Надавить на глазные яблоки остановить тахикардию

Купируем приступ тахикардии за 6 шагов

Тахикардия в медицине рассматривается, как симптом различных сердечных заболеваний. Но не всегда лишь сердечные сбои приводят к приступу тахикардии, порой такое состояние провоцируют эндокринные нарушения или патологии неврологического плана.

Порой тахикардия выступает в качестве опасного синдрома, который может вызывать и другие виды аритмий. Люди склонные к данному состоянию должны знать, как вовремя остановить приступ. Относительно приема медицинских средств их проинформирует лечащий врач.

Симптомы состояния

Предвестников тахикардии не существует. Выявить состояние удается уже в тот момент, когда количество сердечных ударов становится достаточно частым.

Когда частота сокращений миокарда достигает отметки 110 ударов/мин, у человека появляются характерные для такого состояния признаки:

  1. появляется ощущение того, что сердце может выпрыгнуть из грудной клетки;
  2. присутствует головная боль и головокружение;
  3. человек часто потеет, появляется одышка;
  4. нередко человека тошнит;
  5. в глазах темнеет;
  6. во рту пересыхает, кожа становится бледной.

Приступ тахикардии, при котором патологические центры проводящей системы находятся в предсердиях, проявляется потливостью, частым мочеиспусканием, повышением температуры, газообразованием.

Синусовая тахикардия характеризуется учащением сердцебиения вдвое. Человек возбужден, ночью он не может уснуть. В начале ночного эпизода приступа человек сразу просыпается.

Также при синусовой тахикардии у больного пропадает аппетит. После окончания приступа напротив, ему очень хочется есть. Несмотря на то, что частота сердцебиения повышена, артериальное давление снижается.

Причины

Тахикардия может начаться из-за физиологического воздействия или по патологическим причинам. В первом случае приступ развивается из-за факторов, не связанных с заболеванием и дисфункцией органов. Вполне нормально, если изредка происходят колебания сердечных сокращений. Происходит это в случае стресса, физического напряжения, принятия алкоголя или чашки крепкого кофе. Работа сердца в это время ускоряется и частота пульса может достигать 90 ударов в минуту.

Наблюдать приступы тахикардии можно при следующих сердечных патологиях:

  • миокардит и миокардиодистрофия;
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • гипертоническая болезнь, когда артериальное давление достигает отметки 140/90 мм рт. ст и выше;
  • ишемическая болезнь;
  • прочие аномалии сердца;
  • кардиомиопатия.

Существует ряд состояний, которые не связаны напрямую с сердечной деятельностью, но тоже могут вызвать приступы тахикардии, среди них:

  • период менопаузы у женщин;
  • гормональные нарушения в организме;
  • резкие перепады кровяного давления в артериях;
  • вегетососудистая дистония;
  • присутствие аллергии;
  • анемия;
  • болезни инфекционной направленности и развитие гнойных образований;
  • ОРВИ и грипп;
  • наличие новообразований различной этиологии.
  • Если человек бесконтрольно принимает некоторые медикаменты, например, антидепрессанты, то и в этом случае нередко нарушается сердечный ритм. Даже муколитики в качестве побочной реакции могут привести к тахикардии.

    Приступы возникают после употребления алкоголя, наркотических веществ, напитков с содержанием кофеина. И это еще не все причины, которые приводят к приступу. Даже питание может повлиять на это, доказано, что люди, страдающие от ожирения в большинстве случаев подвержены сердечным заболеваниям.

    Как оказать доврачебную помощь?

    Во время приступа тахикардии следует обязательно вызвать врача, но ожидая его не стоит сидеть сложа руки, необходимо попытаться быстро снять опасные симптомы в домашних условиях.

    1. Предложите больному глубоко вдохнуть и задержать на время дыхание. Воздух выдыхают медленно, не торопясь. И так на протяжении 5 минут.
    2. Следует с силой надавить на область глазных яблок. Длительность такого надавливания продолжается 10 секунд.
    3. Чтобы снизить частоту пульса нужно окунуть голову в холодную воду или хотя бы умыться холодной водой.
    4. Если медработники уже на подходе, то желательно обойтись без лекарств, иначе для снятия опасного для жизни состояния нужно принять одно из следующих лекарств: валокордин или корвалол.
    5. Человек в это время должен пребывать в полном покое, особенно если частота пульса увеличилась до 120 ударов в минуту или выше.

    Когда вызывать скорую помощь?

    Скорую вызывают при ухудшении состояния. Перед приездом неотложной помощи необходимо подготовится к вопросам, связанным с симптомами, которые они будут задавать, а именно:

    • показания пульса в начале приступа и насколько он вырос за определенное время;
    • указать факторы, которые явились провокаторами приступа;
    • осуществлялся ли прием медикаментов во время приступа, каких и в каком количестве.

    Приехавшие врачи проводят следующие медицинские манипуляции с целью купировать приступ:

    1. введение в вену препарата от аритмии;
    2. в вену вводят и препарат аденозинтрифосфат, который предотвращает развитие повторного возбуждения;
    3. одновременно вводится и антагонист кальция;
    4. если артериальное давление снижено до критического состояния, проводится электроимпульсная терапия.

    Как не навредить?

    Во время приступа нельзя совершать некоторые действия, которые могут усилить частоту пульса. Например, принимать горячую ванну или пить горячительные напитки. Эти рекомендации относятся ко всем больным, склонным к тахикардии, даже если у них на данный момент нет приступа. К общим рекомендациям можно отнести:

    • частое питье кофе и какао, и даже не рекомендуется есть шоколад;
    • не рекомендуется принимать препараты с содержанием кофеина;
    • есть острые и соленые блюда;
    • заниматься активными видами спорта;
    • если вы хотите принимать какие-либо БАДы, то предварительно проконсультируйтесь с доктором;
    • при склонности к тахикардии запрещено курить, переедать, перенапрягаться умственно и физически.

    Полезное видео

    Давайте еще раз повторим что делать и какую первую помощь необходимо оказать при учащенном ритме сердца.

    Заключение

    Приступ тахикардии может быть опасным состоянием даже, если он длится всего несколько секунд. Под его влиянием в сердце могут происходить патологические изменения, которые в итоге приведут к различным осложнениям. Наиболее частые среди них – внезапная остановка сердца, холостая работа сердечной мышцы, острый инфаркт миокарда. Всех этих состояний можно избежать, если знать что делать для купирования приступа тахикардии и проведения последующего лечение основного заболевания.

    Снятие приступа тахикардии в домашних условиях

    Тахикардией называется сбой сердечного ритма, при котором ЧСС превышает 90-100 ударов в минуту. Данное состояние может быть вызвано различными интракардиальными или экстракардиальными причинами и встречается у людей практически всех возрастных категорий. Патология может носить пароксизмальный характер, проходить самостоятельно, или только после определенного лечения.

    Симптомы приступа тахикардии

    Приступом тахикардии считается состояние, при котором ЧСС достигает 120-140 ударов в минуту и имеет устойчивую тенденцию к росту. В некоторых случаях снять приступ тахикардии можно самостоятельно, в домашних условиях, с помощью аптечных лекарств или средств народной медицины. Однако при ярко выраженной симптоматике и критических показаниях тонометра необходимо в срочном порядке вызывать бригаду неотложной помощи.

