Внутривенные инъекции при гипертонии

Уколы от высокого артериального давления

Стойкая гипертензия может вызвать сильный гипертонический криз, который может быть опасен для жизни. При этом состоянии необходимо быстро сбить АД инъекцией в мышцу или вену. Какие уколы от давления эффективны и как правильно из ставить?

Сравнительно недавно гипертонией страдали только люди пожилого возраста. Данный недуг помолодел, а врачи утверждают, что диагностируют повышенное артериальное давление (АД) у студентов и школьников.

Если болезнь запустить, то может случиться гипертонический криз. В такой момент важно начать действовать без замедления. Обычно пациентам помогают сбить высокое АД инъекции (внутривенно, внутримышечно) или капельницы. Главное – знать, какие препараты лучше всего подходят.

Особенности терапии
Какие уколы ставят при высоком АДМогут быть в/в и в/м инъекции. Наиболее эффективны препараты первой помощи: Дибазол, Магнезия, Клофелин, Нитроглицерин, тройчатка (Димедрол+Анальгин+Папаверин).
Какой врач нуженПри кризе вызов бригады неотложной помощи. В дальнейшем требуется консультация кардиолога.
При каком давлении ставить уколИндивидуально. Если человеку стало плохо, а АД не сбивается таблетками, то применяют инъекции. Чаще это давление выше или равно 160/90 и 180/100 мм рт.ст.

Первая помощь

Перед тем как сделать укол, необходим алгоритм правильных действий.

Первая помощь при резком повышении давления должна быть следующей:

  1. Сначала пострадавшего нужно успокоить. По возможности дать подходящие для этого препараты (Валериану или Пустырник).
  2. Далее пациента необходимо уложить. Но голова его при этом должна быть приподнята.
  3. Вызвать скорую помощь.

Препараты для инъекций от высокого давления

Обычно медицинские специалисты неотложки при гипертоническом кризе вводят следующие препараты:

  • Дибазол. Раствор может быть 1% или 0,5%. В первом случае вводится до 10 мл, во втором – до 8 мл. Вводить в/в.
  • Сульфат магния. Рекомендуется 10 мл раствора 25%. Вводят в/м.
  • Клофелин в виде раствора вводится в/м. Дозировка – не более 2 мл. Для пожилых людей вместо этого можно принять таблетки с таким же названием (1 или 2 штуки за один прием).
  • Также можно ввести в/м папаверин. Рекомендуется брать раствор 2% в количество от 2 до 4 мл.

В зависимости от дальнейшего состояния пациента, его могут забрать в стационар.

Если же криз в неосложненной форме и после нормализации давления пациент хорошо себя чувствует, то госпитализация не требуется.

Какие уколы, быстро снижают АД человека
1. Нитроглицерин. Раствор для инфузийВводят исключительно внутривенно. Действие препарата обычно отмечается уже через минуту и сохраняется еще около получаса после окончания введения раствора.
2. Фуросемид. Раствор (диуретик).Вводят обычно внутривенно. Дозировка – от 60 до 80 мг. Уже через пару минут отмечается действие препарата.
3. Сульфат магния.Раствор сульфата магния может быть введен внутривенно или внутримышечно. Но, как показывает практика, второй вариант наиболее болезненный.

Магнезия воздействует не нервную систему и может вызвать сон. Хорошо устраняет судороги, расширяет сосуды и успокаивает нервную систему.

4. Клонидин. Раствор для вв или вм введения.Снижает давление, нормализует пульс. Вводится в/в (в количестве 0,1 или 0,2 мг) либо в/м (в количестве 0,1 мг). Начинает действовать уже в течение пяти минут после введения. Эффект может сохраняться до 8 часов.
5. Метопролол. Раствор для в/в введения.Раствор вводится кратковременно. При кризе рекомендуется делать три инъекции через каждые две минуты. Дозировка на одну инъекцию – 5 мг.

Препарат начинается действовать уже через 10-15 минут, а эффект может сохраняться до четырех часов.

6. Дибозол. Раствор для вв или вм введения.Препарат может применяться не только при кризе, но и при обострении гипертонической болезни.

В момент сильно высокого АД рекомендуется вводить раствор в/в (1% в количестве 3 или 4 мл) или в/м (0,5% в количестве 6 или 8 мл).

При обострении гипертонии раствор вводить до трех раз в день по мере необходимости или по рекомендациям врача. Обычно берется раствор 0,5 % (от 4 до 6 мл.) для в/м введения.

7. Папаверин и дибазол.Такая комбинация препаратов пользуется популярностью среди медиков своим быстрым эффектом снижения АД. Данные препараты вводят как в/в так и в/м. Дозировка Папаверина – 2 мл. Дозировка Дибазола (1%) – от 3 до 5 мл.

При наступлении тяжелого гипертонического криза нужно начинать действовать без замедления, но понижать кровяное давление необходимо постепенно.

Внутривенные инъекции

Этот способ считается наиболее эффективным. При введении раствора в вену, он быстрее попадет в кровь и начнет свое действие.

Для проведения процедуры нужно сначала тщательно промыть руки, можно затем протереть их спиртом. Далее надеть специальные перчатки. Перед вскрытием ампулы желательно хорошо прочитать инструкцию к препарату и изучить побочные действия. Ни в коем случае нельзя использовать раствор, если у него уже истек срок годности!

Далее ампула вскрывается, и раствор набирается в шприц. Пузырьки с воздухом, которые будут в шприце, необходимо обязательно выпустить.

Инструкция по введению раствора в/в:

  1. Пациент должен расположиться на стуле или занять положение полулежа. Важно, чтобы было удобно как пациенту, так и тому, кто будет делать укол.
  2. Руку для введения раствора больной должен разогнуть. Положить ее на тумбочку либо специальный столик.
  3. Под локоть пациента подкладывается валик, его можно сделать из полотенца.
  4. Далее обязательно наложить жгут. Это делается, чтобы кровеносные сосуды были пережаты на момент введения препарата. Жгут накладывается на нижнюю часть плечевого сустава.
  5. После этого необходимо попросить пациента поработать кулаком: сжимать и разжимать его.
  6. Место укола протереть спиртом. Кожу натянуть, чтобы было удобнее найти вену. Сначала протыкается кожа и только затем передняя стенка вены.
  7. После введения иглы важно проследить, чтобы она была строго параллельна вене. Свободной рукой нужно развязать жгут, а пациент в это время должен разжать кулак.
  8. Теперь остается только плавно ввести раствор внутрь. Если есть опасения, что может попасть воздух вместе с лекарством, то лучше небольшое количество раствора под конец оставить в шприце.

Внутримышечные уколы

Однако, несмотря на эффективность внутривенного введения лекарства, многие все же предпочитают ставить уколы, снижающие давление, внутримышечно. Такой способ считается более удобным и безопасным.

Инъекции обычно вводятся в наружный квадрант ягодиц. Если на этом месте сделать укол невозможно (например, по причине ожога), то можно ввести раствор в плечо или бедро.

Дозировка для введения в/м раствора должна быть не более 10 мл. В более редких случаях требуется 20 мл.

