Воспаление вен на ногах фото

Что такое флебит и как его лечить

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертей во всем мире. Примерно тридцать процентов летальных исходов провоцируются болезнями, поражающими элементы данной системы. Хотя наиболее часто к смерти приводят инсульты и инфаркты, флебит также может нанести существенный вред организму. Следует рассмотреть каковы симптомы и лечение флебита нижних конечностей, и как выглядит проблема на фото.

Описание болезни

Что такое флебит? Это обозначение воспалительного процесса, поражающего сосудистые стенки. Наиболее часто от него страдают сосуды, находящиеся в нижних конечностях. Но возможно поражение вен и в верхних конечностях (обычно по причине частого использования капельниц), других частях тела.

Очень редко заболевание развивается изолированно. Чаще всего оно проявляется на фоне варикозного расширения сосудов. В некоторых случаях изменения провоцируются протеканием процесса инфекционного характера. Вне зависимости от конкретной причины, спровоцировавшей появление флебита, воспаление оказывает разрушающее воздействие на пораженный сосуд.

Важно! Из-за прогрессирующего разрушения стенок может возникнуть тромбоз. Как следствие, появится тромбофлебит.

Данное состояние является особо опасным, поскольку вследствие отрыва тромба возможна смерть пациента. В связи с этим при первом обнаружении симптоматики болезни рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное обращение к специалисту позволит вовремя начать терапию, благодаря чему удастся избежать негативных последствий развития флебита.

Классификация

В современной медицине выделяют несколько видов заболевания в зависимости от того, какую оболочку сосудов оно поражает, и каким образом развивается. Так, можно выделить следующие формы болезни:

Аллергическая. Данная форма возникает вследствие контакта больного с аллергеном и последующего развития у него аллергической реакции. Чаще всего из-за этого появляется хроническая форма флебита.
Мигрирующая. В большинстве случаев возникает у мужчин в раннем возрасте. Характерным признаком данной формы является поражение не только вен, но и артерий. После излечения возможны рецидивы.
Болевая. Этой форме заболевания подвержены женщины. Она проявляется после рождения детей и распространяется на сосуды области нижних конечностей. Болевой флебит протекает остро, течение сопровождается сильными болевыми ощущениями в зоне развития проблемы.
Церебральная. Возникает в случае развития инфекционного процесса и поражает сосуды, размещенные в головном мозге.

Кроме того, можно выделить следующие виды флебита:

Выделяют также поверхностный флебит и глубокий. При поверхностной форме поражаются сосуды, размещенные непосредственно под кожей. Данный вид болезни не представляет серьезной угрозы для жизни больного. Глубокий флебит возникает в случае закупорки сосудов и может спровоцировать летальный исход.

Перифлебит

Характерным признаком перифлебита нижних конечностей является локализация начального воспалительного процесса. Воспаление сначала поражает ткани, размещенные вокруг сосуда, после чего распространяется на него. Это приводит к дальнейшему поражению внешних оболочек вен, артерий и других кровеносных сосудов. В большинстве случаев процесс протекает бурно, хотя возможно и скрытое течение. Если проблема проявляется у ребенка, может наблюдаться отставание в физическом развитии.

Спровоцировать болезнь может асептический, инфекционный процесс. Часто она проявляется на фоне флебита и тромбофлебита. Одна из причин развития – игнорирование правил личной гигиены. Неправильная обработка раны также может спровоцировать воспаление, которое в итоге поразит сетку сосудов.

Эндофлебит

В названии формы заболевания кроется его сущность. При развитии эндофлебита воспалению поддаются внутренние сосудистые стенки. Патологический процесс не распространяется на наружную область вен. В большинстве случаев проявляется вследствие нанесения больному травм во время терапии.

После лечения эндофлебит может возникнуть в том случае, если в ходе его проведения активно использовались капельницы. Игла, являющаяся частью системы, в ходе длительного пребывания в сосуде может повредить его внутреннюю оболочку. Проблема является одним из возможных побочных эффектов инъекции гипертонического раствора.

Панфлебит

В медицинской практике поражение только одной из стенок встречается редко. Таким образом, эндофлебит и перифлебит – довольно редкие явления. Гораздо чаще (в большинстве диагностируемых случаев) у больного наблюдается поражение сразу двух сосудистых стенок: и внутренней, и внешней. Данная форма флебита получила название панфлебит.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Выделяют два основных фактора, которые чаще всего провоцируют развитие патологии: варикоз и инфекционный процесс. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне варикозного расширения вен. Однако инфекционный процесс также часто встречается в медицинской практике (в подавляющем большинстве случаев виновником развития патологии является стрептококк).

Менее распространенными являются следующие причины:

Травматическое повреждение. Как уже было сказано ранее, флебит может развиться вследствие повреждения сосудистой стенки иглой от катетера. Иногда болезнь является побочным эффектом неправильно проведенного забора крови. Глубокие раны, ожоги и порезы также могут спровоцировать патологию.
Химическое повреждение. Вызывается использованием внутривенных медицинских препаратов.
Воспалительное повреждение. Как уже было сказано ранее, флебит может развиться из-за воспалительного процесса, развившегося в тканях, окружающих пораженный сосуд. Подобное возможно из-за фурункула, абсцесса и других явлений, возникающих, в том числе, из-за игнорирования правил личной гигиены.

Справка! Некоторые категории граждан более предрасположены к развитию флебита.

Такие лица обладают повышенным риском развития проблемы. В группу риска входят граждане:

страдающие от избыточного веса. Чрезмерный вес является причиной слишком большой нагрузки на ноги. Из-за этого сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме, что приводит к развитию проблем с сосудами, появлению варикоза и флебита;
ведущие сидячий, малоподвижный образ жизни;
на протяжении длительного промежутка времени находящиеся в статичном вертикальном положении;
пережившие в недавнем прошлом беременность и процесс деторождения. Характерным в данном случае является болевой флебит.

Подвержены заболеванию также лица, у которых проявляются аллергические реакции. Довольно часто болезнь возникает при длительно стационарном лечении, сопровождающемся применением капельницы.

Клиническая картина

Конкретные признаки болезни зависят от того, какие сосуды поражены, и какая форма заболевания развилась у больного. Можно выделить следующие характерные симптомы патологии:

Поверхностный. Определить острый флебит можно по сильным болям в районе размещения воспаленного сосуда, покраснению, уплотненности кожного покрова. Характерным признаком является также повышение температуры участка кожного покрова, под которым располагается сосуд. На коже появляются красные полосы. Возможно повышение температуры тела, перманентное чувство слабости. Хроническая форма, как правило, не сопровождается какой-либо симптоматикой. Хотя в некоторых случаях наблюдается небольшая температура.
Глубокий. В случае острого флебита больной может ощущать сильную боль, слабость, значительное повышение температуры. Дополнительно возникает отек, изменение оттенка кожи (на фото глубокого воспаления вен на ногах можно заметить, что пораженные участки окрашены в молочно-белый цвет). Вследствие развития проблемы возможно возникновение тромбофлебита. При хронической форме симптоматика не проявляется.
Церебральный. Сопровождается сильными болями в области головы, повышенным давлением, слабостью и симптомами, связанными с неврологией (обмороки, расстройства, связанные с речью, проблемы со сном).

Если пораженные вены находятся в области пениса, возможно развитие отека на коже, болевые ощущения в области проявления уплотнений. Воспаление воротниковой вены можно определить по развитию желтухи и частым рвотным позывам. Ухудшается общее состояние больного. Возможен сильный озноб, лихорадка.

Узнайте из этой статьи, можно ли вылечить варикоз на ногах без операции.

Обострение

Определенную опасность несет продолжительное скрытое протекания заболевания. Хронический флебит, как правило, невозможно распознать без специальных медицинских исследований. Он не вызывает никаких характерных симптомов, а чувство слабости в комплексе с повышением температуры списывается на другие проблемы.

Однако лица, страдающие от флебита, часто переживают периоды обострения заболевания. В таком случае проявляется ярко выраженная симптоматика, при помощи которой можно поставить точный диагноз. Обострения (в особенности флебита глубоких вен) представляют опасность для жизни больного. Часто они сопровождаются образованием тромбов, что в итоге может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении признаков острой формы болезни (описаны выше), необходимо срочно обращаться к специалисту (флебологу).