    Выраженность клинической картины во многом зависит от основной причины возникновения приступа и его продолжительности. Если пароксизм был вызван внешними условиями, то при устранении провоцирующего фактора он проходит уже через несколько минут. При этом человек не успевает почувствовать то, что бывает во время приступа, вызванного органическими поражениями сердечной мышцы, хотя первичные симптомы могут быть в обоих случаях одинаковыми. К признакам приступа тахикардии относятся следующие состояния и ощущения:

    • одышка;
    • потемнение в глазах, размытость зрения;
    • головокружение;
    • тошнота, редко – рвота;
    • ощущение собственного сердцебиения;
    • поверхностное дыхание;
    • тянущие или царапающие боли за грудиной;
    • предобморочные состояния;
    • повышенная потливость;
    • панические атаки;
    • упадок сил;
    • дрожание конечностей;
    • высокая температура;
    • потеря сознания;
    • пульсация шейных сосудов.


    Некоторые из этих симптомов могут проявляться особенно сильно, что приводит человека в замешательство и вызывает эмоциональное потрясение, поскольку включается инстинкт самосохранения. В этот момент больному или его близкому окружению необходимо как можно быстрее осознать произошедшее, вызвать скорую помощь и постараться до приезда медработников облегчить проявления приступа. Для этого нужно знать, что делать при приступе тахикардии и какие препараты можно использовать.

    Как снять приступ в домашних условиях?

    Бывают случаи, когда тахикардия сочетается с пониженным давлением, например, если больному ранее выставлялся диагноз ВСД (вегетососудистая дистония). Учащенный пульс также может возникать на фоне гипотонии, вызванной различного рода отравлениями, закупоркой сосудов или шоковыми состояниями. Все это необходимо учитывать перед приемом антиаритмических препаратов до приезда скорой помощи, поскольку некоторые таблетки могут только усугубить положение, понизив АД до критического состояния.

    Тахикардия сама по себе вызывает гипотонию из-за кислородного голодания тканей всех органов, и мозга в том числе. Если при этом упадет давление, сердцу не хватит сил выталкивать кровь в нужном объеме, в результате это может привести к сердечному приступу и остановке дыхания. Риск такого исхода многократно возрастает в ночное время, когда больной находится в стадии глубокого сна. Причины приступов тахикардии бывают разными, а потому надо соблюдать особую осторожность, предпринимая действия, не согласованные с врачом.

    Народные рецепты лекарственных средств при данном заболевании лучше всего подходят в качестве профилактики, но многие из них хорошо и быстро купируют сердечные приступы, вызванные физиологическими причинами. Также важно помнить, что домашние целебные заготовки разумно принимать при нарастающей тахикардии, а не в критическом состоянии, граничащим между жизнью и смертью. Поэтому, если у человека начался приступ и пульс стремительно повышается каждую минуту, то предпочтение следует отдать именно медикаментозным препаратам быстрого действия.

    Доврачебная помощь

    В некоторых случаях определенных последовательных действий бывает достаточно для того, чтобы остановить стремительное учащение пульса и привести ритм сердца в норму. Если знать, как снять приступ тахикардии с помощью специальных приемов, можно избежать тяжелых последствий.

    Первая доврачебная помощь представляет собой следующий алгоритм действий, направленных на купирование приступа и восстановление синусового ритма:

    1. Больного необходимо уложить на горизонтальную поверхность (если есть возможность – на диван или кровать), подложив подушку или мягкий предмет под голову так, чтобы она оказалась выше уровня тела. При этом нельзя допускать сильного загиба шеи, так как он провоцирует усугубление состояния из-за передавливания артерий и ухудшения кровообращения.
    2. Пострадавший от сердечного приступа всегда испытывает нехватку воздуха, мозгу и сердцу не хватает кислорода для нормального функционирования, поэтому следует как можно скорее открыть окна в помещении.
    3. Лицо больного лучше всего смочить холодной водой и положить на лоб марлевый бинт или любую тряпку. Это вызывает рефлекторное понижение частоты сердечных сокращений и улучает общее состояние.
    4. Следующий этап – избавление от аксессуаров (галстук, ремень), не дающих больному осуществлять полноценное дыхание.
    5. В стакан с водой согласно инструкции по применению накапать «Валокордина» или «Корвалола» (настойки на основе валерианы или пустырника тоже подойдут).
    6. Попросить больного закрыть глаза и осторожно надавить пальцами ему на глазные яблоки, выждав приблизительно десять секунд. Данная манипуляция также вызывает замедление частоты сердечных сокращений на уровне рефлексов, ее можно провести несколько раз. Если больной носит контактные линзы, необходимо постараться их снять или сразу перейти к следующему пункту.
    7. Если признаки тахикардии не пошли на спад, нужно, чтобы больной глубоко вдохнул, задержал дыхание и сильно потужился с раскрытым ртом, а после громко покашлял.

    В процессе выполнения данных действий нужно позвонить в скорую помощь. Даже если к приезду медиков от приступа не останется и следа, они проведут диагностику, сделав электрокардиограмму. С полученными на руки результатами нужно в ближайшее время посетить кардиолога, который пропишет лечение и посоветует наиболее подходящие препараты в случае рецидива приступа.

    Антиаритмические препараты, купирующие приступ тахикардии

    К числу лекарств, замедляющих частоту сердечных сокращений, относятся:

    1. «Кордарон». Являясь блокатором сразу трех групп каналов (кальциевого, натриевого и калиевого), оказывает быстрое действие при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, фибрилляции предсердий и других состояний, при которых наблюдается ускоренное прохождение электрического импульса по нервным проводникам.
    2. «Верапамил» в таблетках. В 80% случаев всех сердечных приступов данный препарат справляется со своей задачей, быстро восстанавливая синусовый ритм сердца. Его также используют медики в виде внутривенных инъекций при необходимости получения срочного результата.
    3. «Новокаинамид» способен замедлить сердцебиение, однако имеет слишком много побочных действий (например, угнетение работы миокарда, ухудшение кровотока в сосудах легких, токсичное воздействие на организм), поэтому применение данного препарата должно осуществляться тогда, когда ожидаемая польза превышает все возможные риски.
    4. «Аймалин» обладает антиаритмическим действием и хорошо переносится всеми больными, которым противопоказаны вышеперечисленных препараты. Его можно использовать практически при любых видах пароксизмальной аритмии.
    5. «Пропранолол» можно применять при приступе синусовой тахикардии на фоне выраженной артериальной гипертензии, тахисистолической форме мерцательной аритмии и не только.
    6. «Флекаинид». Применяется при продолжительном приступе тахикардии. Однако перед его употреблением нужно связаться с дежурной медсестрой скорой помощи и попросить пригласить к телефону врача. Следует описать общее состояние, клиническую картину и уточнить дозировку, а также целесообразность использования лекарства в данном случае.
    7. «Аденозин». Данное антиаритмическое средство назначается при наджелудочковой тахикардии, но, как и большинство медикаментов, имеет противопоказания к применению, которыми являются синусовая брадикардия, блокады сердца второй и третьей степени, бронхиальная астма).

