Может ли от страха подняться давление

ГИПЕРТОНИЯ — БОЛЕЗНЬ СТРАХА

Взгляд на гипертонию как на психосоматическое заболевание. И как здесь может помочь психотерапевт.

Артериальная гипертензия (АГ) и последующая за ней гипертоническая болезнь (ГБ)- настоящее бедствие современного общества. Вообще, заболевания сердечно-сосудистой системы, к которой относится и АГ, сейчас лидируют среди всех болезней. Эта проблема уже приняла размах эпидемии в мире и у нас. Повышенным давлением страдает около 40% населения нашей страны, и все чаще она начинает развиваться у молодых людей. Из них только 59% женщин и 37% мужчин знают о возникшей у них болезни. Остальные не подозревают, потому что болезнь не проявляет симптомов.

Психосоматические причины гипертонии

  • Что такое АД и зачем оно нужно?
  • Что говорят врачи?
  • Артериальная гипертензия – болезнь страха.
  • Какие есть еще факторы риска артериальной гипертензии?
  • Что делать, и кто виноват.
  • Чем отличается патогенетическое лечение от симптоматического?
  • Как избавиться от эссенциальной гипертензии?

Психосоматические причины гипертонии

Гипертония уже давно признана в психотерапевтической среде психосоматическим заболеванием. То есть причиной этой болезни в большинстве случаев является психогенный фактор, неправильный способ психологической адаптации к объективной реальности. Такая гипертензия называется эссенциальной, то есть, как бы «непонятного происхождения» для официальной медицины.

Однако, врачи традиционно продолжают лечить гипертонию лекарствами по протоколу, а пациенты продолжают лечиться, не понимая того, что это лишь симптоматическое лечение, направленное на устранение симптома- повышенного артериального давления (АД). Поэтому лучшее, что им удается – это “посадить” больного на гипотензивные, снижающие давление препараты. Результатом такого лечение АГ зачастую бывает ишемическая болезнь сердца и мозговой инсульт. Когда-нибудь больной да и забудет принять лекарство. Инсульт- не болезнь, а острое состояние после шокового гипертонического приступа.

Я сам работаю в нейрососудистом отделении для больных с нарушением мозгового кровообращения многопрофильной государственной больницы. И вижу всю эту «кухню». Иногда просто поражаешься, сколько средств тратится на борьбу с инсультами (а фактически с последствием АГ), на неэфективную симптоматическую медицину. Воистину, у нас богатое и щедрое государство! Эта борьба похожа на борьбу с собственной тенью нашей системы здравоохранения: чем больше кулаками машем, тем страшнее выглядит тень.

Отчасти это из-за неразвитости психотерапевтической помощи в нашей медицинской системе. Отчасти из-за безграмотности и непросвещенности самих больных, и отсутствия мотивации лечиться.

Также снизить количество гипертонических больных помогло бы развитие профилактической медицины и психогигиены в нашей стране. Но, к сожалению, все это не представляется реальным. Поэтому неудивительно, что наиболее эффективной стала частная медицина и психотерапевтическая помощь. В том числе психотерапия и психокоррекция пациентов, страдающих гипертонией.

Что такое АД и зачем оно нужно?

Артериальное давление – это давление крови в артериях и сосудах организма. АД возникает потому, что сердце постоянно работает, и как насос прокачивает кровь по сосудам. Нормальным давлением для людей до 55-60 лет считается 110/70 мм. или 120/80 мм. ртутного столба с вариациями, но верхнее значение должно быть не выше 140 мм. У пожилых людей нормальным давлением считается 130-140/80-90 мм. с вариациями, но не выше 170 мм.

Верхняя цифра – это давление крови в сосудах при сокращении сердца (систолическое давление). Нижняя цифра – это давление крови в сосудах в момент расслабления сердца (диастолическое давление). Обычно, нормальное АД наблюдается, если человек спокоен и относительно расслаблен. Именно при таком давлении кровь наиболее качественно снабжает органы кислородом и питательными вещества и выводит углекислый газ и продукты распада. И при этом не страдают сердце и сосуды. Но главный признак нормального давления – это когда человек чувствует себя хорошо несмотря на цифры тонометра!

А теперь представьте себе, что человек столкнулся с реальной опасностью. Например, на него неожиданно напала собака или грабитель. Сразу же включается механизм стрессорной готовности:

  • Мозг (кора больших полушарий) оценивает ситуацию как опасную для жизни и здоровья на основе предыдущего опыта: «Грабитель / собака- это страшно, он / она может меня покалечить!». И дает команду железам (коре надпочечников) выделить гормон страха- адреналин;
  • Под воздействием адреналина возникает эмоция страха / тревоги. За ней следует вегетативная реакция: резко увеличивается сердцебиение, учащается дыхание, расширяются зрачки, голова втягивается в плечи (защитная реакция), увлажняются ладони и стопы (влажная ладонь лучше цепляется за ветку или удерживает палку), краснеют или бледнеют кожные покровы (кровь приливает или отливает в зависимости от типа нервной системы);
  • Резко увеличивается АД, потому что в таком мобилизованном, напряженном состоянии организма внутренним органам и мышцам нужно гораздо больше кислорода, глюкозы и других питательных веществ. Нужно быстрее и сильнее качать кровь по сосудам, чтобы она обеспечила повышенные потребности организма. Так организм готовится к поведенческой реакции: борьбе или бегству;
  • Затем мозг дает команду к действию: «Беги или борись!». Этот выбор обусловлен сложившимся типом нервной системы и уже существующим поведенческим стереотипом, выработанной стратегией на основе опыта, полученного в предыдущих аналогичных ситуациях опасности.

Теперь вы понимаете, что в приведенном примере повышение АД полезно. Оно спасает жизнь, или здоровье. Готовит организм к действию. При низком или нормальном давлении эффективное противодействие будет физически невозможным, так как организм не будет готов к борьбе или бегству. И в данном случае повышенное АД жизненно необходимо! А когда мозг определит, что опасность миновала, АД снизится и вернется к нормальному значению, потому что сработает приведенный выше механизм, только направленный на понижение давления.

