Анемия симптомы при месячных

Анемия при месячных: причины, симптомы, лечение

Каждая женщина должна понимать, что менструация во многом зависит от здоровья репродуктивной системы, хронических заболеваний и общего состояния организма. Иногда месячные могут серьезно отразиться на здоровье женщины. Некоторые девушки страдают от тяжелой железодефицитной анемии. В чем причина? Как пережить менструацию без последствий для здоровья?

Причины

Все мы знаем, анемия развивается, кода в организме снижается гемоглобин, именно он ответствен за поступление кислорода к тканям. Дефицит железа может быть связан с разными причинами:

  • Желудок и кишечник не усваивают железо.
  • Системные болезни.
  • Послеоперационное состояние.

Женщины часто страдают о анемии из-за того, что у них обильные месячные. Когда теряется более 50 мл крови за день, при этом менструация длится более недели и прокладку нужно менять практически через каждый час, анемии не избежать.

Симптомы

Малокровие проявляется в таких признаках:

  • Сильно бледная кожа, может бледнеть слизистая оболочка.
  • Слабость с обмороками, потому что падает артериальное давление.
  • Постоянно хочется спать, даже после того, как женщина проснулась.
  • Проблемы с ногтями, волосами.
  • Снижается аппетит.
  • Появляются необычные пищевые пристрастия – хочется съесть мел, наестся земли.

Как анемия отражается на менструальном цикле?

Если женщины здорова, у нее в достаточном количестве вырабатываются гормоны: эстрогены, фолликулостимулирующие, прогестерон, лютеинизирующие. Как правило, концентрация может меняться на каждом этапе.

Из-за нехватки какого-либо вещества, все заканчивается задержкой менструации, анемией. Проблемы больше всего возникают у тех, кто страдает анемией достаточно давно, при этом вообще не хочет предпринимать какие-либо усилия, чтобы побороть ее.

Впоследствии в организме у женщины возникают сбои в работе репродуктивной системы, нервной системы, также нарушается деятельность щитовидной железы. В этом случае организм настолько истощается, что месячные могут не идти в течение нескольких месяцев.

Когда анемия спровоцирована обильной менструацией, вначале могут сокращаться промежутки. То есть, кроме того, что женщина теряет много крови, у нее часто идут месячные. А вот, когда при анемии пропадает менструация, можно заподозрить дефицит питательных компонентов или неспособность организма полноценно их усваивать. Такая проблема характерна для девушек с анорексией, которые придерживаются строгой диеты – не едят мясо, рыбу. При резкой потере веса происходят гормональные сбои. Их лечить достаточно сложно.

Особенности месячных при анемии

Малокровие негативно отражается на характере менструации, усложняет ее течение. Кроме того, что месячные становятся обильными, появляются такие неприятные симптомы:

  • Сильная слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Одышка, которая беспокоит, даже, когда женщина спокойна, а увеличивается при физических нагрузках.
  • В крови снижается количество эритроцитов.
  • Женщина страдает от нехватки витамина В, С, у нее ослабевают сосуды.

Менструация при анемии интенсивная, может быть слишком жидкой или, наоборот, со сгустками. Выделения при этом ярко-красного цвета, потому что в них много крови. Длится менструация более недели, при этом обильна даже ночью.

Как проявляется анемия после критических дней?

Женщина чувствует себя разбитой и мучается от таких неприятных симптомов:

  • Упадок сил.
  • Головокружение.
  • Потеря работоспособности.
  • Невозможность сосредоточиться.
  • Отсутствует аппетит.
  • Нарушается работа пищеварительной системы – появляется запор, сильно вздувается живот, появляется отрыжка.
  • Ломит суставы ног, рук.
  • Может повыситься температура выше 37 градусов.
  • Пересыхают слизистые оболочки во рту, во влагалище.
  • Жжет и зудит промежность.

Методы лечения

Важно учитывать, когда анемия достаточно выражена, это может быть связано с серьезными патологиями репродуктивной системы:

Поэтому лечение должно проводиться в зависимости от основной причины заболевания. Прежде всего при анемии нужно:

  • Снизить обильность выделений.
  • Восполнить утерянный гемоглобин. Для этого рекомендуется приниматься такие препараты: Фенюльс, Ферретаб, Тотема, Сорбифер. Эти лекарства продаются без рецепта, они помогают при нетяжелой форме болезни. Лекарственные средства в своем составе имеют железо и другие компоненты, которые дают возможность ему лучше усваиваться.

Внимание! Препараты от анемии может назначить только лечащий врач. Самостоятельно этого делать нельзя, возможно вам не подходит данное средство.

Внутримышечно вводится фолиевая кислота, Комбилипен, витамин В12. Стоит отметить, это общеукрепляющие препараты, которые дают возможность быстрее усвоиться железу, повысить иммунитет.

Чтобы предупредить потерю крови, необходимо принимать Транексам, Викасол, Дицинон, Этамзилат, Диферелин. Лекарственные средства помогают повысить вязкость биологической жидкости, плотность сосудистых стенок, предотвращают их разрушение. После курса терапии нормализуется обильность месячных.

Важно дополнить лечение специальной диетой, в которой будут продукты богатые на железо:

Все эти продукты нельзя употреблять с молочными, иначе железо не будет усваиваться.

Итак, анемия во время менструации может не сразу дать о себе знать, но вы всегда следите за всеми симптомами, самочувствием. Если каждый менструальный цикл теряете много крови, гемоглобин еще больше снижается, а это опасно для здоровья. В некоторых ситуациях требуется лечение в стационарных условиях. При первых же симптомах обращайтесь за помощью к гинекологу, терапевту. Не стоит заниматься самолечением, бесконтрольно принимать препараты, которые могут серьезно сказаться на состоянии организма. Особенно важно правильно питаться, именно от этого в большинстве случаев зависит самочувствие.

