Какая погрешность у электронного тонометра

Какой тонометр самый точный

В домашних условиях измерение артериального давления некоторым людям приходится производить регулярно, а для этого нужен надежный и точный прибор. Если он будет показывать некорректные данные, это может плохо закончиться для человека с гипертонией. Но какие устройства лучше – механические или автоматические, и почему?

Какой прибор выбрать?

На рынке представлен большой ассортимент механических, автоматических и полуавтоматических моделей. Какой из них точнее и надежнее сейчас будем разбираться.

Первые измерители давления появились в 1881 году в Австрии, а работали они на основе ртутного манометра. Со временем его оснастили манжетой, а хирург из России по фамилии Коротков начал проводить измерения, прослушивая диастолические и систолические тона.

Механические тонометры со временем были заменены полуавтоматами, которые в автоматическом режиме рассчитывали только показания артериального давления. Полные автоматы появились в Южной Корее и Японии намного позднее. Многие люди, определяющие, какой тонометр лучший для пожилых людей или молодых, ошибочно делают выбор в пользу последних моделей. Они уверены, что современные приборы наиболее точны и надежны, но это не совсем так.

Какой тонометр точнее – автомат или полуавтомат? По качеству измерений между ними нет принципиальной разницы. Автоматические модели появились в конце 90-х годов. Они просты в эксплуатации и имеют большое количество дополнительных функций. Для измерения АД просто надевают манжету и нажимают кнопку.

Встроенный моторчик накачает воздух до нужного уровня, а затем электроника рассчитает пульс и границы давления, после чего информация будет выведена на дисплей. Такие тонометры бывают двух видов и позволяют мерять давления на запястье, пальце или плече.

Наименее точным автоматическим тонометром считается тот, который измеряет давление на пальце. Особенно плохо они работают при проверке АД у пожилых людей, так что лучше откажитесь от таких устройств.

Подобно автоматическим, они рассчитывают артериальное давление и пульс сами, а от пользователя требуется только вручную накачать манжету воздухом с помощью груши. Таким образом, полуавтоматический прибор такой же точный, как полный автомат.

Дополнительных функций у полуавтоматов меньше, но в них нет острой необходимости. Также подобные модели значительно дешевле автоматических и в них реже садятся батарейки. По словам гипертоников, вынужденных измерять давление самостоятельно в домашних условиях, полуавтоматические тонометры оптимальны. Они точны и удобны в использовании.

Такие тонометры еще называются сфигмоманометрами. Они состоят из манжеты для наполнения воздухом. Манометра и резиновой груши с клапаном. АД определяется при помощи фонендоскопа, которым прослушивают характерные звуки ударов сердца.

Вообще механические тонометры точнее автоматических, но при условии их использования профессионалами. Пожилому человеку трудно, а иногда невозможно измерять себе давление самостоятельно без посторонней помощи. При этом медики чаще всего используют именно механические приборы.

Какой тонометр наиболее точный?

Если рассуждать объективно, наиболее точным прибором считается ртутный тонометр. По определению давление принято измерять в мм рт. ст. В обычных аптеках такие аппараты не продаются. Они имеют большие размеры и не лишены недостатков механических аппаратов.

Самостоятельно измерить давление ртутным прибором практически невозможно, так как для этого нужен хороший слух, зрение и опыт. Более того, эти агрегаты требуют регулярной калибровки каждые полгода.

Что касается автоматических приборов, у них есть определенная погрешность, но она не критична. Статистика показывает, что точность тонометров сильно зависит от производителей:

• погрешность около 5% у аппаратов AND;
• примерно 7% у Omron;
• до 10% у тонометров Microlife и Hartmann.

Насколько точны автоматические аппараты?

Как было сказано, каждый автоматический тонометр имеет погрешность. Добросовестные производители указывают ее на упаковке. Отклонения являются нормой и не говорит о низком качестве тонометра, если она не превышает 10%.

На точность электронных тонометров при измерении АД влияет соблюдение рекомендаций производителя. Каждый сертифицированный прибор имеет инструкцию с описанием порядка действий. Особенно важно положение манжеты на руке и положение конечности (примерно на уровне сердца).

Как проверить точность тонометра?

Какой тонометр точнее измеряет кровяное давление мы почти разобрались, но интересно узнать способ проверки этих аппаратов. Чтобы определить, насколько точен ваш прибор, можно провести параллельную диагностику. В этом случае нужно сравнить результаты измерений с эталонным устройством, прошедшим калибровку в заводских условиях. Разумеется, не у каждого человека есть возможность найти такой прибор.

Можно отнести тонометр к мастерам, которые ремонтируют подобное оборудование. У профессионалов есть особая установка, имитирующая пульс и АД, которые задаются вручную. После диагностики рассчитанные тонометром показания сравниваются с установленными.

