Индапафон от чего

Индапафон

Индапафон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Indapafon

Код ATX: C03BA11

Действующее вещество: индапамид (Indapamide)

Производитель: ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 09.07.2019

Индапафон – тиазидоподобный диуретик, применяемый при лечении артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, цвет оболочки – голубой, на поперечном разрезе выделяются два слоя (в картонной пачке 3 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток и инструкция по применению Индапафона).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: индапамид – 2,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал 1500, моногидрат лактозы, стеарат кальция, частично прежелатинизированный кукурузный крахмал, гидроксипропилметилцеллюлоза, Opadry II (частично гидролизованный поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, окрашивающий пигмент голубого цвета, соевый лецитин, диоксид титана, алюминиевый лак на основе индигокармина, желтый оксид железа).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Индапамид – активное вещество Индапафона, является производным сульфонамидов, тиазидоподобным диуретиком с продолжительным действием умеренной степени выраженности. Вызывает умеренный диуретический и салуретический эффект, который связан с ингибированием реабсорбции ионов водорода, хлора, натрия, и в меньшей степени, ионов калия, что происходит в проксимальных канальцах и в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Индапафон оказывает антигипертензивное воздействие, проявляющееся только в случае исходно повышенного артериального давления.

Основные фармакологические свойства препарата:

  • снижение тонуса гладкой мускулатуры артерий;
  • уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления, что связано с несколькими механизмами – устранением избыточного содержания ионов натрия в сосудистой стенке, из-за высокой липофильности индапамида; повышением биосинтеза простагландинов Е2 и простациклинов (простагландинов I2), обладающих сосудорасширяющим свойством; снижением чувствительности сосудистой стенки к катехоламинам; угнетением притока в гладкомышечные клетки сосудистой стенки ионов кальция.

Диуретическое действие Индапафона в случае его применения в терапевтических дозах значительно ниже его сосудорасширяющего эффекта.

На углеводный и липидный обмен индапамид в терапевтических дозах практически не оказывает влияния.

Обычно антигипертензивное действие развивается спустя 7–10 дней после начала приема препарата, максимальный эффект развивается через 3 месяца ежедневного применения.

Фармакокинетика

Индапамид после перорального приема абсорбируется из желудочно-кишечного тракта быстро. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается за 1–2 часа после приема.

Вещество связывается с белками плазмы на уровне 70–79%. Фармакокинетические параметры индапамида при повторном приеме не изменяются, что является свидетельством минимального риска кумуляции.

Выделяется с грудным молоком.

Благодаря высокой липофильности индапамид имеет продолжительный период полувыведения (T1/2), в среднем он оставляет 18 часов. Выведение из организма происходит очень медленно, главным образом почками (примерно 60%), большая часть дозы выводится в виде метаболитов, как неизмененное вещество – 5%.

Показания к применению

Индапафон назначают для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • анурия;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • гипокалиемия;
  • подагра;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • редко встречающаяся наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Индапафона, а также производных сульфонамида.

Индапафон, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Индапафон принимают внутрь, целиком, не разжевывая, запивая водой.

Разовая доза – 1 таблетка (2,5 мг), кратность приема – 1 раз в день в утреннее время.

Индапафон предназначен для длительного применения.

Побочные действия

Возможные побочные реакции [> 10% – очень часто; (> 1% и 0,1% и 0,01% и 2+ : риск развития гиперкальциемии возрастает;

  • метформин: может отмечаться усугубление молочнокислого ацидоза;
  • препараты лития: оказывают нефротоксическое действие, индапамид приводит к повышению плазменной концентрации ионов Li в крови (связано со снижением выведения с мочой);
  • эритромицин (внутривенное введение), астемизол, пентамидин, терфенадин, сультоприд, винкамин, антиаритмические препараты Ia и III класса (дизопирамид, хинидин, бретилиум, амиодарон, соталол): при комбинированном применении возможно развитие аритмии по типу пируэт;
  • глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметики, тетракозактид: гипотензивный эффект индапамида снижается;
  • баклофен: гипотензивный эффект индапамида усиливается;
  • калийсберегающие диуретики: у некоторых пациентов сочетание может быть эффективным, однако при этом существует вероятность возникновения гипер- или гипокалиемии, в особенности это относится к больным с почечной недостаточностью и сахарным диабетом;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: при одновременном применении риск возникновения острой почечной недостаточности и/или артериальной гипотензии возрастает (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии);
  • йодсодержащие контрастные средства (при применении в высоких дозах): риск развития нарушений функции почек увеличивается (связано с обезвоживанием организма); до применения йодсодержащих контрастных препаратов должна быть восстановлена потеря жидкости;
  • трициклические (имипраминовые) антидепрессанты, препараты с антипсихотическим действием: гипотензивное действие индапамида усиливается, при этом возрастает вероятность возникновения ортостатической гипотензии;
  • циклоспорин: на фоне сочетанного применения вероятность развития гиперкреатининемии возрастает;
  • непрямые антикоагулянты (производные индандиона или кумарина): их эффективность снижается, что связано с повышением концентрации факторов свертывания из-за уменьшения объема циркулирующей крови и увеличения их продукции печенью (может привести к необходимости коррекции дозы);
  • недеполяризующие миорелаксанты: блокада нервно-мышечной передачи усиливается.
  • Аналоги

    Аналогами Индапафона являются Акрипамид, Равел СР, Индап, Индапрес, Индапамид, Арифон, Памид, Ретапрес и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы об Индапафоне

    Чаще всего препарат назначается в составе комплексного лечения артериальной гипертензии, при котором выделить действие отдельного средства сложно. В немногочисленных отзывах об Индапафоне пациенты указывают, что по эффективности он не уступает аналогам.

    Цена на Индапафон в аптеках

    Цена на Индапафон неизвестна, поскольку в аптеках препарат отсутствует.

    Примерная стоимость аналогов:

    • Индап (30 таблеток по 2,5 мг) – 113 руб.;
    • Индапамид (30 таблеток по 2,5 мг) – 83 руб.;
    • Равел СР (30 таблеток по 1,5 мг) – 192 руб.

    Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

    Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

    Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

    Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

    Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

    Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

    Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

    Индапафон

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг

    Состав

    Одна таблетка содержит:

    активное вещество: индапамид – 2,5 мг;

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, кальция стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, опадрай II (голубой) (содержит: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), лецитин (соевый), титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (Е 172), алюминиевый лак (Е 132) на основе индигокармина).

    Описание

    Таблетки, покрытые оболочкой, голубого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видны два слоя.

    Фармакотерапевтическая группа

    Диуретики. Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле. Сульфонамиды. Индапамид.

    Код АТХ С03ВА11

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Всасывание: после приема внутрь Индапафон быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь 2,5 мг индапамида максимальная концентрация в крови наступает через два часа и составляет около 115 нг/мл. После приема 5 мг пиковая концентрация через два часа составляет около 260 нг/мл.

    Распределение: препарат на 70-80 % связывается с белками плазмы крови. При повторном приеме фармакокинетические параметры Индапафона не меняются, что свидетельствует о минимальном риске кумуляции.

    Индапафон выделяется с грудным молоком.

    Метаболизм и выведение: индапамид имеет двухфазный профиль выведения, причем 60%-80% дозы выводятся через почки и 16%-23% через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения индапамида составляет в среднем 18 часов. Индапамид почти полностью метаболизируется в печени. Лишь 5% общей дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде в течение первых 48 часов после приема. Описаны около 19 метаболитов, причем единственный фармакологически активный метаболит образуется в результате гидролиза индольного кольца. Около 18% представляют собой конъюгированные продукты, из которых 14% глюкурониды и 4% сульфаты. Выведение с мочой меченного 14С индапамида и его метаболитов протекает в двух фазах с конечным периодом полувыведения общей радиоактивности 26 часов.

    У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры индапамида остаются без изменений.

    Фармакодинамика

    Является производным сульфамида с индоловым кольцом, фармакологически он подобен тиазидным диуретическим средствам. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

    Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сосудистого сопротивления имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Гипотензивный эффект развивается через 7-10 дней после начала приема Индапафона и достигает максимума через 3 мес регулярного приема препарата. Индапамид редуцирует гипертрофию левого желудочка. При применении Индапафона в терапевтических дозах диуретическое действие значительно уступает его сосудорасширяющему эффекту.

    В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены: не нарушает чувствительности периферических тканей к действию инсулина; уменьшает экскрецию ионов кальция с мочой, что позволяет назначать его больным с выраженным остеопорозом и нефролитиазом.

    Показания к применению

    Способ применения и дозы

    Индапафон принимают внутрь независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы до завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Индапафон применяется как в моно- и в комбинированной терапии.

    Суточная доза составляет 1 таблетка (2,5 мг). Более высокие дозы не усиливают действие индапамида, но приводят к усилению мочегонного эффекта. Не рекомендуется превышать суточную дозу выше 2,5 мг. Курс лечения подбирается индивидуально, по рекомендации лечащего врача.

    Пациенты с нарушениями функции почек

    При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин), применение индапамида противопоказано. Индапафон, как и тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства полностью эффективен только тогда, когда функция почек нормальна либо незначительно нарушена.

    Пациенты с нарушением функции печени

    При нарушении функции печени индапамид противопоказан.

    У пожилых пациентов, уровень креатинина в плазме следует оценивать в зависимости от возраста, веса и пола. Лечение пожилых пациентов индапамидом возможно только при нормальном функционировании печени и почек или при незначительном нарушении их функции.

    Читайте также:  Заднебазальный инфаркт миокарда на экг

    Не рекомендуется одновременный прием с другими диуретиками, которые могут привести к развитию гипокалиемии.

    Побочные действия

    Часто (>1/100 до 1/1,000 до 1/10,000 до

    Инструкция по применению таблеток Индап при высоком давлении

    Эффективное лекарственное средство Индап относится к группе нетиазидных диуретиков с умеренно выраженной активностью класса сульфонамидов. Препарат назначают для нормализации артериального давления при гипертонии. Таблетки Индап снимают отечность, выводят лишнюю воду из организма, сохраняют баланс полезных веществ, расширяют сосуды, понижают тонус. Медикамент назначает лечащий врач. Купить препарат можно в любом аптечном пункте при предъявлении рецептурного листа. Цена таблеток Индап ниже, чем на тиазидоподобные препараты аналогичного действия.

    Форма выпуска и упаковка

    Медикамент производится в виде капсул светло-голубого цвета. Внутри капсулы — порошок белого цвета с активными веществами.

    Капсулы упакованы в индивидуальные ячейки блистера. В картонной упаковке три блистера по 10 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению препарата Индап.

    Состав

    Основное действующее вещество – индапамид. В одной таблетке содержится 2,5 мг вещества. Другие компоненты препарата:

    • гранулированная МКЦ;
    • молочный сахар;
    • кукурузный крахмал;
    • полисорб;
    • стеарат магния;
    • оксид титана;
    • желатин;
    • пищевая добавка Е132.

    Оболочка таблеток состоит из желатина.

    Фармакологическое действие — при каком давлении принимать?

    Медикамент относится к группе нетиазидных диуретиков. Мочегонное средство действует напрямую на нефроны почек. Таблетки выводят натрий, калий, магний, хлориды с мочой. Диуретик расслабляет сосуды, уменьшает вязкость крови, что приводит к нормализации кровяного давления.

    Таблетки от давления Индап эффективны только при первой или второй степени гипертонии. При тяжелой форме гипертонической болезни положительного действия не будет.

    Таблетки Индап разрешено принимать пациентам с сахарным диабетом. Препарат не влияет на уровень холестерина и триглицеридов.

    Биодоступность таблеток после применения составляет 93 %. Капсула хорошо растворяется в желудке, так как оболочка сделана из быстрорастворимого желатина. Содержимое всасывается в кровь. Максимальное содержание активных веществ достигается уже через час после применения. Связывание с белками составляет более 75 %. Время выведения варьируется от 18 до 24 часов, поэтому принимать больше 1 таблетки в сутки не имеет смысла.

    Препарат не обладает накопительным эффектом. Основная часть элементов Индапа выводится почками с мочой. Оставшиеся компоненты становятся продуктами метаболизма.

    Показания к применению

    Медикамент назначают при гипертонической болезни первой или второй степени, когда другие средства не дают нужного терапевтического эффекта.

