Узи сердца и экг разница

Что лучше – ЭКГ или УЗИ сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы наиболее часто встречаемые среди населения как молодого, так и пожилого возраста. Поэтому при посещении кардиолога обязательными являются обследования, которые помогают установить функциональную способность сердечной мышцы. Наиболее информативными методами считаются ультразвуковое исследование и электрокардиограмма. Однако большинство пациентов задаются вопросом о том, обязательно ли делать две процедуры одновременно и что лучше УЗИ сердца или ЕКГ? Постараемся разобраться, какой из методов на сегодняшний день лучший.

Показания к проведению исследования сердца

Проведение анализов осуществляется строго по направлению кардиолога. Посещение специалиста может быть как плановым, так и при жалобах на сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частые симптомы при нарушенной работе сердца:

• Сдавливающая боль за грудиной и в области сердца с иррадиацией в лопаточную зону.
• Учащенный пульс, который проявляется сильным сердцебиением, и головокружение.
• Отдышка даже при небольших нагрузках.
• Сухой лающий кашель.
• Периодическая потеря сознания.
• Отеки нижних конечностей.

Пристальное внимание необходимо уделять пациентам, в анамнезе которых имеется перенесенный инсульт, врожденные аномалии сердца и ревматизм.

Специалист проводит обследование и направляет на исследования в случаях выявления следующих факторов:

• посторонние шумы при работе сердца;
• при низких или завышенных показателях артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• подозрение на новообразование.

Проведение исследований в обязательном порядке назначают следующим категориям людей:

• Наличие врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Женщины в период беременности.
• Пациенты перед плановыми операциями.
• Спортсмены в связи с сильной нагрузкой.

Что лучше УЗИ сердца или ЕКГ, выбирает кардиолог, поскольку оба метода активно применяются на практике. Они обладают высокой информативностью, оценка результатов достоверная и точная, но все же первостепенной является электрокардиограмма. В случае выявления патологии врач для уточнения диагноза назначает УЗИ. Чтобы определить, какой из методов наиболее эффективен, необходимо ознакомиться с принципом проведения каждого из них.

Особенности диагностики при помощи ЭКГ

Принцип метода базируется на регистрации электронных импульсов сердца, которые возникают при сокращении миокарда. Возникшие импульсы считывает кардиограф, отображая их в виде графической кривой на специальной бумаге со шкалой.

1. Перед началом процедуры необходимо снять украшения.
2. Оголить область кистей, лодыжек и грудной клетки.
3. Принять горизонтальное положение и максимально расслабиться.
4. Перед наложением электродов медсестра обрабатывает открытые участки кожи ватным диском, смоченным водой для лучшей проводимости импульсов.
5. Затем накладывает 4 электрода разного цвета на конечности в определенном порядке.
6. На груди фиксируются электроды при помощи присосок в количестве 6 штук.
7. Затем электроды подключают к прибору, после чего происходит их регистрация.

Кардиограмма результативна в выявлении заболеваний сердечного происхождения, актуальна при профилактических осмотрах, обязательна перед хирургическим вмешательством.

С помощью ЭКГ можно выявить следующие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

• Нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистола).
• Нарушения в питании миокарда (ишемия, инфаркт миокарда).
• Расстройство проводимости импульсов (антривентрикулярная блокада).
• Смещение оси сердца (гипертрофия с различной локализацией).
• Утолщение миокарда (гипертрофия желудочков и предсердий).
• Врожденные и приобретенные пороки (нарушения в строении створок, фиброзного кольца и хорды).

Исследование является очень эффективным и показательным, однако несмотря на это, для уточнения состояния миокарда необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике сердца.

Диагностика сердца при помощи УЗИ

Ультразвуковое исследование сердца – довольно молодой метод в кардиологии, который в медицинской практике получил название эхокардиография. Процедура осуществляется при помощи специального аппарата – электрокардиографа, он генерирует ультразвук, лучи которого проникают сквозь грудную клетку, определяя состояние мягких тканей и толщину миокарда. Методика является безопасной для пациента и обладает высокой информативностью и достоверностью полученных результатов.

Показания к проведению процедуры:

• врожденные патологии сердца у детей;
• приобретенные заболевания сердца у взрослых;
• наличие симптоматики инфекционного поражения сердечной мышцы;
• уточнение диагноза «инфаркт»;
• оценка состояния миокарда после перенесенного инфаркта;
• выявление тромбоза внутрисердечной артерии;
• новообразования в грудной полости;
• наблюдение за состоянием миокарда в послеоперационном периоде.

С помощью УЗИ сердечной мышцы можно определить следующие патологические состояния:

• выявление скрытых пороков сердца;
• нарушение целостности наружных и внутренних оболочек органа;
• увеличение и уплотнение миокарда;
• патологические изменения в сократительной способности органа;
• скопление жидкости в сердечной полости;
• установление характера и скорости тока крови по камерам и аортам органа.

Современная методика позволяет выявить малейшие нарушения в работе органа, которые трудно установить с помощью кардиограммы.

Какому из методов следует отдать предпочтение?

УЗИ сердца и ЭКГ – это два главных диагностических метода в кардиологии, на основе их результатов специалист делает оценку степени повреждения органа и выбирает оптимальные подходы в лечении.