Рейтинг лучших тонометров

Напоследок мы подготовили для вас рейтинг самых точных тонометров для измерения давления у людей всех возрастов, как у детей, так и пожилых. Для удобства мы собрали все в одну таблицу:

Microlife BP AG1-30 (механический)

– высокая точность измерений

– неудобен для самостоятельного использования

– слабые латексные трубки

CS Helthcare CS-105 (механический)

– большой диапазон крепления манжеты (от 9 до 50 см окружности руки)

– удобный клапан спуска воздуха

– подходит для профессионалов и неудобен для дома

Omron S1 (полуавтоматический)

– память последних измерений

– измеряет давление, пульс, указывает на аритмию

– память на 30 измерений

– индикатор среднего давления

– погрешность не более 3 мм рт. ст.

– датчик положения руки;

– подходит как детям, так и пожилым людям

– двойной контроль АД

– индикаторы аритмии и повышенного давления

Microlife BP A2 Basic

– удобная манжета (окружность руки от 22 до 42 см)

– определение среднего значения по результатам трех измерений

– определение давления, пульса и аритмии

– реагирование на смещение руки при процедуре

Как проверить точность показателей тонометра?

Тонометр – аппарат для контроля всех изменений артериального давления. Чтобы прибор хорошо работал, его нужно периодически проверять и обслуживать. Проверить тонометр на точность достаточно просто. Важное значение имеет изначальная правильная настройка аппарата.

Каждый человек, страдающий от гипертонии, должен иметь дома такой прибор, поскольку контроль за АД давлением нужен постоянный, особенно если человек переживает сильный стресс в течение длительного времени. Тонометры можно приобрести в любой аптеке. Изначально, все они дают точные результаты, но со временем происходят сбои в работе аппарата. Именно поэтому нужно знать правила проверки точности тонометров и то, каким образом можно устранить неполадки.

Как правильно измерить АД и не допустить при этом ошибок

Чтобы получить наиболее достоверные результаты измерения АД нужно соблюдать несколько основных правил:

1. Манжету надевают на руку таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше локтевого сгиба. Если расположить ее выше, то и показатели давления могут повышаться, при низком расположении показатели АД понижаются.
2. Манжету подгоняют по размеру руки, чтобы она не висела, но и не передавливала руку.
3. Далее накачивают воздух при помощи резиновой груши.
4. Воздух постепенно спускают и смотрят на показатели артериального давления.

Поскольку в некоторых случаях аппарат может давать неправильные результаты, то нужно уметь проверять его на исправность. Следует знать, какие есть типы тонометров. Аппараты для измерения артериального давления делят на такие виды:

1. Полностью механические. Измерить АД таким образом может только человек с хорошим слухом и навыками определения пульса фонендоскопом.
2. Полуавтоматы – очень схожи с автоматическими аппаратами, но воздух в них накачивается вручную при помощи груши.
3. Автоматические или электронные тонометры – аппараты нового поколения, которыми может пользоваться любой человек, не прилагая никаких усилий.

Если прибор использовать правильно, то и результаты будут максимально достоверными.

Электронные модели тонометров могут давать сбои при малом заряде батареек. Могут появляться проблемы из-за неисправности самого электронного механизма, груши или нагнетающего воздух шланга.

Первичная проверка аппарата

Проверить исправность тонометра можно прямо в аптеке. Для этого используют эталонный прибор. Чтобы обнаружить неисправности во время покупки применяют специальную контролирующую установку для проверки точности прибора. Но она достаточно дорогая, поэтому не каждый может приобрести ее для домашнего использования. Иногда к манжете присоединяют 2 прибора. Если один из них работает правильно, то достоверность показателей второго можно легко проверить.

Проверка исправности прибора в домашних условиях

На сегодняшний день есть много вариантов электронных аппаратов для измерения давления. Они популярны, поскольку просты в использовании и стоят недорого. Чтобы измерить АД при помощи электронного тонометра в домашних условиях, не нужно никаких особых навыков. С этим заданием сможет справиться любой человек, даже ребенок. Их легко включать, а выключаются они сами после проверки давления.

Точность измерений очень важна для оценки результатов. Измерить погрешность автоматического прибора можно посредством сравнения показателей автоматического аппарата с прослушиванием тонов Короткова. Верхнее и нижнее давление измеряется автоматическим и механическим способами после чего результаты снова сравниваются.

Однако, как механические, так и электронные приборы могут давать сборы в работе. Избежать ошибок поможет регулярная проверка прибора на точность. Для контроля используют еще один, точно исправный тонометр. Второй аппарат поможет выявить нарушения в работе вашего тонометра, если таковые имеются. При этом настройка тонометра с неисправностями производится, исходя из показателей на другом аппарате.

Многие люди думают, что механические приборы дают более точные результаты и реже ломаются. Но современные автоматические аппараты ничем не уступают своим механическим аналогам. Настроить тонометр достаточно легко, если следовать инструкциям.

