Резко кольнуло в области сердца и отпустило

Причины почему колет в области сердца, что делать в домашних условиях, и когда нужна помощь врача

К ардиальные структуры, несмотря на высокий запас прочности, отличаются хрупкостью. Существует множество болезнетворных явлений, затрагивающих эту систему, последствия зачастую фатальны, возможны варианты.

Такой симптом, как боль в сердце колющего характера определяет не только кардиальные проблемы. В случае наличия таковых, проявление не говорит ни о чем, но позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Во многих же клинических ситуациях патология кроется совсем не так, где ее ожидают увидеть. Требуется диагностика под контролем нескольких специалистов, одного кардиолога будет недостаточно.

Возможны поражения желудочно-кишечного тракта, проблемы с легкими, мышечными структурами. Все это «епархии» разных докторов. Вполне вероятно, что диагностика будет продолжительной и сложной.

В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, если речь о взрослом или показать ребенка педиатру.

Само по себе покалывание сердца — тревожный симптом, но возникает он на поздних этапах болезнетворных процессов. Обычно это не единственный признак, нужна комплексная оценка.

Кардиологические причины

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода — нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

Аритмии разного рода

Пароксизмальная тахикардия , экстрасистолия , фибрилляция . Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колет в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колет на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

  • Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
  • По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
  • Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант — остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
  • На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
  • Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

  • Кардиальные проблемы — 12% случаев.
  • Болезни гастроэнтерологического профиля — 20%.
  • Межреберная невралгия — 40%.
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника — 20%
  • Остальные факторы, не указанные выше — 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

  • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
  • Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
  • Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.

Далее нужно лечь и ждать эффекта. Отсутствие действия — основание для вызова скорой медицинской помощи.

  • Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно — нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик — Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
  • В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум — к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

  • Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
  • Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
  • Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
  • Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
  • Потливость или же гипергидроз.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
  • Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

  • Перекосы лица.
  • Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
  • Интенсивная головная боль.
  • Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
  • Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

  • Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
  • Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
  • Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие — основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
  • Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
  • В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
  • Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема — необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
  • МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
  • Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

  • Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
  • Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
  • Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.
Читайте также:  Пульс 100 давление низкое

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.

Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется. Если имеются функциональные нарушения со стороны органов, можно усугубить состояние.

Возможные причины колющей боли в сердце

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

  1. Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
  2. Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
  3. Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
  4. Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

  1. Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
  2. Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
  3. Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

  • Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
  • Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
  • Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
  • Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

  • врожденные пороки сердца;
  • перикардит;
  • ревмокардит после ангины;
  • миокардиодистрофия;
  • нарушения коронарного кровообращения;
  • невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

Резкие колющие боли в сердце

Сердце может болеть по-разному, и характер боли определяет ее причину. Многие сталкивались с острой режущей болью в сердце – почему она возникает, о чем сигнализирует и как ее лечить?

Почему появляется резкая колющая боль в сердце

Сильная острая боль в сердце, как правило, длится всего несколько секунд, но даже за это короткое время человек успевает сильно испугаться. Неудивительно – в одно мгновение вам становится трудно дышать, от чего и возникает чувство паники. Колющая кратковременная боль в области сердца может являться признаком:

  • герпетической невралгии;
  • межреберной невралгии;
  • торакалгии (сдавливания межреберных нервов);
  • прекордиального синдрома.

Все перечисленное выше вовсе не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни, хотя некоторые люди воспринимают резкую боль в левой части груди как начало сердечного приступа. Как правило, это не так. Но идти к врачу нужно обязательно, если присутствуют следующие симптомы:

  • острая или ноющая боль в сердце возникает не только днем, но и ночью;
  • боль длится не пару секунд, а переходит в ноющую и длится более 30 минут;
  • появляется слабость, головокружение, потливость;
  • кожа бледнеет;
  • меняется ритм работы сердца (например, возникает учащенное сердцебиение).

