Молодатак инструкция по применению

Нолодатак

Нолодатак – анальгезирующее лекарственное средство центрального действия.

Флупиртин является представителем класса лекарственных препаратов «селективных активаторов нейрональных калиевых каналов» («Selective Neuronal Potassium Channel Opener» – SNEPCO) и относится к неопиоидным анальгетикам центрального действия, не вызывающим зависимости и привыкания. Кроме того, оказывает миорелаксирующее действие.

Флупиртин активирует связанные с G-белком нейрональные калиевые каналы внутреннего выпрямления. Выход ионов калия вызывает стабилизацию потенциала покоя и снижение возбудимости мембран нейронов. В результате наступает непрямое ингибирование рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат), поскольку блокада рецепторов NMDA ионами магния сохраняется до тех пор, пока не наступит деполяризация клеточной мембраны (непрямое антагонистическое действие на NMDA-рецепторы).

В терапевтических концентрациях флупиртин не связывается с альфа1, альфа2, адренорецепторами, серотониновыми 5НТ1, 5НТ2, рецепторами, дофаминовыми, бензодиазепиновыми, опиатными, центральными м- и н-холинорецепторами.

Центральное действие флупиртина основано на 3-х основных эффектах:

Флупиртин активирует потенциалнезависимые калиевые каналы, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нервной клетки. При этом происходит торможение активности NMDA-рецепторов и, как следствие, блокада нейрональных ионных кальциевых каналов, снижение внутриклеточного тока ионов кальция. Вследствие развивающегося подавления возбуждения нейрона в ответ на ноцицептивные стимулы (ингибирования ноцицептивной активации) реализуется обезболивающий эффект. При этом происходит торможение нарастания нейронального ответа на повторные болевые стимулы, что предотвращает усиление боли и переход ее в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме ведет к снижению его интенсивности.

Установлено также модулирующее влияние флупиртина на восприятие боли через нисходящую норадренергическую систему.

Антиспастическое действие на мышцы связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и промежуточные нейроны, приводящим к снятию мышечного напряжения. Это действие флупиртина проявляется при многих хронических заболеваниях, сопровождающихся болезненными мышечными спазмами (скелетно-мышечные боли в шее и спине, артропатии, тензионные головные боли, фибромиалгия).

Фармакокинетика

После приема внутрь флупиртин быстро и практически полностью (90%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Исследования по поводу того, какой изофермент преимущественно участвует в окислительном пути деструкции, не проводились. Следует ожидать, что флупиртин будет обладать лишь незначительной способностью к взаимодействию.

Период полувыведения (Т1/2) флупиртина из плазмы крови составляет около 7 часов (10 часов для основного вещества и метаболита Ml), что является достаточным для обеспечения обезболивающего эффекта при приеме в соответствии с указанным режимом дозирования.

Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна дозе.

У лиц пожилого возраста (старше 65 лет), по сравнению с молодыми пациентами, наблюдается увеличение Т1/2 (до 14 ч при однократном приеме и до 18,6 ч при приеме в течение 12 дней), максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови, соответственно, в 2-2,5 раза выше.

Выводится в основном почками (69%): 27% – в неизмененном виде, 28% – в виде метаболита Ml (ацетил-метаболит), 12% – в виде метаболита М2 (пара-фторгиппуровая кислота); 1/3 введенной дозы выводится в виде метаболитов невыясненной структуры. Небольшая часть дозы выводится из организма с желчью кишечником.

Показания к применению

Препарат Нолодатак предназначен для лечения острой боли легкой и средней степени интенсивности у взрослых.

Способ применения

Капсулу Нолодатак проглотить целиком, не разжевывая и запить небольшим количеством жидкости (100 мл). Если это возможно, следует удерживать верхнюю часть тела вертикально, а именно, принимать препарат в положении сидя или стоя. В исключительных случаях, капсулы могут быть открыты и растворены в воде, к содержимому рекомендуется добавить пищевую добавку для нейтрализации чрезвычайно горького вкуса лекарственного препарата.

По 1 капсуле 3-4 раза в день с равными интервалами между приемами. При выраженных болях – по 2 капсулы 3 раза в день.

Дозы подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента к препарату.

Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от динамики болевого синдрома и переносимости. При длительном применении следует контролировать активность «печеночных» трансаминаз с целью выявления ранних симптомов гепатотоксичности. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Пациентам старше 65 лет: в начале лечения по 1 капсуле утром и вечером. Доза может быть увеличена до 300 мг в зависимости от интенсивности боли и переносимости препарата.

У пациентов со сниженной функцией печени суточная доза не должна превышать 200 мг (2 капсулы).

У пациентов с почечной недостаточностью: следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг/сут (3 капсулы).

У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью: полости рта.

После рвоты или применения форсированного диуреза, приема активированного угля и введения электролитов самочувствие восстанавливалось в течение 6-12 ч. Об опасных для жизни состояниях не сообщалось.

Побочные действия

Перечисленные ниже нежелательные явления распределены по частоте возникновения побочных эффектов, развивающихся при приеме препарата и классифицированы согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (>= 10%); часто (>= 1%, = 0,1%, = 0,01%, notifications Подписаться

Нолодатак: инструкция по применению (капсулы)

Нолотадак является новейшим анальгетиком центрального действия, не относящимся к группе опиатов. По своей сути является первым дженериком широко известного лекарственного средства Катадолон. С апреля 2015 года начат выпуск фармацевтической компанией Акрихин, действующим вещество Нолодатака является флупиртин.

Согласно открытым материалам заседания совета по этике от 27.03.13 было разрешено провести исследование о проведении исследования открытого перекрестного рандомизированного исследования по сравнительной фармакокинетике и биоэквивалентности препаратов Нолодатак, капсулы, 100 мг (ОАО «АКРИХИН», Россия) и Катадолон, 100 мг.

В дальнейшем в статье слова Нолодатак являются синонимичными словам флупиртин.

Фармакологически флупиртин является специфическим активатором калиевых нейрональных каналов реализующим свое действие через воздействие через выход ионов калия, стабилизацию потенциалов покоя клеток и, тем самым, ингибируя рецепторы N-метил-D-аспартата.
При этом не происходит связей с альфа-адренорецепторами, опиоидными рецепторами, холинорецепторами, а также не затрагивается система серотонина и допамина.