Проверить тонометры на точность и оценить правильность их работы помогает метод параллельного подключения. Алгоритм правильной проверки аппарата:

1. оба тонометра нужно соединить параллельно, чтобы провести измерения давления одновременно;
2. для правильной оценки результатов проводят контрольные пробы и дополнительные исследования;
3. если есть такая необходимость, могут быть проверены некоторые составляющие части каждого прибора.

Вы можете выбрать любой вид аппаратов для измерения АД, но, если знать, как правильно проверить показатели, можно не бояться никаких поломок, ведь в любом случае их можно будет быстро устранить.

Какая погрешность у электронного тонометра

Тонометр – так называется аппарат для измерения артериального давления.

Мы живем в эпоху электроники, и закономерно, что все больше людей, которые, подбирая тонометр, отдают предпочтение электронным модификациям. Считают, что электронные «по определению» лучше, точнее, надежнее «допотопных» механических. Так ли это? Или всегда ли это так? Разберемся.

Начнем с того, что в Ростест-Москва не перестают поступать просьбы потребителей объяснить, как так может быть, что один и тот же электронный тонометр (дорогой и известной торговой марки) может идеально точно измерять давление, например, жене и, на удивление, нещадно «врать», измеряя давление мужу?!

И все задаются вопросом: почему врачи, даже в хороших поликлиниках, продолжают пользоваться морально устаревшей механикой, а не переходят на продвинутую электронику?!

ЭЛЕКТРОННЫЕ ТОНОМЕТРЫ ВРУТ?
И ЕСТЬ ЛИ ТАКОЙ – «ЛУЧШИЙ ЭЛЕКТРОННЫЙ ТОНОМЕТР»?

На первый взгляд, электронные тонометры, действительно, вне конкуренции. Многие люди не способны самостоятельно измерить себе давление механическим тонометром, и эта жизненно необходимая процедура становится проблемой для людей одиноких, тем, кому не к кому беспрестанно обращаться за помощью. А ведь нередко мерить давление приходится по несколько раз на день! Прибавьте к этому то, что точность снятия результатов измерений артериального давления (АД) зависит от остроты зрения и слуха человека, производящего измерения, чем пожилые люди, как правило, похвастаться не могут.

Электронный тонометр много комфортнее, им легче управляться, не прибегая к посторонней помощи. Плюс к этому исключаются ошибки, обусловленные человеческим фактором. Важно и то, что в памяти устройства сохраняются предыдущие результаты, это позволяет отслеживать динамику.

Неудивительно, что все больше желающих обзавестись электронным тонометром. И таких сегодня в продаже в избытке. Так почему же не уходит в прошлое «допотопная» механика? И чем обусловлены претензии пациентов к продвинутой электронике?
Согласно приказу Минздрава РФ от 24.01.2003 г. № 4, основным методом измерения артериального давления является метод Н.С. Короткова (тонов Короткова) – механический стрелочный тонометр с фонендоскопом. Тот самый, который многие потребители сегодня считают устаревшим и отжившим свое! Почему?

Измерение АД другими методами, в первую очередь, осциллометрическим (с помощью автоматических приборов) в 5-15 % случаев дает значения АД, устойчиво и существенно отличающиеся от величин по методу Короткова. Это обусловлено несоответствием особенностей и состояния сердечно-сосудистой системы конкретного человека тому алгоритму обработки результатов измерений, который установлен в используемом приборе.

Дело в том, что разработать универсальный алгоритм обработки результатов измерений, одинаково подходящий для всех категорий пользователей, не представляется возможным. Фирмы-изготовители устанавливают на свои электронные тонометры различные алгоритмы. Прежде чем попасть в торговлю, электронные тонометры в каждом случае проходят клинические испытания в профильных медучреждениях на большой группе пациентов разного возраста. Погрешность измерений АД прибором конкретной модели определяется в процессе этих испытаний путем сравнения его показаний с показаниями АД, полученными по «методу Короткова». Только при положительных результатах клинических испытаний для достаточно большой группы пользователей электронный тонометр получает сертификат соответствия и допускается к применению. Это означает, что прибор с достаточно большой вероятностью, подойдет, подчеркиваю, для достаточно большой группы пользователей, но… не для всех и не для каждого!

Так что приборов универсальных, «для всех», нет, и в ближайшей перспективе вряд ли стоит рассчитывать на их появление. Поэтому, если вы намерены электронный тонометр купить, не повторяйте распространенную ошибку, доверяясь советам «бывалых» пользователей, на своем опыте утверждающих: мол, тот хороший, а этот никуда не годится. Электронный тонометр самой авторитетной торговой марки, который годится для них, очень может быть не подойдет вам.

