Как получить путевку в санаторий после инфаркта миокарда

Как получить путевку в санаторий после инфаркта бесплатно

Как пенсионеру получить бесплатную путевку в санаторий

Как было отмечено выше, правом на санаторно-курортное лечение пенсионер может воспользоваться один раз в течение года. Но только в том случае, если это право не было использовано по другому основанию. Что это значит? Например, вы одновременно являетесь пенсионером и имеете группу инвалидности, значит, вам положена бесплатная путевка в санаторий и как инвалиду и как пенсионеру, но воспользоваться вы можете только одним из оснований. То есть, если вы использовали право на санаторно-курортное лечение как пенсионер, то вы не можете использовать данное право как инвалид и наоборот. Важным аспектом является то, что лечение вам предоставляется 1 раз в год.

Законодательством России предусмотрен возраст выхода на пенсию: 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин. Также, пенсионный возраст может быть достигнут и ранее в виду так называемого льготного стажа, это например работа на предприятии с вредными или опасными условиями труда. Граждане, имеющие такую специфику работы, выходят на пенсию в 45 и 50 лет, соответственно женщины и мужчины (либо в 50 и 55 лет, в зависимости от характера выполняемых обязанностей и условий труда). Также более ранний выход на пенсию может быть и по медицинским показаниям. Более подробно о видах и основаниях назначения пенсии читайте здесь.

Как получить путевку в санаторий после инфаркта бесплатно

Намного сложнее изменить привычки, связанные с питанием. Диета для пациентов, перенесших инфаркт, является обязательным пунктов в программе реабилитации. Также необходимо избавиться от лишнего веса, но и это нужно делать постепенно – оптимальны вариантом будет похудение с расчетом 3-5 кг в месяц.

Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и др.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях. Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 11 апреля 2005 г

1) послеоперационные осложнения: незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи, свищи желудочно-кишечного тракта, синдром приводящей петли, демпинг- гипогликемический синдром тяжелой степени, атония культи желудка, острый панкреатит, острый холецистит, холангит, тяжелая форма постваготомической диареи;

1. Медицинский отбор больных, перенесших острый инфаркт миокарда, направляемых на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) (далее — санатории), осуществляется врачебной комиссией соответствующего лечебно-профилактического учреждения (далее — врачебная комиссия).

Этапы и последствия реабилитации больных после инфаркта миокарда, а также их шансы выжить

В острый период приступа инфаркта миокарда цель больничного этапа — сохранить человеку жизнь. В этот период проводятся лечебные мероприятия с направлением на ограничение некроза, проводится стабилизация гемодинамики и ликвидация сердечной недостаточности, восстанавливают сердечный ритм.

Реабилитация после такого сердечного недуга, как инфаркт миокарда — важный комплекс мер, которые необходимы для предупреждения экстремальных ситуаций. Его направление — организовать правильное питание, режим активности и отдых, санаторно-курортное лечение и провести медикаментозную профилактику после выписки из кардиологического отделения больницы. При этом очень важно заинтересовать больного в этом, так как врачебные рекомендации окажутся неэффективными в случае, если человек не будет относиться ответственно и целенаправленно к реабилитационным мерам.

Как получить путевку в санаторий после инфаркта бесплатно

Второе важное условие: на сегодня в санатории бесплатно отправляют только тех работников, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в долечивании и(или) реабилитации. Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные санаторные путевки, такой:

Итак, первое условие, необходимое для получения бесплатной путевки в санаторий: нужно, чтобы вы были застрахованы в системе обязательного социального страхования (т. к. именно за счет средств соцстраха оплачивается санаторное лечение). Застрахованными считаются все, кто работает по трудовым договорам — как бессрочным, так и заключенным на ограниченные сроки (на практике это чаще всего одногодичные договоры).

После инфаркта – в санаторий

— Пациенты после желудочно-кишечных операций, острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии и обострения сахарного диабета направляются на долечивание в санаторий. Право на это имеют и беременные женщины группы риска. Главная цель долечивания – возвращение человека к труду. Если вам требуется долечивание в условиях санатория и для этого нет каких-либо противопоказаний, то путевку в здравницу предложат специалисты больницы, в которой вы лечитесь.