Подозрение на анемию при менструации: признаки и помощь

Анемия – это состояние, при котором в крови у человека обнаруживается снижение уровня гемоглобина, а также эритроцитов. Гемоглобин – это белок, который осуществляет транспорт кислорода от легких до всех органов и тканей и параллельно забирает от них углекислый газ.

Анемия приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей. Основные проявления:

  • бледность кожи и слизистых оболочек, со временем появляется желтушность;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • одышка, сначала при физических нагрузках, затем и в покое;
  • снижение аппетита, изменяются вкусовые предпочтения;
  • сонливость;
  • снижение давления, учащение сердцебиения, склонность к обморокам;
  • ухудшается состояние волос, ногтей, кожа становится тонкой и легкоранимой.

Развивается анемия по следующим причинам:

  • недостаточное образование гемоглобина, например, при дефиците железа;
  • острая (одномоментная) или хроническая (малыми порциями) кровопотеря.

В норме уровень гемоглобина у здоровых небеременных женщин не менее 120 г/л. В зависимости от уровня его снижения выделяют степени:

Анемии по степени тяжести
ПоказателиЛегкаяСредняяТяжелая
Гемоглобинот 90 до 119 г/лот 70 до 90 г/лменее 70 г/л

Организм женщины с анемией различного происхождения находится в состоянии хронического стресса, поэтому у них часто наблюдаются различные отклонения в работе половой системы. Причин для развития анемии может быть множество, среди наиболее частых:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, колиты, энтериты, опухоли;
  • состояние после острой кровопотери в послеоперационном периоде, после травм;
  • хронические воспалительные заболевания.

В гинекологической практике приходится сталкиваться с нарушениями менструального цикла у женщин на фоне анемии, которая возникла по причине других заболеваний. Помимо этого, ряд женских болезней может провоцировать снижение уровня гемоглобина.

Стойкое и существенное падение показателей гемоглобина может сопровождаться:

  • задержками критических дней вплоть до нескольких недель и месяцев;
  • скудным характером выделений;
  • появлением болей во время критических дней.

У женщин с анемией могут возникать проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Однако нормализация уровня гемоглобина приводит к постепенному восстановлению организма.

Анемии могут возникать по причине обильных месячных или злокачественных опухолей, например, яичников. Последнее встречается реже и, как правило, уже на последних стадиях. А вот обильные месячные – удел женщин всех возрастов.

Обильные менструации – риск развития анемии. Кровотечение можно констатировать в том случае, если каждые два часа полностью заполняются прокладки «макси». В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Анемия может развиваться незаметно, например, при следующих состояниях:

  • месячные обильные, но небольшое количество дней;
  • выделения вписываются в норму по объему, но очень продолжительные из-за постоянной мазни;
  • выходят сгустки;
  • регулярные межменструальные выделения;
  • месячные нормальные, но продолжительность цикла менее 21 дня.

Следующие гинекологические заболевания могут становиться причиной анемии:

  • миомы матки, особенно с подслизистым ростом, больших размеров;
  • полипы и гиперплазия эндометрия;
  • эндометриоз;
  • ювенильные кровотечения у девочек на фоне стрессов, физических и психоэмоциональных переживаний;
  • рак эндометрия и шейки матки.

Обильные менструации и снижение уровня гемоглобина проявляются следующими симптомами, которые усиливаются во время критических дней:

  • головокружение, головная боль;
  • потемнение в глазах;
  • падение давления и учащение пульса;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боли за грудиной;
  • слабость, вялость, повышенная утомляемость, сонливость, апатия.

Если женщина отмечает плохое самочувствие во время месячных, необходимо обратиться к врачу-терапевту или гинекологу.

Для установления диагноза анемии достаточно сдать общий анализ крови, в нем будет отмечаться снижение уровня гемоглобина и, соответственно, эритроцитов. Можно установить и по биохимическому анализу крови, в котором необходимо определить следующие показатели:

  • уровень железа в сыворотке крови;
  • уровень ферритина – белка, который связывает данный микроэлемент;
  • значения трансферринов – белков, которые переносят ионы железа;
  • ОЖСС – общую железосвязывающую способность крови;
  • уровень гематокрита.

Обнаружение склонности к развитию анемии (значит, запасы железа изначально малы) должно стимулировать к нормализации питания, профилактическому назначению лекарственных препаратов.

Основные правила лечения анемии:

  • По мере возможности необходимо устранить причину анемии. Иногда сделать это сразу невозможно, например, если требуется оперативное лечение (удаление миомы и т.п.).
  • Рекомендуется диета, которая включает продукты с высоким содержанием белка и железа. Это печень, все другие субпродукты, яйца, красное мясо, морская капуста, белые грибы, гречка, яблоки и другие.
  • Назначаются препараты железа для приема внутрь. Длительность терапии – не менее месяца. Препараты назначаются на усмотрение врача, часто используются «Тотема», «Феррум Лек», «Сорбифер» и другие.

  • При значительном снижении уровня гемоглобина может назначаться курс из инъекционных препаратов железа, например, «Феррум Лек». Они помогают повысить показатели быстрее. После этого рекомендуется поддерживающая доза.
  • При снижении гемоглобина до 70 г/л, выраженной одышке, снижении давления и тахикардии может назначаться переливание препаратов крови – эритроцитарной массы. Буквально через пару часов уровень гемоглобина повышается, однако сама по себе процедура небезопасная, всегда есть риски осложнений, в том числе по передаче вирусных инфекций (ВИЧ, гепатитов и т.д.).

Читайте подробнее в нашей статье об анемии при месячных.

Что представляет собой анемия

Анемия ̶ это состояние, при котором в крови у человека обнаруживается снижение уровня гемоглобина, а также эритроцитов. Гемоглобин ̶ это белок, который осуществляет транспорт кислорода от легких до всех органов и тканей и параллельно забирает от них углекислый газ. Он входит в состав эритроцитов ̶ красных кровяных телец.

Гемоглобин по своей структуре представлен гликопротеном, содержащим белковую часть, а также железо. При дефиците последнего у женщин также возникает анемия.