КАК ВЫБРАТЬ ЭЛЕКТРОННЫЙ ТОНОМЕТР

Электронный тонометр нужно подбирать, индивидуально, под себя. Как очки. Чем старше человек и чем больше у него проблем с сердечно-сосудистой системой, тем труднее подобрать прибор. И дело не в качестве прибора, не в фирме-изготовителе или цене. Самый простой прибор может идеально подходить, а самый дорогой, который, вроде бы, «всем подходит» – нет! Для отдельных категорий пациентов «автоматы» вообще неприемлемы.

Подбор прибора надо производить, «примеривая на себя», путем сравнения его показаний с показаниями артериального давления, полученными механическим стрелочным тонометром с фонендоскопом по методу «тонов Короткова». И только после подтверждения в серии контрольных измерений высокой степени совпадения показаний обоих приборов можно с достаточной уверенностью использовать автоматический измеритель артериального давления данной модели.

ПОГРЕШНОСТЬ ЭЛЕКТРОННОГО ТОНОМЕТРА

Иногда потребители делают заключение о том, что приобретенный ими электронный тонометр, бракованный, на том основании, что «реальная» погрешность электронного тонометра будто бы много больше той, что указана в Руководстве по эксплуатации. Но дело в том, что приводимая производителями в Руководстве по эксплуатации на прибор погрешность измерения давления (менее 3 мм рт.ст.), которая пользователями ошибочно принимается за погрешность измерения артериального давления, на самом деле является погрешностью измерения давления воздуха в манжете.*

Погрешность электронного тонометра (измерения артериального давления конкретным прибором у конкретного человека) необходимо определять способом изложенным выше. Сравнением его показаний с показаниями артериального давления, полученными механическим стрелочным тонометром с фонендоскопом по методу «тонов Короткова». И не стесняйтесь захватить с собой в аптеку из дому «эталонный» механический тонометр, которому вы верите, или же попросить таковой у персонала.

На все указанные особенности подбора автоматических измерителей артериального давления при их покупке и применении, на наш взгляд, обязаны обращать внимание потребителя продавцы измерителей АД. Но делают это не всегда. Отсутствие подобной информации при приобретении прибора может ввести покупателя в заблуждение.

* 7.9 Погрешность измерения артериального давления системой

За исключением специального кратковременного автоматического режима (см. 2.102 ГОСТ 30324.30) и устройства, в которых давление крови определяется с помощью стетофонендоскопа, применяют следующие значения погрешности всей системы:
a) систематическая составляющая погрешности измерения – в пределах ± 5 мм рт.ст. (± 0,7 кПа);
b) случайная составляющая погрешности – среднеквадратическое отклонение ± 8 мм рт.ст. (1,1 кПа).
По запросу изготовитель представляет гарантию, что эти требования соблюдены.

Погрешность системы определяется в представительных группах лиц при сопоставлении со значениями артериального давления, измеренными референтными методами.

(ГОСТ 31515.3-2012 Сфигмоманометры (измерители артериального давления) неинвазивные. Часть 3. Дополнительные требования к электромеханическим системам измерения давления крови).

С 1 мая 2018 года действуют Рекомендации Р 1323565.2.001-2018 «Государственная система обеспечения единства измерений. Измерители артериального давления неинвазивные. Методика поверки».

Настоящие рекомендации распространяются на неинвазивные механические, полуавтоматические и автоматические измерители артериального давления (сфигмоманометры) (далее – ИАД) и каналы неинвазивного измерения артериального давления в составе многофункциональных медицинских изделий, предназначенные для измерений систолического и диастолического артериального давления в сердечно-сосудистой системе организма человека, а также для измерений частоты пульса (для ИАД, имеющих канал измерений частоты пульса).

Рекомендации распространяются на ИАД, принцип действия которых основан на использовании аускультативного (метод Короткова) или осциллометрического метода измерений, с окклюзионными (компрессионными) манжетами, размещаемыми на плече, запястье или бедре.

НЕСКОЛЬКО ОБЩИХ СОВЕТОВ

Базовое правило: измерять давление следует в одно и то же время суток. В спокойном состоянии. И в соответствии с инструкцией к прибору.

Сенсоры тонометра чрезвычайно чувствительны, поэтому в процессе измерения нельзя двигаться, сидеть нога на ногу, вести разговоры, смотреть телевизор или слушать радио… Дыхание должно быть спокойным и ровным.

Выбирая тонометр, убедитесь в удобстве и понятности интерфейса. Существуют модели с возможностью передачи данных на планшет или компьютер, что удобно для ведения электронной истории болезни.

Часто тонометр приобретается на семью. При этом надо учитывать, что манжета должна каждому пользователю подходить по полноте руки. Чаще всего манжеты бывают двух стандартов: 22–32 см, 22–42 см (универсальная). Для пользователей с повышенной чувствительностью есть манжеты на каркасной основе. В комплекте прибора для ребенка должна быть детская манжета.

Для использования несколькими членами семьи лучше приобрести тонометр с функцией хранения показателей нескольких человек. Если тонометр не поддерживает такую функцию, надо не забывать обнулять данные в памяти после каждого использования.