Будущие мамы получают родовой сертификат в женской консультации по истечении 30 недель беременности (при многоплодной беременности — с 28 недель). На него имеют право все беременные женщины на законных основаниях, проживающие в Курской области и наблюдающиеся в женской консультации в течение 12 недель.

Как пенсионеру получить путевку в санаторий

Кроме того, что пенсионеру возмещают всю стоимость за путевку, реальны случаи, когда и проезд выходит бесплатным. Это происходит, если гражданин не может самостоятельно добраться к месту лечения. К тому же получить можно только направление в отечественный санаторий, но не зарубежный.

Путевку реально получить за счет государства или же профсоюза, например, органы МВД предполагают для своих служащих такую социальную помощь. Процедура оформления не отличается особой сложностью, но ввиду очереди, скорее всего, придется подождать получения льгот.

Как пенсионеру получить бесплатную путевку в санаторий

Субсидированная путевка может покрывать не только стоимость проживания в санатории и прохождения оздоровительных процедур, но и стоимость билетов на наземный транспорт, а иногда и воздушный (только эконом-класс). Если изначально это не было предусмотрено путевкой, должна оставаться возможность последующего возмещения государством расходов, но только в случае сохранения билетов и талонов.

Право получить бесплатную путевку на оздоровление есть у каждого гражданина Российской Федерации, вышедшего на пенсию. Оно закреплено рядом федеральных законов и приказов. Но пользуются этим лишь немногие. Во-первых, не все пенсионеры знают, что у них есть право на прохождение бесплатного санаторно-курортного лечения, во-вторых, не всем хочется тратить время на «выбивание» этой путевки, поскольку, что уж там говорить, иногда приходится и побегать, чтобы ее получить. Так как же пенсионеру можно получить бесплатную путевку в санаторий?

Инфаркт миокарда реабилитация санатории

Каждого пациента в его программе физической активации «ведет» специально обученный инструктор лечебной физкультуры, который постоянно сопровождает своего подопечного в буквальном смысле «не спуская с него глаз», готовый помочь в любую минуту. Нагрузки постепенно увеличиваются. Такого контроля в домашних условиях, конечно же, не добиться.

Но что делать после выписки из больницы? Очень часто родственники боятся брать домой больного — давление у такого пациента нестабильное, обьем активных движений у него ограничен (он буквально боится ходить). Впереди — длительный процесс реабилитации. И конечно, надежнее, когда такое восстановление проходит под круглосуточным присмотром квалифицированных медработников: врача-кардиолога и опытных медсестер. Это самый лучший вариант, прежде всего, для больного, перенесшего инфаркт. Методика реабилитации кардиологического пациента требует много внимания, ухода и предлагает наличие постоянного контроля состояния сердечной деятельности.

Не дают путевку в санаторий после инфаркта

Обл, Орехово-Зуевскмй р-он, врач Мельникова Е. Н. Сказала, что ей необходима коронарография, но мест в других больницах, где это можно сделать не оказалось и её оставили в» страшной» Давыдовской больнице, где нет никакого оборудования. В блоке интенсивной терапии присутствует только к кровать.

Врач, которая вызывала скорую помощь тоже не торопится, усмехаясь мне в ответ. Я сама учусь на медика, но такое отношение врачей меня просто ставит в ступор. В итоге свекрови сделали ангиопластику коронарных сосудов сердца. В Московской больнице 52 ей хотели дать путевку в санаторий, но к сожалению мы не жители г.

Кардиореабилитация

Актуальность

Перенесенный инфаркт миокарда, оперативные вмешательства на сердце и сосудах, такие как АКШ, стентирование сосудов, подразумевают обязательный реабилитационный период в специализированном медицинском учреждении под постоянным наблюдением специалистов. Возвращение к нормальной жизни пациентов после тяжелых нарушений сердечно-сосудистой деятельности – сложный комплексный процесс, включающий в себя совокупность диагностических, лечебных и восстановительных мероприятий.

Сегодня у вас есть возможность провести кардиореабилитацию в Ярославской области. Приглашаем вас пройти курс кардиореабилитации в Санатории имени Воровского.