И вы также, наверное, заметили, что изменение АД происходит только после изменения переживания эмоции. При встрече с опасностью – это эмоция страха. И действительно, АД повышается только при избытке адреналина в крови, который запускает эмоцию страха или тревоги.

Что говорят врачи?

Если у человека начинает повышаться давление он, как правило, обращается к врачу-терапевту. И начинается поиск причины этого повышенного давления. А так как терапевт – это соматический доктор и занимается телесными болезнями, то он и начинает искать соматические причины. Он отправляет пациента на анализы и к другим профильным врачам: кардиологу, нефрологу, неврологу.

Исследует почки пациента, сердце, головной мозг (гипофиз). Потому что органическое поражение этих органов может приводить к органической гипертонии. Если выявляется поражение эти органов, то нужно лечить их, в них причина. Но обычно эти органы оказываются здоровыми, или не настолько поражены, чтобы вызывать гипертонию!

И тогда врачи говорят: «У вас нет видимых причин для гипертонии, вы здоровы. Это у вас от стрессов, неправильного образа жизни, ненужных переживаний. Сходите к психотерапевту, это у вас все от головы!» И получается, что в подавляющем большинстве случаев артериальная гипертензия – это эссенциальная, психогенная гипертензия. И причиной повышенного давления является психогенный фактор. Этот фактор связан с эмоциями, которые как бы распирают человека изнутри, нагнетают это повышенное давление.

Артериальная гипертензия – болезнь страха.

Мы живем в мире неопределенности. Таковы сейчас геополитические и экономические условия нашей жизни. Не будем сейчас судить, кто в этом виноват. Это та объективная реальность, к которой мы вынуждены приспосабливаться, чтобы выжить. Естественно, механизм адаптации всегда связан с определенным уровнем стрессовой готовности, мобилизующей организм к действию.

При стрессе всегда вырабатывается адреналин. А в условиях хронической стрессовой готовности организм находится в постоянной «адреналиновой интоксикации». В мире ведутся информационные и экономические войны, которые по большому счету заменили настоящие войны. И вот представьте себе, что человек постоянно находится в ситуации потенциальной опасности и состоянии хронической тревоги или страха. Современные страхи трансформировались и эволюционировали, они подстроились к современности. Обобщая свой психотерапевтический опыт, здоровые люди часто всего боятся:

  • Одиночества
  • Женщины часто боятся не выйти замуж, не найти второй половины
  • Бедности, особенно на фоне наличия множества благ и соблазнов вокруг
  • Не найти дело своей жизни, заниматься нелюбимой работой
  • Для мужчин страшно не иметь стабильной работы или потерять ее
  • Люди среднего и пожилого возраста часто боятся старости, невостребованности и ненужности

Естественно, человек начинает жить в режиме ожидания потенциальной опасности от вышеперечисленного и многого другого (у кого на что хватит фантазии и негативного опыта). Он начинает бояться неизвестности, тревога всегда связана с неопределенным будущим! И организм начинает повышать АД, выполняя свою приспособительную работу. Поэтому артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь называются болезнью страха. Психогенный фактор (эмоция страха и тревоги) запускает эту заячью болезнь! Так формируется психосоматоз.

Какие есть еще факторы риска артериальной гипертензии?

Понятно, что если человек ведет неправильный образ жизни и не уважает свой организм, то повышенное давление может развиться по причине других модифицируемых (зависимых от конкретного человека) факторов риска. Этими факторами можно управлять. Основные из ни такие:

  • Табакокурение. У курильщиков риск развития АГ и ГБ, а также инфаркта и инсульта увеличивается в разы. Только по официальным данным у нас курят 10% женщин и 63% мужчин.
  • Злоупотребление алкоголем. У нас пьющая страна, это известный факт, шило в мешке не утаишь. Только по официальным данным злоупотребляют алкоголем 3% женщин и 12% мужчин. По неофициальным- в разы больше.
  • Ожирение, которым у нас страдает 26% женщин и 12% мужчин.
  • Повышенный уровень холестерина, который наблюдается у 55% женщин и 57% мужчин.
  • Гиподинамия и, как следствие, атрофированность сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушение толерантности к глюкозе (инсулинорезистентность) и сахарный диабет резко увеличивает риск развития гипертонической болезни и последующего инсульта. По моим наблюдениям примерно у половины пациентов с инсультом, фоновым заболеванием является сахарный диабет, у второй половины- ишемическая болезнь сердца.

(эти данные взяты из научной работы одного врача-терапевта по артериальной гипертензии).

Также есть несколько немодифицируемых факторов риска, на которые человек влиять не может, и управлять ими не может. Они такие:

  • Возраст старше 55 лет у женщин и старше 45 лет у мужчин.
  • Вообще мужской пол. Для мужчин более характерна низкая эмоциональность и способность распознавать свои истинные эмоции и отреагировать, разрешать их.
  • Наследственная отягощенность у родственников по ишемической болезни сердца, инфарктам, инсультам, сахарному диабету, гипертонии и ранним смертям в результате этого. Хотя с этим пунктом можно поспорить: скорее всего «наследуется» способ эмоционального реагирования на стрессы, которому учат родители своих детей. И эта ошибочная стратегия ведет к пагубным последствиям. Ведь все эти перечисленные болезни также являются психосоматозами.
  • Артериальная гипертензия в структуре метаболического синдрома. Метаболический синдром- это генетическая особенность метаболизма (обмена веществ в организме). Это постоянно повышенный уровень сахара и холестерина в крови, повышенный вес, повышенное АД, у женщин часто гинекологические проблемы.

Что делать, и кто виноват.

Это вечный вопрос русской ментальности! И большинство пациентов с повышенным давлением так и не могут на него ответить. А лишь продолжают исправно посещать врачей и щедро их кормить, получая взамен лишь симптоматическое лечение лекарствами, фактически ведущее только к инвалидизации. В больничном стационаре пациентам с инсультом, фоновым сахарным диабетом и инфарктом в анамнезе назначают по 7-11 лекарственных препаратов! От такого количества лекарств люди находятся в состоянии хронической медикаментозной депрессии. Ведь каждый медикамент, а они все достаточно сильного действия, оставляет многочисленные побочные эффекты. И такие пациенты, становятся ходячими или лежачими фармацевтическими заводами по переработке лекарств.

