Какое артериальное давление должно быть у детей 13 лет

Нормальное давление у ребенка

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Любой человек знает о том, что идеальное артериальное давление должно равняться 120/80 мм рт. ст. Но каким считается нормальное давление у ребенка? Такое же, как у взрослого человека или же другое? Показатели кровяного АД у детей отличаются в зависимости от многих факторов: возраста, пола, типа нервной системы, времени суток, а также физической нагрузки. Организм новорожденного имеет более эластичные сосудистые стенки, из-за чего значения АД у младенцев намного ниже, чем у детей 7 лет. Сразу после рождения напор крови у крохи находится в пределах 75/45 мм рт. ст. и с годами он постепенно возрастает. Новоиспеченным родителям очень важно знать о нормальных значениях АД у детей различного возраста, чтобы можно было своевременно заметить отклонение от нормы и диагностировать проблему.

Что такое артериальное давление?

Каждую секунду сердце перекачивает большое количество крови, которая продвигает по сосудистой системе, снабжая весь организм кислородом и различными питательными веществами. Продвигаясь по сосудам, кровь осуществляет напор на их эластичные стенки, который в медицине принято называть артериальным давлением. Чем больше сосудистый просвет, тем больший напор образуется внутри него. Его значение зависит от размера, калибра, типа сосуда, поэтому принято производить измерения лишь в одном месте – плечевой артерии. Кровяное давление делиться на:

• систолическое – возникает при сокращении сердечной мышцы.
• диастолическое – возникает при расслаблении сердечной мышцы, зависит от тонуса сосудов.

Также принято выделять пульсовое давление, которое представляет собой разницу между верхним и нижним значением. В норме оно должно равняться 40-60 единицам. Иногда совместно с этими показателями учитывается частота пульса. Но следует понимать, что это неоднозначные показатели, способные изменяться с возрастом, временем суток, а также вследствие воздействия различный внутренних или внешних факторов.

Почему отличаются показатели АД у взрослых и детей?

Нормальным давлением у взрослого человека принято считать систолическое давление – 120, а диастолическое – 80 мм рт. ст. Но во время замеров у детей цифры сильно отличаются от этой установленной нормы, что вызывает беспокойство новоиспеченных родителей.

Какое давление должно быть у ребенка определенного возраста? На самом деле, АД детей гораздо ниже, чем у взрослого человека. И чем малыш меньше, тем этом показатель будет ниже. Так, в 4 года показатели будут гораздо меньше, чем в 11 лет. Это связано с эластичностью стенок сосудов, которая у новорожденного наиболее высокая, а с возрастом слабеет, провоцируя повышение АД. Но даже у детей часто диагностируются отклонения от нормы, свидетельствующие о нарушениях в работе СС системы или почек. Поэтому родителям рекомендуется периодически производить измерение показателей АД у своего сына (дочки) и сравнивать их с нормой, соответствующей возрасту малыша.

Норма давления для малышей до 1 года

Вследствие повышенной эластичности стенок сосудов, а также особенностей развития капиллярной сети, у младенцев часто наблюдается пониженное артериальное давление. На протяжении первого года жизни крохи происходит повышение АД по мере роста организма. Для только что новорожденного малыша нормальными показателями считаются цифры 60-96/40-50 мм рт. ст. В окончании первого месяца жизни они уже составляют 80-112/40 -74 мм рт. ст.

На протяжении первого года жизни происходит увеличение тонуса сосудов, благодаря чему к 1 годику АД крохи находится в рамках 90/50 – 112/74 мм рт. ст. Точное значение зависит от роста и упитанности младенца. Поэтому не стоит беспокоиться, если показатели напора крови у месячного малыша такие же, как у годовалого сына подруги. Развитие каждого организма происходит индивидуально и если у одного показатели повышаются постепенно, то у другого происходит развивается стремительно. Если вы не знаете, какие цифры считать нормой до 1 годика, то это можно определить при помощи следующей формулы: 76+2n, где n – это количество месяцев жизни крохи. Полученный результат и будет норма.

Норма давления для детей 2-3 лет

Начиная с первой недели жизни и до 12 месяцев давление стремительно повышается, а как только малышу исполняется 2 годика, показатели стабилизируются, продолжая увеличиваться намного медленнее, чем раньше. В среднем показатели на этом отрезке жизни младенца составляют 100-112/60-74 мм рт. ст. В возрасте 2-3 лет малыш постоянно двигается, сердце сокращается быстрее, из-за чего кровь продвигается в ускоренном темпе, снабжая органы новыми полезными элементами.

АД малыша зависит от многих факторов, среди которых можно выделить генетическую предрасположенность, состояние кровеносной системы, степень активности. Если отклонение от нормы было замечено однократно, то беспокоиться не о чем. Но если показатели повышены на протяжении 3 недель и более, то следует обратиться к врачу. Выявить нормальное давление у ребенка, старше 1 года, можно по формуле: 90+2n – систолическое, 60+n – диастолическое АД, где n – это количество полных лет.

Норма давления для детей 3-5 лет

В возрасте 3-5 лет кровяное давление стабилизируется, практически не изменяясь. Но поскольку организм еще полностью не сформировался, то показатели продолжают колебаться от 100/60 до 116/76 мм рт. ст. Ребенок такого возраста часто начинает ходить в садик, что является для него стрессовой ситуацией, провоцирующей сосудистый спазм. Кроме того, малыш начинает болеть различными инфекционными болезнями, что тоже сказывается на состоянии сосудов.

При измерении АД у детей 3-5 лет следует учитывать время суток. Днем и вечером чаще наблюдаются максимальные показатели, которые к темному времени суток постепенно снижаются. Минимальная величина диагностируются с 24 до 5 часов утра.

Норма давления для детей 6-9 лет

Минимальные показатели АД для шестилетнего или семилетнего малыша остаются такими же, как были прежде. У детей 8 лет или 9 они также не должны особо меняться, но допускается незначительное повышение максимальных показателей.

Нормой для детей 6-9 лет считаются цифры 100-122/60-78 мм рт. ст. Но также допускаются небольшие отклонения, так как на данном этапе в жизни малыша происходит множество изменений, связанных с поступлением в школу, физическая или эмоциональная перенагрузка. Из-за этого он может испытывать головные боли, усталость, головокружения. Поэтому следует следить за изменениями.