    Иногда ответственность за исход сердечного приступа ложится не столько на медиков, сколько на людей, оказавшихся рядом в критический момент. Поэтому важно помнить, что нельзя без разбора давать пострадавшему любые препараты, находящиеся в его или чужой аптечке. Внезапный приступ тахикардии может случиться и у ребенка, например, при врожденных пороках сердца, отравлениях или шоковых состояниях. Но сразу же требовать от него принять эти препараты недопустимо даже в минимальных дозах, это может стать причиной серьезных осложнений или даже летального исхода. При выраженной аритмии у детей следует незамедлительно обращаться в скорую помощь и, дожидаясь ее приезда, сделать все возможное для облегчения состояния и выравнивания сердечного ритма.

    Читайте также:  Морфин дозировка при инфаркте миокарда

    Средства народной медицины

    Как можно снять приступ тахикардии в домашних условиях без применения синтетических препаратов и прочих медикаментозных средств? Далеко не каждое состояние требует врачебного вмешательства и те, кто страдает от хронической формы заболевания, хорошо это знают. Снять приступ можно с помощью домашних настоек, настоев и отваров, которые не только выравнивают сердечный ритм, но и благотворно влияют на организм в целом. Если ситуация позволяет, то выбор лекарственных средств растительного происхождения гораздо предпочтительнее таблеток, имеющих в своем составе химические вещества.

    При первых симптомах приступа тахикардии можно, не выходя из дома, приготовить лекарство, которое понизит артериальное давление и ЧСС. Ниже приведена таблица народных рецептов:

    Название продуктаСпособ приготовленияДозировка и рекомендации по применению
    Настой на основе шиповникаДве столовых ложки вымытых плодов залить 300 мл кипятка и охладить до комнатной температуры.Стакан можно разделить на два приема, по 150 мл в день или выпить разово при учащении сердечного ритма.
    Ромашковый чайГорсть сухих цветков растения положить в заварочный чайник и выдержать в течение 15-20 минут.Употреблять при повышенной частоте сердечных сокращений маленькими глотками.
    Настойка мятыВзять домашнюю или купленную в аптеке настойку мяты, добавить 10 капель в стакан прохладной воды.Данное средство помогает при тахикардии и снимает тошноту. Пить его следует медленно, не чаще двух раз за день.
    Отвар из плодов и листьев целебных травНеобходимо взять листья пустырника, добавить к ним по 0,5 ст. ложки измельченных плодов боярышника и шиповника и заварить смесь вместе с щепоткой зеленого чая.По пол стакана 3 раза в день.
    Васильковый настойОдну столовую ложку измельченных и высушенных цветков залить стаканом кипятка. Перед приемом остудить до комнатной температуры.По 100 мл не более трех раз за день.
    Чай из листьев мяты и мелиссыВ заварочный чайник положить свежие листья мяты и мелиссы, залить кипятком и выдержать в течение 20 минут.Пить чай можно на протяжении всего дня маленькими порциями.
    Настой валерианы15 гр измельченных корней растения залить 250 мл кипяченой прохладной воды и оставить на 24 часа, накрыв крышкой.По одной столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.
    Настой из шишек хмеля75 гр шишек смешать со 100 гр перечной мяты и добавить одну столовую ложку полученной смеси в термос, залив ее 300 мл кипятка. Настаивать напиток нужно не менее 45 минут, после чего процедить.Данное средство обладает довольно мощным эффектом и быстро понижает частоту сердечных сокращений, а потом прием ограничен 50 граммами за один раз. Использовать не более четырех раз за день.
    Ягодный бальзам500 гр свежих плодов шиповника и клюквы смешать с 1 кг боярышника и 1 кг калины. Все это высыпать в большую кастрюлю, добавить 3 маленьких кружки меда и сахара, после чего залить 40% водкой так, чтобы содержимое было полностью погружено в нее. Срок настаивания – 21 день.По 30 мл три раза в день. Не рекомендуется использовать при брадикардии и сердечных блокадах, но хорошо подойдет людям, страдающим тахикардией на фоне артериальной гипертензии.Целебный бальзам
    Целебный бальзамПолкилограмма свежих лимонов, грецких орехов и высушенных абрикосов помолоть в кухонном комбайне, добавить 0,5 липового меда и залить в отдельную банку с крышкой.По одной столовой ложке ежедневно.
    Клеверная настойкаНаполнить полулитровую бутылку свежими цветками клевера и залить их водкой. Закрыть крышкой и убрать настаивать в шкаф не менее трех с половиной недель.Дозировку необходимо обговорить с лечащим врачом, но начинать нужно с 10-15 капель на 1/3 стакана воды. Применять настойку нельзя чаще одного раза за день, если кардиолог не дал других рекомендаций.

    Многие средства, приготовленные по рецептам народной медицины, обладают приблизительно такими же фармакологическими свойствами, как и некоторые медикаментозные препараты (за исключением сильных быстродействующих лекарств, применяемых в экстренных случаях). Поэтому необходимо использовать их с осторожностью и только после консультации с наблюдающим кардиологом. Злоупотребление домашними заготовками на основе спирта может вызывать зависимость и другие заболевания органов, поэтому больному требуется соблюдать такую же осторожность, как и при выборе аптечных лекарств.

    Когда нужно вызывать скорую помощь?

    Если приступ тахикардии спровоцировали внешние условия, то, как правило, необходимости в применении лекарственных средств и неотложной медицинской помощи не возникает. Такое состояние является естественной реакцией на определенные раздражители, при устранении которых достаточно быстро проходит самостоятельно или после несложных манипуляций, выравнивающих ритм и частоту сердечных сокращений.

    Если учащенное сердцебиение возникло в результате различных заболеваний сердца или других дистрофических изменений органа, а ЧСС колеблется в рамках 180-240 и более ударов в минуту – нужно срочно звонить в скорую помощь. Параллельно этому, если больной или его близкие знают, как снять приступ тахикардии, имеют под рукой необходимые препараты, то нужно обязательно испробовать все доступные методы.

    АРИТМИЯ: точки, которые восстановят сердечный ритм

    Используя 2-3 пальцы обеих рук необходимо осторожно надавить на глазные яблоки в течение 0,5-1 минуты. При необходимости – повторить воздействие.

    Что делать, если возникла аритмия? Прежде всего, обратиться к врачу для оказания неотложной помощи и определения причины нарушения сердечного ритма. Важно выполнять все врачебные назначения по приему лекарств, правильно питаться, по возможности избегать психотравмирующих ситуаций.

    В качестве первой помощи при аритмии в домашних условиях можно использовать такие методы, как точечный и сегментарный массаж, «натуживание», надавливание на глазные яблоки и массаж синокаротидной зоны. Можно попытаться и «уговорить» аритмию, то есть использовать приемы самовнушения.

    Прием «натуживания»

    Сделайте глубокий вдох ртом.

    Задержите дыхание, натужьтесь.

    Оставайтесь в этом состоянии столько времени, сколько позволяет дыхание (хотя бы 5-10 секунд).

    Затем выдохните воздух через рот (лучше порциями, выпуская воздух толчкообразно через сложенные в трубочку губы).

    Повторите этот прием первой помощи несколько раз.

    Такое воздействие при аритмии усиливает активность парасимпатической нервной системы и замедляет частоту сердечных сокращений, устраняет перебои в работе сердца.