При наличии этих симптомов речь может идти о серьезных кардиологических заболеваниях. В этом случае консультация кардиолога необходима, причем как можно скорее.

О чем может говорить острая боль в области сердца

Острая боль в области сердца слева не является поводом для беспокойства, если этот симптом проявляется редко и проходит после того, как вы спокойно продышитесь. Но если боли повторяются часто, если их интенсивность нарастает, а сами они сопровождаются перечисленными выше симптомами (ночные боли, изменение сердечного ритма и т.д.), то есть вероятность развития:

  • стенокардии, которая может привести к инфаркту;
  • перикардита (воспаления в сердечной сумке);
  • кардиомиопатии (гипертрофии мышц сердца);
  • миокардиодистрофии (дистрофических явлений в тканях сердца)

и других заболеваний сердца.

Видео

Как понять, что болит именно сердце: отличие острой боли в сердце от других

Многие уверены, что сильную резкую боль в сердце ни с чем не спутаешь. Это внезапно возникающие колющие ощущения (будто в сердце воткнули иглу), которые проходят так же быстро. Знайте – это скорее всего невралгия, и в этом случае у вас болит не сердце. Нужно научиться отличать боль в сердце от болей, вызванных другими причинами, и это совсем несложно.

Точечная острая боль внизу слева вряд ли спровоцирована проблемами с сердцем. Иногда сердечные боли отзываются в районе лопатки, а также в левой руке, в том числе и в кисти. Иногда сердечная боль отражается в плече и отдает в руку и даже отзывается в правой руке! Так, если вы испытываете болевые ощущения в районе подмышки, руки, плеча, это может быть признаком ишемической болезни сердца. Боли в сердце обычно связаны с нагрузками – эмоциональными, психическими или физическими, в то время как резкое болевое ощущение в районе сердца, возникающее при движении, кашле, вздохе, к болезням сердца отношения не имеет. В любом случае, лучше обратиться к врачу, чтобы он поставил верный диагноз и, при необходимости, либо назначил вам лечение, либо перенаправил вас к другому специалисту (если у вас наблюдаются боли иного происхождения).

Лечение

При возникновении колюще-режущей боли в сердце необходимо:

  • занять удобное положение – сесть, прилечь;
  • успокоиться, постараться нормально дышать (продышавшись, вы скорее всего почувствуете, что боль ушла).

Если вы регулярно испытываете острую боль в сердце, вам необходимо обратиться к кардиологу. Врач выслушает ваши жалобы и назначит процедуру ЭКГ, результаты которой дадут точное представление о состоянии вашего сердца. Обычно при отсутствии других симптомов редко возникающая резкая острая боль в области сердца не является поводом для беспокойства. Но все равно обратиться к специалисту нужно – для перестраховки. Если поводов переживать за здоровье нет, вам самому станет спокойнее, и вы будете легче относиться к этим болям, если они возникнут в будущем.

Может случиться, что врач выявит заболевание сердца на начальном этапе, что облегчит терапию и поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.

Профилактика нарушения работы сердца

Чтобы резкие сердечные боли не беспокоили вас, нужно снизить уровень стресса в ежедневной жизни. Старайтесь меньше волноваться по пустякам, применяйте успокоительные средства на натуральной основе. Прекрасным выбором будет валерьянка или травяные сборы. Следите за режимом сна, не злоупотребляйте кофеиносодержащими продуктами. Уделяйте внимание прогулкам на свежем воздухе и занятиям спортом.

Если ваша работа сопряжена со стрессом, старайтесь избавляться от него с помощью хобби или активного досуга. Займитесь йогой – асаны при болях в сердце вам подскажет инструктор. При необходимости обратитесь к психологу, чтобы он помог вам спокойнее относиться к событиям, происходящим в жизни.

Помните, что единоразовая острая боль в области сердца почти никогда не является симптомом серьезных заболеваний. Это всего лишь «звоночек» от организма, который говорит о том, что вам следует меньше волноваться.

Хотя бы раз в год приходите на профилактический осмотр к кардиологу. Это поспособствует поддержанию здоровья сердечной мышцы в любом возрасте. Особенно внимательно нужно относиться к своему самочувствию после 30 лет. Помните, что профилактика эффективнее и приятнее лечения!

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

  • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
  • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
  • продолжительность болей
  • после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Заболевания сердца:Заболевания желудка и пищевода:Токсические влияния:
  • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
  • миокардит
  • эндокардит
  • перикардит
  • миокардиопатия
  • миокардиодистрофия
  • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
  • травмы сердца
  • опухоли
  • эзофагит
  • ГЭРБ
  • инородные тела пищевода
  • язвенная болезнь желудка
  • опухоли
  • стенозы пищевода
  • синдром Мэллори-Вейса
  • химические ожоги пищевода и желудка
  • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
  • лекарствами
  • алкоголем
  • сердечными ядами
  • никотином
  • наркотиками
Перегрузка сердца:Легочные патологии:Патологии крупных сосудов:
  • при артериальной гипертензии
  • нерациональных физических нагрузках
  • объемом при тиреотоксикозе
  • давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)
  • пневмония
  • плеврит
  • туберкулез
  • силикоз
  • опухоли легких или крупных бронхов
  • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
  • коарктация аорты
  • тромбэмболия легочной артерии
Заболевания средостения:Поражения нервных стволов:Поражения костей:
  • медиастинит
  • новообразования
  • межреберная невралгия
  • опоясывающий герпес
  • переломы и трещины ребер
  • боли при опухолях крови
Повреждения мышц:Поражения кожи:Патологии молочных желез:
  • растяжения
  • миозит
  • рабдомиома
  • фурункулы
  • карбункулы
  • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
  • рак
  • доброкачественные опухоли
Читайте также:  Пульс 50 давление 150 на 80

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

  • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
  • частых экстрасистолий
  • пароксизмальной тахикардии
  • мерцательной аритмии
  • внутрисердечных блокад
  • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
  • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

  • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
  • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
  • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
  • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
  • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
  • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
  • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
  • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
  • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
  • Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

Боли в сердце при ИБС

Боли в желудке при язве кардиального отдела

ВозникаютВ процессе нагрузки, реже в покоеНатощак или в первые полчаса после едыНочные болиНехарактерны. Редко – в ранние утренние часыХарактерныХарактер болиСжимающиеДавящие или сосущиеПродолжительностьОт нескольких минут до получасаДлительныеЧем устраняютсяНитроглицерином. СиднофармомГастроцепином, Омепразолом, Метацином

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

  • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
  • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
  • Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
  • Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
  • Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

Сильная боль

  • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
  • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
  • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
  • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

  • существует лишь высокая степень невротизации
  • депрессия
  • тревожно-мнительное расстройство
  • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

  • анализы мочи и крови
  • флюорографию органов грудной полости
  • ЭКГ (расшифровка)
  • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

Внезапная резкая боль в сердце у молодого человека

Здравствуйте. Понимаю, что нужно обращаться к врачу за серьёзной консультацией, но в нашей ситуации сделать это пока слишком дорогое удовольствие. Нахожусь с молодым человеком в Америке, а тут цены даже за консультацию у врача – просто бешенные. Через 2 месяца отправимся ко мне на родину, где он сможет провериться, но я заранее хочу разобраться в проблеме. Может быть, у кого то также было.
Раз в два в месяц его мучают резкие боли в сердце. Буквально на днях снова сердце “прихватило” и он аж на пол скатился, даже не столько от боли (боль резкая, колющая, аж дышать больно, но не продолжительная) сколько от страха. Конечно, у него паника, типа, а вдруг резко умру) Я его успокаиваю. Парню 20 лет. У меня кстати тоже иногда такие резкие боли бывают, я аж замираю и не шевелюсь, но очень скоро они проходят. Помню, даже в 12-13 лет такое случалось. Понимаю, что причины боли могут быть у каждого совершенно разные. Но что пока можно сделать в нашей ситуации? Вообще, насколько это опасно?