Как правильно поставить укол

Внутримышечная инъекция должна проводиться следующим образом:

  • Больной может стоять или занять положение лежа (ноги обязательно вытянуть) и расслабить.
  • Человек, который вводит инъекцию, должен промыть руки (с мылом) и надеть перчатки, чтобы избежать попадания инфекции.
  • Чтобы найти место для укола, можно нарисовать на ягодице крест. Вводить шприц нужно в верхний наружный угол. Это место перед проколом необходимо обязательно обработать спиртом.
  • Далее в шприц нужно набрать необходимое количество препарата. Заранее стоит прочитать инструкцию к лекарству, изучить правильную дозировку.
  • После введения препарата в шприц, можно начинать вводить иглу. При инъекции в ягодичную мышцу важно следить, чтобы игла вводилась перпендикулярно коже. Она не должна доходить до самой кости! Если случайно игла войдет в область сосуда (это можно понять по появившейся крови), то лучше вытащить шприц и найти другую точку для прокола.
  • Далее нужно плавно нажимать на поршень, пока раствор не введется.

Перед проведением процедуры важно, чтобы все инструменты были обработаны спиртом, либо другим подходящим антисептиком.

Некоторые не используют перчатки во время введения инъекций, но в этом случае пациенту может попасть инфекция. Держать шприц можно любым способом. Главное – чтобы было удобно. Но игла при этом обязательно должна располагаться перпендикулярно коже.

После введения раствора в/м, шприц необходимо вытащить и сразу прижать к ранке спиртовую салфетку или ватку. При этом не должно быть растирающих движений. Все инструменты после проведения процедуры выбрасываются и повторным образом не используются.

Более медленный способ введения инъекции считается наименее болезненным, поэтому торопиться не стоит.

В целом, во время высокого артериального давления лучше сразу вызвать скорую помощь. Если криз неосложненный, то вполне можно воспользоваться лекарствами в виде таблеток. Например, Капотеном или его аналогами.

В случае с осложненным кризом необходимо введение препарата внутривенно или внутримышечно. Нужное лекарство и необходимую дозировку обычно подбирает медицинский работник после оценки состояния пациента.

При выборе препарата и дозировки важно руководствоваться главным правилом! Нормализация АД должна происходить постепенно. Нельзя использовать препараты с сильным эффектом. После их применения у пациента может развиться тяжелая гипотония.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Как эффективно понизить давление уколами внутримышечно или внутривенно (и какими)

Гипертония – заболевание, которое характеризуется повышенным давлением.

Чаще всего диагностируется у пациентов старшей возрастной категории.

В данной ситуации могут назначить не только таблетки, но и уколы от давления, которые имеют как преимущества, так и недостатки.

Преимущества уколов перед таблетками

Уколы от гипертонии обладают быстрым и ярко выраженным терапевтическим эффектом. Однако их нельзя использовать часто (как таблетки от давления). Это связано с тем, что инъекции могут спровоцировать целый ряд побочных реакций.

Стоит учитывать и тот факт, что понижающее воздействие на АД после уколов сохраняется недлительное время, поэтому их лучше рассматривать как неотложную помощь (и только с разрешения кардиолога).

Что колют при высоком артериальном давлении (например, скорая помощь)? Наиболее часто пациентам с гипертонией делают уколы внутримышечно, и это «Папаверин», «Дибазол», «Анальгин» одновременно или по очереди.

Такая лекарственная смесь быстро снижает давление, устраняет цефалгию, нормализует состояние пациента.

Пропорция указанных препаратов определяется врачом индивидуально, исходя из показателей давления, возрастной категории, наличия сопутствующих заболеваний.

Эти медикаменты имеют противопоказания и целый ряд побочных реакций, поэтому должны использоваться осторожно.

Чтобы нормализовать давление и поддерживать его на должном уровне, лучше отдать предпочтение таблеткам, так как они отличаются пролонгирующим действием.

Лекарственные средства подбираются индивидуально с учетом особенностей организма пациента.

Недостатки

Все лекарства от давления имеют не только положительно влияют на организм, но имеют и недостатки.

Особенности основных инъекций при гипертонии:

  1. «Фуросемид» – укол от высокого давления, который должен вводиться медленно. Недостаток: может спровоцировать нефрит.
  2. «Энап» – инъекция, которая также может спровоцировать при неправильном использовании целый ряд побочных эффектов (например, мигрень, сухой кашель и аллергическую реакцию).
  3. «Сульфат магния» – препарат, который должен использоваться с особой осторожностью. Способен вызвать проблемы с дыхательными путями.
  4. «Дибазол» – препарат, рекомендованный для длительного использования, но только после консультации с кардиологом.

Все перечисленные лекарства от давления не только нормализуют давление в течение получаса, но и оказывают негативное воздействие на сосуды головного мозга (особенно при неправильно рассчитанной дозировке).

Недостатками быстродействующих препаратов считаются:

  1. Высокая вероятность возникновения побочных реакций.
  2. Проблемы с печенью и почками при длительном курсе лечения.
  3. Шок у пациента при резком снижении давления.
  4. Инъекция как травматический способ введения препарата, который может сопровождаться занесением инфекции.

Эффективные уколы от давления

Для снижения давления недостаточно сделать укол. Чтобы добиться положительного результата, нужно начать правильно питаться, уделять внимание физической активности, избегать стрессовых ситуаций, укреплять сердечно-сосудистую систему.

Если у пациента показатели давления выше отметки 200/160, то требуется неотложная помощь.

Какой укол делает скорая помощь при высоком давлении? Наиболее часто пациентам делают «Папаверин», «Дибазол», «Анальгин» внутримышечно, после чего проводится госпитализация.

Какие уколы делают при высоком давлении?

  1. Диуретики. Это уколы, способствующие быстрому выведению жидкости из организма. Таким образом, понижается давление. Эта терапия оказывает воздействие на организм на протяжении длительного периода времени. Можно совмещать с продуктами с мочегонным эффектом (например, с арбузом, который содержит соответствующие компоненты).
  2. Ингибиторы АПФ. Рекомендованы, когда обязательно нужно блокировать факторы, провоцирующие повышение давления. Терапия на основе использования данных препаратов подходит для многих пациентов, так как не наблюдается резкого снижения давления. Рекомендованы ингибиторы АПФ для больных старшей возрастной категории.
  3. Периферические вазодилататоры. Такие инъекции рекомендованы даже в период вынашивания ребенка, они способны уменьшить тонус сосудов.

Если гипертонический криз был одноразовым, то требуется обратиться за профессиональной консультацией к кардиологу, пройти обследование, выявить провоцирующий фактор.

Лечение основывается на приеме таблеток, правильном питании и иных профилактических мероприятиях. Уколы назначаются только в экстренных случаях.

Универсальные

Далее рассмотрим, какие есть уколы от повышенного давления внутримышечно, каковы их название и действия.