    Осторожное надавливание на глазные яблоки

    Используя 2-3 пальцы обеих рук необходимо осторожно надавить на глазные яблоки в течение 0,5-1 минуты. При необходимости – повторить воздействие.

    Зачастую можно таким способом оборвать приступ пароксизмальной тахикардии, уменьшить частоту сердечных сокращений, нормализовать сердечный ритм при экстрасистолии, особенно, если перебои в работе сердца возникли вследствие стресса, переутомления и при других состояниях, не связанных с органической патологией сердечно-сосудистой системы.

    Массаж синокаротидной зоны

    Ниже угла нижней челюсти на шее находится общая сонная артерия, которая в этом месте разделяется на наружную и внутреннюю ветви.

    Здесь и находится так называемая синокаротидная зона – своеобразный датчик на теле человека, позволяющий регулировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Массаж этой области проводится с помощью большого пальца руки (мягкое надавливание и вибрация в течение 3-5 минут) поочередно с каждой стороны шеи.

    Такая первая помощь при аритмии зачастую является довольно действенной.

    Считаем пульс вслух

    Если перебои в работе сердца связаны с нервно-психическим перенапряжением, хроническим стрессом, нормализовать ритм можно с помощью обычного счета вслух.

    Для этого необходимо сесть на стул, закрыть глаза, правой рукой взять запястье левой руки и нащупать пульс.

    После этого начинаем громко считать сердечные сокращения в течение 3-5 минут.

    При этом называем цифры по порядку, не обращая внимания на выпадение пульса. Постепенно по мере счета аритмия будет уменьшаться и через несколько минут сердечный ритм может полностью нормализоваться.

    Уговариваем аритмию

    Используем приемы самовнушения. Необходимо принять удобное положение (сидя или лежа), закрыть глаза, успокоиться и расслабиться. Правую руку кладем на область сердца и начинаем его «уговаривать»: «Ну, поволновались и хватит.

    Успокойся, работай спокойно, размеренно… раз, два…три, четыре.…

    Ну, вот и хорошо, миленькое, ты и успокоилось, спасибо тебе…». 5-10 минут такого самовнушения позволяет в большинстве случаев устранить аритмию и нормализовать сердечный ритм.

    Вот такие простые, но достаточно эффективные способы борьбы при аритмии, сможет использовать в качестве первой помощи до обращения к врачу каждый человек, почувствовавший перебои в работе сердца, сердцебиение, слабость. При волнениях и переутомлении такой подход в большинстве случаев позволяет восстановить нормальный ритм без лекарств.

    Во всех остальных случаях необходимо своевременное обращение к врачу-специалисту (терапевту, кардиологу) для выяснения причины аритмии и проведения специализированного лечения.

    ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ при аритмии

    1. Локализация точки

    Точка находится на ладонной поверхности запястья (со стороны большого пальца) под нижней складкой, отступая от нее 1,5 см вниз, там, где определяется пульс.

    Техника воздействия

    Сильно надавливать на точку, расположенную на левой руке, подушечкой большого пальца в течение 1–2 мин. или до прекращения приступа сердцебиения.

    СЕРДЦЕБИЕНИЕ, СТРАХ, БЕССОННИЦА

    2. Локализация точек

    Симметричные, находятся на ладонной стороне запястья в углублении между сухожилиями на средней складке, на стороне мизинца.

    Техника воздействия

    Положив руку на стол, ладонью вверх, наклонив кисть в сторону локтя, поочередно на правой и левой руке массировать точки в течение 3 мин.

    СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПРИ ДВИЖЕНИИ

    3. Локализация точки

    Симметричная, находится в области локтевого сгиба со стороны мизинца, в углублении.

    Массаж этой точки особенно эффективен при сердцебиении, возникающем во время движения.

    Техника воздействия

    Рука лежит на столе ладонью вверх.

    Массировать точки поочередно на правой и левой руке в положении сидя в течение 3 мин.

    4. Локализация точки

    Точка воздействия находится на ладонной стороне предплечья, на 3 ширины пальца выше лучезапястной складки.

    Техника воздействия

    Массируйте точку подушечкой большого пальца 2–3 мин.

    5. Локализация точек

    Симметричные, находятся на подошвенной поверхности стопы в ямке, которая образуется при сгибании пальцев.

    Техника воздействия

    В положении сидя массировать точку поочередно на правой и на левой ноге в течение 3–5 мин.

    ПРИ ЧАСТЫХ ПРИСТУПАХ АРИТМИИ

    6. Локализация точки

    Точка находится на голени в углублении, расположенном на 4 ширины пальца ниже нижнего края надколенника (при вытянутой ноге) и на ширину пальца наружу от бугристости большеберцовой кости.

    Техника воздействия

    Нажимать и массировать точку подушечкой большого пальца 2–3 мин или 300 раз.

    Для профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчичниками.

    7. Локализация точки

    Точка находится на внутренней боковой стороне икроножной мышцы, на расстоянии примерно 4 ширины пальца вверх от внутренней лодыжки и позади большеберцовой кости.

    Техника воздействия

    Делать массаж точек попеременно на правой и на левой ноге, легко надавливая (вибрация) от 30 с до 1 мин 1–2 раза в день.

    Д ля профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчицей.

    Лечить “перебои” в работе сердца должен врач, а описываемые выше точки можно использовать лишь при функциональных нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы и после исключении органических заболеваний.

    опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

    P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

    Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
    Подпишитесь на наш ФБ:

    Причины и лечение приступа тахикардии

    Часто наблюдается приступ тахикардии вследствие ненормированной физической активности или при психоэмоциональных перегрузках. При отклонении происходит резкое повышение сердечного ритма до 90 ударов в минуту и более. Нарушение отмечается по причине чрезмерное гормонального выброса щитовидной железой. Распознать сердечный приступ несложно, поскольку при его появлении человек чувствует сильную боль в районе сердца, которую нельзя купировать медикаментами. На фоне недуга отмечается головокружение, нередко пациент падает в обморок.

    Если быстро не помочь пациенту при приступе тахикардии, то развивается недостаточность органа острого типа или инфаркт миокарда. В особо тяжелых случаях останавливается сердце.

    С чем связан: причины

    Тахикардический приступ нередко ошибочно принимают за повышенный пульс, связанный с естественными источниками. К последним относят физическое переутомление либо влияние стрессовых факторов. В таком случае неприятные чувства, как правило, сами проходят после хорошего отдыха. Резкий приступ при тахикардии вызван такими причинами:

    • климактерический период у женщин, во время которого происходит гормональная перестройка;
    • признаки артериальной гипертензии;
    • аномальные явления при формировании сердечно-сосудистой системы;
    • новообразования злокачественного характера;
    • общие респираторные заболевания и грипп;
    • ишемическая болезнь;
    • проявление вегетососудистой дистонии;
    • пороки врожденного либо приобретенного характера;
    • аллергия на лекарства или другие вещества.

    Не у всех пациентов происходит приступ при тахикардии. Для его появления необходимы особые факторы, негативно влияющие на организм больного. К таковым относятся:

    На развитие патологического состояния могут повлиять проблемы со сном.

