Каринфарм быстрое снижение давления

Коринфар: инструкция по применению и отзывы

Коринфар – это лекарственный препарат, обладающий способностью избирательно блокировать кальциевые каналы и находящий широкое применение в кардиологической практике.

Основное действие — вызывает антиангинальный и гипотензивный эффекты, способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов. Коринфар купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии, оказывает благотворное влияние на кровообращение, способствует понижению периферического сопротивления. Также действующее вещество способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде, снижает ОПСС и АД.

Среди других эффектов — незначительное диуретическое действие, блокирующее влияние на агрегацию тромбоцитов.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Коринфар? Средняя цена в аптеках находится на уровне 90 рублей.

Форма выпуска и состав

репарат Коринфар выпускается в форме таблеток пролонгированного действия для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 штук (3 блистера в картонной пачке), а также по 50 или 100 таблеток во флаконах из темного стекла в картонной пачке.

Одна таблетка Коринфара включает:

  • нифедипина — 10 мг;
  • вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 15.8 мг, картофельного крахмала — 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы — 15.5 мг, повидона К25 — 2.7 мг, стеарата магния — 0.3 мг.

Одна таблетка Коринфара Ретард включает:

  • нифедипина — 20 мг;
  • вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 31.6 мг, картофельного крахмала — 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы — 31 мг, К25 повидона — 5.4 мг, стеарата магния — 0.6 мг.

Одна таблетка Коринфара УНО включает:

  • нифедипина — 40 мг;
  • вспомогательных веществ — моногидрата лактозы — 30 мг, микрокристаллической целлюлозы — 48.5 мг, целлюлозы — 10 мг, гипромеллозы 4000 сР — 20 мг, стеарата магния — 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния — 0.75 мг.

К препарату обязательно прилагается подробная инструкция.

Фармакологический эффект

Действующее вещество Коринфара – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов.

Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов. При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальный уровень концентрации в плазме наблюдается через 1,3-4 часа после приема. Метаболизируется полностью в печени и выводится из организма почками в виде неактивных метаболитов, 20% выводится с желчью.

Механизм действия лекарственного средства обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов. Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, снижается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов. Коринфар повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах. Применение препрата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно снижая его потребность в кислороде.

Применение Коринфара длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению коринфар и пролонгированной формы коринфар ретард, препарат применяется для снижения давления и терапии при следующих состояниях и болезнях:

  1. ИБС (ишемическая болезнь).
  2. Стенокардия напряжения и вариантная стенокардия.
  3. Повышение артериального давления, в том числе эссенциальная АГ.
  4. Стенокардия Принцметала в составе комплексной терапии.

При каком давлении принимают коринфар? Инструкция дает однозначный ответ — при повышенном давлении, в том числе гипертензии. О дозировке таблеток коринфар при повышенном давлении смотрите ниже.

Противопоказания

  1. Выраженный аортальный стеноз;
  2. Кардиогенный шок, коллапс;
  3. I триместр беременности;
  4. Период лактации;
  5. Совместное применение с рифампицином;
  6. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  7. Нестабильная стенокардия;
  8. Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.);
  9. Первые 4 недели после острого инфаркта миокарда;
  10. Повышенная чувствительность к нифедипину, вспомогательным компонентам препарата или другим производным 1,4-дигидропиридина.

Относительные (требуется особая осторожность):

  1. Гиповолемия;
  2. Почечная и печеночная недостаточность;
  3. Период гемодиализа;
  4. Непроходимость желудочно-кишечного тракта;
  5. II и III триместры беременности;
  6. Возраст до 18 лет;
  7. Синдром слабости синусового узла;
  8. Злокачественная артериальная гипертензия;
  9. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  10. Стеноз митрального клапана;
  11. Выраженная брадикардия либо тахикардия;
  12. Инфаркт миокарда, сопровождающийся левожелудочковой недостаточностью;
  13. Тяжелые нарушения мозгового кровообращения;
  14. Необходимость одновременного приема дигоксина или бета-адреноблокаторов.

Использование при беременности и лактации

Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.

С осторожностью: следует назначать препарат во II и III триместрах беременности.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: таблетки Коринфар принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует уменьшить.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание нифедипина из ЖКТ.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза – 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таб. (20 мг) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 40 мг (4 таб./сут).

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза – 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 40 мг (4 таб./сут).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочные эффекты

Во время терапии препаратом Коринфар у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью иногда возникают побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:

  1. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артрит, судороги нижних и верхних конечностей, отечность суставов;
  2. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
  3. Со стороны мочевыделительной системы: при почечной недостаточности – ухудшение функции почек, повышение суточного диуреза;
  4. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия (тошнота, запор или диарея), повышение аппетита, метеоризм; редко – преходящая гиперплазия десен; при длительном применении – нарушения функции печени в виде внутрипеченочного холестаза, повышения активности печеночных ферментов;
  5. Аллергические реакции: редко – фотодерматоз, кожный зуд, экзантемы, крапивница, эксфолиативный дерматит, аутоиммунный гепатит, анафилактические реакции;
  6. Со стороны нервной системы: общая слабость, головная боль, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость; при длительном применении в высоких дозах – тремор, парестезии конечностей, паркинсонические (экстрапирамидные) нарушения (затрудненное глотание, маскообразное лицо, атаксия, шаркающая походка, тремор пальцев рук и кистей), депрессия;
  7. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, аритмии, проявления чрезмерной вазодилатации (снижение артериального давления (бессимптомное), усугубление или развитие сердечной недостаточности, чувство жара, гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица), периферические отеки (стоп, лодыжек, голеней), синкопе; редко – выраженное снижение АД; в единичных случаях – приступы стенокардии, развитие инфаркта миокарда (чаще в начале лечения или при повышении дозы);

Прочие: редко – галакторея, бронхоспазм, отек легких, гипергликемия, увеличение веса тела, нарушения зрения, включая транзиторную слепоту на фоне максимальной концентрации в плазме крови нифедипина; у больных пожилого возраста – гинекомастия (исчезающая после прекращения приема препарата).

Передозировка

Передозировка Коринфаром может привести к развитию артериальной гипертензии, нарушениям сердечного ритма, потере сознания, увеличению в крови уровня сахара. Если дозировку еще больше увеличить, возможно развитие гипоксии, метаболического ацидоза и комы.

При возникновении симптомов передозировки, необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты, при необходимости показана симптоматическая терапия. Применение гемодиализа не эффективно. Показан плазмаферез.