Тройчатка от давления используется специалистами как«Димедрол», «Анальгин», «Папаверин». Могут вводиться в комплексе либо друг за другом. Эти три препарата способны оказать на организм такое воздействие, как:

  1. «Папаверин». Средство относится к быстродействующим, оно улучшает кровоток в области периферических тканей, расслабляет артерии. Эти уколы нельзя использовать в домашних условиях. «Папаверин» не оказывает никакого влияния на кровоток в почках и сердце (и это главное достоинство). При повышенном артериальном давлении его можно заменить таким препаратами как «Но-шпа» и «Дротаверин». «Но-шпа» устраняет тонус гладкой мышцы, при этом, не оказывая никакого воздействия на сосудистую систему. Эти препараты (в отличие от « Папаверина») могут использоваться в домашних условиях.
  2. «Анальгин». Анестетик быстрого действия. Перед использованием должны учитываться противопоказания. После введения инъекции требуется измерение давления, чтобы отследить нормализацию состояния. Терапия в основе с «Анальгином» заключается в том, что это единоразовая инъекция (уколы).
  3. «Димедрол». Это препарат, оказывающий седативное воздействие. После использования пациент жалуется на сонливость.

Тройчатка не рекомендована для самостоятельного использования. Она не способна вылечить гипертонию, препарат лишь нормализует давление в экстренном случае.

Чтобы поддержать состояние на должном уровне, рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые этому поспособствуют (например, сухофрукты, молоко, морковь, печень).

Комбинированные

Ранее мы разобрали, что входит в тройчатку от повышенного давления. Теперь рассмотрим часто используемые комбинации препаратов, помогающих понизить давление.

Многие можно уколоть в домашних условиях, но только после консультации со специалистом. Выбор препаратов будет зависеть от состояния пациента и частоты приступов.

Для снижения артериального давления используются такие уколы внутримышечно как «Папаверин» и «Дибазол». Дозировка: «Папаверин» − 2 мл, «Дибазол» − в ампулах по 1 мл (4 мл).

Эти уколы для понижения давления помогают исключить негативные последствия от гипертонии. В любой ситуации перед введением препаратов нужно тщательно изучить провоцирующие факторы, чтобы достичь максимального эффекта от терапии.

Указанные выше уколы от повышенного давления, используемые внутримышечно, рекомендованы, если скачок был спровоцирован спазмом артерий. В такой ситуации комплекс вводится медленно и очень тонкой иглой.

Параллельно осуществляется контроль давления. Если, помимо гипертонии, пациент жалуется на болевые ощущения в области виска, то используется тройчатка от давления. Дозировка определяется исключительно специалистом.

Чтобы снизить АД, можно использовать следующие препараты: «Анальгин» вместе с «Димедролом», раствор «Папаверина гидрохлорида» (2 мл).

Горячие инъекции

Горячие уколы при гипертонии рекомендованы, если существуют риск криза. Необходимо медленно вводить на протяжении 5 минут. К горячим уколам относится укол «Сульфат магния», или «Магнезия».

В данном случае инъекция используется вместе с «Новокаином», чтобы исключить ярко выраженные болевые ощущения. Колоть нужно внутримышечно, медленно и тонкой иголкой. После такого укола показатели АД снижаются быстро.

К плюсам «Магнезии» относятся:

  • выводит лишнюю жидкость из организма;
  • провоцирует расширение кровеносных сосудов.

Почему внутримышечные инъекции и внутривенный укол нельзя делать без разрешения специалиста? Стоит учитывать, что при высоком давлении не занимаются самостоятельной терапией, так как это может привести к негативным последствиям.

Большинство препаратов нарушают сердечный ритм, оказывают влияние на кровоток. Колющие средства не способны устранить гипертонию навсегда, поэтому требуется комплексное лечение.

Препараты для стационарного лечения

Госпитализация показана, если не снижается уровень артериального давления даже после проведенной терапии, а также имеются признаки нарушенного кровотока.

В больнице пациенту назначают эффективные уколы от повышенного давления, которые вводят внутримышечно или внутривенно.

Для лечения гипертонии в условиях стационара рекомендованы уколы:

  1. «Лабеталол». Эффективность этого препарата доказана временем. Вводится внутривенно, помогает быстро снижать давление при гипертоническом кризе. Повторность инъекций − каждые 15 минут. Действующее вещество: лабеталол. Побочные эффекты препарата: приступ тошноты, сильное сердцебиение, признаки сердечной недостаточности, спазм бронхов. Отличается быстрым действием.
  2. «Клофелин». Уколы вводятся внутривенно при помощи капельницы. Действующее вещество: clonodine. Побочные эффекты: брадикардия, резкое снижение артериального давления.
  3. «Нанипрус».Вводится медленно внутривенно. Действующее вещество: нитропруссида натрия дигидрат. Побочные реакции: одышка, быстрое сердцебиение, обмороки, резкое снижение артериального давления.
  4. «Нитроглицерин». Препарат вводится внутривенно очень медленно. Оказывает быстрое действие. Действующее вещество: нитроглицерин. Побочные эффекты: приступ тошноты, цефалгия, быстрое биение сердца.
  5. «Диазоксид». Отличается быстрым лечебным эффектом. Вводится внутривенно. Действующее вещество: диазоксид. Побочные эффекты: отечность тканей, гипергликемия, приступ тошноты и рвоты, стенокардия, быстрое сердцебиение, резкое снижение артериального давления.

Все препараты отличаются быстрым действием и эффективностью. Также пациенту с гипертонией могут назначить инъекции таких медикаментов как «Фуросемид», «Эуфиллин», «Пропранол», «Реланиум».

Когда уколы не делаются

Уколы при повышенном и пониженном давлении применяются часто, но в последнее время специалисты стали чаще их заменять таблетками. Уколы рекомендованы для устранения временного приступа.

Чтобы вылечить гипертонию, нужно принимать препараты из таких групп как седативные и диуретики.

Перед началом терапии нужно пройти обследование, установить причины и факторы гипертонии. Чтобы нормализовать состояние больного, можно использовать уколы.

Но если их применять постоянно, это может привести к таким осложнениям как нарушение кровотока и деятельности головного мозга.

Стоит отказаться от инъекций, повышающих давление, если есть заболевания почек, печени, нарушения сердечного ритма. Это касается и приема таблеток, которые повышают и понижают давление.

Последствия

Уколы при высоком и низком давлении делаются только в экстренном случае. Для стабилизации давления и удержания его на нормальном уровне подходят таблетки.

От приема народных средств, лекарств нужно отказаться при появлении побочных явлений. В такой ситуации требуется консультация специалиста и повторное обследование.

Причины высокого давления такие:

  1. Нерегулярный прием назначенных препаратов.
  2. Самостоятельное регулирование дозировки.
  3. Стрессовые ситуации.
  4. Повышенная физическая активность.
  5. Отмена приема гипотензивных средств.
  6. Гипертонический криз.
  7. Инсульт, инфаркт миокарда.
  8. Болезни сердца.
  9. Резкое увеличение АД при ярко выраженном болевом синдроме любой части тела.

Гипертоникам врач кардиолог рекомендует принимать препараты пролонгированного действия. Они способны поддерживать давление на нормальном уровне на протяжении всего дня. Перед началом курса необходимо ознакомиться с особенностями применения.

При частом использовании инъекции могут возникнуть проблемы с кровотоком в головном мозге и сердце, развиться заболевания почек и печени. Неправильно рассчитанная дозировка способна спровоцировать шок, привести к летальному исходу.

Инъекционные средства имеют противопоказания (например, инфаркт или инсульт). Используются только врачами скорой помощи. Делаются внутримышечно и внутривенно, все зависит от выбранного препарата.

