Как вызвать остановку сердца у себя

Как спровоцировать сердечный приступ

Как вызвать сердечный приступ в домашних условиях с летальным исходом

Кровеносные сосуды поставляют кровь в сердечную мышцу, если же в них образуются тромбы, бляшки или спазмы, то кровоснабжение этого жизненно важного органа нарушается. Развивается тяжелое состояние, которое сопровождается отмиранием части сердца – некрозом. Это состояние врачи называют инфарктом миокарда. В таком состоянии счет идет на минуты, очень высока вероятность смерти, которую по-медицински называют коронарной, или сердечной.

Самая распространенная причина сердечного приступа – атеросклероз: в стенках сосудов из некоторых жиров (в основном из холестерина) образуются бляшки, которые постепенно закупоривают артерии и не дают крови нормально циркулировать по телу. Вероятность инфаркта миокарда наиболее высока у мужчин, у людей после пятидесяти лет, при повышенном уровне холестерина в крови и высоком артериальном давлении, у курящих и полных.

Симптомы сердечного приступа

Главный симптом сердечного приступа – боли с левой стороны тела: они могут локализоваться в груди, в левом плече, под левой лопаткой, в левой половине шеи. Иногда болезненные ощущения появляются в челюсти, в ухе. Они сопровождаются онемением, чувством давления. Боли могут быть различными по характеру: ноющими, острыми, жгучими.

Очень часто при инфаркте миокарда наблюдается одышка, причем вне зависимости от физической активности: больному становится трудно дышать даже в спокойном состоянии. Часто это сопровождается слабостью и быстрым сердцебиением, у некоторых людей появляется повышенное потоотделение.

Инфаркт миокарда часто вызывает тошноту и боли в верхней части живота, но другие симптомы нарушенного пищеварения не связаны с сердечным приступом. Головокружение – довольно распространенный симптом. Человек, переживший инфаркт миокарда, страдает от тревожности и страхов, из-за чего развивается бессонница. У некоторых больных появляется ощущение, что они «не в своей тарелке». Их беспокойство усиливается даже при неярко выраженных симптомах.

Врачи говорят, что для сердечного приступа не характерны быстро исчезающие боли – если через пять минут болезненность прошла, то это не инфаркт миокарда. Ему свойственна постоянная боль, которая не усиливается при кашле, резком повороте туловища, глубоком дыхании – это признаки невралгических состояний.

В редких случаях определить сердечный приступ невозможно: сами больные не замечают его, так как он не сопровождается болями или другими симптомами. Такой инфаркт называют «тихим», но он более опасен, чем обычный: нарушения в работе сердца развиваются и дальше из-за отсутствия лечения.

Любые медикаменты имеют побочное действие. Самые опасные препараты — это лекарства, вызывающие остановку сердца.

Остановка сердечной деятельности называется клинической смертью. И, если не запустить сердце в течение 5 минут, начинают разрушаться клетки головного мозга. В таком случае спасти человека уже невозможно.

Медикаменты, которые могут привести к остановке сердца:

1. Калий.
2. Сердечные гликозиды.
3. Препараты для лечения изжоги.
4. Миорелаксанты.
5. Антибиотики.
6. Витамины.
7. Психотропные средства.

Гликозиды — это медикаменты растительного происхождения, увеличивающие ЧСС. Их действие сходно с тем, которое оказывает на организм кофеин и адреналин. Назначаются эти препараты пациентам с острой либо хронической сердечной недостаточностью.

Действующее вещество гликозидов — аденозинтрифосфатаза. Это элемент, необходимый для электролитных и энергетических обменных процессов. Кроме того, от него зависит усвоение креатина.

Как правило, остановку сердца вызывает передозировка гликозидами.

Но при наличии некоторых факторов даже минимальная доза препарата несет угрозу для жизни пациента. Так, особую осторожность нужно проявить людям с такими нарушениями, как:

1. 1. Гиперкальциемия.
2. 2. Гипомагниемия.
3. 3. Гипокалиемия.
4. 4. Почечная недостаточность.
5. 5. Гипотиреоз.
6. 6. Гипоксия.
7. 7. Постинфарктный кардиосклероз.

• нарушение сердечного ритма;
• головокружение;
• головная боль;
• галлюцинации.

Если у человека, принимающего гликозиды, появится хотя бы 1 из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу либо вызвать скорую помощь. Предотвратить смертельный исход можно, только если быстро вывести препарат из организма. Сделать это в домашних условиях невозможно.

Калий в больших дозах угнетает сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца. Так, в США приговоренным к смерти преступникам вводят 14 г чистого калия внутривенно.

Людям, имеющим заболевания почек, сердечно-сосудистой системы или ЖКТ, разрешается принимать калийсодержащие препараты только по назначению врача и с особой осторожностью.

Симптомы передозировки калием:

• покалывание в конечностях;
• дезориентация;
• снижение АД;
• нарушение сердечного ритма;
• слабость;
• кома.

Как и в случае с передозировкой гликозидами, оказать помощь больному можно только в условиях стационара.

Не стоит забывать, что недостаток калия так же опасен, как и его избыток. Отсутствие калия не позволяет глюкозе преобразовываться в энергию, возникает голодание всех тканей организма, что препятствует их сокращению. Когда перестает сокращаться сердечная мышца, человек умирает.

Средства от изжоги могут вызвать внезапную остановку сердца, если употреблять их в большом количестве. Признаки передозировки:

• нарушение ЧСС;
• судороги;
• неврологические изменения;
• остановка сердца.

Важно! Принимать препараты от изжоги в период кормления грудью — строго запрещено! Это может стать причиной прекращения сердечной деятельности у ребенка, поскольку эти вещества попадают в грудное молоко.

Медикаменты, которые используют для общего наркоза, называются миорелаксантами. Передозировка приводит к нарушению подачи нервных импульсов, и сердце останавливается. По статистике спасти удается лишь 10% пациентов.

Кроме того, нельзя применять даже минимальные дозы миорелаксантов, если имеется высокая вероятность аллергической реакции. В противном случае будет анафилактический шок, который зачастую заканчивается летальным исходом.

Осторожно подбирать наркоз необходимо людям с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

У пациентов, страдающих аллергиями, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и стенокардией, прием антибиотиков может вызвать прекращение сердечной деятельности. В группу риска входят и пожилые люди. Особенно часто причиной становятся такие антибиотики, как:

• азитромицин;
• кларитромицин;
• эритромицин;
• другие антибиотики группы макролидов.

Согласно исследованиям, которые провели шотландские ученые, кларитромицин, если применять его при заболеваниях нижних дыхательных путей, повышает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Парадокс заключается в том, что это наиболее популярный антибиотик общего действия.

Кроме того, нужно помнить, что даже после окончания курса лечения еще длительное время сохраняется риск возникновения осложнений.

Казалось бы, какой вред могут нанести витамины? Ведь это лекарства, направленные на защиту организма. Однако все хорошо в меру, избыток витаминов нередко становится причиной системных нарушений. Так, слишком большое количество кальция нарушает работу сердца и сосудов. А используемый для профилактики кровотечений (во время операций) Викасол при передозировке приводит к образованию тромбов.

К этой группе относятся такие препараты для лечения нарушений в головном мозге, как:

1. 1. Транквилизаторы.
2. 2. Антидепрессанты.
3. 3. Седативные средства.

Эти препараты показаны людям, страдающим такими заболеваниями, как эпилепсия и шизофрения. В случае превышения рекомендованных доз лекарственных средств возможен летальный исход в результате остановки сердца.

Так, транквилизаторы не только угнетают эмоции и мыслительные процессы, но и вызывают внезапное сокращение лицевых и сердечной мышц. Кроме того, таблетки от шизофрении провоцируют акатазию (психоз), в результате чего повышается давление и возникает аритмия. У людей с патологиями сердца это может привести к его остановке.

