и всестороннего обследования не обойтись. Заниматься самолечение ребенка абсолютно недопустимо. Как и надеяться, что все само собой нормализуется. Особенно, если семья проживает в сельской местности или часто общается с животными, когда риск заражения эхинококком крайне высок.

У некоторых детей кисты эпифиза – это результат перенесенных женщиной в период беременности инфекций. Нередко подобные дефекты комбинируются с другими пороками развития – гипоплазией полушарий либо мозжечка, гидроцефалией мозга.

Терапия подобных патологий обязательно должна быть комплексной. Помимо оперативных мероприятий, специалисты проводят консервативное лечение с курсами ЛФК, индивидуальным обучением и занятиями с психологом.

Признаки образования

На начальном этапе своего появления кисты пинеальной железы никоим образом себя не проявляют – они имеют малый размер и практически не влияют на выработку гормонов. Симптомами можно назвать периодические сбои сна и повышенную раздражительность, а также утомляемость и редкие головные боли. Подобные клинические признаки присущи большинству неврологических заболеваний. Поэтому специалисты крайне редко в качестве предварительного диагноза ставят кисты эпифиза.

Часто они являются открытием исследований томографических снимков головного мозга, которые были выполнены больному по иным показаниям. По мере роста опухоли, она будет давить на соседние внутримозговые структуры. Среди клинических проявлений симптоматику поражения эпифиза уже можно будет видеть отчетливее:

• боли в разных отделах головы – возникают часто, ни с чем не связаны, улучшения от приема анальгетиков не наступает;
• ухудшение зрения – проявляется пеленой перед глазами, двоением, нечеткостью изображения;
• шум внутри черепа – носит круглосуточный характер, но усиливается в момент приступа боли;
• координация движений нарушается – возникают сложности при ходьбе, выполнении мелкой моторики;
• сбои выработки, как мелатонина, так и серотонина способствует появлению затруднений со сном – дневная сонливость, но ночная бессонница.

При тяжелом течении патологии наблюдается нарушение сознания – спутанность, дезориентация. Больной нуждается в незамедлительной госпитализации, экстренной медицинской помощи.

Диагностика заболевания

Практически единственный способ раннего выявления патологического очага в шишковидном теле – МРТ головного мозга. Современная методика максимально информативна. При этом негативное воздействие на исследуемый орган минимальное.

Суть методики сводится к получению с помощью магнитного поля изображения внутричерепных структур в разных плоскостях. Врачи изучают участки затемнения либо осветления – кисты представляются тонкостенными полостями с жидкостным содержимым. Однако, при эхинококкозе наблюдаются воспалительные процессы, а также деструктивные изменения, либо кровоизлияния.

Помимо МРТ будут рекомендованы инструментально-лабораторные исследования:

• УЗИ сосудистых сплетений, иногда в сочетании с доплерографией;
• при эписимптоматике – электроэнцефалография;
• люмбальная пункция и посев ликвора на микрофлору – при гидроцефалии;
• рентгенография костей черепа и позвоночника – исключить фактор травмы.

В случае подозрения на злокачественное новообразование эпифиза требуется проведение биопсии – взятие биоматериала для выявления раковых клеток. Только после всестороннего анализа полученной от диагностических процедур информации, специалист делает экспертное заключение.

Как лечить кисту в голове

Тактика лечения кисты шишковидной железы головного мозга напрямую зависит от объема дефекта, а также от выраженности патологических симптомов. Если вначале болезни вполне допустимы способы подавления опухолевой активности народными средствами – отвары и настои целебных трав, то в дальнейшем – при росте кисты эпифиза требуются иные варианты устранения патологии.

Медикаментозные методы

• диуретики – для купирования внутричерепной гипертензии;
• противосудорожные медикаменты – уменьшения признаков судорожного синдрома;
• анальгетики – подавление болевых импульсов в голове;
• нейролептики – при тяжелых психотических расстройствах.