Норма давления для детей 10-12 лет

Возрастной отрезок с 10 до 12 лет считается переходным от детского периода к подростковому и сопровождается ускоренным ростом и развитием организма. Это не может не отразиться на состоянии сосудов. Поэтому у десятилетнего или двенадцатилетнего ребенка нередко наблюдаются перепады АД, в особенности у девочек, которые развиваются гораздо быстрее мальчиков. В норме показатели в 11 лет должны равняться 110-126/70-82 мм рт. ст., хотя врачи считают нормальным повышение систолического АД до 130 единиц. На показания тонометра в этом возрасте могут влиять многие факторы, среди которых большую роль играет рост и телосложение. Было доказано, что у худощавых высоких девочек показатели могут быть ниже, чем у их сверстников атлетического телосложения.

Норма давления для подростков 13-15 лет

Определить норму кровяного давления у подростка часто бывает очень сложно. Это объясняется тем, что в этом возрасте в жизни мальчиков и девочек присутствует множество стрессов. Гормональные изменения, малоподвижный образ жизни, эмоциональные или физические нагрузки – все это может спровоцировать повышение или снижение величины АД. Нормальным кровяное давление у подростка 14 лет считается, если оно находиться в пределах 110-136/70-86 мм рт. ст. Скачки могут сопровождаться рядом неприятных симптомов, которые обычно проходят самостоятельно. Но все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие проблемы.

Различие АД в зависимости от пола

Во время проведения замеров давления у ребенка, помимо его возраста, роста или телосложения, необходимо учитывать и половую принадлежность:

• От рождения и до 1 года величина АД у мальчиков и у девочек не отличается.
• К 3-4 летнему возрасту давление у девочек существенно превышает показатели мальчиков.
• К 5 годам значения сравниваются.
• В возрасте от 6 лет до 10 показатели у мальчиков гораздо ниже, чем у девочек.
• Начиная с 10 лет и до совершеннолетия, АД у мальчиков превышает показатели девочек.

Очень важно учитывать такие половые различия, поскольку, если не придавать им значения, то можно неверно трактовать состояние сосудистой системы малыша.

Как правильно измерить давление ребенку?

Для того чтобы получить достоверные значения АД у чада, необходимо правильно произвести измерения. Для этого нужно приобрести специальный прибор – тонометр, и соблюдать следующий алгоритм действий:

• Проводите процедуру утром, когда малыш пребывает в спокойном состоянии.
• За час до измерения нельзя давать крохе продукты, в составе которых имеется кофеин. Нельзя начинать процедуру сразу после активной деятельности, плача или кормления.
• Дети до 2 лет должны во время процедуры лежать на спине, держа руку ладошкой вверх на уровне сердечка. Ребенка постарше можно посадить на стул. Ноги при этом должны ровно стоять, а рука, на которой производится измерение – лежать на подставке, образуя между кистью и плечом угол 90 градусов.
• Очень важно подобрать манжету правильного размера. Она должна охватывать руку не менее чем на 80%, а ее ширина составлять более 40% от окружности конечности. Измерения взрослой манжетой проводить не рекомендуется.
• Для более точных результатов измерять давление следует на обеих руках, 2-3 раза, делая между сеансами перерыв 5-10 минут.
• После проведения исследования, сравните показатели с теми, которые указаны в таблице нормальных значений для детей различного возраста.

Рекомендуется завести специальный дневник, в который будут записываться показатели. На основании регулярных исследований можно наблюдать за состоянием здоровья своего чада и при серьезных отклонениях сразу же обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики. Если вы заметили у ребенка повышенное или пониженное давление, то не стоит пытаться его нормализовать без предварительной консультации со специалистом. Для установления диагноза при отклонении АД от нормы необходимо провести суточное измерение показателей, которое поможет избежать ошибок во время диагностики проблемы. Единоразовый скачок не является поводом для беспокойства.

Нормы артериального давления для подростков: таблица 12, 13, 14 лет и старше

Рассмотрим, какое нормальное артериальное давление должно быть у подростка в разные возрастные периоды, почему возможно отклонение от нормы, как его диагностируют и лечат, эффективные меры профилактики.

Подростковым возрастом в России называют период с 12 до 17 лет. Именно в это время происходит подготовка детского организма к пубертатному периоду (препубертат), формируются вторичные половые признаки (пубертатный период), подросток вступает на порог юности (постпубертат).

Таблица нормальных значений АД для молодых

Подростковый возраст – пик гормональных изменений в организме ребенка, которые преподносят сюрприз за сюрпризом. Всплеск эмоций, гормонов, бесконечные стрессы, бессонные ночи за компьютером – все провоцирует скачки давления. Причем, как в сторону повышения, так и наоборот.

В медицине принято за норму среднее значение. Для подростков оно рассчитывается по специальной формуле

• систолическое: (1,7 х возраст подростка) + 83
• диастолическое: (1,6 х возраст подростка) + 42

Например, подростку 15 лет, значит, его систолический показатель: 1,7х15+83 = 108,5. Диастолический: 1,6х15+42 = 66. То есть для этого подростка норма АД = 109/66 единиц.

Цифры нормального давления у подростков представлены в таблице

Нормальному давлению у подростка в 14 лет (107/64) соответствует пульс от 70 до 130 ударов/минуту. У девочек с началом месячных давление падает на 5-15 единиц, в сравнении с мальчиками. Это физиологическая норма. При этом пульсовая разница между систолическим (сердечным) и диастолическим (почечным) давлением должна быть 30-40 единиц, максимум – 50. Показатели работы сердечно-сосудистой системы зависят от конституции подростка.

Нормальное давление у подростка в 15-16 лет (109/66) сопровождает пульс от 65 до 120 ударов/минуту. К 17 годам нормой становится пульс от 60 до 110 ударов/минуту.

После того, как пубертатный период заканчивается, проблемы с давлением остаются позади, но все-таки, если колебания были значительными, консультация специалиста необходима.

Почему скачет давление: отклонения от нормы

По данным статистики около 80% подростков жалуются родным на перегруженность и сильную усталость. Если прибавить еще и гормональные всплески, первую любовь, ссоры в коллективе, недопонимание между родителями и детьми, гиподинамию, компьютер, телевизор, участие в спортивных соревнованиях, то артериальные проблемы будут очевидны.

В этот период исключительно важно не пропустить дебют серьезных патологий, симптомом которых может быть только подъем или падение АД.

Повышенное

Высокое давление фиксируют в 10% случаев. Причин подростковой гипертензии – много. Прежде всего, это внешние факторы, которые вызывают нарушение психоэмоционального состояния у каждого третьего.

Например, при тонометрии учащается пульс и растет давление уже с момента надевания манжетки на предплечье. Это манипуляционная гипертония.

Гормональные всплески – еще один провокатор гипертензии. Адреналиновый (стрессовый) подъем АД – норма в 10-12 лет у девочек и в 13-14 – у мальчиков.