Снотворное (седативное лекарственное средство) опасно только в большом количестве.

Передозировка антидепрессантами характеризуется такими признаками, как:

Некоторые из этих лекарств могут вызвать суицидальные мысли. Поэтому применять какие-либо препараты без предварительной консультации со специалистом — опасно для жизни.

Крупный анализ данных о потенциальных факторах, вызывающих сердечный приступ, выявил, что ими являются большинство веществ и видов деятельности, таких как кофе, алкоголь, секс и вдыхание определенных субстанций, с которыми мы сталкиваемся каждый день.

Так как загрязненный воздух влияет на большинство людей, он занял первое место в списке потенциальных факторов вызывающих сердечный приступ, составляя 7,4 процентов всех случаев сердечных приступов.

Кофе связывают с 5 процентами приступов, алкоголь с еще 5 процентами, а потребление кокаина только с 1 процентом, утверждают европейские исследователи.

Среди ежедневных видов деятельности, физическое переусердствование связано с 6,2 процентов случаев сердечных приступов, потворствование тяжелой пище вызывало около 2,7 процентов, а секс около 2,2 процентов сердечных приступов.

Исследователи подчеркнули, что риск сердечного приступа от любого из этих факторов у конкретного человека в любой момент времени чрезвычайно мал. Но если рассматривать их в контексте населения, то они могут иметь вес.

Например, загрязнение воздуха является небольшим фактором риска сердечного приступа, но так как много людей подвергается воздействию смога, он вызывает больше сердечных приступов, чем другие потенциальные факторы риска, такие как алкоголь и кокаин.

Небольшие факторы риска могут быть весьма актуальны, так как они широко распространены среди населения, объяснил Тим С.Нэурот (Tim S. Nawrot), доцент кафедры эпидемиологии в Центре Экологических Наук в Университете Хасселт в Бельгии.

Основываясь на выводах исследования, можно заключить, что улучшение качества воздуха и сокращение трафика не только хорошо повлияет на окружающую среду и улучшит качество жизни, но и уменьшит случаи инфаркта.

Распространенные факторы риска сердечного приступа

Команда ученых проанализировали 36 исследований, изучающих факторы окружающей среды, которые могут вызвать сердечный приступ. В своем обзоре, известном как мета-анализ, исследователи просмотрели распространенные опасности, которые могли бы выявить, насколько риск этих факторов высок.

С точки зрения риска, ученые выяснили, что загрязнение воздуха может увеличить риск возникновения сердечного приступа на 5 процентов, тогда как кофе увеличивает риск в 1,5 раза, алкоголь в 3 раза, потребление кокаина в 23 раза.

Однако, из-за того, что только небольшое количество людей использует кокаин, тогда как на сотни миллионов людей влияет загрязненный воздух ежедневно, загрязнение воздуха вызывает больше сердечных приступов среди населения, чем кокаин.

Эмоциональное состояние тоже может привести к сердечному приступу. Например, отрицательные эмоции были связаны с 4 процентами сердечных приступов, тогда как гнев, в частности была связан с более чем 3 процентами сердечных приступов. И даже положительные эмоции связаны с 2,4 процентами сердечных приступов, отметили исследователи.

Несмотря на то, что пассивное курение не включили в анализ, эффект, предположительно, будет такого же размаха, как и от загрязнения воздуха. Когда ввели запрет на курение в общественных местах, случаи сердечных приступов сократились на 17 процентов.

В то же время, исследователи подчеркивают, что крупные факторы риска, такие как кокаин являются чрезвычайно пагубными для того, относительно небольшого числа людей, которые им подвергнуты. Просто из-за того что они не часто встречаются, они вызывают не такое большое число сердечных приступов. И наоборот, несмотря на то, что риск из-за загрязнения воздуха на каждого индивида является умеренным или небольшим, количество случаев сердечных приступов вызванных загрязнением воздуха в городе может быть внушительным.

Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте

Какие препараты могут вызвать остановку сердца?

Каждый человек должен знать, что существуют лекарства, вызывающие остановку сердца. В связи с этим специалисты не советуют заниматься самолечением. Осуществлять прием препаратов необходимо только после одобрения лечащего врача. Ведь даже простой анальгетик, принятый с целью устранения головной боли, может стать причиной комы с последующим прекращением сердечной деятельности, если в крови человека был алкоголь.

Лекарства, способные вызывать остановку сердца

Многие больные даже не имеют представления, какой препарат вызывает остановку сердца, пренебрегают рекомендациями врача, не посещают лечебное учреждение и игнорируют назначения. Они приобретают в аптечном киоске популярное средство с хорошо рекламируемым названием и надеются получить положительный результат. При этом совершенно не учитывают, что неправильный прием медикамента может провоцировать смертельные последствия. Вот список того, какие таблетки вызывают остановку сердца:

• Миорелаксанты – снижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшая тем самым двигательную активность.
• Сердечные гликозиды – оказывают кардиотоническое и антиаритмическое действие.
• Лекарства, содержащие калий.
• Антибактериальные препараты – подавляюще действуют по отношению к бактериям, поражая их жизненно важные процессы.
• Таблетки от изжоги.
• Витаминные комплексы.
• Психотропные средства – влияют на центральную нервную систему и меняют психическое состояние.

Использование не сочетаемых между собой препаратов или их прием при наличии алкоголя в организме может запустить необратимые процессы. К опасным осложнениям также приводят передозировка, злоупотребление и индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства.

Сердечные гликозиды и лекарства, содержащие калий

Стоит отметить, что сердечные гликозиды вынуждают мышечную ткань сердца сокращаться значительно сильнее. Такой эффект схож с выбросом адреналина, приемом кофеинсодержащих напитков или камфоры. Подобные средства назначаются пациентам, которые страдают сердечной недостаточностью. За счет наличия в их составе аденозинтрифосфатаза заметно улучшается процесс насыщения организма кальцием, натрием, калием. Благодаря этому происходит качественное усвоение креатинфосфата, восстанавливается водно-солевой обмен.

Мгновенная смерть при приеме данных препаратов наступает по причине передозировки. Но они могут представлять опасность и при нормальной концентрации в крови. С особой осторожностью их нужно принимать пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность, гипокалемия, гиперкальцемия и гипомагниемия.

Важное значение в механизме сердечных сокращений имеет калий. Этот микроэлемент принимает участие в клеточных обменных процессах и обеспечивает водно-солевой баланс. Сердце может временно или полностью остановиться как из-за переизбытка кальция, так и по вине его недостатка.

Миорелаксанты и гастроэнтерологические препараты

Проведение тяжелых операций не обходится без общей анестезии. С этой целью могут использоваться миорелаксанты, способствующие снижению мышечного тонуса. Если у больного имеется индивидуальная непереносимость одного из веществ препарата, он обязательно должен сообщить данную информацию анестезиологу. Даже незначительная доза введенного миорелаксанта способна стать причиной анафилаксии и мгновенной остановки сердца (асистолии желудочков). Согласно статистике, выживает порядка 12% пациентов.

Препараты такого типа не могут использоваться при наличии следующих проблем со здоровьем:

• заболевания дыхательной системы;
• патологии сердца;
• дефекты сосудов.

На фоне перечисленных проблем и приема миорелаксантов у человека внезапно ухудшается самочувствие и отмечается усиленное сердцебиение. В конечном итоге это может закончиться остановкой сердца.

Антибиотики и витамины

Средства данного типа становятся причиной моментальной остановки сердечной деятельности у тех, кто страдает аллергией.

Группа риска представлена лицами, которые имеют сахарный диабет, сердечную недостаточность или стенокардию.

