Милдронат для сосудов головного мозга

МИЛДРОНАТ ® (Mildronate ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капсулы1 капс.
действующее вещество:
мельдония дигидрат500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный — 27,2 мг; кремния диоксид — 10,8 мг; кальция стеарат — 5,4 мг
корпус и крышечка: титана диоксид (Е171) — 2%; желатин — 100%,

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы №00, корпус и крышечка белого цвета.

Содержимое — белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний — синтетический аналог гамма-бутиробетаина (ГББ) — вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда.

В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется ГББ, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии сосудов глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС , устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность — 78%. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3–6 ч.

Показания препарата МИЛДРОНАТ ®

в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии, а также в комплексной терапии подострых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);

сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки ( в т.ч. у спортсменов);

синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Противопоказания

гиперчувствительность к мельдонию или какому-либо другому компоненту препарата;

повышение ВЧД (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена).

С осторожностью: заболевания печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата во время беременности не установлена. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности применение препарата МИЛДРОНАТ ® не рекомендуется.

Неизвестно, выделяется ли мельдоний в грудное молоко. Если лечение препаратом МИЛДРОНАТ ® для матери необходимо, то кормление ребенка грудью прекращают.

Побочные действия

Редко — аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение АД , повышенная возбудимость.

Очень редко — эозинофилия, общая слабость.

Взаимодействие

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и гипотензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Способ применения и дозы

В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17 ч при приеме несколько раз в сутки.

ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), ХСН и дисгормональная кардиомиопатия. В составе комплексной терапии по 500 мг — 1 г в день внутрь, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения — 4–6 нед .

Дисгормональная кардиомиопатия — в составе комплексной терапии по 500 мг в день. Курс лечения — 12 дней.

Подострые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность). В составе комплексной терапии после окончания курса инъекционной терапии препаратом МИЛДРОНАТ ® препарат продолжают принимать внутрь по 500 мг — 1 г в день, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения — 4–6 нед .

При хронических нарушениях — в составе комплексной терапии по 500 мг внутрь в день. Общий курс лечения — 4–6 нед .

Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки ( в т.ч. у спортсменов). Взрослым — внутрь по 500 мг 2 раза в день. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 нед .

Спортсменам — по 500 мг — 1 г внутрь 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде — 14–21 день, в период соревнований — 10–14 дней.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией). По 500 мг 4 раза в день. Курс лечения — 7–10 дней.

Передозировка

Симптомы: снижение АД , сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

Нет достаточных данных о применении препарата МИЛДРОНАТ ® у детей до 18 лет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Нет данных о неблагоприятном влиянии на способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы, 500 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ-пленки или ПВХ-пленки с ПВДХ-покрытием и алюминиевой фольги.

По 2 или 6 контурных ячейковых упаковок помещают в картонную пачку. На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.

Производитель

АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.

Тел.: 371 67083205; факс: 371 67083505.

Электронная почта: grindeks@grindeks.lv

Организация, принимающая претензии: ООО «Гриндекс Рус». 117556, Москва, Варшавское ш., 74, корп. 3, эт. 5.

Тел.: (495) 771-65-05; факс: (499) 610-39-63.

Электронная почта: office@grindeks.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата МИЛДРОНАТ ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата МИЛДРОНАТ ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги Милдроната

Милдронат относится к препаратам для поддержания и улучшения работы сердца. Применяется также при повышенных физических и умственных нагрузках для увеличения выносливости. Аналоги обладают подобными свойствами.

Фармакологическое действие

Производитель: Гриндекс АО, Латвия

Форма выпуска: капсулы, ампулы

Действующее вещество: мельдония дигидрат

Синонимы: Кардионат, Идринол, Мельдоний, Мельдоний-СОЛОфарм

Милдронат обладает несколькими лечебными свойствами:

  • Антигипоксическое – улучшение обеспечения энергией клеток организма, нормализация процесса расхода и доставки кислорода, повышение работоспособности.
  • Антиангинальное – нормализация коронарного кровообращения, способствует притоку крови к миокарду.
  • Кардиопротективное – нормализует работу сердечной мышцы. При острой ишемии препятствует развитию зоны некроза, убыстряет процесс восстановления.
  • Ангиопротективное – снижение проницаемости стенок сосудов и улучшение микроциркуляции.
  • Тонизирующее на ЦНС – при абстинентном состоянии у больных затяжным алкоголизмом.

Показания к применению Милдроната

Используется для терапии следующих патологических состояний:

  1. Ишемической сердечной болезни (ИБС), приступов стенокардии, инфаркта, продолжительной сердечной недостаточности (СН), кардиомиопатии с нарушением гормонального фона – в комплексных схемах.
  2. В совместном лечении неострых стадий расстройств мозгового кровообращения (инсульт, церебральная недостаточность).
  3. Снижение трудоспособности, переутомление умственное и физическое (также у спортсменов).
  4. Абстинентного состояния при длительном алкоголизме.
  5. Послеоперационное восстановление.
  6. Офтальмологических заболеваний: острое расстройство микроциркуляции в сетчатке, тромбоз средней вены, кровоизлияние в сетчатку глаза, различного происхождения ретинопатии.

Не назначается Милдронат в случаях высокого внутричерепного давления, слабом венозном оттоке, беременности, лактации.

Милдронат – инструкция по применению

Капсулы Милдронат производятся в дозе 250 мг и 500 мг активного компонента. Раствор в ампулах используют для парабульбарного введения в офтальмологической практике, для внутривенных или внутримышечных введений при острых сердечно-сосудистых расстройствах. Схема лечения подбирается с врачом в зависимости от заболевания.

Продолжительность терапии бывает от 1 до 6 недель. Назначенную дозу делят на 2–4 приема в сутки, желательно, избегать, вечернее время употребления из-за возможного проявления возбуждающего действия.

В остром периоде болезни (нарушение кровообращения, инсульт) назначают непродолжительно внутривенное введение раствора Милдроната, затем рекомендуют перейти на прием капсул. Для повышения трудоспособности используют капсулы по схеме в инструкции по применению. Повторять курсы терапии Милдронатом в год возможно 2–3 раза.

Не используется у пациентов младше 18 лет, так как безопасность не установлена.

Как принимать Милдронат – до еды или после?

Употребляется медикамент внутрь, независимо от приемов пищи. Рекомендуется до 17 часов вечера.

Аналоги Милдроната

Заменители Милдроната могут отличаться активными веществами, формой выпуска, ограничениями к использованию, стоимостью. Обладают подобными лечебными свойствами.