В результате своих воздействий образуется три основных эффекта препарата Нолодатак:

  • Обезболивающий эффект реализуется за счет уменьшения возбудимости нейронов в силу стабилизации потенциалов покоя. В результате этого уменьшается передача болевых сигналов.
  • Миорелаксирующий эффект развивается за счет уменьшения передачи сигналов по вставочным нейронам и уменьшения импульсации по моторным нейронам. Эффект оказывается в целом на всю мускулатуру.
  • Уменьшение механизмов хронификации боли за счет блока NMDA рецепторов, которые экспрессируют гены реализующие механизмы нейрональной пластичности и создания условий для установления патологической системы по типу «взвинчивания» импульсов боли, когда каждый последующий импульс лишь закрепляет болевые ощущения на центральном уровне. Под действием препарата создаются неблагоприятные условия для развития хронизации боли, а при наличии имеющейся ранее хронической боли — для «исчезновения» болевой «памяти» через стабилизацию потенциала мембраны нейрона.

Фармакокинетически Нолодатак практически полностью и быстро проникает в организм из ЖКТ. Метаболизм происходит в печени. Образуется два активных метаболита М1 и М2. М1 метаболит подвергается дальнейшему метаболизму и дает в итоге около 25% эффекта.

Период полувыведения равен примерно 7-10 часам (для разных метаболитов). Выводится почками на 70% в виде неизмененного флупиртина (около трети), 28% в виде М1 ацетилированного метаболита и 12 % в виде метаболита М2. Также часть дозы выводится в виде невыясненных биохимически метаболитов. Незначительное количество выделяется с желчью и калом.

У больных пожилого возраста можно предположить наличие увеличения периода полувыведения в силу снижения клиренса креатинина и соответствующий риск развития эффектов аккумуляции препарата.

Показания к применению

Нолодатак предназначен для лечения острой и хронической боли легкой и средней степени интенсивности.

Противопоказания

Существуют ограничения для использования препарата.

Не следует назначать Нолодатак в следующих случаях:

  • у пациентов с риском развития печеночной или токсической энцефалопатии в виду риска усугубления состояния;
  • у пациентов с миастенией, особенно при генерализованных формах (имеется миорелаксирующий эффект);
  • у пациентов с поражениями печени и/или алкоголизмом;
  • у пациентов со звоном в ушах невыясненной причины;
  • не стоит использовать с гепатотоксическими препаратами;
  • в возрасте до 18 лет и с осторожностью старше 65 лет;
  • при аллергических реакциях на препарат;
  • беременность (отсутствуют данные о влиянии на плод). Эксперименты показывали репродуктивную токсичность флупиртина у животных, но не тератогенное влияние;
  • лактация (в виду недостаточности знаний о влиянии на ребенка, действующее вещество попадает в молоко).

Дозировка

Принимается внутрь без пережевывания и запивая достаточным количеством воды. При необходимости (нарушения глотания) можно вскрывать капсулу, однако имеется резкий горький вкус, можно заедать пищей для нейтрализации вкуса.

Дозы зависят от клинической ситуации и в среднем используются по 100 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 5-10 дней. Используют минимально эффективные дозировки в течение минимально возможного времени. Курс лечения не должен превышать двух недель. При неэффективности следует сменить тактику терапии.

У лиц старшего возраста и лиц с нарушениями в работе почек следует тщательно отслеживать самочувствия. Рекомендуемые дозы не должны превышать 200-300 мг в сутки.

Передозировка

Вероятные симптомы передозировки: тошнота, прострация, рвота, нарушения сознания, изменение ритма сердца.

Необходимо экстренное лечение в виде детоксикации, раствора электролитов, гепатопротекторной терапии. Специфического антидота не разработано.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата Нолодатак можно градуировать по частоте возникновения. Достаточно часто (от 1% и выше) встречались следующие реакции: изменение структуры сна и настроения, головные боли, тошнота, запор, различной локализации боли в животе, метеоризм, диарея, сухость слизистых полости рта, повышение уровня печеночных ферментов.

Иногда (от 1/10 % до 1 % случаев) у флупиртина возможны тремор, кожные аллергические реакции, потливость.

Реже и в единичных случаях могут встречаться случаи развития нарушения сознания, гепатита, печеночной недостаточности, развернутые аллергические реакции.

Побочные эффекты, как правило, дозозависимы и исчезают при снижении дозировке или отмены препарата в большинстве случаев.

Аналоги

Нолодатак является первым дженериком препарата Катадолон и его аналогом.

Особые указания

  • Флупиртин может усиливать эффекты миорелаксантов, спирта, успокоительных. В связи со связью с белками плазмы логично предположить вероятность взаимодействия с лекарственными средствами (аспирин, дигоксин, пенициллины, варфарин, диазепам, бетаблокаторы и т. д.) в виде вытеснения оных из связей с белками и усиления эффектов. Особенно касается приема с варфарином и диазепамом.
  • Необходим контроль ПТИ при назначении с кумариновыми соединениями (однако в отношении других противосвертывающих средств такой необходимости нет).
  • Не рекомендовано назначение с иными препаратами, метаболизирующимися в печени. Особенно это касается парацетамола и карбамазепина.
  • У лиц с нарушениями в работе почек необходим контроль уровня креатинина.
  • Необходим контроль печеночных ферментов, особенно в случае развития поражения печени.
  • В высоких дозах Нолодатак способен окрашивать мочу в зеленый цвет.
  • Возможны изменения лабораторных анализов на билирубин при приеме флупиртина в любой форме выпуска.
  • Может снижать концентрацию внимания и может вызвать сонливость. Желательно воздержаться от потенциально опасных видов деятельности.

Цена на таблетки и ампулы

Отпускается по рецепту врача. Средние цены на Нолодатак зависят от наценок конкретной аптеки. Актуальные цены на ноябрь 2015 года составляют 240-300 рублей за упаковку в 10 таблеток (дозировка 100 мг), цена на упаковку в 30 таблеток равняется 450-510 рублей, упаковка в 50 таблеток обойдется в 800-900 рублей.

Молодатак инструкция по применению

Нолодатак — анальгезирующее лекарственное средство центрального действия.

Флупиртин является представителем класса лекарственных препаратов «селективных активаторов нейрональных калиевых каналов» («Selective Neuronal Potassium Channel Opener» – SNEPCO) и относится к неопиоидным анальгетикам центрального действия, не вызывающим зависимости и привыкания. Кроме того, оказывает миорелаксирующее действие.

Флупиртин активирует связанные с G-белком нейрональные калиевые каналы внутреннего выпрямления. Выход ионов калия вызывает стабилизацию потенциала покоя и снижение возбудимости мембран нейронов. В результате наступает непрямое ингибирование рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат), поскольку блокада рецепторов NMDA ионами магния сохраняется до тех пор, пока не наступит деполяризация клеточной мембраны (непрямое антагонистическое действие на NMDA-рецепторы).