    • регулярные стрессы, расстройства психического типа;
    • эмоциональные нарушения;
    • проблемы со сном;
    • бесконтрольная медикаментозная терапия;
    • чрезмерный прием кофеин содержащих продуктов, вследствие которых учащается сердцебиение;
    • пожилой возраст;
    • лишний вес, провоцирующий ожирение.

    Вернуться к оглавлению

    Как распознать симптомы?

    Неприятные ощущения при приступе тахикардии у молодых и пожилых людей порой остаются без внимания, поскольку проявляются не столь ярко. Наиболее остро ощущается клиническая картина при учащенном сердцебиении — до 110 ударов в течение 60 секунд и более. Больного тревожат ощущения повышенного ритма и прослушиваются тоны сердца. Определить нарушение возможно, прослушав пульс. Приступ тахикардии сопровождается такими симптомами:

    • головокружение;
    • частые атаки паники;
    • обморочное состояние;
    • усиленная пульсация в районе горла;
    • одышка;
    • слабость и недомогание;
    • темнота в глазах;
    • повышенное отделение пота;
    • колкое чувство в подушечках пальцев.

    Вернуться к оглавлению

    В чем опасность?

    Если вовремя не будет оказана неотложная помощь при приступе тахикардии, то вероятны опасные последствия. Частые патологические симптомы нередко провоцирует сердечная недостаточность. Помимо этого, на фоне приступа тахикардии возникают такие нарушения:

    • астма сердечного типа;
    • аритмический шок;
    • отечность в области легких;
    • тромбоэмболия мозговых сосудов;
    • недостаточность тока крови в головном мозге острой формы;
    • тромбоэмболия легочной артерии.

    Если приступ тахикардии сочетается с инфарктом миокарда, то вероятен летальный исход.

    Диагностические процедуры

    Остановить приступ при тахикардии может врач, выяснив причины его появления и тяжесть. Поможет справиться с проблемой кардиолог, который сперва проводит опрос больного о беспокоящих симптомах. Установить точный диагноз помогают такие процедуры:

    С постановкой диагноза врачу поможет результат МРТ-обследования больного.

    • электрокардиография, в том числе с суточным мониторингом;
    • эхокардиографическое обследование;
    • магнитно-резонансная томография в области сердца;
    • электрофизиологическая диагностика сердечно-сосудистой системы;
    • лабораторное исследование крови;
    • электроэнцефалография головного мозга для определения сбоев в работе центральной нервной системы.

    Вернуться к оглавлению

    Первая помощь: как оказать?

    Поддержка пациента дома

    Если имеется больной, предрасположенный к развитию приступа тахикардии, то необходимо знать, какими действиями возможно ему помочь в момент обострения. Обязательно располагают пациента в полулежачем положении или усаживают. Помощь при тахикардии в домашних условиях оказывается следующим образом:

    • Изначально требуется вызывать скорую помощь.
    • Открывают окна и освобождают пациента от сковывающей одежды, давая доступ свежему воздуху.
    • При возможности выводят больного на улицу.
    • Человек при приступе выполняет глубокий вдох, задерживая дыхание на 3—4 секунды. После чего требуется медленно выдыхать.
    • Выполняют массажные процедуры в области артерий, локализованных с правой стороны.

    Вернуться к оглавлению

    Как помочь в экстренных случаях?

    Если снять приступ тахикардии дома не удалось и у пациента стремительно ухудшается самочувствие, то требуется обратиться к бригаде скорой помощи. Врач выполняет пробу Чермака-Геринга, которая заключается в механическом надавливании на точку локализации сонного синуса. Найти последнюю можно с правой стороны в районе сонной артерии. Когда приступ прошел, то такие действия категорически запрещено выполнять, поскольку велик риск развития желудочковой асистолии.

    Первая помощь при тахикардии нередко предусматривает выполнение пробы Аншера-Даньини. При манипуляции надавливают пациенту на глазное яблоко, при этом принимается положение полулежа или лежа. Человек закрывает глаза и массажирует глаз. Такая методика запрещена в случае имеющихся глазных болезней. Особенно не рекомендуется проводить манипуляция при имеющейся близорукости.

    Необходимое лечение

    Если тревожит приступ при тахикардии, то надо делать комплексное обследование и лишь после этого проводить терапию. Доктор прописывает каждому пациенту индивидуальные препараты, что зависит от тяжести недуга и его источника. Можно принять при тахикардии такие медикаменты, представленные в таблице:

    ЛекарстваНаименование
    Фармсредства с седативным воздействием«Валериана»
    «Диазепам»
    «Люминал»
    «Персен»
    «Седуксен»
    «Тенотен»
    Транквилизаторные вещества«Транквилан»
    «Реланиум»
    Препараты нейролептического действия«Промазин»
    «Левомепромазин»
    Средства против желудочковой тахикардии«Новокаинамид»
    «Аймалин»
    Бета адреноблокаторы, устраняющие приступ на фоне тиреотоксикоза«Тразикор»
    «Практолол»
    «Приндолол»
    Антагонисты кальция«Дилтиазем»
    «Верапамил»

    Больной должен находить время для ежедневной легкой гимнастики.

    Комплексное лечение приступа тахикардии обязательно включает коррекцию пищевого режима. Пациенту необходимо отказаться от острой, жирной и иной вредной пищи. Требуется оградить больного от стрессов, переживаний и других факторов, негативно влияющих на психоэмоциональное состояние. Лечение предусматривает выполнение легкой гимнастики каждый день.

    Если медикаментозная терапия и другие консервативные меры не улучшают состояние больного при приступе тахикардии, то выполняется операция. При радикальной методике устанавливается подкожный кардиостимулятор, нормализующий биение сердца.

    Прогноз и профилактика

    Вовремя не устраненные приступы при тахикардии грозят опасными для здоровья и жизни последствиями. Нередко возникает недостаточность органа или нарушается работа левого желудочка. В таких случаях при несвоевременной терапии повышаются риски гибели больного. Не допустить приступы тахикардии возможно, выполняя профилактические рекомендации. Стоит отказаться от вредных привычек, правильно питаться и заниматься регулярно спортом в умеренном темпе. При появлении неприятных ощущений со стороны сердечно-сосудистой системы рекомендуется как можно скорее обращаться к врачу и проводить необходимое лечение основного недуга.

    Как остановить тахикардию?

    О тахикардии говорят в том случае, когда существенно увеличивается частота сердечных сокращений — до 90 ударов за минуту и более. В принципе, такое состояние может быть довольно естественным и возникать вследствие перенесенного стресса либо физической нагрузки. Однако достаточно часто сердце начинает «вылетать» из груди по причине различных нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы. И для профилактики опасных осложнений такого состояния важно знать, как бороться с тахикардией собственными силами — до визита за медицинской помощью.

    Медитация

    Медитация способствует быстрому и эффективному успокоению и тела, и разума. Даже при отсутствии определенных умений и навыков можно практиковать простые техники такого погружения, и они действительно помогут унять приступ тахикардии. В частности, можно попробовать:

    • Сесть в удобное положение так, чтобы спина оставалась прямой.
    • Закрыть глаза и расположить руки на коленках ладонями вверх.
    • Подышать спокойно, ощущая, как воздух проходит сквозь дыхательные пути. Нужно стараться, чтобы грудная клетка поднималась и опускалась мягко. Если сконцентрироваться на таком состоянии, можно ощутить, как напряженность медленно исчезает.
    • Попробовать постепенно изменить ритм дыхания. Нужно совершить вдох на счет «один», далее задержать дыхание на 4 секунды и медленно выдохнуть на счет «два».
    • Продолжать дышать в таком же ритме в течение десяти минут.