Профилактика нарушений АД

Большая часть населения старшей возрастной категории страдает от гипертонии. Чтобы исключить развитие данного заболевания, проводят не только лечение, но и профилактические мероприятия.

Чтобы не пришлось использовать уколы или принимать таблетки, нужно:

  1. Отказаться от табакокурения, употребления спиртных напитков и наркотиков.
  2. Правильно питаться, исключить или уменьшить употребление соли, снизить количество жиров и углеводов в рационе.
  3. Заниматься спортом, уделить внимание пешим прогулкам на свежем воздухе, плаванию, бегу.
  4. Нормализовать режим работы и отдыха.
  5. Уменьшить количество стрессовых ситуаций.

К профилактическим мероприятиям относят своевременное лечение заболеваний, провоцирующих повышенное давление.

Не стоит заниматься самостоятельной терапией; нужно помнить, что для введения горячих уколов и иных инъекций требуется разрешение врача.

Чтобы не упустить развитие гипертонии, необходимо постоянное отслеживание давления. Измерение АД нельзя проводить сразу после приема пищи, пробуждения или физической активности.

Лучше всего это сделать спустя 10-20 минут. Для получения достоверной информации нужно придерживаться правил. При выявлении систематических отклонений в показаниях понадобится дополнительная консультация кардиолога.

Выводы

Уколы используются единоразово. По сравнению с таблетками отличаются быстрым действием. Пациенту для стабилизации давления могут прописать диуретики, ингибиторы АПФ.

еред началом лечения учитываются противопоказания и общее состояния пациента. Бесконтрольный прием препаратов и инъекции могут спровоцировать осложнения.

Что колют больным при высоком давлении врачи скорой помощи? Чтобы купировать криз, чаще всего используется тройчатка – «Папаверин», «Анальгин», «Димедрол». Дозировка зависит от состояния пациента. Имеются противопоказания и побочные эффекты.

Для нормализации состояния в стационаре пациенту назначают различные препараты. Применение таких средств помогает быстро устранить отклонения. Уколы делаются внутривенно или внутримышечно. Основное действие – эффективное снижение давления.

Гипертония – серьезное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которая помогает при постановке диагноза.

При разовом резком повышении давления рекомендованы уколы, но если такое состояние наблюдается постоянно, требуется качественное и комплексное лечение.

Список уколов от повышенного давления

Уколы от давления повышенного помогают снизить АД в экстренных случаях. Что колят внутримышечно, зависит от значения показателей давления.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Классификация медикаментов

Чтобы нормализовать давление, одного укола недостаточно. Рекомендуется изменить образ жизни. Показана диетотерапия. Для понижения показателей потребуется воздержаться от стрессов, укрепляя сосуды и сердце народными средствами. Только комплексная и адекватная терапия предупреждает гипертонический криз. Если значение давления равняется 200/100 мм.рт.ст, пациенту требуется срочная помощь.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Инъекционные медикаменты от высокого давления делят на 3 категории:

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

  1. Мочегонные — назначают для вывода с мочой излишней жидкости. На фоне сокращения циркулирующей крови можно понизить давление в артерии. Терапия диуретиками оказывает пролонгированное воздействие.
  2. Ингибиторы АПФ — быстро блокируют факторы, повышающие давление. На фоне их введения показатели снижаются медленно, но такое лечение подходит для многих пациентов. Такие уколы часто назначают больным преклонного возраста.
  3. Периферические вазодилататоры — снижают тонус мышц сосудов, оказывая гипотензивное воздействие. Такие уколы делают беременным.

При одноразовом гипертоническом кризе рекомендуется посетить кардиолога. Врач разрабатывает схему дальнейшего лечения. При отсутствии терапии заболевание спровоцирует серьезные осложнения. Результат рассматриваемого процесса — ухудшение зрения, инвалидность, смерть.

Перечень универсальных средств

При артериальном высоком давлении делают тройчатку — это Димедрол+Анальгин+Папаверин. В ампулах таких инъекций содержится нужная дозировка лекарств. Вышеперечисленные уколы от повышенного давления вводят в комплексе либо последовательно.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

При кризе тройчатка оказывает следующее воздействие:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

  1. Папаверин — от этого укола купируется приступ путем расслабления артерии, улучшения кровоснабжения в периферических тканях. При этом не изменяется кровоток в сердце и почках. Папаверин можно заменить Но-шпой с Дротаверином. Отличие Но-шпы от Папаверина — снятие тонуса гладкой мышцы без воздействия на сосуды. Папаверин снимает спазмы, оказывая обезболивающее действие
  2. Анальгин — быстродействующий анестетик, у которого есть ограничения к приему. Поэтому тройчатка вводится 1 раз, но не постоянно.
  3. Димедрол — обладает седативным воздействием. Но фоне его введения у пациента может появиться сонливость.

Самостоятельно тройчатка не ставится. Этот инъекционный коктейль не лечит артериальную гипертензию. С его помощью можно на определенный период снизить давление.

Терапия комбинированными средствами

Какой укол поможет нормализовать давление при гипертонии? Выбор препарата зависит от общего состояния пациента и частоты криза. Если значение показателей очень высокое, тогда вводится комбинация Папаверин (2мл) + Дибазол (4 мл). Своевременно введенная инъекция предотвращает последующие осложнения при гипертонии.

Перед введением любого укола врач изучает предпосылки, которые могут повысить давление. Вышеуказанная схема эффективна, если криз спровоцирован спазмом артерий. В таком случае инъекция вводится медленно. При этом одновременно контролируется артериальное давление. Если патология сопровождается сильной болью в виске, используется схема Анальгин+Дибазол+Папаверин.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Если превысить их дозировку, могут проявиться побочные последствия, включая головокружение, мигрень, тошноту. Папазол вводится в мышцу только по рекомендации врача. При определении дозировки инъекции учитывается анамнез, показатели давления, вероятность побочных явлений. Дибазол не вводят диабетикам, гипотоникам, при частых судорогах и кровотечениях в ЖКТ. Такие эффективные уколы при высоком давлении не назначают лицам старше 60 лет. Не вводится при потере зрения, глаукоме.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Терапия горячими средствами

Подобное лечение эффективно, если резко повышается давление, которое может спровоцировать криз. Горячий укол нужно вводить постепенно на протяжении 3-5 минут. К горячим средствам также относят инъекции с сульфатом магния или магнезия. Но такой раствор болезненный, поэтому его вводят комплексно с Новокаином. Врачи используют 25% раствор для быстрого восстановления уровня давления.

К плюсам таких инъекций относят:

p, blockquote 11,1,0,0,0 –>

  • возможность вывода излишней жидкости;
  • расширение кровеносных сосудов.

Но передозировка магнезии нарушает сердечный ритм. Существуют определенные правила введения инъекции, показанной для снижения давления:

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

  • применение шприца с иглой, длина которой не меньше 4 см, при этом она должна быть очень тонкой;
  • предварительный прогрев ампулы в руках;
  • плавный и медленный ввод препарата;
  • область введения — верхняя половина ягодицы.