Способы лечения

При воспалении вен нижних конечностей лечение проводится с применением мер медикаментозной терапии, физиотерапии, операционного лечения. Основной упор делается на консервативное лечение. Для решения проблемы могут использоваться следующие виды медикаментов:

антибиотики (в случае наличии инфекционного процесса);
антикоагулянты («Кардиомагнил», «Аспирин»);
противовоспалительные медикаменты («Ибупрофен», «Кетопрофен»);
флеботоники;
средства, положительно влияющие на блокирование процесса образования тромбов («Дикумарин», «Фенилан»).

Внимание! Категорически запрещено самостоятельно подбирать препараты. Этим должен заниматься квалифицированный специалист, основываясь на конкретном диагностированном случае.

Такие препараты для лечения флебита, как «Тромбофоб», «Троксевазин», «Вольтарен» и другие мази, могут использоваться для местного лечения. Если флебит развился вследствие аллергической реакции, применяются антигистаминные препараты. В качестве дополнительного средства терапии врач может назначить больному рефлексотерапию, терапию пиявками, лечебную физкультуру, термическую физиотерапию.

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, при остром поражении расположенных глубоко под кожным покровом вен. Возможно использование склеротерапии (может также применяться для терапии варикоза), а также лазерной хирургии. Конкретные меры подбирает врач, который при этом ориентируется на состояние больного и форму заболевания.

Профилактика болезни

Поскольку флебит чаще всего диагностируется у лиц с варикозом, больным рекомендуется периодически обследоваться в больнице. В качестве профилактики также рекомендуется:

полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и табачной продукции;
заниматься спортом, вести активный образ жизни;
обращаться в больницу при получении травм конечностей;
ограничить прием средств, которые негативно воздействуют на сосудистые стенки (таким свойством, к примеру, обладают средства против зачатия ребенка);
принимать препараты, разжижающие кровь;
укреплять иммунную систему;
проходить периодические обследования у флебологов.

Особенности! Самостоятельно заметить развитие хронической формы болезни сложно. Периодические медосмотры дадут возможность выявить проблему до ее перехода в острую фазу.

Заключение

Таким образом, процесс воспалительного характера, развившийся в сосудистых стенках, обозначается в медицине как флебит. Различают несколько видов этой болезни. Симптоматика болезни определяется конкретной ее формой, однако в большинстве случаев у больных проявляется повышенная температура тела, чувство слабости, болевые ощущения в области расположения пораженного состава.

Игнорирование проблемы может привести к смерти больного. В качестве лечебных мер против флебита используется консервативная терапия, физиотерапевтические процедуры, в крайних случаях – хирургическое вмешательство.

Что такое флебит и как его лечить

Флебит относится к заболеваниям системы кровообращения, является воспалением вен. Заболевание чаще поражает нижние конечности. На фото хорошо заметны очевидные симптомы флебита нижних конечностей, о его лечении и профилактике расскажем ниже.

Патология может возникнуть самостоятельно, но чаще ее причиной является другая сосудистая болезнь – варикоз. При несвоевременном начале лечения оба заболевания вызывают образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.

Причины возникновения

Когда диагностируется флебит, пациенты нечасто знают, что это такое, поэтому неверно оценивают серьезность болезни и возможные последствия. Заболевание часто развивается как осложнение варикоза. Именно эта патология – наиболее частая причина начала воспаления вен.

При варикозе происходит истончение и деформация стенок сосудов, нарушение кровотока. Плохой отток приводит к накоплению на стенках сгустков. Эти болезненные образования провоцируют воспалительный процесс.

Флебит могут вызвать травматические повреждения стенок сосудов. Кроме того есть дополнительные факторы образа жизни и состояния здоровья, которые способствуют развитию заболевания.

Малая двигательная активность, долгое положение стоя или постельный режим.
Наличие инфекционных заболеваний, наиболее частый возбудитель — стрептококк, воспалительные процессы в разных органах.
Низкая свертываемость крови.
Лимфостаз.
Беременность.
Лишний вес, который приводит к сжатию сосудов.
Занятие некоторыми видами спорта с однообразным положением, например гребля и конный спорт, или большой нагрузкой на сосуды – теннис.
Аллергические реакции, в том числе токсическое действие лекарственных препаратов.

Часто флебит вызывает соединение сразу нескольких факторов.

Классификация флебита

В зависимости от места поражения вен заболевание делят на:

Поверхностный. Пораженными оказываются вены, расположенные недалеко от поверхности кожи (до 3-х см). На фото хорошо видно воспаление вен на ногах. Однако это вовсе не значит, что другие вены не поражены. Для точной диагностики это вида заболевания недостаточно простого осмотра.
Флебит глубоких вен. Эта форма заболевания не так заметна при поверхностном осмотре.

Если заболевание развилось на фоне инфекции, то его классифицируют в зависимости от причины, например туберкулезный.

По характеру повреждения вен флебит делится:

Перифлебит – поражение внешней части вен.
Эндофлебит – сосуды поражены с внутренней стороны.
Панфлебит – сосуды воспалены полностью.

Воспаление вен может иметь острый характер – с подъемом температуры и болями или хронический, при котором заболевание долго протекает незаметно. Заболевание относят к болезням сердечнососудистой системы, шифр по МКБ 10 – I80.

Симптомы

О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться отечностью ног к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Из-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:

появление пигментации на месте поражения, пятна напоминают синяки красно-коричневого цвета;
на ощупь вены твердые, часто выступают на поверхности кожи, хорошо прощупывается пульсация;
в местах воспаления – заметное повышение температуры кожи, зуд, болезненность;
появление «паутинки» вдоль вены.

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже.

Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен

Флебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй.

У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев.

Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и тромбофлебитом. Появляются уплотнения и изъязвление.

Внимание. Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания.

При обострении наблюдается:

значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием;
боли в ногах;
сильная отечность конечностей;
общая слабость и головокружения;
вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Лечение

Воспаление поверхностных вен диагностируется легче. Чтобы выявить и точно поставить диагноз обоих видов заболевания назначаются следующие исследования:

анализы крови – общий, гемостазиограмма для определения скорости свертываемости, определение протромбинового индекса;
флебография с контрастным веществом;
УЗИ сосудов;
МРТ;
ультразвуковое ангиосканирование.

Большую сложность вызывает диагностирование флебита глубоких вен, который менее очевиден.

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

антибиотики в случае инфекционного характера. Их прием необходим и для того, чтобы не допустить присоединения инфекции. Часто назначаемым средством является Амоксициллин – это препарат широкого спектра действия.
нестероидные противовоспалительные средства. Это разные препараты с содержанием диклофенака, ибупрофена, парацетамола.
для улучшения микроциркуляции – Трентал, Актовегин;
для снижения вязкости – Аспирин, Кардиомагнил;
антикоагулянты – Гепарин, улучшают циркуляцию и предотвращают соединение тромбоцитов;
блокаторы гистамина – Тавегил, Супрастин.

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь.

Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты. Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Физиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:

магнитотерапия;
иглоукалывание;
гирудотерапия – лечение пиявками;
лечение грязями и ванны;
инфракрасное облучение.

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками. При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

Внимание. При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца.

Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

удаление части вены – венэктомия;
перевязывание поврежденной части вены;
шунтирование вен – ввод искусственного сосуда.

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

Компрессы из гречневой муки и облитых кипятком капустных листьев. Для снятия воспаления применяют компресс из листьев полыни и папоротника, смешивая их с простоквашей или сметаной.
Для укрепления вен делают настой из свекольной ботвы. Его принимают внутрь в течение 1-2-х месяцев.

Осложнения

Поверхностный флебит легче поддается лечению, поэтому прогноз на выздоровление хороший. Воспаление глубоких вен вылечить намного сложнее. Образование тромбов приводит к тромбофлебиту, который поражает глубоко расположенные сосуды и грозит легочной эмболией.

При инфекционной природе заболевания возможно развитие абсцессов и общее инфицирование организма. Флебит нижних конечностей может привести к поражению всей венозной системы организма и постфлебитическому синдрому. В этом случае сохраняется постоянная отечность и болезненность ног, появляется изъязвление.