В терапевтических концентрациях флупиртин не связывается с альфа1, альфа2, адренорецепторами, серотониновыми 5НТ1, 5НТ2, рецепторами, дофаминовыми, бензодиазепиновыми, опиатными, центральными м- и н-холинорецепторами.

Центральное действие флупиртина основано на 3-х основных эффектах:

Флупиртин активирует потенциалнезависимые калиевые каналы, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нервной клетки. При этом происходит торможение активности NMDA-рецепторов и, как следствие, блокада нейрональных ионных кальциевых каналов, снижение внутриклеточного тока ионов кальция. Вследствие развивающегося подавления возбуждения нейрона в ответ на ноцицептивные стимулы (ингибирования ноцицептивной активации) реализуется обезболивающий эффект. При этом происходит торможение нарастания нейронального ответа на повторные болевые стимулы, что предотвращает усиление боли и переход ее в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме ведет к снижению его интенсивности.

Читайте также:  Можно ли пить томатный сок после инфаркта

Установлено также модулирующее влияние флупиртина на восприятие боли через нисходящую норадренергическую систему.

Антиспастическое действие на мышцы связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и промежуточные нейроны, приводящим к снятию мышечного напряжения.

Фармакокинетика

После приема внутрь флупиртин быстро и практически полностью (90%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). До 75% принятой дозы метаболизируется в печени с образованием метаболитов Ml и М2. Активный метаболит Ml (2-амино-3-ацетамино-6-[4- фтор]-бензиламинопиридин) образуется в результате гидролиза уретановой структуры (реакции 1 фазы) и последующего ацетилирования (реакции II фазы), обеспечивает в среднем 25% анальгетической активности флупиртина. Другой метаболит М2 – не является биологически активным, образуется в результате реакции окисления (реакции I фазы) п-фторбензила с последующей конъюгацией (реакции II фазы) п-фторбензойной кислоты с глицином.

Исследования по поводу того, какой изофермент преимущественно участвует в окислительном пути деструкции, не проводились. Следует ожидать, что флупиртин будет обладать лишь незначительной способностью к взаимодействию.

Период полувыведения (Т1/2) флупиртина из плазмы крови составляет около 7 часов (10 часов для основного вещества и метаболита Ml), что является достаточным для обеспечения обезболивающего эффекта при приеме в соответствии с указанным режимом дозирования.

Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна дозе.

У лиц пожилого возраста (старше 65 лет), по сравнению с молодыми пациентами, наблюдается увеличение Т1/2 (до 14 ч при однократном приеме и до 18,6 ч при приеме в течение 12 дней), максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови, соответственно, в 2-2,5 раза выше.

Выводится в основном почками (69%): 27% – в неизмененном виде, 28% – в виде метаболита Ml (ацетил-метаболит), 12% – в виде метаболита М2 (пара-фторгиппуровая кислота); 1/3 введенной дозы выводится в виде метаболитов невыясненной структуры.

Показания к применению

Препарат Нолодатак предназначен для лечения острой боли легкой и средней степени интенсивности у взрослых.

Способ применения

Капсулу Нолодатак проглотить целиком, не разжевывая и запить небольшим количеством жидкости (100 мл). Если это возможно, следует удерживать верхнюю часть тела вертикально, а именно, принимать препарат в положении сидя или стоя. В исключительных случаях, капсулы могут быть открыты и растворены в воде, к содержимому рекомендуется добавить пищевую добавку для нейтрализации чрезвычайно горького вкуса лекарственного препарата.

По 1 капсуле 3-4 раза в день с равными интервалами между приемами. При выраженных болях – по 2 капсулы 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 600 мг (6 капсул).

Дозы подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента к препарату.

Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от динамики болевого синдрома и переносимости. При длительном применении следует контролировать активность «печеночных» трансаминаз с целью выявления ранних симптомов гепатотоксичности. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Пациентам старше 65 лет: в начале лечения по 1 капсуле утром и вечером. Доза может быть увеличена до 300 мг в зависимости от интенсивности боли и переносимости препарата.

У пациентов со сниженной функцией печени суточная доза не должна превышать 200 мг (2 капсулы).

У пациентов с почечной недостаточностью: следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг/сут (3 капсулы).

У пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью: полости рта.

После рвоты или применения форсированного диуреза, приема активированного угля и введения электролитов самочувствие восстанавливалось в течение 6-12 ч.

Побочные действия

Перечисленные ниже нежелательные явления распределены по частоте возникновения побочных эффектов, развивающихся при приеме препарата и классифицированы согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (>= 10%); часто (>= 1%, = 0,1%, = 0,01%, по дате

  • по полезности
  • по дате
  • по убыванию рейтинга
  • по возрастанию рейтинга

Победить боль поможет Нолодатак

Для борьбы с легкой и средней болью хорошо подойдет нолодатак. Основным действующим компонентом лекарства является флупиртин. Этот анальгетик не относится к опийной группе, поэтому он не вызывает привыкания.

Для борьбы с легкой и средней болью хорошо подойдет нолодатак. Основным действующим компонентом лекарства является флупиртин.

Нолодатак продается в форме капсул. Производством занимается российская компания АКРИХИН АО.

От других похожих лекарств его отличает невысокая цена и сравнительно небольшое количество побочных эффектов.

Одна капсула нолодатака содержит:

  • Основное активное вещество – флупиртина малеат (100 мг);
  • Вспомогательные вещества – дигидрат гидрофосфата кальция (186 мг), коллоидный диоксид кремния (1,5 мг), коповидон (8 мг), стеарат магния (2 мг), натрия карбоксиметилкрахмал (4,5 мг);
  • Компоненты оболочки капсулы – желатин (74 мг), диоксид титана (менее 1 мг), пищевые красители (около 1 мг).

Фармакодинамика

Препарат относится к классу селективных активаторов нейрональных калиевых каналов. Также лекарство относится к классу неопиоидных анальгетиков центрального действия, поэтому лекарство не вызывает привыкания и зависимости. Лечебное воздействие основано на 3 эффектах:

Нолодатак продается в форме капсул. Одна капсула Нолодатака содержит: основное активное вещество – флупиртина малеат (100 мг); вспомогательные вещества.