Аааа. дышать больно, и у меня такая ж фигня – ходила к врачам не один раз и проверяли меня, говорят ничего страшного типа это неудобно села или повернулась так что рёбра лёгкое зажали!

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

Если боль меняет свой характер зависимо от вдохавыдоха, это вполне возможно не сердце, а межреберная невралгия. обратитесь к врачу обязательно.

Если боль меняет свой характер зависимо от вдохавыдоха, это вполне возможно не сердце, а межреберная невралгия. обратитесь к врачу обязательно.

О точно! Именно она! Но вот мне врач сказал что это не страшно. лекари блин. зла на них не хватает!

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

это невралгия, а не сердце. какой он у вас впечатлительный, однако! аж на пол падает. :))

невралгия околосердечная межреберная. У меня у самой бывает, резкая острая боль, которая усиливается во время вдоха. Это не лечится. Снимается обезболивающим. На работе сердца никак не отражается.

Читайте также:  Рекомендации по реабилитации после инсульта

невралгия околосердечная межреберная. У меня у самой бывает, резкая острая боль, которая усиливается во время вдоха. Это не лечится. Снимается обезболивающим. На работе сердца никак не отражается.

Именно так. Автор, в век Интернета ну как можно быть такой безграмотной))) Сердце болит со стороны спины, а это – нервое, как правильно тут пишут.

у меня тоже есть эта невралгия. Тоже раньше думала сердце, мне пару раз тогда еще 19 летней девчнке на работе даже скорую вызывали. Но мне при этих болях успокоительное помогало неплохо. Сейчас тоже бывает, но уже намного реже и не так больно ну и впринципе уже не мешает даже

Когда приступ – пусть похрустит костями – резкие повороты торса, как на физкультуре, как правило помогают.

Ну и мужики пошли. Где-то кольнуло – упал на пол от страха

Вуман, короче, свой диагноз поставил. Все ж специалисты по всем вопросам.

А если не невралгия? Мало, что ли молодых мужиков, от сердца помирают? Да, до фига и больше. Вот так прихватит и сыграет в ящик на глазах у автора. А она потом будет утешать себя тем, что меры принимала, на ВУМАНЕ советовалась!!

Автор, пусть он не жмется и идет к врачу быстро. Не надо на своем здоровье экономить.

пусть на экг сходит, что за проблема? и к кардиологу надо. у отца знакомой ставили диагноз гастрит и он умер от инфаркта!

пусть на экг сходит, что за проблема? и к кардиологу надо. у отца знакомой ставили диагноз гастрит и он умер от инфаркта!

а при инфаркте всегда так, боль отдает в область желудка, возможно боль за грудиной, отдышка, но на боль в области сердца инфарктники никогда не жалуются

А то что пишет автор, ничего серьезного нет. То не сердце беспокоит, а обычная невралгия, ну пусть сделает ЭКГ, для самоуспокоения, чтобы на пол от страха не падал.

Невралгия, похоже. У меня на прошлой неделе, когда сушила голову после мытья, как прихватило. ах дух захватило, дышать никак! А дверь была закрыта, только помылась..так еще не одеваясь, бегом открыла дверь, вдруг упаду, чтобы меня хоть вытащили, не ломая дверь! Но я сразу поняла, что это она, т.к. не так давно лежала в больнице и меня посылали там на ЭКГ, все в порядке, да и вообще сердцем не страдаю. А вот покалывало – бывало, то справа, то слева, то выше, то ниже, даже там, где никаким сердцем и не пахнет, сама знаю, хондроз имеется.