Полученные данные при проведении обоих исследований имеют высокую информативность, но результаты ультразвука все же обладают большей содержательностью. Поэтому перед началом диагностики сердечно-сосудистой системы следует посетить кардиолога, который на основании жалоб сможет подобрать необходимую методику. В большинстве случаев первостепенной процедурой является электрокардиография, поскольку она может обеспечить врача всеми сведениями по поводу состояния сердечной мышцы. Если у кардиолога возникли сомнения и ему необходима дополнительная информация, то он назначает пациенту пройти УЗИ.

Таким образом, две методики независимы друг от друга, их необходимо проходить каждому человеку, особенно при наличии жалоб на работу органа. Так, своевременное выявление заболеваний сердца на ранней стадии поможет предупредить появление более грозных осложнений.

Что лучше ЭКГ или УЗИ сердца и чем они отличаются

Заболевания сердца и сосудов – наиболее частые патологии, возникающие у людей в настоящее время. По частоте своего возникновения они оставили далеко позади такой страшный недуг, как онкология.

Кардиологические проблемы встречаются у людей всех возрастных групп, в том числе и у детей.

Главное – не откладывать визит к врачу. Современные диагностические методы, которыми располагает на сегодняшний день кардиология, позволят выявить нарушения в работе главного органа, определить верный диагноз и вовремя назначить соответствующее лечение.

Основными способами обнаружения патологических изменений являются ЭКГ и УЗИ сердца.

В ряде случаев у пациента возникают вопросы. Какой метод лучше? Нужно ли проводить оба обследования или можно ограничиться одним? В чем разница между методиками?

Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть оба способа диагностики подробнее.

ЭКГ в медицине: что это?

Электрокардиография (ЭКГ) – несложный и безболезненный метод исследования деятельности сердечной мышцы, ее электрической активности за определенный промежуток времени, а также физиологического состояния и работоспособности.

Как делается обследование

Для снятия электрокардиограммы пациент укладывается на кушетку, предварительно раздевшись до пояса. Медработник закрепляет специальные электроды на его запястьях, груди и голенях.

Если больному трудно находиться в горизонтальном положении из-за сильной одышки – процедуру проводят сидя.

Чтобы улучшить контакт между кожей и электродами, места крепления последних обезжиривают спиртом, после чего наносят гель, обладающий электрической проводимостью.

Все провода от электродов подключаются к специальному прибору – электрокардиографу, который учитывает и замеряет электрические импульсы, вырабатываемые сердцем обследуемого.

Электрокардиограф сконструирован таким образом, что усиленные гальванометром электрические сигналы отображаются в виде графического изображения на движущейся бумажной ленте.

Записанная на этой бумаге электрокардиограмма передается специалисту для расшифровки.

В каких случаях назначается ЭКГ

ЭКГ может проводиться как в плановом порядке, так и в случаях неотложных состояний. Плановое снятие кардиограммы проводится:

1. Беременным женщинам.
2. Больным со стойкой гипертонией или гипотонией.
3. Лицам, имеющим в анамнезе ревматизм, диабет.
4. После острых отравлений или тяжелых инфекций.
5. Перед плановыми хирургическими операциями.
6. При прохождении очередной медкомиссии, в особенности тем людям, чей труд связан с повышенными нагрузками (водители, летчики, спасатели, моряки и т.д.).

Экстренно ЭКГ делают при подозрении на острый инфаркт сердечной мышцы, в случаях резкого падения или подъема артериального давления, сильной аритмии, травмах грудной клетки.

Какие заболевания выявляет ЭКГ

Расшифровка данных кардиограммы позволяет врачу определить такие патологии, как:

• Нарушение ритма сердца (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия).
• Инфаркт миокарда.
• Ишемическая болезнь.
• AV-блокады (нарушения проводимости электрических импульсов).
• Гипертрофия миокарда и желудочков.
• Смещение ЭОС.

Также хотелось бы отметить, что именно с помощью ЭКГ можно определить у человека расстройства нервной системы и некоторые психические заболевания в ранней стадии.

Противопоказания к выполнению ЭКГ

Процедура стандартной электрокардиографии противопоказаний не имеет. Единственное, сам процесс выполнения может затрудняться при наличии у обследуемого ожирения высокой степени, сильного травматического повреждения грудины.

Наличие кардиостимулятора может способствовать искажению результатов кардиограммы.

Если же электрокардиограмму делают с нагрузкой, то противопоказанием к такому методу будут являться:

1. Злокачественная гипертония.
2. ИБС.
3. Хроническая сердечная недостаточность.
4. Подозрение на аневризму аорты.
5. Острый этап инфаркта.

Метод чреспищеводной электрокардиографии нельзя применять к пациентам, имеющим заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли и др.).

УЗИ сердца: что это такое

УЗИ сердца или эхокардиография (Эхо-КГ) – инструментальный диагностический метод, построенный на получении отображения органа и его структур на мониторе, с помощью проходящих через ткани и отраженных от них ультразвуковых волн.

Как делается обследование

При выполнении обычной (трансторакальной) Эхо-КГ пациент лежит на кушетке, повернувшись на левый бок. Такое положение выбирается не случайно.

Оно способствует максимально приблизить друг к другу левую часть грудины и верхушку сердца, что дает диагносту возможность точно визуализировать орган, так как на мониторе будут видны все 4 сердечные камеры одновременно.