Раньше советская профилактическая медицина и психогигиена называла артериальную гипертензию болезнью неведения. И была совершенно права: ведь все связано с хронической стрессовой готовностью и ожиданием постоянной потенциальной опасности. При значительном повышении уровня стресса в последние десятилетия вполне резонно ожидать резкий рост гипертонии. При глобальной неясности, неведении и непредсказуемости: «Что будет завтра?» резонно ожидать эпидемию «заячьей» болезни. Стало быть, нужно справиться с тревогой и страхом, утилизировать их. Нужно научить человека выработать другой динамический стереотип, другую жизненную стратегию на потенциально опасную или реально опасную ситуацию.

Читайте также:  Воспаление сонной артерии на шее симптомы

И виноват в своих бедах прежде всего сам больной, который не научился справляться с такими жизненными обстоятельствами. Ведь были времена и хуже: были инквизиции, крестовые походы, эпидемии чумы и холеры, войны, тоталитарные режимы и много всякой другой злобы в мире! Все познается в сравнении! Разум говорит: “Не повезло, нет стабильности и защиты, нет сил, нет средств, депрессия, болезнь, замкнутый круг…” Но жить и радоваться жизни – это предназначение человека, это его миссия и личная эволюция, уготованная может быть самим Богом! Каждый имеет право радоваться жизни и может быть счастливым!

Чем отличается патогенетическое лечение от симптоматического?

Симптоматическое лечение – это лечение лекарствами. Принял препарат, снижающий давление, и порядок! Да только организму такого больного сейчас как раз и нужно повышенное давление, с помощью него он должен решить те внутриличностные конфликты, которые его беспокоят. Сбили давление и он чувствует себя хорошо, а личностная проблема-то не решена.

Например, переживание одиночества пожилой женщиной, потерявшей мужа (дети в другом городе), остается острой и беспокоит ее постоянно. А действие лекарства закончится и АД поднимается опять. Давление как бы распирает изнутри и кричит: «Давай, решай свою причинную проблему! Найди других родственников, переберись к ним, или пригласи к себе! Познакомься с новыми людьми, найди человека, чтобы не было одиноко! Наладь отношения с детьми! В любой, даже самой безнадежной жизненной ситуации есть наилучший выход! Найди его! Дорогу осилит идущий!» Но человек вместо этого предпочитает сидеть в оцепенении и ждать милости от нашей медицины, страны, фонда, а то и просто чуда.

Патогенетическое лечение направлено на устранение причины болезни. А для этого необходимо разобраться в ее происхождении (патогенезе). Я надеюсь, читатель уже понял механизм формирования повышенного давления. У большинства людей молодого возраста (до 45 лет) давление повышается из-за психогенного фактора. Значит, настоящее лечение заключается в устранении этого фактора.

Как избавиться от эссенциальной гипертензии?

При условии, что гипертония эссенциальная, она не запущена, АД повышается периодически, нет серьезных патологий органов, которые влияют на АД, то методом выбора лечения становится психотерапия. Именно психотерапия направлена на устранение причины болезни. Она лечит те эмоции, которые запускают повышенное давление.

Одним из самых эффективных методов психотерапии является гипнотерапия. Потому что гипнотерапия как раз и направлена на проработку эмоций. Как работает гипноз я уже подробно описывал на своем сайте в статье «Лечебный гипноз».

Кроме психотерапии (гипнотерапии) хорошие результаты дает применение психофизиологических приемов саморегуляции организма. Это методы психогигиены, овладев которыми человек сам может обучиться справляться с гипертензией, контролировать и управлять своим эмоциональным состоянием. Такие приемы воздействуют на разные системы организма и по механизму условно-реффлекторных о обратных связей влияют на психоэмоциональное состояние. Влияя на тело, мы можем влиять на психику, и наоборот!

  • Мышечно-эмоциональные приемы. Направлены на изменение психоэмоционального состояния в сторону торможения или возбуждения через влияние на мышечную систему.
  • Эмоционально-легочные приемы. Основаны на взаимосвязи эмоционального состояния с типом дыхания. В частности- холотропное дыхание.
  • Эмоционально-ссудистые приемы. От сосудистого тонуса зависит психоэмоциональное состояние.
  • Аутогенная тренировка. Один из самых эффективных приемов самопомощи.
  • Большинство этих методов саморегуляции и самовоздействия клиенты осваивают у меня на сеансах психотерапии.

Для пациента, страдающего артериальной гипертензией важно знать, что эта болезнь по большому счету является психосоматической, имеющей психогенную причину. А значит, лечится психотерапевтическими методами. Подобное лечится подобным!опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Давление при панических атаках: как избежать гипертонического криза

Гипертонию из-за ее частого диагностирования у людей старше 60 лет нередко считают «болезнью пожилых», которая не касается молодых людей. В связи с этим заблуждением, многие до появления серьезных проявлений болезни не задумываются о необходимости контроля давления и не обращаются к профильным специалистам, симптомы гипертонии принимают за следствие переутомления, а давление при панических атаках так и остается.

Действительно, чаще гипертонию диагностируют у пожилых людей — по статистике, от этого заболевания страдают более 50% женщин и порядка 30% мужчин старше 60 лет.

Однако резкие скачки давления могут стать причиной или следствием других серьезных заболеваний, которые не так просто диагностировать.

  • нарушение обменных процессов,
  • инсульты,
  • вирусные и инфекционные заболевания,
  • травмы головного мозга,
  • опухоли, а также ряд психологических проблем, в частности — панические атаки.

Высокое давление при панических атаках — достаточно сложный для диагностирования и лечения симптом, который требует пристального внимания.

Почему повышается давление

Под артериальным давлением специалисты понимают давление крови на стенки кровеносных сосудов. Повышение нормы АД связано с сужением сосудов или усилением работы сердечной мышцы, что может быть вызвано различными причинами.

Среди самых распространенных причин повышения давления:

  • стрессовые ситуации,
  • серьезные физические нагрузки,
  • злоупотребление соленой пищей, алкоголем и кофеином,
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы,
  • эндокринологические заболевания.

