Опухоль сердца. Сколько осталось жить?
Онкологические образования очень редко затрагивают сердце. Это связано с мышечной природой органа и защитой перикарда ‒ околосердечного мешочка, заполненного жидкостью.
Сердечные формирования могут быть представлены как доброкачественным, так и злокачественным процессом. Опухоль сердца также бывает первичной (впервые возникшей в тканях сердца) и вторичной (проникшей из других органов вследствие циркуляции раковых клеток).
Первичные поражения встречаются редко. Большинство из них не агрессивны. Но даже клеточная доброкачественность из-за местоположения не может говорить о безопасности для жизни и здоровья человека.
Причины образования
Небольшой процент людей с сердечными уплотнениями имеют семейную историю. Иногда опухоли сердца возникают на фоне проблем со здоровьем, таких как синдром Ламб или Карни.
В некоторых случаях сердечные опухоли образовываются вследствие эмболии легочной или периферической артерии. Причина также может скрываться в доминировании условий:
- влияние некоторых промышленных химических веществ, таких как кадмий, никель, бензол и винилхлорид;
- чрезмерное табакокурение;
- бактерии или вирусные инфекции.
Но чаще всего такое образование развивается без каких-либо условий.
Доброкачественная опухоль сердца: виды и описание
- Миксома — наиболее часто встречаемое сердечное образование, которое составляет 24-37% случаев. Такие образования в 75-80% расположены в левом предсердии. В 10-20% находятся в правой части предсердия и в 5-10% ‒ в обоих одновременно или в желудочке.
- Рабдомиома — превалирует в детском возрасте. В 60-80% самостоятельно исчезает.
- Папиллярная фиброэластома — небольшое уплотнение на ножке, расположенное на митральном или аортальном клапане.
- Липоматоз — доброкачественное разрастание межпредсердной перегородки вследствие жировых отложений.
- Тератома — это опухоль в области сердца, а именно в полости перикарда. Такую же локализацию имеют параганглиомы. Тератомы иногда встречаются и внутрисердечные. Хотя в целом считаются доброкачественными, возможны рецидивы после лечения и злокачественное перерождение.
Редкими типами нераковых сердечных образований являются:
- Фибромы. проявляются в младенческом возрасте. Могут привести к обструкции кровотока, клапанной дисфункции, аритмии.
- Гемангиомы: склонны к спонтанной регрессии, но иногда имеют неблагоприятный прогноз в связи с возникновением сердечной недостаточности, кровоизлияния из поврежденных сосудов, тромбоцитопении, желудочковой тахикардии.
- Липомы. часто расположены в левом желудочке или правом предсердии.
Злокачественные опухоли сердца: виды и описание
Только 25% первичных образований сердца являются раковыми. Из них 75% ‒ саркомы. За распространенностью выделяются:
- Ангиосаркомы (33%) — происходят из эндотелия сосудов. В основном, ангиосаркомы состоят из пролиферации злокачественных клеток, образующих сосудистые каналы.
- Рабдомиосаркомы (20%) ‒ новообразования поперечно-полосатых мышц. Рабдомиосаркома возникает в любом возрасте и может затрагивать камеры сердца. Процесс расширяется от миокарда к перикарду.
- Мезотелиомы (15%) ‒ онкотип, что берет начало из мезотелия ‒ тонкой стенки, окружающей орган и внутренние структуры. Мезотелиома перикарда происходит в сердечной подкладке.
- Фибросаркомы (10%) ‒ мягкие полипоидные «желатиновые» опухоли, которые заполняют атриум и проникают в желудочки или перикард.
Симптомы
Признаки зависят от размера, качества клеток новоформирования, гистологических характеристик и включают:
- ухудшение внутрисердечного кровотока, в результате чего проявляются обмороки, одышка, длительная сердечная недостаточность;
- мерцательная аритмия;
- артериальная гипотензия, утомляемость;
- крошечные частицы уплотнений могут отделиться и перемещаться через кровоток в другие органы (эмболия), таким образом блокируя их функционирование. Состояние влияет на мозг, легкие и т.д.;
- эмболизация приводит к инсульту и припадкам;
- стихание сердечных звуков;
- геморрагические выпоты;
- постоянные боли в области сердца.
Опухоль сердца — фото:
Диагностика
Из-за имитирования других сердечных заболеваний подобной симптоматикой, сердечная опухоль представляет серьезную проблему в диагностировании. Основные методы репрезентируют:
Наиболее эффективный диагностический инструмент, что позволяет увидеть точный размер и расположение новообразования. Это атравматичная процедура, которая использует звуковые волны. Они создают изображения на мониторе с помощью ультразвукового датчика.
Тест, что записывает сердечную электрическую активность, изображая аномальные ритмы и обнаруживая повреждение сердечной мышцы. Однако ЭКГ может указывать и на другие проблемы.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии
Диагностические визуализационные процедуры, которые используются для изображения состояния органа и выяснения главных характеристик образования.
Посредством рентгеновских лучей, в артерию вводится контрастное вещество, что заполняет сужения, окклюзии и иные аномалии.
Лечение и удаление
Терапевтические мероприятия, прежде всего, предвидят хирургические методы лечения опухоли сердца:
Обычно используется для доброкачественных опухолей. Для безопасности подключается аппарат искусственного кровообращения. В процессе процедуры открываются оба предсердия с правой верхней легочной вены без повреждения формирования, которое изымается полностью. При этом также проверяются все камеры сердца, чтобы исключить присутствие дополнительных опухолей.
Предвидит удаление опухоли сердца, не проникшей в соседние ткани. Преимущественно используется для правостороннего формирования, что обычно удаляется целиком с правой половиной органа.
Иссечение на месте
Выполняется в случае, если опухоль занимает заднюю стенку левого предсердия или спинные крупные сосуды. Для облегчения операции и оптимальной визуализации всех структур сердце иногда полностью изымается из грудной клетки.
Имплантация искусственного сердца
Возможна только у молодых пациентов при отсутствии метастазов. Осложнения: тромбозы, инфекции, кровотечения.
Крайний вариант лечения, когда отсутствуют отдаленные метастазы.
Прогноз
Для раковых новообразований сердца прогностические данные не утешительны. В общей сложности, 5-летняя выживаемость составляет:
- 83% для нераковых формирований;
- 30% для раковых онкоопухолей всех видов. Для сарком прогноз хуже ‒ 17% при средней длительности жизни в 9 месяцев;
- 26% для метастатических.
Опухоль сердца: сколько живут?
Выживаемость, с момента постановки диагноза, варьируется от 7 месяцев максимум до 2 лет. Причиной смерти в большинстве случаев становятся отдаленные метастазы.