Основная причина – гормональная перестройка организма с высоким уровнем альдостерона и адреналина. Эти гормоны спазмируют сосуды, вызывая рефлекторный подъем АД. При этом никакой симптоматики нет, выявляют высокое давление случайно. Это все – первичная гипертензия, устранение причин которой нормализует АД. Если же показатели верхнего уровня остаются выше 135 единиц – нужно полное обследование подростка.

Гораздо серьезнее, если гипертензия вторичная – симптом какого-то заболевания:

• сахарный диабет;
• патология почек;
• нарушения в работе сердца, сосудов;
• ожирение и другие эндокринные расстройства;
• поражение головного мозга;
• отравление разного генеза, токсикоинфекции;
• ВСД – самый опасный диагноз, который является предпосылкой гипертонии взрослых.

Опасность заключается в том, что такую гипертонию легко прозевать, а она – первый признак латентно текущей патологии. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• постоянные головокружения, мигрень;
• перепады настроения, раздражительность;
• слабость, утомляемость;
• носовые кровотечения;
• плохой сон;
• подташнивание.

Если есть хотя бы один симптом, нужно вовремя показать подростка врачу.

Низкое

Гипотония может быть физиологической нормой для подростка. Это происходит после повышенных физических нагрузок, длительном нахождении в душном помещении, плотного ужина и проходит с устранением причины.

Иногда гипотония возникает периодически, провоцируют ее:

• длительный стресс;
• эндокринные нарушения (дефицит гормонов гипофиза);
• инфекции разной этиологии;
• кровотечения;
• пороки сердца;
• травмы головы, в том числе – родовые;
• малокровие;
• авитаминоз;
• интоксикации;
• аллергия;
• гиподинамия.

Чаще всего встречается сочетание провоцирующих факторов. Подростки – гипотоники жалуются на:

• давящую головную боль;
• хроническую усталость, апатию;
• потливость;
• раздражительность, плаксивость;
• дискомфорт за грудиной.

Симптомы неспецифичны, поэтому заподозрить проблемы с артериальным давлением трудно. Но это очень важно, поскольку лечение уже на этой стадии требуется достаточно серьезное.

Диагностика

Основным способом диагностики является тонометрия: регулярная, несколько раз в день. Подростковый возраст – один из этапов взросления, поэтому часто возникающие симптомы приписывают гормональной перестройке. Однако зафиксированное повышение или понижение артериального давления не менее трех раз кряду должно заставить родителей задуматься, обратиться за консультацией к педиатру, провести полное обследование подростка, алгоритм которого стандартен:

• сбор анамнеза, физикальное обследование;
• ОАК, ОАМ:
• биохимическое тестирование крови по всем показателям, которые назначит специалист;
• ЭКГ;
• УЗИ.

Смысл – установление первопричины колебаний АД. Если необходимо, врач может назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.

Особенности лечения

При выявленных отклонениях от нормы необходимо исключить все провоцирующие моменты: сбалансировать рацион, сбросить лишний вес, присоединить регулярные физические упражнения.

Чтобы понизить давление обязателен атерогенный профиль питания, при котором продукты подбираются таким образом, чтобы снизить прогрессирование заболевания и восстановить нормальный обмен веществ, в том числе и липидный. Это морепродукты, нежирная рыба, мясо, орехи, цитрусовые.

Кроме того, ограничивают прием соли до 5 г. Подростку показано плавание, пешие прогулки. Эти простые меры позволяют снизить АД на 5-8 единиц. При этом нужно регулярно мониторировать давление, ежедневно записывая показатели.

Народные рецепты, согласованные с врачом, предполагают стабилизацию артериальных показателей. Рекомендуют чай из шиповника, барбариса, календулы. Свежевыжатые соки моркови, свеклы (обязательно развести водой), брусники. Готовые аптечные настойки боярышника, пустырника, валерианы. Подросткам при дискомфорте в области сердца делают компрессы на грудь из горчицы или яблочного уксуса.

Только если высокое давление, резистентно к общим оздоровительным мероприятиям, травам, рациональному питанию, ребенка начинают лечить лекарственными препаратами. Общие принципы терапии сводятся к следующему:

• используют пролонгированные метаболические гипотензивные препараты;
• выбор стартовых средств диктуется причиной гипертензии;
• в комплексе обязательно участвуют ингибиторы АСЕ (ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента), они действуют на ренин-ангиотензивную систему, которая выделяет ангиотензин II, известный как один из наиболее эффективных гипертензивных агентов;
• нарушение функции почек диктует использование лекарств, выводящихся печенью;
• начинают лечение с минимальных доз, при отсутствии результата начинают комбинировать препараты;
• обязательно сочетают гипотензивную терапию с назначением корректоров липидного, углеводного, пуринового обмена, дезагрегантами, чтобы нормализовать микроциркуляцию;
• терапия длительная.

Лечение проводится под контролем врача. Применяют:

• ингибиторы АСЕ (АПФ): Фозиноприл, Спираприл, Омапатрилат;
• блокаторы кальциевых каналов: Лерканидипин, Нифедипин, Нимодипин;
• бета-блокаторы: Бетаксолол, Картеолол, Лабеталол;
• диуретики: Гипотиазид, Верошпирон, Триампур, Спиронолактон;
• седативные: Новопассит, Афобазол, Элениум.

Симпатолитики, адреноблокаторы, прямые вазодилататоры в настоящее время в лечении АГ у подростков не актуальны. Каждый класс лекарственных препаратов имеет свои преимущества и противопоказания. Выбор препарата осуществляется с учетом причины АГ, величины АД, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

С гипотонией – другая история: ни о каком народном лечении речи не идет. Если и назначаются отвары и БАДы, то только из аптеки, по рецепту врача. Спиртовые настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, эхинацеи или бессмертника. Тут огромное значение имеет дозировка, поэтому собственное приготовление исключается. На первом месте – изменение образа жизни подростка.

Очень хорошо купирует подростковую гипотонию нормализация микроклимата в семье, школе, спортивном коллективе. Правильный режим дня, хороший, крепкий сон, контрастный душ по утрам или тонизирующие ванны, достаточный отдых, чередующийся с дозированной физической или умственной нагрузкой – залог успеха. Следует ограничить компьютерные игры, просмотры фильмов.

В домашних условиях полезен имбирный чай с медом, корицей, крепкий черный сладкий чай, кофе, горячий шоколад. Гипотония подразумевает соленую пищу, иногда достаточно воблы или бутерброда с селедкой, соленого огурчика, помидоры, чтобы нормализовать давление. При этом в организме скапливается вода, которая наполняет кровоток, увеличивая объем циркулирующей крови, усиливает АД на сосуды, автоматически поднимая давление.