Особые указания

В период приема Коринфара соблюдайте следующие правила:

  1. Назначение препарата совместно с адреноблокаторами возможно, но прием должен проходить под строгим контролем врача.
  2. Препарат несовместим с алкоголем. На весь период лечения от употребления спиртных напитков следует отказаться.
  3. Если у человека выраженная сердечная недостаточность, то рассчитывать дозировку следует особенно внимательно.
  4. Лекарство может дать ложноположительный результат прямой реакции Кумбса, тестов на антинуклеарные антитела.
  5. Препарат способен влиять на деятельность сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении.
  6. Если вам предстоит хирургическая операция под наркозом, обязательно нужно сообщить о приеме Коринфара.
  7. У пациента с тяжелой обструктивной кардиомиопатией может увеличиться частота приступов, их тяжесть и продолжительность. В таком случае прием препарата рекомендуется отменить.

Принимая препарат, нужно быть предельно внимательным в процессе управления транспортными средствами. От выполнения действий, требующих повышенной внимательности, лучше на время отказаться (учитывайте это, если ваша работа требует концентрации).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Коринфара с другими препаратами следует учитывать возможные реакции взаимодействия:

  • Нитраты – усиление тахикардии;
  • Дилтиазем – подавление метаболизма нифедипина;
  • Рифампицин – ускорение метаболизма нифедипина;
  • Празозин и другие альфа-адреноблокаторы – подавление их метаболизма, усиление гипотензивного действия;
  • Винкристин – замедление его выведения и, как следствие, усиление побочных эффектов;
  • Амиодарон, хинидин, дизопирамид, флекаинамид – усиление инотропного действия;
  • Хинидин – снижение его концентрации в плазме крови;
  • Цефалоспорины, дигоксин, теофиллин – увеличение их концентрации в крови;
  • Препараты лития – усиление токсических эффектов (диарея, тошнота, рвота, атаксия, шум в ушах тремор);
  • Прокаинамид, хинидин и другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT – риск значительного удлинения интервала QT;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС), симпатомиметики, эстрогены – снижение гипотензивного действия;
  • Ингибиторы изофермента CYP3А, в том числе противовирусные препараты (например, нелфинавир, индинавир, ритонавир, саквинавир, ампренавир), противогрибковые средства группы азолов (флуконазол, итраконазол, кетоконазол), вальпроевая кислота, макролиды – увеличение концентрации нифедипина в плазме крови;
  • Препараты с высокой степенью связывания с белками, в том числе непрямые антикоагулянты – производные индандиона и кумарина, НПВС, салицилаты, противосудорожные средства, хинин, сульфинпиразон – повышение их концентрации в плазме крови;
  • Другие антигипертензивные средства, нитраты, ингаляционные анестетики, трициклические антидепрессанты, диуретики, циметидин – усиление гипотензивного эффекта нифедипина;
  • Карбамазепин, фенобарбитал – снижение концентрации нифедипина в плазме крови.

В период лечения Коринфаром не следует употреблять грейпфрутовый сок, т.к. он подавляет метаболизм нифедипина.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Коринфар:

  1. Владимир . Коринфар- это скорая помощь при высоком давлении, пол.таблеточки под язык и давление через 15 минут снизится.
  2. Стас . Врач прописал эти таблетки при гипертонии,принимал один раз, давление действительно снизилось, выпил на ночь при давлении 140 на 110,утром стало давление 94 на 74 слишком низкое. Попробую принять пол таблетки,может так низко не упадет.
  3. Анна . Когда у меня появились проблемы с давлением, врач назначил таблетки Коринфар. Меня устроила их цена, противопоказаний мы с доктором не выявили. Принимая эти таблетки даже в первые дни, я сразу почувствовала улучшение, показатели давления стали стабильнее. Сначала ощущалась легкая тошнота, но я даже не могу точно сказать, что виной тому был препарат.
  4. Любовь . У меня обнаружили гипертрофическую кардиомиопатию достаточно поздно, когда заболевание уже дало о себе знать в виде резких приступов, повышения давления, потери сознания, помутнения в глазах и шуме в ушах. Болезнь сопровождается стенокардией и аритмией. Сколько таблеток ни перепробовала- помогают далеко не всегда. О Коринфаре слышала много, и почти все в один голос говорили, что препарат действительно помогает. Я также начала принимать Коринфар, и давление более-менее стабилизировалось. Но все равно до сих пор нахожусь в поиске более комплексно действующего лекарства.

Аналоги

Посоветовавшись с врачом, вы можете приобрести следующие препараты, аналогичные по составу и принципу действия Коринфару:

  • Нифедипин;
  • Кордипин ХЛ;
  • Нифекард ХЛ;
  • Кордафлекс;
  • Адалат;
  • Фенигидин;
  • Веро Нифедипин;
  • Спониф 10;
  • Кальцигард Ретард;
  • Санфидипин;
  • Кордафен.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре до 25 ºС в месте, недоступном для детей, защищенном от света.

Инструкция по применению таблеток Коринфар — при каком давлении и как принимать?

Таблетки от давления Коринфар относятся к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов. Препарат обладает ярко выраженным гипотензивным действием. Успешно используется для снижения давления у больных с гипертонической болезнью, артериальной гипертензией.

Краткие сведения о препарате

Лекарство от давления Коринфар – антигипертензивный препарат, обладающий также антиангинальными свойствами. Эффективен не только при гипертонии, но и для лечения определенных заболеваний кардиологического характера, таких как стенокардия.

Форма выпуска

На современном фармацевтическом рынке препарат от давления Коринфар представлен в таблетированной форме. Капсулы, предназначенные для перорального применения, имеют желтоватый оттенок. Данная форма выпуска облегчает процесс дозирования препарата и его использование.

Состав таблеток

Основным активно действующим веществом препарата Коринфар является нифедипин в дозировке 10 мг.

В аптеках можно также приобрести Коринфар Ретард — с дозировкой основного действующего вещества — 20 мг и Коринфар УНО, содержащий в себе 40 мг нифедипина.

В состав таблеток входят такие вспомогательные компоненты, как красители, лактозный моногидрат, тальк, магния стеарат, диоксид кремния, повидон, тальк, гипромеллоза и макрогол. Все ингредиенты хорошо дополняют друг друга, усиливают действие основного компонента, обеспечивая ярко выраженный синергетический эффект.

Условия продажи и стоимость

Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только предъявив соответствующий рецепт от доктора. Стоимость лекарства зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке. В среднем цена на Коринфар варьируется в промежутке от 69 рублей до 170 рублей. Во многом именно доступная стоимость объясняет популярность препарата.

Читайте также:  Как проверить свертываемость крови в домашних условиях

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в месте, защищенном от воздействия ультрафиолетового излучения, недоступном для малышей и домашних питомцев. Таблетки можно хранить при комнатной температуре, не превышающей +30°С.

Фармакодинамические характеристики

Коринфар от повышенного давления является ингибитором каналов кальция. Терапевтический эффект достигается благодаря способности основного активно действующего компонента таблеток – нифедипина подавлять процессы проникновения кальция в клеточные структуры сердца и кровеносной системы больного, а также в область кардиомициинов.