Анемия приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей. Основные проявления состояния следующие:

  • бледность кожи и слизистых оболочек, со временем появляется желтушность;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • одышка, сначала при физических нагрузках, затем и в покое;
  • снижение аппетита, изменяются вкусовые предпочтения;
  • сонливость;
  • снижение давления, учащение сердцебиения, склонность к обморокам;
  • ухудшается состояние волос, ногтей, кожа становится тонкой и легкоранимой.

Развивается анемия по следующим причинам:

  • недостаточное образование гемоглобина, например, при дефиците железа;
  • острая (одномоментная) или хроническая (малыми порциями) кровопотеря.

Желтушность слизистых оболочек при хронической анемии

В гинекологической практике приходится сталкиваться с нарушениями менструального цикла у женщин на фоне анемии, которая возникла по причине других заболеваний. Помимо этого, ряд женских болезней может провоцировать снижение уровня гемоглобина.

В норме уровень гемоглобина у здоровых небеременных женщин ̶ не менее 120 г/л. В зависимости от уровня его снижения выделяют степени:

  • первую: гемоглобин от 90 до 119 г/л;
  • вторую: от 70 до 90 г/л;
  • третью: менее 70 г/л.
Читайте также:  Ибс мерц аритмия

А здесь подробнее о том, как идут месячные при миоме матки.

Особенности менструального цикла при патологии

Организм женщины с анемией различного происхождения находится в состоянии хронического стресса, поэтому у них часто наблюдаются различные отклонения в работе половой системы. Причин для развития анемии может быть множество, для выявления их необходимо пройти тщательное обследование. Среди наиболее частых следующие:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, колиты, энтериты, а также опухоли;
  • состояние после острой кровопотери, например, в послеоперационном периоде, после травм;
  • хронические воспалительные заболевания.

Незначительное снижение уровня гемоглобина может не приводит к сбоям менструального цикла и нарушению работы яичников. Стойкое и существенное падение показателей может сопровождаться следующими состояниями:

  • задержкой критических дней вплоть до нескольких недель и месяцев;
  • скудным их характером;
  • появлением болей во время месячных.

У женщин с анемией могут возникать проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Однако нормализация уровня гемоглобина приводит к постепенному восстановлению всех функций организма.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах анемии:

Если анемия развивается во время и после критических дней

Если говорить о гинекологических заболеваниях, то анемия может возникать по причине обильных месячных или злокачественных опухолей, например, яичников. Последнее встречается реже и, как правило, уже на последних стадиях. А вот обильные месячные ̶ удел женщин всех возрастов.

В норме в сутки девушка с менструальными выделениями теряет не более, чем 50 мл. За все дни месячных ̶ не более 150 мл. Такой объем организм при хорошем питании еще способен восстанавливать и уровень гемоглобина не меняется существенно, его колебания происходят в границах нормальных значений. Более обильные менструации ̶ риск развития анемии.

Анемия может развиваться незаметно, например, при следующих состояниях:

  • месячные обильные, но небольшое количество дней;
  • выделения вписываются в норме по объему, но очень продолжительные, идет постоянная мазня;
  • выходят сгустки;
  • регулярные межменструальные выделения;
  • месячные нормальные, но продолжительность цикла длится менее 21 дня.

Следующие гинекологические заболевания могут становиться причиной анемии:

  • миомы матки, особенно с подслизистым ростом, больших размеров;
  • полипы и гиперплазия эндометрия;
  • эндометриоз;
  • ювенильные кровотечения у девочек на фоне стрессов, физических и психоэмоциональных переживаний;
  • рак эндометрия и шейки матки.

Эндометриоз

Как чувствует себя женщина

Обильные менструации и снижение уровня гемоглобина проявляются следующими симптомами, которые усиливаются во время критических дней:

  • головокружением, головными болями;
  • потемнением в глазах;
  • падением давления и учащением пульса;
  • чувством нехватки воздуха;
  • болями за грудиной;
  • слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью, сонливостью, апатией.

Диагностика и лечение состояния

Для установления диагноза анемии достаточно сдать общий анализ крови, в нем будет отмечено снижение уровня гемоглобина и, соответственно, эритроцитов. Кроме этого, можно установить, нет ли предрасположенности к развитию анемии, по биохимическому анализу крови, в котором необходимо определить следующие показатели:

  • уровень железа в сыворотке;
  • уровень ферритина ̶ белка, который связывает данный микроэлемент;
  • значение трансферринов ̶ белков, переносящих ионы железа;
  • ОЖСС ̶ общую железосвязывающую способность крови;
  • уровень гематокрита.

Обнаружение склонности к развитию анемии (значит, изначально запасы железа малы) должно стать стимулом к нормализации питания, профилактическому назначению лекарственных препаратов.

Основные правила лечения анемии:

  • По мере возможности необходимо устранить причину, которая привела к развитию анемии. В некоторых случаях сделать это сразу невозможно, например, если требуется оперативное лечение (удаление миомы и т.п.).
  • Рекомендуется диета, которая включает продукты с высоким содержанием белка и железа. Это печень, все другие субпродукты, яйца, красное мясо, морская капуста, белые грибы, гречка, яблоки и другие.
  • Назначаются препараты железа для приема внутрь. Длительность терапии ̶ не менее месяца, так как только за это время можно проследить динамику повышения уровня гемоглобина. Препараты назначаются на усмотрение врача, часто используются «Тотема», «Феррум Лек», «Сорбифер» и другие. В них может содержаться как двух-, так и трехвалентное железо, а также в дополнение фолиевая кислота, витамины С, В12, что повышает уровень усвоения лекарства.

  • При значительном снижении уровня гемоглобина может назначаться курс из инъекционных препаратов железа, например, «Феррум Лек». Они помогают повысить показатели быстрее. После этого рекомендуется поддерживающая доза препаратов для приема внутрь.
  • При снижении гемоглобина до 70 г/л, выраженной одышке, снижении давления и тахикардии может назначаться переливание препаратов крови ̶ эритроцитарной массы. Буквально через пару часов уровень гемоглобина повышается, однако сама по себе процедура небезопасная, всегда есть риски осложнений, в том числе по передаче вирусных инфекций (ВИЧ, гепатитов и т.д.).