Прекрасные результаты дает иппотерапия, плавание с дельфинами, простое общение с домашними питомцами. Все физические нагрузки подбирают под контролем врача, с учетом сопутствующих патологий. Возможен массаж воротниковой зоны, кистей рук.

К лекарствам прибегают в крайнем случае. Рекомендуют:

• Адаптогены – укрепляют, стимулируют, обладают высокой биологической активностью: радиола розовая, женьшень, мумие, витаминно-минеральные комплексы;
• Ноотропы – поддерживают высшие психические мозговые функции, улучшают внимание, побуждают к изучению нового материала: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид;
• Антидепрессанты – снижают напряжение, улучшают настроение: Афобазол, Прозак, Паксил;
• Транквилизаторы – купируют тревожность, страх: Диазепам, Феназепам, Мебикар.

Все лекарственные средства принимают в дозировках, которые соответствуют возрасту.

Профилактика

Если подросток демонстрирует склонность к нестабильному давлению, профилактикой этого состояния будет:

• рациональное сбалансированное питание;
• контроль за весом;
• полноценный отдых;
• баланс физической и умственной нагрузки;
• прогулки на свежем воздухе не менее двух часов в день;
• ежегодная диспансеризация.

Лучшие рекомендации по коррекции образа жизни даст врач с учетом причины выявленной патологии.

Какое давление у подростков 13-17 лет считается нормальным?

Перепады кровяного давления встречаются у взрослых и детей. В подростковом возрасте меняется гормональный фон, поэтому скачки не будут серьезными отклонениями. Показатели давления влияют на работу кровеносной системы. От артериальных значений зависит степень мышечного сокращения, сопротивление сосудистых стенок. В возрасте 13-17лет нормальное давление у подростка часто меняется. Родителям нужно следить за состоянием ребенка, чтобы распознать, когда скачки становятся признаком гипертонии. При своевременном обнаружении болезни можно подобрать хорошее и безопасное лечение.

Факторы, влияющие на показатели кровяного давления

Показатели определяют скорость кровотока. От кровотока зависит обеспечение внутренних органов и тканей кислородом. На артериальные значения оказывают влияние:

• возраст — с каждым годом показатели увеличиваются, а у подростков чаще всего наблюдаются резкие скачки;
• пол — у подростков-мальчиков значения ниже, чем у девочек того же возраста;
• ожирение — чем выше отклонения от нормы в весе, тем сильнее скачет давление;
• вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, нерегулярный сон приводят к нарушениям;
• спорт — чрезмерные физические нагрузки приводят к отклонениям в большую или меньшую сторону.

Норма давления для подростков 13-17 лет

Норма показателей у взрослых и детей различается. У детей показатели ниже, чем у взрослых. Это связано с хорошей эластичностью сосудов в детском возрасте, которая способствует непрерывной циркуляции крови и обеспечению органов кислородом. С годами эластичность снижается, что приводит к нарушению кровотока и скачкам.

Гормональная перестройка организма происходит в 10 лет. В это время наблюдаются первые скачки. Организм начинает подготовку к половому созреванию, уровень гормонов изменяется, давление будет варьироваться от 112/60 до 150/80 мм рт. ст.

У взрослых значения не должны быть больше 140/90 мм рт. ст., а у подростка — не выше 150 на 80 пунктов. У девочек после начала менструаций показатели ниже на 15-20 единиц.

Разница между систолическим и диастолическим значениями у ребенка 13-17 лет должна быть не больше 40 единиц. Максимальное отклонение между верхним и нижним значениями должно быть не больше 50-60 пунктов. Пульс у ребенка может достигать 130 ударов в минуту. К 17 годам пульсовое значение опускается до 110 ударов в минуту.

В период роста и полового развития наблюдаются резкие скачки давления. У мальчиков давление начинает увеличиваться к 14 годам. У девочек изменения происходят раньше — с 12-15 лет.

Норма давления у подростка в 13-17 лет рассчитываются по формуле: возраст умножается на 1,7, а затем к полученному значению прибавляют 83. Нижнее значение рассчитывается аналогично, только используются другие значения: возраст умножают на 1,6 и прибавляют 42.

Причины отклонения показателей от нормы

Около 75 % подростков жалуются на переутомляемость и чрезмерные умственные нагрузки. Это отражается на показателях, которые могут резко увеличиваться или понижаться.

Другие причины отклонения от нормы:

• гормональный сбой;
• стресс;
• комплексы;
• следование жесткой диете;
• сидячий образ жизни;
• длительное пребывание за компьютером.

Указанные причины не приведут к появлению гипертонии. Справиться с повышенным давлением можно без помощи врача и сильных медикаментов.

Регулярные скачки кровяного давления, которые не связаны с указанными факторами, могут говорить о существенных патологиях:

• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• нарушениях в работе щитовидной железы;
• отклонениях в работе нервной системы;
• вегетососудистой дистонии;
• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности.

При указанных нарушениях в работе организма наблюдаются регулярные перепады кровяного давления в подростковом возрасте. При появлении других признаков недомогания нужно обратиться к врачу для исключения гипертензии.

Методы диагностики

Подростки редко жалуются на проблемы со здоровьем, поэтому вовремя диагностировать гипертонию или гипотонию сложно. Чаще всего признаки недомогания воспринимаются родителями как возрастные изменения, связанные с половым развитием.

При постоянных отклонениях кровяного давления нужно обратиться к специалисту. Врач сделает несколько измерений и установит причину отклонений показателей от нормы.

Если причина не связана со стрессом или другими раздражающими факторами, врач проведет комплексное обследование. Важно учитывать все факторы, начиная от индивидуальных особенностей и заканчивая симптомами. На основе полученной информации врач назначает лечение.

При обследовании подростку придется сдать ряд анализов:

Анализы помогут врачу найти провоцирующий фактор повышения давления у подростка в 13 (14) лет и назначить симптоматическое лечение.

Нормализация кровяного давления

При повышении показателей давления у подростка 15 лет нужно предпринять ряд мер для его нормализации. Порядок действий будет разным для гипертоников и гипотоников.

При гипертонии

При повышении давления улучшить состояние помогут сборы из трав:

• чайный напиток на основе шиповника, барбариса, календулы;
• брусничный, свекольный или морковный соки;
• настои боярышника, валерианы, пустырника.

Можно сделать легкий компресс из яблочного уксуса или приложить горчичники. Горчичники прикладывают к груди, шее, на голени. Меню ребенка нужно обогатить минералами и витаминами, которые содержатся в морских продуктах, цитрусах, орехах.