Профилактика

В лечении флебита большое значение имеет соблюдение мер профилактики. Многие пациенты, вылечив острый флебит, забывают о необходимости своевременных осмотров и выполнении рекомендаций врача. Однако болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Важно. Посещать врача для диспансерного осмотра следует каждые полгода.

В неострой стадии полезны пешие прогулки, умеренная физическая активность. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Если обстоятельства вынуждают долго стоять, следует носить компрессионные чулки или повязки.
Когда есть возможность, следует помогать своим сосудам – держите ноги выше уровня сердца. Это улучшает венозный кровоток и уменьшает давление на стенки сосудов. Необходим полноценный ночной отдых – сон не менее 8 часов.
Избегайте долгой неподвижности, регулярно вставайте и двигайтесь.
Необходимо отказаться от алкоголя и курения, так как они вызывают сужение и спазмы сосудов.
Следует исключить из рациона острое, соленое. Лучшие способы приготовления – варка, тушение. Не употреблять продукты, усиливающие вязкость крови, сахар, кондитерские изделия. Потребление соли сократить до 5 г в сутки.

Заключение

Своевременное начало лечения и сохранение щадящего режима впоследствии помогают победить болезнь. Выздоровление наступает в 90% случаев. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Флебит нижних конечностей (воспаление вен на ногах): симптомы и фото, лечение и прогноз

Ф лебит нижних конечностей — это воспалительное, инфекционное или же не септическое поражение вен ног, сопровождающееся выраженной клиникой.

Крайне редко патологический процесс бывает первичным. То есть самостоятельным и не обусловленным прочими отклонениями. Гораздо чаще речь идет о вторичном расстройстве на фоне варикозной болезни и некоторых других диагнозах.

Симптоматика типична, но проявляется не во всех случаях стремительно. Потому время уходит впустую.

Оценка клинической картины — задача пациента, а затем, после обращения в медицинское учреждение, врачей.

Терапия возможна только на ранних стадиях, если говорить о полном восстановлении. Когда же патология запущенная, на излечение рассчитывать не приходится, но прогнозы все еще благоприятные, что позволяет добиться качественных результатов в большинстве ситуаций.

Механизм развития

В основе становления флебита нижних конечностей лежат три момента.

Первый — нарушение реологических свойств крови. В основном ее текучести на фоне сторонних заболеваний, состояний или в силе гормональных нарушений, естественных процессов вроде беременности, старения организма.

Независимо от причины расстройства, жидкая соединительная ткань густеет, что делает невозможным ее адекватный ток. И здесь вступает следующий фактор.

Второй — застой крови в венозных структурах. Отсюда нарушение нормального тока, расширение сосудов, падение качества питания тканей. Трофика становится слабой, возникает склонность к изменению состояния венозных стенок.

Постоянное механическое воздействие на эндотелий, внутреннюю выстилку сосудов, приводит к постепенной из дегенерации, падению эластичности и проходимости.

Тритий момент — постоянное повреждение тканей сосуда. Вены могут разрушаться в результате длительного стояния на одном месте, поражения пиогенной флорой (в основном стафилококками) и прочими агентами.

Речь может идти как о сочетании группы факторов, так и об изолированных отдельных причинах.

Вопрос играет роль в деле диагностики, потому как без понимания самого процесса, который выступает фундаментом, невозможно добиться качественного лечения. Доктора будут бороться с симптомами, рецидивы окажутся частыми.

Далее все течет по одной схеме. Воспалительный процесс приводит к постепенной деструкции тканей сосуда, нарушается нормальный кровоток, вены перестают быть достаточно эластичными, чтобы адаптироваться к динамическим нагрузкам.

Патология переходит на следующую стадию. Начинается так называемый тромбофлебит , который приводит к тромбозу (закупорке сосуда) и инвалидности, реже — к летальному исходу.

В основном речь идет о стремительном отмирании тканей, гангрене. Без операции не миновать сепсиса и скорой гибели. Хирургическое лечение травматичное, калечащее, но оно позволяет сохранить жизнь человеку.

Классификация

Типизация проводится по многим основаниям. Часть из них не имеет никакого смысла для пациента, потому представляет интерес больше для теоретиков, чем для больных и практических работников.

Что касается самых используемых, основной способ подразделить воспаление вен не ногах — оценить происхождение расстройства.

Инфекционный тип. Один из распространенных. Суть его заключается в дегенерации сосудов в результате поражения стафилококком или прочими бактериальными, вирусными, грибковыми агентами. Выявить возбудителя жизненно необходимо.
Травматическая форма. Результат перенесенного повреждения вен, мягких тканей. Встречается также как итог ятрогенного (врачебного) воздействия.
Аутоиммунная форма. Иногда называется аллергической, что не вполне точно. Речь идет о воспалении, обусловленном некорректной работой собственной иммунной системы, которая атакует клетки внутренней выстилки вен, принимая их за бактерии. Тем самым, инфекционная составляющая отсутствует.
Болевой тип. Развивается у беременных женщин и пациентов в шоковом состоянии. Сравнительно редкая разновидность.
Инъекционный. Также нечастый «гость».

Есть и так называемая идиопатическая форма. Когда обнаружить конкретную причину расстройства не получается. Но явно нет ни следов инфекции. Ни признаков аутоиммунного процесса. Позже диагноз может быть пересмотрен.

Локализация нарушения позволяет расширить классификацию:

Поверхностный флебит. Представляет собой поражение сосудов, расположенных неглубоко под толщей кожного слоя. Обычно протекает доброкачественно, дает минимум симптомов, хотя и дискомфортен в плане клинических признаков. Имеет благоприятный прогноз, насколько это вообще возможно.
Флебит глубоких вен , сопровождается нарушением работы сосудов, локализованных под поверхностью мягких тканей (мышц). Имеет тяжелое течение. Требует стационарного лечения, перспективы восстановления туманные даже на фоне качественных мероприятий. Часто не обойтись без хирургического вмешательства.

В зависимости от распространенности процесса. То есть того, насколько он затрагивает вену.

Эндофлебит. Страдает только внутренняя выстилка сосуда, представляет собой самый распространенный тип патологического процесса.
Перифлебит. Сопровождается поражением наружного слоя. Протекает тяжелее. Рано или поздно переходит на новый этап, вовлекая сосуд и дальше.
Панфлебит или генерализованный тип. Страдает вся вена целиком. Самая сложная и опасная форма заболевания.

Внимание:

При инфекционном генезе велика вероятность тотального расплава сосуда с развитием сепсиса на фоне кровотечения. Требуется срочная медицинская помощь, в стационаре.

Наконец, классифицировать расстройство можно и по характеру течения. Острая форма сопровождается выраженной клиникой, протекает с большой опасностью осложнений, прочих явлений.

Хроническая же фаза дает минимум клинических признаков, а если таковые и присутствуют, то недолго и едва различимы больным.

Иногда доктора выделяют и еще одну форму, подострую. Она переходная, считается закономерным течением нарушения, этапом к выздоровлению. Симптоматика все еще есть, но не столь выраженная, а вероятность осложнений еще высокая.

Как правило, названные классификации учитываются при выставлении диагноза и его кодировании. Это позволяет внести максимум конкретики при описании состояния больного.

Например, может быть такой диагноз: поверхностный перифлебит инфекционный, острое течение и тому подобные вариации.

Симптомы

Клиника зависит от типа патологии, нужно учитывать локализацию расстройства, его происхождение и прочие факторы, указанные выше.

При воспалении поверхностных вен

Развивается локальная болезненность в области нижних конечностей. Дискомфорт давящий, тянущий.

Возникает ощущение, что сосуды, будто кто-то растягивает до предела, как веревки. Проявление усиливается на фоне двигательной активности, перемены положения тела, когда начинают работать мускулы сосуда, вызывая транспортировку крови и раздражая венозную стенку.