    Другие показания к применению:

    • гипертония с резистентностью к лекарственным препаратам;
    • отечность тканей;
    • повышенное содержание натрия в крови.

    Препарат Индап можно назначать пациентам пожилого возраста. После 60 лет пациентам с высоким давлением лекарство Индап назначают в профилактических целях.

    Противопоказания

    Медикамент противопоказан при:

    • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
    • индивидуальной непереносимости сульфаниламидов;
    • нарушениях мозгового кровообращения в острой форме;
    • печеночной недостаточности;
    • почечной недостаточности;
    • отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь;
    • непереносимости лактозы.

    Препарат нельзя назначать женщинам в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания. Детям до 18 лет таблетки от давления Индап противопоказаны.

    Некоторым группам пациентов нужно подходить к терапии препаратом с особой осторожностью, точно соблюдая указания врача и следя за показателями жизненно-важных систем, органов. К относительным противопоказаниям относятся:

    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • нарушения водно-электролитного обмена;
    • почечная недостаточность в легкой форме;
    • печеночная недостаточность первой степени;
    • подагра;
    • брюшная водянка;
    • ишемии сердца;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
    • фиброзно-кистозный остит.

    Курсовой прием назначает лечащий врач. Самостоятельно принимать решение об использовании Индапа при гипертонии нельзя. Лекарство Индап назначают в случае, если другие способы терапии невозможны или не приносят результата.

    Как принимать Индап при давлении и гипертонии?

    Таблетки Индап назначаются после проведения комплексного обследования, выявления общих показаний к применению и исключения противопоказаний. Схема приема расписывается индивидуально. Общих рекомендаций по курсовому применению таблеток нет.

    Медикамент принимают в первой половине дня целиком. Нельзя давить, ломать, растворять, высвобождать содержимое капсулы. Таблетку принимают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Оболочка таблетки растворяется в желудке, содержимое попадает в кровеносную систему. Еда на порядок приема не влияет.

    Врач может назначить Индап отдельно или в комплексе с другими медикаментами, регулирующими давление. При составлении комплекса для лечения врач проверяет совместимость и лекарственное взаимодействие препаратов.

    Продолжительность курса не регулируется положениями инструкции по применению препарата Индап. Здесь нет общих рекомендаций по приему. Курсовое применение регулируется и зависит от состояния здоровья пациента, степени выраженности проблемы, проведенной терапии.

    Лекарство Индап с пролонгированным эффектом принимают раз в сутки. Индап снижает давление при начальной стадии болезни. Повышение дозировки не приведет к усилению эффекта, но может стать причиной проявления побочных реакций в тяжелой форме. Важно точно следовать рекомендациям и сообщать о любых изменениях. Если терапия медикаментом Индап в указанной дозировке не приносит положительного результата, следует прекратить прием средства, добавить к курсу другое гипотензивное лекарственное средство или подобрать другой способ лечения.

    Применение при беременности и лактации

    Сведений о безопасности приема медикамента в период вынашивания ребёнка или грудного вскармливания нет. При приеме препарата возможно изменение водно-солевого и электролитного баланса, что может негативно отразиться на развитии будущего ребёнка. Во избежание неприятных последствий для ребенка и матери принимать Индап в период вынашивания или грудного вскармливания запрещено.

    Побочные действия

    Мочегонное средство хорошо воспринимается организм и редко приводит к развитию побочных эффектов. Со стороны работы жизненно важных систем и органов могут проявиться следующие нежелательные реакции:

    • система пищеварения: тошнота, рвота, затрудненная дефекация, диарея, болезненность живота при пальпировании, сухость в ротовой полости, боль в желудке;
    • нервная система: органическое поражение головного мозга, переутомляемость, слабость, мигрени, упадок сил, недомогание, вестибулярные нарушения, бессонница, депрессия, перепады настроения;
    • зрение: нарушения зрения, воспаление конъюнктивы;
    • дыхательная система: риносинусит, воспаление слизистой оболочки носа, насморк, кашель, воспаление глотки;
    • сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, изменения показателей электрокардиограммы;
    • мочеполовая система: ночной диурез, воспаления неопределенного генеза, увеличенное образование мочи;
    • иммунитет: зуд, аллергия, крапивная лихорадка, высыпания на коже, ангиит;
    • система кровообращения: снижение количества тромбоцитов, синдром Андерсона – Нови, снижение уровня и числа лейкоцитов, малокровие;
    • метаболизм: повышение содержания кальция, азота, хлора, креатинина в сыворотке крови, снижение концентрации натрия, калия, магния, появление глюкозы в моче, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови;
    • другие системы и органы: снижение полового влечения, боли в спинном и грудном отделе, повышенное потоотделение, уменьшение объемов и потеря веса, воспаление поджелудочной железы, снижение мышечной силы, болезнь Либмана — Сакса.

    Побочные реакции появляются из-за нарушения приема препарата или превышения дозировки. При появлении побочных реакций организма рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который определит целесообразность приема Индапа в дальнейшем.

    Передозировка

    Прием медикамента редко приводит к передозировке в острой форме. При восьмикратном превышении дозы повышается риск появления побочных эффектов в разной степени выраженности.

    Первые признаки передозировки:

    • сухость в ротовой полости;
    • нарушения водно-электролитного обмена;
    • понижение давления до критических показателей;
    • судорожные припадки;
    • рвота;
    • затрудненная дефекация;
    • диарея;
    • вертиго;
    • слабость;
    • сонливость;
    • спутанность сознания;
    • нарушение функций печени и почек.

    При проявлении симптомов передозировки пациенту делают промывание желудка и вызывают скорую помощь. Для промывания можно дать абсорбирующее средство или вызвать рвоту.

    Основная задача при появлении побочных реакций или передозировке – восстановить электролитный баланс и нормализовать артериальное давление.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарство Индап плохо сочетается с рядом других медикаментов, вызывая ложные или неправильные реакции. Пациент должен сообщать о любых лекарствах, которые он принимает, перед назначением курса Индапа. Врач проверит совместимость лекарственных средств, а затем отрегулирует курс.