Аппарат УЗИ укомплектован датчиком, генерирующим ультразвуковые волны. Этот датчик, обработанный специальным гелем для улучшения акустики, попеременно ставится в разные точки на обследуемом участке тела.

Высокочастотный звук, испускаемый датчиком под воздействием электроэнергии, проходит через сердечные ткани и отражается от них.

Полученные данные возвращаются к тому же датчику, который передает их на компьютер. Специальная программа преобразует их в изображение и выводит на экран.

Специалист по УЗИ-диагностике расшифровывает показатели и передает их кардиологу для постановки окончательного диагноза.

Когда назначается УЗИ сердца

Направление на обследование выдает кардиолог или терапевт, если при осмотре и сборе анамнеза у пациента выявляются:

• Шумы при аускультации.
• Повторяющиеся эпизоды потери сознания.
• Систематическое повышение или понижение давления.
• Частые головокружения, головная боль.
• Одышка при небольшой физической нагрузке и в покое.
• Постоянная общая слабость.
• Отечность и похолодание конечностей.
• Цианоз в области носогубного треугольника.
• Дискомфорт, боль в груди или в эпигастральной области.
• Аритмии.
• Чувство нехватки воздуха.
• Перенесенные ранее повреждения грудной клетки.

Эхокардиографию могут назначить и в плане профилактики. Например, профессиональным спортсменам, у которых присутствует высокая нагрузка на сердечную мышцу (парашютисты, марафонцы и т.п.)

Эхо-КГ необходимо проходить и беременным, чтобы выявить скрытые патологии сердца, когда естественные роды могут стать невозможными. В таких случаях будет проводиться кесарево сечение.

Ни в коем случае нельзя отказываться, если врач дает направление на УЗИ сердца грудному малышу. Эта процедура поможет определить наличие врожденных пороков и других заболеваний органа.

Люди, страдающие тромбофлебитом или варикозной болезнью, обязательно должны проходить эхокардиографию, чтобы исключить риск возникновения тромбоэмболии.

Какие заболевания выявляет УЗИ сердца

С помощью УЗД могут обнаруживаться такие патологии, как:

• Сердечная недостаточность.
• ИБС (разной степени).
• Предынфарктное состояние.
• Аневризма или гематома аорты.
• Воспалительные процессы в сердечной мышце (эндокардит, миокардит).
• Инфаркт миокарда.
• Нарушение ритма.
• Пролапс митрального клапана.
• Гипертрофия сердечных камер.
• Стеноз и недостаточность клапанов.
• Кардиомиопатия.
• Тромбоз.
• Ревматизм.
• Гипертензия легочной артерии.
• Сердечные пороки различной этиологии.

Противопоказания к УЗИ сердца

Никаких абсолютных противопоказаний этот вид диагностики не имеет. Возможны лишь небольшие технические трудности в проведении процедуры женщинам со слишком большим размером груди, мужчинам, имеющим чересчур обильный волосяной покров на груди, пациентам с большими рубцами на груди после травмы.

Что касается таких способов, как чреспищеводная УЗД, или обследование со стресс-тестом, противопоказания здесь те же, что и для процедуры электрокардиографии.

Что общего между процедурами

ЭКГ и УЗИ имеют схожесть в том, что оба метода безопасны, безболезненны, не наносят вреда организму, могут применяться к любым, даже сложным, категориям пациентов.

Каких-либо категорических противопоказаний ни та, ни другая процедура не имеют.

В чем разница между ЭКГ и УЗИ сердца

Отличия между данными видами исследований заключаются в следующем:

1. В процессе проведения диагностики используется совершенно различная аппаратура. При снятии электрокардиограммы – это кардиограф и электроды. При проведении УЗД – ультразвуковой датчик.
2. Результат ЭКГ представляется в формате графического изображения на бумаге. УЗИ предоставляет возможность отображать орган на экране компьютера.
3. Отличается время проведения процедур. Электрокардиография чаще применяется в случаях, когда диагноз нужно определить срочно (острый инфаркт, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий). Обследование занимает 2-4 минуты. Эхокардиография может продолжаться от 30 до 60 минут. Она больше подходит для планового обследования.
4. Предназначение методов также различно. Главное назначение ЭКГ – определение электростатической активности сердечных тканей. ЭКГ прекрасно «видит» аритмии, нарушения проводимости электрических импульсов. УЗД таких возможностей не имеет. Зато УЗИ прекрасно справляется с определением анатомических патологий в наружной кардиальной сумке и внутренних полостях органа.
5. Эхо-КГ свободно выявляет разнообразные пороки сердца, что невозможно увидеть на электрокардиограмме.

Но, несмотря на все свои различия, оба метода с успехом применяются в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, дополняя друг друга.

Чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ? Когда надо делать УЗИ сердца?

Сердечно-сосудистые патологии – это серьезные заболевания, которые требуют часто неотложного лечения и своевременной диагностики. Поэтому в кардиологии используются такие методы, как УЗИ сердца, ЭхоКГ или электрокардиограмма.

Каждая методика имеет свои тонкости и нюансы. Например, УЗИ сердца позволяет увидеть структуру органа в двухмерном изображении, а при ЭКГ можно посмотреть частоту и амплитуду сердечных сокращений.