Помимо собственно боли, отмечаются и другие признаки:

Ощущение тяжести в ногах. Приводит к снижению двигательной активности , сильному дискомфорту. У пациента нет желания ходить, но полной иммобилизации не наступает. Это отличительная черта патологического процесса.
Покраснение над местом поражения. Изменение оттенка на розовый или насыщенный, малиновый. Указывает на локальный застой крови, воспалительные явления. Типичный признак воспаления вены.
Также место поражения горячее. Рост температуры обуславливается идентичной причиной.

Обнаруживается незначительная отечность, увеличение объема мягких тканей, что хорошо выявляется при пальпации. Даже самостоятельно, без помощи врача.

Симптомы флебита нижних конечностей при поверхностном поражении заметны хорошо, дискомфорт выраженный, но это в большинстве своем заболевание малоопасное, которое поддается терапии в амбулаторных условиях. Госпитализация — мера крайняя.

Но если не провести мероприятия по восстановлению сразу же, вероятность хронизации максимальна. Рецидивы существенно снизят качество жизни больного.

Признаки флебита глубоких вен

Куда более опасный тип патологического процесса. Имеет место нарушение нормального оттока от сосудов, расположенных под толщей мягких тканей.

Клинические признаки включают в себя следующие моменты:

Сильные, порой невыносимые боли в ногах. Сопровождают пациента постоянно, интенсивность растет при двигательной активности, попытках пальпации, перемещении в пространстве и перемене положения тела.
Рост температуры локальной и общей. Наблюдается гипертермия на уровне 38-40 градусов Цельсия, инфекционные и аутоиммунные формы протекают одинаково тяжело, без помощи не обойтись, возможны шоковые состояния, серьезные проблемы с сердцем на фоне перегрузки.
Изменение оттенка дермы над пораженной веной. Обычно на белый, молочный. Бледность обуславливается нарушением местного кровотока. Гемодинамика (кровоток) слабая, неестественная.

По мере прогрессирования состояния, симптоматика сходит на нет. Мнимое благополучие — крайне негативное явление. Указывает на скорое отмирание тканей.

Лечение данной формы расстройства возможно только в стационаре, нередко требуется операция. Без терапии вероятность гангрены ноги почти 100%.

Как можно судить, проявления неспецифичны. Увязать их с флебитом трудно. Потому при возникновении первых же подозрительных признаков нужно вызывать скорую помощь или быстрее своими силами отправляться к врачам.

Профильные специалисты — сосудистый (или общей практики, если нет последнего) хирург, флеболог.

Причины

Факторов развития великое множество и они хорошо известны врачам, как и их роль в механизме.

Варикозная болезнь. Абсолютный рекордсмен в «рейтинге».
Травмы. Менее типичны для сосудов ног, поскольку инъекции проводятся реже. Обычно на фоне ушибов, переломов и прочих состояний.
Проникновение в ткани инфекционных агентов. Вирусов, грибков, бактерий.
Аллергическая реакция и склонность к таковой.
Аутоиммунные болезни, в том числе системные, вроде красной волчанки, артрита и множества других.

Флебит может быть и желаемым явлением. Например, именно этот процесс, воспаления и деструкции провоцируют при проведении хирургического лечения, склеротерапии (чтобы вызывать искусственное разрушение сосуда). Эта методика используется для устранения варикоза.

Есть и факторы риска. Они непосредственно не провоцирует нарушение, но повышают вероятность такового.

Недостаточная двигательная активность.
Стоячий характер профессиональной активности.
Избыточная масса тела.
Травмы.
Вынужденный постельный режим. Чем дольше иммобилизация, тем выше риски.
Гормональные сбои.
Беременность. Тяжелые роды.

Диагностика

Проводится под контролем специалистов амбулаторно или в стационаре. Зависит от тяжести состояния.

Примерный перечень мероприятий:

Устный опрос больного. Чтобы обнаружить жалобы, определиться с симптоматикой и структурировать проявления. Клиническая картина используется для выдвижения конкретных гипотез относительно диагноза.
Сбор анамнеза. Назначается в рамках рутинных первичных мероприятий. Позволяет оценить вероятную причину патологического состояния. Выявляют возраст, образ жизни, семейную историю, вредные привычки и прочие моменты, которые могут быть важны.
Проверка рефлексов. При выраженных нарушениях они нарушены или отсутствуют вовсе.
Пальпация. Физикальное исследование, для определения свойств тканей, болевых реакций пациента.
Допплерография сосудов нижних конечностей, дуплексное сканирование. Преследуют одну цель: определить качество и скорость кровотока на локальном уровне. Без этого метода не разобраться с конкретной веной, пораженной флебитом, также с протяженностью участка.
Если предыдущая методика направлена на исследование функциональных показателей, то рентген с контрастом позволяет увидеть структуру самой вены.
В отсутствии данных, достаточных для постановки диагноза, требуется проведение МРТ, контраст не нужен. Позволяет в деталях увидеть особенности тканей, анатомические черты сосудов.
Анализ крови общий. Для выявления воспалительного, инфекционного процесса. Биохимия.
Коагулограмма.

Возможно проведение и прочих диагностических мероприятий. Вопрос заключается в целесообразности. Решается на усмотрение специалистов по хирургии и флебологии.

Лечение

Терапия проводится в домашних условиях или в больнице, зависит от формы и агрессивности течения болезни.

Показано применение медикаментов нескольких групп:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторол, Ибупрофен, Нимесулид, прочие.
Глюкокортикоиды. Гормоны. Используются с той же целью, но на несколько порядков мощнее. Провоцируют опасные побочные явления, потому для долгого использования не подходят.
Средства для укрепления венозных стенок. Анавенол и аналоги.
Препараты, нормализующие ток жидкой ткани: Пентоксифиллин и другие схожие с ним.
Антиагреганты . Разжижают кровь, предотвращают развитие тромбов. Потому используются длительное время. Но не все подходят. Предпочтение отдается более безопасным вариантам на основе ацетилсалициловой кислоты. Современные аналоги Аспирина (Тромбо-Асс и прочие).
Антигистаминные. Чтобы снизить вероятность присоединения аллергической реакции.
Аутоиммунный процесс устраняется цитостатиками, депрессантами. Но этой крайняя, опасная мера.

Лечение флебита нижних конечностей медикаментозное, предполагает консервативную методику в качестве желательной, но не всегда она дает нужные результаты.

По необходимости проводится операция. Возможны варианты. Лазерное удаление, радиочастотная абляция или классическое иссечение (флебэктомия) для разрушения воспаленной вены.

В крайних случаях показано шунтирование, создание стороннего «транспортного узла» для тока крови в обход пораженного сосуда. Вопрос выбора ложится на докторов.

На все время терапии показан постельный режим (со значительными оговорками, постоянно лежать нельзя, это приведет к осложнениям), соблюдением диета с низким содержанием жиров. Никакого спиртного и курения.

Прогноз

При поражении поверхностных вен почти всегда благоприятный. Вероятность инвалидности составляет около 11%.

Глубокие формы имеют худшие перспективы. На ранних стадиях шансы на полное выздоровление около 95%, по мере прогрессирования число падает до 45%. Тяжелая физическая неполноценность наступает в 30% ситуаций, смерть почти в 20%.

Читайте также: Наркоз при тахикардии

Вопросы лучше адресовать лечащему специалисту, который имеет доступ к максимуму конкретных данных.

Возможные последствия

В основном представлены хронизацией нарушения, тромбофлебитом и, как итог, гангреной ноги, летальным исходом. Возможна флегмона, воспаление мягких тканей с тем же результатом. Гнойный расплав вены и массивное кровотечение.

Профилактика

Методы максимально просты и не требуют большого напряжения сил:

Отказ от курения, спиртного, наркотиков.
Адекватная физическая активность (1-2 часа прогулок в день).
Санация инфекционных очагов, будь то кариозные зубы, больное горло или что еще.
Ношение удобной обуви без высокого каблука.
Регулярные осмотры у хирурга, флеболога, если человек в группе повышенного риска.
Борьба с избыточной массой тела.
По необходимости, ношение компрессионного трикотажа.

Воспаление вен нижних конечностей — распространенная болезнь, особенно на фоне варикоза. Требует быстрой помощи, от этого зависят перспективы излечения. Прогнозы достаточно оптимистичны, потому не стоит откладывать посещение докторов.