Простая резекция удлиняет жизнь лишь на несколько месяцев.
Трансплантация органа с пре- или послеоперационной терапией позволяет увеличить длительности жизни больного до 18 месяцев и даже до 37 месяцев.
Средняя выживаемость для пациентов, которые консервативно принимали химиотерапию или лучевое лечение составляет 1 год.
Опухоль сердца ‒ сложное заболевание, что тяжело поддается выявлению и адекватному лечению, в связи с чем имеет плохой исход и результаты выживаемости.
Рак сердца
Рак сердца – серьезная болезнь, которая провоцирует еще более тяжелые последствия. В следствие того, что организм недополучает необходимое количество кислорода и крови, возникают проблемы со всей системой организма. Раннее обследование и правильная постановка диагноза дают шанс на наиболее благоприятный исход.
Причины образования рака сердца
Раку сердца могут способствовать следующие причины:
- снижение иммунитета и неспособность организма защититься от влияния патогенных клеток;
- возникновение аберрантных наростов, которые обнаруживаются слишком поздно;
- влияние химическое, радиационное или ультрафиолетовое;
- наследственность;
- опухоль сердца часто зарождается у курящих людей и у людей употребляющих алкоголь;
- злокачественная опухоль тяжелой стадии метастазировала в сердце, образуя вторичный рак.
Симптомы и признаки
Первичные и вторичные признаки проявляются по — разному. Симптоматика на ранних стадиях заболевания зависит от размера опухоли и ее места локализации. Часто рак сердца путают с проявлениями миокардита, перикардита, кардиомиопатии, либо принимают за ощущения после проведенной химиотерапии и облучения.
И все же основными и часто распространенными признаками патологии можно выделить:
- кашель и лихорадка;
- боли в суставах;
- при нажатии на пальцы видна их синюшность;
- отекают лодыжки, живот и ноги;
- на шеи заметны вздутые вены.
При этом больные жалуются на такие проявления в своем организме:
- в лежачем состоянии на боку или на спине затрудняется дыхание;
- становится низким артериальное давление;
- появляется усталость и одышка;
- сердцебиение заметно учащается, либо характеризуется разными колебательными ритмами;
- головокружения и обмороки;
- в груди появляется щемящая боль и в горле наблюдается ощущение «кома».
В запущенной стадии рака и в процессе появления метастазов у пациента появляются следующие признаки:
- при малейших движениях он задыхается в одышке;
- появляется систолический шум;
- наблюдается тампонада сердца;
- возникает острый перикардит;
- ритм сердца нарушается;
- можно отметить сердечную недостаточность;
- на рентгенограмме заметно увеличение площади сердца.
Лечение рака сердца
Лечение начинается с полного обследования и подтверждения диагноза. Для диагностирования применяют следующие методы:
- визуальный осмотр и прослушивание биения сердца, его ритмики и тона;
- общий анализ крови, определяющий степень заполнения ее лейкоцитами;
- рентген сердца, выявляющий его размер и разрастание опухоли;
- эхокардиография;
- ангиокардиография;
- компьютерная и магнитно – резонансная томография;
- радиоизотопная вентрикулография;
- эхоскопия;
- коронарография.
Существует несколько методов лечения рака сердца:
- Хирургическое вмешательство. С помощью специального оборудования и путем брахитерапии и гамма-ножа проводится иссечение проросших злокачественных клеток, удаляя всю опухоль.
- Пересадка сердца. Возможно в случае исключения метастазирования по здоровым тканям и органам.
- Ионизирующее излучение. Возможно осуществить на продвинутых стадиях.
- Инъекции и дренаж. Препятствуют прогрессированию заболевания на другие здоровые клетки.
Злокачественные опухоли сердца и перикарда на поздних стадиях, кроме липосаркомы, не излечиваются, так как полностью прорастают в здоровые ткани вокруг органа и быстро размножаются.
При невозможности нормального функционирования сердца, частично удаляется опухолевая зона и проводится химиотерапия.
Липосаркома излечивается в сочетании с химиотерапией и облучением. К вторичным опухолям, как и к первичным, применяют паллиативное лечение.
Профилактика рака сердца
Для того чтобы снизить риск образования злокачественных процессов в сердце, необходимо придерживаться профилактических мер:
- Обязательно нужно тренировать сердечную мышцу регулярными физическими нагрузками. Нужно чаще ходить пешком и, по – возможности, заниматься каким – либо видом спорта.
- Правильно питаться и контролировать свой вес. Излишние килограммы пагубно сказываются на работе сердечной мышцы, перегружая и травмируя ее. При этом фрукты и овощи должны быть в меню регулярно. Избегать соленой, пережаренной и острой пищи.
- Курение и алкоголь должны быть исключены.
- Постоянно нужно следить за своим давлением.
- Любые острые хронические заболевания должны быть излечены своевременно и до конца, чтобы исключить перетекания их в хроническую форму.
- Все воспалительные процессы также необходимо вовремя пролечивать, обратившись к соответствующему специалисту.
В случае отклонений в сердечных ритмах следует незамедлительно обратиться к доктору и провести все рекомендуемые им обследования.
Проводить ежегодно ЭхоКГ следует пациентам, находящимся на диспансерном учете и лицам, в семьях которых были случаи заболевания миксомой сердца. Для исключения риска болезни сердца и обнаружении рака на ранних стадиях рекомендуется проходить обследование 1-2 раза в год у кардиолога и проходить ЭКГ.
Рак сердца – опаснейшее заболевание современного человека. С первыми признаками болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Раннее обследование поможет выявить патологию на ее ранних стадиях и не позволить перерасти в более опасные метастазированные формы. Для того чтобы предотвратить рак сердца нужно избавиться от пагубных привычек и вести активный образ жизни.
Рак сердца
Рак сердца – это редкое, но опасное заболевание, провоцирующее проблемы, связанные с работой не только сердечной мышцы, но и других органов. Сердце – орган, который насыщает кислородом весь организм и обеспечивает кровоснабжение всех органов. По этой причине сбои в его сердца сразу сказываются на состоянии всего организма.
Симптоматика
Несмотря на всю серьёзность, раковая опухоль на сердце – болезнь, симптомы которой на первых стадиях отсутствуют. Зачатки новообразования могут показать эхокардиография и томография. На снимках воспаление выглядит как круглое пятно. Постепенно форма и размеры меняются. Количество симптомов, время их появления и интенсивность напрямую зависят от месторасположения и размера опухоли.