У молодых людей повышение АД, как правило, носит эпизодический характер, например, работа сердечной мышцы ускоряется при употреблении большой дозы кофеина, в стрессовых ситуациях или после продолжительных тренировок. В том случае, если повышение давления носит постоянный характер, необходимо лечение гипертонии. Также выделяется понятие «гипертонический криз» — резкий скачок АД, который требует неотложной медицинской помощи.

Опасный симптом

Как эпизодически, так и постоянно повышенное давление является симптомом опасных заболеваний. К примеру, сужение сосудов и, как следствие, повышение АД может быть связано с образованием тромбов, которые, оторвавшись, способны привести к инсульту. В целом, чем выше давление, тем больше риск повреждения сердца и сосудов, обеспечивающих жизнедеятельность органов.

Следует разделять соматические и психические причины повышения АД. В первом случае скачки обусловлены физическими причинами, во втором — психологическими. В некоторых случаях люди с повышенным давлением попадают в своеобразный замкнутый круг: гипертония провоцирует нарушения, которые, в свою очередь, провоцируют гипертонию. К их числу относится повышенное давление при панических атаках, из-за которых велик риск гипертонического криза.

Во многих случаях при панической атаке у больного повышается давление и учащается пульс — это один из симптомов приступа паники. При этом человек, оказавшись в такой ситуации, может не сразу выстроить причинно-следственную связь или и вовсе не знать о своем заболевании, испугаться проблем с сердцем и тем самым усугубить приступ паники. Сильное чувство страха, в свою очередь, вновь вызывает повышение АД.

С медицинской точки зрения, повышение давления во время панических атак обусловлено нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы. Приступы паники вызваны нарушением питания головного мозга, организм, пытаясь предотвратить их, ускоряет работу сердечной мышцы для нормализации ситуации, в связи с чем происходит скачок АД. Однако стоит помнить, что вопрос о том, повышается ли давление при панических атаках, остается открытым: это лишь один из возможных симптомов данного нарушения, он встречается довольно часто, но диагностируется не у всех.

Взять под контроль давление при панических атаках сложно и потому, что данное нарушение приводит к скачкам АД и по соматическим, и по психологическим причинам. Так, из-за сильного страха, в том числе за собственное здоровье, учащается сердцебиение, что увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. В то же время панические атаки могут быть обусловлены вегетососудистой дистонией или остеохондрозом — заболеваниями, которые приводят к нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы и без панических атак.

Если человек чувствует приближение приступа паники, следует соблюдать ряд правил, которые помогут сократить продолжительность панической атаки и снизить риск резкого скачка давления.

Что делать с давлением при панической атаке

Если приступ паники, сопровождаемый высоким АД, уже начался, необходимо постараться максимально снизить их негативные последствия. Снизить давление при панической атаке, как и избавиться от чувства страха, можно, используя следующие методы:

  • Избавиться от раздражающего фактора. Если панику вызывают замкнутые пространства или скопления людей, нужно как можно скорее выйти на открытое место.
  • Контролировать дыхание. Паника часто сопровождается одышкой, людям кажется, что они задыхаются. Нормализовать дыхание можно, по часам контролируя продолжительность вдохов и выдохов, также рекомендуется использовать пакет.
  • Отвлечься. Контролировать панику можно, обратив внимание на статичные, спокойные элементы внешней обстановки. Можно попробовать сосчитать деревья, понаблюдать за течением воды или облаками и так далее.
  • Медитация и упражнения. Сочетание физического и умственного спокойствия во время медитации помогает справиться со страхом, особенно в том случае, если медитировать удается не только в связи с паникой — для того, чтобы организм привык к этому состоянию и мог легко в него войти. Кроме того, существует ряд упражнений, которые помогают не просто сократить продолжительность панической атаки, но и предотвратить ее.

Как это сделать, можно посмотреть в следующем видео:

Такой подход поможет облегчить течение панических атак, однако не избавиться от них раз и навсегда. Данная проблема требует точной диагностики и адекватного лечения, поэтому при появлении признаков панических атак — как обусловленных внешними факторами, так и возникающих без видимой причины — необходимо обратиться к специалисту.

Кроме того, необходим строгий контроль давления, притом не только при панических атаках. Чтобы понять, насколько скачок серьезен, нужно знать, какое давление считается нормальным для каждого конкретного человека и каким оно стало при панической атаке. Иногда от этого зависит решение о вызове неотложной помощи. Так, для гипотоников, которые живут с АД 90/60, его подъем до 120/90, то есть типичной для большинства людей нормы, уже является серьезным показателем, о котором нужно сообщить врачу.

Важно помнить и о том, что скачки давления не всегда появляются при панических атаках. Кроме того, не всегда они вызваны именно приступами паники. Поэтому с данной проблемой нужно бороться после консультации с кардиологом, который определит точные причины ее возникновения. В том случае, если АД скачет из-за панических атак, лечение должно быть с привлечением психолога, например психолога-гипнолога Батурина Никиты Валерьевича.

Больше полезных видео смотрите на ютуб-канале.

Страх после гипертонического криза, гипертоническая болезнь.

СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:

Уважаемый Доктор! С гипертоническим кризом я попал в больницу в кардиоотделение (впервые в жизни). Выписали через 2 недели как здорового. Но давление по-прежнему скачет, хотя с меньшей амплитудой. Суть вопроса в том, что после стационара я никак не могу вернуться к нормальной жизни, работе. Боюсь уходить из дома, ездить на машине. Мне все время кажется, что со мной опять случится беда, а врачей рядом не будет. Как перебороть свои страхи? Хотелось бы без лекарств. Эта проблема мучает меня уже второй месяц. Спасибо!

ОТВЕТ:

Всё, что с Вами начало происходить после госпитализации отражает Вашу реакцию на саму госпитализацию, тем более, что она у Вас первая. Реакцию невротическую, в рамках тревожного расстройства. А именно, такую реакцию, которую принято называть фобическим развитием. Оно появляется в том, что человек теряет душевное равновесие и начинает жить в постоянном страхе, ожидая очередного болезненного приступа или смерти, испытывая страх возникновения страха (страх ожидания, фобия). При этом не помогают ни сообщения терапевта о нормальных показателях здоровья, ни уговоры, что предыдущие болезненные состояния (Ваша госпитализация) не имела последствий. Человек с опаской постоянно наблюдает за другими вегетативными проявлениями, а также за легкими изменениями своего самочувствия. Постоянное измеряет себе давление, контролирует пульс. Вместо страха смерти во многих случаях всё больше выступает страх перед страхом и перед вызывающими страх ситуациями.