    Важно, чтобы во время сеанса медитации человек ни на что не отвлекался. Не лишним будет выполнять такие занятия в полумраке, на пользу пойдет также спокойная медитативная музыка.

    Обыкновенная вода от тахикардии

    Удивительно, но правильное использование прохладной воды поможет успокоить тахикардию, ведь при резком падении температуры тела происходит автоматическое замедление сердцебиения. Так нервная система человека пытается адаптировать организм к изменившимся условиям.

    Тем, кого беспокоит тахикардия, рекомендуется:

    • Набрать миску холодной практически ледяной воды.
    • Задержать дыхание и окунуться в нее лицом.

    Нескольких секунд будет достаточно для того, чтобы дать организму необходимый толчок. А при отсутствии возможности использовать такую ванночку, можно просто умыться холодной водой или помассировать кожу льдом, особенно фиксируясь на висках.

    Доступные лекарства

    Для подавления приступа тахикардии, можно воспользоваться простыми и дешевыми лекарствами, которые есть в продаже в каждой аптеке:

    • Валокордином. Обычно врачи советуют принимать по 15—20 кап. такого лекарства 3 р. в день. Допускается увеличение дозировки до 30 кап. Средство нужно растворить в небольшом количестве жидкости.
    • Валидолом. Чтобы купировать тахикардию, можно положить таблетку под язык или воспользоваться каплями, их нужно накапать на кусочек сахара в количестве 4-5 кап. и положить под язык.
    • Настойкой валерианы. Чтобы поскорее успокоиться и избавиться от тахикардии нужно выпить 20—30 кап. лекарства, растворив их в небольшом количестве воды.
    • Настойкой пустырника. Для достижения нужного эффекта такое лекарство нужно принять в объеме 30—50 кап., растворив в небольшом объеме воды.
    • Корвалолом. Это лекарство часто советуют принимать при приступах тахикардии. Его стандартная дозировка — 15—30 кап., но при сильном сердцебиении она может увеличиваться до 40—50 кап. Корвалол перед приемом растворяют в небольшом количестве воды.

    Стоит учитывать, что каждый из лекарственных препаратов может провоцировать реакции индивидуальной непереносимости. Кроме того, медикаменты имеют определенные противопоказания, которые нужно учитывать при их использовании.

    Маневр Вальсальвы

    Данная методика позволяет простимулировать на блуждающий нерв, а он в свою очередь несет ответственность за частоту сердечных сокращений. Для выполнения этого маневра нужно:

    • Совершить глубокий вдох и напрячь мышцы брюшного пресса.
    • Зажать нос пальцами, зажмуриться и закрыть рот.
    • Постараться совершить выдох, не открывая носа и рта. Мышцы брюшины должны оставаться напряженными.

    Врачи уверяют, что маневр Вальсальвы способен достаточно быстро купировать приступ тахикардии. Его выполнение легче дается человеку, чем та же медитация, так как нет необходимости сосредотачиваться и самостоятельно регулировать собственное эмоциональное состояние.

    Вы много читаете, и мы это ценим!

    Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

    Как еще успокоить сердце?

    Справиться с сильным сердцебиением можно еще несколькими простыми способами:

    • Несколько раз надавить на глазные яблоки, зажмурив глаза, и расслабить их.
    • Помассировать область, где находится сонная артерия (на переднебоковой поверхности шеи).
    • Совершить медленный и очень глубокий вдох, а на пике вдоха замереть на пару секунд. После этого можно немного покашлять, но не напрягаясь сильно.
    • Выпить чашку теплого некрепкого зеленого чая с добавлением небольшого количества молока. Считается, что такое питье положительно сказывается на работе нервной и сердечно-сосудистой системы.
    • Спровоцировать рвотный рефлекс. Некоторые специалисты уверяют, что тахикардия может уняться, если надавить пальцем на корень языка. Конечно, такой метод не слишком приятен, но, возможно, пульс от него действительно нормализуется.

    Однако, не стоит увлекаться такими методами стабилизации сердцебиения. Если тахикардия возникает регулярно, очень важно обратиться за медицинской помощью и пройти полноценную диагностику. Врач поможет подобрать те методы лечения, которые будут эффективны в каждой конкретной ситуации.

    Когда вызывать скорую помощь?

    Если, несмотря на все принятые меры, приступ тахикардии не проходит и в течение четверти часа сердце не начинает биться спокойнее, нужно вызывать скорую помощь. Также следует звонить медикам, если:

    • Возникают болезненные ощущения в груди.
    • Развивается головокружение.
    • Появляются симптомы панической атаки, возникает необъяснимый страх.
    • Нарушается сознание.
    • Показатели пульса продолжают расти.

    Перечисленная симптоматика может указывать на развитие каких-то состояний, несущих серьезную угрозу жизни. В таком случае после вызова скорой помощи нужно по-максимуму успокоиться, выпить любое из приведенных выше лекарств и дождаться врача.

    Что такое тахикардия: симптомы и лечение учащенного сердцебиения

    Тахикардия (тоже самое, что тахиаритмия) – симптом, причиной которого служат множество заболеваний сердца и не только. Характеризуется увеличением пульса/частоты сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 (норма 60-80) ударов в минуту в состоянии покоя (при физических нагрузках, страхе или волнении прирост является нормой). Склонность в учащении ритма чаще наблюдается в лиц молодого возраста и чаще в женщин, чем у мужчин. Различают синусовую и пароксизмальную: предсердную и узловую (суправентрикулярную), желудочковую тахикардию (СТ, ППТ, ПУТ, ПЖТ).

    Что это такое?

    Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.

    Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды. К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением. В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

    Причины учащенного сердцебиения

    Причины этого явления могут быть различны. Тахикардия бывает физиологической – реакцией организма на раздражающие факторы, и патологической – проявлением болезни.

    В первом случае она возникает на фоне эмоционального волнения (стресс) или в результате повышения физической активности (занятия спортом). Людей учащение пульса застигает врасплох и пугает, но задача врача – объяснить, что ЧСС человека не остается постоянной величиной в течение всего времени! Мы изменяемся и реагируем на события вокруг нас: встаем по утрам с постели, идем на работу или на встречу с другом, радуемся, огорчаемся, – и все это отражается на частоте сердечных сокращений через активацию вегетативной нервной системы.

    К терапевту с жалобами на высокий пульс периодически обращаются молодые юноши и девушки. Приступы у них сопровождаются вегетативными реакциями: потливостью, бледностью, повышением давления, резкой болью в грудной клетке, панической атакой со страхом смерти. Несмотря на ярко выраженную клиническую картину, после комплексного обследования не выявляется патологии. Таким пациентам устанавливают мифический диагноз «ВСД» и рекомендуют принимать во время приступа «Анаприлин». Причиной такого состояния являются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Занятия с психотерапевтом помогают в этой ситуации лучше, чем капельницы в стационаре. Почему? Ответ в видео по ссылке ниже.