Наш опыт и преимущества

В «Санатории имени Воровского» мы более 35 лет мы помогаем пациентам после перенесенного острого инфаркта миокарда и операций на сердце и магистральных сосудах вернуться к активной жизни. Санаторий располагает мощной клинической базой: набором диагностического и лечебного оборудования на уровне специализированного кардиологического реабилитационного центра. Организовано круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами. Есть все возможности для оказания неотложной помощи: палата интенсивного наблюдения для проведения реанимационных мероприятий, оснащенная передовым медицинским оборудованием для быстрого оказания помощи пациенту. При необходимости осуществляется экстренная госпитализация в ПСЦ г. Рыбинска и г. Ярославля.

Мы осуществляем комплексный подход к реабилитационному процессу: пациентом занимается высокопрофессиональная мультидисциплинарная бригада опытнейших специалистов, включающая кардиолога, врача функциональной диагностики, врача ЛФК, физиотерапевта, диетолога, психотерапевта. При необходимости привлекаются дополнительные специалисты: эндокринолог, травматолог-ортопед, ревматолог, невролог. При этом подход к каждому пациенту строго индивидуален: лечащий врач-кардиолог ежедневно контролирует ваше состояние и в случае необходимости корректирует ход проведения реабилитации.

В санатории применяются уникальные методики: курс реабилитации составляется с учетом результатов Вашего обследования, подбирается специально для Вас. У всех пациентов проводится суточное мониторирование по Холтеру и ЭХО–КС. По окончании реабилитационного курса выдается выписной эпикриз с рекомендациями по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.

Показания для реабилитационного курса:

• Перенесенный инфаркт миокарда.
• Состояния после ЧТКА, АКШ, МКШ, стентирования, другие оперативные вмешательства на сердце и сосудах.
• Нестабильная стенокардия с переходом в стабильную стенокардию.

Продолжительность курса: 21 день.

Основные компоненты курса:

• Прием и консультации врачей специалистов: кардиолога, терапевта, физиотерапевта, врача ЛФК, психотерапевта.
• Диагностика: анализы крови, мочи, ЭКГ, эхокардиография, СМЭКГ, нагрузочные тесты.
• Физиотерапия: магнитотерапия, электросон, СМТ, электрофорез, лазеротерапия, ультразвук, импульсные токи.
• Курс лечебного массажа.
• Лечебная физкультура: дозированная ходьба, лечебная гимнастика.
• Диетотерапия.
• Климатолечение.
• Ароматерапия.
• Медикаментозная терапия.

• Уменьшение одышки и болевого синдрома.
• Достижение устойчивого уровня артериального давления.
• Снижение либо полное устранение приступов стенокардии.
• Общее улучшение качества жизни.
• Повышение переносимости к физическим нагрузкам.
• Формирование привычки к здоровому питанию и образу жизни.
• Восстановление психологического состояния, позитивный настрой.
• Снижение риска повторного возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

Направление больных на долечивание (реабилитацию) в санаторий допустимо при неосложненном мелкоочаговом инфаркте миокарда, протекающем без выраженной коронарной недостаточности, и неосложненном нижнем инфаркте миокарда не ранее 15 суток от начала заболевания; при неосложненном переднем инфаркте миокарда — не ранее 18-21 суток с момента развития инфаркта. Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

• через Фонд ОМС по месту регистрации
• самостоятельно при приобретении коммерческой путевки

• Лечащий врач отделения долечивания делает выбор вида лечения из данной программы индивидуально для каждого пациента, в зависимости от индивидуального состояния и сопутствующих заболеваний.

Долечиванию (реабилитации) в санатории подлежат пациенты, пролеченные в стационаре по поводу нестабильной стенокардии, не имеющие медицинских противопоказаний, способные к самообслуживанию, достигшие уровня физической активности, позволяющего совершать дозированную ходьбу до 1500 м в 2-3 приема, подниматься по лестнице на 1-2 марша без существенных неприятных ощущений. Направление пациентов, пролеченных в стационаре по поводу нестабильной стенокардии, на долечивание (реабилитацию) в санаторий допустимо не ранее чем через 10 дней пребывания на стационарном лечении.

Показанием для направления больных на долечивание (реабилитацию) в санаторий является нестабильная стенокардия, стабилизированная на уровне не выше II ФК.

Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

• через Фонд ОМС по месту регистрации
• самостоятельно при приобретении коммерческой путевки

• Лечащий врач отделения долечивания делает выбор вида лечения из данной программы индивидуально для каждого пациента, в зависимости от индивидуального состояния и сопутствующих заболеваний.