Коринфар при гипертонии способствует расширению кровеносных сосудов, активизации процессов кровообращения и микроциркуляции. Улучшает кровоснабжение пораженных ишемией участков миокарда.

  • Мягко расширяя крупные артерии, таблетки понижают потребность миокарда в количестве кислорода, а также в значительной степени уменьшают уровень нагрузки на сердце.
  • Оказывает умеренно выраженное диуретическое действие, способствующее устранению отечности, характерной для гипертонической болезни.
  • Благотворно сказывается на сердечных функциях, устраняет сосудистые спазмы и активизирует процессы клубочковой фильтрации.
  • Предупреждает заболевание атеросклерозом и замедляет развитие патологического процесса при наличии данной патологии.

Механизм действия

Механизм действия препарата Коринфар при высоком давлении, обусловлен следующими его терапевтическими свойствами:

  • Мочегонный эффект, уменьшающий количественные показатели натриевых ионов в организме пациента, снижающий уровень периферического сопротивления со стороны кровеносной системы;
  • Гипотензивное действие, нормализующие показатели артериального давления;
  • Снижение нагрузки на сердечно сосудистую систему, в силу сосудорасширяющих свойств препарата;
  • Улучшение кровоснабжения, питания и функционирования миокарда;
  • Подавление процессов попадания кальция в артерии, сердце и кровеносные сосуды, способствующее, снижению сократительных возможностей элементов кровеносной системы;
  • Положительное влияние на состояние и функционирование почечного аппарата, улучшение процессов кровообращения и микроциркуляции в области почек;
  • Нормализация процессов трансмембранного тока кальциевых ионов.

Благодаря этим качествам Коринфар не только стабилизирует кровяное давление, но и позволяет устранить ряд болезных симптомов, характерных для артериальной гипертензии, оказывая положительное комплексное воздействие.

При каком давлении помогает

Коринфар понижает давление благодаря своим ярко выраженным антигипертензивным свойствам. Быстро нормализует показатели на тонометре. Применяется при повышенном артериальном давлении (АД).

Фармакокинетические свойства

Коринфар снижает давление через 1-1,5 часа с момента употребления таблеток. Гипотензивный эффект препарата сберегается на протяжении 6 часов.

Максимальная концентрация действующих компонентом медикамента в организме наблюдается по истечении 2,5 часов после приема лекарства. Терапевтическое действие препарата сохраняется на протяжении суток.

В печени трансформируется в неактивные метаболиты. Выводится из организма, преимущественно, посредством почечного аппарата, вместе с мочой. Лишь только около 30% препарата выходит через желудочно-кишечный тракт с каловыми массами.

Период полувыведения средства составляет около 11 часов. Однако у пациентов с патологиями почечного аппарата этот процесс занимает больше времени в силу чего им требуется индивидуальная коррекция дозировки.

Когда назначают лекарство

Доктора рекомендуют пользователям применение Коринфар от давления, при наличии следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Ишемическая болезнь;
  • Стенокардия (вазоспастическая, протекающая в хронической форме);
  • Гипертоническая болезнь.

Может назначаться для лечения заболевания и в профилактических целях. Коринфар используется как самостоятельное медикаментозное средство, но может выступать и качестве оного из составляющих элементов комплексной терапии при патологиях кардиологического характера.

Когда прием противопоказан

Принимать Коринфар при давлении не рекомендуется пациентам в случае наличия следующих клинических противопоказаний:

  • Илеостома;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Инфаркт миокарда;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Колостома;
  • Аортальный стеноз.

Категорически запрещено принимать препарат Коринфар во время первого триместра беременности, поскольку, проникая через плацентарные барьеры, его действующие вещества отрицательно сказываются на формировании плода и даже могут стать причиной опасных мутаций.

На более поздних сроках таблетки могут назначаться будущим мамам лишь в исключительных случаях и минимальных дозировках. При этом терапия должна проходить под строгим врачебным контролем, желательно в стационарных условиях, поскольку существует вероятность остановки родового процесса, легочного отека.

Противопоказан Коринфар и мамам во время грудного кормления. При необходимости лечения этим препаратом в период лактации младенца рекомендуется перевести на искусственные смеси.

Плюсы и минусы препарата

Препарат Коринфар заслужил многочисленные положительные отзывы со стороны пациентов и медицинских специалистов благодаря своим следующим бесспорным достоинствам, выгодно выделяющим его на фоне аналогов:

  1. Высокие показатели эффективности;
  2. Доступная для каждого покупателя стоимость;
  3. Пролонгированное действие, позволяющее избежать частого приема таблеток;
  4. Широкий спектр действия, дающий возможность не только снизить кровяное давление, но и избавиться от других симптомов артериальной гипертензии;
  5. Наличие дополнительного диуретического эффекта;
  6. Благотворное воздействие на почечный аппарат, крайне редкое для гипотензивных препаратов;
  7. Возможность регулировать силу терапевтического действия и эффективности таблеток, благодаря коррекции дозировки таблеток.

Однако несмотря на очевидные плюсы Коринфар от давления имеет и ряд недостатков, о которых необходимо знать перед началом лечения:

  1. Способность компонентов препарата проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко;
  2. Широкий спектр абсолютных противопоказаний и ограничений к приему таблеток;
  3. Невозможность деления капсул, требующее приобретения препарата строго в определенной, оптимальной для конкретного клинического случая дозировке;
  4. Обширный список возможных нежелательных реакций.

Очевидно, что количество достоинств препарата значительно превышает его недостатки, чем и объясняется его востребованность и популярность на фармацевтическом рынке.

Как принимать при артериальной гипертензии

Инструкция по применению Коринфара рекомендует принимать препарат регулярно, желательно в одно и то же время суток.

Пить таблетки Коринфар следует целиком, не разжевывая, не измельчая, запивая чистой водой. Лучше всего употреблять лекарство до приема пищи. Оптимальная дозировка при давлении, гипертонической болезни составляет 10 мг 2-3 раза в день.

Коринфар Уно пить рекомендуется в утренние часы перед завтраком один раз на протяжении суток.

Коринфар Ретард принимают после трапезы, запивая большим количеством воды. Рекомендованная доза препарата составляет 20 мг 1-2 раза в день.

Продолжительность терапевтического курса определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке с учетом точного диагноза, присутствующей симптоматики, стадии развития патологического процесса, общего состояния больного и реакции его организма на предложенное лечение.