Антибактериальные препараты используются для лечения заболеваний инфекционного характера. Их назначают при пневмонии, бактериальном бронхите. Но вместе с лечебным эффектом они могут нанести серьезный вред организму. От их мощного действия в первую очередь страдает сердечная мышца. В связи с этим увеличивается риск возникновения сердечной недостаточности и расстройства ритма сердца. Не исключена и остановка работы главного органа системы кровообращения. Как правило, такие последствия присущи для препаратов из группы макролидов.

Что касается витаминов, то их прием тоже требует контроля со стороны врача. Иначе не избежать проблем со здоровьем. Так, например, бесконтрольное употребление витаминного комплекса «Викасол» (витамин К, препятствующий внутренним кровотечениям), может спровоцировать тромбоз сосудов. А вот избыточное количество кальция в организме негативно сказывается на проводящей системе сердца, которая утрачивает способность полноценно выполнять свои основные функции. Не стоит увлекаться витаминами и при наличии пролапса митрального клапана, потому что это тоже может вызвать остановку сердца.

Психотропные препараты

В этой лекарственной группе числятся транквилизаторы, антидепрессанты и седативные средства. Их используют для лечения расстройств нервной системы. Они показаны к применению эпилептикам и больным шизофренией.

Транквилизаторы угнетают эмоции и снижают мыслительные способности. Вместе с тем, они вызывают сокращение мышц лица и сердца. Таблетки, назначенные для лечения шизофрении, инициируют психоз, который может сопровождаться повышением артериального давления и появлением аритмии. При наличии сердечных патологий это может стать причиной остановки сердца.

Также она может быть вызвана превышением рекомендованной дозировки препарата.

При передозировке антидепрессантами отмечаются следующие симптомы:

• озноб;
• припадки;
• парализация тела;
• мгновенное прекращение работы сердца.

Некоторые лекарства способны приводить к суицидальным мыслям. Именно поэтому принимать любые препараты следует только после консультации с врачом.

Причины летального исхода от медикаментов

По причине приема медикаментов смерть наступает в 2% случаев. Чтобы не допустить подобного исхода, необходимо придерживаться предписаний и рецептов специалиста. Стоит понимать, что передозировка или сочетание разных лекарств могут привести к опасным последствиям.

Передозировка

Симптомы передозировки разные. Как правило, они проявляются в виде приступов тошноты, головокружения, судорог. Более серьезные состояния сопровождаются угнетением и остановкой дыхательной функции, галлюцинациями, расстройством зрения, прекращением работы сердца.

Чтобы нейтрализовать действие препарата, вызывающего остановку сердца, следует попытаться спровоцировать рвоту, но при условии, что лекарство было принято в форме таблеток. После этого нужно позвонить в скорую помощь или самостоятельно доставить больного в токсикологическое отделение. При себе желательно иметь упаковку медикамента, который был принят.

Употребление детьми

Особенно опасная ситуация в плане передозировки у детей. Следующие симптомы помогут заподозрить приближение остановки сердца и оперативно среагировать на это:

• потеря сознания;
• синюшность или бледность кожи;
• редкое дыхание;
• отсутствие пульса;
• расширенные зрачки, не реагирующие на свет.

Отсутствие реанимационных мероприятий ведет к гипоксическим изменениям тканей и органов, за которыми следует так называемая биологическая смерть.

Чтобы помочь ребенку в домашних условиях, нужно действовать быстро (в запасе около 5 минут). Первым делом, его необходимо уложить на стол, раздеть, убрать изо рта посторонние предметы. После этого подушечками пальцев оказывают давление на нижнюю часть грудины с периодичностью 120 толчков в минуту. Эти манипуляции рекомендуется проводить аккуратно, но интенсивно. После того как было сделано 15 компрессий, приступают к выполнению искусственного дыхания по 2 вдоха в рот, а потом в нос. Параллельно с проведением реанимации осуществляют вызов бригады скорой помощи.

Усугубление имеющихся патологий

Крайне нежелательно выпивать какие-либо лекарственные средства без одобрения врача, особенно если имеются серьезные проблемы со здоровьем. Таблетки, вызывающие остановку сердца, действуют очень быстро. Навредить себе проще всего, а вот восстановить потом работоспособность организма удается далеко не всем. Поэтому относиться к своему здоровью нужно максимально ответственно. Оптимальная медикаментозная терапия должна подбираться только после проведения ряда исследований.

Грамотная доврачебная помощь при остановке сердца

Алгоритм действий дома при остановке дыхания и сердца выглядит следующим образом:

• проверка реакции;
• массаж сердца;
• освобождение дыхательных путей;
• выполнение искусственного дыхания.

После вызова скорой помощи специалисты проведут фибрилляцию и прочие нужные действия.

Внезапная остановка сердечной деятельности

По какой причине может произойти остановка сердечной деятельности?

Вызвать остановку сердца могут множество различных состояний. К ним относят как органическую патологию кровеносной системы, так и воздействие на организм внешних факторов.

Основными причинами выступают:

1. Фибрилляция желудочков – внезапное нарушение сердечного ритма, которое никогда не купируется самостоятельно и приводит к скоропостижной гибели человека.
2. Асистолия – это отсутствие какой-либо сердечной деятельности.
3. Массивная тромбоэмболия легочной артерии наступает при закупорке крупной части сосуда. Человек моментально задыхаться, синеет, кровоток к сердцу нарушается.
4. Тампонада сердца возникает после операций, при травмах, перикардите. Между листками сердечной сумки скапливается жидкость и сдавливает орган, не позволяя ему полноценно работать.
5. Инфаркт миокарда может приводить к ряду тяжелых осложнений вследствие гибели участка сердечной мышцы. Орган теряет сократительную способность, что грозит остановкой сердцебиения.
6. Аритмии, такие как желудочковая тахикардия (ЖТ), мерцание или трепетание предсердий – все эти нарушения основываются на хаотичном сокращении отдельных участков, в результате чего желудочки неадекватно выбрасывают кровь в кровеносное русло, наступает острая нехватка кислорода.
7. Синдром Бругада – наследственное заболевание, которое характеризуется частыми обмороками и большим риском развития рецидивирующих желудочковых аритмий.
8. Передозировка алкоголя, опиатов.
9. Острая дыхательная недостаточность.
10. Электротравма.
11. Шок термический, гиповолемический в результате ожогов большой площади тела, кровопотери.
12. Хронические заболевания почек ведут к эндогенной интоксикации азотистыми веществами.
13. Сердечная недостаточность.
14. Отравление мускарином, ядом рицин и рыб фугу, парами ртути и газа зарина, цианистым калием, мышьяком. Действие всех этих субстанций имеет схожие характеристики. Клинические проявления имеют стадийность, начинаясь головной болью, слабостью и заканчиваясь параличом дыхания и сердца.

Иногда сложно назвать точные причины остановки сердца. Послужить могут физические или эмоциональные нагрузки, наследственность, хронические заболевания и сочетание этих факторов. Внезапно острое состояние может возникнуть при неправильном приеме некоторых медикаментов.

Стоит обратить внимание, что препарат вызывает остановку сердца только в случае неосторожного его применения, несоблюдения дозировки и кратности приема, тяжелой соматической патологии, нарушении содержания электролитов в крови, перекрестных реакций. Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость лекарственных средств, так как она может приводить к анафилактическому шоку.

Что следует делать в случае отсутствия сердцебиения у пациента?

Остановку сердечной деятельности можно заподозрить, если человек внезапно потерял сознание и не реагирует на внешние раздражители (побить по щекам, громко хлопнуть в ладоши, опрыснуть лицо водой). Итак, если при вас кто-то потерял сознание, нужно сразу же проверить пульс на магистральных сосудах. Для этого подушечками пальцев нащупывается середина шеи (кадык у мужчин) и смещается вбок до упора в кивательную мышцу. Именно по ее ходу располагаются сонные артерии (фото 1).