Флебит нижних конечностей симптомы и лечение фото

Флебит нижних конечностей: симптомы, причины и лечение

Флебит – заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса венозной стенки.

Флебит (см. фото) может возникнуть как самостоятельное заболевание, если пораженная конечность была травмирована и в открытую рану попала инфекция. Однако в большинстве случаев флебит – следствие запущенного варикозного расширения вен. Воспаление может возникнуть как на поверхностных, так и на глубоких венах нижних конечностей и перерасти в опаснейшее осложнение – тромбоз или тромбофлебит.

Флебит в первую очередь вызывается инфекцией кровеносных магистралей.

Флебит может локализироваться на разных участках вен. В зависимости от расположения, различают такие виды флебита:

Перифлебит. Заболевание возникает на наружной поверхности венозной стенки. Чаще всего возникает на месте какого-либо ранения или хирургической операции.
Эндофлебит. Заболевание возникает внутри вены, то есть поражается внутренняя поверхность венозной стенки. Заболевание может возникнуть на почве внутренних нарушений.
Панфлебит. Наблюдается поражение всех слоев венозной стенки, заболевание носит более масштабный характер.

Симптомы флебита ног

Основным симптомом флебита является боль.
На начальной стадии боль может носить кратковременный характер, возникающая в процессе выполнения физической работы. Пораженная конечность отекает в утреннее и вечерне время, особенно в конце рабочего дня.

Также нога может быть горячей на ощупь.
Местное повышение температуры сопровождается тянущими ощущениями и дискомфортом, длительным чувством усталости. Кожа поверх воспаленной вены покрывается темно-бурыми пятнами, похожими на синяки.

Параллельно с вышеописанными симптомами больной ощущает общее недомогание, слабость, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, возникает постоянная слабость и сонливость (синдром хронической усталости). Физическая работа дается с трудом, выполнение упражнений на нижние конечности или ношение тяжестей вызывает сильные болевые ощущения. Воспаленные вены на более запущенных стадиях увеличиваются в размере, это можно обнаружить при визуальном осмотре или пальпации.

Причины возникновения флебита

Флебит (воспаление стенки вены) возникает как осложнение варикозной болезни.

Флебит возникает на почве целого ряда факторов. К этим факторам можно отнести действие внешних и внутренних раздражителей. Основной причиной возникновения и развития флебита является варикоз.

Варикоз провоцирует истончение и воспаление вен. Вследствие таких патогенных изменений происходит деформация определенных участков венозной стенки, при этом нарушается их основная функция – кровообращение. В тех местах, где стенка вены максимально истончена, образуются венозные изгибы, где могут скапливаться мелкие кровяные сгустки. На появление таких образований организм дает ответную реакцию – воспаление.

Еще одной причиной, в результате которой развивается флебит, является травматизация определенного участка венозной стенки. Если травма сопровождалась повреждением стенки вен и сосудов, то возможно образование рубцов, которые препятствуют нормальному кровообращению. При попадании инфекции в рану происходит заражение подкожных слоев вплоть до воспаления наружной поверхности вен – перифлебита.

Слоновость или лимфостаз также провоцирует появление флебита, так как скопление лимфы сдавливает близлежащие ткани в нижних конечностях и препятствует нормальной циркуляции крови по кровяному руслу. В запущенных случаях наблюдается спадание вены. Послеожоговые состояния характеризуются не только обильным истечением лимфы, но и нарушением венозного кровотока. Масштабное воздействие пирогенных факторов также вызывает флебит.

После операции на венах флебит появляется как осложнение, например при удалении крупного тромба, который плотно прилегает к стенке сосудов. При внутривенном введении фибринолизинов организм также реагирует специфической ответной реакцией, то есть воспалением.

Способы лечения

Способы лечения флебита можно разделить на три категории: консервативное лечение, лечение народными методами, хирургическое вмешательство.

Лечение состояний средней тяжести проводится врачом-флебологом в условиях стационара. Схема комплексного лечения флебита включает в себя использование средств, препятствующих избыточному сгущению крови и венотонизирующих препаратов. При повышении температуры в обязательном порядке назначают антибиотики, например Амицил. Параллельно с лечением фармакологическими препаратами больному назначают ряд физиотерапевтических процедур. Например, электрофорез с использованием препарата алое вера обладает сильным противовоспалительным действием. Преимущество данного метода в том, что местное лечение не затрагивает пищеварительный тракт, функция которого часто нарушена вследствие длительного воспалительного процесса.

Местно проводится терапия с использованием гелей и мазей на основе гепарина (Троксевазин). Диетическая добавка витамина E поможет организму справиться с регенерацией венозной стенки.

Больному назначают специальные компрессионные чулки, выполненные из комфортного эластического материала. Поддержание оптимального давления в нижних конечностях блокирует образование застойных явлений и препятствует дальнейшему расширению вен.

Лечение народными средствами.

Врачи рекомендуют использовать средства «зеленой аптеки» после надлежащего курса медикаментозного лечения. Фитотерапия поможет закрепить положительный результат, а также восстановит организм после приема лекарств.

Народные врачи проводят лечение венозных болезней при помощи конского каштана. Плоды, цветки и кора этого целебного дерева обладают ярким противовоспалительным и венотонизирующим действием. Компрессы с использованием отвара коры каштана снимают воспаление, отечность и усталость ног. Длительное применение улучшает кровоток нижних конечностей и укрепляет сосудистую стенку.

Настойка из цветков каштана применяется внутрь. Готовится она таким образом: 100 грамм свежих цветов заливают 500 мл водки. Эта смесь должна отстояться в течение двух недель в темном месте при комнатной температуре. 30-40 капель настойки употребляют 4 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 1 месяц, после чего делается недельный перерыв. Спустя неделю лечение возобновляется до наступления устойчивой ремиссии.

Данный тип лечения флебита проводится тогда, когда существует угроза развития тромбофлебита. В этом случае проводится резекция (удаление) пораженного участка.

Лечение проводится также с помощью склеротерапии. Механизм данной процедуры – введение внутривенно вещества, которое «склеивает» вену и препятствует дальнейшему рецидиву заболевания.

Диетотерапия и режим дня

При возникновении флебита необходимо исключить из рациона продукты, которые увеличивают вязкость крови. Запрещено употреблять сдобные изделия, а также продукты, содержащие рафинированный сахар (пряники, печенье, шоколад, изделия с масляным кремом). Накладываются ограничения на жирную и жареную пищу. Запрещено употреблять сливки с высоким процентом жирности, жирную сметану.
Оптимальные способы приготовления блюд – это варка, тушение на пару или запекание. Количество соли варьирует в пределах среднесуточной нормы (не более 5 грамм).

Больному необходимо обеспечить полный покой. Очень важно избегать повышения артериального давления, так как это может усугубить заболевание. Для полноценного восстановления организма время сна составляет 8-10 часов в сутки. В период сильного воспалительного процесса накладывается ограничение на физическую активность.

Флебит — опасное воспалительное заболевание вен

Флебит — воспаление венозных стенок, при котором сохраняется просвет сосуда. Болезнь редко протекает изолированно, зачастую осложняется образованием тромба и развитием тромбофлебита. Между флебитом и тромбофлебитом на практике трудно провести разделительную грань.

Виды флебитов

В 95% случаев флебиты диагностируются в венах нижних конечностей, где ток крови медленнее, особенно часто — при застаивании крови в ногах. Обычно процесс развивается в поверхностных венах, поражение глубоких вен наблюдается реже. Отмечается также одновременное протекание воспаления поверхностных и глубоких вен.

Воспаление может затронуть все слои кровеносного сосуда. В зависимости от локализации очага воспаления различают:

эндофлебит — поражается внутренняя оболочка сосуда;
перифлебит — патологические процессы затрагивают наружную оболочку вены;
панфлебит — в воспаление вовлекаются все слои вены.

Причины флебита

Перифлебит

Воспаление с окружающих тканей переходит на венозные стенки. Ожоговая рана, рожистое воспаление, туберкулез, панариций, флегмона приводят к отеку наружной стенки вены, после чего воспаление переходит на другие слои, и приводит к образованию тромба. Перифлебит нередко осложняется тромбофлебитом. При благополучном течении болезни тромб не образуется, развивается флебосклероз.