  • Обезболивание. Флупиртин стабилизирует мембранный потенциал нервной клетки за счет активации потенциалнезависимых калиевых каналов. При попадании в кровь компонентов лекарства блокируется активность NDMA-рецепторов, что приводит к блокаде ионных калиевых каналов в нейронах. Это приводит к подавлению возбуждения нейронов, что приводит к обезболиванию. Также наблюдается торможение нарастания нейронального ответа, что позволяет избежать как усиления боли, так и перехода боли в хроническую фазу.
  • Миорелаксирующее действие. Лекарство блокирует передачу возбуждения на промежуточные нейроны и мотонейроны, что приводит к ослаблению мышечного напряжения. Миорелаксирующие действие флупиртина проявляется при таких хронических заболеваниях, как скелетно-мышечные боли в спине и шее, фибромиалгия, артропатия, тензионные головные боли и так далее.
  • Подавление хронификации. Под действием флупиртина происходит подавление нейрональной проводимости, которая обусловлена пластичностью нервных клеток. Это приводит к снятию боли.

Препарат относится к классу селективных активаторов нейрональных калиевых каналов.

Дозировка и способ применения

Нолодатак нужно принимать так:

  • Для подавления боли нужно принимать по 3-4 таблетки в день с большим интервалом между приемами. Если боль очень сильна, следует принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Принимать больше 6 таблеток в день запрещено.
  • Нужно проглотить одну капсулу нолодатака и запить большим количеством воды. Разжевывать нолодатак не следует.
  • Если есть такая возможность, нужно принимать нолодатак стоя или сидя (то есть в вертикальном положении).
  • Препарат можно принимать в форме водяного раствора. Также можно добавить какую-либо пищевую добавку к нолодатаку, чтобы нейтрализовать неприятный привкус. Однако делать это можно только в исключительных случаях.
  • Длительность лечения не должна превышать 2 недели.
  • Пациенты старше 65 лет должны в начале лечения съедать по одной капсуле утром и вечером. Со временем доза может быть увеличена еще на одну капсулу, если боль будет слишком сильна.
  • Пациенты со сниженной функцией печени должны принимать не более 2 капсул в сутки.
  • Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью должны принимать не более 3 капсул в сутки.

Лекарство назначают только для лечения боли легкой и средней интенсивности.

От чего помогает

Лекарство назначают только для лечения боли легкой и средней интенсивности.

Для купирования острых и хронических болевых симптомов у взрослых при терапии следующих заболеваний:

  • Хронические головные боли (мигрень);
  • Развитие мышечного спазма;
  • Посттравматические болевые ощущения;
  • Болевой синдром послеоперационного вмешательства в области травматологии и ортопедии;
  • Злокачественные новообразования;
  • Болезненные ощущения при первичной альгодисменорее (нарушение менструального цикла).

Противопоказания

Лекарство нельзя употреблять в таких случаях:

  • Повышенная чувствительность к флупиртину малеата и другим компонентам препарата;
  • Этот препарат нельзя принимать пациентам с миастенией из-за миорелаксирующего воздействия нолодатака на организм;
  • Пациентам с подозрением на энцефалопатию запрещено принимать препарат, потому что нолодатак провоцирует прогрессирование энцефалопатии и атаксии;
  • Алкоголикам и пациентам с болезнями печени принимать этот препарат запрещено;
  • Запрещен совместный прием нолодатака с препаратами, которые оказывают гепатотоксическое воздействие на организм;
  • Детям до 18 лет запрещено принимать нолодатак.

Лекарство нужно принимать с осторожностью в таких случаях:

  • Когда у пациента диагностирована почечная недостаточность;
  • Когда у пациента диагностирована гипоальбуминемия;
  • Людям старше 65 лет нужно принимать нолодатак с осторожностью.

Применение нолодатака при беременности

Беременным женщинам и кормящим матерям о нолодатаке нужно знать следующее:

  • Сегодня собрано недостаточное количество данных, которые бы подтверждали его полную безопасность. Поэтому врачи рекомендует принимать нолодатак при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный вред.
  • Тесты на животных показали, что нолодатак имеет репродуктивную токсичность.
  • Тесты на животных показали, что нолодатак не оказывает тератогенное воздействие на плод.
  • Нолодатак в небольших количествах проникает в грудное молоко, поэтому этот препарат не рекомендуется принимать в период кормления.

Побочные эффекты

При приеме нолодатака могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Очень часто (у 10% пациентов и более): повышение активности печеночных ферментов, слабость;
  • Часто (у 1-10% пациентов): отсутствие аппетита, нарушение сна, депрессия, головная боль, тошнота, запор, боль в области желудка, диарея, высокая потливость;
  • Нечасто (у 0,1-1% пациентов): аллергическая реакция (зуд, кожная сыпь, повышение температуры тела), помутнение сознания, нарушение зрения.


Передозировка

При передозировке наблюдались следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, тахикардия, помутнение сознания, сухость слизистой оболочки во рту.
  • Для борьбы с передозировкой нужно вызвать рвоту, после чего принять активированный уголь и препараты, содержащие электролиты. После этого обычно самочувствие восстанавливается в течение 6-12 часов.
  • Не зафиксировано случаев, когда передозировка приводила к смерти или значительным осложнениям.

Взаимодействие с другими препаратами

Нолодатак взаимодействует с другими препаратами следующим образом:

  • Усиливает действие этилового спирта и седативных препаратов;
  • Усиливает действие миорелаксантов;
  • Флупиртин может вступать в реакцию с различными белками, поэтому ацетилсалициловую кислоту, глибенкламид, дигоксин, варфарин и другие вещества в комбинации с нолодатаком следует принимать аккуратно;
  • При одновременном приеме нолодатака и кумарина следует контролировать протромбиновое время с целью корректировки дозы кумарина;
  • При одновременном приеме нолодатака и препаратов, оказывающих воздействие на печеночные ферменты, нужно постоянно контролировать уровень ферментов;
  • Комбинировать прием нолодатака с парацетамолом и карбамазепином запрещено.

Комбинировать прием нолодатака с парацетамолом запрещено.

Особые указания

Существует следующие особые указания относительно приема нолодатака:

  • Лекарство отпускается по рецепту.
  • Срок годности – 2 года.
  • Следует воздержаться от вождения автомобиля при приеме этого лекарства, поскольку нолодотак может вызывать сонливость и головокружение.
  • Лечение нолодатаком обычно назначается тогда, когда лечение другими обезболивающими препаратами не дало положительного результата.
  • Пациентам с шумом в ушах не рекомендуется употреблять этот препарат, поскольку он усиливает активность печеночных ферментов. Такое повышение активности в среднесрочной перспективе может усилить шум в ушах.
  • При длительном лечении нолодатаком следует проводить контроль функции печени. Делать это нужно хотя бы раз в неделю. Если тесты показывают, что состояние печени ухудшилось, следует прекратить прием нолодатака.
  • Флупиртин может повлиять на реакцию теста на билирубин, белок в моче и уробилиноген.
  • Иногда при приеме больших доз нолодатака моча окрашивается в зеленый цвет, однако это не является признаком какого-либо заболевания.