Контролировать точность тонометра рекомендуется не реже одного раза в два года, если, конечно, в инструкции не приведено иное требование. Однако, к сожалению, многие владельцы приборов, приобретаемых для того, чтобы иметь возможность самостоятельно, не выходя из дома, инструментально контролировать состояние своего здоровья, этим правилом пренебрегают. Об этом свидетельствует масштабная благотворительная акция «День здоровья» по бесплатной для населения проверке тонометров, проведенная Центрами метрологии Росстандарта (в Московской области мероприятие проведено на базе Орехово-Зуевского филиала Ростест-Москва). В ходе акции было проверено более 13 тысяч тонометров 10 тысяч россиян. И оказалось, что каждый третий человек, решая, принимать ли лекарство и в какой дозе, руководствовался неверными результатами измерений своего артериального давления неисправным и непригодным для использования домашним аппаратом!

Поликлиники, конечно, строго выполняют требования поверки тонометров, чтобы быть уверенными, что показания прибора соответствуют заданным параметрам и находятся в пределах допустимой погрешности. Вместе с тем, пациент при малейших сомнениях вправе ознакомиться со свидетельством о поверке, которое должно быть в медицинском учреждении на каждый используемый медиками тонометр.

Самыми частыми причинами неисправности тонометров оказываются негерметичность манжеты и превышение погрешности, а также сбой программного обеспечения, нерабочее табло, нарушение целостности соединительных трубок.

Ахиллесова пята тонометров – манжеты. Если в процессе измерения манжета самопроизвольно расстегивается, ее следует заменить на новую, но той же марки. При интенсивном использовании тонометра специалисты советуют заменять манжету ежегодно. Необходимо внимательно следить и за герметичностью соединительных трубок.

Также следует своевременно заменять элементы питания, иначе батарейки могут растечься и вывести прибор из строя. По возможности старайтесь пользоваться тонометром, питающимся от розетки, а не от батареек.

На какой руке нужно замерять давление электронным тонометром

Каждый второй россиянин после 40 лет страдает от повышенного артериального давления. Лечение гипертонии требует регулярного контроля, который многие пациенты проводят в домашних условиях. Для получения показателей с наименьшей погрешностью нужно знать, на какой руке мерить давление электронным тонометром.

Что влияет на показатели

В аптеках продаются механические и электронные тонометры, которые бывают автоматическими полуавтоматическими. Электронные аппараты (Омрон, AND, Beurer) более чувствительны, при неправильных измерениях дают большую погрешность.

Причины, влияющие на изменение показателей:

• употребление пищи, физические нагрузки, курение менее, чем за 30 минут до измерения;
• волнение, стресс;
• неправильное положение тела, рук и ног;
• прием лекарственных препаратов, глазных и назальных капель;
• манжета одета неправильно, затянута слишком сильно, наложена поверх одежды;
• движение или разговор во время измерения;
• аритмия может стать причиной искажения показателей.

Важно! Электронные тонометры могут показывать неверный результат, когда заряд батареек на исходе.

На какой руке измерять

Левая рука расположена ближе к аорте, чаще давление в ней выше. При индивидуальных особенностях организма кровеносная система более развита в правой руке. В норме разница показателей не должна превышать 10 мм. рт. ст.

Как измерять давление электронным тонометром

Первый раз АД измеряют на обеих руках с интервалом не менее трех минут. В последующем на той, на которой показатели выше. Если значения артериального давления одинаковы на обеих руках, правшам следует делать измерения на левой руке, левшам — на правой.

Важно! Стабильные отличия в показаниях тонометра на левой и правой конечностях, превышающие 10-15 мм рт. ст., требуют детальной диагностики. Аномалия может быть признаком серьезных заболеваний сосудов.

Правила измерения

Для получения максимально достоверных показателей АД измерение проводится 2-3 раза с интервалом 3-5 мин. Выдержка времени позволяет сосудам приобрести первоначальный тонус. Среднее арифметическое полученных результатов соответствует действительной величине артериального давления.

Порядок правильного проведения измерения:

1. Процедуру проводят в спокойной обстановке, перед приемом пищи, после непродолжительного отдыха, до приема лекарств.
2. Принимают удобную позу сидя или лежа. В положении сидя: спина опирается на спинку стула, руки свободно лежат на столе, стопы параллельно стоят на полу. В положении лежа максимально достоверные показатели регистрируются, когда рука находится на одной линии с сердцем.
3. Предплечье освобождают от одежды, запястье от сдавливающих повязок, браслетов, часов.
4. Манжетку надевают на руку, нижний край располагается в 2-3 см от сгиба локтя. Воздушную камеру затягивают плотно, но не пережимая сосуды.
5. Автоматический тонометр самостоятельно нагнетает воздух. При использовании полуавтоматов свободной рукой работают грушей, создавая необходимое давление.
6. Для получения реальных результатов важно соблюдать неподвижность, не разговаривать.
7. При окончании замера на табло появляются две цифры: верхняя — показывает систолическое давление, нижняя — диастолическое. Прибор показывает частоту пульса, значок сердечка с зигзагом, указывает на аритмию.