Читайте также:  Глицин при депрессии отзывы

Из-за страха перед возможными приступами этот человек неохотно остаётся один. Появляется боязнь поездок, возможно развитие агорафобии. Многие испытывают страх, что приступ разовьётся внезапно во сне, и они не смогут достаточно быстро среагировать. Как следствие этого бывают стойкие расстройства сна. Страх и его избегание приводят к фобическому поведению, что наносит вред как служебной деятельности человека, так и его частой жизни. Начало этого невротического развития, как правило находится в детстве. Большую роль играет выраженная зависимость от матери, во многом с амбивалентными установками: ожидание любви, с одной стороны, и желание самостоятельности с агрессивными порывами – с другой, с противоречивыми фантазиями привязанности и расставания.

Сам же страх – это психофизиологический процесс, при котором сердцебиение, одышка и высокое давление являются не причиной, а следствием страха. Таким образом, при гипертензии фобическое развитие приводит к “порочному кругу”. Сам страх зачастую является причиной нестабильного давления.

В свою очередь гипертензия является психосоматическим симптомом. Она часто начинается тогда, когда человек пребывает в ситуации хронического напряжённого ожидания. Типичные высказывания гипертоников: “Я должен быть готов ко всему”, “Я такой, что принимаю на себя все трудности”, “Никто меня не удержит, я готов на всё”. Для гипертоников характерным является постоянная борьба с нарастающим враждебно-агрессивным чувством. В то же время существуют трудности самоутверждения. пациенты боятся потерять благосклонность других людей и поэтому контролируют проявления своей враждебности. В детстве они обычно склонны к приступам ярости и агрессии. Бывший прежде агрессивным ребёнком, взрослый человек становится подчёркнуто уступчивым, не может за себя постоять. Понимание возможности потерять из-за своей агрессивности расположение родных и близких заставляет ребёнка контролировать свою враждебность и скрывать её. Во взрослой жизни эти люди застревают на многие годы на одной работе и редко меняют фирму, даже если им недоплачивают. Если они добиваются начальственного положения, им трудно стать авторитетом для других. Они выполняют работу за других, вместо того, чтобы наладить дисциплину. Из этого сверхсовестливого и доводящего до крайностей поведения с излишним чувством ответственности рождаются усиленные чувства гнева, неприязни и агрессивности, со временем требующие всё больших усилий для их сдерживания.

Данное невротическое состояние имеет склонность к хронизации, особенно если “запустить” его лечение. Фармакотерапия – это только подсобное средство, прежде всего в острых случаях, а также начальное эффективное средство. Решающей же является психотерапия. Чем раньше её начать, тем лучше. Изучение причин и конфликтных ситуаций сразу после первых фобических приступов может приостановить последующее фобическое развитие. Позже лечение проводить, как правило, тяжелее и требуется длительная психотерапия. При этом тревожном расстройстве особенно показана поведенческая психотерапия, тренинг управления тревогой, аутотренинг.

Скачки давления, страх измерения давления

Хотел поделиться своей проблемой и обратиться за советом. Уже как месяц страдаю боязнью повышения артериального давления. До этого никогда не жаловался на высокое давление. Периодически измерял его ради интереса. И все время было 120 на 70, ну ооочень редко могло повыситься до 140 на 80 не более того (когда был тиреотоксикоз, сейчас его вылечил).
Расскажу с чего все началось.
9 октября 2017 года я вернулся из отпуска и узнал, что в реанимацию с обширным кровоизлиянием в мозжечок попал мой очень хороший знакомый – друг детства и ровесник. Для меня это был шок и я всерьез задумался о своем здоровье. В течение недели что он был в реанимации меня держали в курсе дела (операция, искусственная кома, и ИВС). В итоге он умер и ему было всего 36 лет. В это время я был на работе и мне стало не по себе. Голова стала тяжелая, пульсация в висках, легкая тошнота, нарушение координации движения. Измерив давление, оно оказалось 160 на 80. Так как таких показателей я у себя не помнил, у меня началась паника и я пошел в медпункт. В медпункте мне дали 30 капель раствора Валемедина, даблетку капотена на случай если вечером опять поднимется давление и отпустили. Валемедин подействовал и я успокоился и через 2 час давление вернулось в норму 120 на 70.
Но на следующий день, придя с работы, я решил ради интереса измерить давление и прибор показал цифры 145 на 80. У меня сразу испортилось настроение, я вспомнил смерть своего товарища. Через 10 минут я померил давление и цифры подскочили до 160 на 80 и у меня началась паника. Я на скорую руку оделся, встретил у дверей ошарашенную супругу и вместе с ней пошли на улицу. Предполагая, что мой тонометр может не работать, мы зашли в аптеку и я измерил давление там. Прибор, долго измеряя, то сбрасывая, то нагнетая воздух показал цифры 190 на 90. И тут я покрылся холодным потом, подумал что это ВСЕ! Принял таблетку капотена и мы пошли домой. Дома через пол часа я со страхом измерил давление и цифры там были 180 на 90. Мы вызвали скорую. Скорая приехала через час, а я думал что прошла целая вечность. Жена меня пыталась успокоить, но безуспешно. При этом у меня не было ни головокружения, ни болей в голове, ни каких других болевых симптомов, кроме тревоги и страха, что скорая не успеет и меня шарахнет инсульт или инфаркт. Приехала скорая, я им рассказал как до такого дошло. Мне измерили давление, оно было 180 на 90, поставили шприц магнезии, еще какой-то препарат для сосудов. Была предложена госпитализация в военный госпиталь Вишневского, но фельдшер, поинтересовавшись о моих болячках и симптомах, посоветовал отказаться от госпитализации и утром обратиться к кардиологу, а лучше к неврологу или психотерапевту. Измерив мне давление, цифры показали уже 140 на 70, а потом и 120 на 70.
Следующим же утром я пошел к кардиологу, где мне выписали кучу анализов и обследований, которые оказались со слов терапевта не показывают значительные отклонения и более того часть анализов вообще идеальные (основные результаты прикрепляю).