Во время развития болезни симптомы, дающие о себе знать, схожи с симптомами других заболеваний сердца, таких как миокардит, эмболия и эндокардит. Появившиеся симптомы:
Любой симптом может говорить о наличии болезней, не связанных с присутствием злокачественного образования в сердце. Поэтому больной не подозревает о развитии в сердце раковых клеток.
О явных проблемах с сердцем говорят симптомы:
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- низкое давление;
- головокружение;
- «ком» в груди;
- вздутие вен.
Проявление конкретных симптомов зависит от стадии развития заболевания. При увеличении размеров воспаления у больного возможны:
- обмороки;
- затруднённое дыхание в лежачем положении;
- тахикардия;
- аритмия;
- потеря веса;
- понижение гемоглобина;
- феномен Рейно – цианоз (посинение) пальцев и ногтей при надавливании;
- синдром полой вены – увеличение вен на шее;
- повышение температуры;
- быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.
Симптоматика поздних стадий рака сердца с метастазами включает указанные признаки:
- тампонада сердца;
- кахексия;
- интоксикация всего организма;
- пятна на коже;
- отёки лица;
- признаки поражения других органов;
- внезапная смерть.
Не стоит игнорировать наличие перечисленных симптомов. Своевременное обращение за медицинской помощью на ранних стадиях рака увеличит шансы на излечение.
Причины возникновения раковой опухоли в сердце
Все процессы, происходящие в сердечной мышце, характеризуются быстрым темпом из-за усиленной работы органа. Рак сердца встречается редко, клетки органа практически не делятся. Но иногда и это не спасает от образования злокачественной опухоли в сердечной мышце. Неспособность делиться ведёт к рубцеванию, а не восстановлению органа. Если в поражённый участок не попадает кислород, он отмирает.
Точные причины возникновения рака в сердце медицине пока неизвестны, но, как утверждают медики, выделяются предпосылки, способные вызвать мутацию и бесконтрольное деление клеток. Злокачественное образование может развиться под воздействием факторов:
- Генетика. Наследственный фактор – причина, по которой человек предрасположен к образованию в организме раковых клеток. Хотя болезнь в основном проявляется уже в пожилом возрасте, в практике известны случаи возникновения опухоли у подростков до 18 лет. Возможно, наследственный фактор стал в этих случаях катализатором.
- Токсичное воздействие. Вредное воздействие на организм человека токсичных веществ, облучение, работа на вредном производстве может спровоцировать возникновение мутации в клетках.
- Инфекционные заболевания. Опухоль может стать последствием перенесенного ранее инфекционного заболевания. Наличие инфекций в организме говорит о снижении иммунитета, следовательно, не способность организма выявлять мутации и противостоять развитию новообразования.
- Перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль. После хирургического вмешательства в органе может развиться миксома. Под воздействием тех или иных факторов (курение, злоупотребление алкоголем, токсическое воздействие) доброкачественное образование может перерасти в злокачественное.
- Неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненный токсичными веществами воздух, отравленная пестицидами земля, а, следовательно, и сельскохозяйственные продукты, выращенные на ней, отравляют организм и способствуют генетическим сбоям в клетках.
- Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирной, канцерогенной пищи, фаст-фуда ведёт к образованию закупорки сосудов и нарушению в работе сердца. Любые изменения в сердечной мышце способны привести к серьёзным заболеваниям.
- Злоупотребление алкоголем. При чрезмерном употреблении алкоголя меняется анатомия эпителия и слизистой оболочки органов. Этот фактор способен вызвать необратимые изменения в клетках любого органа, включая сердце.
- Курение. Дым сигарет опасен. Вместе с ним в организм попадают канцерогенные вещества, вызывающие патологии.
- Уже имеющиеся злокачественные образования в других органах. Сердечная мышца бывает задета метастазами воспалений других близлежащих органов.
Стадии заболевания
Если не брать в расчёт нулевую стадию развития рака, когда новообразование только зарождается, главные четыре стадии показывают собственные характеристики.
- 1 стадия. Происходит повреждение ДНК клеток. Это ведёт к изменению их структуры и быстрому делению. Опухоль не превышает в объёме 2 см.
- 2 стадия. В месте образования атипичных клеток начинает формироваться злокачественное образование. Размеры опухоли варьируются в диапазоне от 2 до 5 см.
- 3 стадия. Для 3 стадии характерно образование метастазов. Распространение новообразования происходит с помощью заражённой крови или лимфотока. Размеры опухоли превышают 5 см.
- 4 стадия. Первый очаг образования находится в состоянии рецидива. Заключительная стадия характеризуется появлением метастазов на отдалённых от сердечной мышцы органах (печень, почки, желудок и т.д.). Это приводит к возникновению новых очагов заражения.
Виды рака сердца
Первичные опухоли. Характерны для первых двух стадий болезни. Затрагивают только один орган – сердечную мышцу. Первичный рак обусловлен двумя формами опухолей:
Различаются формой, местом расположения, причиной образования. Саркома в свою очередь делится на указанные категории.
Липосаркома. Характеризуется образованием только у взрослых людей. Встречается не часто. Название получила благодаря липобластам, образующим опухоль. Образование имеет мягкую, желтоватую консистенцию. Внешне липосаркома схожа с миксомой и, судя по статистике, хорошо поддаётся лечению.
Рабдомиосаркома. Как и липосаркома, встречается редко. Образуется в мышечных тканях. Представляет собой белое, мягкое образование. Под микроскопом клетки рабдомиосаркомы показывают ряд форм (круглые, овальные, веретенообразные). Особенностью этого вида рака является то, что крайне редко встречается у женщин и в большинстве случаев образуется у мужчин среднего возраста.
Ангиосаркома. По статистике более 1/3 всех случаев заболевания раком сердца приходится на ангиосаркому. Эта разновидность опухоли поражает клетки сосудистого эндотелия кровеносных сосудов. Может встречаться в камере правого желудочка или предсердии. Ангиосаркому часто путают с сердечной недостаточностью или перикардом. По этой причине диагностируется на поздних стадиях, когда опухоль достигла больших размеров и уже дала метастазы. Удаление хирургическим путём миокарда, поражённого метастазами, не представляется возможным. Все, что могут предложить медики больному с запущенной стадией ангиосаркомы, это лучевую и химиотерапию для попытки продлить жизнь. Сама опухоль представляет плотное тело с наличием сосудистых полостей на поверхности, которые связаны кровяным потоком. Под микроскопом ангиосаркома представляет собой хаотично расположенные круглые или веретенообразные клетки. Ангиосаркома чаще встречается у мужчин.
Фибросаркома. Встречается у 10% всех случаев заболевания раком сердца. Коллагеновые волокна и фибробластоподобные клетки образуют серовато-белое образование с чётко очерченными границами. В каждом случае имеют разный уровень дифференциации. Этому виду злокачественного образования подвержены в равной степени мужчины и женщины.