Долечиваю (реабилитации) в санатории подлежат пациенты, после операций на сердце и магистральных сосудах, не ранее чем через 3-14 дней после операции (в зависимости от вида операции), в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающихся в перевязках, способные к самообслуживанию, при физической активности, позволяющей совершать дозированную ходьбу не менее 1 500 м в 3 приема при темпе 60-70 шагов в минуту и подъем по лестнице на 1 этаж. Уровень физической активности больного устанавливается в хирургическом стационаре лечебно-профилактического по разработанным критериям и должен соответствовать I,II,III ФК.Долечивание (реабилитация) для иногородних пациентов может производиться:

Как получить бесплатную путевку в санаторий

Получить бесплатную путевку в здравницы России оказывается не так проблематично, как все привыкли об этом думать. Но стоит сразу оговориться — речь идёт исключительно о льготной категории граждан. И среди них далеко не все знают, на какой социальный пакет они могут рассчитывать. Например, инвалиды, помимо льготного проезда в общественном транспорте и бесплатных лекарств, имеют право поправить своё здоровье на курортах, в том числе на черноморских.

Один из санаториев, куда можно попасть бесплатно. Фото: kogalym.org

Одна владимирская семья пользуется своими льготами регулярно, предпочитая морям местные здравницы. Например, в сентябре этого года пожилая пара отдыхала и лечилась в санатории «Заклязьменский». Вера Сергеевна, представитель супруга-инвалида, рассказала «Призыву», каким образом они добиваются бесплатных путевок и есть ли толк от «медицинского туризма».

— Как оформляли путевку, куда подавали документы, долго ли ждали?

— У меня муж инвалид 1-й группы. Инсульт перенес ещё в 1994 году. И я как сопровождающая всегда с ним езжу: и в Пенкино в госпиталь, и в другие санатории. Всегда начинаем с того, что идём к своему участковому врачу, оформляем справку по определённой форме. На получение путевки есть стандартный образец. Там медик описывает заболевание. И уже вместе с этой справкой и нашим заявлением мы обращаемся в Фонд социального страхования (ФСС), встаем в очередь. Сотрудники фонда нам обычно звонят заранее, предлагают конкретные санатории. Мы соглашаемся. На нашу семью выделяют две путевки. Мужу и мне, как сопровождающей стороне. И этот момент прописывается в медицинской справке. Таким образом мы побывали уже где-то в десяти санаториях.

Льготник может выбрать путевку или компенсацию.

Кстати, эти привилегии касаются всех инвалидов, имеющих соцпакет, где есть такая льгота, как путевка. Если, конечно, вы от нее не отказались, выбрав денежную компенсацию. А она совсем невыгодная. За путевку после монетизации инвалид может выручить в год всего 1600 рублей!

Время ожидания разное. Нам путевку давали и через год после обращения, и через два. Всё зависит от того, когда и в каком объеме ФСС закупит эти путёвки.

— Есть ли сложности с оформлением путевок?

— Никаких проблем с оформлением не возникает. Было бы желание и терпение. Многое зависит от властей городских и областных. Потому что они должны помогать в закупках данных путевок. Раньше очень много выделялось. С районов очень много отдыхало инвалидов.

— В какое время года и куда вы предпочитаете ездить?

— Мы в своей справке пишем, что нам нужен либо первый, либо четвертый квартал. А так как у супруга есть проблемы с передвижением, мы выбираем санатории рядом с домом, во Владимирской области. Но предлагают, к примеру, и на юг поехать, в Кисловодск. У нас знакомые ездили туда. Но у нас возраст для черноморских курортов уже не тот. Мужу – 77 лет, мне — 80.

Мы всегда уважали «Сосновый бор», жаль, что его продали. Здесь были многопрофильные услуги. В санаторий им. Абельмана подлечиться минеральной водой поехали бы, но туда очень трудно попасть. Желающих много.

— В этом году вы отдыхали в санатории во Владимире. Какие условия проживания здесь, всё ли вас устроило?

— Удобно, что всё в «Заклязьменском» находится в одном корпусе. Мне меньше забот было. Бытовые условия очень хорошие. Номера здесь есть и на двоих, и на троих, и на четверых. Мы с супругом жили всегда вдвоем. Всё устраивает. У нас было лечебное пятиразовое питание: первый завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин. Пища не сильно калорийная, без излишеств. Но если хочется что-то вкусного – рядом есть магазин, можно купить.