    Некоторые изученные сочетания лекарства Индап с другими препаратами и последствия:

    ПрепаратыВзаимодействие
    Литийсодержащие медикаментыОстрое отравление литием
    Кальцийсодержащие препаратыПовышение концентрации кальция в плазме крови
    Йодосодержащие препаратыПочечная недостаточность, обезвоживание
    Сердечно-сосудистые препаратыНарушение сердечного ритма
    Антидепрессанты и антипсихотикиПонижение кровяного давления до критических значений
    Мочегонные средстваНарушения водно-электролитного обмена, существенное снижение кровяного давления до критических значений
    Антитромботические средства непрямого действияСнижение эффективности
    Н-холинолитикиНервно-мышечный синапс
    Калийсберегающие диуретикиПовышенное содержание калия в крови, развитие почечной недостаточности
    ГлюкокортикоидыСнижение терапевтического эффекта, снижение концентрации калия в крови
    Бета-адреномиметикиПонижение действенности Индапа
    Лекарственные средства гликозидной структурыСнижение концентрации калия в крови, отравление
    Ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаСнижение кровяного давления до критических показателей, нарушение функций почек
    НПВППонижение терапевтического эффекта Индапа
    Астемизол, Винкамин, Топрал, Эритромицин, Терфенадин-СтадаСнижение терапевтического эффекта Индапа
    БаклосанПонижение артериального давления до критических значений
    Метформин-ТеваСмещение кислотно-щелочного баланса организма
    ЦиклоспоринПовышение креатинина в сыворотке крови

    Медикамент нельзя принимать с алкоголем. Спиртосодержащие напитки и наркотические вещества снижают эффективность препарата, что может привести к нерегулируемым скачкам давления. Выявлены случаи снижения давления до критических показателей.

    Преимущества и недостатки препарата

    Медикамент назначается при выраженной гипертонии первого или второго типа. Лекарство Индап обладает рядом преимуществ, которые делают его эффективным в борьбе с повышенным давлением:

    • пролонгированный эффект: достаточно одной таблетки Индап, чтобы нормализовать кровяное давление на сутки;
    • отсутствие негативного воздействия на липидный и углеводный обмен;
    • отсутствие риска развития сахарного диабета и атеросклероза на фоне приема Индапа;
    • минимальное влияние на образование мочи, отсутствие повышенных позывов к мочеиспусканию, нет ночного диуреза;
    • нет накопительного эффекта, лекарственное средство практически полностью выводится почками в неизменном виде;
    • низкая цена таблеток Индап, доступность лекарственного средства;
    • препарат работает на пациентах с гемодиализом;
    • минимум противопоказаний и побочных реакций;
    • низкий риск передозировки с тяжелыми последствиями.

    К недостаткам лекарства Индап относятся:

    • низкая эффективность по сравнению с другими тиазидными диуретиками;
    • отсутствие терапевтического эффекта при высокой степени гипертонической болезни;
    • индивидуальная несовместимость приводит к снижению действенности;
    • вымывание минеральных веществ из крови: при приеме лекарства следует соблюдать диету, употреблять в пищу богатые магнием и кальцием продукты;
    • может вызывать привыкание, что приводит к снижению терапевтического эффекта;
    • при неправильном приеме, несоблюдении курса или превышении дозировки сохраняется довольно высокий риск проявления побочных реакций;
    • регулировка дозы не влияет на действенность препарата и его влияние на организм.

    Особые указания

    Медикамент оказывает выраженное действие на организм при правильном применении по инструкции и рекомендациям врача. Врач назначает Индап при повышенном давлении. При применении медикамента Индап следует учитывать ряд нюансов, которые помогут повысить его эффективность и нивелировать негативные реакции организма:

    1. Лекарственное средство разрешено принимать пациентам с сахарным диабетом любого типа. Пациенты этой группы должны принимать препарат с особой осторожностью, контролируя показатели крови.
    2. Прием препарата должен сопровождаться диетическим питанием. В питании должны преобладать продукты, обогащенные кальцием, магнием, калием. В период курсового приема лекарства Индап нужно воздержаться от жирной пищи и от употребления продуктов, влияющих на показатели кровяного давления.
    3. Необходимо сократить количество потребляемой соли.
    4. Препарат не совместим с алкоголем, наркотиками или другими расслабляющими веществами. Совместный прием Индапа и алкоголя может вызвать понижение давления до критических показателей. Есть случаи снижения терапевтического эффекта и дополнительного повышения артериального давления.
    5. Пациенту следует предупредить врача о курении. Никотин снижает действенность препарата, поэтому требуется корректировка дозировки и продолжительности курса.
    6. Спустя неделю после начала приема проверяется концентрация калия в крови, на протяжении всего курса отслеживаются показатели, чтобы исключить гипокалиемию;
    7. При прохождении курса мочегонными средствами отдельно контролируется состояние почек. Прием диуретиков может вызвать нарушение водно-щелочного и электролитного баланса. Важно постоянно восполнять потери жидкости, чтобы исключить обезвоживание.
    8. При назначении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента нужно прекратить прием Индапа за три дня до начала введения ИАПФ.
    9. При сахарном диабете может потребоваться повышение доз инсулина. Необходима дополнительная консультация.
    10. Для повышения терапевтического эффекта врачи рекомендуют принимать лекарство Индап в одно и то же время.
    11. При прохождении курса нужно сообщать лечащему врачу о любых изменениях, назначении дополнительных лекарственных средств. Врач проверит совместимость медикаментов, чтобы решить дальнейший ход лечения.

    Ориентировочная стоимость препарата

    Средняя цена таблеток Индап составляет от 100 до 120 рублей. На стоимость влияет дозировка, производитель, аптека и регион. Препарат отпускается по рецепту врача.

    Аналоги

    Недорогое мочегонное средство Индап используют при гипертонии первого или второго типа. При поздних стадиях болезни препарат неэффективен. В случае отсутствия терапевтического эффекта, личной непереносимости или других обстоятельств, его можно заменить на другие препараты.

    Действующие аналоги таблеток Индап:

    Все препараты основаны на индапамиде. Меняется только его содержание в составе, набор других дополнительных компонентов, форма выпуска и дозировка. Назначение или смена препарата в период лечение утверждаются лечащим врачом. Самостоятельно принимать решение о замене таблеток Индап аналогами нельзя.