При резком повышении показателей давления у подростка 16 лет на 30-40 единиц понадобятся медикаменты:

• гипотензивные средства: Резерпин, Раунатин;
• мочегонные препараты: Гидрохлоротиазид, Верошпирон;
• успокоительные: Элениум, Седуксен;
• блокираторы адренорецепторов: Обзидан, Индерал;
• ганглиоблокаторы: Пентамин.

Нельзя принимать медикаменты без назначения лечащего врача. При нарушении дозы или неправильном применении средства могут проявиться нежелательные побочные реакции, которые могут ухудшить состояние подростка.

При гипотонии

При резком снижении давления у подростка 17 лет можно дать растительные сборы:

• чайный напиток с медом и имбирем;
• горячий шоколад;
• кофе;
• крепкий чай;
• настой корицы;
• женьшеневая, лимонная настойки;
• жидкий экстракт элеутерококка.

Можно дать подростку соленую еду или подсоленные продукты, которые помогут повысить показатели давления.

При сильном понижении показателей назначают медикаментозное лечение:

• психотропные препараты: Фетанол, Кофеин;
• корректоры мозгового кровообращения: Пантогам, Циннаризин.

При понижении давления помогут массаж воротниковой зоны, контрастный душ и легкая гимнастика.

Профилактика

При нарушениях показателей давления нужно провести ряд превентивных мер, которые не дадут развиваться гипотонии или гипертонии:

• придерживаться правильного питания;
• не допускать переедания и ожирения;
• нормализовать здоровый, полноценный сон;
• следить за физической активностью;
• проводить больше времени на свежем воздухе;
• периодически поверять состояние сердца и сосудов у врача.

У подростков колебания кровяного давления – не редкость. Чтобы убедиться в отсутствии патологии, нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование и установит истинную причину отклонения артериального давления у подростков. При выявлении симптомов заболевания врач назначит комплексное лечение в соответствии с возрастом.

Норма давления у детей по возрастам в таблице

Таблицы артериального давления у детей по возрасту — средние значения, которые считаются нормой у мальчиков и девочек. Что влияет на этот показатель у малышей и подростков, как его измерять, что поможет предотвратить гипертонию или гипотонию?

Артериальное давление у детей

Кровь, проходя через кровеносную систему, давит на стенки сосудов. Уровень давления зависит от диаметра сосудов, их эластичности, интенсивности сердечных сокращений, густоты крови.

Артериальное давление измеряют по двум показателям: систолическое («верхнее») и диастолическое («нижнее»).

Систолическим (САД) называют сопротивление сосудов в момент сокращения сердечной мышцы, когда кровь выталкивается в аорту. Диастолическое (ДАД) — давление в момент между сокращениями сердца, когда кровь растекается по капиллярам.

Артериальное давление — важный показатель работы организма, в первую очередь сердечно-сосудистой системы. У здоровых людей этот уровень относительно постоянен. Давление колеблется под воздействием стрессов, переутомления, многих других факторов. Если отклонения разовые и небольшие, то тревожиться не о чем. Если давление «скачет» часто и значительно, необходимо обращаться к врачу.

У детей сосуды тоньше, уже, но эластичнее и тонус их ниже, поэтому систолическое (верхнее) давление у малышей меньше.

Ребенок растет, растет кровеносная система, объем крови становится больше, а стенки сосудов толще, давление становится выше. Нормы давления у детей разных возрастов зависят от нескольких факторов: от наследственности, пола, роста, веса, режима питания, физической активности, даже от климата, в котором живет ребенок.

Как правильно измерить давление

Давление у детей измеряют несколькими способами. Врач-неонатолог быстро измеряет давление у грудничка, надавив пальцем на артерию и прослушав в ней пульс. Систолическое давление у новорожденных при необходимости проверяют с помощью ультразвука.

Обычный и самый простой способ — измерение при помощи тонометра. Современные тонометры бывают механическими, электромеханическими и электронными.

Чтобы измерение было максимально точным, используйте специальные детские манжетки (они входят в комплект тонометра многих производителей), которые плотно облегают предплечье ребенка. Если «взрослая» манжетка окажется велика, то измерить давление правильно вы не сможете.

Артериальное давление у детей — величина «подвижная», поэтому для объективной картины важно помнить:

• наиболее объективные показатели давления — с утра; если измеряете днем, то пусть как минимум час ребенок проведет спокойно;
• в течение дня мерить давление не менее чем через час после еды;
• перед измерением ребенку необходимо сходить в туалет: наполненный мочевой пузырь «повысит» результат;
• малышам до двух лет давление измеряют лежа; если ребенок сидит, его рука должна спокойно лежать на ровной поверхности внутренней стороной ладони вверх;
• давление измеряют на обеих руках; в дальнейшем контрольный показатель тот, который выше;
• измеряют давление 3 раза с интервалом в 5 минут, верным считается среднее значение.

Таблицы норм АД у детей и подростков

До года

Давление у новорожденных малышей зависит от течения родов — у недоношенных значения АД ниже.

У новорожденных до года нормы артериального давления, их динамика, одинаковы для мальчиков и девочек.

Норма давления у детей от рождения до 1 года:

От 1 года до 11 лет

После года на показатели АД влияет пол ребенка, причем в одни периоды (в 5-8 лет и после 16) показатели бывают выше у мальчиков, в другие (в 3-4 года и в 13-14) — у девочек.

Норма давления у ребенка от 1 до 3 лет:

Норма давления у ребенка от 3 до 6 лет:

Верхние и нижние значения нормы давления у детей 7 лет в таблице для мальчиков и девочек:

Норма давления у ребенка 8 лет в таблице:

Рекомендуемая педиатрами норма давления у ребенка 9 лет в таблице (мальчики и девочки):

Ориентировочный диапазон нормы давления у ребенка 10 лет в таблице (мальчики и девочки):

Норма давления у ребенка 11 лет в таблице:

Переходный возраст и артериальное давление

Переходный возраст — период гормональной перестройки организма — наступает у детей в разное время, но девочки обычно опережают ровесников-мальчиков. В пубертатный период скачки давления случаются у многих подростков, и этот процесс требует контроля.

Норма давления у ребенка 12 лет в таблице:

Норма давления у подростков от 13 до 16 лет:

Причины скачков артериального давления у ребенка

Есть целый ряд внешних факторов, приводящих к повышению или понижению давления и не носящих патологический характер:

• активное движение: если измерить давление ребенку, который только что бегал, играл, вы получите повышенный результат;
• полный мочевой пузырь: давит на сосуды, вызывая повышение АД;
• много соли или сахара в рационе повышают давление;
• нерегулярное питание — переедание или длительное голодание;
• эмоциональное перенапряжение, стресс чреваты как повышением, так и понижением давления;
• перегрев;
• обезвоживание;
• курение, алкоголь;
• употребление сладкого чая, кофе, энергетических и других напитков, содержащих кофеин;
• атмосферные перепады (смена давления, ветреная погода и т. д.).