Необходимо также проверить дышит человек или нет. Как это сделать изображено на фото 2.

Приложив свое ухо к носу пострадавшего, и посмотрев на его грудную клетку, можно услышать дыхание, заметить поднимание и опускание груди.

Если сердцебиение и самостоятельное дыхание отсутствуют, нужно сразу вызвать скорую помощь и незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию. Действия заключаются в непрямом массаже сердца, который выполняется путем компрессий на грудную клетку, и искусственной вентиляции легких методом дыхания «рот-в-рот» или «рот-в-нос». Если реанимирующий только один, предпочтение отдается компрессиям. Важно не прекращать оказывать помощь до самого приезда бригады или восстановления сердечной деятельности, ведь за 6-10 минут наступают необратимые гипоксические изменения в головном мозге, что приводит к отмиранию его клеток и тяжелым неврологическим нарушениям в дальнейшем (в случае успешности мероприятий).

Во многих странах в публичных местах установлены стойки с дефибрилляторами, чтобы можно было мгновенно оказать помощь умирающему. Это значительно повышает шансы эффективно и своевременно реанимировать человека.

Как предупредить явление асистолии у пациента?

Так как основными причинами остановки сердца служат сердечно-сосудистые заболевания, необходимо стараться предотвратить их развитие. Основной мерой профилактики является здоровый образ жизни, то есть:

• достаточная физическая активность (не менее 30 минут в день);
• рациональное питание с исключением жирных сортов мяса, консервации, газировок, фаст-фуда, большого количества мучного и прочее;
• поддержание нормальной массы тела;
• отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

При наличии хронических заболеваний, необходимо регулярно посещать доктора (не реже 1 раза в год) для прохождения осмотра и обследования, коррекции назначенной терапии. Обязательно консультироваться со специалистом, а не заниматься самолечением, даже речь идет о сиропе от кашля. Необходимо помнить, что бесконтрольный прием лекарств может вызвать внезапную остановку сердца в домашних условиях!

Важным аспектом профилактики кардиоваскулярных катастроф является длительная медикаментозная поддержка. При ишемической болезни сердца показаны:

1. Антиагреганты предупреждают образование тромбов путем разжижения крови.
2. Антикоагулянты также снижают риск инсульта при фибрилляции/трепетании предсердий, после операций на сердце.
3. Статины снижают уровень холестерина и уменьшают атеросклеротические бляшки, которые откладываются на стенках сосудов.
4. Бета-блокаторы обладают кардиопротекторными свойствами, уменьшают гипертрофию миокарда и зону ишемии на фоне инфаркта, улучшают кровенаполнение левого желудочка.
5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и некоторые сартаны доказали свою эффективность в предотвращении внезапной сердечной смерти, кардио- и нефропротекции.

Косвенной профилактикой будет предупреждение ударов электрическим током, молнией, внимательное отношение к употребляемым в пищу продуктам.

Выводы

Внезапная остановка сердца – это причина смерти основной массы населения, обусловленная многими факторами. Одним из них является побочное действие медикаментов, которые могут вызвать тяжелые аритмии, брадикардии, анафилаксию и асистолию, поэтому наиболее опасные средства отпускаются только по рецептам.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Какие лекарственные препараты вызывают остановку сердца?

Среди тысяч названий медикаментов есть и лекарственные препараты, вызывающие остановку сердца. Это – одна из причин, по которой доктора решительно возражают против самолечения, настаивая на том, чтобы покупке препарата предшествовала консультация у специалиста. Удивительно, но даже кажущийся совсем невинным анальгетик, часто принимаемый от головной боли, может на фоне содержащегося в крови алкоголя привести к коме с последующей остановкой сердца.

Общие сведения о препаратах, приводящих к остановке сердца

Остановка работы сердца называется клинической смертью. Если потом на протяжении 5-10 минут сердце не удастся вновь запустить, то начнут отмирать нейроны головного мозга, что уже будет означать окончательную и бесповоротную гибель человека.

В медицине часто применяются препараты, приводящие к остановке сердца в случае их передозировки или при кумулятивном эффекте в случае, если печень или почки не справляются с их выводом на фоне постоянного употребления. Врачи должны обязательно знать о потенциальной опасности таких препаратов. Поэтому эти лекарства назначаются по чётким показаниям, и для каждого пациента делается точный расчёт допустимой для него дозировки, которая могла бы иметь только лечебный эффект, без побочных явлений.

Иногда препараты, останавливающие сердце, проявляют такие свойства лишь при взаимодействии с другими употребляемыми человеком препаратами или алкоголем и наркотиками. Те же наркотические препараты, которые применяются в больших дозах в сугубо медицинских целях при нестерпимых болях, вызывают угнетение, которое может закончиться полной остановкой сердца. Аналогично действуют сильные психотропные, снотворные и противосудорожные препараты.

Все препараты, способные вызвать остановку сердца, должны либо применяться в медицинских стационарах, либо отпускаться только на основании рецептов, для которых используются бланки строгой учётности.

Опасными могут быть следующие сердечные препараты, вызывающие остановку сердца:

• препараты калия;
• препараты, избавляющие от изжоги;
• сердечные гликозиды;
• витамины;
• антибиотики;
• миорелаксанты;
• психотропные средства.

Сердечные гликозиды

Сердечные гликозиды – это группа препаратов, которые активизируют сокращения сердечной мышцы. Они действуют аналогично таким природным веществам, как кофеин, адреналин, камфора и т. д. Это сложные органические вещества растительного происхождения, которые обладают избирательным кардиотоническим действием, поэтому обычно применяются при болезнях сердца, например, при хронической или острой сердечной недостаточности. В составе гликозидов присутствует аденозинтрифосфатаза, ответственная за перенос ионов калия, натрия и кальция, который необходим для электролитных и энергетических обменных процессов в миокарде. Кроме того, АТФ необходима в процессе усвоения креатинфосфата.

Такие лекарства применяются в виде растворов, предназначенных для внутривенного введения, которое должно осуществляться в стационаре с одновременным ЭКГ-контролем. С их помощью достигается необходимый терапевтический эффект, а если после требуется поддерживающая терапия, то пациент продолжает их принимать, но уже в таблетках, не забывая регулярно посещать лечащего врача, сдавать биохимический анализ крови и проходить ЭКГ-исследование.

К остановке сердца может привести не только передозировка лекарств, но даже их нормальное содержание в крови, хотя следует признать, что чаще к остановке сердца приводят именно передозировки. Например, люди, страдающие кислородным голоданием – гипоксией, гиперкальциемией, гиперкалиемией, почечной недостаточностью, постинфарктным кардиосклерозом, гипопротеинемией, гипомагниемией, гипотиреозом пребывают в зоне риска. Также к остановке сердца может привести совместное применение сердечных гликозидов и некоторых других медикаментов.

Опасность передозировки сердечных гликозидов заключается в том, что чаще всего она вызывает летальный исход. Поэтому если после приёма таких препаратов стали наблюдаться головные боли, нарушение ритма сердца, галлюцинации и головокружение, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку быстро вывести препарат в домашних условиях не представляется возможным.

Передозировку сердечных гликозидов можно обнаружить не позднее 2-3 суток после смерти человека, после чего они перестают определяться.

Калийсодержащие препараты

Калий – очень важный элемент, участвующий во внутриклеточном метаболизме, регулировании сердечных сокращений, водно-электролитном балансе, он нормализует осмотическое давление. С помощью калия осуществляется передача нервного импульса между нейронами.