Результаты исследований и анализов описываю ниже:
1. биохимический анализ крови (отмечаю только повышенные показатели): КФК общая – 300 U/L норма до 195; Холестерин общий – 6,10 ммоль/л норма до 5,3; Триглицериды – 2,00 ммоль/л норма до 1,7; ЛПНП – 3,8 ммоль/л норма до 3,5.
2. гормоны щитовидной железы в норме;
3. дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в брахиоцефальных артериях на экстракраниальном уровне не выявлено. Правая позвоночная малого диаметра;
4. клинический анализ крови: все показатели в пределах нормы (средние значения);
5. клинический анализ мочи: все в норме кроме относительной плотности 1029 при норме не более 1024;
6. МРТ головной мозг: Очаговые изменения вещества головного мозга не выявлены. Уверенное расширение наружных ликворных пространств;
7. МРТ шея: МР-признаки хондроза шейного отдела позвоночного столба, начальные признаки формирования протрузии дисков в сегментах С4-С7. Унковертебральный артроз;
8. Рентген грудной клетки: патологии не выявлены;
9. УЗИ почек: мелкие внутресинусные кисты почек;
10. УЗИ сосуды почек: УЗ-признаки гемодинамически значимого стеноза почечных артерий и нарушений внутрипочечного кровотока не выявлены;
11. УЗИ шитовидная железа: Правая доля: ширина 2 см, толщина 1,7 см, длина 4.9 см. Левая доля: ширина 2,3 см, толщина 1,5 см, длина 4.6 см. Толщина перешейка 0,4 см. Контуры ровные, Структура паренхимы неоднородная за счет гипоэхогенных участков без четких контуров. При осмотре в цветной УЗ-ангиографии сосудистый рисунок симметричный, усилен. Регионарные лимфоузлы не изменены. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы;
12.МРТ сосуды мозга: МР-картина гипоплазии сегмента А1 передней мозговой артерии слева и сегмента V4 позвоночной артерии справа;
13. Проба с физ нагрузкой на тредмиле. Описание: на исходной ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС 75 уд/мин. АД 160/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. На ортопробе -синусовый ритм с ЧСС 88 уд/мин, АД 155/80. Вертикальное положение эл. оси сердца. Нарушение в/желудочковой проводимости. Жалоб нет. Проведена проба с физической нагрузкой на тредмиле по протоколу Брюса, выполнена 4 ступень 2 мин.15 сек.-(МЕТС 13,4): скорость 6,7 км/ч, угол 16%, максимальная ЧСС 167 уд/мин. АД 190/70, жалоб нет. На ЭКГ: Диагностически значимого смещения сегмента ST не выявлено. Нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано. Восстановительный период: значения АД и ЭКГ вернулись к исходным к 5 минуте отдыха. Заключение: Проба отрицательная. Реакция на нагрузку физиологическая. Толерантность к нагрузке высокая.
14. Суточный монитор АД: Максимальное АД – 156/93 в 19.16 (поход по магазинам). Минимальное АД 95/53 в 23.57 (сон). Циркадный ритм не нарушен. Суточный индекс – 19/20% (N-10/20). Вариабельность АД в норме. Среднесуточное АД 123/70 ИВ -12/2 (N Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Давление при панических атаках

Паническая атака является самой неприятной симптоматикой при синдроме ВСД.

Она проявляется в панике, страхе за собственную жизнь и здоровье.

Пациенты, страдающие недугом, часто отмечают скачки давления при появлении нового приступа.

Если заболевание не контролируется со стороны специалистов, то человек может не догадываться о причинах возникновения некоторых симптомов.

Такой признак, как повышение давления при панической атаке, может вызывать серьёзные волнения.

Почему происходят скачки давления при панических атаках?

Каждому человеку, страдающему синдромом ВСД, необходимо помнить главное: патология не имеет органическое начало, то есть не связано с нарушениями в работе какого-либо органа.

Все возникающие симптомы относятся к невротическим проявлениям, а значит, поддаются психотерапевтическому вмешательству.

Диагноз ВСД не говорит о наличие заболевания, он подразумевает невроз, который вполне поддаётся корригированию.

Поэтому все симптомы, которые проявляются при панической атаке, идут скорее из головы, чем являются следствием серьезного заболевания.

Часто можно услышать жалобу пациентов, что при панических атаках поднимается давление, при этом может отмечаться слабость и головокружение.

Человек чувствует усиленное сердцебиение, его бросает в жар или холод, приходят мысли о возможной смерти.

Любой специалист упокоит и объяснит пациенту, что давление при панических атаках зачастую не имеет ничего общего с заболеваниями сердца, данный симптом не угрожает здоровью , если правильно на него реагировать и понимать причину возникновения.

Стоит обратить внимание, что способствует появлению паники?

Статистика показывает, что главной причиной являются мысли о смерти, неизвестности, развитии тяжёлых болезней.

Человек начинает накручивать себя, представлять страшные картины будущего.

Как должен при этом вести себя организм, который с оперативностью реагирует на малейшие наши проявления, даже если они идут из головы и потаённых мыслей?

Естественно, ощущая опасность, которая на самом деле не представляет никакой угрозы (это всего лишь мысли, воображение), он начинает запускать работу всех органов и гормонов, отвечающих за чувство страха.

Пациент начинает ощущать:

  • повышенное сердцебиение;
  • учащённый пульс;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • беспричинный страх от непонимания происходящего.

Вышеперечисленные симптомы – это ответная реакция организма на выброс адреналина в кровь, что приводит к запуску активной работы сердчено-сосудистой системы и, как следствие, повышению давления.

Таким образом, человек самостоятельно провоцирует скачки давления посредством своих мыслей.

Поэтому крайне важно научиться понимать, что происходит в организме при появлении страха, справляться с паникой и правильно реагировать на проявления панической атаки.

Только квалифицированный специалист сможет помочь справляться с приступами и самостоятельно справляться со скачками давления.

ВСД или гипертонический криз?