Особые указания и рекомендации

Для того чтобы терапия препаратом от давления Коринфар была максимально эффективной и безопасной, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:

  • Пить таблетки целиком, поскольку при разделении, разрушении защитной оболочки они теряют свою эффективность и оказывают неправильное воздействие на организм больного;
  • Для достижения стабильного гипотензивного эффекта соблюдать равные временные промежутки между приемами препарата;
  • Воздерживаться во время терапевтического курса от управления автомобилем, прочей деятельности, требующей собранности, концентрации, внимания и быстроты реакций в силу подавляющего воздействия таблеток Коринфар на центральную нервную систему;
  • Исключить из рациона сок грейпфрута, так как он способствует увеличению антигипертензивных свойств препарата, повышает концентрацию действующих веществ Коринфара в крови и замедляет процессы выведения лекарства из организма, что грозит передозировкой, побочными эффектами, чрезмерным снижением артериального давления.

Следуя этим простым правилам, можно получить максимальную пользу от препарата Коринфар, избежав нежелательных последствий и осложнений!

Возможные побочные эффекты

Лечение гипертонической болезни таблетками Коринфар от давления может спровоцировать проявление следующих побочных эффектов:

  • Гипергликемия;
  • Резкое и слишком сильное понижение показателей артериального давления, вплоть до гипотонического криза;
  • Анемия;
  • Слезотечения,
  • Болезненные ощущения, локализованные в области зрительных органов;
  • Тромбоцитопения (снижение показателей свертываемости крови);
  • Ощущение звона и шума в ушах;
  • Кожный зуд;
  • Отечность;
  • Головные боли;
  • Вертиго;
  • Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Синдром хронической усталости;
  • Мигренозные приступы;
  • Обморочные состояния;
  • Парестезии;
  • Головокружение;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Гипестезия;
  • Психоэмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушения сна (бессонница по ночам и повышенная сонливость в дневное время суток);
  • Эритромегалия;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Эритема:
  • Дерматит;
  • Носовые кровотечения;
  • Гипергидроз;
  • Мастопатия у пациенток женского пола;
  • Миалгия;
  • Судорожный синдром;
  • Мышечные боли;
  • Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Артралгия;
  • Отечность суставов;
  • Лихорадочное состояние;
  • Вялость, слабость, апатия, снижение работоспособности, общее недомогание.

При обнаружении хотя бы некоторых из перечисленных выше возможных нежелательных реакций необходимо прекратить прием таблеток и проконсультироваться с доктором на тему подбора аналога или коррекции дозировки препарата.

Передозировка лекарственным средством

Превышение рекомендованных доз препарата Коринфар приводит к острой, тяжелой форме интоксикации организма, проявляющейся следующими тревожными симптомами:

  • Метаболический ацидоз;
  • Резкое снижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Гипоксия, кислородное голодание;
  • Обморочное состояние;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Сильное головокружение;
  • Брадикардия (замедленный пульс);
  • Гипергликемия;
  • Легочный отек;
  • Слабость, повышенная сонливость;
  • Коматозное состояние.

Передозировка Коринфаром несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни человека! Поэтому при проявлении хотя бы некоторых из перечисленных выше клинических признаков необходимо вызывать «неотложку». До приезда докторов, больному следует оказать первую доврачебную помощь, сделав промывание желудка, дав порцию сорбентов.

Дальнейшая терапия проводится обычно в условиях госпитализации и носит симптоматический характер.

Чем заменить при гипертонии

В аптечных сетях можно приобрести следующие аналоги Коринфара:

Коринфар помогает от давления и других симптомов, характерных для гипертонической болезни. Препарат несмотря на высокую эффективность имеет широкий спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций. Для предупреждения осложнений важно принимать таблетки в правильной дозировке, рекомендованной квалифицированным специалистом!


Блокатор кальциевых каналов Коринфар – быстрое снижение давления

От гипертонии в наше время страдают многие. С высоким давлением часто обращаются не только пожилые люди, но и достаточно молодое поколение.

Вылечить это заболевание практически невозможно, поэтому важно подобрать такой препарат, который способен поддерживать состояние организма, нормализировать артериальное давление.

Одним из средств, которые действуют в данном направлении, является Коринфар. При каком давлении принимать данные таблетки и как правильно пользоваться медпрепаратом? Какие наблюдаются побочные эффекты во время приема? Кому нельзя употреблять эти таблетки? Рассмотрим все нюансы далее.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество такого лекарства способно снизить артериальное давление, а также уменьшить нагрузку на сердце.

Ионы калия под действием Коринфара проникают в меньшем количестве через клеточную мембрану.

За счет этого расслабляется гладкая мускулатура, сжимающая кровеносные сосуды. Благодаря такому эффекту просвет кровеносных сосудов расширяется.

Дополнительно давление на стенки сосудов тоже снижается. Мышечные ткани требуют меньшее количество кислорода для потребления, что снижает энергетические затраты. Все это и способствует уменьшению показателя артериального давления.

Исходя из этого, препарат направлен на следующее:

  • оказание на организм гипотензивного действия;
  • улучшение функционирования боковых ветвей кровеносных сосудов;
  • снабжение миокарда кровью за счет улучшения кровотока;
  • усиление коронарного кровотока.

Показания к применению

Коринфар относится к препаратам, которые назначают для лечения сердечно-сосудистой системы, в частности при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая или вариантная стенокардия;
  • колики, включая почечные, желчнокаменные, кишечные, как спазмолитическое средство.

Кроме того лекарство часто назначают для профилактики при мигренях.

Форма выпуска и состав

Коринфар выпускают в виде желтых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленкой. Действующее вещество здесь нифедипин. Содержание его в таблетке равняется 10 мг.

Коринфар – таблетки от давления повышенного

Кроме того, в состав входят и вспомогательные вещества, такие как МКЦ, повидон К25, моногидрат лактозы, стеарат магния, картофельный крахмал. Оболочка таблетки состоит из диоксида титана, желтого хинолинового красителя, талька, макрогола 3500 и 6000, гипромеллозы.

Как принимать Коринфар при высоком давлении?

Таблетки предназначены для применения внутрь, разжевывать и раскусывать их ни в коем случае не нужно. Следует запить водой и проглотить таблетку целиком.

При гипертоническом кризисе кладут таблетку Коринфар под язык. В этом случае ее нужно рассасывать до полного растворения.

Дозировку должен назначать исключительно врач, основываясь на тяжести заболевания и особенностях организма человека. Согласно инструкции, при стенокардии прием начинается с одной таблетки 2-3 раза в сутки. Далее доза увеличивается до двух таблеток 1-2 раза в сутки. Более 40 мг препарата, то есть более 4 таблеток принимать не рекомендовано.

При гипертензии также принимать лекарство стоит по одной таблетке трижды в день. Если клинический эффект слабо выражен, то требуется увеличение дозировки до 2 таблеток. При этом не стоит забывать, что более 4 таблеток в сутки принимать нельзя. Также в любом случае между приемами препарата должен быть интервал не менее 4 часов.