Мезотелиома. Названа так по причине развития злокачественного образования в клетках мезотелия около сердечной сумки. Разновидность рака по гистологии делится на три вида:
- раково-саркоматозный;
- ангиоэндотелиома (саркоматозный рак);
- аденокарцинома (эпителиоидный рак).
Рост мезотелиомы носит инвазивный характер. Метастазы этой разновидности рака в отличие от других способны передвигаться через лимфатическую систему.
Миксома. Самый безопасный злокачественный тип опухоли, не образует метастазов. Новообразование опасно тем, что само по себе подвижно и может привести к полному перекрытию клапана, нарушив кровоток. Локализуется в середине предсердия. Миксома характеризуется появлением у людей среднего возраста.
Лимфома. Встречается редко, но проявляется у мужчин и женщин. Образовавшись в перикарде, обычно не выходит за его пределы. Лимфоме предшествует снижение иммунитета. Больные СПИДом и люди, перенесшие пересадку сердца, подвержены образованию лимфомы в большей степени. Диагностируется на поздних стадиях развития, так как тяжело выявляется. Запущенная лимфома хирургическим путём не лечится, поэтому при её обнаружении врачи назначают химиотерапию и облучение.
Вторичные опухоли. Вторичными новообразованиями часто поражаются перикард, эндокард, миокард и редко сердечный клапан. Для вторичных новообразований характерна доброкачественность.
Диагностика
Диагностировать рак сердца тяжело. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, схожесть симптомов рака сердца с симптомами других заболеваний. Во-вторых, отсутствие каких-либо симптомов на первых стадиях болезни.
При появлении тех или иных симптомов, указывающих на проблемы с сердцем, необходимо обратиться к кардиологу. Диагностика заболеваний сердца включает:
- Анализ крови. Делается в первую очередь для выявления отклонений от норм показателей анемии (понижение гемоглобина), увеличение СОЭ и других показателей, выявляющих наличие воспалительных процессов.
- Электрокардиография (ЭКГ). С её помощью врач определяет изменения в ритме сердца, увеличение его участков и проводимость крови.
- Эхокардиография сердца (ЭхоКГ). Даёт возможность определения размеров опухоли, места её локализации и наличия жидкости в перикарде.
- Рентгенография грудной клетки. Выявляет увеличение размеров сердечной мышцы в целом или её частей.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Показывает состояние камер сердца и тканей, расположенных рядом. С помощью МРТ врач определяет наличие жидкости в опухоли.
- Компьютерная томография. Считается одним из самых эффективных исследований злокачественного образования. Выявляет не только место локализации образования, но направление его увеличения.
- Ангиокардиография. С её помощью изучают камеры сердца, сосуды и грудные вены.
Дополнительные способы исследования:
- эхоскопия;
- радиоизотопная вентрикулография;
- анализ на онкомаркер;
- коронарография;
- гистологический анализ;
- биопсия.
Лечение злокачественной опухоли сердца
Лечение новообразования напрямую зависит от стадии заболевания. Для её определения врачи используют различные методы диагностики. Определяют размеры образования, локализацию, распространение и наличие метастазов. В зависимости от показателей исследования назначают следующие способы лечения:
- Хирургическое вмешательство применяют только на ранних стадиях болезни. Во время операции происходит иссечение заражённого раковыми клетками участка. После применения этого метода патология может повториться.
- Брахитерапия. Стала применяться относительно недавно. Способ лечения заключается в воздействии радиоактивных частиц на раковые клетки. При этом здоровые клетки не затрагиваются.
- Гамма-нож. Болезнь подвергается радиохирургическому способу устранения злокачественного образования. К сожалению, данный аппарат есть только в Москве. Не каждый онкологический центр может себе позволить этот дорогостоящую установку.
- Ионизирующее излучение. Применяется для лечения рака 3 и 4 степени, но опасно тем, что при длительном использовании способно вызвать повреждение тканей и ишемию.
- Химиотерапия. Приостанавливает развитие злокачественного воспаления. Применение химиотерапии совместно с лучевой терапией позволяет продлить жизнь больному в среднем на пять лет.
- Дренаж. Помогает предотвратить нарушение работы сердечной мышцы путём введения лекарственных средств, способных отвечать за уменьшение выделения и накапливания секрета в опухоли. При появлении подозрений на тампонаду сердца делают пункцию перикарда. Для того чтобы предотвратить её многократность, дренаж устанавливают в плевральной области.
- Пересадка сердца. Тяжёлый и рискованный способ борьбы с болезнью. Применяется при условии отсутствия метастазов. Полной пересадке органа может предшествовать аутотрансплантация. Этот способ заключается в извлечении больного органа, удалении опухоли и возвращении сердца пациента на прежнее место. Метод уменьшает риски, связанные с отторжением трансплантируемого органа, возможным появлением побочных эффектов и рецидивов.
Прогнозы
Наличие у больного рака сердца обычно не даёт надежд на радужный прогноз. Врачи особо не рассчитывают на благоприятный исход. Если новообразование обнаруживается на последних стадиях, то больной умирает в течение года. Запущенность болезни не позволяет эффективно провести лечение, поэтому применяемые методы могут только ненадолго продлить жизнь пациенту.
Важно вовремя обнаружить опухоль и в срочном порядке провести мероприятия по её диагностике и лечению. Своевременная диагностика поможет избежать развития метастазов. Если образование удалось обнаружить до их появления, срок жизни больного увеличивается в среднем на пять лет.
Статистика выживаемости
2-летняя выживаемость без наличия саркомы после проведения лечения:
- 0 и 1 стадии – 8,5%;
- 2 стадия – 3%;
- 3 и 4 стадии – 1%.
Выживаемость при наличии саркомы:
- Ангиосаркома: 6-12 месяцев.
- Рабдомиосаркома: 0, 1 и 2 стадии – 12 месяцев; 3 и 4 стадии – больные живут меньше года после проведения мероприятий по удалению рабдомиосаркомы и сопутствующей терапии.
- Липосаркома: 6-8 месяцев.
Профилактика
Для предотвращения развития злокачественных опухолей в сердце врачи советуют:
- Проводить профилактику инфекционных заболеваний для предотвращения возможности их перетекания в хроническую форму.
- Не пренебрегать физическими нагрузками.
- Контролировать вес.
- Стараться избегать употребления вредной, жирной, канцерогенной пищи.
- Отказаться от вредных привычек.
- Контролировать уровень сахара и холестерина в крови.
- Контролировать артериальное давление.
- Ежегодно проходить диспансеризацию.
