Почему низкое давление после операции

Осложненный реабилитационный период: причины и опасность низкого давления после операции

Одним из важнейших показателей общего состояния организма является артериальное давление. Его границы давно конкретизированы, нормальными считаются показатели 120/80.

Но это – вовсе не идеал, у докторов есть и другое определение, для них оптимальным считается такое давление, при котором человек ощущает себя здоровым.

И здесь размах цифр уже совершенно другой – 100-140/60-90. Все остальные показатели, в какую бы сторону они не шли – на понижение или повышение, считаются отклонением от нормы, характерным признаком гипертонии или гипотонии.

Разница между систолическим давлением (первая цифра) и диастолическим (второе значение), в идеале должна составлять 50-60 единиц. Если данный интервал больше или меньше указанного, человек чувствует себя не слишком хорошо. При любых хирургических вмешательствах, даже самых незначительных, доктора всегда обращают большое внимание на давление пациента.

Нередко приходится даже пережидать неблагоприятный период в состоянии больного. Когда у вас пониженное (повышенное) давление и операции не избежать, следует чрезвычайно серьезно отнестись к этому. Потребуется тщательно выполнять все назначения доктора, чтобы устранить признаки гипертонии, гипотонии.

Чем опасны оперативные вмешательства при низком давлении?

Все знают – гипертония весьма опасна для жизни. Но и пониженное давление связано с определенной долей риска, особенно, когда речь идет о хирургических вмешательствах. Если у пациента гипотония, в период проведения операции, и некоторое время после нее, возможен летальный исход.

Эти опасения подтверждаются статистическими данными. Так, под наблюдением докторов длительное время находились свыше 252 тысяч пациентов, нуждавшихся в хирургических операциях.

Определяющими факторами при обследовании больного являлись:

проблемы со здоровьем;
пол;
национальность;
прием лекарственных препаратов;
объективные риски при операции, после нее;
давление пациента.

Выяснилось – пациенты, имеющие пониженное систолическое давление (меньше 100 мм р.с.), на 40% чаще умирали уже на операционном столе, либо сразу же после хирургического вмешательства. Еще хуже ситуация была у тех, чей нижний показатель был меньше 40 мм.р.с. – риск летального исхода возрастал у них в два с половиной раза.

Представленные статистические данные позволили сделать вывод – внимание хирургов, готовящих пациентов с пониженным давлением к операциям, нельзя назвать достаточным. Количество летальных исходов убедительно доказывает это.

Но однозначного вердикта пока еще не вынесли.

Ученым только предстоит выяснить, станет ли прием лекарств, повышающих давление, действенным средством для проведения удачных операций и стабильного течения реабилитационного периода.

Низкое давление после операции: некоторые нюансы

Когда наблюдается гипотония, в организме человека могут происходить следующие процессы:

снижение слуха;
проблемы со зрением;
ухудшение памяти;
почечная недостаточность;
потеря сознания;
впадение в коматозное состояние.

Гипотоники без всякого прибора, только исходя из наблюдения за собственным самочувствием, могут точно определить, что их давление стало еще ниже.

Как правило, гипотоники ощущают:

И эти три симптома – повод для немедленного обращения к доктору. Нередко гипотония появляется после операции, во время реабилитационного периода.

Если больной уже находится дома, ему нужно обратить пристальное внимание на свой образ жизни и рацион. Правила просты и понятны, однако соблюдать их нужно неукоснительно и методично.

Итак, приводим к норме собственный рацион, для этого достаточно:

соблюдать правильный питьевой режим (8-12 стаканов воды в день);
для перекусов между едой употреблять только овощи или фрукты;
есть маленькими порциями (6-8 раз в день);
увеличить количество жирной пищи;
больше употреблять сложных углеводов;
увеличить количество сахара.

Полезны рыба, икра, яйца, мясо жирных сортов, сливочное масло.

Осталось узнать, в каких продуктах содержатся сложные углеводы, их список очень внушителен, приведем самые распространенные и доступные:

бурый рис;
овсянка;
ржаной хлеб;
картофель;
горох;
печень;
говяжье сердце;
всевозможные орехи;
зелень;
свекла;
черная смородина;
крыжовник;
арбузы;
дыни;
морковь.

Гипотония и вредные привычки пациента

Неправильный образ жизни тоже очень влияет на понижение давления после операции.