Существует следующие аналоги нолодатака: Катадолон и Нейродолон.

Нолодатак можно приобрести за такую цену:

  • За упаковку в 10 капсул – 400 рублей;
  • За упаковку в 30 капсул – 700 рублей;
  • За упаковку в 50 капсул – 1050 рублей.

Аналоги нолодатака

Существует следующие аналоги нолодатака:

  1. Катадолон. Представляет собой капсулы, которые помогают справиться с болью легкой и средней тяжести. Оказывает воздействие на печеночные ферменты. Производством и продажей занимается польско-израильская фирма Teva. Основное действующее вещество – флупиртин. За упаковку в 10 капсул придется отдать 500 рублей.
  2. Нейродолон. Представляет собой капсулы, которые помогают справиться с болью легкой и средней тяжести. Оказывает воздействие на печеночные ферменты. Производством и продажей занимается российская фирма “ЗАО КАНОНФАРМА ПРОДАКШН”. Основное действующее вещество – флупиртин. За упаковку в 15 капсул придется отдать 650 рублей.
Читайте также:  Головокружение луиза хей

Иван Сильников, хирург, 36 лет: “После работы меня мучила серьезная головная боль. Я пошел к своему другу по больнице, который занимается похожими расстройствами. Он выписал мне нолодатак; сказал, что нужно принимать лекарство только после работы, поскольку флупиртин вызывает сонливость. Пил по две таблетки вечером – боль прошла”

Ирина Петрова, студентка, 20 лет:”Врач назначил мне нейролон для расслабления скелетных мышц. Оказалось, что лекарство стоит достаточно дорого. Через какое-то время я нашла аналогичный ему препарат “Нолодатак” с идентичным составом, а стоит он в несколько раз дешевле! Я посоветовалась с врачом, врач выписал мне рецепт на покупку нолодатака”

Тамара Лимонова, работница ЖЭКа, 60 лет: “Несколько лет назад у меня появились сильные головные боли. Голова обычно болела вечером, а не днем. Невропатолог посоветовал купить нолодатак. Я пила по 3 таблетки в день. Сперва боль не проходила, но где-то на 3 день курса боль стала понемногу проходить, где-то на 5 дне курса боль исчезла совсем. Спасибо доктору за хороший совет”

Нолодатак- инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 100 мг) обезболивающего препарата для лечения головной боли, во время месячных и после операции у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нолодатак. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нолодатака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нолодатака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной боли, во время месячных и после операции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав обезболивающего препарата.

Нолодатак – неопиоидный анальгетик центрального действия. Флупиртин (действующее вещество препарата Нолодатак) является представителем класса селективных активаторов нейрональных калиевых каналов. Не вызывает зависимости и привыкания, оказывает миорелаксирующее действие.

Флупиртин активирует связанные с G-белком нейрональные калиевые каналы внутреннего выпрямления. Выход ионов калия вызывает стабилизацию потенциала покоя и снижение возбудимости мембран нейронов. В результате наступает непрямое ингибирование рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат), поскольку блокада NMDA-рецепторов ионами магния сохраняется до тех пор, пока не наступит деполяризация клеточной мембраны (непрямое антагонистическое действие на NMDA-рецепторы).

В терапевтических концентрациях флупиртин не связывается с альфа1-, альфа2-адренорецепторами, серотониновыми 5HT1-, 5НТ2-рецепторами, допаминовыми, бензодиазепиновыми, опиоидными, центральными м- и н-холинорецепторами.

Нолодатак активирует потенциал-независимые калиевые каналы, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нервной клетки. При этом происходит торможение активности NMDA-рецепторов и, как следствие, блокада нейрональных ионных кальциевых каналов, снижение внутриклеточного тока ионов кальция. Вследствие развивающегося подавления возбуждения нейрона в ответ на ноцицептивные стимулы (ингибирования ноцицептивной активации) реализуется обезболивающий эффект. При этом происходит торможение нарастания нейронального ответа на повторные болевые стимулы, что предотвращает усиление боли и переход ее в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме ведет к снижению его интенсивности. Установлено также модулирующее влияние флупиртина на восприятие боли через нисходящую норадренергическую систему.

Антиспастическое действие на мышцы связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и вставочные нейроны, приводящим к снятию мышечного напряжения. Это действие Нолодатака проявляется при многих хронических заболеваниях, сопровождающихся болезненными мышечными спазмами (скелетно-мышечные боли в шее и спине, артропатии, тензионные головные боли, фибромиалгия).

Состав

Флупиртина малеат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Нолодатак быстро и практически полностью (90%) всасывается из ЖКТ. Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна дозе. До 75% принятой дозы метаболизируется в печени с образованием метаболитов M1 и М2. Активный метаболит M1 (2-амино-3-ацетамино-6-[4-фтор]-бензиламинопиридин) образуется в результате гидролиза уретановой структуры (1 фаза реакции) и последующего ацетилирования (2 фаза реакции), обеспечивает в среднем 25% анальгезирующей активности флупиртина. Другой метаболит М2 – биологически неактивный, образуется в результате реакции окисления (1 фаза реакции) пара-фторбензила с последующей конъюгацией (2 фаза реакции) пара-фторбензойной кислоты с глицином. Следует ожидать, что флупиртин будет обладать лишь незначительной способностью к взаимодействию. Выводится в основном почками (69%): 27% – в неизмененном виде, 28% – в виде метаболита M1 (ацетил-метаболит), 12% – в виде метаболита М2 (пара-фторгиппуровая кислота); 1/3 введенной дозы выводится в виде метаболитов невыясненной структуры. Небольшая часть дозы выводится из организма с желчью кишечником.

Показания

  • лечение острой боли легкой и средней степени интенсивности у взрослых (мышечный спазм, злокачественные новообразования, альгодисменорея, головная боль, посттравматическая боль, травматологические/ортопедические операции и вмешательства).

Формы выпуска

Других лекарственных форм, будь то таблетки или уколы в ампулах для инъекций на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости (100 мл). По возможности следует принимать препарат в положении сидя или стоя. В исключительных случаях капсулу можно вскрыть и растворить в воде; нейтрализовать горький вкус содержимого капсулы рекомендуется приемом пищи.

Дозу подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента к препарату.