Пациенты, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек, язвы желудка, перед тем как принимать содержащие калий лекарства должны обязательно посетить врача. Препараты, вызывающие остановку сердца, должны насторожить следующими симптомами:

К остановке сердца может привести как избыток, так и недостаток калия в организме. В последнем случае затрудняется метаболизм глюкозы с высвобождением энергии, в результате чего все мышцы организма, в том числе и миокард, начинают испытывать энергетический голод, перестают сокращаться, что и приводит к остановке сердца.

В ряде штатов США вместо электрического стула для смертной казни используется инъекция «лошадиной дозы» препарата калия, поэтому его можно считать признанным, хоть и не очень гуманным препаратом для остановки сердца человека. В вену приговорённого вводят препарат калия в количестве, намного превышающем смертельную дозу, в результате чего сердечная деятельность постепенно угнетается, пока не произойдёт остановка сердца.

Миорелаксанты

Миорелаксантами называются средства, понижающие мышечный тонус. Они используются в медицине при общем наркозе. В синапсах блокируются Н-холинорецепторы, из-за чего передача нервных импульсов к мышцам скелета, а равно и к миокарду, блокируется, что и приводит к остановке сердца. В 90% случаев передозировка миорелаксантов заканчивается смертью по причине остановки сердца. У некоторых людей на подобные препараты обнаруживается аллергия, и при их введении у них развивается анафилактический шок, имеющий следствием остановку сердца. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологиями органов дыхания, при передозировке миорелаксантов возникает тахикардия, артериальная гипертензия или, наоборот, брадикардия, которые способны закончиться остановкой сердца.

Гастроэнтерологические препараты

Некоторые гастроэнтерологические препараты, которыми лечат изжогу, могут неожиданно привести к внезапной остановке сердца. Если переусердствовать с приёмом подобных лекарств, то могут проявиться их побочные эффекты: нарушение сердечных сокращений, неврологические патологии, судороги, остановка сердца. Некоторые мамы пользуются этими препаратами в период лактации, чего делать нельзя категорически – не зная, какие препараты вызывают остановку сердца, мама может спровоцировать её не только у себя, но и у ребёнка.

Антибиотики

Приём антибиотиков людьми, страдающими сердечной недостаточностью, стенокардией, аллергиями и сахарным диабетом, способен привести к остановке сердца. Рискуют также лица пожилого возраста.

Наиболее опасные препараты для остановки сердца – эритромицин, кларитромицин, азитромицин и прочие средства из группы макролидов.

В результате проведённых исследований шотландские учёные установили, что используемый при заболеваниях нижних дыхательных путей кларитромицин увеличивает вероятность осложнений на сердечно-сосудистую систему, хотя этот антибиотик имеет общее действие. Мало того, ещё длительное время после окончания курса антибиотиков риск подобных осложнений сохраняется.

Витаминные комплексы

Даже витамины, которые призваны укреплять общее состояние организма, могут быть опасны, если принимать их не в меру. Переизбыток витаминов приводит к системным нарушениям в организме. Например, переизбыток кальция пагубно сказывается на деятельности сосудов и сердца.

Психотропные препараты

Перечисляя, какие препараты останавливают сердце, нельзя умолчать о психотропных медикаментах. В группу психотропных входят вещества, которыми лечат проблемы головного мозга, их подразделяют на антидепрессанты, транквилизаторы и седативные препараты. С их помощью лечат, в частности, шизофрению и эпилепсию. Передозировка подобных препаратов вполне может закончиться смертью от остановки сердца. Например, транквилизаторы помимо угнетения мыслительных процессов и эмоций, провоцируют иногда внезапное сокращение лицевых мышц и миокарда. Таблетки от шизофрении могут вызвать психоз (акатазию), сопровождаемый возникновением аритмии и повышением давления. Если у такого больного есть сердечная патология, то возможна остановка сердца.

Седативные препараты

Седативные препараты или снотворное несут угрозу только при передозировке.

При передозировке антидепрессантов могут наблюдаться припадки, лихорадка, паралич и остановка сердца. Иногда эти средства вызывают мысли о суициде, поэтому их опасно принимать бесконтрольно, без консультаций специалиста.

Другие препараты

Помимо всех перечисленных, к сердечным препаратам, вызывающим остановку сердца, можно отнести холиноблокирующие, симпатомиметические, гипотензивные и противоаритмические лекарства, а также препараты для анестезии, применяемые с сильной передозировкой, могут также привести к остановке сердца. Если у пациента уже имеется сердечная патология, то риск подобного развития событий резко возрастает.

А Вы слышали о препаратах, которые могут привести к остановке сердца? Покупаете ли Вы только те лекарства, что назначает врач, или занимаетесь самолечением? Расскажите о своем опыте в комментариях .

Первая помощь при остановке сердца

Проблемы с сердечно-сосудистой системой являются практически нормой для большей части населения нашей страны. Статистика смертности строит неутешительный прогноз. Шансов на спасение в случае внезапного обострения немного, но если первая помощь при остановке сердца будет оказана своевременно, они существенно возрастут.

Любое промедление или бездействие может стоить человеческой жизни, поэтому действовать надо в течение первых 10 минут. О том, что и как правильно делать в этой экстренной ситуации, мы и расскажем в статье.

Первая помощь при остановке сердца

Вне зависимости от первопричин сбоя работы сердечной мышцы, первостепенным становится вопрос — что делать при остановке сердца?

Рисунок 1. Реанимационные меры при остановке сердца

Ответ на него следующий (Рисунок 1):

1. Соблюдать спокойствие и действовать без промедлений, заранее освоить нужные приемы;
2. Помнить, что необратимость последствий для головного мозга наступает через 5-6 минут;
3. Поэтому спасение пострадавшего зависит от качества проведения реанимационных мер;
4. Они включают в себя — массаж главного органа и искусственную вентиляцию легких.

Первая доврачебная помощь при остановке сердца состоит из:

1. Проверки пострадавшего на сознательное состояние — его не следует сильно трясти или бить по лицу, а аккуратно потрогать по плечу и громко поинтересоваться, что с ним;
2. Если реакции не наблюдается, проверяется дыхание — положите ладонь ему на лоб и немного запрокиньте его голову, гляньте — поднимается и опускается ли его грудная клетка, послушайте звуки и постарайтесь почувствовать исходящий воздух своей щекой в течение 10 секунд (Рисунок 2);
3. Если он не дышит — срочно вызывайте бригаду скорой и приступите к сердечно-легочной реанимации, для чего поместите человека спиной на твердую поверхность — пол или асфальт;
4. Станьте перед ним на коленях на уровне его предплечий, поместите основание своей ладони на середину его груди между сосками, предварительно сняв верхнюю одежду и сделайте ему непрямой массаж с искусственным дыханием.

Рисунок 2. Первая доврачебная помощь при остановке сердца

Первая помощь при остановке сердца продолжается до тех пор, пока:

• Не появятся медицинские сотрудники;
• Пострадавший не придет в сознательное состояние;
• Вы не устанете и сможете продолжать реанимацию.

В последнем случае — найдите себе помощника из числа окружающих вас людей.

Курс первая помощь при остановке сердца включает в себя:

• Не только получение специализированных знаний о причинах и признаках прекращения сердечной деятельности;
• Проведение определенных мероприятий и овладение их техниками — специальным массажем, вентиляцией легких или дыханием рот-в-рот.

Возможные причины остановки сердца

Рисунок 3. Что собой представляет Тромбоз

Остановка сердца, причины:

1. Нарушение коронарного кровообращение, вызванное чрезмерными физическими нагрузками или сильным эмоциональным потрясением;
2. Отравления и серьезные проблемы с дыханием;
3. Острые аллергические реакции, анафилактический шок;
4. Тромбозы (Рисунок 3), инсульт и инфаркт.