При гипотонии показано заниматься физкультурой, это всегда приводит к улучшению самочувствия, однако комплекс физических упражнений вам должен назначить лечащий врач.

Не следует делать резких движений, поворотов, наклонов головы, противопоказана быстрая ходьба и бег, все это должно обязательно учитываться. Вредные привычки – употребление спиртных напитков и курение следует оставить в прошлом.

Не стоит забывать, что алкоголь вступает в химическое взаимодействие со многими лекарственными препаратами и может нанести непоправимый вред организму. Спиртное, также как и кофеин, вызывает обезвоживание, что приводит к дальнейшему понижению давления.

Стрессы – одна из главных причин проблем с давлением

Стрессы, излишняя нервозность – тоже крайне нежелательные явления при гипотонии. Старайтесь относиться ко всем негативным происшествиям в своей жизни с определенной долей благодушия и некоторой отстраненностью. Это позволит сохранять нервную систему в спокойном состоянии.

Полноценный отдых и расслабление также позволяет привести пониженное давление к норме. Иногда пациентам все время хочется спать. Ничего страшного в этом нет, значит, нужно просто увеличить период сна. У гипотоников он составляет от 10 до 12 часов и это считается нормой.

По каким причинам возникает гипотония во время и после операции?

Большинство пациентов, до хирургического вмешательства имеющих нормальное давление, крайне удивлены, что после операции привычные для них показатели значительно снижаются.

Между тем, докторам хорошо известно, с чем связана данная проблема.

Чаще всего, гипотония после операции носит временный характер, а ее возникновение зависит от многих причин, к которым относится гиповолемический, кардиогенный, септический шок, либо реакция на обезболивание. Любая операция, даже самая простая и короткая – тяжкое испытание для нашего организма.

Когда же речь идет о сложных и безотлагательных вмешательствах, например, при травмах, больной испытывает гиповолемический шок во время большой кровопотери. Его кровь стремительно, толчками вытекает из вен. При этом давление падает, частота пульса повышается, отход мочи снижен.

Чаще всего такое состояние наблюдается при инфарктах, сердечных приступах.

Септический шок вызывается инфекцией, которой поражен организм пациента. В результате ее действия наблюдается расширение артерий, и снижение кровяного давления. Все это сопровождается лихорадкой, быстрым сердцебиением.

Наркоз тоже является сильнейшим стрессом для организма. Побочное действие анестезии, призванной облегчить состояние больного во время операции – понижение артериального давления. Оно может начаться прямо на столе, либо уже после, в период реабилитации.

Видео по теме

О способах лечения гипотонии в видео:

Наблюдение за давлением – одна из главнейших заповедей врача во время операции, после нее пациенту необходимо самостоятельно следить за состоянием своего организма, безотлагательно информируя доктора о появлении нежелательных симптомов.

Как готовиться к операции, чтобы снизить риск скачка давления после наркоза

Каждое оперативное вмешательство оказывает на организм человека большую нагрузку. Давление после наркоза, который вводится для обезболивания во время операции, может как снизиться, так и повыситься. Это очень опасно, так как подобная ситуация может привести к летальному исходу. Поэтому при наличии в анамнезе пациента гипертонического или гипотонического заболевания, необходимо провести профилактическую подготовку для избежания осложнений.

Наркоз и артериальное давление

После введения наркоза пациент погружается в глубокий сон. При этом происходит замедление всех внутренних анатомических процессов, в том числе частота сердечных сокращений. В то же время у человека, находящегося под наркозом понижается давление, пульс плохо прощупывается. Все эти явления обусловлены действием анестезирующего препарата. После того, как человек пробуждается частота сердцебиения по прежнему снижена, но постепенно приходит в норму.

При гипертонии дела обстоят несколько иначе. При хронической форме заболевания сосуды теряют свою эластичность и их стенки становятся слабыми. При наркозом сне даётся большая нагрузка на сердечную мышцу и ослабленные сосуды, в результате чего происходит повышение артериального давления. Чаще всего показатели изменяются на 10-20 единиц, однако возможно и более значительное повышение. Это зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма.