Рекомендуемая доза – 1 капсула 3-4 раза в сутки с равными интервалами между приемами. При выраженных болях – по 2 капсулы 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 600 мг (6 капсул).

Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от динамики болевого синдрома и переносимости. При длительном применении следует контролировать активность печеночных трансаминаз с целью выявления ранних симптомов гепатотоксичности. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Пациентам в возрасте старше 65 лет в начале лечения назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером). Доза может быть увеличена до 300 мг в зависимости от интенсивности боли и переносимости препарата.

У пациентов со сниженной функцией печени суточная доза не должна превышать 200 мг (2 капсул).

У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг в сутки (3 капсул). У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или при гипоальбуминемии максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг в сутки (3 капсул).

При необходимости назначения препарата в более высоких дозах за пациентами устанавливают тщательное наблюдение.

Побочное действие

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • аллергические реакции (в отдельных случаях сопровождающиеся повышенной температурой тела, кожной сыпью, крапивницей, кожным зудом);
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • беспокойство/нервозность;
  • головокружение;
  • тремор;
  • головная боль;
  • спутанное сознание;
  • нарушение зрения;
  • диспепсия;
  • тошнота, рвота;
  • боль в эпигастральной области;
  • запор, диарея;
  • боль в животе;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • метеоризм;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • потливость;
  • усталость/слабость (у 15% пациентов), особенно в начале лечения.

Побочные действия, в основном, зависят от дозы препарата (за исключением аллергических реакций). Во многих случаях они исчезают сами по себе по мере проведения или после окончания лечения.

Противопоказания

  • пациенты с риском развития печеночной энцефалопатии и холестазом (возможно развитие энцефалопатии или усугубление уже имеющейся энцефалопатии или атаксии);
  • myasthenia gravis (в связи с миорелаксирующим действием флупиртина);
  • сопутствующие заболевания печени;
  • алкоголизм;
  • одновременное применение флупиртина с другими лекарственными препаратами, которые могут оказывать гепатотоксическое действие;
  • шум в ушах (в т.ч. недавно излеченный);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных о применении Нолодатака при беременности. В экспериментальных исследованиях на животных флупиртин показал репродуктивную токсичность, но не тератогенность. Потенциальный риск для человека неизвестен. Препарат Нолодатак не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Согласно проведенным исследованиям, флупиртин в незначительном количестве выделяется с грудным молоком. В связи с этим препарат Нолодатак не следует применять в период грудного вскармливания за исключением тех случаев, когда в приеме препарата есть крайняя необходимость. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов в возрасте старше 65 лет необходима коррекция дозы.

Особые указания

Препарат Нолодатак следует применять в том случае, если лечение другими обезболивающими препаратами (например, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или опиоидными наркотическими препаратами) противопоказано.

У пациентов с шумом в ушах (в т.ч. недавно излеченным) возрастает риск повышения активности печеночных трансаминаз при приеме флупиртина, в связи с чем прием препарата противопоказан таким пациентам.

При применении препарата у пациентов со сниженной функцией почек следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови.

У пациентов в возрасте старше 65 лет или с почечной недостаточностью тяжелой степени или гипоальбуминемией необходима коррекция дозы препарата.

Во время лечения препаратом Нолодатак следует 1 раз в неделю контролировать состояние функции печени, т.к. при терапии флупиртином возможно повышение активности печеночных трансаминаз, развитие гепатита и печеночной недостаточности. Если результаты исследования печени отклоняются от нормы или проявляются клинические симптомы, которые указывают на поражение печени, то следует прекратить применение препарата.

Пациентов следует предупредить о том, что во время лечения препаратом Нолодатак необходимо обращать внимание на любые симптомы поражения печени (например, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, усталость, темная моча, желтуха, зуд). При проявлении таких симптомов следует прекратить прием препарата и в срочном порядке обратиться к врачу.

При лечении Нолодатаком возможны ложноположительные реакции теста с диагностическими полосками на билирубин, уробилиноген и белок в моче. Аналогичная реакция возможна при количественном определении концентрации билирубина в плазме крови.

При применении препарата в высоких дозах в отдельных случаях может отмечаться окрашивание мочи в зеленый цвет, что не является клиническим признаком какой-либо патологии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, в связи с тем, что у пациентов могут развиваться сонливость и головокружение, что может повлиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Особо важно это помнить при одновременном употреблении алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Нолодатак усиливает действие этанола (алкоголя), седативных средств и миорелаксантов.

В связи с тем, что флупиртин связывается с белками, следует учитывать возможность взаимодействия его с другими одновременно принимаемыми лекарственными средствами (например, ацетилсалициловой кислотой, бензилпенициллином, дигоксином, глибенкламидом, пропранололом, клонидином, варфарином и диазепамом), которые могут вытесняться флупиртином из связи с белками, что может приводить к усилению их активности. Особенно этот эффект может быть выражен при одновременном применении варфарина или диазепама с флупиртином.

При одновременном применении флупиртина и производных кумарина рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время, чтобы своевременно скорректировать дозу производных кумарина. Данных о взаимодействии с другими антикоагулянтами или антиагрегантами (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) нет.

При одновременном применении Нолодатака с препаратами, которые метаболизируются в печени, требуется регулярный контроль активности печеночных трансаминаз. Следует избегать комбинированного применения флупиртина и лекарственных средств, содержащих парацетамол и карбамазепин.

Аналоги лекарственного препарата Нолодатак

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Катадолон;
  • Катадолон форте;
  • Нейродолон;
  • Флугесик;
  • Флупиртина малеат.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования постоянной боли):

  • Амитриптилин;
  • Бупранал;
  • Буторфанол;
  • Дексалгин;
  • Диклоберл;
  • Диклофенак;
  • Димексид;
  • Дипидолор;
  • Дюрогезик;
  • Залдиар;
  • Индометацин;
  • Кеталгин;
  • Кетанов;
  • Кетонал ДУО;
  • Кетоноф;
  • Кеторолак;
  • Кеторол;
  • Метиндол;
  • Метиндол ретард;
  • Морадол;
  • Морфин;
  • Налбуфин;
  • Нопан;
  • Омнопон;
  • Промедол;
  • Протрадон;
  • Раптен Дуо;
  • Рекофол;
  • Симбалта;
  • Скенан;
  • Стадол;
  • Тиаприд;
  • Тиапридал;
  • Торадол;
  • Трамадол;
  • Трамал;
  • Трамал ретард;
  • Трамолин;
  • Трамундин ретард;
  • Транстек;
  • Фендивия;
  • Фентанил;
  • Фламадекс;
  • Фламакс;
  • Фламакс форте;
  • Флугалин.
Читайте также:  Мышечные изменения сердца

Нолодатак

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– лечение острой боли легкой и средней степени интенсивности у взрослых.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

– пациенты с риском развития печеночной энцефалопатии и холестазом (возможно развитие энцефалопатии или усугубление уже имеющейся энцефалопатии или атаксии);

– myasthenia gravis (в связи с миорелаксирующим действием);

– сопутствующие заболевания печени;

– одновременное применение с другими лекарственными препаратами, способными оказывать гепатотоксическое действие;

– шум в ушах (в том числе недавно излеченный);

– детский и подростковый возраст до 18 лет;

– повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

препарат не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью следует назначать при почечной недостаточности, гипоальбуминемии, пациентам старше 65 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости (100 мл). По возможности следует принимать препарат в положении сидя или стоя. В исключительных случаях капсулу можно вскрыть и растворить в воде; нейтрализовать горький вкус содержимого капсулы рекомендуется приемом пищи.