    Патологические причины учащенного сердцебиения (тахикардии) – врожденные или приобретенные заболевания сердца или других органов. К ним относятся: ревматизм, миокардит, инфаркт, аномалии развития, тиреотоксикоз, анемия, невроз и другие. Пациенты с частым пульсом могут знать о наличии какой-то из этих проблем. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с кардиологом о возможных способах устранения тахикардии в вашем конкретном случае. Ведь человек с больной щитовидкой не сможет избавиться от частого пульса не отрегулировав уровень гормонов, поскольку изменение их концентрации в крови напрямую влияет на сердечный ритм.

    После сна и по утрам

    «Сон – царство вагуса» – закон физиологии. Активация блуждающего нерва посредством сложного нейрогуморального механизма вызывает урежение пульса, дыхания, снижение АД. В ранние утренние часы активность вагуса уменьшается, и в игру вступает симпатическая нервная система. В кровь поступают гормоны стресса (адреналин, кортизол), что приводит к учащению ритма сердца.

    Помимо этого, резкий подъем с постели тоже способен вызвать тахикардию: после длительного пребывания в горизонтальном положении барорецепторы не успевают адаптироваться к вертикальному положению тела. Снижается общее сосудистое сопротивление, давление, уменьшается возврат крови к сердцу, что, по механизму обратной связи, предрасполагает к возникновению тахикардии.

    Ночная тахикардия

    Ночью пульс в норме должен урежаться, но не всегда происходит так, как надо. Использование психостимуляторов, употребление возбуждающих ЦНС напитков (вино, крепкий чай, кофе), просмотр фильма ужасов, невроз, курение, бессонница – все это может стать причиной частого ритма биения сердца. Поэтому так важна гигиена сна, не рекомендовано употреблять кофе и чай после 16 часов. Кроме того, нужно научиться справляться со стрессом, чтобы негативные эмоции не вызывали учащения пульса.

    Причиной ночной тахикардии может быть синдром апноэ (кратковременной остановки дыхания) во сне. Наблюдается у лиц с абдоминальным ожирением, гипертонией и храпом. Возникновение апноэ может провоцировать различные нарушения ритма: от блокад с паузами асистолии до фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии.

    Частый пульс в покое

    Ситуация, которая должна заставить записаться на консультацию к врачу, – это постоянный пульс более 90 в минуту в покое. Такая тахикардия практически всегда является симптомом заболевания, и не обязательно сердечно-сосудистой системы.

    Хроническое воспалительное заболевание, анемия или дефицит железа, болезни щитовидки, физическая нетренированность, – наиболее частые причины, устранение которых приведет к нормализации пульса.

    Тахикардия может развиться на фоне острого инфекционного процесса: озноб, повышение температуры тела на 1 градус увеличивает ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту. Применение адреномиметиков (например, при бронхиальной астме или глаукоме), передозировка дигоксина, гипоксия (хроническая и острая) тоже влияют на ЧСС.

    Основные симптомы

    Тахикардия проявляется по-разному; клиническая симптоматика зависит от возраста, сопутствующих заболеваний. Учащенное сердцебиение может сопровождаться ощущением дискомфорта в груди, падением артериального давления, слабостью. Возможно чувство нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, обморок. У пациента со стенокардией возникает боль за грудиной в результате развившегося дисбаланса между возросшей потребностью сердца в кислороде и снижением доставки О2. У людей с пороком сердца приступ тахикардии сопровождается резким усилением одышки.

    Особенности у полов

    Особых различий между проявлениями тахикардии у мужчин и женщин нет, если не считать вегетативных реакций и эмоциональной окраски.

    Сердце бьется и клокочет в горле, бросает в жар, сильная потливость, дрожь в теле – так ярко описываются признаки тахикардии у женщин. У них чаще, чем у мужчин, встречается хроническая непароксизмальная синусовая тахикардия – заболевание, когда ЧСС не соответствует уровню физической активности или эмоциональной нагрузки. Возможным механизмом его развития считают аномалию синусового узла или повышенный автоматизм сердца.

    Постуральная ортостатическая тахикардия также преимущественно характерна для женщин. Она сопровождается неадекватным увеличением пульса при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

    Видов тахикардий великое множество. Лечение зависит от клинической ситуации. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть и расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

    Наиболее часто встречается синусовая тахикардия. Существуют 2 её варианта: физиологическая и патологическая, когда нарушение ритма – симптом другого заболевания, например, железодефицитной анемии.

    Клинический случай

    В моей практике был случай с синусовой тахикардией у беременной. Женщина постоянно ощущала частое сердцебиение, что являлось адаптивной реакцией организма: снижалось давление, повышалась ЧСС; но у пациентки также была выявлена анемия. После коррекция уровня гемоглобина препаратами железа ее самочувствие улучшилось, прошло ощущение сердцебиения. Хотя вначале женщина искренне удивилась, когда ей не назначили препараты для урежения пульса!

    В зависимости от локализации источника возбуждения тахикардии делят на наджелудочковые и желудочковые.

    Первые возникают в структурах сердца до уровня разветвления ствола пучка Гиса: в предсердиях, АВ-узле, в дополнительных путях проведения. Источником зарождения вторых являются пучок Гиса, волокна Пуркинье, миокард желудочков.

    По характеру течения выделяют пароксизмальные и непароксизмальные виды патологии.

    По механизму возникновения – реципрокные, эктопические, с триггерной активностью и так далее.

    Дифференциальная диагностика аритмий – трудная и ответственная задача. В частности, когда дело идет о тахикардии с широкими комплексами QRS на ЭКГ. Это может быть желудочковое нарушение ритма или тахикардия с участием ДПП (дополнительных проводящих путей).

    Желудочковая тахикардия имеет неблагоприятный прогноз и возникает в результате поражения сердечной мышцы. В отличие от нее, аритмия с участием ДПП появляется у человека без грубой структурной патологии сердца.

    Для уточнения вида тахикардии следует записать ЭКГ с внутригрудным отведением либо провести чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Однако в реальной клинической практике такая возможность предоставляется редко, и в этих ситуациях врач руководствуется следующим правилом: расценить состояние как наиболее опасное для здоровья и жизни человека и начать соответствующее лечение.

    Диагностика: когда и с чем обращаться к врачу?

    Любой впервые возникший приступ тахикардии, который негативно влияет на самочувствие, – повод обратиться к врачу! И чем ярче выражены клинические проявления, тем скорее нужно проконсультироваться. Если во время пароксизма человек потерял сознание, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь» и провести электрическую кардиоверсию (воздействие на сердце импульсным разрядом тока).

    Советы врача: чек-ап лист при подозрении на тахикардию

    Для установления правильного диагноза необходимы следующие исследования и анализы:

    • электрокардиограмма – в покое и в момент учащенного сердцебиения;
    • УЗИ сердца – данные о структурном строении и клапанном аппарате;
    • суточное мониторирование ЭКГ;
    • чреспищеводное ЭФИ (ЧПЭФИ);
    • общий анализ крови – даст информацию о наличии анемии и/или воспаления;
    • анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ;
    • консультация ЛОР-врача (если в анамнезе частые ангины) и стоматолога (кариес) для выявления и лечения очагов хронической инфекции.