В таблице представлены страны-производители и цены на аналоги Милдроната

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Милдронат237-640Латвия
Кардионат170-235Россия
Энерион364-955Франция
Мексидол270-780Россия
Рибоксин50-115Россия, Беларусь, Китай
Мельдоний110-550Россия
Идринол130-330Россия
Предуктал810-2400Франция, Россия
Гипоксен640-690Россия
Элькар270-550Италия, Россия
Триметазидин55-375Израиль, Россия
Актовегин140-1550Япония
Ноопепт300-350Россия
Цитофлавин405-1050Россия
Панангин100-290Венгрия, Россия
Карнитин133-1078Чехия, Россия
Периндоприл130-610Венгрия, Польша, Россия
Пирацетам31-155Россия
Магнелис В6265-680Россия
Мексикор110-790Россия
Ноотропил250-330Россия
Пикамилон90-146Россия
Сиднофарм200-235Болгария

Гипоксен

Производитель: Олифен, Россия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: полидигидроксифенилентиосульфонат натрия

Гипоксен обладает антигипоксическим и антиоксидантным свойствами. Аналог Милдроната применяется для повышения трудоспособности и выносливости организма; в составе совместной терапии при травмах со значительной потерей крови, болезнях дыхательной системы, хронической стенокардии, СН, АГ.

Дозировка подбирается в зависимости от веса пациента.

Элькар

Производитель: Пик-Фарма, Россия

Форма выпуска: раствор, ампулы, гранулы

Действующее вещество: левокарнитин

Синонимы: Карнитин, Карнитен, Левокарнил

Элькар относиться к БАД, улучшающим обменные процессы в тканях.

Применяется в комплексных схемах лечения острых состояний гипоксии мозга, инсульте ишемическом, нарушении кровообращения в мозге.

Как монотерапия аналог Милдроната используется при недостатке карнитина, ИБС, кардиомиопатиях, в восстановительный послеоперационный период. Используется в педиатрии.

Употребляется до еды вместе с дополнительной жидкостью.

Продолжительность терапии бывает от 1 недели до 3 месяцев по назначению доктора.

Милдронат или Кардионат – что лучше

Производитель: Нижфарм, Россия

Форма выпуска: капсулы, ампулы

Действующее вещество: мельдония дигидрат

Синонимы: Милдронат, Идринол, Мельдоний

Кардионат – отечественный аналог и заменитель Милдроната. Капсулы выпускаются в дозе 250 мг лечебного вещества. Аналог обладает подобными Милдронату лечебными свойствами: нормализует кровообращение в мозгу, кардиопротекторное, антиангинальное, снижает гипоксию тканей, адаптогенное.

Применяется для терапии таких болезней:

  • в комплексном назначении при ИБС, стенокардии, инфаркте, СН, инсульте, нарушениях кровообращения мозга;
  • переутомлении физического и умственного характера;
  • для снятия абстинентного приступа при длительном алкоголизме;
  • расстройств кровообращения и кровяные излияния в сетчатку глаза.

Доза и способ введения аналога подбирается доктором в зависимости от стадии и характера заболевания.

Какой медикамент лучше, индивидуально, так как действующий компонент у них одинаковый. Стоит аналог Милдроната дешевле и отличается тем, что не имеет дозировку 500 мг.

Милдронат или Энерион – что лучше

Производитель: Сервье, Франция

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: сульбутиамин

Энерион – импортный аналог Милдроната в таблетках. Производится в одной лечебной дозировке, цена зависит от количества медикамента в упаковке – 20 или 60 таблеток.

Действующее вещество аналога синтетическое, подобное по структуре с витамином В1. Благодаря модифицированной формуле, хорошо усваивается организмом.

Во время приема аналога нормализуется координация движений, повышается выносливость физических нагрузок, повышается устойчивость коры мозга к гипоксии. Аналог Милдроната эффективно зарекомендовал себя в симптоматической терапии функциональной астении.

Энерион разрешен к употреблению только взрослым лицам. За день дозу принимают 2 раза в утреннее и обеденное время. Продолжительность терапии аналогом не должна превышать месяц.

Сложно выделить лучший препарат, так как они отличаются по составу, и аналог применяется для лечения одного расстройства. Следует опираться на симптомы заболевания и подбирать подходящий медикамент.

Милдронат или Мексидол

Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия

Форма выпуска: таблетки, ампулы

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат

Синонимы: Мексифин, Мексиприм, Нейрокс, Мексикор

Заменитель Милдроната в таблетках Мексидол оказывает следующие свойства:

  • антиоксидантное;
  • антигипоксическое;
  • ноотропное;
  • анксиолитическое (снижает чувство страха);
  • мембранопротекторное;
  • противосудорожное;
  • улучшает обменные процессы и кровообращение в мозге;
  • увеличивает устойчивость организма к стрессу и кислородозависимым факторам (ишемия, гипоксия).

Мексидол применяется для лечения:

  • вегетососудистой дистонии (ВСД);
  • патологий головного мозга связанных с атеросклеротическими изменениями сосудов;
  • энцефалопатии различного происхождения;
  • неврозов, неврастений с тревогой;
  • для остановки абстинентного синдрома, при отравлении нейролептиками;
  • острая стадия перитонита, панкреатита (не антибиотик) – в комплексной схеме терапии;
  • неосложненных черепно-мозговых травм и последствия;
  • ИБС в совместных схемах лечения;
  • легкие когнитивные расстройства;
  • астении.
Читайте также:  Аура в неврологии это

Продолжительность лечения в зависимости от недуга составляет от 1 недели до 2 месяцев. Таблетки употребляются по 1–2 штуки 3 раза в сутки.

По сравнению с Милдронатом аналог Мексидол еще обладает противотревожным свойством. Отзывы пациентов указывают, что препарат эффективно справляется с неврозоподобными состояниями.

Милдронат или Рибоксин – что лучше для сердца

Производитель: Биосинтез, Россия

Форма выпуска: таблетки, ампулы

Действующее вещество: инозин

Рибоксин – дешевый аналог Милдроната в таблетках, производимый в России. Состав отличается, но фармакологическое действие аналогично: нормализует процессы обмена кислорода и глюкозы в тканях организма, уменьшает гипоксию, снижает аритмию сердца, нормализует коронарное кровообращение, стимулирует регенерацию тканей миокарда.

Аналог Рибоксин используется для лечения:

  1. ИБС, сердечных пороков, дистрофических изменений миокарда, после инфаркта – в комплексной терапии;
  2. печеночных заболеваний: цирроз, гепатиты, жировая дистрофия;
  3. предупреждения лейкопении после радиоактивного облучения;
  4. при оперативном вмешательстве на изолированной почке как фармзащита.