Противопоказания

Таблетки от давления повышенного Коринфар абсолютно всем принимать нельзя, так как есть целый ряд противопоказаний. К ним относятся следующие случаи:

  • сердечная недостаточность хроническая;
  • нестабильная стенокардия;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • первый триместр беременности;
  • грудное вскармливание;
  • артериальная гипотензия при показателе систолического давления ниже 90 мм рт. ст.

Помимо этого, если у пациента выявлена особая чувствительность, проявляющаяся по отношению к компонентам препарата, то его также запрещено употреблять.

Имеются случаи, когда средство применяют с осторожностью, а именно:

  • при непроходимости кишечника;
  • при стенозе митрального клапана;
  • при печеночной, почечной недостаточности;
  • при брадикардии и тахикардии выраженного характера;
  • при злокачественной гипертензии;
  • лицам младше 18 лет;
  • при нарушении мозгового кровообращения в тяжелой форме.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у препарата достаточно много. Из них можно выделить такие:

  • головокружение, сонливость, головная боль, слабость, быстрая утомляемость;
  • проявление аллергии;
  • артрит, миалгия, отечность суставов, судороги конечностей;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмия;
  • запор, тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, метеоризм;
  • ухудшение работы почек или печени.
Читайте также:  Как сделать сосуды эластичными

В крайне редких случаях также возможно нарушение зрения, бронхоспазмы, повышение уровня глюкозы в крови, лишнего веса, увеличение грудных желез, отек в легких.

Лекарственное взаимодействие

Если вместе с Коринфаром нужно принимать какие-либо другие препараты, то следует быть осторожным в ряде случаев. Инотропный эффект может быть усилен, если также использовать лечение нифедипином, дизопирамидом, флекаинамидом.

Лекарственный препарат Нифедипин

Гипотензивный результат усиливается при совмещении данного препарата с другими гипотензивными лекарствами, циметидином, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, нитратами.

Также соединение с нитратами способно вызвать тахикардию. Метаболизм нифедипина ускоряет совместный прием рифампицина. Токсический эффект в виде рвоты, тошноты, диареи, тремора повышается благодаря препаратам лития. Параллельное применение цефалоспоринов чаще всего повышает их концентрацию в крови.

Отзывы

Большинство пациентов уверены, что лекарственное средство высокоэффективно при гипертонии и стенокардии.

Кроме того общее самочувствие и состояние организма также улучшается, что является огромным плюсом лекарства. Многие полагают, что действие средства пролонгированное, что тоже достаточно важно.

Выше было указано, что при беременности препарат стоит применять с осторожностью, однако, несмотря на это, его часто прописывают, лекарство имеет положительный эффект и не раз спасал жизнь и здоровье матери и ребенка. Помимо этого на Коринфар таблетки от давления цена вполне приемлемая: на упаковку 50 шт. – 70-80 рублей, на 100 шт. – 130-140 рублей.

Конечно, не обходится и без отрицательных откликов о медпрепарате. Хоть и небольшое количество людей, но все же некоторые полагают, что препарат неэффективен, либо борется только с симптомами, не устраняя причины болезни. По большей мере, отрицательные отзывы можно услышать относительно несовместимости со многими иными препаратами, а также по поводу наличия множества побочных действий.

Видео по теме

Как принимать Коринфар при повышенном давлении:

Таким образом, в целом про Коринфар таблетки от давления отзывы пациентов положительные. Главным является предварительное обследование и выявление причин заболевания, поскольку его появление строго индивидуальное. Только после данных мероприятий есть возможность назначить правильную терапию, включая назначение этого препарата.

Коринфар: при каком давлении можно принимать?

Статьи по теме:

    Лекарственные средства синтетического происхождения часто используют для нормализации показателей артериального давления. Давайте рассмотрим один из таких препаратов – Коринфар. а также инструкцию по его применению и при каком давлении нужно применять? Какие существуют особенности приема и дозировка у этого медикамента?

    Показания к применению

    Коринфар – это таблетки от давления, которые содержат в качестве активного действующего вещества нифедипин. От какого давления помогает лекарство? Препарат блокирует кальциевые каналы – молекулы кальция не проникают в клетки сердца. После приема лекарства расширяются сосуды, давление снижается. Поэтому Коринфар рекомендуют использовать при гипертонии, гипертензии.

    От чего помогает препарат? При длительном приеме нормализуется кровообращение в участках сердечной мышцы с ишемией, увеличивается скорость прохождения крови по коронарным сосудам. Основные показания для использования препарата – наличие артериальной гипертензии, гипертонии в любой форме, стабильной стенокардии.

    В состав одной таблетки входит 10 мг активного вещества, а также дополнительные компоненты, среди которых присутствует лактоза – это следует учитывать людям с индивидуальной непереносимостью этого вещества. Коринфар Ретард содержит 20 мг активного вещества, Коринфар УНО – 40 мг. Таблетки имеют округлую, выпуклую форму, заключены в оболочку бледно-желтого цвета, Коринфар УНО – темно-красного.

    Важно! Коринфар быстро снижает давление, улучшение состояния наступает уже через 20 минут. Поэтому препарат рекомендуют использовать при гипертоническом кризе – в этом случае таблетку следует положить под язык.

    Цена препарат колеблется в пределах 80–150 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке. Производители – израильские и немецкие фармацевтические компании. Хранить лекарственное средство можно до 60 месяцев при комнатной температуре, при этом следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Выпускают лекарство в блистерах по 20 шт. и во флаконах из темного стекла (содержится 50 или 100 таблеток).

    У Коринфара много аналогов как по активному веществу, так и по механизму действия.

    Аналоги препарата на основе нифедипина:

    Помимо Коринфара, для нормализации показателей давления пи гипертонии и гипертензии используют Верапамил, Ко-Диован. При хронической сердечной недостаточности лекарственное средство применяют в составе комплексной терапии совместно с Каптоприлом-Рос, Амприланом.

    Выбрать максимально подходящий препарат может только специалист после изучения истории болезни и тщательной диагностики. Самолечение – опасно для жизни и здоровья.

    Противопоказания

    В коробке с препаратом находится инструкция по применению, которую нужно изучить до начала приема лекарственного средства. Это поможет избежать передозировки, свести к минимуму проявление побочных реакций.

    • гипотония – при верхних показателях ниже 90 мм рт. ст. принимать препарат опасно;
    • сосудистая недостаточность в стадии обострения;
    • наличие в анамнезе инфаркта миокарда – принимать лекарство можно только через месяц после полного восстановления;
    • индивидуальна непереносимость;
    • коллапс, кардиогенное шоковое состояние;
    • нестабильная стенокардия.

    В медицинской практике отсутствуют данные о возможности использования Коринфара в педиатрии, поэтому его не назначают лицам, которым не исполнилось 18 лет. Совместный прием Коринфара и Рифампицина запрещен.