Как лечить рак сердца?
Злокачественные опухоли, что изначально возникают в сердце, имеют название первичные. Болезнь “рак сердца” составляет 5-10% всех сердечных онкологических поражений, являясь одним из наиболее редко встречаемых видов рака.
Рак сердца может развиваться в любой его части. В большинстве случаев, представлен саркомой. В зависимости от локализации выделяются:
- опухоли на внешней поверхности органа;
- образования в одной или более камерах сердца (внутриполостные);
- поражения мышечных тканей.
Типы первичных сердечных сарком
Болезнь «рак сердца» представлена такими наиболее распространенными видами:
Развиваются в верхней камере правого предсердия (атриуме). Ангиосаркомы возникают из клеток, образовывающих слизистый прослой кровеносных сосудов в результате обструкции притока или оттока крови. Размножаясь, злокачественные клетки образуют в кровеносных сосудах неравномерные массы, способные создать выпуклость и распространиться на соседние структуры.
Такие опухоли возникают вследствие малигнизации мышечных клеток. Рабдомиосаркома может развиваться в любом месте органа, но почти всегда наблюдается в миокарде ‒ толстом мышечном слое.
Очень редкая сердечная опухоль, поражающая правое предсердие и метастазирующая в легкие, печень, кости. Различают плеоморфные и миксоидные типы.
В редких случаях еще встречаются такие первичные опухоли, как фибросаркомы, гистиоцитомы и шванномы.
Причины рака сердца
Как и при иных видах раковых заболеваний, точную причину развития сердечного рака установить сложно. Ведущие мировые онкологи, предполагают, что аномальная регуляция клеточного деления сердечных клеток может быть связана с такими факторами:
- нарушения иммунной системы, которая становится не способной обнаруживать отклонения и клеточные мутации;
- аберрантные наросты;
- радиационное, ультрафиолетовое и химическое влияние;
- воздействие некоторых вирусов;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы заболевания
Всем онкологическим формированиям сердечной системы присущи одинаковые симптомы, выраженные в легкой или тяжелой форме. Часто они развиваются внезапно и напоминают другие сердечные заболевания. Преимущественно возникают с изменениями положения тела и включают:
- затрудненное дыхание в позиции лежа или во время сна;
- падение артериального давления, одышку, усталость;
- нерегулярные сердечные ритмы или учащенное сердцебиение;
- обморок и головокружение;
- ощущение давления и боли в груди.
Признаки рака сердца могут быть обобщенными и не прямо указывать на онкологический процесс. К таковым относятся:
- лихорадка или кашель;
- боль в суставах;
- посинение пальцев при надавливании (феномен Рейно);
- отек ног, лодыжек или живота;
- вздутие шейных вен. Это происходит из-за того, что кровь, возвращаясь к сердцу после циркуляции по организму, не может свободно войти или перекачаться из предсердия.
Стадии рака сердца
Врачи выделяют 5 стадий сердечных онкозаболеваний:
Характеризуется как рак на месте. На этом этапе болезнь легко излечима и не склонна к рецидивам.
В этот период рак также излечим, но раковые процессы начали активное развитие. Опухоль не более 2 см. Хирургическое вмешательство дает шанс на полное излечение.
Размер формирования составляет от 2 до 5 см. При адекватной терапии заболевание еще может быть устранено полностью. Однако, пациент нуждается в регулярном осмотре, чтобы выявить возможные метастазы.
С этой фазы начинается метастазирование злокачественной опухоли. Образование имеет величину в 5 см и больше. Раковые клетки входят в лимфатические узлы и ближние области. Для лечения используется хирургический метод в сочетании с вспомогательными способами.
Это почти неизлечимый процесс, при котором аномальные клетки распространяются в другие органы настолько быстро, что их сложно остановить. Влиять на метастазирование возможно с помощью химиотерапии и лучевого облучения.
Современное лечение
Агрессивные сердечные опухоли больших размеров могут привести к проблемам с кровообращением, поэтому тяжело поддаются лечению и нуждаются в правильном выборе терапевтического метода. Способы лечения зависят от размера и распространения образования. К сожалению, в 80% случаев заболевание диагностируется на метастатических стадиях (3, 4), при которых хирургия не эффективна.
Варианты лечения рака сердца:
Обычно проводится на открытом органе. В большинстве случаев возможно сделать изъятие с помощью роботизированной технологии или минимально травматической техники. Во время резекции хирург-онколог выделяет опухоль и близлежащие ткани, чтобы уменьшить риск рецидива. Работу миокарда и легких на себя берет специальное оборудование.
Метод приемлемый только при условии, что рак не перешел на иные участки тела. Следует учитывать опасность возможного отторжения трансплантата. С целью предотвратить риск возникновения побочных эффектов и рецидивов, ученые апробируют вариант аутотрансплантации. При ней орган извлекают таким способом, чтобы сохранить все его собственные функции и безопасно для пациента удалить образование. Процедура исключает необходимость использования иммунодепрессантов, негативно влияющих на организм и способствующих возвращению рака.
Используется на более продвинутых стадиях. Тем не менее, в долгосрочной проекции способно привести к повреждению тканей органа и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также ишемической болезни.
Инъекции и дренаж
Применяются при ситуации, когда опухоль начинает секретировать жидкость и нарушать способность сердца выполнять свои прямые функции. Таким способом, также, можно вводить противоопухолевые препараты, замедляющие прогрессирование болезни.
Прогноз
Поскольку раковая опухоль поражает один из главных органов и развивается очень быстро, прогноз не очень радостный.
Согласно медицинским исследованиям, общая двухлетняя выживаемость при окончательном диагнозе “рак сердца” становит:
- На ранних этапах (0,1 фазы) ‒ 8,3% из 100.
- На среднем (2 фаза) ‒ 3%.
- На 3 и 4 стадиях показатели падают в среднем до 0,9 %. Если злокачественное образование не достигает спинного или головного мозга, то прогностические данные становят от 11% до 14%. Поражение этих жизненно важных органов, к сожалению, снижает показатели до нуля.
Сколько живут пациенты с диагнозом “рак сердца”?
Сердечная саркома ‒ очень агрессивная форма рака. Она склонна к быстрому метастазированию и частым рецидивам. Данные по конкретным видам представляют такую продолжительность жизни:
Ангиосаркома : независимо от вида, средняя выживаемость определена периодом от 6 до 11 месяцев с момента постановки диагноза.
- 1, 2 стадии: пациенты обычно живут до двух лет;
- 3, 4 стадии рака сердца ‒ средняя продолжительность жизни составляет менее одного года, несмотря на удаление первичной опухоли, последующее облучение и химиотерапию.