Как проводится ЭКГ?

Часто при первичном обследовании пациенту вместе с клиническими анализами назначается ЭКГ. Вообще ЭКГ и ЭхоКГ помогают выявить малейшие сбои в работе сердца, которые могут проявляться при наличии аритмий, тахикардии, брахикардии, изменениях частоты сердечного пульса. Что показывает ЭКГ?

Автоматизм сокращения сердца начина от проходящих импульсов и заканчивая сокращением сердечной мышцы;

Передача импульса в миокард;

Возбуждение, которое заключается в реакции миокарда, получаемой на искусственно провоцируемый импульс;

Сокращение сердечных мышц;

Тоничность сердца в период сокращения мышцы.

Электрокардиография обычно не занимает много времени. Как проводится ЭКГ? Пациент обнажается до пояса и в область сердца крепятся специальные высокоточные датчики. Также датчики крепятся в области рук и ног. Прибор включается и его показания записываются на ленту. Полученная кривая линия затем расшифровывается лечащим врачом.

При помощи этого анализа можно выявить сбои в нарушении сердечного ритма, такие как аритмии или тахикардии. Также можно обнаружить нарушение прохождения импульса, выявить признаки ишемической болезни сердца или диагностировать инфаркт миокарда.

Особенности проведения ЭхоКГ

Как проводится ЭхоКГ? Эхо, возникающее при работе сердца, может показать, есть ли анатомические дефекты в органе. Часто отклонения возникают при пороках сердечного развития, инфаркте миокарда, кардиомиопатиях разного генеза, ишемической болезни сердца.

Нарушение эхогенности может говорить о наличии тромбоза в сосудах, доброкачественных и злокачественных опухолях сердечной системы, аневризме, инфекционных патологиях, таких как перикардит, эндокардит и миокардит.

Как проводится ЭхоКГ? При обследовании на кожу в области сердца медик наносит особый гель. После чего используется датчик, который проводится по этой области. Показания с датчика передаются на специализированный монитор, который проецирует выявленные изменения в сердце.

При изучении патологии на основании анализа доктор применяет в своей работе специальную приставку, которая подключается к эхо-аппарату. После совершения диагностических процедур специалист по клинической диагностике дает заключение, с которым можно отправиться за консультацией к кардиологу.

Стоит сказать то, что в кардиологической диагностике ЭКГ и ЭхоКГ не назначаются по отдельности, а применяются в комплексе, что в свою очередь позволяет получить более точную и достоверную клиническую картину заболевания.

Ультразвуковое обследование сердца

Ультразвуковое обследование сердца помогает понять, присутствут ли морфологические изменения в органе и окружающих его тканях. Это простой, эффективный и безболезненный способ, помогающий понять, есть ли какие-либо патологии у пациента.

УЗИ выявляет как первичные, так и вторичные патологии сердечно-сосудистой системы. Обычно кардиологи используют его при мониторинге состояния пациента после проведения хирургических вмешательств.

Проведение процедуры проходит просто. Пациент раздевается до пояса и медик, делающий диагностику, наносит на область сердца специальный гель. Датчик прижимается к сердцу и подается ультразвуковой импульс, при помощи которого на экран компьютера производится двухмерное изображение органа и окружающих его тканей. Что оценивается при помощи УЗИ?

Морфологическая структура сосудов и самого органа;

Состояние сердечных клапанов и створок;

Однородность и эхогенность;

Наличие пролапса митрального клапана;

Регургитации или обратный ток крови;

Толщина стенок сердца;

Физиологическое состояние аорты и крупных сосудов, окружающих сердце;

Наличие бляшек, возникающих на фоне атеросклероза;

Доброкачественные и злокачественные новообразования.

Может ли заменить УЗИ процедуру ЭКГ или ЭхоКГ? Стоит сказать то, что все эти методы показывают разные стороны работы сердечно-сосудистой системы. ЭКГ позволяет оценить ритм и частоту сердечных сокращений, а ультразвуковое исследование более точно выявляет морфологические структурные изменения. После проведения всех диагностических мероприятий кардиолог может назначить терапевтическое или оперативное лечение в зависимости от выявленной патологии.

Что лучше провести при проблемах с сердцем: ЭКГ или УЗИ?

Когда начинаются проблемы с сердцем, люди обращаются к врачу. Кардиолог имеет широкий спектр процедур, которые можно предложить пациенту для обследования. Что лучше сделать: ЭКГ или УЗИ сердца? Чем отличаются данные процедуры? Можно ли обойтись без одной из них? Ответы на эти вопросы мы рассмотрим.

Общая информация о процедурах

В кардиологических обследованиях нет ненужных методик. Хотя используется немало разных способов исследования, у каждого свои преимущества, недостатки, показания и противопоказания. Порой точная постановка диагноза возможна только при комплексном обследовании с помощью нескольких способов одновременно.

Подробнее об ЭКГ

ЭКГ проводят с помощью специального аппарата – электрокардиографа. Первый прибор появился еще в 1903 году. Кардиограф фиксирует колебания, вызванные работой сердца. Данные в аппарат поступают через специальные электроды, которые до процедуры закрепляются на теле пациента. ЭКГ безопасна и безболезненна.

Результаты ЭКГ представляют собой кривую линию, которая отражает проведение импульсов. Обычно процедура проводится в 12 отведениях. Электрокардиограмма помогает выявить патологии сердца на ранних этапах, провести мониторинг состояния сердца перед хирургическими вмешательствами. Процедура нужна и для того, чтобы определить, насколько эффективна та или иная терапия.

Подробнее о том, как проводится ЭКГ, показано в видеоролике:

Подробнее об УЗИ

Хотя электрокардиограмма дает подробное представление о работе сердечной мышцы, процедура не может диагностировать абсолютно все патологии. До тех пор, пока не было изобретено оборудование для проведения ультразвукового исследования, отдельные серьезные заболевания не удавалось определить, что стоило многим жизни.

Ультразвуковое исследование не позволяет оценить работу сердца в данный момент, но дает возможность увидеть, в каком состоянии находится орган, как работают его клапаны, каков размер мышцы и толщина стенок сердца.

УЗИ сердца позволяет увидеть, какова сократительная способность сердца, в норме ли давление внутри легочной артерии. Проведение этой процедуры безопасно для пациента и не приносит болевых ощущений.

Иногда кардиологи применяют стресс-УЗИ. При таком обследовании проводится исследование вначале в спокойном состоянии, а затем после нагрузки. Изменение показателей помогает оценить состояние сердца и его реакцию на возникновение раздражающих факторов.

Показания к процедурам

И УЗИ, и ЭКГ назначаются при сердечных патологиях и подозрениях на них. Обе процедуры разрешается проводить взрослым людям и маленьким детям. ЭКГ и УЗИ безболезненны и безвредны, дают полное представление о состоянии и работе сердечной мышцы.

Показания к ЭКГ

От ЭКГ не стоит отказываться, если эту процедуру назначает врач или предлагает провести представитель скорой медицинской помощи. Хотя методика часто применяется при плановом обследовании и лечении, она эффективна при оказании экстренной помощи. Поскольку этот способ дает мгновенный результат, ЭКГ показано:

• при гипертонической болезни,
• при подозрении на инфаркт миокарда,
• при стенокардиях,
• при ишемической болезни сердца,
• при постинфарктном кардиосклерозе,
• при перикардитах,
• при аритмических проявлениях, в том числе при тахикардии, брадикардии,
• при сердечной недостаточности.

ЭКГ с частой периодичностью проводится в послеоперационные периоды, особенно если выполнялось вмешательство на сердце.

Эндокринные нарушения нередко дают осложнение на миокард. Поэтому кардиограмма сердца при болезнях щитовидной системы тоже назначается. Процедура важна при наличии пороков сердца, врожденных и приобретенных.

Провести ЭКГ, даже когда нет заболеваний сердца, рекомендуется при таких симптомах:

• быстрая утомляемость,
• одышка,
• частая тошнота,
• головокружение,
• беспричинный кашель,
• жжение в зоне желудка.

И УЗИ сердца, и ЭКГ – важные процедуры при диагностировании сердечно-сосудистых патологий. Осталось понять, когда проводится ультразвуковое исследование этого органа.

Показания к УЗИ

Если понять, чем отличается УЗИ от ЭКГ, то назначение врача не станет неожиданностью. Разница в том, что при выполнении процедур применяется разное оборудование, и оно выдает совершенно другие характеристики.

Что показывает УЗИ, и при каких патологиях оно назначается? Вот перечень главных показаний:

• инфаркт миокарда,
• патологические шумы при прослушивании сердца,
• внутрижелудочковая недостаточность,
• острая или хроническая ишемическая болезнь сердца,
• аритмия,
• травмы грудной клетки,
• боли неопределенного характера,
• тромбоз глубоких вен,
• аневризма аорты.

Отличие этой процедуры от других в том, что результаты могут показать наличие или отсутствие опухоли, кисты, тромба внутри органа или сосудов. УЗИ позволяет четко обозначить место инфаркта и составить детальный прогноз.

Иногда пациенты жалуются на регулярные сильные головные боли. Тогда врачи тоже рекомендуют провести УЗИ сердца. Это исследование покажет, нет ли изменений в сердце, которые сопровождаются появлением микроэмболов.

С чего начать

При серьезных проблемах с сердцем врачи рекомендуют проведение обеих процедур. ЭКГ может быть выполнена даже при выезде скорой помощи, ведь прибор есть в автомобиле. УЗИ проводится после того, как острая фаза минует, и пациента доставят в отделение больницы.

Если вовремя проводить обследование, серьезные болезни можно обнаружить на начальных стадиях и предотвратить усугубление состояния.

УЗИ сердца или ЭКГ – что лучше?

Болезни сердца можно диагностировать не только в пожилом возрасте, но и в более молодом. Именно поэтому при посещении кардиолога обязательно следует проверить работоспособность сердечной мышцы. Наиболее популярными считаются УЗИ сердца и ЭКГ. Однако, многие пациенты всё чаще задаются вопросом, а нужно ли выполнять обе процедуры одновременно и что лучше выбрать в случае отрицательного ответа? Постараемся ответить на эти вопросы.

Что же заставляет сердце сокращаться?

На самом деле в организме человека имеются особые клетки, которые и создают электрический импульс. Данные клетки собраны в группы. Каждая группа этих клеток является водителем ритма сердца.

В группе клеток происходит зарождение импульса, который передается на все отделы сердца. Импульс заставляет сердце сокращаться, выбрасывая необходимую порцию крови в сосудистое русло.

Показания к проведению процедуры

Проведение обследования осуществляется только по направлению от кардиолога. Посещение врача может быть как плановым, так и при жалобах на работу сердца.

Частыми симптомами нарушенной работы сердца выступают такие состояния, как:

• Сдавливающая боль в грудной клетки, а также в области сердца, которая отдает в лопатку;
• Учащенный пульс, при котором наблюдается головокружение и повышенное сердцебиение;
• Отдышка при незначительных нагрузках;
• Периодические обмороки;
• Сухой лающий кашель;
• Отёчность нижних конечностей.

Особое внимание уделяется пациентам, которые перенесли инсульт, имеются врождённые аномалии сердца или же ревматизм.

Специалисты проводят обследование и дают направление на прием к врачу в случае обнаружения:

• посторонних шумов в работе сердечной мышцы;
• при низком или же повышенном давлении;
• нарушении ритма сердца;

Обязательному прохождению обследований подлежат следующие категории граждан, а именно:

• Лица, имеющие врожденные или же приобретенные заболевания сердца;
• Спортсмены, у которых оказывается серьезная нагрузка на работу сердца;
• Пациенты, которые проходят обследование перед операцией;
• Женщины, которые находятся в положении.

Что такое электрокардиография и особенности её проведения?

Принцип этого метода обследования базируется на регистрации электронных импульсов работы сердца, которые возникают при сокращении миокарда. Импульсы, которые возникли, кардиограф считывает, отображая их в виде графической кривой на специальной бумаге.

• Перед процедурой следует снять все украшения;
• Оголить грудную клетку, лодыжки и кисти;
• Лечь горизонтально и расслабиться;
• Перед тем, как наложить электроды, медсестра должна обработать открытые участки кожи ватным диском, который смачивают в воде для лучшей проводимости импульсов.
• После накладывают 4 электрода разного цвета на конечности в определенной последовательности;
• На груди они фиксируются при помощи присосок. Количество последних должно быть 6 штук;
• Электроды подключают к прибору, затем происходит их регистрация.

Кардиограмма необходима при выявлении каких-либо заболеваний сердца, также её назначают при профилактическом осмотре.

С помощью этого обследования можно выявить такие нарушения в работе сердца, как:

• Нарушение ритма сердца, например, тахикардия, аритмия, экстрасистола;
• Расстройство проводимости импульсов, например, антривентрикулярная блокада;
• Нарушение питания миокарда, например, инфаркт, ишемия;
• Врожденные или же приобретенные заболевания, например, нарушения в строении фиброзного кольца, створок, хорды;
• Утолщение миокарда, например, гипертрофия предсердий желудочков.

Лицам, которые достигли возраста 40 лет, ЭКГ необходимо проходить каждый год. Это поможет вовремя выявить нарушения на начальной стадии.

Данное исследование является достаточно информативным, однако, несмотря на это, для уточнения диагноза необходимо выполнить УЗИ сердца.

Исследование является очень эффективным и показательным, однако несмотря на это, для уточнения состояния миокарда необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике сердца.

Плюсы процедуры

Среди неоспоримых плюсов можно выделить безболезненность процедуры, безопасность, а также возможность получения достоверных данных. Кроме того, к плюсам также можно отнести то, что процедура не отнимает много времени.

Также у процедуры отсутствуют противопоказания, а за счёт мобильности устройства диагностику можно провести вне клиники.

Минусы процедуры:

К минусам процедуры можно отнести такие моменты, как:

• непродолжительная запись;
• отсутствие возможности записать шумы в работе сердца;
• невозможность проведения диагностики порока сердца и различных опухолей;
• чтобы получить достоверные данные, следует проводить процедуру в состоянии покоя или же при нагрузке.

Что такое УЗИ сердца?

Диагностика сердца при помощи УЗИ – это достаточно новый метод, используемый в кардиологии, получивший название эхокардиография. Процедура выполняется при помощи специального аппарата -электрокардиографа, который регенерирует ультразвук, лучи которого проникают сквозь грудную клетку, определяя при этом состояние мягких тканей и толщину миокарда. Данная методика абсолютно безопасна для пациента. Кроме того, она обладает высокой информативностью и достоверностью результатов. Процедура необходима для:

• определения врожденной патологии у детей.
• выявления каких-либо заболеваний у взрослых людей;
• подтверждения диагноза “инфаркт”;
• выявления тромбоза;
• выявления новообразований в груди;
• наблюдения за состоянием миокарда.

УЗИ сердца необходимо проводить в тех случаях, когда у человека происходят нарушения в работе сердца, которые невозможно определить с помощью ЭКГ или требуется подтвердить диагноз.

С помощью УЗИ можно выявить:

• Скрытые пороки сердца;
• Увеличение, а также уплотнение миокарда;
• Скопление жидкости в сердце;
• Патологические изменения в сократительной способности органа;
• Установление скорости и характера движения крови по аортам и камерам органа;

Недостатком процедуры является невозможность установить нарушения прохождения электрических импульсов.

Эта диагностика позволяет выявить даже незначительные нарушения в работе сердца, которые не представляется возможным определить с помощью ЭКГ.

Плюсы процедуры

Преимущества у ЭКГ и УЗИ очень схожи между собой. Ультразвуковая диагностика также отличается высокой информативностью, безболезненностью, безвредностью для пациента. К проведению процедуры не требуется какая-то специальная подготовка. С помощью этого метода можно оценить состояние здоровья сердца, а также отследить генодинамику.

Кроме того, к плюсам процедуры также можно отнести то, что во время процедуры специалист может прослушать то, как бьется сердце. Это позволяет определить, имеются ли в работе сердца посторонние шумы. А за счёт эхогенности тканей и органов можно вовремя заметить опухоль.

Минусы процедуры

К минусам данной процедуры можно отнести:

• низкое разрешение;
• ограниченная чёткость изображения;
• большое количество помех.

Следует упомянуть о том, что еще одним недостатком является необходимость выполнять специальную подготовку, если речь идет о диагностике заболеваний органов брюшной полости.

Так какое исследование лучше: ЭКГ или УЗИ сердца?

УЗИ и ЭКГ – это два диагностических метода, которые используются в кардиологии для диагностики нарушения в работе сердечной мышцы. На основе результатов специалист даёт оценку степени повреждения органа, а также подбирает наиболее подходящий метод лечения.

Полученные данные от обоих исследований имеют одинаково высокую информативность, но результаты обследования по средствам УЗИ предоставляет более содержательную картину. Именно поэтому перед проведением того или иного обследования следует посетить кардиолога, который на основе жалоб пациента сможет определить наиболее подходящий метод обследования. В большинстве случаев первостепенной процедурой считается ЭКГ, т.к. она позволяет получить общую картину состояния сердечной мышцы. Если же полученная картина не нравится кардиологу, то он может назначить более точную процедуру, а именно УЗИ.

Обе методики независимы друг от друга и определить, какая из них лучше – не представляется возможным, т.к. обе из них необходимо периодически проходить при наличии жалоб на работу органа. Так, вовремя выявленное заболевание работы сердца поможет избежать более серьезных последствий.

Сравнительные отличия ЭКГ и ЭХО-КГ

Электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография (Эхо-КГ) являются хорошими методиками для диагностики различных заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Что лучше эхокардиография или ЭКГ? Электрокардиография является первичным методом исследования. Его используют для выявления нарушений ритма сердца, стенокардии, блокад, инфаркта. Эхокардиография позволяет более подробно оценить размеры сердца, увидеть состояние клапанных систем, опухолевых образований, выявить нарушения работы сердца. Исследования отличаются методикой проведения и расшифровкой результатов.

Характеристики электрокардиографии, показания, ограничения

Сердце сокращается за счет электрических потенциалов. Электрокардиограф (аппарат ЭКГ) регистрирует импульсы, исходящие от сердца, что в последующем передается на специальную пленку. Запись электрических импульсов осуществляется в виде кривой. Графическое изображение ЭКГ называется электрокардиограммой. На ней можно увидеть сокращение желудочков, предсердий, а также паузы между их работой. По отклонениям от нормальной ЭКГ доктор определяет вид патологии у пациента.

Показания к кардиографии

• атеросклеротическое повреждение сосудов;
• ожирение;
• артериальная гипертония;
• высокий уровень холестерина;
• эндокринопатии;
• пациенты старше 40 лет;
• вредное производство (профпригодность);
• наследственность по заболеваниям сердца;
• перенесенные инфекционные болезни (тонзиллит).

• боли в области сердца;
• наличие одышки;
• интенсивный продолжительный болевой синдром в области живота;
• стойкая артериальная гипертензия;
• упадок сил;
• травмы груди;
• нарушения ритма;
• боли в области позвоночного столба преимущественно слева;
• болевой синдром в шее и нижней челюсти.

Ограничений к назначению исследования нет, за исключением повреждения кожного покрова в месте наложения электродов. Серьезной подготовки метод не требует. Во время проведения нужно учитывать возможность приема сердечных лекарственных средств больным, которые могут искажать результаты обследования.

Чтобы сделать ЭКГ, пациента укладывают на кушетку, накладывают специальные электроды на грудь (6 электродов на присосках), запястья и лодыжки (в виде зажимов). Лежать пациент должен неподвижно, дышать спокойно. Если необходимо, то врач попросит затаить дыхание на несколько секунд. Во время проведения электрокардиографии можно делать нагрузочные тесты. Больного могут попросить встать или сделать приседания, а также пройтись на беговой дорожке.

Недостатки и преимущества ЭКГ, интерпретация результатов

Недостатками методики является кратковременное исследование, которое может не выявить временных нарушений ритма или приступа стенокардии. Для длительной диагностики заболеваний сердца назначают суточный мониторинг ЭКГ (Холтер). Пациент ходит с небольшим прибором, записывающим ЭКГ при нагрузке, в покое. В этом случае можно зарегистрировать экстрасистолы, а также блокады.

Другим недостатком считается то, что результаты электрокардиографии сильно искажаются при движениях, кашле, глубоком дыхании, плаче у детей. В этом случае ЭКГ нужно переделывать. Исследование очень неудобно делать грудным детям, так как их невозможно заставить лежать спокойно.

Преимущество ЭКГ метода в том, что он есть в любой больнице и поликлинике. Имеются также переносные аппараты для экстренной помощи. Они есть во всех машинах скорой помощи. Расшифровать результаты кардиограммы может врач любой специализации.