Магнезия пользуется большим спросом среди медиков и пациентов. Она быстро действует на показатели артериального давления. Из-за резких и частых перепадов давления изнашиваются сосуды и сердце. Если отсутствует адекватное лечение, может произойти потеря зрения. Через 5-7 лет пациент умирает. В стационаре горячим уколом иногда снимается симптоматика криза. Но современная медицина предусматривает применение и других методов терапии.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Терапия в стационарных условиях

При осложненном кризе нарушается кровоток мозга, что отрицательно сказывается на сердечной деятельности. При хроническом течении таких заболеваний у пациента может возникнуть инсульт либо инфаркт. Это повышает вероятность наступления смерти.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Если значение приближается к отметке 220/120 мм.рт.ст, тогда могут повредиться внутренние органы. После оказания пациенту неотложной помощи его направляют в стационар. В его условиях врачи нормализуют показатели с помощью следующих уколов:

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

  1. Клофелин — способствует снижению артериального давления на 20% за 2 часа. На протяжении последующих 6 часов давление нормализуется до рабочего предела. При этом пациент чувствует себя хорошо.
  2. Эуфилин — восстанавливает нормальное дыхание.
  3. Лазикс+Каптоприл — комплексный одноразовый ввод либо отдельное применение этих инъекций через каждые 30 минут. Дозировка уточняется по реакции пациента, так как медикамент может спровоцировать тошноту и рвоту.
  4. Реланиум — способствует снятию спазма мышц. Если пациенту ввели тройчатку, тогда дозировка Реланиума снижается.
  5. Натрий Нитропруссид вводится капельно, если высокое артериальное давление сопровождается клиникой сердечной недостаточности.

Гипертонический криз может привести к отеку мозга и легких. Поэтому пациента выписывают после стабильных результатов лечения. По статистике, 40% пациентов повторно госпитализируются в течение первых 3 месяцев после стационарного лечения.

Плюсы и минусы терапии инъекциями

Для основных уколов при повышенном давлении характеры следующие особенности:

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

  1. Фуросемид — медленно вводится, но может спровоцировать серьезные последствия, включая нефрит.
  2. Энап — медленно впрыскивается. Иногда провоцирует мигрень, сухой кашель, аллергию.
  3. Магния сульфат — способствует уплотнению дыхательных путей, может вызвать апноэ.
  4. Дибазол — применяется длительным курсом.

К плюсам препаратов относят падение давления в течение 30 минут после инъекции. Для всех вышеперечисленных средств характерна высокая эффективность. Из минусов рассматриваемых инъекций выделяют:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • высокий процент побочных реакций;
  • на фоне длительной терапии появляются проблемы с печенью и почками;
  • резкое понижение давления приводит к коллапсу и шоку;
  • способ введения считается травматичным, может присоединиться инфекция.

Оценка эффективности лечения


Если показатели понизились на 1/3 по сравнению с первоначальными данными, считается, что проведенная терапия была эффективной. Не рекомендуется быстро снижать давление до нормы. Гипотензивные инъекции оказывают пролонгированное действие. Понижая показатели, можно уменьшить их до критического уровня.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Лекарства, с помощью которых криз купировался дома, называют лечащему врачу. После обследования пациенту назначают поддерживающую терапию — прием гипотензивных таблеток. Если после укола давление не снизилось либо у больного был первый криз, показана госпитализация.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Инъекции могут вводиться гипертоникам как амбулаторно, так и в стационаре. При подборе лекарств врач основывается на текущем уровне давления и общем состоянии больного. При этом учитываются противопоказания и текущие патологии. Любое инъекционное средство против высокого артериального давления — экстренная помощь пациенту. Ежедневно можно пить таблетки.

Уколы от повышенного давления при экстренной помощи

Неправильный подбор гипотензивных таблеток, нарушение режима приёма – вот некоторые причины подскока давления у гипертоников. Уколы от высокого давления врачи скорой помощи делают при острых состояниях – гипертоническом кризе, сердечном приступе, инсульте.

Выбор препаратов, дозировка и способ применения зависит от клинической картины. Некоторые инъекции делают внутривенно, другие вводят внутримышечно в одном шприце.

Инъекции при неотложной помощи

При высоких цифрах давления меняется самочувствие больных. Появляется головокружение, боли в области затылка, чувство стеснения в груди. По внешнему виду пациента близкие люди тоже замечают повышенное давление – лицо краснеет, становится потным.

При гипертензии некоторые пациенты сами устраняют проблему, приняв дополнительно мочегонное средство или положив нитроглицерин под язык.

Важно! Чтобы избежать последствий высокого давления необходимо вызвать бригаду скорую помощь.

На этапе оказания неотложной помощи применяются несколько названий лекарственных средств:

  • раствор Дибазола 1% в ампулах по 1 мл;
  • раствор Папаверина гидрохлорида 2%–2,0;
  • Magnesium Sulfate 25% по 5 или 10 мл;;
  • Лазикс 1% 2 мл;
  • Клофелина 0,01%–1 мл.

Выбор лекарственного вещества, способ введения зависит от степени повышения давления и общего состояния больного. Дозировку врачи подбирают индивидуально для каждого больного.

Дома при повышенном артериальном давлении (АД) иногда делают инъекцию под названием тройчатка. В её состав входят растворы препаратов:

  • Папаверин 2% 2,0;
  • Анальгин 50% 2,0;
  • Димедрол 1% 1 мл.

Тройчатку не применяют для продолжительного лечения. Она всего лишь незначительно снижает давление, успокаивает, обезболивает. Чаще смесь используют при головных болях после эмоционального напряжения.

Как применяют Дибазол и Папаверин

При АД выше 180/90 врачи вводят Дибазол с Папаверином внутримышечно в одном шприце. Доза раствора Дибазола 1% составляет 3 мл. К ней добавляют 2 мл 2% раствора Папаверина. Обычно через 20–30 минут давление приходит в норму.

Дибазол входит в группу препаратов вазодилятирующего (сосудорасширяющего) действия. Активное вещество препарата – бендазол. Механизм гипотензивного действия:

  • снимает спазмы гладких мышц, из которых состоят стенки кровеносных сосудов;
  • уменьшает сердечный выброс – количество крови, выталкиваемой левым желудочком за 1 сокращение.

Действие препарата мягкое и непродолжительное. Побочные явления не наблюдаются.

Раствор Папаверина гидрохлорид 2% для инъекций расфасован в ампулы по 2 мл. Лекарственное средство относится к той же фармакологической группе вазодилятаторов, что и Дибазол. Он расширяет мозговые сосуды, а также снимает спазмы желчного пузыря, мочеточника и желудка.

Препарат обычно колят внутримышечно. При внутривенном введении Папаверин вызывает резкое понижение давления вплоть до коллапса, поэтому этот способ введения не применяется. Папаверин противопоказан при почечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде сердца.

Магнезия в ампулах

При стойком высоком давлении, не поддающемся снижению, кроме Дибазола с Папаверином вводят 10 мл 25% Магнезии. Внутримышечные инъекции болезненны, поэтому делают укол вместе с новокаином 0.5 % 1 мл. Ампулу предварительно разогревают в ладонях, после чего вводят медленно длинной иглой глубоко в верхненаружный квадрант ягодицы. К месту инъекции прикладывают тёплую грелку для ускорения рассасывания.

Кстати! Больным диабетом Магнезию используют редко, потому что место инъекции нередко воспаляется.