    Хранить лекарственное средство нужно в темном, защищенном от детей месте при температуре, не превышающей 25 °C. Срок хранения лекарства в запечатанном виде составляет 5 лет с даты производства по истечении срока годности остатки медикамента и упаковку необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.


    Тиазиноподобный диуретик Индапафон: инструкция по применению и отзывы

    Известно, что с гипертонией сталкивается множество людей. Это заболевание полностью излечить невозможно, но есть возможность поддерживать нормальные показатели артериального давления, используя лекарственные препараты.

    Одним из таких лекарств является таблетки Индапафон. Инструкция по применению указывает на то, что действие его проявляется не сразу, а постепенно. Какие еще особенности препарата, и как его принимать, узнаем дальше.

    Механизм действия

    Относится Индапафон к тиазиноподобным диуретикам, имеющим продолжительное действие. Антигипертензивный эффект препарата не уступает мочегонному.

    За счет компонентов, входящих в состав средства, натрий, хлор и калий не всасываются обратно.

    Это способствует выведению из организма микроэлементов одновременно с молекулами воды. Вследствие уменьшения объема жидкости и происходит снижение давления.

    Также активные вещества препарата оказывают влияние на тонус стенок сосудов, что способствует расширению артерий и снижению периферического давления сосудов. Вдобавок действие катехоламинов не столь чувствительно для стенок сосудов при длительном использовании такого лекарства.

    Таблетки Индапафон: от чего назначают?

    Таблетки Индапафон показания к применению имеют, такие как хроническое повышение давления и период гипертонического кризиса. Активное вещество препарата способствует устранению симптоматики. Заметить результат от приема таблеток можно уже спустя неделю, а максимальный эффект достигается только через 60 дней.

    Состав и форма выпуска

    Выпускают такой препарат в виде таблеток голубоватого цвета, которые укрыты специальной пленкой.

    В упаковке содержится 10 таблеток, хранящихся в контурных ячейках. Также выпуск производится в банках, сделанных из стекломассы, по 30 штук.

    Действующим компонентом лекарственного средства является индапамид, содержание которого в одной таблетке равняется 2,5 мг.

    К компонентам вспомогательного назначения относится гидроксипропилметил целлюлоза, диоксид титана, кукурузный и обыкновенный крахмал, гидролизованный спирт, стеарат кальция, соевый лецитин, моногидрат лактозный, железный оксид, краситель, желатин, алюминиевый лак, тальк.

    Противопоказания

    Существует ряд случаев, когда Индапафон категорически запрещено употреблять. Итак, противопоказания следующие:

    • нарушения мозгового кровообращения острого характера;
    • гипокалиемия;
    • стадия декомпенсации при сахарном диабете;
    • печеночная или почечная недостаточность в острой форме;
    • подагра;
    • беременность и период лактации;
    • возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность, проявляющаяся к индапамиду, а также производным сульфонамидов.

    Побочные эффекты

    Действие препарата направлено на множество биологических процессов в организме, поэтому вполне вероятно проявление побочных эффектов:

    • нарушения нервной системы, заключающиеся в сонливости, депрессии, апатии, головокружениях, раздражительности, головных болях;
    • аллергическая реакция, которая заметна в виде сыпи, зуда, отечности эпидермиса;
    • отклонения со стороны ЖКТ, а именно: запоры, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, сухость во рту, расстройство кишечника;
    • нарушения работы дыхательной системы, проявляющиеся в появлении кашля, фарингита, ринита;
    • частый пульс или сердечный ритм, аритмия, мгновенное падение давления, связанное с изменением положения тела.

    Инструкция по применению

    Дозировка Индапафона составляет одну таблетку один раз в день. Эта доза одновременно является максимально возможной для приема за сутки. Если использовать большее количество препарата, то это послужит вымыванию солей, а антигипертензивное действие от этого не повысится. Таблетку следует проглотить целиком, запивая водой.

    Препарат Небивал способствует достаточно быстрому снижению давления и сохранению эффекта на продолжительное время. Стенокардия и ишемия сердца также являются показаниями к его приему.

    Анаприлин – препарат, который обычно назначается при высоком давлении и нарушениях сердечного ритма. Принцип его действия состоит в блокировке бета-адренорецепторов.

    Передозировка

    При нарушении правил по применению препарата возможна его передозировка.

    В этом случае передозировки развиться гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз или гипокалиемия.

    Помимо приема большей дозы или длительного использования препарата, передозировка возможна при хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, а также при нахождении на бессолевой диете.

    Особые указания

    Очень осторожно препарат употребляется, если наблюдается печеночная или почечная недостаточность, если есть нарушения водно-солевого баланса, сердечного ритма, имеется гиперпаратиреоз.

    Во время приема Индапафона важно проверять содержание ионов креатинина и калия, если дополнительно осуществляется использование слабительных лекарств или сердечных гликозидов. Это относится и к пожилым людям.

    Также важным фактором является контроль концентрации ионов калия, магния, натрия. В особенности это касается тех лиц, которые страдают от цирроза печени, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.

    При сахарном диабете нужно контролировать, какой в крови уровень глюкозы. При повышенном уровне мочевой кислоты, прием данного препарата может спровоцировать приступ подагры. Острая почечная недостаточность может возникнуть на фоне значительной дегидратации. В этой ситуации необходимо контролировать функцию почек еще до начала лечения, компенсировав потерю воды.

    Лекарственное взаимодействие

    Компоненты, входящие в состав Индапафона, часто вступают в реакции с веществами других лекарств. Это может иметь как положительный эффект, заключающийся в усилении действия препарата, так и негативный.

    Принимая одновременно сердечные гликозиды, происходит их накопление в крови, что вызывает симптомы отравления.

    Не стоит принимать препараты кальция, так как их накопление вызывает необратимые изменения.

    Нестероидные средства от воспалительных процессов и глюкокортикоиды снижают активность препарата. Если вместе с Индапафоном принимать лекарства, содержащие йод, йодид-ионы, то высока вероятность развития почечной недостаточности за счет излишнего выведения воды, а также поражения почек.

    Если сочетать представленный диуретик с антикоагулирующими средствами, то эффективность последних существенно снижается. Молочнокислый ацидоз может возникнуть вследствие одновременного приема метформина.

    Отзывы

    Многие пациенты довольны результатом, когда при хронической гипертонии давление нормализуется, и они забывают о своей болезни.