    Под постоянным врачебным контролем препарат следует принимать лицам, в анамнезе которых присутствует брадикардия, злокачественные опухоли, проблемы с мозговым кровообращением. С осторожностью лекарство нужно использовать при обезвоживании, почечной и печеночной недостаточности, митральном стенозе.

    Коринфар при беременности в I триместре не используют, поскольку нет данных о том, как влияет лекарственное средство на развитие плода в утробе. Во II и III триместре лекарство назначают только в том случае, если польза для беременной превышает риск для малыша.

    Коринфар может проникать в грудное молоко, поэтому его не рекомендуют применять во время лактации или же советуют приостановить грудное вскармливание на время терапии.

    Коринфар и алкоголь несовместимы. На всем протяжении терапии следует полностью отказаться от любых спиртных напитков и лекарств, которые содержат этанол – в противном случае могут развиться серьезные патологии печени.

    Побочные эффекты и передозировка

    Побочные реакции после приема Коринфара появляются редко. Чаще всего они случаются у людей с повышенной чувствительностью к нифедипину.

    • нарушение частоты сердечного ритма, отечность нижних конечностей;
    • резкое снижение показателей давления;
    • жар, покраснение кожных покровов;
    • повышенная утомляемость, мигрень, головокружение;
    • может на время ухудшиться чувствительность пальцев, иногда нарушается координация движений, походка становится неровной, возникают проблемы с проглатыванием пищи;
    • тошнота, повышенная чувствительность слизистой оболочки рта, вздутие;
    • анемия, аллергические реакции.

    При длительном лечении может возникнуть депрессия, боль мышечная и суставная, ухудшение зрения, изменение веса.

    При выполнении всех рекомендаций врача случаи передозировки не возникают. При самостоятельном приеме большой дозы препарата может возникнуть коматозное состояние, давление снижается ниже минимально допустимых значений, развивается гипоксия. При появлении признаков отравления необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и препараты на основе кальция, вызвать скорую помощь.

    Как принимать

    Коринфар следует принимать после употребления пищи утром и вечером, запивать большим количеством воды, таблетку нельзя раскусывать, крошить. Коринфар УНО принимать нужно раз в сутки, поскольку он содержит повышенную дозу активного вещества.

    Доза и схема лечения подбирается лечащим врачом с учетом степени и вида патологии, наличия сопутствующих заболеваний.

    При стенокардии следует употреблять по 1 таблетке дважды в сутки. Если терапевтический эффект выражен слабо, то дозу можно увеличить до 2 таблеток 2 раза в день. При гипертензии схема приема такая же.

    Промежуток между приемами лекарства должен быть не менее 12 часов. Коринфар УНО следует принимать каждые 24 часа в одно и то же время, желательно в первой половине дня.

    Важно! Если необходимо прекратить терапию, то нужно постепенно снижать дозировку на протяжении 2 недель. Резкий отказ от препарата вызовет синдром отмены, что может спровоцировать приступ стенокардии, гипертонический криз.

    Антидепрессанты, ингаляционные анестетики, диуретики усиливают терапевтическое действие Коринфара, что может вызвать появление различных осложнений и патологических состояний. Одновременный прием с нитратами может спровоцировать приступ тахикардии. Симпатомиметики и нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффективность нифедипина.

    Перед любым оперативным вмешательством, которое подразумевает использование общей анестезии, врачу нужно сообщить о приеме лекарственных средств на основе нифедипина.

    Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем, высотных работ, деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрой реакции при лечении с применением Коринфара.

    Сравнение с другими лекарственными препаратами для снижения давления

    При стойкой гипертонии лекарственные препараты необходимо периодически менять, чтобы не возникало привыкания и был стойкий терапевтический эффект.

    Коринфар или Каптоприл – что лучше? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, выбрать адекватное лекарственное средство может только специалист.

    ХарактеристикиКоринфарКаптоприл
    Основное активное веществоНифедипин – увеличивает кровоток в коронарных сосудахКаптоприл – расширяет сосуды, нормализует почечный кровоток, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Можно принимать при заболеваниях сердца и сосудов, а также диабетикам
    Терапевтическое действиеРезультат быстрый, стойкий, нельзя принимать чаще 2 раз в суткиДействует мягко, можно применять несколько раз за короткий промежуток времени для нормализации показателей давления
    Побочные эффектыМного, затрагивают практически все системы организмаМинимальное количество негативных реакций
    Прием во время беременности, грудного вскармливанияС осторожностью после 3 месяца. Во время лактации не используютНе применяют в терапии кормящих и беременных женщин
    Использование в педиатрииНе используютНе применяют для лечения лиц младше 18 лет

    Коринфар или Кордафлекс – что лучше? Препараты относятся к группе кальциевых блокаторов, содержат одинаковое активное вещество – нифедипин. Стоимость первого препарат несколько выше, оба отпускают по рецепту – применять их можно только по назначению врача.

    По отзывам людей с гипертонией, Коринфар эффективно и быстро помогает нормализовать давление, терапевтический эффект сохраняется даже при длительном приеме. Но у некоторых пациентов давление после приема лекарства не снижается, что вызвано разной чувствительностью к активному веществу. Чтобы побочные реакции проявлялись в минимальном количестве, необходимо четко следовать указаниям врача и инструкции по применению лекарственного средства.

    КОРИНФАР

    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Беременность
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска
    • Состав
    • Синонимы

    Коринфар – лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом. В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина. Нифедипин представитель первого поколения селективных блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина. Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа. Вследствие уменьшения концентрации ионов кальция в клетках миокарда и гладкомышечного слоя сосудов происходит снижение сократительной активности клеток сосудистой стенки, расширение периферических и коронарных сосудов. Препарат не оказывает влияния на стенки сосудов венозного русла, не изменяет преднагрузку, не вызывает развития ортостатической гипотензии. При различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением трансмембранного тока ионов кальция, в том числе артериальной гипертензии, препарат Коринфар способствует нормализации прохождения ионов кальция через медленные кальциевые каналы.
    Эффективность препарата в терапии больных ишемической болезнью сердца основана также на его способности уменьшать потребность миокарда в кислороде за счет снижения механической работы сердца. Кроме того, вследствие расширения периферических сосудов снижается периферическое сопротивление и постнагрузка на сердце. Расширение коронарных сосудов способствует улучшению микроциркуляции и снабжения миокарда кислородом.
    Гипотензивное действие препарата осуществляется за счет расслабления периферических сосудов и уменьшения общего периферического сопротивления без изменения частоты сердечных сокращений. Для препарата характерно умеренное диуретическое действие с усилением выведения натрия, вследствие чего происходит уменьшение объема циркулирующей крови и общего периферического сосудистого сопротивления.
    Кроме атиангинального и гипотензивного эффекта препарат обладает также выраженным органопротективным эффектом, в частности для препарата характерно кардиопротективное и нефропротективное действие. Кардиопротективный эффект препарата обусловлен одновременным снижением артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит к снижению постнагрузки и потребности миокарда в кислороде. При применении препарата у пациентов отмечается улучшение диастолической функции миокарда. Нефропротективный эффект препарата связан с устранением спазма почечных сосудов, улучшением почечного кровотока и повышением скорости клубочковой фильтрации.
    Нифедипин способен угнетать агрегацию тромбоцитов, вследствие снижения синтеза проагрегантных простагландинов.
    В ходе клинических исследований было обнаружено свойство нифедипина замедлять развитие атеросклеротических изменений в стенках сосудов.