Эндофлебит

Воспаление венозной стенки развивается чаще всего в результате осложнения варикозного расширения вен. Слабый ток крови приводит к образованию тромба, в случае отсутствия лечение возможно развитие тромбофлебита и трофической язвы. Флебит способны вызвать стрептококковые инфекции, абсцессы, гнойные раны. Причиной воспаления может стать инъекция, длительная катетеризация, кроме того, флебит могут вызывать искусственно введением склерозантов в ходе процедуры склеротерапии варикозных вен. В результате повреждения внутренней оболочки всегда формируется пристеночный тромб.

Панфлебит

Воспаление (болезнь Мондора) развивается в грудно-надчревных венах при инфекционных заболеваниях, травмах грудной и брюшной полости. Приводит к склерозированию воспаленных участков.

Что может вызвать флебит

Варикозное расширение вен;
травма, сопровождающаяся повреждением вены;
застой крови, вызванный недостатком движения — длительное пребывание в одной позе, постельный покой в послеоперационный период или во время болезни;
злокачественные новообразования;
нарушения движения лимфы при удалении лимфатических узлов;
ожоги большой площади;
катетеризация в больнице;
наркомания с внутривенными инъекциями.

Диагностика

В зависимости от локализации воспаления проводят дуплексное сканирование или ультразвуковое доплерографическое исследование (УЗДГ). Методики безопасны и безболезненны для пациентов, не имеют противопоказаний, дают возможность оценить состояние магистральных вен при диагностике флебита нижних конечностей.

Симптомы

Болезнь протекает остро и хронически, различают флебиты поверхностных и глубоких вен.

Флебит поверхностных вен

Острая форма флебита характеризуется ярко выраженными симптомами, в первые дни наблюдаются:

острые боли вдоль вены;
пораженная вена уплотнена в болезненный шнур;
высокая температура;
появление красных полос на коже;
отек окружающих тканей;
резкое ухудшение общего состояния здоровья, слабость.

Дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса распространяется на все оболочки вены. Кожа над ней краснеет, ее температура повышается, на воспаленном участке повышается вероятность образования кровяного сгустка (тромба). Хроническое протекание болезни сопровождается ухудшением самочувствия и нередко принимается больными за переутомление, усталость, болезнь периодически обостряется.

Фотографии демонстрируют внешние проявления флебита.

Флебит глубоких вен

Опасность острого флебита глубоких вен заключается в возможности образования тромбов и перехода болезни в тромбофлебит. Первые симптомы флебита:

высокая температура тела;
молочно-белый цвет кожи;
боль;
отечность в области воспаления.

Классификация флебитов

Пилефлебит — септический флебит воротниковой вены. Заболевание характеризуется признаками гнойной интоксикации, у больного появляется слабость, головная боль, озноб, проливной пот, рвота, желтуха, боли в правом подреберье. Нарастает печеночная и почечная недостаточность, возможен летальный исход.
Церебральный флебит — воспаление затрагивает вены головного мозга, причиной служит бактериальная инфекция, проявляется головными болями, высоким артериальным давлением.
Флебит полового члена — орган отекает, приобретает синюшность, появляются сильные боли.
Флебиты лица — кожа над пораженными венами краснеет, затем переходит в сине-коричневый цвет, потом бледнеет. Заболевание опасно своей близостью к головному мозгу, причиной воспаления нередко является выдавливание гнойничков на коже.
Болезнь Мондора — на боковой поверхности грудной клетки образуется плотный шнуровидный болезненный тяж, исчезающий примерно через 4 недели.
Аллергический — причиной возникновения служит аллергическая реакция организма, характеризуется хроническим течением.
Инфекционный флебит — способен развиться в любом органе тела, причиной воспаления служат бактерии, чаще всего стрептококки.

Постинъекционный флебит

Травматизация вены при инъекциях может вызывать постинъекционный флебит, характерные признаки воспаления: кожа над пораженным кровеносным сосудом гиперемирована, при пальпации болезненна, на кистях рук заметны участки расширенных вен — «шишки», кровеносный сосуд увеличивается в размерах, в окружающих тканях распространяется отек. Рука болит от запястья до плеча, сильная боль может ощущаться подмышкой, пораженную руку больно поднимать.

Кубитальный флебит

Воспаление вены в районе локтевого сгиба называют кубитальный флебит — по названию вены. Это частный случай постинфузионного флебита, основной причиной которого является травматизация при внутривенных уколах, постановке катетера, после капельницы.

Лечение

При воспалении вен прибегают к комплексной консервативной терапии, лечение флебита поверхностных вен проводят амбулаторно. Флебит глубоких вен требует госпитализации больного. Пациенту обеспечивают покой, при флебите нижней конечности пораженную ногу приподнимают. Назначают препараты, понижающие вязкость крови, улучшающие питание сосудистой стенки, устраняют очаг воспаления. При появлении нагноений прибегают к хирургическим способам лечения: вскрывают очаг воспаления, перевязывают вены.

Пациенту с флебитом нижних конечностей врач может рекомендовать ношение компрессионного белья или накладывание эластичных бинтов. В случае высокого риска тромбофлебита прибегают к склеротерапии, микрохирургическому методу, позволяющему удалить пораженную вену.

Осложнения

Воспаление венозной стенки создает условия для формирования тромба, флебит часто осложняется тромбофлебитом. В пораженной вене возможно возникновения тромбоза. Увеличивается риск развития сепсиса, абсцессов. Острый тромбофлебит глубоких вен способен привести к отрыву тромба и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Прогноз

Своевременное лечение дает хорошие результаты, но следует учесть вероятность рецидивов. Кроме того, пациенту необходимо соблюдать предписания врача для предотвращения тромбофлебита. Рекомендуется полностью отказаться от курения, вести активный образ жизни, укреплять сердечно-сосудистую систему и поднимать тонус мышц для улучшения кровообращения.

Флебит (воспаление вен)

Общие сведения

Флебит — это воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Патология может развиваться под воздействием определённых факторов, но чаще всего флебит является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Редко заболевание протекает изолированно. Воспалительный пристеночный процесс меняет структуру венозной стенки, что может привести к образованию тромба и такому осложнению, как тромбофлебит. В возрастной группе старше 50 лет флебитами страдает 0,7% мужчин и 1% женщин.

Патогенез

Изначально воспалительный процесс поражает околовенную рыхлую клетчатку, формируя парафлебит, затем процесс распространяется на наружную оболочку вены, формируя перифлебит, после чего поражаются все слои вены и развивается флебит.

Классификация

По характеру течения:

Острый флебит. Сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры и слабостью.
Хронический флебит. В течение длительного времени протекает практически бессимптомно, симптоматика проявляется только в период обострений.

По месту поражения:

Флебит поверхностных вен.
Флебит глубоких вен.

По локализации воспаления в вене:

Эндофлебит. Воспалительный процесс локализуется во внутренней оболочке вены.
Перифлебит. Воспалительный процесс затрагивает наружную оболочку вены.
Панфлебит. В воспаление вовлекаются все оболочки: внутренняя и наружная.

Классификация по причине, вызвавшей флебит:

Аллергический флебит. Связан с аллергическим ответом.
Постинъекционный флебит. Формируется в результате агрессивного воздействия лекарственных препаратов, вводимых инъекционно (после капельницы). Постинъекционный вариант может быть связан с механической травмой.
Церебральный флебит. На фоне гнойных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний поражаются вены головного мозга.
Болевой флебит. Протекает остро, сопровождается выраженным болевым синдромом и чаще всего развивается в послеродовом периоде.
Мигрирующий флебит. Заболевание чаще наблюдается у молодых лиц мужского пола и связано с длительным воспалительным процессом в венах нижних конечностей. Характерно рецидивирующее течение и распространение на артериальные стенки.
Флебит полового члена. В основе патологии лежит инфекционное заболевание (гонорея) либо варикозная болезнь. Характерно появление объёмного тяжеподобного уплотнения с тыльной поверхности полового члена, сопровождаемого выраженной отёчностью прилегающих тканей.
Флебит воротной вены (пилефлебит). Формируется после осложнений, связанных с воспалительными процессами в брюшной полости (язвенная болезнь пищеварительного тракта, аппендицит, воспаление геморроидальных узлов, гнойные воспаления половых органов, абсцесс печени, гнойные инфекции пупочной вены у новорожденного, дизентерия и т.д.). Очень часто завершается летальным исходом.