Хирургические

Если медикаментозное воздействие на кисту (пинеалому) не принесло положительного результата, либо установлено присутствие эхинококкоза, то прибегают к хирургическому иссечению очага. Эпифиз расположен в глубине мозга, поэтому нейрохирурги при решении вопроса об оперативном вмешательстве учитывают не только показания, но и противопоказания к этому варианту лечения кист шишковидного тела. Ведь 2/3 случаев подобного лечению сопровождаются осложнениями.

Шунтирование

Одним из методов облегчения болезненной симптоматики является шунтирование – создание обходных путей для извлечения содержимого кисты шишковидной железы, лечение с целью снижения выраженности гидроцефалии. Более безопасна эндоскопия – малоинвазивная процедура, с помощью которой жидкая часть опухоли удаляется, ее стенки сливаются, и давление внутри мозга снижается. Выбор оптимального варианта операции – прерогатива нейрохирурга.

Эндоскопия

Эндоскопия (малоинвазивная эндоскопическая операция) – это один из безопасных методов. При этой операции врач удаляет скопившуюся в кисте жидкость с помощью специального дренажного эндоскопа, который вводит в черепную коробку. Стенки пинеаломы затем со временем рассасываются. Этот метод запрещено применять при онкологии. Эта процедура снижает степень давления содержимого и стенок кисты на головной мозг и уменьшает внутричерепное давление.

Трепанация черепа

Эта хирургическая процедура – наиболее эффективна, но очень рискованная из-за возможных осложнений. Она не подходит ослабленным и людям преклонного возраста.

Профилактика

Поскольку достоверно причины формирования пинеальной кисты не установлены, то специфических мер профилактики специалисты не разработали. Тем не менее, предупредить развитие болезни эпифиза можно – с помощью ведения здорового образа жизни:

• скорректировать режим труда и отдыха – избегать чрезмерных физических, а также психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок;
• своевременно лечить хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, гаймориты, кариес;
• правильно питаться – в рационе должны преобладать блюда с витаминами и микроэлементами для нервной системы, насыщенные жирные кислоты, тогда как от фаст-фуда лучше воздержаться;
• обеспечить хороший ночной отдых – в проветриваемом, затемненном, прохладном помещении, на ортопедическом матрасе, лучше без подушки;
• избегать гиподинамии – адекватные физические нагрузки способствуют усилению выработки гормонов эпифиза, в том числе серотонина, что является отличной профилактикой кист железы.

Во все времена медицинские работники пропагандировали именно здоровый стиль жизни в качестве лучшего способа избавления от множества болезней. Актуальны подобные действия и в случае предупреждения кист эпифиза.

Чем опасны кисты эпифиза

Сами по себе микрокисты шишковидной железы не несут угрозы жизни людей. Негативные последствия от их формирования возникают только при быстром росте новообразования – резком скачке внутричерепного давления, сдавливания соседних мозговых структур.

Особенно опасно эхинококковое поражение – его требуется иссечь по экстренным показаниям, до того, как появились осложнения. К примеру, эпилепсия, кома. Прекращение полноценной циркуляции ликвора по мозговым желудочкам из-за кисты эпифиза грозит резким ухудшением зрения, слуха, памяти, нарушением моторики и интеллекта.

Опасно подобное расстройство для детей – тяжелое недоразвитие интеллекта, физических параметров. Однако, и у взрослых лиц гормональные сбои влекут за собой депрессии, суицидальные попытки, кахексию.

Прогноз более благоприятен при малых размерах кист шишковидной железы и отсутствии их роста. Люди продолжают вести привычный стиль жизни, выполнять профессиональные обязанности. Им проводят контрольные обследования мозга – каждые 4–5 месяцев, а также курсы медикаментозной терапии для устранения неприятных симптомов. В целом же, кисты эпифиза не являются приговором – с ними вполне можно ужиться.

Что такое микрокиста эпифиза головного мозга?

Микрокиста шишковидной железы головного мозга – достаточно редкое заболевание, проявляющееся наличием опухоли доброкачественного характера. Течение болезни сопровождается гидроцефалией, нарушением циркуляции спинномозговой жидкости и прекращением поступления в организм мелатонина.