Правила использования тонометра

Важно! Запрещено проводить исследование в состоянии эмоционального возбуждения, алкогольного опьянения, напившись крепкого чая или кофе. Результаты будут значительно отличаться от действительных.

Измерения АД на левой или правой руке, показывающие наибольший результат, позволяют правильно оценить степень риска развития гипертонической болезни. Достоверные показатели сигнализируют о реальном подъеме давления для своевременного принятия мер по его снижению.

Полезные статьи, новости и обзоры на нашем канале Яндекс Дзен

5 причин – почему тонометры занижают результаты

Контроль артериального давления стал потребностью многих вследствие плохого качества нашей жизни. Причиной является вредные привычки, стресс нездоровое, неправильное питание. Немалую роль играет генетическая предрасположенность.

Вынуждены отслеживать состояние давления постоянно? Столкнулись с проблемой совсем недавно? Интересуетесь вопросом – “какой тонометр выбрать?” Определяясь, изучите вопрос выбора измерителя детально.

Что такое тонометр, в каких целях использовать?

Медицинский прибор, дабы измерять артериальное давление.

Всемирной организация здоровья утверждает, основная причина смерти в мире – артериальная гипертензия. Гипотония, также чрезвычайно опасна человеку. Своевременное правильное измерение давления реально спасает жизни.

Наверное слышали, бывает тонометры врут? Сталкивались с проблемой сами – тонометр занижает или завышает результаты показаний?

Какие же бывают измерители давления.

Делятся на две группы: механические и электронные. Последние на: автоматические, полуавтоматические.

Плюсами механического тонометра есть:

Минусом механических измерителей- необходимость наличия профессионализма измеряющего человека, участвующего в этапах измерения.

Плюсами полуавтомата будут:

– способен справиться человек без опыта;

– измерение пульса и давления одновременно;

– не нужен фонендоскоп;

– современные модели тонометров оснащены индикатором аритмии;

– экран результатов измерения.

Минусами полуавтомата будут:

– некоторые модели имеют возрастные ограничения.

При выборе аппарата измеряющего артериальное давление главное безошибочность, корректность, а точные и качественные тонометры необходимость в каждом доме.

Главное для точности показания тонометра правильность использования (соблюдении правил эксплуатации) Если сделать правильно, погрешность автоматических тонометров составляет +/-3 мм. рт. ст.

Иногда люди жалуются именно на заниженные показаний электронных измерителей.

Давайте разберем, почему тонометры занижают результат. Ведь заниженный результат в итоге, приводит к неправильным действиям.

5 причин почему тонометры занижают результат и как их устранить:

1. Первая причина – неправильный выбор модели аппарата. Не принят во внимание возраст пациента, возможные заболевания, способ жизни человека.

Покупая полуавтоматический тонометр важно учитывать индивидуальные особенности.

Некоторым измерителям важен возраст. Тут нужно обязательно обратить особое внимание.

Человеку пожилому, с серьезными болезнями, малоподвижному, предплечный тонометр-полуавтомат подойдет лучше.

Человеку деятельному, активному, энергичному, пребывающему в постоянном движении, рекомендуется уделить внимание запястным тонометрам. Компактнее, легче, удобнее при транспортировке. Точные, надежные, как предплечные. Имеют рекомендованные возрастные ограничения 25-45 лет. Не советуют обзаводиться запястными тонометрами людям пожилым. Причиной является то, что с годами сосуды на запястье человека теряют эластичность. Это является причиной существенной погрешности в измерениях.

Какой тонометр выбрать: предплечный, запястной, механический, полуавтомат, выбор сугубо индивидуальный.

2. Вторая причина – неправильное положение тела и руки человека при измерении.

Измеряя давления спина должна иметь опору, ноги не должны быть перекрещены, рука спокойно лежать на столе ибо подлокотнике. Человек должен молчать.

Часто люди ошибаются, приняв неправильное положение, искажают точность показаний тонометров. Они вполне реально могут показать завышенные результаты.

3. Третья причина – неправильное размещение манжеты или запястного тонометра.

Если манжета размещена выше уровня сердца показатели будут занижены.

Важно где в процессе измерения находиться манжета предлечного, или запястного тонометра. Правильное размещение – на уровне сердца.

Обратите внимание насколько равномерно она притянута. Равномерно притянутая манжета всегда застегнется чуть наискосок.

Не соблюдая простое правило вы можете получить искаженный результат.

4. Четвертая причина – неправильный размер манжеты.

Манжета велика, или широка – результат показаний будет занижен.