В дополнение к терапии по повышению уровня гемоглобина назначаются препараты, которые уменьшают кровопотерю во время месячных. Это «Транексам», «Аскорутин», «Викасол», «Этамзилат». Также могут рекомендоваться оральные контрацептивы, при приеме которых объем менструальных выделений, как правило, значительно уменьшается.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от обильных месячных.

Анемия достаточно часто встречается в гинекологической практике, особенно у девочек при становлении менструальной функции и у женщин при наступлении климакса. Развивается состояние вследствие увеличения кровопотери во время месячных (или нерегулярных циклических выделений) и невозможности организма самостоятельно компенсировать такой дефицит.

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины, а также на повышение уровня гемоглобина с помощью железосодержащих препаратов.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о питании при железодефицитной анемии:

Анемия при менструации 10

Характер менструаций во многом зависит от общего самочувствия и имеющихся заболеваний. Но и то, как проходят критические дни, способно повлиять на состояние здоровья женщины. И такое заболевание как анемия при месячных может усугубиться в своих проявлениях, а также придать менструации иные характеристики.

Читайте в этой статье

Что такое анемия

Анемия — это заметный дефицит в крови гемоглобина, обеспечивающего подачу к тканям кислорода. Нехватка железа способна образовываться по разным причинам, среди которых системные заболевания, послеоперационное состояние, невозможность желудочно-кишечного тракта усваивать питательные вещества. У женщин наиболее часто фиксируется анемия из-за обильных месячных. Если она теряет при менструации свыше 50 мл крови за сутки, ей приходится переносить это дольше 7 дней и использовать свежую прокладку чаще, чем раз в 3-4 часа, возникновение заболевания неизбежно.

Оно имеет следующие проявления:

  • Бледность кожи и слизистых;
  • Слабость, доходящую до обморока, из-за пониженного давления;
  • Постоянное желание лечь поспать, даже сразу после пробуждения;
  • Ухудшение состояния волос и ногтей;
  • Снижение аппетита и появление необычных пищевых пристрастий (желание съесть мел, землю).

Влияние анемии на цикл

Регулярность менструального цикла обеспечивается достаточным объемом гормонов: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, эстрогенов, прогестерона. Их концентрация меняется на каждом этапе. Дефицит веществ на любой из стадий цикла приводит к тому, что произойдет задержка месячных, при анемии такой характер нарушения встречается довольно часто. Подобное характерно для тех, кто страдает заболеванием достаточно давно и не предпринимает никаких усилий к борьбе с ним. В результате в организме нарушается не только работа репродуктивной системы, но и щитовидной железы, центральной нервной системы. Организм настолько истощен, что вместе с диагнозом «анемия» отсутствие месячных может наблюдаться несколько месяцев.

Во множестве случаев, если при диагнозе «анемия» пропали месячные, это вызвано дефицитом питательных веществ, а не неспособностью организма их усваивать. Подобное знакомо девушкам, придерживающимся жесткой несбалансированной диеты, точнее отсутствием в рационе мяса, рыбы. Резкая потеря веса всегда приводит к тяжелым гормональным нарушениям, которые потом лечатся дольше, чем приобретаются.

Особенности менструации при анемии

Анемия во время месячных способна значительно усложнить их протекание. Усиливается ПМС, все его признаки, включая болевые ощущения. С начала самой менструации увеличивается слабость, снижается аппетит, хотя у здоровых женщин он в это время повышается. Отличительным симптомом, которым характеризуется анемия, наблюдаемая при месячных, является одышка. Она может донимать женщину и в полном покое, нарастать при увеличении физической активности.

Характер выделений при анемии определяется особенностями состава крови. В ней снижено количество эритроцитов. Кроме того, в организме существует дефицит витаминов С и В, что ослабляет сосуды. От этого зависит то, какие месячные при анемии. Как правило, они интенсивные, жидкой консистенции, но со сгустками. Цвет выделений ярко-красный из-за присутствия большого количества крови. Длиться менструация способна свыше 7 дней, причем ее обильность не уменьшается даже в ночное время.

Проявления болезни после критических дней

Анемия после месячных может нарастить симптомы. Если до них проявления были не очень сильными, кровопотеря от менструации приведет к

  • Головокружениям;
  • Упадку сил и работоспособности, невозможности сосредоточиться;
  • Отсутствию аппетита и возникновению нарушений пищеварения (вздутие живота, запоры, отрыжка);
  • Ломоте в суставах рук, ног;
  • Повышению температуры тела чуть выше 37 градусов;
  • Ощущении сухости слизистых, которое особенно сильно во влагалище, а также жжении и зуде промежности.

Лечение

Сильно выраженная анемия редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще это проявление иного недуга, который может быть связан в том числе с неполадками в репродуктивной сфере: миомой, эндометриозом, дисфункцией яичников, даже онкологическими заболеваниями. Поэтому терапия должна состоять прежде всего из усилий и средств, направленных на избавление от них. Но особого внимания требует анемия при месячных, лечение в данном случае должно обеспечивать снижение обильности выделений, а значит, и потерь крови.

Важно также восполнить дефицит гемоглобина, возросший в продолжение менструации. Последнее можно сделать, принимая препараты:

Это безрецептурные средства, помогающие при нетяжелой степени заболевания. Они содержат железо и вещества, способствующие его усвоению. Лечение ими длится не один месяц, назначение имеет смысл на основании анализа и рекомендации врача. Самостоятельный выбор может оказаться неточным, если препарат не подходит конкретной женщине. Внутримышечно можно колоть фолиевую кислоту, витамин В12 или Комбилипен. Это общеукрепляющие средства, также способствующие усвоению железа и повышению иммунитета.