Болезнь не отличается быстрой динамикой развития и диагностируется после проведения МРТ. Лишь в 1,5% случаев поражений головного мозга выявляется данное кистозное новообразование.

Что такое микрокиста шишковидной железы

Шишковидная железа (эпифиз) – часть структуры головного мозга, представленная красно-серым образованием небольшого размера, расположенным в районе межталамического сращения среди полушарий головного мозга.

Пинеальная область, в которой сосредоточен эпифиз, отвечает за выработку гормона мелатонина, замедление его продуцирования, управление процессом полового созревания, а также торможение или ускорение роста образований разного характера. Мелатонин оказывает влияние на соблюдение организмом суточных режимов и на продолжительность жизни человека.

Микрокиста в области эпифиза – крайне редкое заболевание, не перерастающее в злокачественную опухоль, и не имеющее специфических симптомов. Зачастую болезнь диагностируют случайно при проведении МРТ сканирования мозга. Новообразование имеет размер менее одного сантиметра, но очень редко встречается киста шишковидной железы от 1 см и выше, сопровождающаяся особенными признаками.

• Болевые проявления в области головы, возникающие без видимых причин;
• Проблемы со зрением: потеря резкости изображения и раздваивание в глазах;
• Расстройства кишечника и приступы тошноты, провоцируемые внезапной сильной головной болью;
• Ухудшение координации движения и нарушение походки;
• Гидроцефалия головного мозга (водянка), возникающая в результате сдавливания кистой протоков предстательного сегмента и затрудненного оттока мозговой жидкости.

Степень выраженности симптоматики болезни зависит от параметров кисты и возможности оказывать давление на другие сегменты головного мозга. 90% людей, имеющих микрокисту эпифиза, не сталкивались с ярко выраженными проявлениями болезни и не догадывались о ее существовании.

Разновидность доброкачественных образований представляет собой киста шишковидной железы паразитарного генеза, проявляющаяся расстройствами психики: депрессии, агрессивный бред и слабоумие. Недуг такого типа характеризуется сильными и длительными мигренями, в исключительных случаях эпилептическими припадками.

Причины возникновения

Основными факторами образования микрокисты шишковидной железы являются следующие патологии:

• Закупорка выводящего просвета. Под воздействием спазматических проявлений выводящий проход среди оболочек мозга и мягких тканей перекрывается, в результате чего нарушается отток мелатонина и происходит его накапливание.
• Эхинококк – паразитарное поражение оболочек. Достигнув с оттоком крови шишковидной железы, эхинококк формирует в ней своеобразную капсулу, защищающую паразита от иммунных сил организма. Постепенно капсула превращается в кисту, и, наполняясь продуктами жизнедеятельности гельминта, увеличивается в размерах.

Вероятно, существуют и другие причины развития болезни, но бессимптомное протекание заболевания не дает возможности досконально их изучить.

Чем опасна микрокиста эпифиза

Киста эпифиза носит доброкачественный характер и сама по себе угрозы не несет. Но при признаках объемного кистозного поражения, когда образование разрастается в размере более 1 см, возникает опасность.

Главным фактором риска при стремительном росте микрокисты шишковидной железы является сдавливание близлежащих тканей головного мозга, что способствует скоплению спинномозговой жидкости в желудочковой части мозга, и как следствие развитию гидроцефалии. Такое состояния несет угрозу жизни человека и может вызвать необратимые последствия.

Возникновение кисты в результате эхинококкового поражения также опасно для здоровья. Продукты распада, накапливаясь в тканях мозга, отравляют весь организм и провоцируют сильнейшую интоксикацию.

Как показывает практика, новообразования в редких случаях достигают больших размеров и не препятствуют работе остальных отделов головного мозга. Но при стремительном ухудшении состояния пациента и несвоевременном лечении, вероятен летальный исход.

Диагностика микрокисты шишковидной железы

Бессимптомный характер течения болезни зачастую отсрочивает диагностирование данного недуга. Распространенным методом обнаружения кисты является магнитно-резонансная томография, но для определения природы кистозного образования необходимо провести биопсию – взять образцы ткани и исследовать их с целью исключения злокачественности.