Дозу подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности пациента к препарату.

Рекомендуемая доза – 1 капсула 3-4 раза в сутки с равными интервалами между приемами. При выраженных болях – по 2 капсулы 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 600 мг (6 капсул).

Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от динамики болевого синдрома и переносимости. При длительном применении следует контролировать активность печеночных трансаминаз с целью выявления ранних симптомов гепатотоксичности. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Пациентам в возрасте старше 65 лет в начале лечения назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером). Доза может быть увеличена до 300 мг в зависимости от интенсивности боли и переносимости препарата.

У пациентов со сниженной функцией печени суточная доза не должна превышать 200 мг (2 капсулы).

У пациентов с почечной недостаточностью следует контролировать концентрацию креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг в сутки (3 капсулы). У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или при гипоальбуминемии максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг в сутки (3 капсулы).

При необходимости назначения в более высоких дозах необходимо тщательно следить за состоянием пациента.

Фармакологическое действие

Флупиртин – селективный активатор нейрональных калиевых каналов, неопиоидный анальгетик центрального действия, не вызывающий зависимости и привыкания. Кроме того, оказывает миорелаксирующее действие. Также блокирует NMDA-рецепторы, в результате чего создаются неблагоприятные условия для клинически значимой хронизации боли, а в случае присутствовавшей ранее хронической боли – для “стирания” болевой памяти посредством стабилизации мембранного потенциала, что приводит к снижению болевой чувствительности.

«Нолодатак»: отзывы, показания, инструкция, состав, аналоги

«Нолодатак» считается одним из новейших анальгетиков преимущественного действия, не относящихся к производным опиума. Является единственным аналогом хорошо известного препарата «Катадалон». Весной 2015 года фармацевтическая компания «Акрихин» начала выпуск анальгетика «Нолодатак», активным компонентом которого является флупиртин.

Действие

Действующее вещество не вызывает привыкания и оказывает действие, которое направлено на расслабление скелетных мышц. Расслабляющий гладкую мускулатуру внутренних органов, снимающий спазмы препарат блокирует передачу возбуждения на крупную нервную клетку в передних рогах спинного мозга (мотонейрон) и мелких клетках, которые осуществляют связь между различными нейронами.

Данное анальгезирующее действие приводит к снятию мышечного напряжения, которое проявляется при многих хронических болезнях (скелетно-мышечные боли в шее, спине, вторичное поражение суставов на фоне других заболеваний, мигрень, диффузная симметричная мышечно-скелетная боль). Флупиртин защищает нейроны от гибели, что связано со способностью активного вещества вызывать отключение нейрональных ионных кальциевых каналов.

«Нолодатак»: состав

Одна таблетка препарата содержит:

  • действующий компонент – флупиртина малеат (100 миллиграмм);
  • дополнительные вещества – двузамещённый фосфорнокислый кальций (186 миллиграмм);
  • пирогенный диоксид кремния (1,5 мл);
  • коповидон (8 мл);
  • соль магния (2 мл);
  • карбоксиметиловый эфир (4,5 мл);
  • желатин (74 мл);
  • оксид титана (менее 1 мл);
  • пищевые красители (около 1 мл).

Показания

«Нолодатак» назначают при следующих заболеваниях и симптомах:

  • мышечный спазм;
  • злокачественные новообразования;
  • болезненные менструации, которые сопровождаются нарушением общего состояния;
  • головная боль;
  • посттравматические боли;
  • боли при травматологических операциях;
  • болевые ощущения при ортопедических оперативных вмешательствах.

Противопоказания

«Нолодатак» имеет ряд ограничений к применению:

  • Индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата.
  • Больные с угрозой возникновения печеночной энцефалопатии (расстройство нервной и психической деятельности, возникающее при любом из заболеваний печени) и люди с холестазом (патологическое состояние, при котором отмечается уменьшение выделения желчи в тонкий отдел кишечника).
  • Люди с аутоиммунным нервно-мышечным заболеванием, которое характеризуется патологически быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц (в связи с миорелаксирующим действием активного вещества).
  • Единовременный прием флупиртина с другими лекарствами, которые оказывают негативное влияние на функцию и анатомическое строение тканей печени.
  • Больной с недавно вылеченным звоном в ушах.
  • Дети до восемнадцати лет.

А также нельзя применять «Нолодатак» и алкоголь вместе, так как одновременный прием может привести к разрушению печени. С осторожностью флупиртин назначают пациентам с почечной недостаточностью, при снижении уровня альбумина в сыворотке крови.

Как правильно принимать «Нолодатак» при беременности?

К сожалению, нет достаточных данных о приеме этого препарата беременными женщинами. При экспериментах с участием животных «Нолодатак» оказал вредное влияние на репродуктивную систему, но не тератогенное действие. Возможный риск для людей не изучен. Поэтому препарат «Нолодатак», как правило, не назначают в период беременности и грудного вскармливания, только если польза для будущей мамы выше, чем вероятная угроза. Согласно последним исследованиям, при необходимости приема препарата в период лактации нудно прекратить кормить грудью малыша.

Применение

Согласно инструкции к «Нолодатаку» и отзывам, препарат принимают перорально, таблетку необходимо проглотить полностью, не разжевывая, и запить достаточным количеством воды. Препарат рекомендуется применять сидя либо стоя. В редких случаях капсулы можно вскрыть и растворить в стакане воды, содержимое таблетки можно дополнить вкусовой добавкой, чтобы устранить неприятный вкус. Необходимо принимать по одной таблетке по три-четыре раза в сутки с одинаковыми промежутками между приемами. При сильных болевых ощущениях стоит увеличить дозировку до двух таблеток три раза в день. Максимальная доза препарата составляет 600 миллиграмм (шесть таблеток).