Внезапная остановка сердца также может быть вызвана другими внешними воздействиями на человеческий организм:

1. Механическими травмами грудной клетки;
2. Обильной кровопотерей больших объемов;
3. Тепловым или солнечным ударом (Рисунок 4);
4. Разрядом электрического тока;
5. Утоплением или удушением.

Рисунок 4. Внешние факторы в следствии которых возможна остановка сердца

Важно знать и учитывать, какие препараты вызывают остановку сердца, к ним относятся:

1. Бета-блокаторы — бисопролол, атенолол, бисопролол и антагонисты кальция — верапамил, дилтиазем — они понижают кровеносное давление, но их категорически запрещено принимать тем, у кого пульс равен и ниже 60 ударам в минуту, их назначают врачи только при гипертонической болезни;
2. Антибактериальные средства — рокситромицин, азитромицин, относящиеся к макролидам — эти антибиотики повышают риск тахикардии в два раза и могут способствовать внезапной смерти, они не подходят пожилым и тем, кто страдает сердечными заболеваниями.

Все лекарства вызывающие остановку сердца можно разбить на семь основных групп:

1. Антибиотики;
2. Сердечные гликозиды;
3. Миорелаксанты;
4. Калий;
5. Психотропные средства (Рисунок 5);
6. Таблетки и микстуры от изжоги;
7. Витамины. Рисунок 5. Наркотики и антидепрессанты могут вызвать остановку сердца

Признаки остановки сердца

Ранние симптомы, которые подскажут о прекращении сердечной деятельности выявить достаточно сложно. Но, если вы заметили эти признаки остановки сердца, срочно предпринимайте решительные меры по спасению.

Признаки остановки сердца:

1. Потеря сознания человеком;
2. Отсутствие пульса и дыхания;
3. Внезапная бледность кожного покрова;
4. Редкие судорожные вдохи;
5. Расширенные глазные зрачки.

Как определить признаки остановки сердца и что делать (Рисунок 6):

1. При потере сознания пострадавший перестает реагировать на внешние раздражители, в том числе звуки;
2. Проверить его пульс можно по сонной артерии — приложите средний и указательный пальцы к шее в 2-3см от щитовидного хряща и прощупайте пульсацию;
3. Если человек не дышит — его грудная клетка будет оставаться неподвижной;
4. Расширенные зрачки — приподнимите верхнее веко и посветите в глаза фонариком, если никакой реакции на свет нет и зрачок широко раскрыт — это очень плохой знак;
5. Смена цвета кожных покровов характерна для области лица — оттенок может варьироваться от синюшного до бледно-серого;
6. Иногда появляются конвульсии или судороги тела, но они присутствуют не во всех случаях.

Рисунок 6. Основные признаки остановки сердца

Все эти проявления очень важны.

Остановка сердца время практически не дает:

1. Чем раньше вы заметите один из этих симптомов, тем больше шансов спасти чью-то жизнь;
2. В вашем распоряжении есть максимум 10 минут, в течение которых надо действовать;
3. Через 5-6 минут без реанимационных мероприятий начинаются необратимые последствия для головного мозга.

Первая медицинская помощь при остановке сердца

Но этого делать не стоит, если:

1. Даже при бессознательном состоянии он дышит и у него есть пульс;
2. Есть подозрения на перелом грудной клетки или это установлено как факт;
3. Прекращение сердечной активности случилось из-за перелома черепа или размозжения мозга;
4. В организме пациента присутствуют онкологические метастазы.

Медики учитывают все вышеперечисленные факторы и начинают реабилитацию в связи с устоявшимся алгоритмом.

Первая медицинская помощь при остановке сердца выглядит так:

1. Пациент укладывается на ровную плоскость, под его шею помещается импровизированный валик (Рисунок 7);
2. Голова запрокидывается вверх на 45градусов, выдвигается нижняя челюсть;
3. Указательным пальцем очищаются дыхательные пути от пены, слизи и рвотной массы;
4. В соотношении 1к10 или 1к15 пи наличии двух человек и 1к5 при одном, искусственное дыхание чередуется с наружным массажем до появления первых положительных результатов;
5. Далее производится срочная госпитализация больного, его подключают к автоматическому аппарату.

Рисунок 7. При реанимировании человека положите под голову валик для создания угла в 45 градусов

Оказание первой медицинской помощи при остановке сердца считается эффективным, если у больного:

1. Становится возможным прощупывание пульса;
2. Происходит сужение зрачков и те реагируют на яркий свет;
3. Наблюдается его самостоятельная дыхательная деятельность;
4. Повышается уровень артериального давления.

По истечении 30минут активных действий, при отсутствии положительного результата и какой-либо динамики, с большей уверенностью можно констатировать смерть головного мозга пациента.

Непрямой массаж сердца

В рамках неспециализированных самостоятельных мер применяется только наружное или же непрямое воздействие на сердечную мышцу, которое осуществляется в комплексе с искусственным дыханием.

Принцип заключается в ритмичном надавливании на переднюю стенку грудины, в результате которого орган сжимается между ней и позвоночником, выталкивая кровь из своих полостей. Обычно этого достаточно, чтобы кровь поступала ко всем органам и поддерживала жизнедеятельность больного.

Клиническая смерть — это та же остановка сердца, время которой наступает спустя 5 минут, если его обратный запуск не состоялся, она способна разрушить клетки головного мозга и тогда спасти жизнь уже невозможно.

Рисунок 8. Техника непрямого массажа сердца

Рассмотрим, что делать при остановке сердца, технику проведения непрямого массажа:

1. Потерпевший укладывается спиной на жесткую ровную поверхность с наклоном головы в сторону;
2. При возможности его ноги приподнимаются примерно на пол метра, что способствует притоку крови из нижней части тела;
3. Стесняющая одежда расстегивается до обнажения грудины, при этом ее не обязательно снимать полностью, чтобы сэкономить время;
4. Проводящий воздействие становится справа или слева от потерпевшего и накладывает ладонь одной руки на нижнюю часть его груди, а вторую руку поверх тыльной части первой;
5. Нажатия производятся энергичными толчками выпрямленных в локтях рук под воздействием массы своего тела (Рисунок 8);
6. Нижняя часть грудины пострадавшего должна проминаться на 3-4см, для тучных людей — на 5-6см, при этом не следует жать на окончания ребер, чтобы избежать их перелома;
7. За каждым толчком следует удерживать руки в этом положении примерно на треть секунды, затем давать грудной клетки расправиться, не убирая своих рук;
8. Надавливания осуществляются раз в секунду или чащ, через каждые 5-6 из них осуществляется перерыв на 2-3секунды;
9. Совместно с вентиляцией легких после двух быстрых вдуваний кислорода идет 10 нажатий с интервалом в секунду.

Искусственное дыхание

Как правило, остановка сердца и остановка дыхания происходят практически одновременно:

1. Первая прекращает кровообращение в отделах головного мозга;
2. Как следствие, больной сразу теряет сознание от его отсутствие;
3. Что влечет за собой прекращение дыхательной деятельности.

Оказание первой помощи при остановке сердца зачастую не представляется возможной без искусственного насыщения легких кислородом, наиболее эффективными методами возвращения дыхания считаются — изо рта в рот и изо рта в нос.

Подготовка к процессу выглядит следующим образом и в некоторых случаях ее одной бывает достаточно.

Рисунок 9. Схема проведения искусственного дыхания

Чтобы человек начал дышать самостоятельно:

1. Его укладывают на спину на горизонтальною ровную поверхность, расстегивают мешающую дышать и пережимающую кровоток одежду;
2. Голову больного запрокидывают назад, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей — при этой манипуляции, его рот может самопроизвольно открыться;
3. Если челюсти сжаты слишком крепко, надо выдвинуть нижнюю большими пальцами обеих рук, чтобы нижние резцы стали впереди верхних или разжать челюсть плоским предметом;
4. Необходимо также освободить рот от слизи, рвотных масс и зубных протезов, обернув свой палец в платок или марлю.

Техника искусственного дыхания входит в курс “первая помощь при остановке сердца”.

Выполняется он по алгоритму:

1. Оказывающий реанимационные действия делает глубокий вдох и охватив своими губами приоткрытый рот больного делает в него энергичный выдох, предварительно зажав ему нос двумя пальцами (Рисунок 9);
2. Эти действия можно осуществлять через платочек или тонкую марлю, а что касается выдоха — тот осуществляется сам за счет эластичности грудной клетки;
3. В течение одной минуты производится 12-15 вдуваний, а объем входящего воздуха примерно равен 1-1.5л, превышение которого приводит к баротравме легких;
4. Если кислород попадает в желудок, что можно установить по его характерному вздутию, то он убирается оттуда быстрым надавливанием в районе между грудиной и пупком;
5. При появлении рвоты, голову пострадавшего поворачивают набок, чтобы он ей не захлебнулся;
6. Когда появляются самостоятельные дыхательные движения, манипуляции продолжаются до ритмичных и глубоких самостоятельных вдохов и выдохов или до прибытия бригады скорой и подключения к автоматическому аппарату;
7. Эффективность искусственной вентиляции оценивают по амплитуде вздыханий и опусканий груди.

Прямой массаж сердца

Первая помощь при остановке сердца может включать в себя данную процедуру при определенных условиях:

1. Предпринятые ранее меры не оказали нужного воздействия на пострадавшего;
2. Все действия осуществляются исключительно хирургом при полной стерильности;
3. Врач осуществляет прямое воздействие на орган, буквально сжимая его в руках (Рисунок 10);
4. Больной подключается к аппарату искусственной вентиляции легких;
5. На его теле в области грудной клетки делается специальный точный разрез;
6. Неподготовленные лица, не имеющие врачебного опыта и практики к массажу не допускаются.

Последствия остановки сердца у человека

Само по себе явление не является редкостью, оно достаточно страшное и часто приводит к летальному исходу.

Временная остановка сердца приводит к тому, что:

1. В ее результате выживает примерно 30% пострадавших;
2. После нее требуется длительный реабилитационный период;
3. Успех этого мероприятия и его последствия напрямую зависят от качества и своевременности оказанных реанимационных услуг.

После остановки сердца могут проявиться следующие осложнения:

1. Серьезные заболевания почек;
2. Ишемическое повреждение головного мозга;
3. Нарушения в работе печени.

Одним из неприятных последствий реанимационных мер являются травмы грудной клетки, в том числе — перелом ребер.

Почему сердце может остановиться? Признаки остановки сердца и первая помощь

Остановка сердца – полное прекращение деятельности органа с наличием или отсутствием биоэлектрической активности. Сердце состоит из множества мышечных волокон с единым механизмом. Когда работа мышц по каким-либо причинам нарушается, происходит внезапная остановка сердца.

Особенности

Процент смертности по причине остановки сердца опережает число погибших в ДТП, при пожарах и от рака.

Прекращение деятельности органа приводит к клинической смерти. Если человеку вовремя не оказать помощь, наступает летальный исход. По статистике ВОЗ в 90% случаев спасти человека не удается. Смерть наступает до приезда скорой помощи.

Что происходит с организмов во время остановки сердца?

1. Резко падает скорость кровообращения.
2. Наступает кислородное голодание.
3. Нарушается обмен веществ.
4. Все органы прекращают функционировать.

Когда останавливается сердце, времени на оказание помощи мало. Спасти может только осведомленность окружающих о правильных действиях в такой ситуации.

Остановка сердца может произойти в молодом возрасте во время сна. Причем не обязательно она связана с болезнью. У здорового человека может остановиться сердце при резком нарушении единого механизма во сне.

Виды остановки сердца

Механизмы развития остановки сердца связаны с нарушением функций органа.

В большей степени это касается следующих характеристик:

От них зависит вид прекращения сердечной деятельности.

Орган останавливает работу двумя путями:

• Асистолия – 5% случаев;
• Фибрилляция – в 90% случаев.

Эпизодическая асистолия на ЭКГ

Состояние асистолия характеризуется прекращением сокращения желудочков в фазе расслабления. Иногда работа прекращается в фазу удара, когда происходит выброс крови в аорту.

Такую ситуацию могут спровоцировать не только заболевания сердца, но и хирургические вмешательства на другие органы.

Это происходит рефлекторно. В данном случае задействованы блуждающий и тройничный нервы. При рефлекторной асистолии миокард не повреждается, находится в тонусе.

В ситуациях, не связанных с рефлекторной передачей, асистолия развивается на фоне:

• Гипоксии – кислородного голодания;
• Превышения углекислоты в крови;
• Нарушения кислотно-щелочного баланса;
• Отклонения в уровне электролитов;
• Снижение общего объема крови – гиповолемический шок.

Особенно опасным является сочетание этих факторов. Нарушение обмена отрицательно влияет на миокард – мышечный слой, составляющий основную часть массы сердца.

Миокард сокращается благодаря процессу деполяризации – уменьшение мембранного потенциала покоя. Даже в случаях нарушения проводимости деполяризация не дает сердцу остановиться.

В результате нарушений в обменных реакциях клетки миокарда утрачивают активный миозин, который является источником энергии для механизма органа.

Если асистолия возникает в фазе сокращения миокарда, у человека повышается концентрация кальция в плазме крови.

Самым частым видом нарушения сердечной деятельности является фибрилляция органа. Состояние связано с нарушением связи между кардиомиоцитами в координированных действиях, которые осуществляют сокращения миокарда. Работа мышечных волокон теряет синхронность. Они начинают сокращаться в разных ритмах. Такая патология влияет на выброс крови из желудочков.

Когда фибрилляция распространяется только на предсердия, некоторые импульсы достигают желудочков. Это позволяет поддерживать кровообращение на нормальном уровне.

Кратковременная фибрилляция может закончиться самостоятельно. Однако напряжение желудочков не обеспечивает должную динамику. Энергетические запасы иссякают, что приводит к внезапной остановке сердца.

Другие механизмы развития

Часть ученых настаивает на выделение еще одной формы остановки сердца – электромеханической диссоциации. Этот термин расшифровывается как отсутствие механической активности сердца при наличии электрических сокращений.

ЭКГ есть на мониторе, но кровообращения нет. Сокращения миокарда продолжаются, но деятельность недостаточная для обеспечения сосудов кровью.

При электромеханической диссоциации пульс не прощупывается, артериального давления нет.

На приборе ЭКГ регистрирует:

• Правильные сокращения с низкой частотой;
• Идиовентрикулярный ритм желудочков – собственный ритм желудочков;
• Потеря активности синусового и атриовентрикулярного узла.

Такое состояние вызвано слабой активностью импульсов в сердце.

В 70-х годах прошлого века появился термин «Синдром обструктивного апноэ сна». Остановка сердца происходит ночью во время сна. Состояние сопровождается временной остановкой дыхания. Такая патология называется ночной брадикардией. При исследовании крови выявляется нехватка кислорода в плазме.

По статистике работа сердца во время сна нарушалась по следующим причинам.

1. Остановка ритма и его нарушения – 49% случаев.
2. Нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки – 27%.
3. Мерцательная аритмия – частые и хаотичные сокращения предсердий – у 19%.
4. Сочетаний нескольких видов брадиаритмии (нарушение проводимости по сердечной мышце) – у 5%.

Синдром обструктивного апноэ сна диагностируют при помощи специального прибора. При использовании прибора больные отмечают – сердце остановилось на несколько секунд: от 3 до 13. В период бодрствования у пациентов с таким синдромом не наблюдается обморочных состояний и остановки дыхания.