Культурно-массовые мероприятия не сильно развиты. Фильмы да танцы. Концерт организуем своими силами. А как бы хорошо было, если к нам приходили с лекциями из музеев, городских библиотек, сотрудники соцслужбы с нами бы почаще общались. Можно подумать об этом.

— Какие медицинские услуги вам предоставляли, всё ли было бесплатно?

— Лечение предусмотрено не только для мужа-инвалида, но и для меня, сопровождающего. Нам делают массаж, физиолечение, ингаляции, водные процедуры (хоть душ Шарко, хоть циркулярный). Есть релаксирующие процедуры. Пробовали коктейли с шиповником, с рябиной. Это всё бесплатно. Но есть и список платных услуг. Например, сходить в солярий. Но мы ими не пользовались, нам было всего достаточно. Отдыхали мы 18 дней. Теперь такие сроки установлены на все санитарно-лечебные путёвки.

Территория рядом с санаторием «Заклязьменский». Фото «Призыва»

— Для вас важна такая реабилитация? Стоит она того, чтобы собирать документы и ждать своей очереди?

— Если бы мы сами платили, отдых нам обошелся бы в 22 тысячи рублей за человека. Это для пенсионера чувствительная сумма. А тут всё бесплатно. Но главное, что улучшение здоровья всегда отмечаем. Рациональное питание, физиолечение, массаж всегда благотворно влияют на организм.

Поэтому всем семьям, где есть инвалиды, советуем обращаться в ФСС за путевками. Осенью этого года в санатории было очень много льготников, в том числе инвалидов-колясочников.

Для справки:

Ознакомиться с полным перечнем льготников можно в тексте закона №178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Здесь четко прописано, что на санаторно-курортное лечение имеют право:

• инвалиды войны;
• участники Великой Отечественной войны;
• ветераны боевых действий;
• лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»,
• инвалиды;
• дети-инвалиды;
• лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

В Фонде социального страхования «Призыву» пояснили:

«Путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются территориальными органами фонда с соблюдением очерёдности по области, определяемой датой регистрации заявлений граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Право на получение государственной социальной помощи в виде предоставления при наличии медицинских показаний путёвки на СКЛ имеют в равной степени все категории граждан, при этом преимущественных прав отдельным категориям граждан законом не установлено».

В этом году для жителей Владимирской области было закуплено более 1400 путевок на санаторно-курортное лечение. На эти цели Фонд социального страхования выделил более 31 миллиона рублей. Около 600 человек предпочли санатории Владимирского региона. Чаще всего льготами на лечебный отдых пользуются люди с заболеваниями системы кровообращения, опорно-двигательного аппарата, нервной системы.

Как получить бесплатную путевку на санаторно-курортное лечение по программе ОМС взрослому и ребенку

Процедура реабилитации в санатории по полису ОМС включает в себя комплекс медицинских мер по восстановлению работы организма человека. Длительность и интенсивность процедур зависит от состояния здоровья и сложности заболевания. Реабилитация проводится в несколько этапов.

Первый этап состоит из диагностики и определения общего состояния организма.

Второй этап предполагает составление программы реабилитации с учетом полученных результатов. Он включает в себя как лекарственную терапию, так и процедуры в виде:

• лечебной физкультуры;
• физиотерапии;
• специальной диеты;
• дополнительных способов, которые обеспечивает санаторий в зависимости от заболевания.

Завершающим этапом является анализ эффективности проведенных процедур и рекомендации для дальнейшего самостоятельного лечения.

Кому положены бесплатные путевки в санаторий

• ветераны ВОВ;
• граждане, пережившие блокаду Ленинграда;
• инвалиды первой и второй групп;
• чернобыльцы и ликвидаторы;
• дети-инвалиды.

Бесплатные санаторные путевки имеют право приобрести граждане после некоторых заболеваний и операций на основании Постановления Москвы от июля 2010 года № 591 :

• операции на сердце и сосудах;
• эндопротезирование, реплантация конечностей;
• операции по удалению желчного пузыря;
• острый инфаркт миокарда;
• нарушение мозгового кровообращения;
• ортопедические и травматологические операции при болезнях позвоночника и суставов;
• операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и панкреатите;
• сахарный диабет;
• нестабильная стенокардия;
• беременные женщины с заболеваниями из групп риска.