Препарат не применяется в острых случаях нарушения работы сердечной мышцы. Употребляется аналог для поддержания миокарда и предупреждения развития экстренных патологических состояний. В спорте Рибоксин тоже применяется для улучшения обменных процессов и выносливости организма.

Употребляются таблетки до еды на протяжении 1–3 месяцев.

Оба препарата применяются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, какой препарат подойдет лучше в каждом случае, следует консультироваться с доктором, так как они имеют противопоказания.

Милдронат или Мельдоний – что лучше

Производитель: Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: капсулы, ампулы

Действующее вещество: мельдония дигидрат

Синонимы: Милдронат, Кардионат, Идринол

Мельдоний – отечественный аналог Милдроната в капсулах и растворе для инъекций. Производится в форме капсул в дозировках 250 мг и 500 мг. Препарат аналогичен по активному веществу и обладает одинаковыми лечебными свойствами.

Назначается аналог Милдроната для терапии следующих патологий:

  • ИБС, стенокардия, хроническая СН, инфаркт – комплексная терапия;
  • церебральная недостаточность, инсульт;
  • переутомление организма, послеоперационный период;
  • парабульное введение – при офтальмологических патологиях.

Разница между Мельдонием и Милдронатом заключается в цене.

Милдронат или Идринол

Производитель: Сотекс, Россия

Форма выпуска: капсулы, ампулы

Действующее вещество: мельдония дигидрат

Синонимы: Милдронат, Кардионат, Мельдоний

Российский аналог Идринол состоит из одинакового с Милдронатом действующего вещества – мельдония. Имеет идентичные фармакологические действия и показания к использованию. Производится аналог Милдроната в ампулах и капсулах в дозировке 250 мг.

По отзывам врачей и пациентов, принимавших аналог, он не уступает по эффективности терапии оригинальному медикаменту. Отличается более приятной стоимостью, что позволяет его использовать разным слоям населения.

Милдронат или Предуктал

Производитель: Сервье, Франция, Россия

Форма выпуска: таблетки, капсулы

Действующее вещество: триметазидин

Синонимы: Тридукард МВ, Предизин, Римекор, Депренорм МВ, Тримектал МВ

Предуктал – аналог препарата Милдронат с другим активным компонентом. Выпускается в двух дозах: МВ (35 мг) и с медленным высвобождением ОД (80 мг). Производится аналог в упаковках по 30 и 60 штук.

Аналог Предуктал оказывает антиангинальное действие, нормализует кровоснабжение сердечной мышцы. Заменить Милдронат можно в случае ИБС, используя как монотерапию, так и комплексную, продолжительной профилактики приступов стенокардии. Также применяется для лечения головокружения, шума в ушах на фоне вестибулярных расстройств ишемического происхождения.

Употребляется Предуктал во время приемов пищи дважды в день. Предуктал ОД с постепенным высвобождением принимается один раз в сутки в утреннее время. Оценить эффективность терапии аналогом можно через 3 месяца.

Рассмотренные медикаменты обладают подобными лечебными действиями, некоторые отличаются по составу, имеют более обширный или узкий спектр назначений и противопоказаний. Заменители по действующему веществу – дженерики, стоят дешевле. Отпускается эта категория лекарств по предъявлении рецепта.

Ответы на вопросы

  1. Милдронат при онкологии – можно или нет?

В инструкции к медикаменту онкология не указана в противопоказаниях. Но при таком серьезном заболевании своевольно нельзя начинать прием лекарства.

Медикамент имеет свойство повышать артериальное давление.

В дозе 250 мг лекарство продается свободно. Капсулы 500 мг и в ампулах – по рецепту.

В инъекциях медикамент действует быстрее и применяется в острых стадиях болезней непродолжительным курсом. Затем для закрепления эффекта употребляются капсулы около 1 месяца.

Да, препарат признан допингом в 2016 году.

Разрешено внутримышечное и внутривенное введение препарата.

Препарат относится к лекарственным средствам.

От чего помогает Милдронат и для чего его назначают: показания и дозирока, противопоказания и побочные действия

М илдронат — это препарат для восстановления физических функций организма, повышения тонуса, коррекции работы сердечнососудистой системы, нормализации состояния сосудов.

Используется в практике специалистов по неврологии и кардиологами, считается эффективным препаратом для восстановления после неотложных состояний (инфаркта, инсульта и прочих).

Применение возможно в рамках профилактики у вполне здоровых людей. Разумеется, без превышения дозировки и по четкой схеме, в несколько курсов с небольшими перерывами для предотвращения развития побочных эффектов.

Состав

В основе медикамента находится дигидрат мильдония. Это вещество является активным и обуславливает сам фармакологический потенциал препарата.

Помимо, в структуре медикамента можно выделить вспомогательные элементы: крахмал, диоксид кремния и прочие. Они используются в качестве наполнителя для придания капсулам законченного физического вида.

Кроме того, способствуют лучшему усвоению активного компонента, растворимости в пищеварительном тракте, всасываемости.

От чего помогает препарат

Положительный эффект Милдроната основан на способности корректировать тонус тканей и характер их кровообращения.

Основное действующее вещество является синтетическим аналогом соединения, присутствующего во всех тканях человеческого организма. Потому может выступать качественным заместителем такового в обменных метаболических процессах, способствуя быстрому восстановлению и регенерации тканей, общему оздоровлению.

Если говорить о положительных эффектах подробнее:

Нормализация работоспособности

Сниженная возможность трудиться — результат падения тонуса центральной нервной системы, гормонального дисбаланса, нарушения кровообращения в церебральных структурах. Вариантов множество.

Милдронат назначают в качестве корректора обменных процессов, что позволяет системно воздействовать на все факторы снижения работоспособности.

После короткого курса пациенты отмечают ускорение мыслительной деятельности, меньшую утомляемость, восстановление возможности трудиться, выполнять обязанности повседневного характера.

Снятие признаков напряжения

Как физического, так и психического. Продолжение предыдущего позитивного действия. Проявляется наиболее явно у пациентов с синдромом хронической усталости.

Имеет смысл пить Милдронат систематически курсами, чтобы закрепить полезный результат лечения.

Возможно назначение в качестве меры профилактики у лиц, занятых интенсивным физическим или умственным трудом, для поддержания тонуса мускулатуры, сердца, сосудов, головного мозга и центральной нервной системы вообще.

Укрепление местного и общего иммунитета

Использование медикамента позволяет скорректировать состояние защитных сил организма.

Доказано, что принимающие Милдронат реже болеют острыми респираторными инфекциями, быстрее восстанавливаются после ОРВИ, меньше подвержены процессам интоксикации в ходе течения названных заболеваний.