    Однако можно услышать мнение, что препарат неэффективен, либо же помогает исключительно при начальной стадии гипертонической болезни.

    Довольно часто даже те пациенты, которые длительное время принимают данное лекарственное средство, отмечают, что в начале его использования возможны незначительные появления побочных эффектов, которые со временем проходят.

    Милдронат – препарат, разработанный специально для того, чтобы воздействовать на работу клеток во время обострения гипертонии. Препарат блокирует вредные ферменты, насыщая клетки кислородом.

    Таблетки Коронал – эффективное лекарственное средство, широко применяемое в кардиологии. Инструкцию по его применению, можно найти здесь.

    Видео по теме

    Применение каких еще диуретики показано при гипертонии:

    Таким образом, Индапафон хоть и имеет отрицательные отзывы, тем не менее, при гипертонии его прописывают достаточно часто. При его использовании, прежде всего необходимо помнить, что мгновенного эффекта ожидать не стоит. Препарат имеет свойство накапливаться и только после достижения определенный отметки наблюдается его максимальная эффективность и продолжительное действие.

    Индапафон : инструкция по применению

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг

    Состав

    Одна таблетка содержит:

    активное вещество: индапамид – 2,5 мг;

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, кальция стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, опадрай II (голубой) (содержит: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), лецитин (соевый), титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (Е 172), алюминиевый лак (Е 132) на основе индигокармина).

    Описание

    Таблетки, покрытые оболочкой, голубого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видны два слоя.

    Фармакотерапевтическая группа

    Диуретики. Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле. Сульфонамиды. Индапамид.

    Код АТХ С03ВА11

    Фармакологические свойства

    Всасывание: после приема внутрь Индапафон быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь 2,5 мг индапамида максимальная концентрация в крови наступает через два часа и составляет около 115 нг/мл. После приема 5 мг пиковая концентрация через два часа составляет около 260 нг/мл.

    Распределение: препарат на 70-80 % связывается с белками плазмы крови. При повторном приеме фармакокинетические параметры Индапафона не меняются, что свидетельствует о минимальном риске кумуляции.

    Индапафон выделяется с грудным молоком.

    Метаболизм и выведение: индапамид имеет двухфазный профиль выведения, причем 60%-80% дозы выводятся через почки и 16%-23% через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения индапамида составляет в среднем 18 часов. Индапамид почти полностью метаболизируется в печени. Лишь 5% общей дозы обнаруживаются в моче в неизмененном виде в течение первых 48 часов после приема. Описаны около 19 метаболитов, причем единственный фармакологически активный метаболит образуется в результате гидролиза индольного кольца. Около 18% представляют собой конъюгированные продукты, из которых 14% глюкурониды и 4% сульфаты. Выведение с мочой меченного 14С индапамида и его метаболитов протекает в двух фазах с конечным периодом полувыведения общей радиоактивности 26 часов.

    У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры индапамида остаются без изменений.

    Является производным сульфамида с индоловым кольцом, фармакологически он подобен тиазидным диуретическим средствам. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и, в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

    Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сосудистого сопротивления имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Гипотензивный эффект развивается через 7-10 дней после начала приема Индапафона и достигает максимума через 3 мес регулярного приема препарата. Индапамид редуцирует гипертрофию левого желудочка. При применении Индапафона в терапевтических дозах диуретическое действие значительно уступает его сосудорасширяющему эффекту.

    В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены: не нарушает чувствительности периферических тканей к действию инсулина; уменьшает экскрецию ионов кальция с мочой, что позволяет назначать его больным с выраженным остеопорозом и нефролитиазом.

    Показания к применению

    Способ применения и дозы

    Индапафон принимают внутрь независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы до завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Индапафон применяется как в моно- и в комбинированной терапии.

    Суточная доза составляет 1 таблетка (2,5 мг). Более высокие дозы не усиливают действие индапамида, но приводят к усилению мочегонного эффекта. Не рекомендуется превышать суточную дозу выше 2,5 мг. Курс лечения подбирается индивидуально, по рекомендации лечащего врача.

    Пациенты с нарушениями функции почек

    При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин), применение индапамида противопоказано. Индапафон, как и тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства полностью эффективен только тогда, когда функция почек нормальна либо незначительно нарушена.

    Пациенты с нарушением функции печени

    При нарушении функции печени индапамид противопоказан.

    У пожилых пациентов, уровень креатинина в плазме следует оценивать в зависимости от возраста, веса и пола. Лечение пожилых пациентов индапамидом возможно только при нормальном функционировании печени и почек или при незначительном нарушении их функции.

    Не рекомендуется одновременный прием с другими диуретиками, которые могут привести к развитию гипокалиемии.

    Побочные действия

    Часто (>1/100 до 1/1,000 до 1/10,000 до

    Противопоказания

    – повышенная чувствительность к индапамиду и производным сульфонамидов

    – острые нарушения мозгового кровообращения

    – тяжелая недостаточность функции печени и печеночная энцефалопатия

    – тяжелая недостаточность функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)

    – oдновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT

    – сахарный диабет в стадии декомпенсации

    – пациенты с редким наследственным заболеванием непереносимости галактозы, недостатком лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы

    – беременность и период лактации

    – детский и подростковый возраст до 18 лет.

    Лекарственные взаимодействия

    – одновременное применение индапамида с литием может приводить к повышению плазматического уровня лития с признаками передозировки, например, при несоленой диете (пониженное выделение лития мочой). Если применение диуретических средств является необходимым, то следует систематически контролировать уровень лития в плазме и проводить соответствующую регулировку доз.

    – астемизол, бепридил, эритромицин, галофантрин, сультоприд, терфенадин, винкамин принимаемые совместно с индапамидом, у пациентов, страдающих гипокалиемией, брадикардией или имеющих удлиненный интервал QT, могут вызвать полиморфную желудочковою тахикардию (torsades de pointes).

    – нестероидные противовоспалительные средства (для системного применения) и высокие дозы салицилатов могут понизить антигипертензивный эффект индапамида. У дегидратированных больных имеется опасность возникновения острой почечной недостаточности (снижение гломерулярной фильтрации). Поэтому в начале лечения необходимо провести контроль функции почек пациента, особенно на фоне большого количества выпитой жидкости.