Часто люди с диагнозом ВСД «ищут» у себя заболевания, это одно из проявлений невротического состояния.

Читайте также:  Глицин с какого возраста можно

Скачки АД наводят многих на мысли о гипертоническом кризе.

На самом деле любой человек в силах самостоятельно в домашних условиях проверить предположения относительно патологии.

Для этого необходимо провести опыт с задержкой дыхания:

  • когда человек прибывает в спокойствии, необходимо смерить АД;
  • после задержать дыхание и снова провести манипуляцию по измерению.

Если при этом давление изменилось минимум на 25-30 мм.рт.ст. в возрастающую сторону, то можно говорить о синдроме ВСД.

Однако ставить окончательный диагноз могут только специалисты после обследования.

Опыт рекомендуется провести людям, не обращавшимся за консультацией к врачу по поводу высокого давления. Он может стать поводом для посещения невролога или терапевта.

Пониженное давление

При постановке диагноза ВСД стоит обратить внимание на тип заболевания.

Другими словами, неврологи говорят о «синдроме ВСД по гипертоническому типу», либо о «синдроме ВСД по гипотоническому типу», что имеет существенное отличие .

Пациенты с первым диагнозом могут иметь в спокойном состоянии оптимальное давление, повышается оно только при наступлении приступов панической атаки.

Второй подразумевает постоянство пониженного артериального давления.

Человек с таким синдромом чувствует множество симптомов, которые проявляются в:

  • общей слабости;
  • головокружении;
  • пониженной работоспособности;
  • усталости;
  • головной боли;
  • тошноте;
  • нарушениями работы кишечника, что приводит к запорам или диарее.

В отличие от гипертоников, гипотоники ощущают на себе нестабильность артериального давления практически постоянно.

Они привыкают жить с недомоганиями, которые связаны с пониженным давлением.

Если рассматривать давление при панических атаках в цифрах, то гипертоники при хорошем самочувствии имеют показания 120/100, 130/100, при возникновении паники оно может повышаться до 150-160/100 мм.рт.ст.

Гипотоники находятся в рамках следующих показателей: 90-100/50-60 .

При данных цифрах они чувствуют себя разбитыми, падает концентрация внимания и минимально прощупывается пульс. Сердечная деятельность может приносить дискомфорт.

Если гипертоники беспокоятся об учащённом сердцебиении и всеми сопутствующими симптомами, то гипотоников волнует его ритм, который по ощущениям иногда пропадает, что вызывает панику и, как следствие, повышение артериального давления.

Они часто ощущают слабость после панической атаки, страх повышает волнение, что может привести к обмороку.

Стоит отметить, что понижение и повышение АД (артериального давления) – это проявления невроза .

Поэтому главной задачей является не поиск патологий, которых вполне может не быть, а консультация хорошего психотерапевта или психиатра.

Необходимо научится управлять эмоциями и телом, тогда любой приступ будет легко преодолеть.

Как управлять приступом панической атаки?

Когда человека беспокоит высокое давление при панических атаках и другие проявления, связанные с приступом, можно воспользоваться советами психотерапевтов для их устранения.

Так как паника связана с мыслями пациентов, начинать стоит именно с них, то есть изменять своё отношение к происходящему изнутри.

Практические психологи и психотерапевты рекомендуют первое время носить с собой своеобразную инструкцию по преодолению приступов.

Когда человек поймёт суть технологии и начнёт самостоятельно применять её при возникновении страха, она не понадобиться, и приступов станет намного меньше.

Не важно, повышается ли давление при панических атаках или снижается, действовать нужно одинаково.

  1. Как только человек чувствует приближение атаки, необходимо сразу настроить себя, что это процесс контролируемый. Можно говорить про себя «Это моё тело, я его хозяин и я чётко осознаю, что в данный момент происходит». Нужно сосредоточиться на своём теле, при этом выполняя длительный вдох через нос и такой же выдох через рот. Концентрация поможет почувствовать, что сила дыхательной гимнастики помогает расслабиться и снизить частоту пульса и сердцебиения.
  2. Стоит понаблюдать со стороны за реакцией своего организма, познакомиться с ним заново . Внимательно сконцентрироваться на каждом проявлении, на что оно похоже? Например, многие при описании чувства прилива к голове и спине холода, сравнивали его с морским бризом в зимнюю стужу, а головокружение с детской каруселью, которая приносила такие же ощущения.
  3. Как только возникают панические атаки, головокружение, слабость, которые говорят о сильном скачке давления, можно попробовать отвлечь себя чем-то . Хорошо помогают смешные, но действенные способы:
  • если приступ возник в общественном месте, представить, что все стоящие люди перед человеком – голые;
  • внимательно рассмотреть пуговицы или другие элементы своей или чужой одежды, посчитать их количество;
  • вспомнить хотя бы одно стихотворение, которое было изучено в школьные годы.

Использовать методики можно в любых вариациях и смотреть, что помогает лучше справиться с приступом, все люди индивидуальны.

Имеется ещё множество способов по преодолению паники на фоне ВСД, все они безболезненные.

Поэтому не стоит бояться пользоваться помощью психотерапевта, если человека беспокоят частые скачки АД, связанные с приступом паники.

Проще научится владеть своим телом и мыслями, чем прибегать к успокоительным и другим препаратам.

Давление при панических атаках

Медициной давно подмечено: паническим атакам сопутствует многообразная соматическая симптоматика, интенсивность и продолжительность которой зависит от личностных особенностей человека, страдающего от атак. Чем ярче личность и, следовательно, богаче ее особенности, тем более яркой будет и сама атака, тем более цветистое обрамление себе подберет и тем более заметный след оставит в душе (и в теле) ее пережившего.

Повышение артериального давления — одно из наиболее тревожных и нежелательных явлений, сопровождающих панику. В первую очередь давление возрастает у людей тревожных, мнительных, склонных к ипохондрии, чрезмерно драматизирующих свое и без того драматичное состояние. Это люди, у которых панические атаки впоследствии становятся частыми гостями, а симптом — тревога перерастает в свойство — тревожность.