Воспользоваться услугами санатория можно не чаще, чем 1 раз в 3 года.

Что необходимо для получения путевки

Граждане, которые хотят получить бесплатную путевку в санаторий, должны обратиться в поликлинику по месту жительства чтобы получить направление на плановую госпитализацию. После одобрения санаторного лечения необходимо будет согласовать дату заезда и в указанный день обратиться в регистратуру санатория. Решение о поступлении в отделение реабилитации выносит врачебная комиссия, в которую входят:

• председатель комиссии – руководитель медицинского учреждения или один из его заместителей;
• один или два заместителя руководителя медицинского учреждения;
• секретарь комиссии – медицинский работник, который обеспечивает деятельность врачебной комиссии;
• члены врачебной комиссии – врачи-специалисты из данного медицинского учреждения или других организаций.

Состав формирует руководитель медицинской организации. Все члены комиссии обязаны иметь среднее или высшее медицинское образование, в зависимости от должности. Решения врачебной комиссии основываются на законах Российской Федерации.

Комиссия рассматривает следующие документы перед решением об одобрении путевки в санаторий:

• копия паспорта;
• страховой полис;
• направление;
• заключение с диагнозом;
• обследования ЭКГ, НС, ВИЧ, RW, HBs–АГ;
• общие анализы мочи и крови;
• флюорография, срок которой не более года;
• справка от гинеколога для женщин или уролога для мужчин.

Врачебная комиссия рассматривает заявку пациента, анализируют противопоказания и принимают решение о необходимости реабилитации или ее отказе.

Противопоказания для лечения в санатории

Реабилитация в санатории может быть противопоказана при наличии у пациента следующих заболеваний:

• тяжелое течение болезни или осложнение после операции;
• срочность оперативного вмешательства;
• венерические заболевания;
• неспособность самому себя обслуживать и передвигаться;
• анемия при показателе гемоглобина менее 100г/л;
• онкология;
• заболевания психики;
• зависимость от алкоголя и наркотиков;
• наличие патологии, угрожающей жизни человека;
• бронхиальная астма 3 степени.

Кроме противопоказаний по здоровью для отказа для реабилитации в санатории могут послужить и другие причины. Санаторий может не иметь свободных мест на данный момент, в этом случае направление на санаторно курортное лечение должно быть реализовано позже. Вторая причина для отказа может быть в том, выбранный санаторий не работает по программе ОМС или не подходит для лечения конкретного диагноза. Решение этой ситуации может быть в выборе другого санатория после консультации со специалистами. Подать заявление повторно в любой из этих ситуаций возможно через три месяца.

Как поехать в санаторий по ОМС бесплатно. Инструкция по применению

Как попасть в санаторий по ОМС бесплатно, куда обращаться за путевкой, какие документы необходимы, в каких случаях могут отказать

Отдых в санаториях был достаточно популярным явлением в советские времена. Тогда путевки были доступны, поскольку многие получали их бесплатно через профсоюз.

Сегодня другие порядки, и приобрести путевку за свой счет могут не все.

Между тем, существует возможность попасть в санаторий по ОМС бесплатно. И мы сейчас расскажем вам, кто и как это может сделать.

Кому доступен санаторий по ОМС бесплатно

Право съездить на курорт и подлечиться имеет далеко не каждый обладатель медицинского полиса.

Получить заветную путевку можно только через комиссию, которая принимает решение по конкретным врачебным показаниям.

Для оформления бесплатной путевки нужно соблюдение 2 условий:

1. У пациента должна иметься действующая медицинская страховка.
2. Пациент должен перенести тяжелое заболевание или операцию.

Восстанавливать свое здоровье в санаторно-курортных учреждениях могут те люди, у которых диагностированы следующие виды заболеваний:

• сердечно-сосудистые: стенокардия, инфаркт, нарушение кровообращения мозга;
• ЖКТ: язва, операция по удалению желчного пузыря, сахарный диабет;
• нервной, опорно-двигательной систем: дефекты позвоночника, протезирование, ортопедическая операция, пластика сустава;
• выявленные у беременных, находящихся в группе риска.