Дозировка подбирается в зависимости от сложности заболевания и интенсивности боли. Продолжительность лечения определяется строго лечащим врачом и обусловлена степенью болевого порога, а также индивидуальной непереносимостью. При длительном приеме нужно следить за функционированием печеночных ферментов для обнаружения первых проявлений токсичности (для печени). Лечение составляет не более двух недель.

Как использовать препарат в особых группах пациентов?

Больным старше 65 лет первоначально необходимо принимать по одной капсуле в утренние и вечерние часы. Затем дозировка «Нолодатака» может быть увеличена до 300 миллиграмм в зависимости от тяжести заболевания и интенсивности боли. Пациентам со сниженным функционированием печени назначается прием препарата в следующих пропорциях: суточная доза не должна превышать 200 миллиграмм (не более двух капсул в день). Людям, страдающим почечной недостаточностью, следует контролировать уровень конечного продукта обмена белков (креатинин) в жидкой части крови. Максимальная доза составляет 300 миллиграмм (3 капсулы) в день.

Для пациентов с умеренной либо легкой формой почечной недостаточности корректировать дозировку препарата нет необходимости. Людям, которые страдают тяжелой формой почечной недостаточности либо имеют патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня альбумина в сыворотке крови, назначают по 3 капсулы в день (не более 300 миллиграмм в сутки). Пациенты, оставляя свои отзывы о «Нолодатаке», утверждают, что для увеличения максимальной суточной дозы необходимо находиться под наблюдением медицинского специалиста.

Побочные явления

Лекарственный препарат «Нолодатак» имеет ряд побочных эффектов:

  • нарушения функций печени и билиарного тракта – увеличение числа печоночных ферментов (гепатит и печеночная недостаточность);
  • сбои в иммунной системе – индивидуальная непереносимость лекарства, аллергические проявления (крапивница, сыпь, раздражения на коже);
  • нарушения метаболизма – потеря аппетита;
  • сбои в работе центральной нервной системы – бессонница, нервозность, раздражительность, мигрень, галлюцинации;
  • проблемы со зрением;
  • проблемы с функционированием желудка и кишечника – затрудненное и болезненное пищеварение, диарея, кишечная непроходимость, рвота, вздутие живота;
  • гипергидроз – повышенная потливость;
  • слабость;
  • усталость.

Передозировка

Имеются единичные случаи отравления препаратом с суицидальным умыслом. Применение «Нолодатака» в дозировке свыше 5 грамм может вызвать появление следующих симптомов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • депрессивные расстройства;
  • учащенный пульс;
  • сухость оболочки полости рта;
  • изнеможение;
  • расслабленность;
  • упадок психической активности.

При рефлекторном извержении содержимого желудка либо использования дезинтоксикационного метода, в основе которого лежит ускоренное выведение токсинов из организма, самочувствие больного восстанавливалось в период от шести до двенадцати часов. При возникновении передозировки необходимо обратить внимание на возможность появления сбоев в работе центральной нервной системы, а также выявления интоксикации печени по типу усиления нарушений обмена веществ. Поэтому нужно провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат повышает действие спиртных напитков, успокоительных медикаментов, лекарств, которые уменьшают тонус скелетной мускулатуры со снижением двигательной активности вплоть до полной неподвижности. В связи с тем, что активное вещество соединяется с протеином, необходимо обратить внимание на возможность взаимодействия его с другими лекарствами, которые могут вытеснить «Нолодатак» из связи с протеином. Особенно данное явление может быть вызвано при единовременном приеме антикоагулянта непрямого действия «Варфарина» либо «Диазепама» с флупиртином. Необходимо отказаться от одновременного приема «Парацетамола» либо «Карбамазепина» с «Нолодатаком».

Аналоги

Лекарственное средство имеет несколько препаратов-заменителей:

«Катадолон» является основным аналогом «Нолодатака». Это лекарственный препарат импортного производства, выпускается в виде капсул (в блистерах по десять штук, всего блистеров в коробке от одного до пяти). Активным веществом, которое входит в состав «Катадолона», как и у «Нолодатака», является флупиртин. Препарат обладает анальгезирующим действием, не вызывает привыкания и зависимости. Показания к применению те же самые, что и в инструкции «Нолодатака»:

  • предменструальные боли;
  • мышечные спазмы;
  • мигрень.

  • патологическое состояние, при котором отмечается уменьшение выделения желчи в тонкий отдел кишечника;
  • серьезные заболевания печени и почек;
  • детский возраст до 18 лет;
  • аллергические реакции на состав препарата;
  • пожилой возраст.

Стоимость препарата «Катадолон» составляет 500 рублей.

«Флупиртин» – болеутоляющее лекарство, которое считается миорелаксантом, спазмолитиком и нейропротектором, отпускается в аптеках без рецепта. Основным действующим веществом является флупиртин, выпускается препарат в форме таблеток и капсул по 100 миллиграмм.

Противопоказания и побочные явления те же самые, что у таблеток «Нолодатака» и «Катадолона». Так как препарат обладает миорелаксирующим и нейропротекторным действием, он замечательно подходит женщинам, страдающим дисменореей (циклический патологический процесс, при котором в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота) и альгоменореей (болевой синдром разной интенсивности, сопровождающий менструацию). Стоимость «Флупиртина» – от 500 до 1 000 рублей. Цена варьируется в зависимости от количества таблеток и производителя.

«Ардалон» – обезболивающий препарат центрального действия, не является опиумом, поэтому не вызывает привыкания. Так же, как «Флупиртин», оказывает миорелаксирующее, нейропротекторное и анальгезирующее действие. Благодаря нейропротектору (средству, которое предупреждает повреждение нейронов мозга) защищает центральную нервную систему от токсического воздействия ионов кальция. «Ардалон» помогает снять мышечные спазмы, которые появляются при хронических заболеваниях. Показания, противопоказания у препарата такие же, как у «Нолодатака».

Отзывы

«Нолодатак» является обладателем положительных отзывов со стороны пациентов и докторов. Препарат выступает в качестве спазмолитического, миорелаксирующего средства, действие которого направлено на устранение болей разной этиологии (мигрень, предменструальные боли, суставные и скелетные боли). Большинство пациентов в своих отзывах о «Нолодатаке» отмечают его высокую эффективность, быстроту действия и низкую стоимость препарата (450–500 рублей за 30 капсул),в отличие от импортного лекарства «Катадолона».

Ссылка на основную публикацию