Неотложные мероприятия при гипертоническом кризе дома

Резкий подскок АД возникает при гипертонической болезни. У пожилых пациентов причиной развития чаще является задержка жидкости в организме из-за уменьшения мочеиспускания. Криз проявляется тошнотой, рвотой, резким повышением АД. У молодых пациентом подскок давления протекает в виде симпатоадреналового криза с головной болью, чувством страха, сердцебиением.

  • таблетку Нифедипина 10–20 мг под язык;
  • Лазикс 1% 2-4 мл внутривенно;
  • Магнезия 10 мл внутримышечно;
  • Раствор Эуфиллина 2,4 % 5–10 мл внутривенозно.

Важно! При гипертоническом кризе молодым и пожилым людям вводят 6 мл 1% раствора Дибазола внутривенно.

В случае судорожного синдрома используется Седуксен или Реланиум 0,5% 2 мл для внутривенного введения. При осложнении гипертонического криза пациента гспитализируют.

Инъекции при гипертоническом кризе в стационаре

Острые состояния требуют экстренных мер для предупреждения инфаркта, инсульта. В условиях стационара вводят медленно внутривенно 5–10 мл Магнезии, разведённой пополам с физиологическим раствором. Во время вливания наблюдаются побочные явления – брадикардия, головокружения, приливы крови к голове. Магния сульфат выводит лишнюю жидкость, обладает седативным действием.

Клофелин широко применяется при остром состоянии и лечении гипертонии. Активное вещество клонидин влияет на нервную регуляцию сосудистого тонуса ступенчато. На первой стадии стимулирует альфа — адренорецепторы, что может кратковременно повысить давление крови. Следующий этап сопровождается проникновением лекарства в мозговые структуры. Центральное влияние проявляется расширением сосудов и снижением выброса крови из левого желудочка. Терапевтическое действие Клофелина:

  • снижение давления;
  • успокаивающий эффект;
  • брадикардия;
  • обезболивание.

В больнице при гипертоническом кризе Клофелин применяют внутривенно. Для этого 0,5–1 мл разводят в 10 мл физраствора. Смесь вводят медленно на протяжении 10 минут. Для предупреждения ортостатического коллапса, особенно у пожилых людей, после применения Клофелина пациента оставляют в горизонтальном положении 1,5–2 часа.

Продолжительность терапевтического эффекта 6–12 часов.

Важно! Запрещено сочетание Клофелина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими нервную систему.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности, синусовой брадикардии, облитерирующем эндартериите.

Во время гипертонического криза рекомендуется снижать АД медленно. Допускается уменьшение систолического давления на 30–50, а диастолического – на 10–3о мм РТ.ст. При резеом снижении Резкое снижение цифр создаёт риск осложнений – инфаркта или инсульт.

Причины повышения давления у гипертоников во время лечения

Люди, страдающие гипертонической болезнью, обычно постоянно принимают таблетки, назначенные лечащим врачом. На фоне систематического лечения давление держится на стабильном уровне до 140/90 мм. рт. ст. Но в некоторых случаях цифры резко повышаются. Наиболее частые причины подскока давления у гипертоников:

  • нерегулярный приём курсовых таблеток;
  • самовольное снижение дозы;
  • эмоциональное напряжение;
  • физическая перегрузка;
  • синдром отмены гипотензивных препаратов;
  • гипертонический криз;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • болевой синдром любой части тела также сопровождается повышением АД.

Большинство больных сейчас принимают гипотензивные средства пролонгированного (длительного действия). Препараты поддерживают стабильное давление на протяжении суток, но имеют особенности применения.

Важно! Препараты из группы бета-блокаторов обладают синдромом отмены. Это означает резкое повышение давление после снижения дозы или прекращения приёма таблеток.

По выраженности синдрома отмены на первом месте стоит Пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Индерал). Следующее средство по частоте синдрома – Метапролол и его аналоги по составу Корвитол, Беталок, Эгилок. В меньшей степени это относится к Пиндололу (Вискен, Пиндол).

У препаратов группы блокаторов кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин) отсутствует синдром отмены. Однако инструкция по применению рекомендует снижать дозу постепенно в случае отмены таблеток.

Иногда синдром наблюдается после применения диуретиков (мочегонных средств) – Фуросемида, Гипотиазида.

Явно прослеживается синдром отмены у пациентов, принимающих длительное время Клофелин в таблетках. Через 24–48 часов после прекращения лекарства появляется головокружение, сердцебиение, чувство тревоги. Поэтому Клофелин лучше применять в уколах от высокого давления.

Поэтому все перечисленные препараты отменяют постепенно на протяжении 1-2 недель, снижая дозу, одновременно заменяя другими препаратами.

Гипотензивные средства в инъекциях применяются врачами скорой помощи на дому. Чаще используются внутримышечные уколы дибазола, папаверина и магнезии. Во время гипертонического криза вводят внутривенно сильнодействующие средства – Клофелин, Лазикс.


Уколы при повышенном и пониженном давлении

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Степень гипертензииСАДДАД
І140-15990-99
ІІ160-179100-109
ІІІ≥ 180≥ 110

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

  • интенсивная головная боль;
  • боли в области сердца;
  • дрожь;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • расслоения аневризмы аорты;
  • нестабильной стенокардии;
  • аритмий;
  • эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
  • острой гипертензивной энцефалопатии;
  • кровотечений.

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

ПрепаратСоставМеханизм действияДозыСпособ введенияОсобенности применения
«Но-Шпа»ДротаверинПонижение давления – непрямое действие этого спазмолитического препарата40 – 240 мгВнутримышечно (в/м)Допустимо использование при небольшом повышении показателей
«Дибазол» и «Папаверин»Пропорции – 3 мл + 2 млСосудорасширяющее действие, снимает спазмы5 млв/мПосле приема препарата избегать вождения автомобиля. Противопоказание – внутривенное введение (провоцирует коллапс)
«Тройчатка»Анальгин – 2 мл, димедрол – 1 мл,
папаверин – 2 мл
Снижает давление, успокаивает, обезболивает5 млв/мМягкое непродолжительное действие

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

  • Нейровегетативная форма криза:
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
    • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
  • «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

  • «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
  • Водно-солевая форма криза:
    • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
  • Судорожная форма криза:
    • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
    • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
  • Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
    • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
    • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

ПрепаратНазначениеДозировкаОсобенности применения
«Кордиамин»С помощью непрямого сосудосуживающего эффекта повышает давление. Стимулирует дыхание2-4-6 мл в/вКратковременный эффект. Побочное действие – покраснение лица, мышечные подергивание, зуд кожи
«Преднизолон»Непрямое сосудосуживающее действие. Предотвращает выход жидкости из сосудов в ткани60-90-150 мг в/вПрименяют при гипотензии, вызванной аллергической реакцией. Недопустим длительный прием с целью коррекции давления
«Кофеин»Сужает периферические сосуды, концентрируя кровь в органах100-200 мг подкожно или п/оПровоцирует аритмии, угнетает дыхание
«Дофамин»Усиливает сердечные сокращения и сужает сосуды50-200 мг в/в капельноПровоцирует приступы стенокардии

Если причина гипотензии в кровопотере и малом объеме крови, необходимо его восполнить с помощью инфузионной терапии с применением разнообразных растворов и соединений.