Если боль меняет свой характер зависимо от вдохавыдоха, это вполне возможно не сердце, а межреберная невралгия. обратитесь к врачу обязательно.

Да-да, когда вступило, я на автомате пыталась продышаться, чтобы прошло быстрее – вообще обычно отвлекает. а тут, зараза, нифига не легчает, только усиливается! Ну ничего, само быстро прошло, один “прострел” и все.

Может быть спазм пищевода – надо во время приступа выпить воды крупными глотками, если боль сразу пройдет – оно!

это невралгия. Помогает дышать корвалол, хотя многие его и ругают.

У меня то же самое, мне 19 правда. Боли бывают как простреливающие, так и тупые, как будто сжимают в тески. Проходил ЭКГ, ЭХОКГ, узи сердца делал – ничего не нашли. Правда это было в простой поликлинике. Они же сами работают по мере своей возможности.

Вот подумываю сходить в платный кардиологический центр. И Вам, автор, советую сделать то же самое.

мне 14 лет и у меня такая же проблема, но вот причину не знаю

Не запускайте у меня муж сердечник . Такие же боли . У него стенокардия. Терял сознание даже. Некоторые ту смеются , а что смешного, мне вот не смешно, когда у мужа плохо с сердцем

У меня парню 17 лет и у него болит сердце..говорит тяжесть есть, он еще занимается спортом, ходит в спортзал, никогда такого не было, вот недавно только началось, еще говорит что после тренировки наоборот нормально, а на следующий день все тоже самое, скажите пожалуйста что делать? страшно очень

Ну и мужики пошли. Где-то кольнуло – упал на пол от страха

причём тут мужики? резко кольнуло, испугался. Знаете как страшно и неприятно, когда сердце прихватывает? ну, запаниковал парень. Да бог никому не знать..

Дорогие женщины! Я не врач, но хотел бы провести небольшой ликбез, с Вашего позволения! Данные взяты из открытых источников, в частности, википедии. Так вот, проще говоря: существуют заболевания сердца (например, стенокардия), а существуют заболевания вокруг сердца (поражение нервных окончаний вокруг сердца, называется межрёберная невралгия. Не путать с невралгией лица и др. видами невралгии). Так вот, важно определить что у Вас: проблемы с сердцем (та же стенокардия) или проблемы вокруг сердца (межрёберная невралгия). Это важно, так как от этого зависит как Вас надо лечить (то ли сердце, то ли нервы вокруг сердца). Вот чем отличается невралгия межрёберная от стенокардии (в основном): а) при невралгии боль в груди сохраняется длительное время, и днём и ночью; б) боль усиливается при изменении положения тела в пространстве, кашле и чиханье, глубоком вдохе и выдохе, резких движениях, при прощупывании или сдавливании грудной клетки. Наоборот, при заболеваниях сердца, в частности стенокардии, возникающие боли быстро проходят, через 5-10 минут или снимаются приёмом нитроглицерина. Движения и изменение положения тела, кашель и глубокое дыхание не вызывают усиления сердечной боли, но могут сопровождаться нарушением ритма сердечных сокращений и изменением артериального давления. При наличии болей в грудной клетке или под левой лопаткой необходимо срочно сделать электрокардиограмму, иногда рентгенографию, это необходимо для того, чтобы определить: то ли у вас стенокардия, то ли невралгия. Если у Вас стенокардия – это более опасно, но тоже лечится. Как правило, любой кардиолог может Вам легко сказать, что у Вас.. Но есть ещё вариант..

Колющая боль в области сердца: почему возникает и как действовать

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

  • воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
  • некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
  • пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
  • гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

  • грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
  • межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
  • радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
  • невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
  • вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
  • опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

  1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
  2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
  3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
  4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
  5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

  • липидограмму;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
  • рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

Совет специалиста

  1. Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
  2. Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
  3. Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Ссылка на основную публикацию
×
×