Средняя продолжительность жизни при сердечной липосаркоме становит от 6 до 8 месяцев.
Первичный злокачественный рак сердца ‒ очень редкое заболевание, но распознание симптомов на ранних стадиях позволяет продлить жизнь человека.
Причины, симптомы и лечение рака сердца
Сердце – это орган, который отвечает за кровоснабжение и обеспечение кислородом всего организма, любой сбой в его работе очень тяжело сказывается на общем состоянии человека.
Причины возникновения
Злокачественные образования в сердце встречаются довольно редко. Некоторые ученые объясняют это тем, что этот орган усиленно снабжается кровью и его клетки не подвержены делению. Сердце находится в постоянном рабочем ритме, и обменные процессы в нем происходят быстро, но, тем не менее, иногда в нем обнаруживается опухоль.
Новообразование в сердце может появиться в результате плохих экологических условий, использовании человеком недоброкачественной пищи с наличием канцерогенов, присутствию вредных привычек, наследственных особенностей организма. Специалисты считают, что такие факторы, как атеросклероз и склонность к образованию тромбов также могут послужить причиной развития рака сердца. Довольно часто происходит озлокачествление появившейся в сердце миксомы – доброкачественного новообразования, причиной которого чаще всего является операция на сердце или травматическое повреждение грудной клетки. Чаще всего рак сердца развивается у лиц любого пола в возрасте от 30 до 50 лет.
Виды рака сердца
Различают два вида рака, которому подвержена сердечная мышца. Это первичный, который развивается непосредственно из мутировавших тканей сердца (встречаются в 25% случаев), и вторичный, при этом очагом опухоли служит другой орган, а сердце при этом поражается исходящими метастазами.
Самым распространенным первичным онкологическим перерождением клеток в сердце является саркома. Для нее характерно поражение правых отделов органа со сдавливанием крупных сосудов. Рост у нее очень быстрый, с характерными метастазами в мозг, ближайшие лимфоузлы, легкие. Наиболее часто диагностируется ангиосаркома, реже – фибросаркома или рабдомиосаркома. И крайне редко обнаруживаются такие первичные опухоли сердца, как лимфома или мезотелиома.
Наиболее часто вторичный рак встречается в виде метастаз из легких или молочной железы, почек или щитовидки, это свидетельствует о далеко зашедшем процессе в этих органах и его тяжести. Возникновение метастаз в сердце происходит лимфогенным или гематогенным путем, а иногда вследствие прямого прорастания из поврежденных соседних органов.
Симптомы рака сердца
Диагностика заболевания на любой стадии развития может вызывать затруднения, поскольку никаких особенно характерных признаков для него не обнаруживается. В любом случае, при нарастании признаков сердечной недостаточности (аритмия, одышка, боли в груди) и появлении общих симптомов раковой интоксикации (потеря веса, нарастающая слабость, боль в теле, постоянная температура, увеличение печени), следует немедленно принимать меры.
Симптоматика подобного заболевания часто сочетается с признаками поражения нервной системы (паралич или парез, судороги, потери сознания). Однако при раке сердца симптомы могут нарастать настолько стремительно, что человеку не успевают своевременно оказать помощь.
Клинически симптоматика ракового поражения сердца зависит от размеров и локализации опухоли и маскируется под другие заболевания – миокардит, перикардит, ишемическую болезнь и другие.
Вторичный рак в виде метастаз в сердце протекает на фоне типичных признаков основного заболевания. Бывают, правда, случаи, когда первым клиническим признаком другой опухоли служит метастатическое поражение сердечной мышцы.
Диагностика
Для правильной диагностики онкологического заболевания сердца применяется весь комплекс мероприятий, включающий изучение истории возникновения болезни (анамнеза), клинической картины, лабораторных и инструментальных методов:
Выслушивание тонов сердца может выявить появление различных шумов, характерных для поражения клапанов.
В анализе крови определяется снижение гемоглобина и тромбоцитов, повышение СОЭ, С-реактивного белка, лейкоцитов.
ЭКГ может показать увеличение отделов сердца, нарушение ритма и функции проводимости, а в некоторых отведениях – снижение вольтажа.
ЭхоКГ помогает определить размеры образования, его локализацию и наличие жидкости в полости перикарда.
Более детальное изучение опухоли можно получить при проведении МРТ или КТ.
Изучение биоптата новообразования и состава жидкости в перикарде помогают окончательно установить диагноз.
Маскировка на первичных стадиях рака сердца под другие заболевания очень затрудняют своевременное его выявление. Наиболее часто встречающаяся патология – саркома растет настолько стремительно, что в большинстве случаев заканчивается смертью. Поэтому, несмотря на современные методики, рак сердца приводит к гибели человека спустя 6–12 месяцев после его обнаружения.
Лечение рака сердца
Симптоматическое лечение при таком диагнозе, как рак сердца, может заключаться в системной химиотерапии с использованием цитостатиков и облучении (гамма-терапии). Это позволяет затормозить рост опухоли и предотвратить её дальнейшее распространение. После проведения подобных процедур, при условии своевременного обнаружения заболевания, жизнь пациента можно продлить на срок до 5 лет.
На данный момент существуют методики лечения, при которых воздействие на перерожденные клетки является максимальным, а здоровые ткани не затрагиваются. Это – брахитерапия. Она заключается в помещении радиоактивных частиц непосредственно в толщу опухолевого разрастания. А наиболее точным и безопасным способом в настоящее время считается гамма-нож. Это разновидность контактной лучевой терапии, осуществляемой при помощи специального высокоточного аппарата.
В прогрессивных клиниках мира при обнаружении первичной опухоли сердца проводят её оперативное удаление. Для этого к больному подключается аппарат искусственного кровообращения, и пораженный участок иссекается с последующим ушиванием. Если поражение затрагивает большие участки сердечной мышцы и клапанный аппарат, то производится пересадка сердца. Иногда проводится более масштабная операция, и человеку пересаживается сердце вместе с легкими.
После удаления злокачественной опухоли в 40% случаев, в среднем через два года, может возникнуть рецидив.
Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург
Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
Рак сердца — причины и прогноз
Некоторые заболевания протекают долгое время без явных симптомов, или с симптоматикой, замаскированной под другие заболевания, и их диагностирование может произойти лишь после смерти больного. К такому заболеванию относится рак сердца. Чаще всего симптомы начинают проявляться только на стадии появления метастаз.
Подробнее о заболевании
Рак сердца может обозначать опухолевое новообразование внутри сердечных камер или поражение сердечной мышцы. Сердце представляет собой мышцу в виде полого органа, через который перекачивается кровь по кровеносной системе. Оно находится между нижними частями легких.