С чем связана остановка сердца во время сна?

У человека нарушается рефлекс дыхания. Органы дыхания передают импульс в сердечные мышцы через блуждающий нерв. От этого происходит прекращение сердечной деятельности.

Исследование ЭКГ

Почему останавливается сердце — причины

Чаще всего прекращение работы органа связано с тяжелыми сердечными патологиями.

Остановке сердца предшествует:

• Большая потеря крови во время операции;
• Травма, несовместимая с жизнью;
• Онкология.

В остальных ситуациях прекращение функционирования органа называют внезапной остановкой. При каких-либо отклонениях в сердечном ритме механизм работы органа нарушается. В сердце передается сигнал при многих патологиях, не связанных с работой органа. Сердце может остановиться из-за многих заболеваний.

Состояния, не связанные с болезнями, также приводят к внезапной остановке сердца.

Ишемия

Кто больше всего подвержен остановке сердца?

В группе риска находятся:

• Женщины после 60 лет;
• Мужчины после 50 лет;
• Лица, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками;
• Курильщики;
• Люди с синдромом Романо-Уорда – наследственная фибрилляция желудочков.

Как остановить сердце? Спровоцировать остановку сердца можно сочетанием нескольких факторов.

Большому риску подвергают себя люди с заболеваниями сердца и сосудов, имеющие лишний вес и пристрастие к алкоголю.

От чего может остановиться сердце у новорожденного ребенка?

Синдрому внезапной детской смерти (СВДС) подвержены дети до года. В группе риска – младенцы 2-4 месяцев. Остановка дыхания и сердца происходит во время сна без предшествующих проблем со здоровьем.

Факторы, которые повышают риск СВДС:

• Привычка спать на животе;
• Мягкая постель;
• Душное помещение;
• Высокая комнатная температура;
• Ребенок рожден недоношенным;
• Задержки в развитии плода при беременности;
• Внутриутробная гипоксия;
• В роду были дети с СВДС;
• После рождения ребенок перенес серьезные инфекции.

Массаж сердца ребенку

Основные признаки остановки сердца

Внезапная остановка сердца происходит на фоне хорошего самочувствия или незначительного дискомфорта в грудной клетке. Человек резко теряет сознание, что является одним из признаков состояния. Часто остановку сердца путают с обмороком. Как отличить состояние от потери сознания?

Признаки остановки сердца:

• Пульс отсутствует;
• Человек не дышит;
• Агония – дыхание частое, хриплое, судорожное;
• Зрачки не реагируют на свет;
• Бледная кожа;
• Могут начаться судороги;
• Грудная клетка не поднимается;
• Синеют губы, мочки ушей, пальцы.

Когда остановка сердца происходит во сне, человек выглядит мирно спящим, визуально кожные покровы не меняются. Основной признак в этом случае – отсутствие дыхания.

Если в течение 7 минут после появления симптомов первая помощь не оказана, мозг умирает. Когда после этого времени человека удается спасти, он остается инвалидом. Поэтому крайне важно оценить его состояние.

Для этого нужно:

• Вызвать скорую помощь;
• Ударить по щекам, потормошить;
• Проверить дыхание;
• Положить указательный и средний палец на крупный кровеносный сосуд – на шее, в паху – оценить есть ли пульс.

Признаки остановки сердца

Какие лекарства вызывают прекращение сердечной деятельности?

К ним относятся препараты, которые назначают для лечения болезней органа.

Врач выписывает препарат с учетом характеристик:

При приеме медикаментов могут возникать побочные эффекты, которые нельзя игнорировать.

Передозировка происходит в случаях:

• Превышение дозы – частая ситуация – забыл выпить таблетку, выпью две сразу;
• Прием алкоголя совместно с лекарствами;
• Сочетание с народными способами лечения: некоторые травы содержат компоненты, которые при бесконтрольном приеме вызывают передозировку;
• Введение общего наркоза на фоне приема лекарств.

Каких таблеток следует опасаться?

Лекарства, вызывающее критическое состояние:

• Снотворные средства на основе барбитуровой кислоты;
• Сильные обезболивающие препараты с наркотическим действием;
• Группы β-адреноблокаторов при высоком артериальном давлении;
• Успокаивающие препараты из группы фенотиазинов;
• Из сердечных препаратов могут быть опасными гликозидные средства, применяемые для лечения аритмии, декомпенсированной сердечной недостаточности.

По статистике 2% случаев остановки сердца связано с применением лекарственных средств.

Выбор лекарство должен делать врач исходя из индивидуальных особенностей больного, сопутствующих хронических болезней и возраста.

Если принимать препараты по рекомендациям знакомых, они могут нанести непоправимый вред.

Первая помощь при остановке сердца

В 2 из 3 случаев сердце останавливается у человека за пределами лечебного учреждения. От осведомленности населения относительно оказания первой помощи зависит жизнь пострадавшего.

Что делать, если симптомы указывают на остановку сердца?

1. Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность лицом вверх.
2. Немного запрокинуть его голову назад, выдвинуть челюсть. Очистить дыхательные пути от западающего языка, пищи, рвотных масс.
3. Сделать непрямой массаж сердца. Сложить кисти рук друг на друга таким образом, чтобы на грудную клетку можно было надавливать ладонями на вытянутых руках. Произвести около 30 ритмичных надавливаний.
4. Осуществить вентиляцию легких способом «рот в рот». Перед процедурой нужно закрыть рот потерпевшего салфеткой или платком. Для вентиляции зажимают нос потерпевшему и вдыхают в рот порции воздуха. Цель процедуры – стимулировать работу грудной клетки, осуществить циркуляцию воздуха в легких. Это поможет восстановить сердечную деятельность. При вдувании воздуха оценивают, насколько высоко поднимается грудная клетка.

Первая помощь

При проведении вентиляции легких обязательно пользуются платком или салфеткой. Прямой контакт со слюной опасен передачей инфекций. Например, туберкулеза.

Профессиональная помощь

Медицинская бригада оказывает помощь на месте или по дороге в больницу.

При остановке сердца применяют меры:

• Непрямой массаж сердца;
• Использование дефибриллятора – прибора для электроимпульсной терапии;
• Вентиляция легких с помощью мешка Амбу;
• Подключение к аппарату искусственного дыхания;
• Подача кислорода с помощью маски или трубки;
• Вводят внутрисердечно лекарственный препарат.

Когда человека удается спасти, его направляют в реанимацию. Задача медиков – выяснить причину остановки сердца. При легочных нарушениях пострадавшего лечат в терапевтическом отделении. Если причина в сердечно — сосудистых заболеваниях, восстановлением занимаются в кардиологии.

Последствия остановки сердца

Развитие осложнений зависит от продолжительности прекращения сердечной деятельности. Если пострадавшего вернули к жизни после 3 минут угасания, головной мозг, скорее всего, не пострадал.

После 7 минут клинической смерти мозг умирает. В случае возобновления работы сердца развиваются неврологические поражения ЦНС.

Отклонения делятся по степеням:

К осложнениям легкой и средней степени относят:

• Частичную потерю памяти;
• Снижение зрения;
• Сильные головные боли;
• Галлюцинации.

Осложнения после реанимации встречаются у 75-80% пострадавших. У 70% пожилых и молодых людей сознание и психические функции восстанавливаются после 3 часов реанимации.

Тяжелые последствия:

• Кома;
• Полная потеря памяти и рефлексов;
• Вегетативное состояние – утрата сознания.

Прогноз после остановки сердца неблагоприятный. Выживает только 30% людей и только 10% из них восстанавливаются без тяжелых последствий. Шанс на выживание возрастает при своевременной помощи. Риск осложнений минимален, если продолжительность клинической смерти не превысила 3 минут.

Видео: Остановка сердца. Первая помощь.