Но бесконтрольно употреблять Милдронат нельзя, это чревато побочными явлениями.

Защита сердца, кардиопротекторный эффект

Одна из ключевых сфер использования медикамента. Препарат назначается пациентам с заболеваниями кардиальных структур, в том числе ИБС, после перенесенного инфаркта, при стенокардии и прочих явлениях подобного же рода.

Активно используется Милдронат и для быстрого восстановления сердечной деятельности у спортсменов.

Снижение сроков реабилитации после неотложных состояний

Сюда можно отнести инфаркт, инсульт, кризы при гипертонии, поражения сосудистого характера и прочие опасные явления.

Милдронат стабилизирует обменные и регенеративные процессы, способствует восстановлению целостности тканей и ускоряет местное кровообращение в них.

Использование препарата, однако, не может считаться универсальным, потому целесообразность назначения определяет специалист.

Острые ишемические состояния

При ишемии миокарда, инфаркте при срочном применении Милдронат поможет уменьшить площадь некротизации тканей.

Восстанавливает нормальное питание кардиальных структур, за счет чего появляется возможность существенно ускорить процесс выздоровления даже в самых тяжелых случаях.

Милдронат используется в качестве меры реабилитации на ранних и поздних сроках. В каждый момент времени имеет смысл пересматривать дозировку.

Кроме того, возможно параллельное использование с прочими препаратами защитного и восстановительного действия, вроде Рибоксина, если специалист посчитает это уместным.

Нормализация мозгового кровообращения

У пациентов самых разных групп. В том числе больных гипертонией, перенесших инсульт, страдающих энцефалопатией независимо от типа.

Применение Милдроната может стать хорошей поддержкой и подспорьем в деле терапии, создавая необходимый фундамент для качественной коррекции состояния.

Восстановление нормального питания сетчатки глаза

Используется препарат и в офтальмологии, чтобы приостановить дистрофические процессы. Что особенно актуально для больных с ПВХРД на фоне близорукости.

Есть возможность снизить риски образования дырчатых дефектов на сетчатки и ее дальнейшего отслоения.

Повышение тонуса центральной нервной системы

В рамках общего влияния препарата на состояние ЦНС и головного мозга вообще.

Частичное купирование абстинентного синдрома

Восстановление нормального самочувствия в рамках абстинентного синдрома у хронических алкоголиков. Милдронат частично купирует тягу принимать спиртное, восстанавливает нормальное положение, устраняет «ломку» и все вегетативные проявления патологического процесса.

Качество и интенсивность действия существенно различаются и зависят от давности приема спиртного, степени алкоголизма.

Положительные эффекты от применения Милдроната очевидны и по этой причине препарат так широко используется в разных отраслях медицины.

При этом важно иметь в виду несколько моментов:

  • Медикамент нельзя использовать без разрешения и непосредственного назначения врача. Принимают капсулы Милдроната по четко выверенной схеме, чтобы добиться правильного эффекта и не спровоцировать нежелательных явлений.
  • Нельзя считать средство панацеей. Не во всех случаях прием вообще допустим. Здесь опять же нужно учитывать целесообразность и возможность использования.
  • При развитии побочных эффектов следует обращаться к врачу для пересмотра схему или полной отмены препарата.

Показания к применению

Примерный перечень оснований для приема перечислен в аннотации к лекарственному средству, однако он представлен не полностью, если говорить более подробно:

  • Умственное перенапряжение. У пациентов, занятых мыслительным повседневным трудом. В особенности интенсивным. Сюда можно отнести школьников, студентов, офисных специалистов, научных работников, преподавателей и прочих. Вариантов много. Применение возможно, в том числе в качестве профилактики, для предотвращения чрезмерной утомляемости.
  • Физическое перенапряжение. В особенности у лиц, занятых механическим трудом. Также сюда можно отнести спортсменов-любителей и профессионалов. Милдронат позволяет существенно быстрее восстановиться.
  • Прошедшие в недавнем прошлом острые неотложные состояния ишемического плана. Например, инфаркт или инсульт. Медикамент используется для качественного реабилитационного процесса, в системе с прочими наименованиями. Однако нужно учитывать фармакологическую совместимость, сделать это может только врач, обладающий достаточными познаниями.

  • Снижение иммунитета, частые острые респираторные заболевания. Это не профильное показание к применению Милдроната. Однако доказана действенность препарата в восстановлении защитных сил организма.
  • Абстинентный синдром у пациентов, систематически принимающих спиртное. Одного медикамента в этом случае будет мало. Возможно применение строго в системе с прочими, в том числе детоксикациоными. По необходимости проводятся процедуры по восстановлению нормальной работы сердца, очищению крови.
  • Ишемическая болезнь . В любой фазе: текущая стремительно или хроническая.

  • Острый инфаркт . Как было сказано ранее, Милдронат способствует замедлению патологического состояния и снижает объемы поражения. Имеет смысл принимать его и после, в качестве реабилитационной меры.

Полный алгоритм оказания первой помощи при инфаркте миокарда описан в этой статье , а процесс реабилитации здесь .

  • Сосудистые деменции .
  • Дистрофические процессы со стороны сетчатки.
  • Любое снижение работоспособности и возможности реализовать собственные трудовые функции.
  • Синдром хронической усталости.

Перечень неполный. Целесообразность применения определяет специалист по нервным заболеваниям, кардиологии. Терапия должна проходить под строгим контролем врача.

Режим дозирования и правила приема

В связи с возможным возбуждающим эффектом принимать Милдронат нужно в первой половине дня за 20-30 минут до еды. Доза подбирается лечащим врачом индивидуально для пациента.

Ниже представлена таблица усредненных значений, согласно инструкции по применению.

ПоказаниеДозировка
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность.500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель.
Дисгоромональная кардиомиопатия500 мг/сут. Длительность курса — 12 дней.
Период после инсульта, инфаркта.500 мг-1 г/сут, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель.
Хронические нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, энцефалопатии, деменция).По 500 мг/сут. Продолжительность курса — 4-6 недель.
Умственное напряжение, снижение работоспособности, синдром хронической усталости.По 500 мг 2 раза/сут. Курс длится — 10-14 дней.
Физическое перенапряжения, занятия спортом.По 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса — 2-3 недели.
Абстинентный синдром (у пациентов, систематически употребляющих спиртное).По 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней.
Снижение иммунитета, острые респираторные заболевания.В период заболевания по 500 мг 3 раза/сут. Продолжительность приема — 10-14 дней.

Противопоказания

Оснований для отказа от применения Милдроната не так много. Среди возможных:

  • Хроническое повышение внутричерепного давления . Относительный пункт, потому как при коррекции состояния назначать препарат вполне допустимо.
  • Индивидуальная непереносимость активного и прочих компонентов. Аллергическая реакция возможна на само лекарственное средство, в таком случае нужно полностью отказаться от приема.

Или же в структуре поливалентной непереносимости. Тогда имеет смысл внимательно наблюдать за состоянием пациента. Возможно спонтанное угасание иммунной реакции на раздражитель.

  • Беременность. В течение гестации назначать средство нельзя.
  • Лактация. Период грудного вскармливания. До перевода на искусственные смеси или окончания сроков.
  • Возраст до 18 лет. Детям Милдронат не назначается, потому, как исследований в этой сфере пока не проводилось.

Помимо, с осторожностью рекомендуется принимать средство лицам с нарушениями функции почек и печени, поскольку метаболиты медикамента выводятся несколькими путями.

Читайте также:  Рыбий жир для сердца

Противопоказаний минимум, но их нужно строго соблюдать.

Побочные эффекты

  • Аллергические реакции. Как правило малой интенсивности. Кожный зуд, высыпания на теле, руках. В крайне редких случаях отек Квинке и более опасные расстройства подобного рода вплоть до анафилактического шока.
  • Диспепсия. Нарушения работы пищеварительного тракта. Изжога, отрыжка, заброс кислоты обратно (рефлюкс), поносы, запоры, чередование расстройств стула, проблемы вроде повышенного кишечного газообразования.
  • Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Встречается редко.
  • Скачки артериального давления. Как правило, повышение уровня АД, на короткие сроки. Также встречается нечасто, что отмечает и сам производитель препарата.
  • Чрезмерная возбудимость в результате стимуляции центральной нервной системы. Также повышенная моторная активность.
  • Слабость.
  • Со стороны картины крови возможна эозинофилия.

Побочные эффекты развиваются сравнительно редко. После обнаружения нежелательных явлений врач может полностью отменить препарат или выбрать выжидательную тактику.

Часто негативные признаки исчезают сами спустя несколько дней от начала применения медикамента.

Подытожим

Таблетки Милдронат помогают восстановить тонус центральной нервной системы, укрепить сосуды, защитить сердце, вернуть работоспособность и прежнюю активность.

Применяются для быстрого восстановления пациентов после неотложных состояний.

Однако это не панацея, бездумно принимать средство нельзя. Вопрос целесообразности и вообще возможности использования этого наименования решает врач.

Милдронат

Мельдоний милдронат был создан в 70-х годах прошлого века сотрудником Латвийского института органического синтеза – профессором Иваном Калвиньшем. Это – синтетический аналог у-бутиробетаина, который считается предшественником картинина. Вещество замедляет прохождение некоторых жирных кислот через клеточные мебраны и предотвращает накопление в них неокисленных жирных кислот.

Изначально действующее вещество препарата было запатентовано в качестве стимулятора роста домашней птицы и животных. Со временем милдронат стали активно использовать для лечения человека: в качестве мощного метаболического средства, а спустя еще некоторое время – в спорте – для поддержания атлетов.

Основная задача милдроната – стимуляция в организме метаболических процессов и активизация гликолиза. Препарат снижает количество вырабатываемого телом карнитина, который расширяет сосуды. Позволяет улучшить работу сердца, повышая сократимость миокарда. Тем самым увеличивается физический потенциал человека и его способность выдерживать значительные нагрузки.

При правильном применении оригинального продукта можно повысить клеточный иммунитет, снизить проявленность перенапряжения (как физического, так и психоэмоционального). Исследование, которое донесло до общественности в 2015 году Всемирное антидопинговое агентство, показало, что применение милдроната в спорте позволяет повысить результативность атлетов, ускорить их восстановление в период соревнований, улучшить выносливость и состояние нервной системы.

Фармакодинамика

Препарат выпускается в виде капсул, сиропа, таблеток и ампул для внутримышечного и внутривенного введения. Последние представлены в виде прозрачной жидкости (прозрачные ампулы по 5 мл). Капсулы – твердые желатиновые по 250 мг. После приема внутрь препарат отлично всасывается из ЖКТ. Уже через пару часов наблюдается его максимальная концентрация в крови.

Мельдоний оказывает мощный метаболический эффект, создавая баланс доставки и потребления кислорода к клеткам организма, активизирует обмен веществ анаэробным способом (то есть без участия кислорода).

Таким образом, рассматриваемое вещество способно в значительной степени повысить защитные и регенерационные функции организма, активировать тканевый иммунитет.

При использовании милдроната перорально биодоступность препарата составляет, в среднем, 78%. Внутривенное же введение дает 100%-ную биодоступность. Максимальная концентрация средства в крови происходит уже через пару часов, а период его полувыведения составляет около 6 часов.

Особенности применения

Благодаря широкому спектру оказываемого фармакологического эффекта препарат применяют в лечении многих заболеваний.

Показания для приема

Специалисты назначают прием милдроната в следующих случаях:

  • Сердечные патологии ишемического типа (сердечная недостаточность, инфаркт, кардиалгия);
  • Патологии органов дыхательной системы, связанные с недостаточным поступлением кислорода (например, бронхиальная астма);
  • Нарушения мозгового кровообращения, инсульты мозга;
  • Нарушения кровообращения в сетчатке глаза;
  • Некоторые формы диабета;
  • Длительные интеллектуальные нагрузки, нервное истощение;
  • Длительные физические нагрузки;
  • Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комплексе с основной терапией).

Применение в спорте

Как можно применять милдронат любителям, и подходит ли он для профессионалов? Безусловно, да. Это – идеальная синтетическая замена гамма-бутиробетаина. Мельдоний позволяет значительно повысить выносливость спортсмена, поскольку уменьшает уровень используемых в качестве энергии жирных кислот. Именно они зачастую используются организмом в случае интенсивной физической нагрузки. И преобразуются эти жирные кислоты в энергию в клетках сердечной мышцы. Таким образом, сердце работает в усиленном режиме.

Основная задача милдроната «перенастроить» организм на выработку энергии не сердцем, а из кислорода и глюкозы. Тем самым снижается нагрузка на жизненно важные органы, сердце в первую очередь. Какое действие препарат оказывает на спортсмена:

  • Быстрое восстановление при значительной нагрузке – продукты распада выводятся из организма в ускоренном темпе, а процесс восстановления тканей тела занимает значительно меньше времени. Это позволяет сделать тренировки более частыми и продуктивными. Применение препарата актуально для любого вида спорта и бодибилдинга в том числе. Причем милдронат покажет себя одинаково эффективно как при кардиотренировках, так и при значительных силовых нагрузках.
  • Увеличение работоспособности – препарат повышает выносливость спортсмена, значительно увеличивает скорость его реакции. Это непосредственным образом отражается на скорости, ловкости, значительно повышает уровень силы, соответственно, можно значительно увеличить нагрузки.
  • Ускорение доставки глюкозы к клеткам организма – это отличная профилактика развития ряда сердечных патологий или тяжелых сбоев в работе сердца вроде инфаркта. Милдронат защитит «мотор» от развития аритмии, стенокардии и прочих отклонений.
  • Притупление негативной реакции на переутомление (имеется в виду как физическая реакция, так и нервное перенапряжение) – подобный эффект особо актуален для спортсменов в период прохождения соревнований и во время сушки – препарат надежно поддержит организм тогда, когда он находится на грани физических возможностей.
  • Улучшение состояния при астении – правильно подобранный курс препарата поможет избежать слабости, устранит сонливость и предупредит развитие синдрома хронической усталости. Все это поможет повысить результативность в любом виде спорта и бодибилдинге в том числе.

Важно! Было бы ошибочным считать, что милдронат способен повлиять на рост мышечной массы. Но он дает телу необходимый заряд энергии, предотвращает переутомление, дает возможности для увеличения физических нагрузок, которые, в свою очередь, помогут достичь нужного результата.

Как принимать Милдронат?

Способ и дозировка препарата зависит в первую очередь от цели, с которой тот принимается. Так, при заболеваниях сердца, в частности, стенокардии длительность курса должна составлять 1-1,5 месяца. Суточная дозировка в первые 3 дня – 0,75 г, разбивается на три приема. Затем частота приема снижается до 2 раз в неделю (суточная дозировка остается той же – 0,75 г, разбитые на 3 приема).

При бронхиальной астме длительность лечения составляет 21 день. Суточная дозировка – 0,25 г за один прием. Прием милдроната сочетают с бронхолитическими препаратами.

При патологиях глазного дна и дистрофических изменениях сетчатки 10%-ный раствор препарата вводится субконъюктивально и ретробульбарно по 0,5 мл в течение 10 дней. В случае наличия сильного воспалительного процесса в глазу курс дополняется введением кортикостероида локально.

Важно! Способ введения препарата, дозу и продолжительность курса назначает исключительно врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма и основное назначение медикамента.

В спорте милдронат можно принимать в любом виде. Конечно, наилучшего результата можно достичь, пройдя курса препарата инъекционно. Правда, в этом случае необходимо подбирать дозировку очень тщательно и также иметь навыки инъекционного введения медикаментов. Любителям лучше выбирать для себя таблетки или капсулы.

Для повышения результативности в спорте рекомендуемая суточная доза мельдония составляет 500 мг (по 250 мг дважды в день). Чтобы точно рассчитать дозировку, следует руководствоваться расчетом 15-20 мг на кг веса. В дни тренировок препарат принимается за полчаса до их начала, но не позднее 5 часов вечера, поскольку это может привести к нервному перевозбуждению.

Лекарственное взаимодействие

Для тех, кто хотел бы использовать милдронат в качестве комплексного курса, не лишним будет узнать его взаимодействие с другими препаратами и особенность воздействия при определенных нагрузках. Поскольку мельдоний меняет потребление энергии организмом от сердца к глюкозе, при использовании его одновременно с безуглеводной диетой результат может быть далеко не лучшим. Милдронат особо актуален именно при упоре в питании на углеводы и кислород. Таким образом, он отлично себя проявит при занятиях гимнастикой, бегом, мощными силовыми тренировками, рассчитанными на выносливость, в футболе, теннисе и пр.

Допускается одновременное применение с антиаритмическими и антиангинальными средствами, диуретиками, антикоагулянтами, бронхолитиками и пр.

С осторожностью следует использовать милдронат в сочетании с вазодилататорами и гипотензивными медикаментозными средствами. Подобная комбинация может вызвать тахикардию и повышение артериального давления.

Есть и ряд препаратов, действие которых значительно усиливается в случае сочетания с рассматриваемым веществом. Это – сердечные гликозиды и коронародилатирующие средства.

Побочные действия и противопоказания

Как правило, препарат отлично переносится, но в редких случаях возможна негативная реакция организма:

  • Со стороны ЖКТ – диспепсические проблемы;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – скачки артериального давления, тахикардия;
  • Со стороны иммунной системы – сыпь и покраснения на коже, зуд, ангионевротический отек и пр.;
  • Со стороны ЦНС – нервное перевозбуждение;
  • Общая слабость.

В случае передозировки возможен ряд симптомов: головные боли, слабость, снижение артериального давления, головокружение и пр.

С осторожностью следует принимать метаболическое средство при хронических почечных и печеночных заболеваниях.

Милдронат запрещен для применения в следующих случаях:

  • при беременности и в период лактации;
  • лицам, не достигшим 18 лет;
  • при высоком внутричерепном давлении;
  • в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Почему милдронат относят к допингу?

В 2016 году препарат неожиданно попал в перечень медицинских веществ, запрещенных для применения в спорте, и до сих пор считается допинговым. Вопрос о том, для чего нужен милдронат, волнует не только профессионалов из большого спорта, но и тех, кто посещает тренажерку на любительском уровне.

Многие врачи до сих пор не могут понять, по какой причине действие метаболического средства сочли допинговым. Ведь его главная задача – поддержание функциональности организма, а не повышение его физических показателей. Для тех, кто планирует использовать милдронат исключительно на любительском уровне, он совершенно нестрашен: наоборот, он простимулирует на повышение интенсивности тренировок и увеличения их результативности.

Милдронат ® (Mildronate) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: П N016028/02 от 20.05.09 – Бессрочно Дата перерегистрации: 10.07.17

Милдронат ®
рег. №: П N016028/02 от 20.05.09 – Бессрочно Дата перерегистрации: 10.07.17

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Милдронат ®

Раствор для в/м, в/в и парабульбарного введения прозрачный, бесцветный.

1 мл1 амп.
мельдония дигидрат100 мг500 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые пластиковые (2) – пачки картонные.
5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые пластиковые (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мельдоний – структурный аналог гамма-бутиробетаина – вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки Милдронат ® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат ® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения головного мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат ® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат ® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Биодоступность препарата после в/в введения равна 100%. C max в плазме крови достигается сразу после его введения.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T 1/2 составляет 3-6 ч.

Показания препарата Милдронат ®

  • в комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • дисгормональная кардиомиопатия;
  • в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения головного мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность);
  • гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);
  • сниженная работоспособность;
  • умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
F10.3Абстинентное состояние
G45Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
H34Окклюзии сосудов сетчатки
H35.0Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H35.6Ретинальное кровоизлияние
H36.0Диабетическая ретинопатия
H44.8Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм)
I20Стенокардия [грудная жаба]
I21Острый инфаркт миокарда
I43.1Кардиомиопатия при метаболических нарушениях
I50.0Застойная сердечная недостаточность
I61Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)
I63Инфаркт мозга
I69Последствия цереброваскулярных болезней
Z73.0Переутомление
Z73.3Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Режим дозирования

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня.

Милдронат ® назначают в/м, в/в и парабульбарно. Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и других факторов.

При ИБС (инфаркт миокарда) в составе комплексной терапии препарат назначают в/в струйно по 0.5-1.0 г/сут (5-10 мл препарата Милдронат ® ), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения.

При ИБС (стабильная стенокардия), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии в составе комплексной терапии препарат назначают в/в струйно по 0.5-1.0 г/сут (5-10 мл препарата Милдронат ® ), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или в/м по 0.5 г 1-2 раза/сут, курс лечения 10-14 дней, с последующим переходом на прием препарата внутрь. Общий курс лечения 4-6 недель.

В составе комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения в острой фазе препарат назначают по 0 : 5 г (5 мл препарата Милдронат ® ) 1 раз/сут в/в в течение 10 дней, с последующим переходом на прием внутрь по 0.5-1 г. Общий курс лечения – 4-6 недель.

При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) назначают по 0.5 г (5 мл препарата Милдронат ® ) в/м или в/в 1 раз/сут в течение 10 дней, затем по 0.5 г внутрь. Общий курс лечения – 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

При гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) назначают по 0.05 г (0.5 мл препарата Милдронат ® ) парабульбарно в течение 10 дней. В т.ч. применяется в составе комбинированной терапии.

При умственном и физическом перенапряжении препарат вводят по 0.5 г (5 мл препарата Милдронат ® ) в/м или в/в 1 раз/сут. Курс лечения – 10-14дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

При хроническом алкоголизме назначают по 0.5 г (5 мл препарата Милдронат ® ) в/м или в/в 2 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней.

Побочное действие

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы нежелательных побочных реакций по ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000 и Аллергические реакции: редко – покраснение, высыпания, зуд, отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, снижение или повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления.

Прочие: редко – возбуждение; очень редко – эозинофилия, общая слабость.

Противопоказания к применению

  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано.

Выделение препарата Милдронат ® с грудным молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат ® не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.

С 1 января 2016 года мельдоний включен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на скорость психомоторной реакции.

Передозировка

Милдронат ® малотоксичен и не вызывает нежелательных реакций, опасных для здоровья пациентов.

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат ® можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Препарат усиливает действие сердечных гликозидов.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, т.к. Милдронат ® усиливает их действие.

Условия хранения препарата Милдронат ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.

Милдронат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

«Милдронат» представляет собою лекарственный препарат, улучшающий прохождение метаболических процессов на клеточном уровне. Кроме этого, его прием рекомендован при высоких интеллектуальных и физических нагрузках. Итак – «Милдронат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги».

Инструкция по применению Милдронат: цена, отзывы, аналогичные внутривенные лекарственные средства

Форма выпуска препарата и состав

Производитель предлагает несколько форматов лекарства:

  1. Капсулы из желатина (размер №1 и №2), наполненные кристаллизированным порошком.
  2. Готовый раствор для инъекций.
  3. Таблетированная форма.

Состав «Милдронат»

Основу медикамента составляет дигидрат мельдония.

Капсулы

В составе капсулированной формы содержится либо двести пятьдесят, либо пятьсот микрограмм активного компонента, дополненного второстепенными составляющими.

Состав капсулы включает пищевой желатин и диоксид титана.

Инъекции

Миллилитр инъекционного раствора «Милдронат» включает сто микрограмм мельдония, растворенного при помощи воды для инъекций.

Таблетки

Одна пилюля лекарства включает пятьсот микрограмм фосфата мельдония и вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства лекарства

«Милдронат» входит в группу медикаментов, обладающих способностью стимулировать прохождение метаболических процессов на клеточном уровне. Активный компонент лекарства – мельдоний – воспроизводит структуру гамма-бутиробетаина, входящего в состав живой клетки.

Прием мельдония во время усиленных нагрузок помогает нормализовать нарушенную поставку кислорода к клеткам. Кроме этого, лекарство способствует активному освобождению клеточного пространства от скопившихся токсинов (продуктов внутриклеточного обмена), одновременно защищая клетки от повреждений. Дополнительный эффект, проявляющийся при приеме препарата, – общее тонизирующее действие. Прием препарата увеличивает показатели выносливости, благодаря качественному восстановлению энергетических резервов.

Подобные свойства «Милдронат» объясняют его действенность в отношении таких патологий, как:

  • нарушения в работе сердца и сосудов;
  • недостаточность кровоснабжения тканей мозга.

Прием медикамента позволяет снижать общий объем карнитина. В свою очередь это активизирует продуцирование гамма-бутиробетаина, способного расширять просветы кровеносного русла. Благодаря этому назначение мельдония оправдано в период острой ишемии миокарда: происходит замедление некротизирования поврежденной зоны, а также сокращается восстановительный период.

Терапия препаратом на фоне имеющейся сердечной недостаточности позволяет активизировать сократительную функцию миокарда, а также дает возможность увеличивать получаемую нагрузку, одновременно уменьшая общее число стенокардических приступов.

Назначение мельдония в период острой/хронической ишемии тканей мозга способствует более качественному местному кровообращению. При этом происходит перераспределение поступаемой крови в пользу поврежденного участка.

Хороший эффект лекарство дает при сосудистых и дистрофических изменениях в поверхности глазного дна.

Когда может назначаться?

Назначением к лечению данным медикаментом могут служить:

  • ИБС (мельдоний в данном случае является составляющим компонентом комплексной терапии);
  • патологии периферических артерий;
  • снижение общей работоспособности;
  • прогрессирующая недостаточность кровоснабжения тканей мозга;
  • усиленные физические нагрузки;
  • восстановление организма в период после оперативного вмешательства;
  • сердечная недостаточность, протекающая в хроническом формате;
  • боли, локализующиеся за грудиной, в ее левой части, вызванные дисгормональной миокардиопатией;
  • бронхиальная астма;
  • имевший место инсульт;
  • ХОБЛ;
  • для снятия симптоматики алкогольной абстиненции (является компонентом комплексной терапии).

Уколы ставятся при следующих состояниях:

  • произошедшем гемофтальме;
  • геморрагии сетчатки глаза;
  • формировании тромбов в центральной вене сетчатки;
  • поражении сетчатки глаза не воспалительного характера, в частности, обусловленном имеющимся сахарным диабетом.

Назначение «Милдронат» при физических нагрузках

Препарат способен повышать уровень выносливости организма к любым разновидностям нагрузок при ишемических повреждениях, но его с успехом могут использовать и пациенты, не имеющие подобных проблем.

Лекарство способно улучшать не только питание миокарда, но и прочих мышц человеческого тела. Параллельно с этим человек становится более выносливым, уставая намного меньше.

Нужно знать, что мельдоний не может применяться для наращивания мышечной массы. Препарат является профилактикой переутомления и мышечной перетренированности, что и объясняет его частое использование бодибилдерами.

Как принимать Милдронат? Инструкция по применению лекарства

Инструкция по применению содержит указания:

  • Инъекционный раствор предназначается исключительно для внутривенного использования. В мышцу уколы ставить не разрешается, поскольку лекарство может стать причиной формирования местной аллергической реакции. Кроме этого, высока вероятность развития болевых ощущений и раздражения в месте введения. Сочетать уколы мельдония с другими медикаментами запрещено.
  • Капсулы и пилюли принимают вовнутрь, не нарушая целостности.

Милдронат – показания к применению

Инструкция по применению инъекций

Уколы мельдония могут быть назначены:

  • При коронарном синдроме. Лекарство используется внутривенно (струйно) в дозировке пятьсот – тысяча микрограмм. Инъекция ставится раз в сутки. Дальнейшая терапия заключается в приеме капсулированной либо таблетированной формы медикамента.
  • При проблемах с сосудами глазного дна. Препарат может вводиться двумя путями: либо за поверхность глазного яблока, либо под внешнюю оболочку глаза. Доза на прием – 0,5 миллиграмма в течение десяти суток.
  • При проблемах кровоснабжения тканей головного мозга. Острая форма патологии предусматривает внутривенное введение пятисот микрограмм однократно в течение суток. Общий курс – десять суток. Дальнейшая терапия заболевания проводится с применением таблетированной либо капсулированной формы мельдония.
  • При хронических проблемах мозгового кровообращения. В этом случае уколы надо ставить курсом, длительность которого должна составлять две – три недели. Доза – пятьсот микрограмм в сутки (желательно ставить инъекцию до обеда).

Инструкция по применению таблетированной формы «Милдронат»

Мельдоний в таблетках показан в следующих случаях:

  • При сердечных патологиях и заболеваниях сосудов. Лекарство является частью комплексной терапии. Пилюли пьют в дозировке пятьсот – тысяча микрограмм. Это дневная норма, которую при желании можно делить на две дозы. Общий курс – четыре…шесть недель.
  • При сердечных болях, сопровождающих дисгормональную миокардиопатию. Здесь лекарство назначается в следующей дозировке: либо одна пилюля, содержащая пятьсот микрограмм мельдония, либо две таблетки по двести пятьдесят микрограмм.
  • При нарушениях мозгового кровообращения. После того как минует острый период, мельдоний назначается в дозе пятьсот – тысяча микрограмм в течение суток. Пить средство можно как однократно, так и деля на два приема.
  • При хронических формах нарушения мозгового кровообращения. «Милдронат» назначается в дозировке пятьсот микрограмм в сутки на прием. Общий курс – четыре…шесть недель. При возникшей необходимости лечение повторяют до трех раз в год (по усмотрению лечащего врача).
  • При патологиях, касающихся состояния периферических артерий. Лекарство необходимо принимать дважды в течение дня в дозировке пятьсот микрограмм. Лечение должно продолжаться десять – четырнадцать суток. Курс можно повторить. Между двумя курсовыми приемами должно пройти, как минимум, две недели.
  • При высоких физических и умственных нагрузках. В сутки назначается тысяча микрограмм мельдония, которые необходимо делить на два приема.
  • При алкогольной абстиненции. В этом случае лекарство назначается к четырехкратном приему в дозировке пятьсот микрограмм на прием. Длительность терапии – семь…десять суток.

Максимально допустимая дозировка в течение двадцати четырех часов – две тысячи микрограмм.

Запрет на прием «Милдронат»

Лекарство – все предлагаемые форматы – запрещено к назначению:

  • при диагностированной внутричерепной гипертензии различного происхождения;
  • в детском и подростковом возрасте;
  • в период гестации;
  • в период лактации;
  • при личной непереносимости пациентом компонентного состава медикамента.

Частичным запретом на прием являются имеющиеся заболевания печени и почек.

Взаимодействие «Милдронат» с другими медикаментами

Одновременный прием мельдония усиливает терапевтический эффект:

  • средств, проявляющих гипотензивные свойства;
  • сердечных гликозидов;
  • коронародилатирующих препаратов.

Прием «Милдронат» разрешен со следующими группами медикаментозных препаратов:

  • антиангинальных;
  • антикоагулянтов;
  • антиагрегантов;
  • антиаритмиков;
  • диуретиков;
  • бронхолитиков.

С осторожностью (высока вероятность формирования тахикардии или резкого падения показателей АД):

Вероятные побочные эффекты

Прием мельдония могут сопровождать такие нежелательные проявления, как:

  • развитие аллергической реакции – покраснение кожного покрова, высыпания, небольшая отечность и зуд;
  • диспепсическая симптоматика – отрыжка, тошнота, заканчивающаяся рвотой, приступы изжоги и т.д.;
  • приступы тахикардии;
  • повышенная возбудимость;
  • резкое понижение показателей артериального давления.

«Милдронат» — аналоги препарата

Фармацевтический рынок предлагает действенные аналоги мельдония. Это препараты:

«Милдронат» — отзывы

Отзывы пациентов о данном медикаментозном средстве чаще всего положительные, поскольку мельдоний отлично устраняет проблемы сердечно-сосудистой системы.

Хорошие отзывы лекарство получает и при использовании в качестве стимулятора мозговой активности, сопровождающейся повышенными интеллектуальными нагрузками. После курсового приема средства отмечается улучшение памяти, повышение скорости мыслительного процесса, а также и показателей выносливости.

«Милдронат»: отзывы кардиологов

Отличные отзывы мельдоний получает и от кардиологов. Применение любой формы средства значительно снижает вероятность формирования повторного инфаркта миокарда.

Милдронат — цена ампул и таблеток

Купить Милдронат в Москве и СПБ можно в аптеке по средней цене (ампулы):

  • 250 мг – 250…280 рублей;
  • 500 мг — 560…660 рублей;
  • Инъекции – 310…380 рублей.

Таблетированная форма «Милдронат» – 710…725 рублей.

Ссылка на основную публикацию
×
×