Причины и опасности скачков давления при наркозе

Прежде всего стоит выяснить, вследствие чего происходят скачки давления во время операции. Первопричиной является шок, его разделяют на несколько видов:

Кардиогенный – возникает из-за неправильного сокращения сердечных мышц, вследствие чего возникает гипоксия и снижение давления.
Геморрагический – появляется из-за большой кровопотери. Чаще всего проявляется в сниженном артериальное давлении, общей слабости и бедности кожных покровов.
Обструктивный – происходит из-за снижения кровотока к сердцу в результате физического препятствия.
Септический – возникает вследствие заражения крови различными инфекциями. При этом появляется повышенное давление, учащенное сердцебиение.

Как уже указывалось выше, причиной низкого артериального давления во время операции является действие анестезирующего препарата, который замедляет все процессы в организме. По истечению некоторого времени давление нормализуется. Однако сильные перепады давления могут привести к серьёзным осложнениям.

Давление после наркоза может возникать из-за неправильного сокращения сердечных мышц

Риски при пониженном давлении:

нарушения в работе головного мозга;
почечная недостаточность;
гиповолемический шок;
остановка сердца.

Риски при повышенном давлении:

кровоизлияние в мозг;
сильные кровотечения, вследствие которых возникает большая кровопотеря;
сердечная недостаточность в тяжёлой форме;
повышенная чувствительность к анестезирующим препаратам.

Гипертония и наркоз

Скачки давления опасны и в обычной жизни. Однако при наркозе они могут стать серьёзной проблемой. Специалисты стараются своевременно принять меры для устранения данной проблемы. Если ничего не предпринимать, то начнётся сильное кровотечение из-за сильного тонуса стенок сосудов. Кроме того, возможно возникновения и других патологий, указанных выше.

В случаях, когда артериальное давление поднимается слишком высоко после отхождения пациента от наркоза, возможно возникновение и развитие гипертонического приступа, который может перейти в осложненную форму.

При этом специалисты обращают внимание, что для людей, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистые патологии опасна не только общая анестезия, но и местное обезболивания. Действие их практически идентично, но при неверном расчёте дозировки могут возникнуть различные осложнения.

Гипотония и наркоз

При гипотонии (хронической пониженном давлении) анестезия также опасна, как и при гипертонического болезни. Это объясняется истощенной сосудистой системой и сердечными мышцами. В случае, если человек здоров и у него отсутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, понижение давления происходит всего на несколько единиц, что не вызывает опасности для общего состояния.

При хронической гипотонии показатели давления могут опуститься до критических, которые не совместимы с жизнью. Для того, чтобы избежать подобных проявлений анестезиолог должен тщательно изучить историю болезни пациента и рассмотреть все указанные моменты в анамнезе. Это поможет не только правильно выбрать препарат, но и верно рассчитать дозировку.

Подобная реакция на наркоз возникает не у каждого пациента с гипотонией, это является индивидуальным проявлением заболевания. Чаще всего оперативное вмешательство проходит без осложнений, после чего человек быстро восстанавливается.

Особенности отклонения артериального давления после наркоза

Стоит упомянуть о стадиях анестетического сна. Их всего 4:

Аналгезия. Частота сердечных сокращений, частота дыхания, давление остаются практически неизменными. Сознание пациента не утрачено полностью, чувствительность снижена.
Возбуждение. Дыхание и пульс учащены, артериальное давление повышено. Отмечается полная потеря сознания.
Наркоз. Частота сердечных сокращений и дыхания снижены, артериальное давление пониженное. Сознание отсутствует.
Пробуждение. Первоначально частота сердечных сокращений, дыхания и показатель давление снижены. Постепенно они приходят в норму. Время отхождения от наркоза индивидуально.

Многие интересуются, почему же назначается общий наркоз, если имеется большое количество побочных эффектов при его введении. Специалисты отвечают, что критериями выбора именно общей анестезии становятся:

долговременность проведения операции;
риск большой кровопотери;
индивидуальные показатели самочувствия больного.

При выборе наркоза учитывают долговременность проведения операции

После пробуждения многие пациента жалуются на следующие неприятные симптомы:

трудности в мочеиспускании;
боли в руке из-за кровоподтека, образующегося вследствии установки капельницы во время оперативного вмешательства;
тошнота, в некоторых случаях – рвотные позывы;
чувство холода, дрожь в теле, некоторое время – невозможность согреться;
боль в горле (если устанавливалась дыхательная трубка во время операции);
отсутствие чувства боли в связи с постоянным введения в первое время обезболивающего препарата.

Особенно тяжело переносят наркоз пожилые люди. Они более подвержены риску различных негативных последствий. К ним относятся:

сердечный приступ;
инсульт;
временная амнезия;
пневмония.