Редкость диагностирования патологии объясняется тем, что кровообращение и метаболизм в тканях органа находятся на высоком уровне из-за функционального назначения камер и других составляющих сердца. Из-за сложности диагностирования, наличие этого заболевания до последних стадий не дает о себе знать.
Ведущие клиники в Израиле
Как правило, рак формируется из перерожденных клеток эпителия, когда они начинают бесконтрольно делиться. Из-за практического отсутствия эпителия в сердце (есть только эндотелиальная однослойная выстилка) опухоль сердца — редкое явление. Мутировать может начать одна из клеток эндотелия, и начинает формироваться доброкачественная или злокачественная опухоль.
На заметку! Опухоль сердца встречается всего в 0,25% случаев из всех кардиологических заболеваний.
Классификация заболевания
Патология сердца может располагаться в разных местах и тканях, и иметь разные проявления.
Опухоли сердца делятся на первичные и вторичные:
- первичными называются те, которые сформировались в самом сердце, они могут иметь различные формы;
- вторичные – появляются в результате онкологии в следующих органах:
- Щитовидной железе,
- Молочной железе;
- Лёгких;
- Желудке;
- Почках.
Распространение онкоклеток происходит через лимфу и систему кровообращения. Эти клетки оказываются в сердце, прорастая в орган.
Первичные новообразования
Какие формы первичных опухолей бывают? Первичные раковые опухоли сердца делятся на такие формы:
- лимфома. Встречается редко;
- саркома. Этот вид опухоли более распространен. Саркомы формируются из мезенхимы (мезодермальной паренхимы) — эмбриональной соединительной ткани (мезодермы), обычно в правых отделах сердца — эндокарде или перикарде. Они развиваются на наружной поверхности сердечной мышцы, могут возникать в полости одной (нескольких) камер сердца или внутри тканей самой мышцы. Саркомы возникают у мужчин и у женщин в возрасте старше 30 лет. Опухоль имеет черту быстро распространяться. Опухолевые клетки прорастают через ткани сердца и поражают соседние органы. Если на пути растущей опухоли встречаются сосуды и клапаны, они также повреждаются развивающейся опухолью. Раковые клетки прорастают во все крупные артерии, слои сердечной мышцы и вены. Метастазы поражают легкие, лимфатические узлы и даже мозг.
Саркомы, в свою очередь, подразделяются на несколько подвидов:
- липосаркома. Она диагностируется во взрослом возрасте и считается редким подвидом заболевания. Тело опухоли состоит из липобластов, сама опухоль находится в полости сердца и по внешнему виду схожа с миксомой. Она поражает предсердие и пускает метастазы в печень, кости, легкие. Бывает миксоидной формы и плеоморфной. Гистиоцитомы, шванномы встречаются еще реже. Образование имеет массивное мягкое тело желтоватого окраса. Эта патология неплохо реагирует на лечебные процедуры;
- рабдомиосаркома. Ее развитие происходит в мышечной ткани, обычно в толстом мышечном слое миокарда. Этот тип опухоли диагностируют у каждого пятого пациента из общего количества первичных опухолей. Рабдомиосаркома встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Образование обычно мягкое на ощупь и имеет белый цвет. В микроскопе в узле опухоли можно рассмотреть клетки различных видов:
- Круглые;
- Веретенообразные;
- Овальные и прочие.
- фибросаркома. Она занимает десятую долю первичных опухолей. Узел образования состоит из фибробластоподобных клеток и коллагеновых волокон с различным уровнем дифференцирования. Образование имеет серовато-белый окрас и четкие границы. Этому заболеванию подвержены в одинаковой степени и мужчины, и женщины;
- ангиосаркома. Этот вид первичного злокачественного образования возникает в трети случаев всех опухолей сердца первичного типа. Ангиосаркома чаще поражает мужчин. Развивается ангиосаркома из клеток слизистой прослойки кровеносных сосудов верхней камеры правого предсердия (атриума). Опухоль имеет плотное бугристое строение. В теле образования присутствуют сосудистые полости разных форм и величины. Эти полости сообщаются между собой и содержат кровь. Микроскопически опухоль устанавливают по округлым, веретенообразным, полигональным клеткам, которые беспорядочно расположены;
- мезотелиома сердца (перикарда) — развивается из клеток мезотелия в околосердечной сумке (на внешней сердечной оболочке), обычно злокачественного течения. Отличают три гистологических вида опухоли:
- Саркоматозный рак (ангиоэндотелиома);
- Эпителиоидный рак (аденокарцинома);
- Раково-саркоматозный тип.
- мезотелиома перикарда — характеризуется инвазивным ростом и способностью метастазировать лимфогенным путем. Это новообразование склонно к диффузной, узловой и смешанной (диффузно-узловой) форме роста, она способна покрывать сердце словно панцирь.
Вторичные новообразования
Вторичные опухоли чаще бывают доброкачественного характера. Метастазы опухолей почек, легких, щитовидной и молочной желез, желудка формируют вторичный рак сердца. Такие опухоли развиваются в сердце чаще первичных в 25 раз.
Высоким уровнем метастазирования отличаются злокачественные меланомы, лейкемия, лимфома. Чаще поражается перикард, реже – миокард сердечных камер, редко – эндокард и сердечные клапаны.
Вторичные опухоли даже в виде жестких, небольших узлов тяготеют к диффузной инфильтрации, особенно при гематологических опухолях или саркомах.
Встречаются такие новообразования:
- желеобразная миксома сердца. Обычно встречается у взрослых. Она располагается в левом или правом предсердии, обладает ножкой, которой прикрепляется к перегородке;
- рабдомиомы — опухоли со строением, схожим на поперечнополосатую ткань мышц. Диагностируется у детей после года и у новорожденных.
Причины возникновения
Точные причины развития рака сердца не известны, но есть факторы, которые могут спровоцировать возникновения первичных образований в сердце:
- перерождение миксомы (доброкачественной опухоли), которая способна развиться после хирургического вмешательства в орган, в итоге токсического воздействия, как последствие инфекционной болезни, из-за вредных влияний, вызванных употреблением алкоголя и курением;
- генетическая предрасположенность;
- нарушенная иммунная защита организма;
- возникновение аберрантных наростов;
- химические, радиационные, ультрафиолетовые воздействия.
Вторичные опухоли возникают как результат распространения онкологии, сформировавшейся в других органах.
Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Симптомы и признаки рака сердца
В зависимости от месторасположения опухли, ее величины, картина болезни может отличаться. Некоторые симптомы проявляются сильнее, а какие-то и вовсе отсутствуют. На начальных этапах заболевание может протекать практически бессимптомно.