    – амфотерицин В (в/в), глюкокортикоиды и минералокортикоиды (системные), слабительные могут вызвать гипокалиемию (эффект суммируется).

    – баклофен повышает антигипертензивный эффект индапамида. В начале лечения пациент при систематическом контроле функции почек должен выпивать большое количество воды.

    – одновременный прием с дигоксином повышает риск развития гипокалиемии. В этих случаях следует систематически контролировать уровень калия в плазме, регистрировать ЭКГ, а при необходимости – изменить лечение.

    – одновременное использование с ингибиторами АПФ в начале лечения и при одновременном дефиците натрия (особенно у лиц со стенозом почечной артерии) повышают риск возникновения внезапной гипотензии или острой почечной недостаточности. При эссенциальной гипертензии, когда предыдущая терапия диуретическими средствами могла вызвать дефицит натрия, рекомендуется за трое суток до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретических средств. При хронической сердечной недостаточности, в случае комбинирования индапамида с ингибиторами АПФ необходимо начинать лечение с очень низкой дозы ингибиторов АПФ и низкой дозы диуретика. При этом в течение первых недель лечения ингибитором АПФ необходимо проводить систематический контроль функции почек (уровня креатинина в плазме).

    – при одновременном приеме антиаритмических средств группы IA (хинидин и др.) и группы III (амиодарон, соталол), необходимо учитывать опасность возникновения желудочковой тахикардии (предрасполагающим фактором является гипокалиемия, брадикардия и уже имеющийся увеличенный интервал QT).

    – при приеме метформина возникает опасность возникновения лактатного ацидоза, связанного с возможной недостаточностью функции почек из-за приема диуретических средств (чаще всего петельных). Рекомендуется не назначать метформин в случае, если уровни креатинина в плазме превысят 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

    – высокие дозы йодированных контрастных веществ в комбинации с индапамидом и при одновременной дегидратации повышают риск острой недостаточности почек.

    – трициклические антидепрессанты и нейролептики усиливают антигипертензивный эффект и повышают риск ортостатической гипотензии (эффект суммируется).

    – при приеме солей кальция возникает опасность возникновения гиперкальциемии в результате уменьшения выделения кальция мочой.

    – циклоспорин приводит к риску повышения плазменных уровней креатинина без изменения уровня циркулирующего циклоспорина (даже без уменьшения соотношения вода/натрий).

    – кортикостероиды в результате уменьшения соотношения вода/натрий могут уменьшить антигипертензивный эффект.

    – калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен) – могут быть эффективны при совместном применении с индапамидом, но при этом не исключается возможность возникновения гипокалиемии, а у пациентов с дисфункцией почек или с диабетом – гиперкалиемии. В этих случаях следует контролировать уровень калия в плазме, при необходимости ЭКГ, если понадобится – изменить лечение.

    Особые указания

    При имеющемся нарушении функции печени Индапафон, как и другие тиазидные и тиазидоподобные диуретики может повышать риск развития печеночной энцефалопатии. В таких случаях прием диуретических препаратов прекращают.

    Отмечены случаи повышенной фоточувствительности при приеме тиазидных и тиазидопобных диуретиков. Во время лечения рекомендуется защищать кожу от воздействия солнечных и искусственных UVA-лучей, либо прекратить прием препарата.

    Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять при врожденной галактоземии, глюкозо-галактозном мальабсорбционном синдроме, а также при дефиците лактазы Лаппа.

    Следует тщательно контролировать уровень натрия и калия в крови, особенно у пожилых пациентов, пациентов с циррозом печени, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, истощенных больных и/или принимающих несколько препаратов одновременно. Гипокалиемия (

    Передозировка

    При длительном применении или применении Индапафона в высоких дозах возможно развитие гипонатриемии, гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза. Риск развития передозировки увеличивается при тяжелой сердечной недостаточности (III-IV функциональные классы по NYHA), хронической почечной недостаточности, циррозе печени, диарее, а также у лиц, находящихся на бессолевой диете.

    Симптомы: возможны нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), тошнота, рвота, артериальная гипотензия, судороги, головокружения, сонливости, спутанности сознания, полиурии или олигурии, возможно, обостренной анурии (вследствие гиповолемии).

    Лечение: быстрое удаление принятого вещества путем промывания желудка и/или введения активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса в стационарных условиях. Специального антидота нет.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

    Условия хранения

    хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

    Тиазиноподобный диуретик Индапафон: инструкция по применению и отзывы

    Известно, что с гипертонией сталкивается множество людей. Это заболевание полностью излечить невозможно, но есть возможность поддерживать нормальные показатели артериального давления, используя лекарственные препараты.

    Одним из таких лекарств является таблетки Индапафон. Инструкция по применению указывает на то, что действие его проявляется не сразу, а постепенно. Какие еще особенности препарата, и как его принимать, узнаем дальше.

    Механизм действия

    Относится Индапафон к тиазиноподобным диуретикам, имеющим продолжительное действие. Антигипертензивный эффект препарата не уступает мочегонному.

    За счет компонентов, входящих в состав средства, натрий, хлор и калий не всасываются обратно.

    Это способствует выведению из организма микроэлементов одновременно с молекулами воды. Вследствие уменьшения объема жидкости и происходит снижение давления.

    Также активные вещества препарата оказывают влияние на тонус стенок сосудов, что способствует расширению артерий и снижению периферического давления сосудов. Вдобавок действие катехоламинов не столь чувствительно для стенок сосудов при длительном использовании такого лекарства.

    Таблетки Индапафон: от чего назначают?

    Таблетки Индапафон показания к применению имеют, такие как хроническое повышение давления и период гипертонического кризиса. Активное вещество препарата способствует устранению симптоматики. Заметить результат от приема таблеток можно уже спустя неделю, а максимальный эффект достигается только через 60 дней.

    Поскольку действие препарата не мгновенное, эффект постепенно накапливается, поэтому в качестве первой помощи при гипертонии Индапафон не подойдет, и следует подобрать лекарство более быстродействующее.

    Состав и форма выпуска

    Выпускают такой препарат в виде таблеток голубоватого цвета, которые укрыты специальной пленкой.

    В упаковке содержится 10 таблеток, хранящихся в контурных ячейках. Также выпуск производится в банках, сделанных из стекломассы, по 30 штук.