Это лишь краткий список патологий, с которыми можно рассчитывать на бесплатное лечение в санатории по ОМС. Более подробную информацию можно найти в Приказе Минздрава РФ N 321н от 7 июня 2018 г.

Там упоминаются даже такие распространенные сегодня проблемы, как сколиоз и бессонница.

Санаторий примет пациента только при условии наличия у него направления особого образца.

Получить его можно через медкомиссию, которая дает заключение на основании имеющихся патологий и отсутствия каких-либо противопоказаний.

Реабилитация в санатории

Основные процедуры, предлагаемые лечебно-профилактическими учреждениями, направлены на реабилитацию больного. Сразу при поступлении человека в санаторий обследуют и подбирают оптимальную программу.

Она состоит из графика процедур, которые позволят ему быстрее восстановиться после операции или перенесенной болезни либо облегчат последствия имеющейся у него патологии.

Как правило, такая программа включает в себя:

• занятия ЛФК,
• диетическое питание,
• сеансы психотерапии,
• реабилитационные процедуры (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В список могут быть включены и другие мероприятия, что зависит от возможностей самого учреждения и региональной программы обязательного медстрахования.

Перед отъездом пациент еще раз проходит обследование с тем, чтобы медики смогли оценить его состояние и проанализировать эффективность выбранной для него программы.

Получение путевки.Инструкция

Сейчас вы узнаете, как попасть в санаторий по программе ОМС. Следуйте нашей инструкции.

• Обратитесь в поликлинику к участковому врачу. Опишите симптомы вашего недуга. Если вы пришли с жалобой на здоровье в первый раз, то доктор сначала направит вас на анализы и дополнительные обследования. После этого он поставит точный диагноз.
• Если вы находитесь на лечении в стационаре, то при выписке вам выдадут эпикриз. В данной справке уже будет указан точный диагноз, поэтому дополнительные обследования в поликлинике не понадобятся. Просто отдайте выписной эпикриз своему терапевту.
• Врач на основании поставленного диагноза выдаст вам направление на медкомиссию.
• Врачебная комиссия должна рассмотреть предоставленные вами документы и выдать заключение. Если есть показания к санаторно-курортному лечению и не имеется противопоказаний, то вы получите соответствующее заключение комиссии.
• Передайте заключение медкомиссии участковому врачу и возьмите у него справку для получения бесплатной путевки. Она считается действительной в течение 6 месяцев.

Право выбора санаторного учреждения застрахованному не предоставляется. Вы получите путевку в то место, где на данный момент есть свободное место.

Необходимые документы

Чтобы успешно пройти медкомиссию и получить бесплатное направление в здравницу, вы должны собрать полный пакет документов.

Обязательно проследите за тем, чтобы собрать и представить все нужные справки, иначе вам могут отказать.

Вы должны приготовить следующее:

• копию полиса ОМС,
• копию своего паспорта,
• направление от врача,
• эпикриз из больницы либо заключение специалиста, в котором указан точный диагноз,
• ЭКГ,
• флюорографию,
• результаты анализов мочи, крови, на TORCH (венерические и инфекционные заболевания),
• выписку от гинеколога/уролога.

Все эти документы будут изучены комиссией в течение 2-3 недель, после чего вам выдадут заключение о необходимости лечения в санатории или отказе с указанием причины.

Если комиссия одобрила вашу заявку и вам была предоставлена путевка в санаторий по ОМС бесплатно, не забудьте о санаторно-курортной карте. Ее вы получите у терапевта.

В карте он укажет рекомендации по лечению и реабилитации. Туда же сотрудники санатория будут вносить записи о пройденных процедурах и результатах лечения.

Отказ в предоставлении путевки

Даже при наличии показаний и всех собранных документов, вам могут отказать в предоставлении бесплатной путевки.

Причиной отказа может стать наличие:

• венерического заболевания,
• онкологии,
• расстройства психики,
• анемии,
• алкогольной или наркозависимости,
• гипертонии III степени,
• бронхиальной астмы в тяжелой форме,
• болезни в стадии обострения,
• патологии, не допускающей проведение оздоровительных процедур.

Также не принимаются пациенты в послеоперационном периоде или нуждающиеся в срочной операции, люди, не способные самостоятельно ухаживать за собой.

Если вы не согласны с отрицательным заключением комиссии, обращайтесь к своему страховщику для разрешения ситуации.