Для диагностики микрокисты широко применяется и компьютерная томография, отображающая наличие образования в виде полости, наполненной жидкостью. Киста эхинококкового происхождения визуализируется расположением воспаленных участков и зон кровоизлияний вокруг новообразования. Для достоверности микрокисты такого типа необходима целая серия дополнительных исследований, взятие аллергологических, серологических и иммунологических проб.

Находят применение и менее востребованные способы диагностирования:

• Рентгенография – фотографирование внутреннего строения головного мозга при помощи рентгеновых лучей;
• Пневмоэнцефалография – метод, основанный на предварительном заполнении мозговых желудочков и подоболочечных пространств кислородом или воздухом, и дальнейшем исследовании;
• Церебральная ангиография – рентгенологический осмотр сосудов и капилляров головного мозга;
• Вентрикулография – исследование, проводимое методом введения контрастного вещества.

Внимание! Очень важно исключить при диагностике заболевания постановку неверного заключения, что может привести к неадекватной терапии и неоправданным операционным вмешательствам.

Лечение

Лечение новообразований в области эпифиза должно подбираться в зависимости от характера заболевания. Медикаментозная терапия для доброкачественной микрокисты должна основываться на приеме лекарственных средств, предотвращающих рост образования и возможные осложнения.

На начальной фазе гидроцефалии пациенту назначают мочегонные средства, которые к тому же обладают способностью снижать болевые симптомы. По показаниям могут прописываться средства, устраняющие застойные проявления и рубцы на тканях головного мозга.

Микрокиста паразитарного характера не поддается лечению медикаментами и опасна вероятностью перехода в злокачественную опухоль. При увеличении параметров микрокисты единственным эффективным способом предотвращение осложнений является хирургическое вмешательство с полным удалением тканей. После в обязательном порядке осуществляется гистологическое исследование.

Выделяют три разновидности хирургических операций, применяемых при удалении образования, которые относятся к нейрохирургии головного мозга:

• Эндоскопия – самый безопасный метод, основывающийся на введении специального прибора эндоскопа в черепную коробку и удалении жидкости с полости. Далее устанавливается дренаж для оттока жидкости. Нельзя проводить операцию при наличии кисты злокачественного характера.
• Трепанация черепа – операция, имеющая огромный риск, но дающая возможность удалить микрокисту полностью. В итоге пациент полностью излечивается.
• Шунтирование – процедура, осуществляемая с помощью дренажной трубки. Жидкость отводится из полости, вследствие чего ее стенки начинают «зарастать». Данный метод имеет вероятность занесения инфекции, особенно при длительном нахождении дренажной трубки в черепной коробке.

Внимание! Хирургическое лечение противопоказано беременным женщинам, людям преклонного возраста и при ослаблении организма. Необходимость оперирования определяется только после полного медицинского обследования.

Профилактика микрокисты эпифиза

Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо регулярно посещать невролога и каждые полгода проводить МРТ сканирование.

В целях профилактики кисты шишковидной железы нужно принимать элементарные меры: периодически проходить медицинский осмотр, отдавать предпочтение здоровому образу жизни и сбалансированному питанию, правильно чередовать время отдыха и сна, сводить к минимуму рентгенологические влияния на область головы и шеи.

Чтобы не допустить заражения эхинококком, следует соблюдать индивидуальную гигиену, обрабатывать кулинарные продукты должным образом и ограничить контакт с животными – носителями паразитов.

Явления, провоцирующие возникновение кистозного новообразования эпифиза требует дальнейшего глубокого изучения. Медицинские данные свидетельствуют о том, что при своевременной диагностике болезни и регулярном наблюдении за ее динамикой, качество жизни пациента не пострадает.

Киста эпифиза головного мозга: насколько она опасна и возможно ли ее злокачественное перерождение?

Киста эпифиза головного мозга представлена шишковидной полостью в тканях железы. Это доброкачественное формирование, обладающее мягкими и эластичными стенками и вязким ликвором внутри, которое никогда не перерождается в рак. Образование в эпифизе – довольно редкая патология, диагностируемая всего у 1,5% больных. Как правило, она статична и бессимптомна, а динамика в ее росте наблюдается лишь при ее паразитарной этиологии. Выявляют ее случайно во время обследования с помощью МРТ по совершенно другому поводу.

Из-за чего образуется киста эпифиза?

Выяснив, что же это такое «киста эпифиза головного мозга», многим вполне резонно хочется знать, о причинах ее появления. Однако поскольку сам эпифиз все еще является загадкой для специалистов, то и механизмы ее кистозного перерождения также до конца неясны. Но большинство докторов сходятся во мнении, что кисты эпифиза чаще всего появляются в таких случаях:

• при нарушениях в оттоке секрета из железы;
• вследствие инфекционного или паразитарного поражения эпифиза.

В первом случае оттоку секрета может препятствовать его вязкость, чрезмерная извилистость протоков либо их закупорка из-за перенесенной травмы или операции. Эти кисты не провоцируют гормональных сбоев, компрессии окружающих тканей и не перерождаются в злокачественные опухоли. Во втором случае образование кисты не связано с функциональными особенностями железы – она возникает вследствие паразитарного поражения эхинококком.

Анатомическое расположение шишковидной железы

Заражение проходит во время контакта с животными-носителями, а его личинки, обосновавшись в нервной ткани, создают полость, что довольно быстро растет, наполняясь продуктами жизнедеятельности паразита. Такие кисты чрезвычайно опасны и нуждаются в незамедлительном хирургическом удалении.

Признаки кисты

Как уже было сказано, небольшое формирование в эпифизе редко обнаруживает. На ранних стадиях выявление мелких кист эпифиза головного мозга происходит случайно. Обнаружению заполненной жидкостью полости способствует МРТ. Однако если киста достигает 1 см в диаметре, то у больного появляются малоприятные симптомы, вызванные нарушениями кровотока и ликвора, а также компрессией близлежащих тканей.

Киста эпифиза головного мозга имеет такие признаки и наделена следующей симптоматикой:

• головная боль;
• тошнота и рвота;
• нарушения зрения и слуха;
• проблемы с координацией движений;
• болезненность глаз при их вращении;
• сонливость, расстройства сна, иногда – летаргия.

Тошнота и рвота – одни из симптомов кисты эпифиза головного мозга

Стоит отметить, что голова в таких случаях болит просто нестерпимо. Приступы мигрени не пропадают после приема обезболивающих стредств. Порой они пропадают лишь после медицинской блокады. К тому же последствия кисты эпифиза головного мозга нередко выливаются в невротические расстройства или же в эпилептические припадки. Когда формирование усложняет нормальное течение жизни больного, то проводится определенное лечение и поднимается вопрос об удалении кистозного образования.

Чем опасна киста эпифиза?

Сама киста не представляет опасности. Но угрозой становятся сопутствующие симптомы и проявления патологии, такие как гидроцефалия, эпилептические припадки и иные нарушения. Стоит отметить, что подобные образования редко вырастают до размеров, представляющих реальную опасность для жизни больного.

Так, генетически предрасположенное кистозное формирование обладает сугубо доброкачественной природой. Угрозу представляют лишь формирования, превышающие 1 см в диаметре. Зачастую это эхинококковые кисты. Максимальные зафиксированные размеры таких образований до 2 см в дину и 1 см с ширину.

Лечение

Бессимптомные формирования находятся под постоянным врачебным контролем: дважды в год человек делает КТ и МРТ. Лечение кисты эпифиза головного мозга в подобных ситуациях не проводят за ненадобностью. В обстоятельствах когда образование вызывает малоприятные симптомы, доктор подбирает возможные варианты терапии. Как правило, такие новообразования лечатся консервативно, то есть медикаментозно, или хирургическим путем. Препаратное лечение нацелено на устранения симптомов, а операцию проводят при угрозе жизни.

Диагностика кисты эпифиза головного мозга

В медикаментозную терапию крупного кистозного образования эпифиза входят следующие препараты.

1. Диуретики (Диакарб, Маннитоп, Фуросемид). Их назначают для снижения внутричерепной гипертензии и устранения признаков отечности мозга.
2. Противосудорожные лекарства (Карбамазепин, Финлепсин). Эффективны при судорожных проявлениях, которые характерны для паразитарного поражения.
3. Обезболивающие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кеторол, Напроксен). Принимают при интенсивных мигренях.
4. Нейролептики и транквилизаторы. Их применяют при очевидных психотических нарушениях.

Оперативное вмешательство при кисте эпифиза показано в таких случаях:

• эхинококкоз;
• острая окклюзионная гидроцефалия;
• стремительный рост формирования, вызывающий компрессию тканей;
• образование более 1 см в диаметре, провоцирующее неврологические расстройства.

Оперативное удаление кисты эпифиза проводят посредством трепанации черепа

Оперативное удаление кисты эпифиза проводят посредством трепанации черепа. Это очень сложное вмешательство, сопряженное с серьезнейшими последствиями – эпифиз находится весьма глубоко и при попытке добраться до него вполне вероятно повреждение соседних тканей. Хотя после трепанации проблема исчезнет, но вполне вероятны остаточные побочные явления.

Вот почему подобное вмешательство проводят сугубо по жизненным показателям. Естественно, любое вмешательство в ткани головного мозга сопряжено с огромными рисками, так что нейрохирурги с большой осторожностью подходят к лечению истинных кист эпифиза, но эхинококкоз не оставляет других вариантов. В этом случае операция – не просто единственная альтернатива для улучшения состояния, а часто последний шанс сохранить человеку жизнь.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, тяжелейшие осложнения при кисте эпифиза возникают лишь в случае, когда образование достигает внушительных размеров. И если ее не лечить, то это в итоге может вызвать гидроцефалию. Вдобавок наблюдается сдавливание тканей мозга, что влечет повышение внутримозгового давления, а это чревато появлением общемозговой симптоматики: ухудшением памяти, слуха, снижением уровня интеллекта и падением остроты зрения.

Также не стоит забывать о рассмотренных выше последствиях оперативного вмешательства. Но в любом случае ни одно из проявлений не должно оставаться без внимания. При резком ухудшении состояния нужно без промедлений обратиться к неврологу, особенно если настораживающая симптоматика наблюдается у ребенка. И с большой осторожностью нужно подходить к альтернативным способам лечения: к сожалению, они не только не уменьшают образований, но и могут привести к серьезнейшим последствиям (например, интоксикации).

Киста эпифиза

Одна из самых распространенных патологий шишковидной железы – киста. Полое внутри, это образование наполнено жидкостью, образующейся в одном из отделов органа, регулирующего жизнедеятельность нашего организма.

Подобная патология появляется редко. Диагноз «киста шишковидной железы» ставят всего 1,5% людей, страдающих от болезней мозга.

Что такое эпифиз

Эпифиз входит в структуру мозга и выполняет регулирующую функцию относительно эндокринной системы. Эта главная железа имеет небольшие размеры, серовато-красную окраску. Располагается глубоко между полушариями, в зоне межталамического сращения.

Из-за маленьких размеров и глубокого расположения, все функции гипофиза до сих пор не изучены.

Медикам удалось выяснить, что эпифиз регулирует циркадные ритмы (от него зависят фазы сна и бодрствования). Помимо этого, шишковидная железа синтезирует гормон мелатонин.

Сотрудники клиники восстановительной неврологии консультируют и лечат пациентов с различными патологиями шишковидной железы. В том числе и с кистой эпифиза.

Главные функции эпифиза

Среди главных функций эпифиза выделяются:

1. Остановка синтеза гормона роста.
2. Регулирование полового созревания.
3. Затормаживание прогрессирования новообразований.

Киста эпифиза, как правило, является по своей природе доброкачественной и в злокачественную не перерождается.