Воспаление вены на руке

Для верхних конечностей нехарактерно варикозное расширение вен, поэтому на руке воспалительный процесс формируется по иным причинам:

изменение показателей свёртываемости крови;
склонность к повышенному тромбообразованию, в том числе генетически предрасположенная;
снижение иммунитета;
снижение скорости кровотока при патологии сердечно-сосудистой системы.

Пусковым механизмом для развития флебита на руке является повреждение стенок кровеносного сосуда либо попадание инфекционного агента.

Воспаление вен на ногах

Для нижних конечностей характерно варикозное расширение вен. Воспаление вен на ногах бывает также острым и хроническим. Флебит нижних конечностей очень часто развивается на варикознорасширенных сосудах ног.

Причины

Воспаление венозной стенки может произойти под воздействием определённых факторов. Чаще всего причина кроется в варикозном расширении вен, реже — в инфицировании сосудистой стенки.
Воспаление могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, на первом месте среди которых — стрептококк. Патология начинает прогрессировать, как осложнение при гнойных ранах, абсцессах и инфекционных заболеваниях.

Сосудистая стенка может воспалиться после механического повреждения в результате:

травмы;
химического ожога вены после инъекционного введения определённых лекарственных средств с агрессивным воздействием;
пункции вен во время внутривенного вливания или забора крови.

Флебит может проявиться и как аллергическая реакция на фоне поступления аллергенов в организм пациента. В послеродовом периоде наблюдается длительный застой крови в нижней половине тела, что также может привести к развитию флебита.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
ожирение, лишний вес;
длительное соблюдение постельного режима;
иммобилизация конечности после травматического повреждения;
беременность;
чрезмерное физическое перенапряжение.

Симптомы флебита

Симптомы флебита зависят от вида, формы заболевания и характеризуются большим разнообразием.

Симптомы флебита нижних конечностей с поражением поверхностных вен

Поражение поверхностных вен характерно для нижних конечностей, может вызываться как осложнение после проведённых инъекций. Признаки, характерные для острого воспалительного процесса:

покраснение кожных покровов;
болевой синдром по ходу воспаления вены;
напряжённость;
местное повышение температуры;
уплотнение кожи;
появление красных полос по ходу воспалённого сосуда.

В остром периоде часто появляется выраженная слабость, головокружение и повышенная температура тела. При хроническом течении симптоматика стёрта, явные признаки отмечаются только в период обострения. Во время ремиссии может быть незначительное повышение температуры тела и необоснованная на первый взгляд слабость.

Флебит глубоких вен (острая и хроническая форма)

Характерно поражение вен нижних конечностей. Симптомы воспаления вены на ноге:

отёчность;
болевой синдром;
кожные покровы приобретают молочно-белый оттенок;
локальная гипертермия, покраснение и уплотнение не отмечаются;
выраженная слабость;
повышение температуры тела.

Довольно часто острый флебит глубоких вен на ноге и на руке осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении вся вышеописанная симптоматика проявляется только в период обострения заболевания.

Флебит полового члена

покраснение и болевой синдром в области уплотнения;
болезненное и тяжеподобное образование на тыльной стороне пениса;
отёчность;
нахождение полового члена в полуэрекции;
распространение отёка на мошонку и крайнюю плоть.

При формировании рубцовых осложнений половой член может так и остаться отёчным, но чаще всего заболевание хорошо поддаётся терапии и проходит почти бесследно.

Церебральный флебит

При воспалении вен головного мозга отмечается специфическая симптоматика:

повышение кровяного давления;
выраженная, интенсивная головная боль;
неврологическая симптоматика: нарушения сна, спутанность сознания, обмороки, нарушения речи и т.д.;
слабость во всём теле.

Пилефлебит

Воспаление воротной вены сопровождается яркими признаками гнойной интоксикации:
нарастающая слабость;

резкое ухудшение общего самочувствия;
желтуха;
головная боль;
рвотные позывы;
гектическая лихорадка;
схваткообразные боли в области расположения печёночной системы;
сильный озноб и проливной пот.

Пилефлебит нередко приводит к летальному исходу, а при переходе патологии в хроническое течение у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность.

Анализы и диагностика

Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
флебография;
УЗИ сосудов прилежащих органов.

Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлеби:

КТ-флебография с контрастом;
флебоманометрия;
флебосцинтиграфия.

Лечение флебита

Лечение флебита нижних конечностей

При поражении поверхностных вен лечение может проводиться в амбулаторных условиях, однако при других формах патологии необходима госпитализация. Воспаление вен нижних конечностей требует полного покоя поражённой конечности, которой придают приподнятое положение.

Лечение воспаления вены на ноге носит консервативный характер и включает в себя:

приём медикаментов;
физиотерапевтические процедуры;
соблюдение определённого режима.

Лечение воспаления вены на руке, вызванного проколом сосуда либо катетеризацией, основывается на применении только обезболивающей терапии.

Лечение флебита вены на руке такое же, как при поражении сосуда на нижней конечности.

Лекарства

Медикаментозная терапия предполагает приём следующих лекарственных средств:

Выбор конкретного препарата, подбор дозы и определение длительности терапии устанавливает лечащий врач с учётом тяжести и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Процедуры и операции

Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при флебитах:

инфракрасное облучения;
рефлексотерапия;
иглоукалывание;
соллюкс;
магнитотерапия;
фармакопунктура;
лазеротерапия;
грязевые ванны, аппликация;
магнитотерапия.

Профилактика

Методы профилактики по предупреждению развития повторного флебита зависят от места локализации, причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента:

ведение здорового образа жизни;
отказ от табакокурения;
адекватные физические нагрузки;
своевременная терапия инфекционных и гнойных заболеваний;
профилактика осложнений после инъекций;
профилактика инфекционных заболеваний;
при варикозной болезни регулярное проведение профилактических курсов с применение Гепариновой мази и ношением компрессионного трикотажа;
укрепление иммунитета;
диспансерное наблюдение у флеболога;
регулярный приём антиагрегантов с профилактической целью при риске развития тромбофлебита.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения тяжёлопротекающего флебита:

тромбоз;
ТЭЛА;
тромбофлебит;
абсцессы и флегмоны (после инъекционных флебитов);
хроническая венозная недостаточность.

Прогноз

Прогноз считается положительным при соблюдении всех рекомендаций после излечивания:

отказ от вредных привычек, в том числе табакокурения;
обязательное ношение компрессионного трикотажа после устранения острого воспалительного процесса;
постепенное расширение двигательной активности при прииске развития тромбофлебита.

Список источников

Гивировская Н.Е. , Михальский В.В. «Тромбозы и тромбофлебиты вен нижних конечностей: этиология, диагностика и лечение», статья в журнале РМЖ, 2009 (№25)
Шаталов А.В. «Острый варикотромбофлебит: диагностика и хирургическое лечение», Волгоград, 2006
Бельков А.В. Руководство по факультетской хирургии. М: Медицина, 2009

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Что делать если воспалилась вена на ноге?

Воспаление вен на ногах в медицинской практике называется флебитом. С этим недугом в настоящее время сталкиваются как пожилые люди, так и в возрасте после 30 лет.

Данное заболевание свидетельствует о нарушении потока крови по сосудам и венам нижних конечностей. Воспалительный процесс развивается за счет изменения структуры венозных стенок, образования мелких тромбов, которые закупоривают сосуды и нарушают полноценное ее движение.

Признаки болезни

Флебит дает о себе знать отечностью ног, которая сопровождается болевыми ощущениями. При закупорке вен их стенки расширяются и выпирают наружу. Таким образом, эта болезнь доставляет не только физическую боль, но и является эстетической проблемой.

Воспаленная вена на ноге распознается появлением покраснения на коже, сопровождается высокой температурой тела и ознобом.

Начальной стадией воспаления глубоких вен считается варикоз. Такие симптомы, как просвечивающаяся сетка сосудов через кожу, частые боли в нижних конечностях дают основание для обращения к компетентному доктору.
Воспаленные вены на ноге требуют индивидуального подхода специалистов. Самостоятельное лечение может лишь ослабить симптомы, частично устранить наружные признаки недуга, но не повлиять на причину их периодического проявления.

Факторы, способствующие воспалению вен на ногах

Доктора выделяют ряд основным причин, почему развивается воспаление вен нижних конечностей. К таковым относятся:

лишняя масса тела;
регулярная тяжелая физическая работа;
полученные травмы;
вынашивание ребенка;
малоподвижный образ жизни;
хирургические манипуляции на ногах;
невылеченный варикоз сосудов;
заражение организма болезнетворными бактериями через наружные повреждения кожи;
густая кровь;
постоянное нервное напряжение;
неправильное питание;
наследственность;
неверное наложение повязок во время оказания первой помощи при ушибах, вывихах, порезах;
перевозбуждение и стрессы;
тесная и неудобная обувь;
обувь с каблуками;
«скачущее» артериальное давление.

Разновидности заболевания

Доктора диагностируют поверхностный флебит и углубленный. Воспаление поверхностных вен проще выявить, нежели нарушение функционирования глубоких вен. Воспаление глубоких вен не определяется по наружным признакам, а проявляется болевыми ощущениями, судорогами, покалываниями в ногах.

Выявление воспалительных процессов глубоких вен происходит посредством применения диагностического медицинского оборудования. УЗИ и дуплексное сканирование позволяет достоверно оценить состояние стенок и принять меры для их восстановления и улучшения функционирования.

Тромбофлебит (закупорка вен) является прогрессирующей формой воспаления вен на ногах и поддается лечению сложнее, нежели начальная стадия развития заболевания. Халатное отношение к такому диагнозу может привести к образованию трофических язв, усилению ощущаемых болей, малоподвижности и даже к инвалидности.

Методы лечения

Боль в венах должна не только настораживать, но и подталкивать к незамедлительному походу к врачу. Если вены не способны обеспечивать кровотоку полноценную проходимость, увеличивается нагрузка на артерии и сосудистую систему, что чревато развитием наряду с флебитом заболеваний сердца.

Если воспаления вен на ногах не лечить, не стоит ожидать улучшений самочувствия. Боль в ногах вначале заболевания беспокоит периодически, а со временем приобретает хронический характер.

Первая помощь

При оказании себе первой помощи в первую очередь необходимо снять воспаление, которое вызывает боль в ногах. Каждый должен знать, что делать для того, чтобы вены перестали воспаляться еще больше. Прежде всего, нужно ограничить солнечные ванны, физические нагрузки и охладить ноги с помощью травяных прохладных ванночек, компрессов из капустных или виноградных листьев, подорожника. Охлаждение болевых мест позволит вытянуть жар, а положение тела лежа (ноги выше уровня туловища) позволит облегчить нагрузку на сердце и добиться оттока крови от конечностей, что эффективно повлияет на снижение отечности ног.

Оказание первой помощи не является лечебной процедурой, а всего лишь облегчает проявления воспалений вен на ногах. Что же касается того, как лечить вены правильно и чем, то это отдельный вопрос. Устранить воспаление можно как консервативными методами — лекарственными препаратами, народными средствами, так и хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия

Этот метод лечения воспалений вен на ногах подразумевает применение лекарственных препаратов как наружно, так и внутренне.

Первоначально лечить воспаление вен нижних конечностей можно лекарственными средствами для наружного применения, которые представлены большим ассортиментом мазей, гелей, кремов. Препараты наносятся на больную конечность массирующими движениями. Многим из них свойственно снимать отечность и воспаление, обезболивать, предотвращать образование тромбов, разжижать кровь, укреплять стенки вен.

В список самых эффективных препаратов наружного применения в целях лечения воспаления вен на ногах включены: Гепариновая, Троксевазиновая и Гепаноловая мазь; Вольтарен, Рутозид, Диклофенакол, Венобене, Найс, Верорутон, Долгит крем; гели Лиотон и Нурофен. Применять лекарственные средства нужно только после консультации с флебологом.

Оральные лекарства, применимые при лечении воспаления вен:

нестероидные противовоспалительные препараты: Кетонал, Мелоксикам, Доклоберн, Кетопрофен;
медикаменты предотвращающие застой крови в венозных сосудах: Вазокет, Веносмин, Детралекс, Актовегин, Трентал;
кроворазжижающие средства: Кардиомагнил, Аспирин;
препараты, предотвращающие образование тромбоза: Ацетисалициловая кислота, Клопидогрел;
ферменты – Урокиназа, Трипсин, Хемотрипсин.

Наряду с прописанными оральными лекарствами, мазями или гелями доктор может назначить прохождение физиопроцедур (электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию), а также лечение пиявками.
Благодаря следованию врачебным рекомендациям можно победить как поверхностный, так и внутренний процесс венозного воспаления.

Народные рецепты

Лечение венозных воспалений на ногах народными средствами подразумевает применение подручных снадобий. Народная медицина эффективна на начальных стадиях венозных воспалений на ногах и зачастую совмещается с медикаментозной терапией. Среди наиболее эффективных средств можно выделить следующие:

Отличное средство против флебита – сетка из йода. Последний, проникая в ткани, снимает воспаление и обезболивает болезненные участки.
Свою эффективность доказали компрессы из вазелина и медицинского спирта – помогают снять красноту и отечность.
Водяные примочки с уксусом позволяют охладить воспаленные места при варикозе.
Непродолжительные компрессы со льдом облегчают состояние.
Ванночки с зеленым чаем, мать-и-мачехой, ромашкой и мятой оказывают противовоспалительное воздействие.
Эффективным в борьбе с воспалением вен являются плоды и листья конского каштана, из которых готовится отвар, применяемый в виде компрессов.

К оперативному вмешательству специалисты прибегают в тех случаях, когда ожидаемого эффекта от лечения медикаментами и народными средствами не удается достичь.

Врачебные рекомендации и профилактика патологии

Медики рекомендуют обратить внимание на такие нюансы. Они представлены ниже:

Венозные сосуды могут воспалиться в любое время года, но самым благоприятным для развития патологии является лето. Жаркие погодные условия способствуют нарушению полноценного процесса кровообращения. Зачастую в жару наблюдается повышение давления, характеризующееся расширением стенок сосудов. При слабой их эластичности проявляется отечность ног и кровоизлияния. При флебите не рекомендуется попадание солнечных лучей на ноги.
Сосуды отлично выполняют свою функцию, когда человек находится в активном движении. Пешие прогулки на свежем воздухе способствуют недопущению застойных явлений. Но притом нужно помнить, что нагрузка на ноги должна быть неутомительной.
Отказ от гормональных контрацептивов улучшает здоровье кровеносной системы.
Полезным является прием кроворазжижаюших средств, которые должен прописать специалист. Не следует увлекаться самостоятельным лечением, только доктор может выявить причину воспалений вен на ногах и помочь эффективно на нее повлиять в целях полного выздоровления пациента.
Отказ от вредных привычек: употребление алкогольных напитков, курения снижает нагрузку на сосуды.
При наличии варикоза следует проходить периодические осмотры и курсы лечения.
Поскольку воспаление вен – это в большей мере заболевание приобретаемого характера, им страдают люди, тяжело работающие физически и представители сидячих профессий. Поэтому следует отдавать должное внимание планомерным периодическим медосмотрам.
Регулярное посещение флеболога при малейших проявлениях симптомов недуга позволяет внести эффективные коррективы в работу сердечно-сосудистой системы.
При получении травм конечностей нужно обращаться за врачебной помощью, дабы не допустить проникновения инфекций внутрь организма и спровоцировать венозное воспаление.
Кроме этого, профилактика флебита заключается в ношении комфортной сезонной обуви из натуральных составляющих на невысоком каблуке.

Вылеченный флебит – это легкость в ногах, полноценная активная жизнь без боли и неприятных ощущений. Не стоит забывать о том, что воспаление вен – начальная стадия сложных недугов сердечно-сосудистой системы. Поэтому не нужно рисковать своим здоровьем и при первых симптомах обращаться за квалифицированной врачебной помощью.