    Действующим компонентом лекарственного средства является индапамид, содержание которого в одной таблетке равняется 2,5 мг.

    К компонентам вспомогательного назначения относится гидроксипропилметил целлюлоза, диоксид титана, кукурузный и обыкновенный крахмал, гидролизованный спирт, стеарат кальция, соевый лецитин, моногидрат лактозный, железный оксид, краситель, желатин, алюминиевый лак, тальк.

    Противопоказания

    Существует ряд случаев, когда Индапафон категорически запрещено употреблять. Итак, противопоказания следующие:

    • нарушения мозгового кровообращения острого характера;
    • гипокалиемия;
    • стадия декомпенсации при сахарном диабете;
    • печеночная или почечная недостаточность в острой форме;
    • подагра;
    • беременность и период лактации;
    • возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность, проявляющаяся к индапамиду, а также производным сульфонамидов.

    Побочные эффекты

    Действие препарата направлено на множество биологических процессов в организме, поэтому вполне вероятно проявление побочных эффектов:

    • нарушения нервной системы, заключающиеся в сонливости, депрессии, апатии, головокружениях, раздражительности, головных болях;
    • аллергическая реакция, которая заметна в виде сыпи, зуда, отечности эпидермиса;
    • отклонения со стороны ЖКТ, а именно: запоры, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, сухость во рту, расстройство кишечника;
    • нарушения работы дыхательной системы, проявляющиеся в появлении кашля, фарингита, ринита;
    • частый пульс или сердечный ритм, аритмия, мгновенное падение давления, связанное с изменением положения тела.

    Возможны электролитные нарушения, поэтому во время использования препарата необходимо обязательно осуществлять проверку уровня натрия, калия и хлора.

    Инструкция по применению

    Дозировка Индапафона составляет одну таблетку один раз в день. Эта доза одновременно является максимально возможной для приема за сутки. Если использовать большее количество препарата, то это послужит вымыванию солей, а антигипертензивное действие от этого не повысится. Таблетку следует проглотить целиком, запивая водой.

    Препарат Небивал способствует достаточно быстрому снижению давления и сохранению эффекта на продолжительное время. Стенокардия и ишемия сердца также являются показаниями к его приему.

    Анаприлин – препарат, который обычно назначается при высоком давлении и нарушениях сердечного ритма. Принцип его действия состоит в блокировке бета-адренорецепторов.

    Передозировка

    При нарушении правил по применению препарата возможна его передозировка.

    В этом случае передозировки развиться гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз или гипокалиемия.

    Помимо приема большей дозы или длительного использования препарата, передозировка возможна при хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, а также при нахождении на бессолевой диете.

    Если возникли нежелательные симптомы, то сразу нужно промыть желудок, чтобы удалить вещество. Далее стоит выпить активированный уголь и может понадобиться стационарное восстановление водно-солевого баланса.

    Особые указания

    Очень осторожно препарат употребляется, если наблюдается печеночная или почечная недостаточность, если есть нарушения водно-солевого баланса, сердечного ритма, имеется гиперпаратиреоз.

    Во время приема Индапафона важно проверять содержание ионов креатинина и калия, если дополнительно осуществляется использование слабительных лекарств или сердечных гликозидов. Это относится и к пожилым людям.

    Также важным фактором является контроль концентрации ионов калия, магния, натрия. В особенности это касается тех лиц, которые страдают от цирроза печени, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.

    При сахарном диабете нужно контролировать, какой в крови уровень глюкозы. При повышенном уровне мочевой кислоты, прием данного препарата может спровоцировать приступ подагры. Острая почечная недостаточность может возникнуть на фоне значительной дегидратации. В этой ситуации необходимо контролировать функцию почек еще до начала лечения, компенсировав потерю воды.

    При беременности лекарственное средство применять не рекомендуется, особенно запрещено его принимать, если наблюдается в этот период отечность. Это может способствовать фетоплацентарной ишемии, в результате которой возникнет угроза росту плода. Пить эти таблетки запрещено и во время грудного вскармливания, поскольку попадание в молоко неизбежно.

    Лекарственное взаимодействие

    Компоненты, входящие в состав Индапафона, часто вступают в реакции с веществами других лекарств. Это может иметь как положительный эффект, заключающийся в усилении действия препарата, так и негативный.

    Принимая одновременно сердечные гликозиды, происходит их накопление в крови, что вызывает симптомы отравления.

    Не стоит принимать препараты кальция, так как их накопление вызывает необратимые изменения.

    Нестероидные средства от воспалительных процессов и глюкокортикоиды снижают активность препарата. Если вместе с Индапафоном принимать лекарства, содержащие йод, йодид-ионы, то высока вероятность развития почечной недостаточности за счет излишнего выведения воды, а также поражения почек.

    Если сочетать представленный диуретик с антикоагулирующими средствами, то эффективность последних существенно снижается. Молочнокислый ацидоз может возникнуть вследствие одновременного приема метформина.

    Отзывы

    Об Индапафоне можно встретить противоречивые отзывы.

    Многие пациенты довольны результатом, когда при хронической гипертонии давление нормализуется, и они забывают о своей болезни.

    Однако можно услышать мнение, что препарат неэффективен, либо же помогает исключительно при начальной стадии гипертонической болезни.

    Довольно часто даже те пациенты, которые длительное время принимают данное лекарственное средство, отмечают, что в начале его использования возможны незначительные появления побочных эффектов, которые со временем проходят.

    Милдронат – препарат, разработанный специально для того, чтобы воздействовать на работу клеток во время обострения гипертонии. Препарат блокирует вредные ферменты, насыщая клетки кислородом.

    Таблетки Коронал – эффективное лекарственное средство, широко применяемое в кардиологии. Инструкцию по его применению, можно найти здесь.

    Видео по теме

    Применение каких еще диуретики показано при гипертонии:

    Таким образом, Индапафон хоть и имеет отрицательные отзывы, тем не менее, при гипертонии его прописывают достаточно часто. При его использовании, прежде всего необходимо помнить, что мгновенного эффекта ожидать не стоит. Препарат имеет свойство накапливаться и только после достижения определенный отметки наблюдается его максимальная эффективность и продолжительное действие.

    Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×