Формула давления

Все существующие нормы АД у детей по возрастам обозначают допустимый диапазон значений. Средние показатели систолического артериального давления вычисляют по формулам.

Для малышей до года: 76 + 2n, где n — число месяцев от рождения.

Пример: малышу 4 месяца, значит, САД 76 + 8 = 84.

Диастолическое давление у грудничков составляет от 2/3 до 1/2 систолического.

Формула после года: 90 = 2n, где n — число лет.

Пример: ребенку 4 года, значит, САД 90 + 8 = 98.

Диастолическое давление у детей после года: 60 + возраст (в годах).

Цифры, рассчитанные таким образом, очень приблизительные. Отклонения на 10-15 мм — допустимая норма.

Повышенное давление

Если давление у ребенка повысилось однократно и по понятной причине (например, побегал, а потом выпил целую бутылку кока-колы), то достаточно устранить причину (отдохнуть и не пить сладкую газировку), и все придет в норму.

Если вы намерили у ребенка повышенное давление несколько раз, это серьезно, срочно обращайтесь к врачу.

Какие симптомы говорят о повышении давления:

• тошнота;
• одышка;
• головокружение;
• покраснение лица;
• тремор рук;
• чувство тяжести, дискомфорта в затылке;
• кровотечение из носа.

У грудных малышей, которые еще не умеют объяснять, что их беспокоит, такие симптомы выражаются в отказе от еды, плаксивости, общей вялости.

Повышение АД — симптом многих серьезных болезней:

• сахарный диабет;
• патологии щитовидной железы;
• болезни надпочечников и почек;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• ожирение;
• наследственная предрасположенность.

Пониженное давление

Низкое давление (гипотония) не менее опасно, чем высокое (гипертония).

• слабость;
• сонливость;
• пульсирующая боль в висках;
• тошнота;
• головокружение;
• бледность кожи;
• боль, дискомфорт в области сердца;
• ощущение нехватки кислорода.

Маленькие дети при понижении давления становятся вялыми, капризными, плаксивыми, не играют, отказываются от еды, часто зевают.

Если нет случайных причин, и давление было измерено правильно, гипотония — возможный симптом:

• анемии;
• вирусных инфекций;
• сердечно-сосудистых патологий;
• авитаминоза;
• опухолей;
• патологий щитовидной железы;
• ожирения;
• дисфункции надпочечников.

Профилактика проблем с давлением

Когда случаются скачки давления, устранять симптомы с помощью лекарств — малоэффективный путь.

Долгий и трудоемкий, но более надежный — профилактика:

Норма давления у подростков по возрастам: какое давление должно быть у детей 12 лет и старше

Норма давления у подростка несколько отличается от нормы взрослого человека, более того, норма задается диапазоном, а внутри диапазона она своя для каждого человека. Знать норму собственного давления необходимо по двум причинам – во-первых, следует время от времени измерять давление, не имея каких-либо признаков патологии, чтобы знать индивидуальную норму. Во-вторых, артериальное давление (АД) может повышаться без каких-либо выраженных симптомов, для выявления гипертензии его измеряют и сравнивают с раннее установленной нормой.

Индивидуальная норма зависит от множества показателей, в том числе от состояния организма, пола и возраста.

От чего зависит давление у подростка

Организм ребенка функционирует так же, как и взрослого человека, но с рядом отличий. Обменные процессы идут быстрее, клетки также делятся намного быстрее и требуют большего объема крови и питательных веществ. Для этого необходима более интенсивная циркуляция – сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.

Показателя давления существует два – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее), и каждый из них отражает определенные параметры.

Если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.

Верхнее, систолическое давление, зависит от сокращений сердца. Чем сильнее сокращается сердечная мышца, тем больше крови выбрасывается в аорту и тем сильнее пульсовая волна. Давление при этом возрастает. Так как в сердце ребенка не так много мышечных элементов, как в сердце взрослого, а также по причине незрелости проводящей системы сердца в раннем возрасте и отсутствия компенсаторной гипертрофии, полученной в ходе жизнедеятельности, этот показатель у детей обычно более низкий, чем у взрослых. Это важно для понимания того, что если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.

Нижнее давление называется диастолическим, и зависит от:

• почек и выделительной системы. Почки регулируют количество диуреза и объем циркулирующей крови. Если по каким-то причинам функциональной недостаточности этого органа фильтрация не происходит, объем крови в русле увеличивается, давление возрастает. Это имеет и обратный эффект – массивный диурез приводит к падению давления (а также чреват нарушением баланса электролитов);
• эндокринной системы. Существует несколько гормональных систем, которые контролируют давление. К ним относятся система ренина-ангиотензина, которая имеет решающее влияние на тонус периферических сосудов, адреналовая система, гормоны вазопрессин и альдостерон. Некоторые действуют на тонус сосудов, некоторые – на электролиты (натрий, калий, кальций, хлор);
• нервной системы. Постоянная и быстрая регуляция производится автономной нервной системой. Она поддерживает периферический тонус сосудов, обеспечивая приток венозной крови к сердцу. В стенке сосудов есть множество гладкомышечных элементов, который, сокращаясь, проталкивают кровь все дальше и дальше. Эти стимулы подаются подкорковыми центрами. В такой же регуляции нуждается и сердечная мышца.

Сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.

Таким образом, из этих двух цифр формируется показатель АД, который в норме находится в диапазоне 110–120/70–80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Нормальные показатели давления у детей и подростков

Нормальные показатели артериального давления у ребенка могут не походить на книжные, поэтому разработаны формулы для расчета давления, которое считается оптимальным в детском возрасте. Они выглядит следующим образом:

• до одного года жизни – 76 + 2 х Т (где Т – месяцы жизни ребенка) для систолического, при этом диастолическое составляет от 1/2 до 2/3 от систолического;
• старше одного года жизни – 90 + 2 х Т (где Т – возраст ребенка в годах) для верхнего давления, а нижнее составит 60 + Т. К примеру, норма давления у детей 10 лет составит 110 на 70 мм рт. ст.

С помощью формул несложно посчитать надлежащий уровень давления. Примерные показатели для всех возрастов с учетом временных колебаний и возрастных особенностей приведены ниже.

До 2 недель жизни – 60–96 на 40–50 мм рт. ст. Это не пониженное давление, как принято считать, дело в том, что сердечная мышца детей этого возраста еще недостаточно зрелая, а состав крови содержит очень много молодого гемоглобина, который характерен только для таких маленьких детей и практически отсутствует в организме взрослого. Пульс у новорожденных очень частый, но сердечный выброс не сильный, поэтому не повышается давление.