Все эти лекарства повышают вязкость биологической жидкости, а также плотность и упругость сосудистых стенок, чем препятствуют их разрушению и выплескиванию крови. Обильность выделений с ними вернется к норме, возможно также сокращение сроков критических дней.

Терапия должна дополняться диетой с повышенным содержанием железа (красное мясо, яблоки, гранаты, свекла, гречка, морская капуста). Содержащие его продукты необходимо употреблять отдельно от молочных, которые мешают усвоению вещества.

Анемия, протекающая при месячных, может проявиться не сразу очевидными признаками. Но чрезмерное количество выделений не должно остаться без внимания. Ведь с каждым циклом потери крови, снижение гемоглобина увеличиваются, проблема усугубляется. Таким образом организм сигнализирует о существующих в нем неполадках. В конце концов может понадобиться лечение в стационаре. Поэтому лучше искать помощи специалиста при первых проявлениях недомогания.

Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Принимать гематоген при месячных можно тем, кто страдает анемией. . Альбумин повышает осмотическое давление крови, что приводит к уменьшению выраженности отеков вследствие задержки жидкости, а также при лимфостазе.

Он утолщает эндометрий, благодаря чему вызывает месячные при задержке. . Подобное бывает при сильных кровотечениях, возрасте после 40 лет, стойкой анемии либо отсутствии возможности четкого определения причины недуга.

Кровотечения следует лечить, иначе они могут привести к развитию анемии, возникновению воспалений. . Были обильные прозрачные выделения. Далее задержка месячных на 2 недели.

Анемия при месячных. . Здравствуйте. Задержка месячных может быть по разным причинам, в том числе и из-за отсутствия аппетита и изменения характера питания.

Читайте также:  Болит сердце при ходьбе

При каком диагнозе вероятнее задержка? Какие заболевания щитовидной железы вызывают задержку месячных . Анемия при месячных.

Возможно, что причиной анемии станут сильные кровотечения при месячных из-за вируса. А задержки обнаружатся позже. И поскольку вирус влияет на кровь в первую очередь.

Ранее спрашивали:

Мне 38 лет, 4 месяца как у меня во время месячных очень сильна болит голова, у меня стоит спираль, подскажите что делать.

Здравствуйте. Если вас беспокоит только головная боль, а со стороны моче-половой системы органов жалоб во время месячных нет, то вряд ли это связано со спиралью. Попробуйте принимать препараты для симптоматического лечения, например, противовоспалительные. Также следует обратить внимание на уровень артериального давления, весьма возможно, что во время месячных оно у вас колеблется. Если симптом будет повторяться либо усиливаться, нужно будет обратиться к врачу.

Здравствуйте! Мне 22 года, в последние пару лет иногда бывают месячные по два раза в месяц(раз в полгода). Детей нет. Не один раз сдавала кровь на анализ и анализ показывал низкое содержание гемоглобина-около 100. Год назад врач терапевт назначила фенюльс попить месяц, сдала анализы 120, врач сказала все в норме. Но сейчас опять стали беспокоить обильные месячные по 7- 10 дней. Пить его постоянно получается нужно? Не знаю, что делать, меня беспокоит это.

Здравствуйте. Если у вас анемия на фоне кровопотери от обильных месячных, то железо содержащие препараты вам только временно облегчат состояние и уберут симптомы. Вам нужно записаться на консультацию к гинекологу и он назначит вам лечение (скорее всего комбинированными гормональными препаратами) для коррекции менструального цикла. Это даст действительно долговременный эффект.

Добрый день! Мне 47 лет. Последние три месяца нахожусь в состоянии постоянных месячных. Цикл стал такой: 7-10 дней идут выделения, первые дни обильно, потом просто мазня. Затем неделю отдых, и снова в бой. Сказать, что состояние у меня анемичное, не могу, вроде все, как прежде, только суставы стали болеть. Да и, кроме того, у меня всю жизнь давление 90Х60. Я уже привыкла. Последние пять лет ставят диагноз миома, но она не растет. Можно ли определить, это климакс, или что-то посерьезнее?

Здравствуйте. В вашем возрасте уже можно ожидать вступления в менопаузу. И некоторым женщинам ее первый этап преподносит подобные сюрпризы. Но все равно с такими частыми выделениями нужно бороться в любом случае. Обязательно сходите к гинекологу, только обследование выявит пременопауза это или вдобавок к ней патология. Заболевания могут проявляться одновременно с началом климактерических изменений. А о том, действительно ли это менопауза, можно узнать по анализу на ФСГ.

Здравствуйте!После родов (кесарево сечение)прошло 4 месяца,на днях начались рези при мочеиспускании с примесями крови и небольших сгустков…Обратилась к гинекологу,сдала анализ крови и мочи,выявили(по её предположению)гемологический цистит,назначили Монурал 3 г и индометацин (кормлю грудью)…После приёма монурала,рези прошли,но не до конца,плюс увеличились кровенистые выделения,похожи на месячные,обильность не сильная…Сегодня появилась головная боль и состояние недомогания….Вопрос вот в чем:что это,месячные или кровотечение с циститом?И к какому специалисту обращаться?

Добрый день, Екатерина!На вопрос Вы должны сами ответить. Откуда выделения кровянистые: если из влагалища, значит месячные, и если из мочевого пузыря- при мочеиспускании будут видны, а из влагалища в это время слизистые выделения должны быть. Если выясняется, что кровь в моче-срочно к урологу, это не гинекологическая патология, а очень серьезная. Всего доброго!