Выбирайте манжеты, соответствующие вашему размеру. Стандартные размеры 22-32 сантиметров. Но для точности измерений лучше купить манжету подходящую по размеру именно вам. Для детей выпускают манжеты с обхватом 25-22 сантиметров. Больший размер манжеты рассчитан на обхват 25-36 сантиметров. Людей, в основном, с лишним весом 32-42 сантиметра.

5. Пятая причина – измерение давления много раз подряд, отсутствие восстановления.

Правильно измерять давление на двух руках одновременно. Показания будут отличаться, это в порядке нормы организма, но и также может указывать на возможные скрытые заболевания. Повторный замер показаний нельзя проводить раньше 2-х минуты, которые необходимы для возобновления нормального кровотоку в сосудах.

Пользуемся тонометрами правильно, достигаем максимально точных результатов измерений.

Обратите внимание, в каком состоянии нужно измерять артериальное давление:

1. Привести дыхание в норму.

3. Удобно расположиться.

4. Просидеть тихо приблизительно 3-5 минут

5. Провести любые методы успокоения.

На изменения артериального давления влияют факторы, например:

– Время суток;

– Температура;

– Стресс;

– Частота измерений давления;

– Прием пищи;

– Беспокойство;

– Употребление кофе, алкоголя, курение.

Возможность точного измерения является, при выборе тонометра, главным критерием.

Для максимально точных показаний необходимо правильно выбрать модель, внимательно изучить инструкцию.

Занимается измерением артериального давления не тонометр, человек, задействованный в процессе. Несоблюдение простых правил существенно искажает результат. Может как занизить, так и завысить показания.

В результате того, что тонометром не всегда пользуются правильно, возникает неточность.

Сегодняшние тонометры, являются качественными, удобными. Среди большого ассортимента можно выбрать разнообразные модели, функции, и стоимость. Выбирать необходимо, учитывая индивидуальные желания, потребности. Правильно эксплуатируя, всегда получите точность измерений.

Как правильно измерять давление электронным тонометром: как часто мерить, на какой руке, особенности приборов

Чтобы правильно мерить давление электронным тонометром, необходимо соблюдать основные рекомендации:

• производить измерения в спокойной обстановке. За 20-30 минут до процедуры определения АД (артериального давления) воздержаться от психоэмоциональных и физических нагрузок, приема крепкого чая, кофе и кофеинсодержащих напитков, алкоголя;
• убедиться в том, что аккумуляторы работоспособны, установлены с учетом полярности, если используется прибор с автономными источниками питания. Если тонометр оснащен блоком питания, необходимо удостовериться, что он подключен правильно, не имеет повреждений;
• занять на время измерения удобное положение (лежа или сидя);
• в процессе измерения соблюдать спокойствие, не двигаться и не разговаривать.

Особенности электронных приборов для измерения АД

Чтобы максимально правильно измерять давление электронным тонометром, необходимо знать, какие разновидности аппаратов существуют, так как алгоритмы работы с ними несколько различаются.

Запястные аппараты, которые фиксируют АД на более тонкой лучевой артерии, не рекомендуются для мониторинга давления лицам старше 45 лет или пациентам с заболеваниями сосудов.

Электронные тонометры бывают двух видов: полуавтоматические и полностью автоматизированные. В первом случае прибор оснащен специальным резиновым нагнетателем (грушей). Определение цифр давления происходит при частичном участии самого пользователя: манжета устройства заполняется воздухом вручную. Полностью автоматические устройства функционируют без участия пациента, резиновый нагнетатель у таких аппаратов отсутствует. Чтобы произвести замер достаточно надеть манжету и нажать кнопку, активирующую прибор.

Автоматизированные тонометры выпускаются в двух модификациях:

• с манжетой, надевающейся на плечо;
• в форме моноблока, который фиксируется на запястье по типу часов.

Электронные приборы функционируют по осциллометрицескому принципу. При этом высокочувствительные датчики, расположенные в пневмобаллоне манжеты, считывают колебания воздуха в ней при пульсации сосудов – то есть фиксируются не толчки крови в артериях, а толчки воздуха в манжете.

По этой причине запястные аппараты, которые фиксируют АД на более тонкой лучевой артерии, не рекомендуются для мониторинга давления лицам старше 45 лет или пациентам с заболеваниями сосудов. Результат измерений в этом случае будет обладать высокой погрешностью.

Электронные тонометры максимально удобны для измерения давления самому себе (без посторонней помощи), что особенно актуально для одиноких, пожилых пациентов, людей с ослабленным зрением и слухом, которым непросто пользоваться ручным прибором, а также для пациентов, которым требуется систематический контроль АД.

Специалисты советуют первоначально производить замер на обеих конечностях и в дальнейшем использовать для определения АД ту руку, на которой показания были больше.