    Показания к применению

    Препарат Коринфар применяется для лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:
    – повышение артериального давления, в том числе эссенциальная артериальная гипертензия;
    – ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия напряжения, вариантная стенокардия и стенокардия Принцметала.

    Способ применения

    Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать препарат после еды. Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания.
    Коринфар Ретард:
    Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется делить или измельчать таблетки. Длительность курса лечения препаратом зависит от течения заболевания.
    Коринфар Уно:
    Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром. Таблетку рекомендуется принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды. Не рекомендуется делить или измельчать таблетку. Длительность курса лечения определяет лечащий врач
    Максимальная суточная доза нифедипина – 80мг, разовая – 40 мг.
    Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, необходима коррекция дозы препарата.

    Побочные действия

    У мужчин пожилого возраста, принимавших препарат Коринфар, в единичных случаях было отмечено развитие гинекомастии, которая проходила после отмены препарата. Кроме того, при применении препарата возможно развитие нарушений зрения и миалгии.
    При резкой отмене препарата возможно развитие артериальной гипертензии и ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата рекомендуется путем постепенного уменьшения дозы.

    Противопоказания

    Препарат Коринфар не применяют для лечения пациентов при таких состояниях: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы производных дигидропиридина, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 18 лет, так как на данный момент нет достоверных данных о безопасности применения препарата Коринфар в педиатрии, период беременности и лактации, препарат не рекомендуется применять для терапии пациентов, страдающих выраженным стенозом устья аорты.
    Препарат Коринфар необходимо с осторожностью применять при нарушении функции печени, а также при тяжелых нарушениях функции почек.
    Также с осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим такими заболеваниями:
    – артериальная гипотензия с показателями систолического артериального давления менее 90мм рт. ст;
    хроническая сердечная недостаточность;
    – у пациентов с почечной недостаточностью и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, повышен риск резкого снижения артериального давления при применении препарата Коринфар;
    – не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

    Беременность

    Препарат Коринфар не применяют в период беременности, так как на данный момент нет достоверных данных о его безопасности для плода. Препарат может быть назначен лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
    Нифедипин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата Коринфар в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Гипотензивные лекарственные средства, а также трициклические антидепрессанты, нитраты, ранитидин и циметидин при одновременном применении способствуют усилению эффектов препарата Коринфар.
    При одновременном применении нифедипина и бета-адреноблокаторов повышается риск развития артериальной гипотензии и развития симптомов недостаточности кровообращения.
    При одновременном применении препарат снижает концентрацию хинидина в крови.
    При одновременном применении нифедипин способствует повышению плазменных концентраций теофиллина и дигоксина.

    Передозировка

    При применении завышенных доз препарата Коринфар у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, потери сознания, нарушения сердечного ритма (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии), повышение уровня сахара в крови. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, гипоксии и комы.
    При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. При тяжелой передозировке препарата Коринфар показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата. При этом раствор вводят сначала струйно, а потом переходят на медленное инфузионное введение. Проведение гемодиализа неэффективно.

    Условия хранения

    Препарат Коринфар рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.
    Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.

    Форма выпуска

    Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
    Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
    Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
    Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
    Таблетки Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере, по 2, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке.

    Состав

    1 таблетка препарат Коринфар, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
    Нифедипина – 10 мг;
    Вспомогательные вещества.
    1 таблетка препарат Коринфар Ретард, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
    Нифедипина – 20 мг;
    Вспомогательные вещества.
    1 таблетка препарат Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытая оболочкой, содержит:
    Нифедипина – 40 мг;
    Вспомогательные вещества.

    Синонимы

    Адалат, Веро-нифедипин, Нифедипин, Кордипин, Нифекард.

    Коринфар

    Состав

    Одна таблетка Коринфара включает:

    • нифедипина — 10 мг;
    • вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 15.8 мг, картофельного крахмала — 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы — 15.5 мг, повидона К25 — 2.7 мг, стеарата магния — 0.3 мг.

    Состав оболочки: титана диоксид — 0.77 мг, макрогол 6000 — 0.48 мг, краситель желтый хинолиновый — 0.27 мг, тальк — 0.38 мг, гипромеллоза — 2.88 мг, макрогол 35000 — 0.22 мг.

    Одна таблетка Коринфара Ретард включает:

    • нифедипина — 20 мг;
    • вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 31.6 мг, картофельного крахмала — 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы — 31 мг, К25 повидона — 5.4 мг, стеарата магния — 0.6 мг.

    Состав оболочки: титана диоксид — 1.377 мг, гипромеллоза — 5.188 мг, краситель желтый хинолиновый — 0.143 мг, тальк — 1.038 мг, макрогол 6000 — 0.861 мг, макрогол 35000 — 0.393 мг.

    Одна таблетка Коринфара УНО включает:

    • нифедипина — 40 мг;
    • вспомогательных веществ — моногидрата лактозы — 30 мг, микрокристаллической целлюлозы — 48.5 мг, целлюлозы — 10 мг,гипромеллозы4000 сР — 20 мг, стеарата магния — 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния — 0.75 мг.

    Состав оболочки: титана диоксид — 2 мг, макрогол 6000 — 0.07 мг, гипромеллоза — 2 мг, железа оксид красный — 0.9 мг, макрогол 400 — 1.1 мг, тальк — 1 мг.

    Форма выпуска

    Коринфар и Коринфар Ретард представляют собой таблетки продленного действия, которые покрыты оболочкой соломенного цвета, двояковыпуклые, круглые, со скошенным краем; на разрезе — однородное вещество желтого цвета.

    10 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард в блистерах, по три блистера в картонной пачке. Или 50 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард во флаконе из темного стекла, один такой флакон в картонной пачке. Коринфар также выпускается отдельно количеством 100 таблеток во флаконе из темного стекла и картонной пачке.

    Коринфар УНО — таблетки продленного действия, покрыты оболочкой темно-красного цвета, двояковыпуклые, круглые. По 10 таких таблеток в блистере; 5, 2 или 10 таких блистеров в бумажной пачке.

    Фармакологическое действие

    Препарат обладает гипотензивным и антиангинальным.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фармакодинамика

    Данное лекарство представляет собой селективный блокатор (ингибитор)«медленных» кальциевых каналов, химически относится к производным дигидропиридина. Тормозит движение Са2+ из межклеточного пространства в кардиомиоциты и клети гладкой мускулатуры, периферических и сердечных артерий; в больших дозах ингибирует выход Са2+ из внутриклеточных депо.