Приступы паники и гипертонический криз

Лица артистического склада, наделенные богатым воображением, склонные видеть и запечатлевать даже то, чего в действительности нет, испытывают в моменты панических атак наибольшие страдания, и «усилием воли» способны и вправду поднять свое артериальное давление, повысить температуру тела, вызвать яркие болевые ощущения и другие неприятные симптомы.

Считается, что повышение давления, вызванное приступом паники — это кратковременный и не опасный сбой. В момент панической атаки все системы человеческого организма мобилизуются. Сердце работает в ускоренном режиме, кровоток и снабжение мозга кислородом усиливается, происходит выброс гормонов в кровь. Повышается и давление. До определенного предела его подъем не угрожает жизни и здоровью человека.

Уже установлено, что паническая атака не может повлечь за собой гипертонический криз, хотя те, кто переживают панику впервые и еще не понимают причин своего мучительного состояния, более всего склонны заподозрить у себя начальную стадию именно этого заболевания.

Артериальное давление считается нормальным, если верхний показатель достигает 120, а нижний соответствует 80. Существуют также индивидуальные показатели. Так, гипотоники — люди с пониженным в обычных условиях давлением — отмечают, что могут очень плохо чувствовать себя при давлении 125/80 или 130/85. Поэтому любое повышение давления воспринимается ими как весьма болезненный симптом.

При панической атаке артериальное давление может возрастать до 130 или даже 145 (верхняя планка). Это не имеет ничего общего с симптомами гипертонического криза, при котором верхнее давление порой достигает 200–220. Поэтому, при наличии даже зачаточных знаний в этой области, трудно спутать паническую атаку с гипертонической болезнью.

Однако в том и особенность паники, что она полностью отключает рациональное мышление, снимает и вызывает в мозгу самые устрашающие образы. Все негативные моменты, присутствующие в жизни пациента, предстают в утрированном, гипертрофированном, искаженном виде. А если при этом беспокоят тошнота и головная боль, звон в ушах и тремор конечностей, на фоне общей слабости перед глазами разрастаются черные пятна, пока, наконец, совсем не темнеет (предобморочное состояние) — то гипертонический криз оказывается первым в списке «подозреваемых».

Как привести давление после панической атаки в норму

Современная медицина утверждает: панические атаки не несут угрозы жизни и не причиняют существенного вреда здоровью сами по себе. Однако регулярные скачки давления крайне нежелательны. Если паника становится частым гостем в жизни человека, она рано или поздно начинает оказывать воздействие на организм. Вряд ли кому-то хочется приобрести хронические болезни (такие, как гипертония, ишемическая болезнь сердца или язва желудка), которых, при своевременном лечении невроза, у него не могло бы возникнуть. Поэтому необходимо знать хотя бы несколько простых техник, с помощью которых можно в процессе паники усмирить пульс, нормализовать работу сердечной мышцы и, как результат, снизить артериальное давление до привычного уровня.

Для того чтобы привести давление в норму, необходимо принять следующие меры.

В первую очередь, удобно сесть — конечно, если для этого имеются условия, и вы не находитесь, например, в переходе метро. Но даже и там можно попытаться создать себе максимальный комфорт: собраться с силами и дойти до ближайшей скамейки, или сесть на корточки, прислонившись спиной к стене.

Затем рекомендуется подышать в пакет (если есть под рукой пакет), до конца выдыхая воздух и вдыхая «вполсилы». Небольшое кислородное голодание дает встряску организму. Начать дышать глубоко, интенсивно, иногда задерживая дыхание на некоторое время, как при погружении на морскую глубину. Пульс должен частично нормализоваться.

Далее следует закрыть глаза, постараться расслабиться (продолжая ровно и свободно дышать). Помассировать глазные яблоки расходящимися круговыми движениями, против часовой стрелки. Надавить на виски, отпустить, снова надавать — и так десять раз, после чего опять сделать легкий массаж глазной области.

Если вы находитесь в общественном месте, и кто-то, чье внимание вы привлекли, подойдет и предложит свою помощь, нужно принять ее. Другой человек отвлечет от панического состояния, само его присутствие поможет снизить уровень тревоги. Если для вас очевидно, что это — приступ паники, а не гипертонический криз, объясните, что у вас недомогание («укачало»), попросите воды (предложивший помощь охотно ее принесет, сходит в ближайший киоск), просто поговорите с ним. Вскоре давление и пульс полностью нормализуются.

Если рядом находится близкий человек, стоит попросить его помассировать вам кисти рук, спину, волосистую часть головы. Рекомендации для женщин: если волосы на голове собраны в прическу, закреплены заколками, следует распустить их, убрать посторонние предметы из волос. Также желательно снять с шеи цепочки, бусы, вынуть серьги и помассировать ушные мочки. Необходимо снять обувь, ослабить ремни и все, что сдавливает тело. После приступа паники, пока давление приходит в норму, нужно полежать в удобной позе, подложив полушку под ноги (чтобы кровь не приливала к голове), укрывшись легким пледом. Возможны озноб, потоотделение — тогда нужно будет растереться и переодеться. Можно заранее попросить домочадцев приготовить чистую сухую футболку и махровое полотенце.

Артериальное давление после приступа паники нормализуется достаточно быстро. Уже через десять минут после окончания приступа оно начинает возвращаться в норму.

Нужно иметь в виду, что в случае гипертонии давление не приходит в норму само по себе, без соответствующих препаратов — в отличие от панической атаки, при которой препараты, понижающие давление, вовсе не требуются.

Профилактика панических атак и гипертонического криза

После первых же приступов паники жизнь пациента становится другой, как и он сам. Подъем давления, тахикардия, предобморочное состояние указывают на то, что в организме присутствует некий разлад. Человек, который дорожит своим здоровьем и качеством жизни, делает правильные выводы и старается что-то изменить в своем поведении, укладе, рационе.

Лучшая профилактика, как панических атак, так и гипертонического криза, — это отказ от вредных привычек, прогулки перед сном и здоровое питание. Включение в ежедневный рацион полезных биодобавок, витаминов и содержащих витамины продуктов уже через пару месяцев дает положительные результаты. А умеренные физические нагрузки (которые противопоказаны в случае настоящей гипертонии) приводят к тому, что приступы паники прекращаются полностью.

Ссылка на основную публикацию