Современные способы быстрого снижения давления в экстренных случаях

Нынешняя медицина не признает других способов быстрой нормализации АД, кроме применения специфичных антигипертензивных препаратов. Их разработали для каждой причины возникновения высокого давления. Лекарства легко дозировать и контролировать. Эффекты хорошо изучены, испытаны и предсказуемы.

Нетрадиционные методы потенциально опасны для здоровья и жизни, поскольку оттягивают обращение пациента за медицинской помощью, постановкой диагноза и соответствующим лечением. К негативным последствиям применения альтернативных средств относят инфаркт и инсульт.

Выводы

Скорая медицинская помощь – не способ лечения и диагностики. Ее роль заключается в быстром и безопасном выведении человека из состояния, угрожающего здоровью и жизни. Если гипертонический криз возник впервые, даже на фоне предшествующей АГ, – в ближайшее время покажитесь семейному врачу, терапевту или кардиологу.

Каждый криз наносит удар по сердцу, сосудам, мозгу, усугубляя течение основной болезни. Важно помнить о вторичной профилактике таких приступов, состоящей в регулярном контроле АД, приеме назначенных препаратов без прерывания и самостоятельной отмены, а также соблюдении здорового образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Список препаратов для уколов от повышенного давления

Уколы от давления могут использоваться при гипертонической болезни, когда требуется незамедлительное введение лекарственного препарата в кровь. Вариантов инъекций всего два – внутримышечные и внутривенные. Но метод коррекции состояния уколами от повышенного давления применяется только при серьезных рисках осложнений.

Таблетки или уколы

Стандартное лечение гипертонической болезни включает в себя прием препаратов в таблетках, которые должен подобрать врач по результатам анализов и других исследований состояния пациента. Основной показатель для выбора конкретного медикамента – норма рабочего давления. Она может колебаться от 90/60 до 140/90 мм рт. ст.

В обычной терапии высокого артериального давления (АД), уколы от гипертонии не используются. У инъекционных аналогов таблеток есть большое количество недостатков:

  1. При травме кожи повышается риск развития инфекции.
  2. Происходит слишком быстрый спад давления до очень низкого уровня, который плохо переносят люди с гипертонической болезнью. Медицинской наукой доказано, что для организма безопаснее повышенное артериальное давление в течение суток, чем его скачки, которые будут длиться столько же.
  3. Кратковременный результат после уколов – всего от 30 минут до 6 часов.
  4. Высокая стоимость инъекций, в десятки раз выше по сравнению с таблетированными формами.

Перечисленные нюансы, которые были отмечены самими медиками дают повод задуматься, нужно ли быстро снижать АД уколами, когда сложившаяся ситуация не смертельно опасна. Еще совсем недавно укол от повышенного давления всегда применялся для лечения резких эпизодов высокого давления – гипертонических кризов. В результате реализации такого метода, получалось добиться быстрой нормализации давления. Уколы вводились внутривенно следующими группами препаратов:

Современная медицинская наука доказала негативные влияния, которые развиваются из-за резких колебаний при высоком давлении. Высокая скорость уменьшения уровня нарушает кровенаполнение сердца и мозга. Такой процесс может спровоцировать инфаркт, инсульт, почечную недостаточность, сопровождающуюся резкой болью в пояснице. Если есть возможность избежать инъекций, то коррекция проводится современными таблетками от давления.

Когда обязательно нужны уколы

Укол при высоком давлении применяется для терапии запущенных форм гипертонии в условиях стационара. Таблетки от давления – эффективны, но в подобных ситуациях лечение ими проводится значительно реже.

Когда состояние человека несет угрозу для жизни и в течение часа требуется незамедлительное уменьшение уровня давления, всегда выбор делается в пользу уколов от высокого АД. Лекарство вводят маленькими порциями, постепенно, через катетер.

Но особо осложненные случаи могут потребовать быстрого введения препаратом с незамедлительным действием. К состояниям, когда обязательно нужны уколы, относятся:

  • разрыв аорты;
  • отек легких;
  • инфаркт миокарда;
  • феохромоцитома.

Каждое указанное состояние опасно для жизни, требует принятия срочных мер, снижения показателей артериального давления в ближайшие 60 минут.

Какие препараты используются

Рекомендация конкретного препарата для понижения давления при сильном скачке, зависит от показателей на тонометре и от степени заболевания. Инъекции от высокого давления вводятся внутримышечно или внутривенно и классифицируются на такие группы:

  1. Мочегонные. Избыток жидкости, который задерживается в организме, увеличивает объем циркулирующей крови, она и давит сильнее на стенки сосудов, повышая АД.
  2. Ингибиторы АПФ. Эти лекарственные средства блокируют причины заболевания, они расширяют просвет сосудов, угнетают пептид, который сужает их, тем самым восстанавливая нормальное давление. Часто эти уколы применяются при недостаточности почек, особенно при гипертонии с осложнениями на фоне сахарного диабета.
  3. Сосудорасширяющие средства. Это самая большая группа с гипотензивным эффектом. Уколы назначаются в случае сужения просвета в сосудах, где перемещается кровь. Уколы расслабляют тонус сосудов, уменьшая сопротивление в них. Так, вены и артерии достигают нормального состояния, что кровь могла проходить по ним беспрепятственно.

Перечисленные средства дают возможность устранять резко возникающую симптоматику поражения, они блокируют механизмы увеличения АД. Препараты назначаются по-отдельности или в совокупности, потому что их действие направлено на разные системы.

Запрещено выбирать и проводить лечение инъекциями от давления самостоятельно. Подбирать, какие уколы нужны в конкретной ситуации, и делать их могут только высококвалифицированные специалисты, чтобы не произошло травм сосудов или не возникло других осложнений.

Инъекции при неотложной помощи

При оказании неотложной помощи в медицинском учреждении или фельдшером на дому, когда нужны уколы от высокого давления, внутривенные или внутримышечные, могут применяться такие инъекции:

  1. Тройчатка – раствор Дибазола 1 мл, Папаверина 2 мл, Анальгина 2 мл. Папаверин позволяет снижать давление плавно, он способствует нормализации периферического кровообращения, не оказывает негативного влияния на поступление крови к сердцу, почкам и головному мозгу во время гипертонического приступа. Дибазол врачи вводят для седативного и снотворного действия на организм, Анальгин поможет купировать боль и воспалительный процесс. Не применяют Дибазол и Папаверин в старческом возрасте и при частом спаде систолического артериального давления меньше 90 мм рт. ст., пациентам с сахарным диабетом, так как может резко повыситься концентрация глюкозы в крови.
  2. Магнезия или магния сульфат – горячий укол с сосудорасширяющим эффектом, он помогает облегчить аритмию, успокоиться, производит мочегонный эффект. Противопоказаниями к лекарству считается брадикардия, недостаточность почек, кишечная непроходимость, склонность к кровотечениям и послеродовой период. Магнезия в ампулах вводится внутривенно или внутримышечно, медленно – в течение 5 минут. При слишком быстром введении отмечается высокий риск остановки сердца.
  3. Эналаприлат – препарат ингибитор АПФ, помогает снизить высокие показатели АД благодаря блокированию ангиотензина 2, который оказывает интенсивное сосудорасширяющее действие.
  4. Фуросемид 1% – лекарство оказывает мочегонный эффект, помогающий уменьшить объем циркулирующей крови и уменьшить сердечный выброс.