В первый день месячных была жуткая боль+ головная боль.Утром выпила обезболивающие +часов в 11 ещё одну таблетку. Вечером пришла и выпила 2 капсулы железа( фенелюкс)
Утром объём месячных резко уменьшился, как в 3й или 4й день цикл
Обычно 2 первых днях объемные,а следующие 2-3 совсем чуть-чуть
Это плохо? И можно ли пить железо во время месечных или лучше до/после них?
Заранее спасибо!
P.S. Очень нервничаю

Здравствуйте, Марина! По обильности месячные проходят у Вас нормально. Пить пару таблеток железосодержащих препаратов можно во время месячных, но все же лучше сдать общий анализ крови и посмотреть уровень гемоглобина. Если он в норме- смысла нет.А избыток поступающего железа будет только откладываться во внутренних органах, нарушая их работу.Часто месячные бывают болезненными. Конечно, лучше выяснить причину, но иногда это не удается. В таких ситуациях просто нужно подобрать обезболивающий препарат, который лучше всего снимает боль (ибупрофен, анальгин, кетопрофен , спазмалгон или другие) и пить его до начала боли, если она возникает всегда.Всего доброго!

Похожие статьи

Принимать гематоген при месячных можно тем, кто страдает анемией. . Альбумин повышает осмотическое давление крови, что приводит к уменьшению выраженности отеков вследствие задержки жидкости, а также при лимфостазе.

Он утолщает эндометрий, благодаря чему вызывает месячные при задержке. . Подобное бывает при сильных кровотечениях, возрасте после 40 лет, стойкой анемии либо отсутствии возможности четкого определения причины недуга.

Кровотечения следует лечить, иначе они могут привести к развитию анемии, возникновению воспалений. . Были обильные прозрачные выделения. Далее задержка месячных на 2 недели.

Анемия при месячных. . Здравствуйте. Задержка месячных может быть по разным причинам, в том числе и из-за отсутствия аппетита и изменения характера питания.

У вас менструация? Проверьтесь у гинеколога на анемию — сдайте кровь на гемоглобин

Согласно проведенным статистическим исследованиям, 15% менструирующих женщин страдают анемией различной степени тяжести, при этом не каждая из них отмечает у себя признаки этой коварной болезни.

А среди беременных процент страдающих нехваткой гемоглобина в крови повышается вдвое, поэтому в этот период жизни женщине важно регулярно сдавать анализ крови на выявление анемии.

Чаще всего диагностируют железодефицитную анемию, когда в составе белка гемоглобина находится недостаточное количество железа. Однако организм человека устроен таким образом, что при недостатке железа в первую очередь задействуются внутренние резервы, поэтому не всегда анемия проявляется характерными симптомами на начальных стадиях болезни.

Почему анемия чаще развивается у женщин

Основной фактор, влияющий на распространенность этой болезни именно среди женщин, — довольно большие ежемесячные потери крови во время менструации. Даже здоровые девушки и взрослые дамы без каких-либо отклонений в работе кровеносной системы с каждыми 100 мл крови во время менструации теряют 50 мг железа. По этой причине после каждых месячных на 3 – 5 дней появляется физиологическое снижение уровня железа в крови. При этом, в группе риска заболевания анемией находятся женщины, у которых наблюдаются обильные менструальные кровотечения.

Значительно повышается потребность в железе во время беременности, когда этот минерал необходим не только для нормальной работы кровеносной, сердечно-сосудистой и легочной систем, но и для здорового развития постоянно растущего плода. Установлено, что с каждой беременностью внутренние запасы железа в организме значительно уменьшаются, что увеличивает риск развития анемии при возникновении других провоцирующих факторов.

Женщины более подвержены этому заболеванию из-за приверженности низкокалорийному питанию. Однообразные диеты и низкое поступление с пищей мясных продуктов сказываются на уровне гемоглобина и со временем могут спровоцировать развитие анемии.

Другими причинами анемии у женщин могут быть:

  • хроническая или острая потеря крови: серьезная травма, болезни внутренних органов, в том числе онкологические;
  • глистные инвазии;
  • язва желудка и хронический гастрит;
  • гинекологические заболевания;
  • загазованный воздух с малой концентрацией кислорода.

Кроме этого, у женщин нередко встречается алиментарный недостаток железа. Он бывает у строгих вегетарианок, которые намеренно исключают из своего рациона мясные, белковые и молочные продукты.

➡ Подробнее про анализы , сдаваемые при анемии, и их расшифровку, читайте на странице :

Анализы при анемии

Анемия (малокровие) – группа заболеваний, характеризующихся снижением концентрации гемоглобина (Hb) и красных кровяных телец (эритроцитов), что влияет на другие показатели крови. Существуют разные типы анемий. С помощью лабораторных исследований выявляют не только наличие заболевания, но и его разновидность.

Как женщине понять, что у нее анемия: симптомы и признаки анемии

Симптомы этой болезни могут проявляться различными состояниями, начиная от сбоев работы сердечно-сосудистой системы до искажения вкусов и запахов. Но в первую очередь женщину должны обеспокоить наиболее специфичные для данного состояния признаки, которые наиболее часто сопровождают анемию:

  • снижение трудовой активности;
  • беспричинная слабость;
  • потемнение в глазах;
  • быстрая утомляемость и апатия;
  • депрессия;
  • изменения менструального цикла;
  • преобладание плохого настроения;
  • холодные пальцы;
  • склонности к употреблению в пищу мела, глины, зубной пасты, сырых круп и т. д.

Стоит обратить пристальное внимание на свой внешний вид. Зачастую женщины объясняют свои внешние изменения другими причинами и не всегда задумываются над тем, что именно серьезное заболевание, такое как анемия, может сильно отразиться на внешности. Так, рекомендуют обратиться к хорошему гинекологу, если появились внешние признаки анемии:

  • бледная, дряблая, сухая кожа, иногда с зеленоватым оттенком;
  • изможденный вид;
  • волосы и ногти ломкие, тусклые;
  • на ногтях могут появляться белые полосы или точки, сами ногтевые пластины становятся вогнутыми;
  • на языке появляются трофические ранки, что проявляется болью при употреблении соленой и острой пищи.

Стоит срочно пройти обследование, если к вышеперечисленным симптомам присоединяются потеря сознания, боли в области сердца, одышка, недержание мочи или онемение конечностей. Подобные проявления могут указывать на запущенную анемию, требующую немедленного лечения.

Почему с анемией нужно идти к гинекологу

При диагностировании анемии у женщин обязательным является посещение врача-гинеколога и прохождение соответствующих диагностических процедур: осмотр с помощью гинекологических зеркал, кольпоскопия, УЗИ матки и при необходимости сдача анализов. В первую очередь, анемия может развиться у женщины из-за обильных менструаций, когда во время месячных теряется большое количество крови, а сама менструация длится дольше обычного. В этом случае может помочь правильно подобранная гормональная терапия, направленная на регулирование гормонального фона в организме. Помочь выявить дисгормональные нарушения позволяет анализ на половые гормоны.

При выявлении у женщины анемии важно найти причину, которая спровоцировала это заболевание. Именно ее устранение позволит быстрее избавиться от патологии. У женщин к рецидивирующим маточным кровотечениям, которые могут сказываться на количестве железа в крови, нередко приводят следующие заболевания:

  • эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя слизистой матки, их локализация в нетипичных тканях или органах;
  • миомы и полипы – доброкачественные новообразования в полости матки;
  • злокачественные изменения в матке и других половых органах женщины.

Своевременное выявление этих заболеваний является фактором успешного их излечения и, как результат, избавления от анемии при условии комплексного подхода к терапии.

Чем опасна анемия для женщины с точки зрения геникологии

Анемия при отсрочке начала лечения или неправильно подобранной терапии способна серьезно сказаться на работе всего организма. При этом заболевании в крови уменьшается количество не только эритроцитов, но и лейкоцитов и тромбоцитов, что в свою очередь неизбежно приводит к снижению иммунитета и даже развитию иммунодефицитных состояний. В результате женщина начинает часто и подолгу болеть.

Депрессии, низкая работоспособность и хроническая усталость могут спровоцировать различные неврологические нарушения. Таким больным становится сложнее концентрировать внимание, снижаются умственные способности, ухудшается память. Запущенное заболевание может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы, значительно возрастает нагрузка на сердечную мышцу.

Немаловажный фактор для женщин – ухудшение внешнего вида при анемии. Заболевание сказывается на состоянии кожи, волос, ногтей. Темные круги под глазами и бледная кожа становятся спутниками железодефицитной анемии.

Читайте также:  Застойные явления в коже

Если не лечить гинекологические заболевания, приводящие к анемии, у женщины есть риск развития бесплодия. Некоторые изменения в матке, провоцирующие рецидивирующие кровотечения и, как следствие, анемию, являются необратимыми, если лечение не было начато вовремя.

Стоит понимать, что недостаточная или излишняя выработка половых гормонов в женском организме может стать провокатором болезней по типу цепной реакции. Поэтому так важно при анемии пройти полный курс гинекологического обследования и убедиться в стабильности женского здоровья, а в случае обнаружения каких-либо патологий вовремя пройти курс лечения и улучшить тем самым общее самочувствие.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Обильные менструации и анемия

Скажите, может от этого начаться анемия? У меня после критических дней прям упадок сил и головокружение. У кого такое было?

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

не то что может, а просто обязана начаться, а может быть хоть с внутриутробного периода и далее поддерживаться то кровопотерей, то недожором, то мальабсорбцией .

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

ок пить, регулон и месячные будут скудные. не дело это, чтоб лилось как из ведра.

У меня раньше дооолго лило прямо, я постоянно уставшая была. То гемоглобин низкий, то железа не хватало. Потом с возрастом, то ли с приемом ок, длительность уменьшилась и намнооого меньше крови. Все пришло само быстро в норму и железо в порядке и усталости нет и анемии как и не было.
Так что да, может.

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

У меня началось постепенно. За 10 лет со 120 упало до 70 (

В 4 посте я имею ввиду гемоглобин. Сдайте анализы, и если есть анемия, обязательно лечите, я вот ленилась, так как не знала последствий. Причины обильных месячных тоже надо выяснить, может эндометриоз и т.д.

Были обильные менструации при этом гемоглобин был высокий. Неоднократно проверяла. Упадка сил тоже не было. А спустя много лет выяснилось, что у меня миома.

Может но необязательно, мне подруга жаловалась что ее по 7 дней заливает сдала кровь гемоглобин в норме. Сдайте анализы.

У меня началось постепенно. За 10 лет со 120 упало до 70 (

120 нижняя граница нормы еще тогда надо было лечиться

Это к врачу)) Хотя то что нам врач назначал, мой не пил (сиропчик мальтофер), я начала свое давать, что сама пила, гемобин. Сначала тоже пытались диетой, но как-то не помогало, вообще гемоглобин не повышался.

Конечно может, особенно если обильные потери крови, анемия как раз и развивается. У меня тоже как у вас симптомы были, но стала добавки пищевые принимать – Гемобин, сил после месячных стало намного больше, теперь не лежу целыми днями.

Интересно, может попробую. А из чего вообще этот препарат? Передозировка есть?

На сайте написано Главной отличительной особенностью и преимуществом «Гемобина» является его основа – очищенный от примесей гемоглобин животных, который очень похож по строению на гемоглобин человека, а железосодержащая часть обеих молекул – гем – абсолютно одинакова.

Это определяет высокую (более 90%) биологическую усваиваемость и отсутствие побочных эффектов, при его длительном потреблении.
Принимать надо столько, сколько врач назначит, и дозировку соблюдать.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Все о медицине

популярно о медицине и здоровье

Железодефицитная анемия при месячных

Железодефицитная анемия затрагивает около 3 миллионов женщин только в Соединенных Штатах, не говоря уже о женщинах во всем мире. Это распространенная проблема, затрагивающая женщин, которая часто не диагностируется и не лечится. Тяжелое кровотечение во время менструаций является наиболее распространенной причиной железодефицитной анемии у женщин. Часто для лечения этого типа анемии необходимы препараты для приема железа. Однако, если вы подозреваете, что у вас есть анемия, сначала обратитесь к врачу и не принимайте добавки железа самостоятельно, не определяя реальную причину своей проблемы.

Как связаны анемия и менструация?

29% небеременных женщин и около 38% беременных женщин страдают от железодефицитной анемии. Из-за тяжелого менструального кровотечения каждый месяц железо в эритроцитах также теряется. Если это железо, которое потеряно при менструальных кровотечениях, не заменяется из пищи, которую вы потребляете, или из препаратов, получающих железо, вы в конечном итоге закончите с железодефицитной анемией.

Женщины, которые теряют более 80 мл крови с каждым менструальным периодом, чаще развивают такую анемию, связанную с менструацией. Теперь вы знаете, как связаны анемии и менструации, но что может привести к тяжелым менструальным кровотечениям? Некоторые медицинские условия, влияющие на мочеполовой системы, могут привести к тяжелым менструальным кровотечениям, более 80 мл крови во время менструального цикла, таким как полипы матки, аденомиоз, миома матки, расстройства кровотечения и т. Д.

С другой стороны, если женщина беременна или кормит грудью, у нее больше рисков развития железодефицитной анемии. Эти два периода являются особым условием для тела женщины. Во-первых, во время беременности тело женщины должно поддерживать рост новой жизни в ее теле, поэтому обычно возникает потребность в железе. Беременная женщина нуждается в 2 — 3 раза больше железа по сравнению со временем, когда она не беременна, поэтому развитие дефицита железа довольно легко во время беременности. Кровь, потерянная во время родов, может ухудшить состояние.

Во время грудного вскармливания тело женщины должно работать больше, чтобы произвести необходимое количество грудного молока. Развитие железодефицитной анемии также возможно при грудном вскармливании, особенно когда плохое питание.

Каковы симптомы анемии?

Откуда вы знаете, что у вас анемия и менструация? Анемия и особенно железодефицитная анемия могут развиваться в течение длительного периода времени. Для восприятия первых симптомов могут потребоваться годы. С другой стороны, в случаях сильной кровопотери в течение короткого периода времени симптомы становятся заметными сразу. Симптомы анемии из-за менструальных периодов обычно становятся заметными после нескольких недель, месяцев или лет. Общие признаки и симптомы железодефицитной анемии включают:

Головокружение
Усталость
Слабое место
Плохая концентрация
Учащенное сердцебиение
Холодная нетерпимость
Чувственность кожи
Хрупкие гвозди
Выпадение волос
Прижавшись к углу рта,
Плохое обращение
Как бороться с анемией дефицита железа

Как только у вас диагностируется железодефицитная анемия, вы можете начать с увеличения потребления железа через диету. Существует два типа диетического железа:

негемовых
Желевое железо
Некметовое железо представляет собой железо, происходящее из растительных источников, таких как фасоль, зерно, капуста, свекла, чечевица, овес, пшеница, тофу и т. Д. Этот тип железа не поглощается так сильно, как железо железа. Ограничьте потребление кофе или чая сразу после еды, так как они могут уменьшить поглощение негемевого железа из пищеварительной системы. С другой стороны, некоторые виды продуктов и напитков, таких как цитрусовые, клубника, перец, богаты витамином С. Известно, что витамин С помогает всасыванию железа из пищеварительной системы.

Желевое железо содержится только в мясных источниках. Этот тип железа более быстро поглощается по сравнению с негемным железом. Большие источники гема железа — это красное мясо, курица, индейка, свинина, моллюски, устрицы, рыба и т. Д. Однако красное мясо — это та, которая имеет самую высокую концентрацию гема железа.

Однако часто изменение диеты недостаточно, чтобы восстановить железо, которое отсутствует в организме. В общем, добавки железа рекомендуются и назначаются в качестве первичной терапии железодефицитной анемии. Поскольку существует много типов анемии, прежде всего, очень важно определить, является ли это железодефицитной анемией или любым другим типом анемии.

Как управлять тяжелым кровотечением

Как уже упоминалось, различные факторы могут приводить к сильному кровотечению во время менструаций, что обычно называют меноррагией. Лечение тяжелых менструальных кровотечений зависит от его причины.

Лекарства, обычно назначаемые для лечения меноррагии, включают:

Добавки железа для лечения железодефицитной анемии
Оральные контрацептивы для регулирования менструального цикла, особенно в случаях нерегулярного менструального цикла, а также для уменьшения продолжительности и количества менструальных кровотечений
Пероральный прогестерон для лечения гормональной имбыкак одна из причин меноррагической гормональной ВМС, чтобы уменьшить менструальные спазмы и сильное кровотечение, истончив внутреннюю оболочку матки, известную как эндометрий. Траннексамовая кислота, чтобы уменьшить кровотечение. В случаях, когда тяжелое менструальное кровотечение вызвано расстройством кровотечения, Stimate или рекомендуется использовать назальный спрей десмопрессина.NSAIDs также назначают для лечения менструальных судорог и болезненных менструальных периодов. Чтобы облегчить симптомы и симптомы тяжелых менструальных кровотечений, рекомендуются также некоторые хирургические вмешательства, такие как: эмболизация маточной артерии, хирургическая процедура, которая заключается в блокировании артерий, которые питают фибромы, как часть фиброидной обработки. Фокусированная ультразвуковая абляция, хирургическая процедура, которая заключается в использовании ультразвука, махающего для разрушения фиброзной ткани, также как часть фиброзной обработки. Удаление эндометрия, хирургическая процедура который постоянно разрушает внутреннюю оболочку матки, эндометрий Еп хирургическая процедура, в которой используется электрохирургическая проволочная петля для удаления внутренней подкладки матки, эндометрия. Дилатация и кюретаж, хирургическая процедура, заключающаяся в очистке внутренней подкладки матки, эндометриальной гистероскопии, хирургической процедуре, которая помогает оценить внутренняя оболочка матки. Это также помогает удалять любые полипы или миомы, которые растут внутри маткиМиомэктомия, хирургическая процедура, которая заключается в удалении миомы матки, через вагинуГистерэктомию, хирургическую процедуру, которая заключается в частичном или полном удалении матки, иногда даже с яичниками

Ссылка на основную публикацию