Как правильно измерить давление автоматическим тонометром

Алгоритм измерения давления электронным тонометром полуавтоматического типа следующий:

1. Занять комфортное положение тела, по возможности не разговаривать и активно не двигаться за несколько минут до измерения (это может спровоцировать кратковременный подъем АД и исказить результат).
2. Руку разместить на ровной поверхности таким образом, чтобы она располагалась приблизительно на уровне середины грудной клетки.
3. Надеть манжетку на плечо, расположив трубки с внутренней стороны руки, как указано в инструкции к аппарату, и не очень туго зафиксировать (таким образом, чтобы между ее поверхностью и рукой можно было поместить палец).
4. Включить прибор (кнопка «Старт» или «Пуск», в зависимости от модификации аппарата).
5. При помощи груши заполнить пневмобаллон воздухом до появления звукового сигнала (в некоторых моделях и визуальной индикации), который свидетельствует о том, что манжета наполнена.
6. По завершении процесса измерения на ЖК-монитор будет выведена информация о величине систолического и диастолического давления, а также о частоте пульса.

Прибор автоматически стравливает воздух, никаких действий при этом предпринимать не надо.

Использование автоматического измерителя артериального давления с фиксацией пневмобаллона на плече незначительно отличается от применения полуавтомата.

Действия совершаются в том же порядке, только вместо накачивания манжеты нагнетателем пользователь просто нажимает кнопку «Старт». Все этапы измерения в данном случае производятся устройством самостоятельно без вмешательства пациента.

Правила измерения АД при помощи тонометра на запястье практически такие же, как в предыдущих случаях.

Электронные приборы функционируют по осциллометрицескому принципу. При этом высокочувствительные датчики, расположенные в пневмобаллоне манжеты, считывают колебания воздуха в ней при пульсации сосудов.

Запястные измерители крепятся в проекции сустава, чуть выше кисти (приблизительно как наручные часы). Основной блок прибора при этом должен быть развернут на внутреннюю сторону руки.

Тонометр располагается на одинаковом уровне с сердцем. В ходе процедуры не рекомендуется двигать кистью руки или пальцами. Для максимальной достоверности полученных данных нужно дважды повторить измерение с интервалом в 3-5 минут и определить среднее значение.

На фото представлен полуавтоматический тонометр.

Популярные аппараты для измерения АД

На современном рынке представлено несколько брендов, выпускающих лучшие полуавтоматические и автоматические приборы, среди которых Tensoval, Microlife, B.Well, Little Doctor. Но наибольшую популярность завоевали японские производители тонометров: АНД (AnD) и Omron.

Наибольший интерес с точки зрения соотношения функциональности, качества и стоимости представляют несколько автоматизированных моделей:

• AnD UA-888. Бюджетный плечевой тонометр, работающий от сменных элементов питания. Имеет память на несколько десятков измерений, автоматически рассчитывает средние показатели АД, сигнализирует о нарушении ритма сердца;
• Omron M2. Укомплектован анатомичной манжетой, имеет возможность подключения детских аксессуаров при необходимости, работает на основе интеллектуального алгоритма «интеллектуальная чувствительность», который помогает сделать процесс измерения максимально комфортным и точным;
• AnD UA-777. Этот прибор отличают универсальная манжета нового поколения, которая подойдет для пользователей с нестандартным объемом плеча, наличие графической шкалы степени повышения АД (по критериям Всемирной организации здравоохранения), гарантия от производителя на десять лет использования.

Современные электронные приборы обладают погрешностью, не превышающей 3-5 мм рт. ст. Мнение о том, что цифровые аппараты стабильно завышают или занижают показатели – миф.

Часто задаваемые вопросы по измерению давления электронным тонометром

Как часто необходимо мерить АД?

При наличии заболевания – утром и вечером, желательно дважды, с интервалом в 3-5 минут (с определением средних показателей), а также при ухудшении самочувствия. Для эпизодического контроля – при появлении дискомфорта (головная боль, головокружение, колющие боли в сердце, чувство разбитости, мелькание перед глазами мушек или световых пятен, шум в ушах, сонливость). Конкретного правила, сколько раз в день мерить АД, не существует.

На какой руке лучше производить измерение: на левой или на правой?

Чаще давление определяется на левой руке, хотя это не является обязательным требованием. Специалисты советуют первоначально производить замер на обеих конечностях и в дальнейшем использовать для определения АД ту руку, на которой показания были больше.

Почему показывает разное давление на разных руках?

Наиболее частые причины – анатомические особенности строения мускулатуры и сосудистого русла, заболевания артерий, нарушение вегетативной регуляции, психоэмоциональная нестабильность.

Электронный прибор завышает цифры по сравнению с ручным тонометром?

Современные электронные приборы обладают погрешностью, не превышающей 3-5 мм рт. ст. Мнение о том, что цифровые аппараты стабильно завышают или занижают показатели – миф.

В какое время лучше производить измерение?

Кардиологи советуют измерять АД ежедневно, утром и вечером.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.