При расшифровке результатов оцениваются амплитуда зубцов (сила сокращения предсердий и желудочков), а также расстояние между ними (интервалы), характеризующие время наполнения желудочков и предсердий.

Выделяют следующие зубцы: Р, Q, R, S. T. Помимо зубцов на ЭКГ видна волна-U. ЭКГ оценивают по нескольким отведениям: стандартным и грудным. Они немного отличаются друг от друга. В зависимости от патологии изменения будут прослеживаться в разных отведениях. Может меняться форма и амплитуда зубцов, удлиняться интервалы, повышаться или понижаться сегменты.

Характеристика эхокардиографии, показания, ограничения

Эхокардиография – это исследование сердца при помощи ультразвуковых волн. Методика позволяет измерить размеры и вес сердца, определить размеры его камер (предсердий и желудочков), посмотреть состояние клапанных систем, выявить патологии крупных сосудов, опухоли сердца, пороки развития. Помимо этого исследование позволяет посмотреть характер гемодинамики сердца.

Виды технологий Эхо КГ

Разновидности проведенияодномерное (плоское изображение)

трехмерное Эхо КГ

трансторакальное Эхо КГ

чреспищеводное Эхо КГ

стресс-Эхо КГ (с нагрузкой)

Эхо КГ с нагрузочным тестом (введение Добутамина или Аденозина, на велотренажере)

внутрисосудистое Эхо КГ

Двухмерное исследование проводят часто с нагрузкой (приседания, а также ходьба на беговой дорожке). При трехмерном Эхо КГ врач может посмотреть сердце в трехмерном изображении, оценить скорость потока крови в камерах сердца и крупных сосудах в режиме реального времени. Артериальная и венозная кровь на мониторе выделяются разными цветами (красным, синим). Это позволяет оценить функцию органа, а также выявить пороки развития, патологию клапанов. Аппарат выявляет обратный поток крови (регургитацию) через запирающие клапаны при сокращении предсердий или желудочков.

Четырехмерное моделирование проводят уже после трехмерного Эхо-КГ на основе проведенного исследования. Доктор осуществляет анализ полученных данных, моделирует патологические участки сердца, проверяет механизм работы измененного элемента. Таким элементом может быть клапан.

Показания к Эхо-КГ:

1. Наличие жалоб и клинических проявлений (шумы, аритмии), характеризующих болезни сердца.
2. Патология на ЭКГ.
3. Подозрение на пороки сердца, опухоли, повреждение клапанов, аневризму аорты, инфаркт или стенокардию, а также другие болезни.
4. Нестабильность артериального давления.
5. Ревматические заболевания (с подозрением на ревматоидное поражение сердца).
6. Осложненное течение вирусной и бактериальной респираторной инфекции (Тонзиллит, Грипп).
7. Период вынашивания плода.
8. Эндокринопатии.
9. Варикозная болезнь, повышенное тромбообразование.

В отличие от ЭКГ эхокардиография помогает точно определиться с органическими поражениями сердца. Метод позволяет увидеть область повреждения, выявить патологические изменения гемодинамики, точно определить порок сердца, даже внутриутробно.

Ограничений к исследованию почти нет. Чреспищеводное Эхо КГ не делают при болезнях пищевода. Внутрисосудистое Эхо КГ не проводят в тяжелом состоянии. Любая разновидность обследования не показана при травмах груди, тяжелом ожирении, обструктивной болезни легких.

Специфической подготовки перед исследованием не нужно. Пациента укладывают во время процедуры на кушетку. Доктор наносит гель для лучшей проводимости ультразвуковых лучей. Врач ставит датчик на область сердца и начинает исследование. Если необходимо Эхо КГ с нагрузкой, то проводят стандартное исследование, после чего пациент приседает или встает на беговую дорожку. После нагрузки больного снова обследуют.

Отличия между ЭКГ и Эхо-КГ

Чем ЭКГ отличается от Эхо КГ? Разница между исследованиями очень большая. Они имеют различную аппаратуру, механизмы проведения. Сильно различается интерпретация результатов. ЭКГ умеет расшифровывать доктор любой специальности. Этому учат студентов любого факультета в медицинском вузе. Эхо КГ требует специальной подготовки, чтобы интерпретировать результаты обследования. Расшифровать результаты эхокардиограммы может кардиолог и УЗИ-диагност, а также доктор, прошедший обучение.

Имеются различия по времени проведения. ЭКГ больше подходит для экстренной диагностики инфаркта миокарда, тахикардий, брадикардий, мерцательной аритмии. Исследование проводят быстро, что очень удобно на этапе скорой помощи. Для эхокардиографического метода требуется около 40-60 минут. Эхокардиография применяется при плановом обследовании пациента. Электрокардиография обходится больнице дешевле, чем эхокардиография.

Оба метода используют в медицине, так как они имеют свои преимущества. Методики отлично дополняют друг друга. ЭКГ выступает первичным методом диагностики. При выявлении заболевания сердца больного направляют на Эхо КГ для уточнения или подтверждения диагноза. Нельзя заменить методики друг другом. ЭКГ больше необходимо в экстренной ситуации. Эхо КГ применяют для планового выявления патологий сердца.