2–4 недели жизни – сила сердечной мышцы нарастает, но также растут и потребности ребенка в кислороде и питании, поэтому давление увеличивается до 80–112 на 50–74 мм рт. ст.

До года ребенок усиленно растет, а вместе с ним и сердце – теперь давление составляет 90–115 на 60–75 мм рт. ст.

3–6 лет – давление таково, сколько необходимо для успешного обеспечения растущего организма. Цифры достигают 110–115 на 65–75 мм рт. ст. Становится заметно, что нижняя граница диапазона сокращается, это характерно для крепнущей сердечной мышцы.

Нормальные показатели артериального давления у ребенка могут не походить на книжные, поэтому разработаны формулы для расчета давления, которое считается оптимальным в детском возрасте.

6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом, и эти изменения не могут не затронуть давление. В это время возникают половые различия в показателе АД – давление у мальчиков и девочек с этого периода будет разниться. Норма давления у ребенка 11 лет составляет 115–120 на 70–80 мм рт. ст., то есть достигает взрослых значений.

С 13 лет до 15 лет – в этом возрасте гормональная перестройка продолжается, но давление в норме уже не возрастает. Высоким АД в этот период может быть из-за эмоциональной нагрузки, усиленной умственной работы, малоактивного образа жизни. Норма давления у подростка 14 лет такая же, как и у взрослого, ее верхняя граница – 120 на 80 мм рт. ст., а все, что выше, может быть проявлением полноценной гипертензии с полным симптомокомплексом.

В возрасте 16 лет, 17 лет в организме девушек синтезируется много эстрогена – женского полового гормона, который обладает сосудорасширяющим действием и понижает давление. Поэтому некоторая гипотония (стойкое пониженное давление) является обычным состоянием для девушек, а парни в этом возрасте чаще испытывают симптомы гипертонии. Такая ситуация сохраняется до прекращения синтеза эстрогена – менопаузы, когда и устанавливается паритет.

Как измерить давление у ребенка

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, головокружение, слабость, бессонницу, у него наблюдается ухудшение концентрации, памяти, если он испытывает перепады настроения, агрессивен или вспыльчив, говорит о головных болях, следует измерить у него кровяное давление, чтобы не пропустить серьезную патологию.

Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты.

Есть несколько правил, которые при этом надо соблюдать:

1. Манжетка тонометра должна прилегать к руке плотно, а не провисать. К тому же она не должна охватывать руку несколько раз, окружность руки должна равняться 80-100% длины манжетки, иначе показатели не будут точными. Поэтому следует использовать специальную детскую манжетку, которая часто поставляется вместе с тонометром.
2. Измерение правильно проводить трижды на каждой руке с интервалом в 3-5 минут. После измерения определяется средний показатель, он и указывает на верный уровень давления.
3. Оптимальное время для регулярного измерения артериального давления – утром после пробуждения, а также вечером перед сном.
4. Ребенок должен быть спокоен, не надо измерять давления после сытной еды, во время прогулки или после нее, бега, активных игр, плача. Это не подходящее время, полученный показатель не будет объективным. Надо успокоить ребенка, пояснить, что это не больно и полезно, заинтересовать его. Измерению должно предшествовать полчаса спокойного сидения или какого-то неспешного развлечения.
5. Не надо надевать манжетку на одежду, даже тонкую – это сбивает показатели прибора, препятствует измерению.
6. Измерение проводится в сидячем положении (для грудных младенцев позволяется и в лежачем), при этом манжетка должна быть расположена на одном уровне с сердцем, а трубка манжетки располагаться параллельно лучевой артерии.
7. Если тонометр не механический, во время спуска воздуха и подсчета цифр на экране прибора не держите грушу в руках – пульсация артерий в руке может сбить прибор и результат окажется неправильным.

Соблюдая эти правила можно получить точный результат. Часто нет необходимости проводить его самим – этим может заняться врач, действуя по протоколу и с максимальной точностью.

6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом. В это время возникают половые различия в показателе АД.

Причины патологического давления у детей

Итак, какое давление должно быть у детей 12 лет, 13 лет, 14 лет и так далее, мы выяснили. Теперь поговорим о том, что может быть причиной отклонения АД от нормы.

Повышение кровяного давления у детей могут вызвать:

• эмоциональное перенапряжение (наиболее частая причина гипертонии у детей, особенно у эмоционально лабильных);
• интенсивная физическая активность (активные игры, бег) и некоторое время после нее;
• болезненные ощущения (падения, травмы);
• а также заболевания почек, эндокринных желез, сердечно-сосудистой системы (вторичная гипертензия).

Первичная гипертензия у детей имеет мягкую форму, то есть редко обладает выраженными симптомами.

Пониженное давление у ребенка бывает при сильной усталости, недосыпании, отсутствии регулярной физической нагрузки (позже это состояние может приводить и к гипертензии, если будет длительным), инфекционных заболеваниях (особенно в хронической форме), аллергии, приеме некоторых препаратов, глистных инвазиях, нарушении режима сна и бодрствования.

Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование, выяснит точную причину патологии и, в случае необходимости, назначит лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какое давление должно быть у детей в норме?

Дата публикации статьи: 01.06.2018

Дата обновления статьи: 21.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

Норма давления у детей сильно меняется в зависимости от возраста. Самый низкий уровень АД – у грудничков, по мере взросления он повышается и достигает максимума в период половой зрелости.

Рассмотрим подробнее какое давление должно быть у ребенка: показатели по годам, правильные методы измерения, причины перепадов и то, как нормализовать нестабильное давление.

Особенности строения детских сосудов

В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.

Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.

С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.

Таблица нормальных значений

Показатель кровяного давления означает силу, с которой сердечная мышца выталкивает кровь. Центильные таблицы позволят определить нормы данного показателя в каждой возрастной группе детей.

У грудничков

Какое давление должно быть у новорожденных и грудных детей :

Его так же а можно посчитать по формуле: 76 + 2n ( где n – число месяцев)

Показатель АД у малышей зависит от следующих факторов:

• Срок вынашивания. У недоношенных младенцев значение ниже.
• Климат. В горных районах уровень кровяного давления более низкий по естественным причинам.
• Физическая активность. Чем подвижнее ребенок, тем выше значение АД. У детей спортсменов при постоянных занятиях оно имеет тенденцию снижаться.
• Рост. Чем он выше, тем больше артериальное давление.
• Вес. У полных детей более высокие показатели АД.