    Это тот минимум исследований, который поможет установить причину тахикардии, её характер и вид, либо позволит выбрать дальнейшее диагностическое направление. Часто врачу требуется обращаться за помощью к коллегам-аритмологам, способным с помощью современных инструментальных методов определять участок с патологическими импульсами. После того, как его локализация становиться известна, можно решать вопрос о малоинвазивном разрушении очага.

    Если учащенное сердцебиение – результат течения хронического тонзиллита, то, устранив причину (выполнив оперативное удаление миндалин), можно забыть о сердечной проблеме. У подобных пациентов встречаются жалобы на боли в области сердца. Почему при ангине появляется дискомфорт в груди и как правильно действовать – читайте здесь.

    Если в ходе исследования выявляется изменение уровней тиреоидных гормонов, или заподозрена феохромоцитома, то лечением такого пациента займется эндокринолог. Стоит заметить, что в клинической практике первым симптомом тиреотоксикоза является пароксизм фибрилляции предсердий. Поэтому всем больным с возникшей впервые мерцательной аритмией необходимо определять концентрацию гормонов щитовидной железы в крови.

    Наблюдение человека с тахикардией в первую очередь предполагает контроль у специалиста, который лечит основное заболевание. Именно грамотный подход к патологии-причине аритмии поможет избавиться от неприятных симптомов и свести к минимуму потребление лекарств.

    Как снять приступ тахикардии: первая помощь

    В качестве неотложной помощи можно использовать вагусные пробы. Смысл их заключается в раздражении рецепторов парасимпатической нервной системы, в результате чего активируется блуждающий нерв. Выполнение этих приемов поможет либо прервать пароксизм, либо снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить симптоматику.

    • Проба Вальсальвы. В положении сидя или стоя сделать глубокий вдох, затем зажать нос, закрыть рот и попытаться выдохнуть, при этом напрячь переднюю брюшную стенку.
    • Кашлевой рефлекс прост в исполнении: пациенту нужно покашлять.
    • Рвотный рефлекс – надавить на корень языка.
    • Приседания на корточки с натуживанием.
    • Рефлекс ныряющей собаки: задержать дыхание, зажать нос и опустить лицо в сосуд с холодной водой.
    • Массаж каротидного синуса. Запрещен для пациентов с атеросклеротическим поражением сонных артерий и/или перенесенным инсультом в анамнезе. Проводится следующим образом: определяется точка пульсации на шее и выполняется несколько надавливаний на неё в течение 3-5 секунд.
    • Проба Данини-Ашнера – надавливание на глазные яблоки; в настоящее время не рекомендуется для использования.

    Помимо вагусных проб, для экстренной помощи применяются медикаменты. Широко используется Верапамил, однако его употребление возможно лишь в том случае, когда достоверно известно, что нет дополнительных проводящих путей в миокарде. Если развилась фибрилляция предсердий, то может помочь «Пропафенон», методика «таблетка в кармане». Принимают этот препарат только при условии предыдущего успешного использования его в стационаре под контролем электрокардиограммы.

    В моей практике во время проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции у пациентов нередко развивался приступ реципрокной АВ-узловой тахикардии. Использование вагусных проб (Вальсальвы и массажа каротидного синуса) позволяли купировать пароксизм. На экране ЭКГ-установки демонстрируется весь процесс: на фоне ровного синусового ритма внезапно возникает приступ тахикардии с узкими QRS-комплексами. Это сопровождается типичными жалобами пациента (головокружение, тошнота, потемнение в глазах и так далее), выполняется массаж каротидного синуса, и приступ внезапно обрывается.

    Если во время ЧПЭФИ развивается тахикардия с широкими комплексами, то можно попробовать купировать ее с помощью нескольких электрических стимулов. Прекращение пароксизма подобным образом свидетельствует в пользу наджелудочкового характера аритмии. Если же источник расположен в желудочках сердца, то стимуляция никак не повлияет на течение приступа.

    Хотите получить быстро, доступно и коротко информацию о частом сердцебиении — смотрите видео на нашем канале, посвященное этой теме. Вопросы экспертам задавайте в комментарии.

    Лечение учащенного сердцебиения: как избавиться от проблемы

    Терапия тахикардии включает 2 цели:

      • тактическую – купировать приступ;
    • стратегическую – предотвратить рецидивы.

    Для купирования тахикардии в зависимости от её вида разрешено использовать фармакологические препараты: АТФ, Аденозин, блокаторы кальциевых каналов (Верапамил), бета-блокаторы (Метопролол), антиаритмики (Пропафенон, Амиодарон, Новокаинамид). Подробнее о лекарствах, которые применяются с данной целью, можно прочесть тут.

    Когда пароксизм протекает с нестабильной гемодинамикой (падение АД) и потерей сознания, может потребоваться экстренная электрическая кардиоверсия.

    Если у пациента подтверждена реципрокная тахикардия (АВ-узловая, с участием дополнительных путей проведения), то в этой ситуации может быть предложена операция. Выполнение радиочастотной абляции с разрушением субстрата аритмии продуктивно в 90% случаев.

    При неуспешности хирургического вмешательства потребуется прием лекарств для профилактики новых приступов. В этом случае при выборе препарата нужно соотнести пользу и потенциальный риск, поскольку средства для лечения аритмии обладают проаритмогенным действием (могут способствовать усилению патологии или возникновению новой её формы). Важно помнить, что ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению или отказу от употребления рекомендованных вам лекарств. Безответственное отношение к тахикардии влечет за собой быстрые фатальные последствия.

    Устранение провоцирующих факторов, таких, как употребление алкоголя, крепкого чая и кофе, прием некоторых лекарств (адреномиметики, дигиталис), лечение заболевания-причины – необходимые компоненты терапии. Не стоит также забывать о стрессе. Когда органических причин тахикардии не обнаруживается, в процессе беседы с пациентом я часто устанавливаю связь между его эмоциональным состоянием и возникшими сердечными признаками. Бывают ситуации, когда убедительного и душевного разговора с больным не хватает, и появляется необходимость консультации психотерапевта. Современный ритм жизни многих из нас смело можно назвать «стрессогенным». Напряжение на работе, семейные проблемы вызывают стойкие изменения в поведенческом зеркале человека. Именно они меняют реакцию пациента на обычные жизненные вещи, что часто приводит к тахикардии.

    Нельзя не упомянуть о гомеопатии, так как сторонников этого направления не стало меньше даже после того, как РАН признал его лженаукой. Использование таких препаратов основано на эффекте плацебо и «помогает» разве что пациенту с астено-невротическим синдромом без патологии внутренних органов. Последствием применения гомеопатических средств у больных с серьезными нарушениями ритма станет жизнеугрожающая аритмия. Подобной опасности можно избежать при назначении патогенетической терапии, а не «пустышки».

    Симптомы и лечение тахикардии – актуальная проблема кардиологии, которая требует профессионального подхода специалистов с образованием и опытом. В многих регионах существуют центры, где работают врачи-аритмологи, — доктора, которые занимаются лечением электрических нарушений сердца. В их силах качественно разобраться в причинах и выбрать оптимальную тактику ведения.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    Ссылка на основную публикацию