При развитии тяжелого состоянии и давлении 220/120 мм рт. ст. возникает большой риск опасных осложнений гипертонического криза, поэтому больного срочно госпитализируют.

Инъекции при гипертоническом кризе в стационаре

После поступления пострадавшего в стационар при повышенном давлении ему внутривенно вводятся такие инъекции:

  1. Клофелин 0,01% – снижает высокое давление и уменьшает ЧСС благодаря стимуляции центральных альфа-адренорецепторов. Лекарство понижают уровень примерно на 25% в течение 2 часов. Для предотвращения вреда здоровью быстро снижать давление запрещается. Врачи вкалывают лекарство с учетом рабочего давления человека, поэтому показатели снижаются до того момента, пока самочувствие пациента не нормализуется.
  2. Эуфиллин 2 или 4%. Его вводят внутривенно по 5 или 10 мл соответственно. Этот препарат необходим для восстановления работы дыхательной системы, так как резкий скачок давления провоцирует сильные сбои в ней.
  3. Лазикс и Каптоприл – это эффективные уколы, но они имеют некоторые побочные действия, который врач должен учесть. Это может быть сильная тошнота с рвотой. В соответствии с состоянием и реакцией организма пациента доктор корректирует дозу.
  4. Реланиум – препарат вводится струйно, но к его дозам относятся с особым вниманием, так как в составе есть папаверин, а его уже могли вводить до этого. Инъекции позволяют снять спазм мышц.
  5. Нитропруссид натрия – назначается в условиях стационара при недостаточности сердца, ставится капельница объемом 50 мг.

Первая помощь при гипертоническом кризе

При гипертоническом кризе для оказания правильной первой помощи и для снижения давления в домашних условиях нужно следовать четкому алгоритму.

  1. Сразу же необходимо вызвать скорую помощь, которая произведет транспортировку больного в ближайшую больницу.
  2. До приезда бригады неотложной помощи нужно измерить артериальное давление или, если под рукой нет прибора, посчитать пульс.
  3. Пострадавшего нужно успокоить, создать тихую обстановку, оказать поддержку.
  4. Нужно расспросить пациента о том, случались ли приступы раньше, имеется ли у него диагноз гипертония, какие лекарства он пьет, если они под рукой. Эту же информацию потом следует донести до медицинских работников.
  5. Нужно помочь пострадавшему принять полусидячее положение, ноги должны быть спущены вниз – это уменьшит возврат венозной крови из сосудов ног и снизит нагрузку на миокард. В этой же позе рекомендуется перевозить человека в больницу.
  6. По возможности требуется обеспечить приток свежего воздуха, открыть окна, расстегнуть давящую одежду.
  7. При частом сердцебиении и высоком пульсе можно провести эффективный массаж каротидных синусов. С этой целью требуется помассировать боковые стороны шеи в месте пульсации сонной артерии в течение 10 минут.
  8. Если у человека есть лекарства от гипертонии, назначенные доктором, требуется дать ему дополнительную дозу. Лучше всего рассосать таблетку под языком.
  9. Ещё одно лекарство, которое разрешено принять – это валериана, пустырник или любой комбинированный седативный препарат.
  10. Ещё один способ эффективной помощи – прием нитроглицерина. Этот медикамент официально признан ВОЗ, как лучшее средства для профилактики инфарктов и инсультов на этапе доврачебной помощи. Нитроглицерин должен всегда быть под рукой у людей, знающих о своей склонности к приступам гипертонии. Разовая доза 0,5 мг под язык. Требуется запомнить время приема таблетки и сообщить об этом медикам.

Бригада скорой помощи по прибытии сразу мерит давление и пульс больного, снимает кардиограмму и вводят последовательно необходимые лекарства внутривенно. Затем человека доставляют в больницу для специализированной помощи и коррекции последствий приступы. Там же проводится диагностика нарушений и осложнений произошедшего гипертонического криза.

Когда можно обойтись без уколов

Если развивается инсульт с показателями больше 180/90 мм рт. ст. на фоне обширного поражения мозга запрещено снижать АД резко, применяя с этой целью уколы. Если инъекции и вводятся, то делается это медленно, чтобы снять спазм сосудов и нормализовать кровообращение в мозге.

Без инъекций можно обойтись в случае, если еще до приезда скорой помощи принять таблетку Нитроглицерина под язык, при условии, что в истории болезни не отмечалось побочных действий по отношению к веществу. При приеме таблетки нужно соблюдать полный покой.

Также без уколов можно обойтись при развитии необостренной гипертонической болезни, когда прием назначенных врачом медикаментов позволяет эффективно справиться с симптоматикой слишком высокого давления.

Правильное лечение гипертонии и соблюдение всех установок специалиста поможет предотвратить развитие критических состояний и осложнений. Если уровень давления больше 200/100 мм рт. ст. требуется срочная госпитализация. После оказания первой помощи проводится консультация с врачом кардиологом с целью составления тактики последующего лечения. Врач выписывает подходящие в конкретной ситуации таблетки с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

Комбинированное лечение

Гипертония – стабильное увеличение артериального давления. Это случается, когда развивается спазм, по-другому кратковременное сужение артерий и ответвлений артериол. Артерии – главные сосуды, по которым кровь поступает во все органы.

Когда болезнь только начинает развиваться, просвет сосудов по причине постоянных спазмов сужается. Постепенно эти процессы приводят к утолщению стенок сосудов, поэтому просвет сосудов становится постоянно суженным. Когда сужение продолжается, увеличивается сопротивление кровотока. Для преодоления сопротивления сердце начинает функционировать активнее – значит, сила и количество сокращений становятся больше. Это и есть механизм развития гипертонической болезни.

Существует много схем лечения заболеваний сердца и сосудов головного мозга, сопровождающихся высоким давлением. Как правило, это комбинированная терапия разными препаратами и другими методами, это самая действенная помощь больному. Когда врач назначает комплексное лечение, он обязательно учитывает сам и предупреждает пациента о некоторых особенностях:

  1. Доза лекарства будет постоянно меняться, также может заменяться и сам препарат, так как гипотензивные средства характеризуются развитием привыкания к ним.
  2. Требуется лечение медикаментами пролонгированного действия, чтобы после однократного приема эффект сохранялся 24 часа. Благодаря этому гипотензивный эффект будет мягким.
  3. Врачи предпочитают назначать комбинации из нескольких лекарств, но в меньших дозировках. Это позволит добиться хорошего гипотензивного действия и снизить риски возникновения побочных эффектов.

Несмотря на тот факт, что инъекции при высоком давлении действую быстро, они не могут являться постоянным лечением гипертонии. Их действие – одномоментное, они дадут лишь временный результат и не повлияют на саму болезнь. Кроме того, медикаменты в составе укола характеризуются большим количеством негативных влияний на организм. После выписки из стационара специалист назначает постоянный прием подобранного препарата. Также уколы являются достаточно болезненным методом терапии, когда увеличивается риск инфицирования и травмы места, куда вводится лекарство. Единственный правильный способ поддержания хорошего состояния пациента и нормы АД – это комплексное лечение с одновременным контролем образа жизни и питания.

Читайте также:  Атенолол никомед показания к применению
Ссылка на основную публикацию