Образования растут медленно и не влияют на работу органа. В редких случаях воздействуют на прилегающие участки мозга, негативно сказываясь на их работе. Типичный пример – давление кисты эпифиза на зрительные тракты, что проявляется сужением полей зрения.

Причины появления патологии

Появление кистозных образований провоцируют следующие факторы:

1. Тромбоз выводящих путей, из-за чего страдает отток вырабатываемого эпифизом гормона мелатонина. Закрытые протоки вызывают скопление секрета и образование кисты.
2. Гельминтоз, вызывающей появление паразитарных кистозных образований в разных органах. Эпифиз поражается эхинококком, проникающем в орган с кровью. Гельминт формирует капсулу, защищая себя от атак иммунитета. Кисту заполняют паразитарные продукты жизнедеятельности, приводя к росту ее размеров.

Поскольку эпифиз недостаточно изучен, другие причины появления кистозных образований еще не установлены.

Вероятно, это еще связано с тем, что кисты почти не проявляют себя. Люди могут прожить с ними всю жизнь и не подозревать о наличии такого образования.

Симптоматика болезни

Как правило, симптоматика кисты эпифиза долго отсутствует.

Есть пациенты, которые страдают от головных болей, возникающих, на первый взгляд, беспричинно. Данную патологию зачастую связывают со стрессом, усталостью и артериальным давлением.

Кисты шишковидной железы диагностируют, главным образом, случайно при проведении КТ или МРТ мозга.

Почти у всех пациентов с таким диагнозом, симптоматика отсутствовала или имели место признаки, отмечаемые при широком спектре болезней головного мозга.

1. Беспричинно возникающие головные боли, которые невозможно связать с другими факторами.
2. Ухудшение зрения (у многих пациентов двоится в глазах, нарушается четкость восприятия окружающих предметов), сужаются поля зрения.
3. Нарушения равновесия без явной причины, головокружения.
4. Рвотный рефлекс и тошнота, возникающие на фоне головных болей.
5. Водянка мозга, она же гидроцефалия. Развивается вследствие давления кисты эпифиза на другие мозговые зоны.

Если размеры кистозного образования становятся критическими, оно способно заблокировать циркуляцию ликвора – мозговой жидкости. Это чревато отрицательными последствиями для здоровья.

При росте кисты усиливается очаговая симптоматика, повышается давление внутримозговой жидкости.

Признаки кисты эпифиза, возникшей из-за гельминтоза, будут слегка другими. Общую симптоматику дополняют нарушения психики: бред, депрессивное состояние, слабоумие. Могут иметь место припадки, характерные для эпилепсии.

Насколько опасна патология, и чего ожидать пациентам с таким диагнозом

Главная опасность кисты шишковидного тела заключается в риске развития одного из серьезных заболеваний мозга – водянки или гидроцефалии.

Пациентам с впервые установленным таким диагнозом и нормальным самочувствием, опасаться не следует. Рекомендуются мониторинговые обследования, позволяющие отслеживать динамику заболевания. Предлагается делать МРТ каждые шесть месяцев.

В осложненных ситуациях, новообразование провоцирует сдавление цереброспинальной субстанцией желудочковых долей мозга. Впрочем, типично, кисты растут медленно и никак не влияют на работу мозговых отделов.

Диагностика и лечение

При такой патологии важно правильно поставить диагноз, так как под маской кисты может протекать злокачественная опухоль гипофиза. Исключить ошибку помогает биопсия и лабораторный анализ, направленный на обнаружение злокачественных клеток. Как правило, пациенты в специфичной терапии не нуждаются.

К хирургическому вмешательству прибегают при высоком риске гидроцефалии, выраженной симптоматике, воздействии кисты на прилегающие мозговые участки с нарушением работы сердца и сосудов.

Операция чревата некоторыми рисками, поэтому к ней прибегают только в крайних случаях. Если проявления выражены слабо, пациентам прописывают медикаментозное лечение, при помощи которого купируют беспокоящие симптомы.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

Полезные ссылки

Статьи и новости

Рубрики

Метки

О нас

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Медроз» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте newneuro.ru Записаться на консультацию

Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.