От года и старше

Нормативы давления у детей старше одного года в таблице по возрастам:

Таблица норм по возрастам дает возможность родителям определить, когда стоит обращаться к врачу.

В связи с тем, что у детей наблюдаются сильные скачки показателей АД, за норму приняты возрастные значения, зафиксированные у 90% обследуемых. Погрешности в 20 единиц не считаются серьезным отклонением, это следствие физической активности или стресса.

У подростков

Допустимая норма АД у детей старшего школьного возраста:

Норма пульса

Норма пульса у детей определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений (ЧСС).

Нормальные значения ударов в минуту:

Повышенное значение частоты пульса называется тахикардией, а пониженное – брадикардией.

Частота дыхательных движений

ЧДД наилучшим образом отражает качество работы легких у детей. Алгоритм измерения этого значения следующий: засекается минута и за это время нужно подсчитать сколько вдохов сделает ребенок.

Норма ЧДД у детей по возрастам:

Наиболее достоверные результаты можно получить во время сна ребенка, когда его дыхание ровное.

Отличия у девочек и мальчиков

Уровень нормального кровяного давления зависит в том числе и от пола. У младенцев до годика оно одинаковое, а потом появляются различия.

У маленьких девочек оно выше, причем пиковые значения фиксируются у трехлетних и четырехлетних малышей. Затем показатели выравниваются и становятся одинаковыми в пятилетнем возрасте.

С семилетнего (у некоторых — восьмилетнего) возраста начинается стабильный рост цифр нормального систолического давления. Ежемесячно значение прибавляется на одну единицу у девочек и на две у мальчиков. К десятилетнему порогу показатели уравниваются, затем подъем наблюдается у мальчиков.

Примерно с двенадцати, тринадцати лет показатели нестабильны, наблюдаются частые скачки АД.

Это продолжается до достижения половой зрелости. У шестнадцатилетних (семнадцатилетних) девушек и парней показатели уже приближаются к норме взрослого человека.

Причины повышенных показателей

Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.

К первым факторам относятся:

• Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
• Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
• Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.

Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.

Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.

• Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
• Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
• Патология нервной системы.
• Первичная (эссенциальная) гипертензия.

Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.

Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.

Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:

• противовоспалительные средства, антибиотики;
• гормональные препараты, контрацептивы;
• стероиды.

А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

Причины пониженных показателей

Небольшое снижение показателей бывает физиологической нормой и становится привычным состоянием. Причиной этого считается особенность работы нервной системы. Если отсутствует негативная симптоматика, то беспокоится не следует.

Но если у ребенка часто наблюдаются пониженные значения АД, то это уже говорит о гипотонии.

Проявляется она следующими признаками:

• Общая слабость организма.
• Головная боль, головокружение.
• Повышение внутриглазного давления (ВГД).
• Снижение аппетита.
• Подавленность, вялость.

Эта патология возникает под влиянием следующих факторов:

• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение гормонального фона при переходных периодах, ранней беременности.
• Физическое истощение.
• Перенесенные инфекционные заболевания.
• Нехватка витаминов.
• Заболевания внутренних органов.
• Нарушение работы сосудов головного мозга;

Также пониженное давление у ребенка может наблюдаться в силу таких причин:

• Соматические заболевания у матери во время вынашивания плода (инфекции, травмы, поражения внутренних органов).
• Физические нагрузки, приводящие к перенапряжению.
• Неправильный режим дня.
• Влияние климата.
• Гормональный всплеск.

Общие рекомендации по нормализации давления

Установить причину перепадов давления у детей может только врач. Для этого он проводит физический осмотр, направляет на обследование.

По результатам этих действий ставится диагноз и назначается лечение.

Если патологий не обнаружено, необходимо пересмотреть рацион, двигательный режим.

В меню нужно включить больше овощей, фруктов, мясных, молочных продуктов, рыбы. Для маленьких детей важно потребление каш, супов. Необходимо снизить до минимума прием в пищу фаст-фуда, жареной, соленой еды. Такое питание нормализует работу сердца и сосудов.

Очень важно, чтобы ребенок высыпался, вставал и ложился спать вовремя. Надо следить за двигательным режимом, регулировать физические нагрузки. Он должен вести активный образ жизни но не переутомляться. Также следует не допускать стрессовых ситуаций дома и в школе.

А также нормализовать давление у детей и подростков помогает лечебный массаж, водные процедуры.

Когда требуется суточное мониторирование?

Для того чтобы определить постоянство повышения АД и ритм колебаний его показателей, проводится обследование, которое носит название – СМАД.

Давление меряется несколько раз в течение суток через определенные интервалы.

Показанием для назначения суточного мониторинга являются:

• Исследование с целью подтверждения диагноза.
• Контроль эффективности терапии.
• Заболевания нервной системы.
• Подозрение на развитие онкоопухолей гормонозависимого типа.

Как правильно измерять давление у детей?

Измерение давления у детей младшего и среднего возраста немного отличается от измерения АД у взрослых.

Во-первых — размер манжеты тонометра для взрослых больше, чем это требуется для обхвата руки малыша. Если проводить измерение с его помощью, то получаются искаженные данные.

Поэтому для обследования необходимо пользоваться специальной детской манжеткой. Существуют манжеты для грудничков, детей дошкольного и старшего школьного возраста.

Ширина камеры манжетки тонометра для детей старше года составляет 5 см. Для грудничков существуют специальные манжеты с шириной камеры 3 см.

Во-вторых —для того, чтобы избежать ошибок, необходимо соблюдать следующие требования:

• Размер манжеты тонометра по ширине должен составлять 40-50% длины окружности плеча малыша.
• Манжета должна охватывать не менее 80% окружности руки.
• Первый раз измерение делается на обеих руках. Это нужно для повышения точности исследования. В последующие разы процедура проводится на той руке, где были зафиксированы более высокие показатели.
• Процедура проводится два раза или больше, в случае расхождения данных. Между замерами делается перерыв в 5-10 минут.

Мерить давление у маленького ребенка рекомендуется утром и вечером, спустя час после приема пищи. Ребенок должен быть в спокойном состоянии. Если он находится в стрессе (возбужден, плачет), у него учащенное сердцебиение — измерение откладывают.

Детей до двух лет укладывают на кровать, более старшие должны сидеть на стуле. Ноги должны стоять ровно на полу. Если ребенок не достает ногами до пола, нужно подложить подставку или пересадить его на детский стульчик. После этого освобождают руку от одежды, на верхнюю часть накладывают манжету и фиксируют с помощью застежки.

Руку нужно положить на столик ладонью вверх. Следует следить за тем, чтобы она не находилась в висячем положении.

Затем в подушечку манжеты подается воздух. После его спускания табло тонометра показывает результат измерений.