Нюансы, о которых надо знать

Если вы твердо намерены съездить в санаторий по ОМС бесплатно, вы должны быть готовы к некоторым неудобствам, которые вас ожидают.

В частности вам надо знать следующее:

1. Бесплатные путевки выдаются согласно очереди. Вы можете прождать несколько месяцев, пока она дойдет до вас. Это не только нарушит ваши планы, но также может создать дополнительную проблему: срок действия направления может закончиться раньше.
2. Размещение отдыхающих в отдельных комнатах не предусмотрено. Если вы не хотите делить номер с несколькими соседями, придется заплатить за персональное помещение.
3. Бесплатное лечение осуществляется исключительно по тому заболеванию, которое указано в вашем направлении. За дополнительные процедуры, которые вы выберете по желанию, придется доплачивать самим.
4. Путевка выдается не более чем на 16 дней, независимо от рекомендованного срока реабилитации больного.

Несмотря на такие ограничительные условия, бесплатное пребывание в санаторно-курортном учреждении пойдет вам только на пользу.

Поэтому стоит учесть свои возможности и эти мелкие нюансы, чтобы полноценно отдохнуть и восстановиться.

Заключение

Двухнедельное пребывание в санатории позволит быстрее справиться с последствиями тяжелой болезни, восстановиться после операции, набраться сил и оптимизма.

Наличие полиса ОМС открывает перед каждым отличную возможность сделать это абсолютно бесплатно.

Для получения путевки требуется лишь тщательное обследование для постановки диагноза и подтверждения отсутствия противопоказаний, а также заключение медицинской комиссии.

Положительное решение могут выдать не только тяжело больному.

Любой застрахованный взрослый или ребенок, имеющий патологию и даже часто встречающуюся проблему со здоровьем, может рассчитывать на предоставление возможности бесплатно съездить в одну из российских здравниц.

Как бесплатно попасть в санаторий по ОМС в 2020 году: инструкция как получить путевку и документы

Санаторно-курортное оздоровление во все времена считалось одним из лучших способов восстановить свой организм после болезней и осуществить профилактику обострения хронических недугов. В период существования СССР путёвки на лечение были более доступны в финансовом плане. Сейчас же их покупка может хорошо ударить по кошельку, поэтому желающие поправить своё здоровье интересуются: как попасть в санаторий по программе ОМС и возможно ли отдохнуть там на бесплатной основе?

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2020 году можно при таких обстоятельствах:

• пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
• больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

• болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
• заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
• патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
• заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так. Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н. Здесь можно увидеть такое исчерпывающее перечисление различных заболеваний, что их можно найти у любого, так как сюда входит даже бессонница, бронхит и сколиоз.

Пациента принимают в санаторий для прохождения курса оздоровления, если на руках у него имеется направление по форме № 057/у-04. Врачебная комиссия даёт заключение при наличии вышеперечисленных показаний и при условии отсутствия противопоказаний.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

• рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
• занятия лечебной физкультурой;
• диетическое питание;
• психотерапевтические сеансы.

Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Когда речь идёт о бесплатном лечении по системе ОМС, застрахованный не может самостоятельно выбирать учреждение. Всё зависит от того, какие путёвки есть в наличии на момент выдачи направления. Однако ознакомится с перечнем российских санаториев и посмотреть их контакты можно по ссылке.

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

• страховой полис ОМС (копия);
• гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
• направление от лечащего врача;
• эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
• ЭКГ;
• анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
• клинические анализы крови и мочи;
• флюорография;
• обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

• при наличии венерических заболеваний;
• при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
• невозможность самостоятельного ухода за собой;
• онкологические заболевания;
• нарушения и расстройства психики;
• наличие алкогольной или наркотической зависимости;
• серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
• тяжёлая форма бронхиальной астмы;
• период обострения болезни или послеоперационный период;
• анемия, плохое кровообращение;
• наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

• путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
• в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
• лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
• пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Заключение

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно. Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Ждем ваших вопросов в комментариях. Расскажите, как вам удалось попасть в санаторий по ОМС, с какими сложностями пришлось столкнуться?

Напоминаем, что на сайте работает онлайн-юрист. Если вам нужна защита ваших интересов или бесплатная консультация, то запишитесь в специальной форме.

Просьба оценить пост и поставить лайк.