На развитие раковой опухоли сердца могут указывать следующие симптомы:
- появление болей в груди, суставах;
- одышка;
- признаки притеснения полой вены;
- обнаружение в перикарде геморрагического выпота;
- увеличение камер сердца, нарушение ритмов работы органа;
- повышенная температура;
- быстрая утомляемость;
- тампонада;
- отек лицевых мышц, онемение конечностей;
- нарушения в деятельности проводящей системы;
- сильная потеря в весе.
Заподозрить рак сердца сложно из-за того, что эти симптомы болезни можно спутать с проявлениями других заболеваний:
- лихорадка или кашель;
- суставные боли;
- феномен Рейно — посинение пальцев при надавливании;
- отеки живота, лодыжек, ног;
- вздутие вен шеи из-за плохой перекачки крови из предсердия или препятствий, которые мешают свободно попасть крови из сосудов в сердце.
Также пациенты могут испытывать:
- затрудненное дыхание при нахождении лежа на спине или боку;
- снижение артериального давления;
- головокружения, обмороки;
- ощущение кома в груди.
Метастазы и вторичная форма онкологии дают следующую симптоматику:
- одышка при незначительных нагрузках;
- острый перикардит;
- тампонада сердца;
- систолический шум;
- нарушение ритма сердца (тахикардия);
- сердечная недостаточность;
- увеличение площади линии сердца (видно на рентгенограмме).
Стадии развития болезни
В зависимости от того, в какой стадии заболевание было обнаружено, будет назначаться лечение, и от этого зависит прогноз заболевания.
Существуют такие стадии сердечного рака:
- 0 или предраковая стадия, она не имеет склонности к рецидивам;
- 1 стадия, появившаяся опухоль меньше 2 см;
- 2 стадия, новообразование имеет размеры 2-5 см, возможно появление метастаз;
- 3 стадия, размеры опухоли больше 5 см, наличествуют метастазы в лимфоузлах и ближайших областях;
- 4 стадия, размеры опухоли значительные, происходит активное метастазирование.
Диагностирование заболевания
Для диагностирования рака сердца применяют сразу несколько методов обследования. Вначале врач проводит анализ жалоб пациента, прослушивает сердце для выявления шумов, свойственных поражению клапанов.
Далее следует проведение инструментальных и лабораторных методов обследования:
- рентгенологическое обследование применяют для получения данных о величине сердца и его частей;
- ангиокардиография. Ее используют для изучения камер, грудных вен, крупных сосудов;
- ЭКГ — обнаруживает нарушения ритма сердца;
- МРТ говорит о состояние сердечных камер, окружающих тканей и органов.КТ детализирует полученные данные;
- ЭхоКГ — уточняет расположение опухоли, определяет её размеры, показывает присутствие жидкости в зоне перикарда;
- эхоскопия с цветовым допплеровским исследованием;
- коронарография;
- радиоизотопная вентрикулография;
- анализ крови для определения уровней гемоглобина и тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка;
- анализ на онкомаркеры;
- гистологический анализ.
Лечение рака сердца
Основными способами лечения при раке сердца считаются:
- химиотерапия;
- облучение;
- поддерживающая терапия.
Эти методы лечения позволяют приостановить развитие рака, снизить метастазирование и улучшить качество жизни больного.
В большинстве случаев рак сердца хирургическим путем не лечится. Это связано с тем, что заболевание чаще всего диагностируется тогда, когда раком поражены уже другие органы. Чаще используют отдельно лучевую терапию или в комплексе с химиотерапией.
Такое сочетание позволяет снизить выраженность заболевания и приостановить его течение. Продолжительность жизни пациента таким образом можно увеличить в среднем на 5 лет. В дополнение к этому назначается симптоматическое лечение для избавления больного от неприятных симптомов.
Стадия, на которой было диагностировано заболевание, и вид рака определяют тип лечения. На нулевой стадии возможно полное излечение пациента. При первой или второй стадиях небольшую опухоль подвергают хирургическому удалению, дополняют это соответствующей терапией, что дает шанс на полное излечение. Но после проведения лечения пациента постоянно обследуют на появление метастаз.
При первичной миксоме опухоль удаляют вместе с местом ее прикрепления.
Иссечение единичных опухолей: рабдомиом, фибром, липом, тератом, кист перикарда не проводят, если они не мешают работе сердца.
Хирургическое вмешательство проводят с помощью гамма-ножа или методом брахитерапии.
Иногда требуется пересадка поврежденного опухолью органа. При этом учитываются все риски, с этим связанные (отторжение трансплантата). Для уменьшения риска побочных эффектов и развития рецидива врачи апробируют аутотрансплантацию сердца. Для этого орган извлекают, удаляют образование и восстанавливают на прежнем месте. Такой способ считается более безопасным, так как нет необходимости в назначении иммунодепрессантов, которые могут поспособствовать рецидиву рака.
Если в опухоли происходит скапливание секрета, мешающего работе сердца, вводят препараты, которые препятствуют развитию заболевания. При риске тампонады сердца производят лечебную пункцию перикарда (чтобы не проводить ее многократно, проводят операцию по установлению дренажа из перикарда в плевральную область).
Липосаркома лечится сочетанием химио- и лучевой терапии. При вторичных опухолях используют паллиативное лечение.
Прогноз заболевания
Сколько живут с диагнозом «рак сердца»? Прогноз на начальных стадиях может быть оптимистическим. Если рак сердца обнаружен до возникновения метастаз, жизнь больного возможно увеличить до пяти лет. При последних стадиях с момента диагностирования заболевания пациент умирает в течение года, несмотря на проводимую терапию.
Установлено, что 2-хлетняя выживаемость составляет:
- на 0 и 1 стадиях — 8,3%;
- на 2 стадии — 3%;
- на 3-4 стадиях — 0,9%.
При саркомах продолжительность жизни с момента установления диагноза такова:
- 6-11 месяцев (ангиосаркома);
- 1 год — рабдомиосаркома 1и 2 стадий, на 3 и 4 – меньше 1 года после удаления новообразования, сопутствующего облучения и курса химиотерапии;
- 6-8 месяцев (липосаркома).
Видео по теме:
Профилактика при раке сердца
Для профилактики рака сердца следует проводить такие мероприятия:
- заниматься спортом (для тренировки сердечных мышц и укрепления иммунитета);
- лечить острые инфекционные заболевания, не допускать их развитие до хронической формы;
- поддерживать оптимальный вес при помощи правильного питания;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- снижать уровень холестерина и сахара в крови с помощью употребления фруктов и овощей и исключая жирные, острые, соленые, жареные блюда;
- контролировать давление;
- регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов.