Можно ли пить лизиноприл на ночь

Рекомендации по приему препарата Лизиноприл

Высокое артериальное давление беспокоит почти каждого третьего человека на планете. Для этого заболевания нет определенных возрастных рамок, артериальная гипертензия возникает как у пожилых людей, так и у молодежи. Таблетки Лизиноприл прописываются при высоких показателях систолического и диастолического давления. Препарат помогает снять неприятную симптоматику, улучшить состояние больного и предупредить развитие опасных осложнений. Данный продукт производят во многих странах мира, так что с наличием его в том или ином государстве быть не должно. Касательно Лизиноприл-Тева, то его производителем является Венгрия.

Фармакология

Препарат снижает выработку ангиотензина, уменьшая периферическое противодействие сосудов, чрезмерную нагрузку в капиллярах, давление. Лучше воздействует на сосуды, чем на вены. Продолжительное применение таблеток уменьшает увеличенные капиллярные стенки и миокард. Медикамент помогает пациентам увеличить протяженность жизни при наличии у них сердечной недостаточности хронического типа.

Первоначальное действие препарата отмечается спустя час после его питья, а фиксированное – по истечении 2 месяцев. Быстрая остановка терапии не повышает показатели артериального давления. Лизиноприл снижает альбуминурию и не действует на значения глюкозы в кровотоке человека.

Состав

Препарат Лизиноприл состоит из главного компонента лизиноприла дигидрат. Добавочные ингредиенты: моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, тальк, коллоидный кремний диоксид.

Внимание! Людям с лактозной недостаточностью необходима предварительная консультация доктора перед использованием препарата.

Показания

В инструкции по применению к Лизиноприлу указаны основные показания для прописывания препарата:

  • стойкое повышение АД;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • острый инфаркт миокарда без повышения АД;
  • поражение почек диабетического вида.

Важно! Препарат выписывается лишь лечащим доктором, во избежание осложнений запрещено заниматься самолечением.

При каком давлении применять?

Медицинское лекарство прописывается доктором при АД 140 на 90 и выше.

Способ применения и дозировка

Препарат принимается внутрь и не зависит от времени употребления пищи (до или после еды), желательно в один и тот же период. Предпочтительнее осуществлять прием утром, нежели вечером. При артериальной гипертензии назначается по 5 мг активного компонента раз в день. Если результат лечения отсутствует, то дозировка повышается на 5 мг каждые 2–3 дня до средней порции в 25–40 мг. Наибольшая норма в сутки достигает 40 мг, в то время как стандартная – 20 мг.

Максимальный результат от питья препарата можно наблюдать спустя 2–4 недели от первого дня терапии. Возможно сочетать Лизиноприл от давления с прочими гипотензивными средствами при низком клиническом результате. Прием диуретиков прекращается за 3 суток до начала использования гипотензивного средства. Если это невозможно, то пилюли препарата принимаются под строгим контролем медицинского персонала во избежание острого приступа гипотензии.

При любых состояниях, отличающихся высокой интенсивностью работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, советуется прописывать минимальную дозу препарата 2,5 мг под наблюдением доктора. Поддерживающая порция выбирается исходя из динамики АД. Постоянное увеличение АД требует продолжительного поддерживающего лечения Лизиноприлом до 15 мг в день. При наличии сердечной недостаточности хронического типа назначается препарат по 2, 5 мг в сутки с первого по пятый день, после чего максимальная суточная доза не должна превышать более 20 мг.

У людей более старшего возраста из-за понижения активности выведения лизиноприла 5 мг часто отмечается проявленное продолжительное антигипертензивное действие. При критическом приступе инфаркта миокарда выбирается совместное лечение, в первый день принимается 5 мг лекарства Лизиноприл, через сутки еще 5 мг, спустя 2 дня 10 мг и по 10 мг ежедневно. При инфаркте таблетки прописываются минимум на 5 недель.

Если систолическое давление равняется 100 или меньше, то суточная порция препарата уменьшается до 2,5 мг. Постоянное низкое АД требует отмены терапии данным средством. Людям с инсулинонезависимым сахарным диабетом назначается по 10 мг раз в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг. Порция препарата корректируется, если необходимо снизить диастолическое давление до 75 и ниже в сидячем положении. Пациентам на инсулине доза аналогична, если требуется добиться результата 90 и ниже диастолического АД.

Применение пожилыми

С особой осторожностью препарат прописывается людям старшего возраста.

Применение детьми

Лекарство не назначается детям и подросткам из-за отсутствия данных о надежности и эффективности таблеток для данной возрастной категории.

Применение беременными

Медикамент противопоказано использовать во время вынашивания ребенка. При диагностировании беременности лечение прекращается. Во втором и третьем триместре лекарство оказывает негативное влияние на плод, включая его летальный исход в тяжелых случаях. Информация о воздействии активного вещества в первом триместре отсутствует. Если принимался Лизиноприл при беременности, то за маленькими детьми требуется регулярное наблюдение для выявления осложнений. При лактации рекомендуется отменить кормление грудью на время терапии.

Противопоказания

Нельзя Лизиноприл принимать при таких состояниях:

  • гиперчувствительность к составляющим;
  • вынашивание ребенка, лактация;
  • детский, подростковый возраст;
  • отек Квинке генный;
  • ангионевротический отек.

С особой внимательностью лекарство Лизиноприл назначается при аортальном стенозе, азотемии, сахарном диабете, цереброваскулярных недугах, повышенной концентрации калия, почечной недостаточности, низком АД, кардиомиопатии.

Побочные действия Лизиноприла в таблетках

При питье препарата иногда появляются негативные эффекты. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается аритмия, низкое Ад ортостатическое, за грудиной боль, тахикардия. С боку пищеварительного тракта отмечается сухость в полости рта, болевые ощущения в области живота, диспепсия, тошнота, понос, снижение аппетита. Аллергия появляется в виде сыпи на коже, ангионевротического отека, зуда.

При использовании препарата со стороны нервной системы может возникнуть головная боль, бессилие, мышечные судороги, повышенная слабость и сонливость, астения, изменение настроения. От Лизиноприла с боку органов кроветворения развивается анемия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. По лабораторным показателям повышается уровень калия, билирубина, трансаминаз, мочевой кислоты в крови. Общие побочные эффекты: кашель, отек, миалгия, лихорадка, почечная недостаточность.

Передозировка

При применении высокой дозировки препарата возникает передозировка Лизиноприл. Состояние характеризуется такими признаками:

  • острая гипотензия;
  • низкая частота пульса;
  • обострение почечной недостаточности;
  • гипервентиляция;
  • учащенное сердцебиение;
  • бессилие;
  • кашель;
  • изменение уровня электролитов в крови.

В особо тяжелых случаях препарат вызывает шок и летальный исход. При сильной гипотензии человеку вводят физиологический раствор в сочетании с симптоматическим лечением. При появлении любых признаков передозировки Лизиноприл терапия прекращается. При приеме большой порции препарата требуется срочная госпитализация. Высокой эффективностью обладает гемодиализ.

Взаимодействие с иными препаратами

Сильный гипотензивный результат отмечается при сочетании препарата Лизиноприл Фармлэнд и тиазидных диуретиков. Понижается всасывание из пищевода при дополнительном приеме Холестирамина и антацидов. Повышается риск увеличения калия в кровотоке из-за использования калийсберегающих диуретиков, медикаментов с калием. Уменьшается антигипертензивное действие при принятии эстрогенов, НПВП, адреностимуляторов.

Отмечается понижение резистентности артерий кровообращения и давления в артериях легких при комбинации Лизиноприла с препаратами дигиталиса, диуретиками. При сердечной недостаточности и гипертензии хлорид натрия уменьшает эффективность медикамента. Возможно проявление негативных эффектов при питье таблеток с ингибиторами АПФ, пилюлями золота.

Увеличивается риск притеснения костно-мозгового кроветворения при использовании миелотоксических препаратов. Дополнительное применение пероральных гипогликемических медикаментов и инсулина часто приводит к понижению уровня глюкозы в кровотоке. Диуретики, гликозиды для сердца вместе с Лизиноприлом препятствуют возникновению неприятных признаков длительной сердечной недостаточности.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина приводят к ярко проявленной пониженного скопления натрия в кровотоке. Комплекс препаратов Лизиноприла с цитостатиками, Прокаинамидом и Аллопуринолом становится причиной развития лейкопении.

Аналоги

При давлении Лизиноприл имеет несколько заменителей, схожих по составу, показаниям к использованию и противопоказаниям. Вот главные аналоги и замена этому медикаменту:

Перед использованием любых как импортных, так и препаратов отечественных необходима консультация доктора, который подберет оптимальный вариант для лечения. Если перед вами стоит выбор эффективности препарата Лизиноприла или Лористы или же Рамиприл, то стоит все же понимать, что эти препараты настолько схожи между собой, что лишь личный опрос пациента может говорить о том насколько ему подошло то или иное лекарство.

Особые указания

Перед оперативным вмешательством необходимо уведомить анестезиолога о лечении Лизиноприлом во избежание острого приступа артериальной гипотензии. Отсутствуют любые данные о влиянии компонентов средства на способность управления транспортом и опасными механизмами. Рекомендуется воздержаться от вождения на первые 2 недели приема лекарства из-за возможного возникновения головокружения, утомляемости, сонливости.

До начала использования таблеток Лизиноприл требуется нормализовать уровень натрия в кровотоке больного и возместить быстрое выведение солей, жидкости. Пациентам с сахарным диабетом необходим постоянный контроль глюкозы, особенно это касается первого месяца лечения. Препарат отпускается из аптек по рецепту. Хранить таблетки требуется при температуре 10–25 градусов в месте, защищенном от влаги, детей и прямых солнечных лучей. Срок годности лекарства составляет 24 месяца с даты его изготовления.

В особых случаях существует риск развития анафилактического шока при проведении десенсибилизации к гименоптеру вместе с питьем таблеток. Тяжелые осложнения развиваются при использовании лекарства во время афереза липопротеинов пониженной плотности с применением сульфата Декстрана.

Взаимодействие со спиртными напитками

Не рекомендуется одновременно пить Лизиноприл и алкоголь из-за высокой вероятности развития побочных эффектов, а в особо тяжелых случаях это приводит к летальному исходу. Вот список самых частых негативных явлений:

  • головокружение;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • сильная головная боль;
  • обморок;
  • острая гипотензия;
  • болевые ощущения в груди;
  • понижение числа нейтрофильных лейкоцитов.

Такая комбинация лекарства с алкоголем сильно влияет на нервную систему, вызывая развитие стресса и депрессии. Если отказаться от напитка невозможно, то стоит соблюдать промежутки между его приемом и Лизиноприлом. Правильно принимать препарат стоит не ранее, чем за 32 часа до застолья. После выпитого бокала должно пройти минимум 14 часов до следующего приема пилюль.

Форма выпуска

Препарат Лизиноприл изготавливается в виде капсул. По 10 штук в блистере. В картонной упаковке находится 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров.

Отзывы

Отзывы людей, принимавших препарат Лизиноприл весьма неоднозначны. Определить пользу и вред этого лекарства однозначно не удалось. Одни отмечают положительные стороны лечения Лизиноприлом (таблетки облегчают состояние и нормализуют АД), в то время как другим больным препарат совсем не подошел, потому что он вызывает множество отрицательных явлений и имеет большой список противопоказаний и ограничений.

Лизиноприл от высокого давления относится к группе препаратов ингибиторов АПФ и борется с артериальной гипертензией. Благодаря своим свойствам, таблетки принимаются при увеличении АД, сердечной недостаточности, диабетической нефропатии. Медикамент прописывается лишь лечащим доктором исходя из состояния человека, диагноза и наличия противопоказаний.

При каком давлении пить Лизиноприл: инструкция, цены и отзывы

Гипотензивным, вазодилатирующим препаратом является Лизиноприл. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг при различных формах артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, а также в составе комбинированной терапии при раннем лечении острого инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности. Отзывы пациентов и врачей объясняют, при каком давлении помогает это лекарство.

Форма выпуска и состав

Лизиноприл поставляют в таблетках по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг. В состав входит одноименное активное вещество и вспомогательные элементы.

Фармакологическое действие

Лизиноприл повышает тонус периферических сосудов и способствует секреции надпочечниками альдостерона. Благодаря применению таблеток значительно снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина, при этом в плазме крови отмечается уменьшение альдостерона.

Прием препарата способствует снижению артериального давления, причем независимо от положения тела (стоя, лежа). Лизиноприл позволяет избежать возникновения рефлекторной тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений).

Снижение артериального давления в процессе приема медикамента происходит даже при очень низком содержании в плазме крови ренина (гормон, образующийся в почках).

Свойства препарата

Эффект данного препарата становится заметен в течение часа после осуществления его перорального приема. Максимальное действие Лизиноприла отмечается через 6 часов после приема, при этом данный эффект продолжает сохраняться на протяжении суток.

Резкое прекращение приема данного препарата не приводит к быстрому увеличению артериального давления, повышение может быть незначительным по сравнению с тем уровнем, который был до начала терапии.

Если Лизиноприл применяется пациентами, страдающими сердечной недостаточностью, параллельно с дигиталисной и диуретической терапией, он оказывает следующее действие: снижает сопротивление периферических сосудов; повышает ударный и минутный объем крови (без увеличения сердечных сокращений); уменьшает нагрузку на сердце; повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

Препарат значительно улучшает внутрипочечную динамику. Абсорбция данного препарата происходит из желудочно-кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в крови отмечается в промежутке от 6-ти до 8-ми часов после осуществления приема.

От чего помогает Лизиноприл?

Показания к применению лекарства включают:

  • диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
  • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

При каком давлении принимать?

Лизиноприл назначают при давлении выше 140 на 90.

Инструкция по применению

Лизиноприл (показания предполагают прием различных доз препарата) выпускается в таблетках, содержащих по 2,5 мг, 5мг, 10 мг и 20 мг действующего вещества. Принимать Лизиноприл инструкция рекомендует один раз в сутки, желательно в одно и то же время.

Начинать применение медикамента при эссенциальной гипертензии следует с 10 мг в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу, равную 20 мг в сутки, при этом, в крайнем случае, допускается прием максимальной суточной дозы, равной 40 мг.

Отзывы про Лизиноприл свидетельствуют о том, что полный терапевтический эффект препарата может развиться спустя 2-4 недели после начала лечения. Если после применения максимальных доз препарата не были достигнуты ожидаемые результаты, рекомендуется дополнительный прием других гипотензивных лекарственных средств.

Пациентам, принимающим мочегонные средства, за 2-3 дня до начала применения Лизиноприл необходимо прекратить их прием. Если по каким-то причинам отмена мочегонных средств невозможно, суточная доза Лизиноприл должна быть снижена до 5 мг.

При состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей объем крови и кровяное давление, применять Лизиноприл инструкция рекомендует в суточной дозе, равной 2,5-5 мг. Поддерживающая доза препарата при подобных заболеваниях устанавливается индивидуально в зависимости от величины артериального давления.

Как принимать при заболеваниях

При почечной недостаточности суточная доза Лизиноприл зависит от клиренса креатинина и может варьировать от 2,5 до 10 мг в сутки.

Стойкая артериальная гипертензия предполагает прием 10-15 мг в сутки в течение длительного времени.

Прием препарата при хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг в сутки, а через 3-5 дней увеличивают до 5 мг. Поддерживающая доза при данном заболевании составляет 5-20 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Лизиноприл инструкция рекомендует принимать по 10 мг- 20 мг в сутки.

Читайте также:  Может ли пройти мерцательная аритмия сама собой

Применение при остром инфаркте миокарда предполагает комплексную терапию и производится по следующей схеме: в первый день – 5 мг, затем эту же дозу — один раз в сутки, после чего увеличивают количество препарата вдвое и принимают один раз в два дня, заключительный этап – 10 мг один раз в сутки. Лизиноприл, показания определяют длительность лечения, при остром инфаркте миокарда принимают, как минимум, 6 недель.

Противопоказания

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст;
  • стеноз (сужение) устьев аорты;
  • наличие повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ;
  • первичный гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона);
  • гиперкалиемия (повышенное содержание калия в сыворотке крови);
  • нарушения в нормальном функционировании почек;
  • после проведения операции по трансплантации почки;
  • ангионевротический отек.

Побочные действия

  • алопеция;
  • ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности);
  • анорексия;
  • анурия;
  • астенический синдром;
  • боли в животе;
  • боль в груди;
  • выраженное снижение АД;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • изменения вкуса;
  • инфаркт миокарда;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • лабильность настроения;
  • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • лихорадка;
  • миалгия;
  • нарушение развития плода;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение функции почек;
  • нарушения ритма сердца;
  • олигурия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • острая почечная недостаточность;
  • повышенная утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • сердцебиение;
  • слабость;
  • снижение потенции;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • судорожные подергивания мышц конечностей и губ;
  • сухой кашель;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат не назначается лицам младше 18 лет. Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда лекарство применяется на фоне комплексной терапии с применением тромболитиков, бета-адреноблокаторов и ацетилсалициловой кислоты.

Перед проведением оперативного вмешательства врача следует предупредить о приема Лизиноприла. Больным сахарным диабетом требуется регулярный контроль уровня сахара.

Лекарственное взаимодействие

В комплексе с препаратами, содержащими литий, нарушается выведение последнего из организма. При такой комбинации требуется постоянный контроль за концентрацией лития в крови.

Лизиноприл усиливает действие этанола. Нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены и ацетилсалициловая кислота снижают антигипертензивный эффект препарата.

Аналоги лекарства Лизиноприл

По структуре определяют аналоги:

  1. Литэн.
  2. Лизинотон.
  3. Принивил.
  4. Лизонорм.
  5. Синоприл.
  6. Лизиноприла дигидрат.
  7. Даприл.
  8. Лизигамма.
  9. Лизиноприл Гриндекс (Штада, Пфайзер, Тева, OBL, Органика).
  10. Листрил.
  11. Ирумед.
  12. Лизорил.
  13. Рилейс Сановель.
  14. Диротон.
  15. Лизакард.
  16. Диропресс.

В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

  1. Скоприл плюс.
  2. Литэн Н.
  3. Листрил Плюс.
  4. Ирузид.
  5. Рилейс Сановель плюс.
  6. Ко-Диротон.
  7. Лизоретик.
  8. Лизиноприл Н.
  9. Зониксем НД.
  10. Лизинотон Н.
  11. Зониксем НЛ.

В комбинации с Амлодипином:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Лизиноприл (таблетки 10 мг № 30) в Москве составляет 44 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 45 гривен, в Казахстане — за 1498 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Официальная медицинская инструкция по применению производителя Лизиноприла представлена на фото (кликните для увеличения):

При каком давлении помогает и как правильно принимать Лизиноприл

Проблемы с артериальным давлением – одна из наиболее распространенных патологий, которую диагностируют у людей различных возрастов. Хроническое или резкое изменение показателей требует коррекции соответствующими медикаментозными средствами. Один и таких препаратов – Лизиноприл, из инструкции по применению которого мы узнаем, при каком давлении следует его использовать. Также рассмотрим, какие противопоказания следует учитывать перед началом лечения.

Статьи по теме:

    Инструкция по применению

    При каком давлении следует принимать Лизиноприл? Препарат входит в группу ингибиторов АПФ. После приема лекарственного средства происходит расширение сосудов, поэтому оно показано при гипертонии. При регулярном приеме улучшается работа сердечной мышцы и кровообращение, из организма выводятся излишки солей натрия. Препарат эффективно снижает диастолические и систолические показатели, при этом не влияет на частоту сердечных сокращений.

    Лекарственное средство выпускают в виде таблеток с разной дозировкой. Цвет таблеток зависит от количества активного вещества. Насыщено-оранжевый – 2,5 мг, бледно-оранжевый – 5 мг, розовый – 10 мг, белый – 20 мг. Цена Лизиноприла – 70–200 руб. в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

    Важно! Лизиноприл увеличивает продолжительность жизни при наличии серьезных заболеваний сердца и сосудов, приостанавливает дисфункцию желудочка после перенесенного инфаркта.

    В состав лекарственного препарата входит лизиноприл дигидрат, в зависимости о производителя таблетки могут включать различные дополнительные вещества, которые не оказывают терапевтического эффекта.

    Показания к применению:

    • гипертония и гипертензия различной этиологии;
    • инфаркт миокарда в стадии обострения;
    • недостаточность сердечной мышцы хронического характера;
    • поражения периферической нервной системы, которые вызваны диабетом.

    Препарат имеет множество аналогов, которые имеют схожее терапевтическое действия и практически не отличаются по стоимости – Лизитар, Витоприл, Даприл, Липрил.

    Как принимать препарат

    Перед началом лечения Лизиноприлом следует изучить инструкцию, чтобы понять, от чего помогают эти таблетки и как правильно их нужно принимать. Препарат выводится из организма через почки, поэтому о наличии серьезных заболеваний этого органа следует сообщить врачу до начала терапии.

    Важно! Терапевтическое действие препарата наступает через час, стойкий эффект – после месячного курса. Лекарственное средство действует медленно, поэтому его не используют в качестве первой помощи при гипертоническом кризе.

    Лизиноприл обладает пролонгированным действием, поэтому достаточно принимать его раз в сутки, лучше в первой половине дня. Запивать лекарство следует большим количеством чистой воды. Адекватную схему лечения разрабатывает кардиолог с учетом возраста пациента и наличия хронических заболеваний.

    Дозировка препарат в зависимости от заболевания:

    1. Диабетическая нефропатия – на начальном этапе лечения следует принимать не более 10 мг препарата в сутки. Возможно увеличение дозы до 20 мг, но делать это можно в крайнем случае, поскольку велика вероятность возникновения тяжелых осложнений.
    2. Гипертония, гипертензия эссенциальная – терапию начинают с дозы в 10 мг. Для поддержки показателей давления на нормальном уровне нужно принимать 20 мг препарата в день. Максимально безопасная допустимая доза – 40 мг.
    3. Хроническая сердечная недостаточность – лечение начинают с дозы 2, 5 мг, каждые 3–5 дней ее увеличивают. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

    Во время лечения Лизиноприлом необходимо постоянно контролировать показатели давления, проверять работу почек, регулярно восполнять потерю жидкостей и солей. Следует уменьшить количество физических нагрузок, особенно в жаркое время.

    Передозировка препаратом бывает редко – в этом случае резко снижается артериальное давление, возможно шоковое состояние, развитие острой почечной недостаточности. Первая помощь заключается в промывании желудка, введении физраствора.

    Важно! Препарат ухудшает концентрацию и внимание, поэтому необходимо воздержаться от управления автомобилем, высотных и подземных работ.

    Противопоказания и побочные действия

    Лизиноприл эффективно помогает при высоком давлении, но при этом препарат имеет множество побочных эффектов. Если соблюдать дозировки и придерживаться правильной схемы лечения, то негативные последствия после приема лекарства не наблюдаются или проходят в течение нескольких дней.

    • боль в грудной области, резкое снижение показателей артериального давления;
    • ухудшение потенции;
    • нарушения в пищеварительной системе, которые провоцируют появление тошноты и рвоты;
    • увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина;
    • повышение содержания азота мочевины и кератина;
    • суставные боли;
    • мышечная слабость, мигрень, приступы головокружения.

    На начальном этапе лечения возможно появление аллергических реакций в виде кожных высыпаний, иногда бывает отек Квинке. Часто прием лекарственного препарата сопровождается непродуктивным кашлем.

    Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и лактозы, повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ, ангионевротический, идиопатический отек. Лизиноприл противопоказан при беременности на любом сроке, а применение во время лактации возможно только при условии приостановления грудного вскармливания. Достоверных данных о безопасности использования препарата в педиатрии нет, поэтому его не назначают лицам моложе 18 лет.

    Осторожно и под постоянным контролем врача следует принимать Лизиноприл людям преклонного возраста, диабетикам, при наличии в анамнезе хронических почечных заболеваний, проблем с мозговым кровообращением.

    Однозначно можно сказать об отсутствии совместимости Лизиноприла и алкоголя. Во время лечение следует полностью исключить напитки и препараты, которые содержит этанол. Лекарственное средство усиливает негативное воздействие спирта на организм, что может стать причиной развития серьезных нарушений со стороны печени.

    Важно! Прежде чем принимать Лизиноприл от давления, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий почек, устранить обезвоживание.

    Отличия от других лекарств

    Гипертония требует длительного лечения, поэтому иногда препараты приходится принимать всю жизнь. Чтобы не снижался терапевтический эффект, лекарственные средства необходимо периодически менять. Замену Лизиноприлу подбирает кардиолог.

    Лизиноприл или Эналаприл – что лучше?

    Лизиноприл эффективнее снижает показатели давления, а терапевтическое действие дольше, нежели у Эналаприла, который следует принимать дважды в сутки. Оба лекарственных средства переносятся примерно одинаково, но Эналаприл не оказывает негативного влияния на потенцию и выводится из организма при помощи печени и почек.

    Диротон или Лизиноприл – что лучше?

    Препараты имеют много общего – выпускают их в виде таблеток дозировкой 5–20 мг, достаточно принимать их раз в сутки, стойкий эффект достигается через 2–4 недели. Но для поддержания оптимальных показателей доза Диротона должна быть в 2 раза больше, нежели Лизиноприла.

    Некоторые отличия есть и среди противопоказаний. Диротон нельзя принимать лицам, у которых есть наследственная предрасположенность к отеку Квинке. Лизиноприл запрещено принимать при непереносимости лактозы. В остальном действие препаратов идентично.

    Лизиноприл или Лозап – что лучше?

    Оба лекарства относятся к группе ингибиторов АПФ, но Лозап – дорогостоящий препарат. Его назначают только в том случае, если у пациента стойкая непереносимость ко всем остальным бюджетным лекарственным средствам из этой категории.

    Любые препараты при повышенном давлении можно принимать только после консультации с кардиологом – все сильнодействующие лекарственные средства имеют множество противопоказаний и побочных действий. Самолечение гипертонии может привести к снижению показателей ниже допустимого минимума, коме и другим тяжелым последствиям.

    Лизиноприл

    Состав

    Основной компонент препарата – лизиноприла дигидрат. Но в зависимости от производителя лекарства состав дополнительных веществ может быть разным.

    Украинская компания Авант выпускает Лизиноприл с такими вспомогательными составляющими, как крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, железа оксид, маннит, магния стеарат.

    А российский производитель АЛСИ Фарма производит средство со следующими дополнительными компонентами: крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

    Кроме того, известны такие формы выпуска препарата, как Лизиноприл-Ратиофарм, Лизиноприл-Астрафарм, Лизиноприл Тева, Лизиноприл Штада. Они имеют следующие дополнительные компоненты:

    • Лизиноприл-Астрафарм – крахмал кукурузный,кремния диоксид коллоидный,маннит,кальция гидрофосфат, магния стеарат;
    • Лизиноприл-Ратиофарм – маннит,кальция гидрофосфат, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, натрия кроскармеллоза (таблетки 20 мг также содержат краситель РВ-24824, а лекарство в таблетках по 10 мг – краситель РВ-24823).

    Лизиноприл Штада имеет в качестве действующего компонента лизиноприла гидрат. А кроме того, следующие дополнительные вещества: крахмал прежелатинизированный, кремния оксид коллоидный безводный, маннит, магния стеарат, крахмал кукурузный, кальция фосфат двузамещенный дигидрат.

    Форма выпуска

    Фармакологическое действие

    Лекарство оказывает гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее и натрийуретическое действие на организм человека.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Таблетки Лизиноприл блокируют АПФ, повышают содержание эндогенных вазодилатирующих ПГ и препятствуют переходу ангиотензина I в ангиотензин II. Они также уменьшают преобразование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, снижают постнагрузку на миокард, общее периферическое сопротивление сосудов, давление в легочных капиллярах и системное АД. У пациентов с сердечной недостаточностью увеличивают толерантность миокарда к нагрузке и сердечный выброс. Способствуют увеличению активности ренина плазмы.

    Лекарство блокирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, препятствует появлению гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или же помогает в их исчезновении.

    Действие препарата проявляется спустя примерно 60 минут, возрастает на протяжении 6-7 часов и продолжается в течение суток. Максимальный гипотензивный эффект проявляется при курсе в несколько недель.

    Активное вещество абсорбируется примерно на 25%. Время приема пищи не оказывает влияние на всасывание. Связь с белками плазмы низкая. Активное вещество не биотрансформируется и экскретируется почками в неизменном виде. Время полувыведения – 12 часов.

    Показания к применению Лизиноприла

    Данное лекарство нельзя принимать без назначения специалиста. Показания к применению Лизинопропила могут быть разными. Как принимать и от чего таблетки помогут в каждом конкретном случае, знает только врач.

    Как правило, таблетки Лизиноприл показания к применению имеют следующие:

    • артериальная гипертензия;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • диабетическая нефропатия в случае инсулинозависимого и сахарного диабета II типа;
    • острый инфаркт миокарда без артериальной гипотензии.

    Противопоказания

    Препарат нельзя принимать при повышенной чувствительности к его компонентам, лактации и беременности.

    Нежелательно назначать данное средство при:

    • гиперкалиемии;
    • анафилактоидных реакциях;
    • коллагенозах;
    • цереброваскуляторной недостаточности;
    • нарушениях в работе почек и печени;
    • двустороннем стенозе почечных артерий;
    • пересаженной почке;
    • подагре;
    • пожилом возрасте;
    • отеке Квинке в анамнезе;
    • депрессиях костного мозга;
    • гипотензии;
    • обструктивных изменениях, которые препятствуют оттоку крови из сердца;
    • гипонатриемии, а также при питании с ограниченным потреблением натрия;
    • стенозе артерии единственной почки;
    • гиперурикемии;
    • детском возрасте.

    Побочные действия

    Побочные действия могут быть разными, они возникают со стороны разных систем и органов:

    Кроме того, возможны следующие проявления: развитие инфекций, снижение веса, потливость, сахарный диабет, повышение титра антинуклеарных антител и содержания мочевины, подагра, увеличение уровня креатинина, гиперкалиемия, гиперурикемия, лихорадка, аллергия, дегидратация, гипонатриемия.

    Если обнаружены любые побочные действия, нужно срочно проконсультироваться со специалистом.

    Инструкция по применению Лизиноприла (Способ и дозировка)

    Лекарство принимают ежедневно 1 раз в утреннее время, независимо от приема пищи. Делать это нужно в одно и то же время, при этом запивая некоторым количеством жидкости.

    Точная дозировка и схема терапии подбирается специалистом в индивидуальном порядке. Это зависит, от чего Лизинопропил применяется, какие препараты принимаются вместе с ним и каково состояние почек.

    При артериальной гипертензии в случае лечения без других антигипертензивных лекарств дозировка составляет 2,5 мг раз в день. Для наибольшей эффективности проводят 2-4 недельную терапию. Только затем можно повысить дневную дозировку максимум до 20 мг. Ежедневная доза не должна быть больше 40 мг.

    Если нужный гипотензивный эффект не достигнут, нужно дополнительно принимать другое антигипертензивное средство иной фармакотерапевтической группы.

    В случае острого инфаркта миокарда, если назначили лекарство Лизиноприл, инструкция по применению сообщает о том, что принимать его нужно в течение суток после проявления первых симптомов болезни. Начальная дозировка – 5 мг раз в день. Можно повысить до 10 мг. Людям с артериальным систолическим давлением до 120 мм рт. ст. показано применение в сутки 2,5 мг. А при появлении артериальной гипотензии одна доза не превышает 5 мг (если нужно, ее можно уменьшить). Если в течение 60 минут после приема АД до 90 мм рт. ст., таблетки отменяют. При дозировке в 10 мг рекомендуется терапия, рассчитанная на 6 недель.

    В случае сердечной недостаточности ежедневная начальная дозировка составляет 2,5 мг. Ее можно постепенно увеличивать в зависимости от индивидуальных показаний пациента. Терапевтическая дневная дозировка – 20 мг.

    В случае инсулинозависимого сахарного диабета и нефропатии терапию начинают с низких доз и проводят под тщательным контролем со стороны специалиста. Начальная суточная дозировка при сахарном диабете II типа составляет 10 мг. Запрещено превышать дневную дозу в 20 мг.

    При почечной недостаточности требуется корректировка дозировки в зависимости от КК:

    • 30-70 мл/мин – нужно принимать 5-10 мг/день;
    • 10-30 мл/мин – нужно принимать 2,5-5 мг/день;
    • до 10 мл/мин – нужно принимать 2,5 мг/день.

    Дневную дозу в 20 мг превышать нельзя, а для людей с КК до 30 мл/мин наибольшая дневная дозировка – 10 мг.

    В отдельных случаях также возможно удлинять промежуток между приемами лекарства с одного до двух дней.

    Возможны и некоторые изменения в схеме приема препарата в зависимости от производителя. Так инструкция по применению Лизиноприл-Астрафарм сообщает о следующих дневных дозировках в зависимости от диагноза:

    • артериальная гипертензия– для начала дозировка должна составлять 10 мг в день. При этом после первого применения может произойти значительное снижение АД. В таком случае начальная дозировка – 2,5-5 мг. Терапия должна проходить под контролем специалиста. Поддерживающая дневная дозировка – 20 мг. Если должный эффект так и не достигнут за 14-28 дней, ее можно повысить. Но нельзя превышать суточную дозировку в 80 мг;
    • хроническая сердечная недостаточность– лекарство можно использовать как составляющее терапии диуретиками, бета-блокаторамии препаратами наперстянки. В начале лечения назначается дневная дозировка в 2,5 мг. Лекарство нужно употреблять под наблюдением специалиста. Возможно увеличение дозы, но не более чем на 10 мг и не раньше чем через 14 дней. Максимальная дневная дозировка в итоге не должна превышать 35 мг. Точная доза зависит от индивидуальных показателей пациента;
    • острый инфаркт миокарда – препарат принимается как составляющее терапии тромболитическимилекарственными средствами, бета-блокаторамии ацетилсалициловой кислотой. Дозировка Лизиноприла-Астрафарм в первые два дня составляет 5 мг. Курс нужно начинать при возникновении первых симптомов и если систолическое АДне превышает 100 мм рт. ст. Спустя два дня назначают суточную дозировку в 10 мг. Если артериальное давление до 120 мм рт. ст., в первые 3 дня нужно принимать 2,5 мг. При появлении пролонгированной артериальной гипотензии терапию немедленно прекращают. Курс рассчитан на 6 недель, после чего состояние пациента снова нужно оценить на предмет целесообразности дальнейшего лечения;
    • диабетическая нефропатия– начальная дозировка – 10 мг в день. Если нужно, доза повышается до 20 мг.

    При любом диагнозе в случае почечной недостаточности дозировки корректируют в зависимости КК. Так начальная доза может быть:

    • ККдо 10 мл/мин – нужно принимать 2,5 мг/день;
    • КК 10-30 мл/мин – нужно принимать 2,5-5 мг/день;
    • КК31-80 мл/мин – нужно принимать 5-10 мг/день.

    Инструкция по применению Лизиноприл-Ратиофарм, Лизиноприл Тева, Лизиноприл Штада значимых отличий в схеме приема не имеет.

    Передозировка

    При передозировке, как правило, появляется острая артериальная гипотензия. В качестве лечения вводят физиологический раствор. Проводится симптоматическая терапия.

    Кроме того, возможен шок, гипервентиляция, острая почечная недостаточность, брадикардия, кашель, дисбаланс электролитов в крови, тахикардия, сердцебиение, головокружение, ощущение тревоги.

    Препарат обязательно отменяют. Если пациент в сознании, промывают желудок, укладывают больного на спину с низким подголовником, приподнятыми ногами и отведенной в сторону головой. Помимо этого дают энтеросорбенты.

    При приеме лекарства в особо высоких дозах пациента следует немедленно госпитализировать. В условиях стационара проводится лечение, направленное на поддержание нормального перфузионного давления, кровообращения, дыхания, восстановление объема циркулирующей крови и нормальной работы почек. Эффективен гемодиализ. Обязательно проводить контроль показателей жизненно важных функций, а также уровня креатинина и электролитов в сыворотке крови.

    Взаимодействие

    Прием препарата совместно с антигипертензивными лекарствами может спровоцировать аддитивный антигипертензивный эффект.

    Калийсберегающие диуретики, заменители пищевой соли с калием, а также ЛС с калием повышают возможность развития гиперкалиемии.

    Сочетание с блокаторами АПФ и НПВС увеличивает вероятность появления нарушений работы почек. В редких случаях также возможна гиперкалиемия.

    А применения совместно с петлевыми и тиазидными диуретиками чревато усилением антигипертензивного действия. При этом также значительно увеличивается риск нарушения функций почек.

    Индометацин или средства с эстрогеном в сочетании с Лизиноприлом приводят к снижению антигипертензивного действия последнего. А одновременный прием Инсулина и гипогликемических препаратов может вызвать гипогликемию.

    Сочетание с Клозапином приводит к повышению его содержания в плазме. При одновременном приеме лития карбоната увеличивается его уровень в сыворотке крови. Это может сопровождаться симптомами интоксикации литием.

    Препарат также повышает действие этанола. Усиливаются симптомы алкогольного опьянения. В то же время возможно повышение гипотензивного эффекта Лизиноприла, так что необходимо избегать спиртных напитков при терапии данным препаратом или не принимать его в течение суток после употребления алкоголя.

    Использование данного лекарства совместно со средствами для наркоза, наркотическими анальгетиками, антидепрессантами, миорелаксантами с гипотензивным действием, а также снотворными приводит к повышению гипотензивного эффекта.

    Тромболитики увеличивают вероятность артериальной гипотензии. Это сочетание нужно назначать с осторожностью и внимательно наблюдать за состоянием больного.

    Симпатомиметики в значительной степени ослабляют гипотензивный эффект препарата. А сочетание с лекарствами, оказывающими миелосупрессивное действие, повышают риск агранулоцитоза и/или нейтропении.

    Одновременное применение с Аллопуринолом, иммунодепрессантами, Прокаинамидом, цитостатиками, ГКС может вызывать лейкопению.

    При диализной терапии возможны анафилактоидные реакции в случае применения высокопроточных полиакрилонитрильных металсульфонатних мембран.

    Условия продажи

    Условия хранения

    Держать лекарство нужно в сухом месте, недоступном для маленьких детей, при температуре до 250С.

    Срок годности

    Срок годности Лизиноприл, Лизиноприл Штада и Лизиноприл-Астрафарм – 3 года. Лизиноприл-Ратиофарм максимально можно хранить 4 года. А срок годности Лизиноприл Тева составляет 2 года.

    Инструкция по применению препарата Лизиноприл при высоком давлении и гипертонии

    При высоком давлении врачи прописывают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. К ингибиторам АПФ относится препарат Лизиноприл. Лизиноприл от давления назначают в терапевтических целях для лечения гипертонической болезни. Препарат принимают в качестве моносредства или в составе комплексной терапии. Медикамент принимают по назначению лечащего врача. Также средство показано принимать людям с хронической недостаточностью сердца и после сердечного приступа.

    Общие сведения о лекарственном средстве

    Лизиноприл – препарат, который относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Медикамент назначают при гипертонии разной степени тяжести. Медикамент принимают отдельно или в комплексе с другими гипотензивными препаратами.

    Лекарственное средство разрешено принимать пациентам с хронической недостаточностью сердца и при остром инфаркте миокарда на начальной стадии лечения.

    Форма выпуска и упаковка

    Препарат Лизиноприл от давления производят в форме таблеток. Круглые плоские таблетки могут быть 4 цветов: темно-оранжевый, оранжевый, розовый, белый. Цвет зависит от количества активного компонента Лизиноприла в составе. Минимальная дозировка Лизиноприла в таблетке составляет 2,5 мг. Таблетка 2,5 мг окрашена в темно-оранжевый. Максимальная дозировка компонента составляет 20 мг в таблетке белого цвета.

    Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одном блистере 10 или 14 таблеток. Блистеры упакованы в картонную пачку. Всего в упаковке может быть от 10 до 60 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Лизиноприла.

    Состав

    Основной действующий компонент таблеток от давления – лизиноприл.

    Другие компоненты препарата:

    • стеариновокислый магний;
    • красители;
    • тальк;
    • крахмал кукурузы;
    • поливинилпирролидон;
    • моногидрат лактозы;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • полисорб.

    Стоимость и условия продажи

    Препарат от давления Лизиноприл продается в аптеках по рецепту лечащего врача. Цена на Лизиноприл зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки. Средняя стоимость таблеток составляет 60 рублей.

    Условия хранения

    Препарат от давления Лизиноприл необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

    Срок хранения препарата составляет 3 года с даты изготовления. По истечению срока годности принимать таблетки нельзя, их необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Фармакокинетические особенности

    Препарат Лизиноприл относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Медикамент снижает давление через блокировку превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который сужает сосуды. Сосуды расширяются, понижая показатели артериального давления.

    Препарат начинает действовать спустя час после приема. Максимальная концентрация достигается спустя 6-7 часов. Действие одной таблетки продолжается в течение 24 часов.

    При длительном приеме препарат помогает от давления. Лекарство обладает пролонгированным действием. Благодаря приему таблеток Лизиноприл снижается смертность от сердечных приступов.

    Биодоступность препарата составляет 25 %. Прием пищи на всасываемость препарата не влияет. Взаимодействие с белками крови низкое. Время полувыведения препарата составляет 6 часов. Метаболиты выводятся через почки в неизменном виде.

    У пожилых пациентов в возрасте от 65 лет содержание компонентов в крови повышается, поэтому необходимо контролировать состояние почек и корректировать дозировку.

    Фармакодинамика: при каком давлении принимать

    Основной действующий компонент препарата Лизиноприл относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Лизиноприл подавляет активную деятельность АТФ. При понижении фермента снижается уровень альдостерона. При снижении минералокортикостероидного гормона коры надпочечников понижаются показатели давления.

    Лизиноприл понижает давление. Терапевтическое действие препарата не ограничивается снижением показателей артериального давления. Комплексный препарат быстро оказывает широкое положительное действие на сердечно-сосудистую систему и работу органов:

    • понижает общее периферическое сопротивление сосудов;
    • уменьшает преднагрузку сердца;
    • увеличивает объем циркулирующей крови в минуту;
    • повышает выносливость сердечной мышцы при высоких физических нагрузках.

    Таблетки Лизиноприл расширяют сосуды и артерии, но не приводят к венозному расширению.

    При длительном курсовом приеме препарата от давления снижается гипертрофия миокарда, улучшается питание сердечных тканей.

    Прием таблеток Лизиноприл продлевает жизнь пациентам с патологическими нарушениями сердца и сосудов, а также после сердечного приступа.

    От чего помогает Лизиноприл

    Показаниями к назначению препарата Лизиноприл являются:

    • гипертоническая болезнь;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • диабетический гломерулосклероз.

    Лизиноприл при повышенном давлении назначают в качестве моносредства или в составе комплексной терапии. Медикамент назначают для профилактики инфаркта миокарда.

    Противопоказания к приему

    Высокоэффективный препарат от давления Лизиноприл обладает рядом противопоказаний:

    • индивидуальная непереносимость компонентов;
    • отек Квинке;
    • период вынашивания ребенка;
    • период грудного вскармливания младенца;
    • проблемы с переваривание еды, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
    • гиполактазия;
    • первичная лактазная недостаточность;
    • детский возраст до 18 лет.

    С осторожностью принимают препарат при относительных противопоказаниях:

    • аортальный стеноз;
    • уменьшение кровотока в почечных артериях;
    • состояние после пересадки почек;
    • синдром Конна;
    • гипотония;
    • уменьшение объёма циркулирующей крови.

    Перед приемом Лизиноприла для снижения давления необходимо прочитать инструкцию. Решение о назначении таблеток принимает лечащий врач после обследования и соотношения возможной пользы и степени риска для здоровья.

    Лабораторные исследования препарата

    Исследования препарата Лизиноприл при давлении проводили на крысах. Прием медикамента не приводит к образования злокачественных опухолей, мутациями или интоксикации.

    Ученые проверяли препарат на фертильность. Исследования показали, что негативного влияния на половое влечение или потенцию препарат не оказывает.

    Медикамент нельзя принимать в период вынашивания ребенка и лактации, так как исследования показали, что это может привести к маловодию, задержке развития плода или отравлению организма.

    Как правильно принимать таблетки Лизиноприл

    Препарат от давления Лизиноприл разрешено принимать только по назначению врача. Перед составлением схемы лечения гипертонии Лизиноприлом врач проведет комплексное обследование, соберет анализы, определит клиническую картину заболевания и учтет индивидуальные особенности организма пациента.

    Общие рекомендации

    Таблетки принимают 1 раз в день. Врачи рекомендуют пить при давлении Лизиноприл утром до завтрака в одно и то же время. Нельзя толочь, ломать, растворять, жевать или ломать таблетки. Таблетку принимают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Прием пищи на время и порядок приема влияния не оказывает.

    Дозировки

    Врач подбирает дозировку Лизиноприла при давлении индивидуально в зависимости от заболевания и состояния пациента:

    • При гипертонии начальная суточная дозировка составляет 10 мг. В дальнейшем дозу можно постепенно повышать, чтобы достичь необходимый терапевтический эффект. максимальная суточная доза при гипертензии составляет 40 мг. Выраженный терапевтический эффект будет достигнут спустя 2-3 месяца после начала лечения. В первые три месяца врач может дополнительно назначить другие антигипертензивные средства, чтобы нормализовать состояние пациента.
    • При хронической сердечной недостаточности минимальная суточная дозировка составляет 2,5 мг. Постепенно врач может повысить дозировку, если назначенная доза не приносит нужного результата. Максимальная суточная доза при ХСН составляет 20 мг.
    • При диабетической нефропатии суточная дозировка составляет 10 мг, которую врач при необходимости может увеличить до 20 мг.
    • При реноваскулярной гипертонии назначают 2,5-5 мг средства в сутки. На протяжении курса лечения при гипертонии необходимо контролировать показатели артериального давления.

    Рекомендации и особые указания

    Перед приемом Лизиноприла при гипертонии необходимо внимательно прочитать инструкцию.

    Особые указания по приему Лизиноприла при высоком давлении:

    1. Перед началом терапии таблетками Лизиноприл необходимо проверить уровень натрия и калия в крови, в течение терапии препаратом необходимо следить за показателями.
    2. За несколько дней до приема Лизиноприла необходимо прекратить прием мочегонных препаратов, в противном случае давление может понизиться до критических значений.
    3. При сниженной функциональности почек, сопровождающейся инфарктом миокарда, принимать Лизиноприл при давлении нельзя.
    4. Прием таблеток Лизиноприл может вызвать анафилаксию у пациентов с гемодиализом.
    5. Перед предстоящей операцией необходимо сообщить хирургу о приеме Лизиноприла, чтобы врач мог скорректировать анестезию и исключить риск сильного понижения показателей давления.
    6. Таблетки Лизиноприл нельзя принимать одновременно с алкоголем. Алкогольные напитки могут спровоцировать сильное понижение кровяного давления.
    7. Пожилые пациенты должны с осторожностью принимать средство и следить за своим состоянием, при ухудшении самочувствия необходимо сразу обратиться к лечащему врачу.
    8. Медикамент не оказывает негативного влияния на активность мозга.

    В период курсового приема препарата необходимо с осторожностью отнестись к управлению транспортными средствами или выполнению работы, требующей концентрации внимания, особенно при появлении побочных реакций со стороны нервной системы.

    Побочные реакции

    Таблетки от давления Лизиноприл хорошо переносятся пациентами, но не исключено появление побочных реакций организма со стороны работы внутренних органов и систем жизнедеятельности.

    Распространенные побочные эффекты:

    • сердце и сосуды: значительное понижение показателей давления в первые дни приема, ортостатический коллапс, увеличение частоты сердечных сокращений, боли в грудной клетке, развитие недостаточности сердца, острый инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение, нарушения проводимости сердца;
    • пищеварительная система: сухость во рту, потеря аппетита, вкусовое расстройство, панкреатит, гепатит, желтуха;
    • центральная нервная система: беспричинные и частые перемены настроения, потеря концентрации внимания, расстройство чувствительности, помутнение сознания, нарушения сна, судороги, астения;
    • кроветворная система: лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения;
    • мочевая система: нарушение функций почек, гипоурез, полное прекращение выделения мочи в мочевой пузырь, недостаточность почек, наличие в моче белка, импотенция;
    • органы дыхания: кашель, сужение бронхов, диспноэ;
    • костно-мышечная система: миалгия, артралгия;
    • аллергические реакции: отек Квинке;
    • показатели крови: повышение билирубина, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.

    При появлении побочных реакций организма на препарат необходимо прекратить пить таблетки и сообщить об этом лечащему врачу.

    Передозировка Лизиноприлом

    При превышении дозы у пациента могут появиться характерные симптомы:

    • сильное понижение давления;
    • сухость во рту;
    • задержка мочеиспускания;
    • затрудненная дефекация;
    • недостаточность почек;
    • нарушение водно-электролитного обмена;
    • тахипноэ;
    • увеличение частоты сердечных сокращений;
    • беспричинная тревожность;
    • головокружение;
    • повышенная нервозность.

    При признаках передозировки необходимо промыть желудок, принять адсорбент и обратиться к лечащему врачу. Врач назначит симптоматическое лечение.

    Лекарственная совместимость

    Лекарство от давления Лизиноприл нельзя пить с некоторыми медикаментами, так как это может привести к усилению побочных реакций или другим негативным последствиям. О любых принимаемых медикаментах необходимо сообщить лечащему врачу до начала терапии Лизиноприлом.

    Прием таблеток Лизиноприл с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами, заменителями соли может привести к повышению концентрации калия в крови.

    Одновременный прием Лизиноприла с бета-адреноблокаторами, антагонистами кальция, диуретиками приведет к усилению гипотензивного действия.

    Реакции на прием таблеток Лизиноприл с нестероидными противовоспалительными средствами:

    • понижение антигипертензивного эффекта;
    • нарушение функций почек;
    • увеличение концентрации калия в крови.

    Эстрогенсодержащие и адреномиметические препараты понижают антигипертензивный эффект таблеток Лизиноприл.

    При одновременном приеме таблеток Лизиноприл с препаратами золота могут появиться нежелательные реакции организма: гиперемия лица, рвотные позывы, существенное понижение показателей артериального давления.

    С чем нельзя принимать одновременно

    Некоторые комбинации категорически запрещены и относятся к противопоказаниям. Нельзя сочетать Лизиноприл с:

    • гипотензивным препаратом Аликсирен: повышается риск гиперкалиемии, почечной недостаточности, развития заболеваний сердца и сосудов, летального исхода;
    • миорелаксантом Баклофен: показатели давления могут опуститься до критических значений;
    • противоопухолевым препаратом Эстрамустин: может развиться отек Квинке;
    • ингибиторами дипептидилпептидазы 4: риск развития отека Квинке увеличивается в несколько раз;
    • симпатомиметическими препаратами: снижается эффективность таблеток Лизиноприл;
    • трициклики, нейролептические препараты, общий наркоз: усиливают антигипертензивный эффект.

    Чтобы снизить давление Лизиноприлом, необходимо следовать рекомендациям врача.

    Чем можно заменить оригинальный препарат

    Аналоги Лизиноприла с одинаковым действующим веществом в составе:

    Самый популярный заменитель таблеток Лизиноприл – Каптоприл. Препарат Каптоприл понижает гипертрофию стенок желудочка, снижает риск развития недостаточности сердца. Всасываемость Каптоприла составляет 75 %. Медикамент принимают 2 раза в день. У Каптоприла меньше противопоказаний и побочных реакций.

    Лизиноприл или Диротон – что лучше

    Лизиноприл часто сравнивают с Диротоном. Это действующие аналоги со схожим составом и терапевтическим воздействием. Препараты относятся к гипотензивным средствам, которые назначают для снижения показателей давления. Оба медикамента продают в виде таблеток.

    Лизиноприл и Диротон нельзя назначать в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

    Разница препаратов в минимальной суточной дозировке и производителе. Различается цена каждого из лекарственных средств: Диротон будет стоить в 3-4 раза больше таблеток Лизиноприла, поэтому смысла менять Лизиноприл на Диротон нет.


    Лизиноприл – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лизиноприл. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лизиноприла в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лизиноприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

    Лизиноприл – ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина 2 из ангиотензина 1. Снижение содержания ангиотензина 2 ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

    Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Продолжительность эффекта зависит также от величины дозы. Начало действия – через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.

    При резкой отмене препарата не наблюдали выраженного повышения АД.

    Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

    Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

    Состав

    Лизиноприл (в форме дигидрата) + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    После приема препарата внутрь около 25% лизиноприла всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Почти не связывается с белками плазмы крови. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая. Лизиноприл не биотрансформируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде.

    Показания

    • артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
    • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстяки и/или диуретики);
    • раннее лечение острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
    • диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией).

    Формы выпуска

    Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг.

    Инструкция по применению и дозировка

    Внутрь, независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг в сутки (увеличение дозы свыше 40 мг в сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза – 20 мг. Максимальная суточная доза – 40 мг.

    Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

    Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Лизиноприла. Если это неосуществимо, то начальная доза Лизиноприла не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), так как может возникнуть выраженное снижение АД.

    При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы целесообразно назначать также низкую начальную дозу – 2.5-5 мг в сутки, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД.

    При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг в сутки.

    При хронической сердечной недостаточности – начинают с 2.5 мг 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Доза не должна превышать 20 мг в сутки.

    У людей пожилого возраста часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг в сутки).

    Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии)

    В первые сутки – 5 мг внутрь, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем 10 мг 1 раз в сутки. У больных с острым инфарктом миокарда препарат применять не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (120 мм рт.ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу – 2.5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ниже или равно 100 мм рт.ст.), суточную дозу в 5 мг можно, если необходимо, временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст. более 1 ч), лечение Лизиноприлом надо прекратить.

    У пациентов с инсулиннезависимьш сахарным диабетом применяется 10 мг Лизиноприла 1 раз в сутки. Дозу возможно, при необходимости, увеличивать до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт.ст. в положении сидя. У больных инсулинзависимым сахарным диабетом дозировка такая же, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя.

    Побочное действие

    • головокружение;
    • головная боль;
    • слабость;
    • диарея;
    • сухой кашель;
    • тошнота, рвота;
    • кожная сыпь;
    • боль в груди;
    • ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности);
    • выраженное снижение АД;
    • ортостатическая гипотензия;
    • нарушение функции почек;
    • нарушения ритма сердца;
    • учащенное сердцебиение;
    • повышенная утомляемость;
    • сонливость;
    • судорожные подергивания мышц конечностей и губ;
    • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
    • сердцебиение;
    • тахикардия;
    • инфаркт миокарда;
    • цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД;
    • сухость во рту;
    • анорексия;
    • диспепсия;
    • изменения вкуса;
    • боли в животе;
    • крапивница;
    • повышенное потоотделение;
    • кожный зуд;
    • алопеция;
    • нарушение функции почек;
    • олигурия;
    • анурия;
    • острая почечная недостаточность;
    • астенический синдром;
    • лабильность настроения;
    • спутанность сознания;
    • снижение потенции;
    • миалгия;
    • лихорадка;
    • нарушение развития плода.

    Противопоказания

    • ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ;
    • наследственный отек Квинке;
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    • повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение лизиноприла в период беременности противопоказано. При установлении беременности прием препарата нужно прекратить как можно раньше. Прием ингибиторов АПФ во 2 и 3 триместре беременности оказывает неблагоприятное воздействие на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативных влияниях препарата на плод в случае применения во время 1 триместра нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.

    Лизиноприл проникает через плаценту. Нет данных о проникновении Лизиноприла в грудное молоко. На период лечения препаратом необходимо отменить грудное вскармливание.

    Особые указания

    Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении объема жидкости, вызванной терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее, возможно выраженное снижение АД. Она чаще выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение Лизиноприлом надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков).

    Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ишемической болезнью сердца, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

    Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.

    При применении Лизиноприла у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения.

    До начала лечения Лизиноприлом, по возможности, следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы Лизиноприла на больного.

    В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двухстороннем стенозе, или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, применение Лизиноприла может привести и к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой после отмены препарата.

    При остром инфаркте миокарда

    Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы). Лизиноприл возможно применять совместно с внутривенным введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина.

    Хирургическое вмешательство/общая анестезия

    При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других лекарственных средств, вызывающих снижение АД, лизиноприл, блокируя образование ангиотензина 2, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.

    У больных пожилого возраста та же самая доза приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы.

    Поскольку нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза, требуется периодический контроль картины крови. При применении препарата в условиях диализа с полиакрил-нитрил-мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.

    Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

    Нет данных о влиянии лизиноприла на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, примененного в терапевтических дозах, однако необходимо учитывать, что возможно возникновение головокружения, поэтому следует соблюдать осторожность.

    Лекарственное взаимодействие

    Лизиноприл уменьшает выведение калия из организма при лечении диуретиками.

    Требуется особая осторожность при одновременном применении препарата с:

    • калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калием, заместителями поваренной соли, содержащими калий (повышается риск развития гиперкалиемии, особенно при нарушенной почечной функции), поэтому их можно совместно назначать только на основе индивидуального решения лечащего врача при регулярном контроле уровня калия в сыворотке крови и функции почек.

    С осторожностью применять вместе:

    • с диуретиками: при дополнительном введении диуретика больному, принимающему Лизиноприл, как правило, наступает аддитивный антигипертензивный эффект – риск выраженного снижения АД;
    • с другими антигипертензивными средствами (аддитивный эффект);
    • с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (индометацин и др.), эстрогенами, а также адреностимуляторами – снижение антигипертензивного действия лизиноприла;
    • с литием (выделение лития может уменьшиться, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови);
    • с антацидами и колестирамином – снижают всасывание в ЖКТ.

    Алкоголь усиливает действие препарата.

    Аналоги лекарственного препарата Лизиноприл

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Даприл;
    • Диропресс;
    • Диротон;
    • Ирумед;
    • Лизакард;
    • Лизигамма;
    • Лизиноприл Гриндекс;
    • Лизиноприл Органика;
    • Лизиноприл Пфайзер;
    • Лизиноприл Штада;
    • Лизиноприл OBL;
    • Лизиноприл Тева;
    • Лизиноприла дигидрат;
    • Лизинотон;
    • Лизонорм;
    • Лизорил;
    • Листрил;
    • Литэн;
    • Принивил;
    • Рилейс Сановель;
    • Синоприл.

    В комбинации с Гидрохлоротиазидом:

    • Зониксем НД;
    • Зониксем НЛ;
    • Ирузид;
    • Ко-Диротон;
    • Лизиноприл Н;
    • Лизинотон Н;
    • Лизоретик;
    • Листрил Плюс;
    • Литэн Н;
    • Рилейс Сановель плюс;
    • Скоприл плюс.

    Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×