    В лечебных дозах нормализует межклеточный обмен Са2+, который может нарушаться в ряде патологических состояний (артериальной гипертензии и других). Не оказывает влияние на тонус вен. Увеличивает коронарный кровоток, усиливает кровоснабжение ишемизированных областей миокарда без развития синдрома «обкрадывания», стимулирует работу коллатералей. Расширяет периферические артерии, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, потребность сердца в кислороде. Не влияет на атриовентрикулярные и синоатриальные узлы, обладает небольшим антиаритмическим действием. Также препарат активирует почечный кровоток.

    Время появление клинического эффекта бизко к 20 минутам, длительность эффекта —5-6 часов.

    Фармакокинетика

    В кишечнике всасывается до 90% препарата. Биодоступность составляет около 60%. Прием еды увеличивает биодоступность. 95% препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация нифедипина в крови приема внутрь двух таблеток (20 мг нифедипина) наступает через 2–3 часа. Полностью преобразуется в печени.

    Выделяется почками в виде инертного метаболита (70%), с желчью (30%). Период полувыведения составляет около 3-5 часов.

    Почечная недостаточность, проведение гемодиализа не изменяют фармакокинетику Коринфара. У лиц с заболеваниями печени уменьшается клиренс и удлиняется период полувыведения.При долговременном приеме (более двух месяцев) может развиться толерантность к препарату.

    Показания к применению Коринфара

    Показания к применению Коринфара Ретард (Коринфара) и показания к применению Коринфара УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности.

    Противопоказания

    • Аллергия к нифедипину и любым другим производным дигидропиридина или компонентам препарата.
    • Пониженное давление (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.).
    • Нестабильная стенокардия.
    • Кардиогенный шок.
    • Хроническаядекомпенсированнаякардиальная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз.
    • Первые четыре недели инфаркта миокарда.
    • Первые 13 недель беременности.
    • Период кормления грудью.
    • Прием рифампицина.

    Необходимо с осторожностью использовать препарат при стенозе митрального клапана, тяжелой тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла, гиповолемии, выраженных нарушениях церебрального кровообращения, инфаркт миокарда с недостаточностью функции левого желудочка, кишечная непроходимость, печеночная и почечная недостаточность, гемодиализ (возможно развитие артериальной гипотензии), 14-40 недели беременности, возраст менее 18 лет, совместный прием дигоксина, бета-адреноблокаторов.

    Побочные действия

    • Со стороны системы кровообращения: аритмии, тахикардия, периферические отеки, чрезмерной расширение сосудов (снижение АД, усугубление недостаточности сердца, гиперемия лица, ощущение жара), сильное понижение давления, обморок. У небольшого числа пациентов в начале терапии или после увеличения дозы могут появляться приступы стенокардии и в очень редких случаях — инфаркт миокарда.
    • Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, утомляемость, сонливость. При долговременном лечении препаратом в больших дозах — парестезии, дрожь, экстрапирамидные нарушения (маскообразное лицо, атаксия, изменение походки), депрессия.
    • Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, метеоризм, диспепсия, повышение аппетита. Реже — гиперплазия десен, исчезающая после прекращения лечения. При длительном использовании — поражение печени (холестаз, увеличение активности печеночных ферментов).
    • Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артрит, отек суставов, судороги конечностей.
    • Реакции гиперчувствительности: редко — крапивница, зуд, аутоиммунный гепатит, дерматит, анафилаксия.
    • Со стороны кроветворной системы: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
    • Со стороны выделительной системы: увеличение диуреза, нарушение функции почек (у лиц с недостаточностью почек).
    • Прочие: редко — ухудшение зрения, временная гинекомастия, гипергликемия, галакторея, бронхоспазм,повышение массы тела.

    Инструкция по применению Коринфара

    Инструкция по применению Коринфара Ретард и Коринфара объясняет, как принимать данное лекарство. Таблетки используются после еды перорально, не раскусывая и запивая водой в достаточном объеме. Одновременный прием с едой затормаживает адсорбцию действующего вещества из кишечника. Обычно препараты принимается утром и вечером, однако стоит помнить, что Коринфар УНО 40 мг можно использовать только один раз в день.

    Доза и кратность приема препарата подбирается лечащим врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и другие клинические аспекты.

    При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения: по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. При слабо выраженном эффекте дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.

    Эссенциальная гипертензия: по 1 табл. Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. При слабо выраженном эффекте дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.

    При двукратном назначении препарата в день интервал между приемами должен быть в среднем 12 часов. Коринфар УНО принимается одинаковое время суток с интервалом в 24 часа желательно до обеда по 1 таблетке (40 мг) раз в сутки.

    Передозировка

    Симптомы: гиперемия лица, головная боль, брадикардия/тахикардия, сильное долговременное снижение АД, подавление синусового узла. В тяжелых случаях — обморок, кома.

    Терапия: симптоматическая. Как правило, проводят промывание желудка, используют активированный уголь. Антидотом будут являться препараты кальция — внутривенно 10% раствор хлорида кальция или глюконата кальция. При сильном снижении АД рекомендуют медленное внутривенное введение добутамина, допамина, норадреналина или адреналина. При возникновении сердечной недостаточности — внутривенно вводят строфантин. При развитии аритмических состоянийизопреналин, атропин.

    Гемодиализ в случае передозировки малоэффективен, рекомендуется плазмоферез.

    Взаимодействие

    Следует принять во внимание следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными средствами:

    • с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами, вазодилататорами — повышение гипотензивного эффекта;
    • с бета-адреноблокаторами — выраженное снижению кровяного давления;
    • с дилтиаземом — подавление метаболизма нифедипина;
    • с хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина — резкий подъем содержания хинидина в крови;
    • с дигоксином, теофиллином – увеличение содержания теофиллина и дигоксина в крови (есть вероятность появления признаков передозировкидигоксином);
    • с хинупристином, далфопистином, циметидином — увеличение концентрации нифедипина в крови;
    • с рифампицином – ускорение метаболизма нифедипина;
    • с цефалоспоринами, такролимусом — повышение концентрации последних в крови;
    • с фенитоин — ослабление эффектов нифедипина;
    • с препаратами, тормозящими систему цитохрома Р450 (макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой – увеличение содержания нифедипинав крови;
    • с карбамазепином, фенобарбиталом — снижение содержания нифедипина в крови.

    Условия продажи

    На Украине препарат можно купить только по рецепту, в России препарат находится в списке безрецептурного отпуска.

    Условия хранения

    Хранить при температуре до 30 градусов в оригинальной упаковке. Беречь от детей.

    Ссылка на основную публикацию