Также последствия анестезии подразделяют на ранние и поздние. Ранние последствия видны сразу же и наступают у пациента, не выходя из наркоза (мозговая кома).

Поздние последствия могут проявиться как через несколько дней, так и через несколько месяцев.

апноэ – внезапное прекращение дыхания во время сна на небольшой промежуток времени;
сильные головные боли, с которыми не всегда справляются анальгезирующие препараты. Часто для решения проблемы специалисты прописывать наркотических средства;
повышение артериального давления;
появление панических атак, внезапных страхов, которые мешают нормальному ведению жизни. Часто человек в такие моменты не знает, как себя вести и что делать;
частые головокружения, которые не проходят длительное время (до нескольких суток);
судороги ног, голеней, доставляя человеку сильные страдания;
сбои в работе сердечно-сосудистой системы, учащается сердцебиение, давление повышается;
большая нагрузка на печень и почки, то есть на органы, отвечающие за очистку организма. Даже при выборе самого “безопасного” обезболивающего препарата его требуется довольно большое количество, что не очень хорошо сказывается на состоянии организма;
чувство горения в руках и ногах;
в некоторых случаях развивается алкоголизм.

Способы терапии

Для предотвращения скачков давления во время и после введения наркоза необходимо провести профилактические мероприятия.

Предоперационная подготовка

Для нормализации повышенного давления чаще всего используются химические препараты.

Но важнее заняться профилактическими мероприятиями на регулярной основе. Предотвращения повышения давления можно осуществлять консервативными методами, которые прописывается лечащий врач. К основным методам можно отнести:

Прекращение курения. Полный отказ от курения положительно скажется на показателях артериального давления уже через пару месяцев.
Нормализация веса пациента. Данная рекомендация даётся пациентам, ИМТ которых равно или превышает 25кг/м 2 , а также при окружности талии более 102 см у мужчин и более 88 см – у женщин. Таким образом похудение благоприятно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Уменьшение потребления алкоголя или полный отказ от него. При снижении употребления алкогольных напитков менее 50 мл в день благотворно сказывается на состоянии сосудов и показателе кровяного давления. Превышение данной нормы приводит к повышению давления почти в 99% случаев.
Активный образ жизни. При нормальной активности происходит улучшение кровообращения, таким образом предотвращаются скачки давления.
Снижение потребления соли. При потреблении соли более 4-5г в сутки происходит повышение давления. Поэтому необходимо контролировать это и снизить ее употребление до минимума.
Правильное питание. Оно подразумевает рациональное, полноценное и разнообразное питание, в которое должны входить овощи, фрукты, мясо, рыба (не менее 2 раз в неделю), зерновые и молочные продукты.

Прекращение курения поможет нормализовать давление

Эти методы помогут стабилизировать давление и предотвратить скачки. Также перед операцией может быть показана медикаментозная терапия, которую назначает лечащий врач после обследования.

Послеоперационная терапия

Если давление у пациента после отхождения от наркоза чрезмерно высокое и не снижается длительное время, то врач решает провести гипотензивную терапию. Чаще всего удаётся нормализовать состояние внутривенным или внутримышечным введением препарата Магнезия. Далее наблюдают за состоянием пациента.

В случае если видимый терапевтический эффект не наблюдается, используются более сильные препараты. Также гипертоникам после операции рекомендуется:

Соблюдать постельный режим до полного восстановления.
Избегать различных стрессов и психоэмоционального напряжений.
Исключить из своего меню вредную пищу (солёную, копченую, жирную, острую и т.п.), которая приводит к скачкам давления.
Придерживаться той диеты, которую назначает лечащий врач.
Самостоятельно не отменять, не принимать, не изменять дозировку препаратов, которые назначил врач.

Гипотония после операции чаще всего носит временный характер. Любое оперативное вмешательство является тяжёлым испытанием для организма человека.

Но если подобное состояние затягивается, то необходимо назначение лекарственных препаратов.

седативные средства;
антиаритмические препараты;
бета-блокаторы;
сердечные гликозиды.

Нюансы воздействия наркоза на детский организм

Если для взрослых анестезия – достаточно тяжёлое испытание, то для детского организма оно сложнее многократно.

Родители в большинстве своём уверены, что наркоз вреден для ребёнка, а самым главным их страхом является то, что он не сможет проснуться после операции. Однако такие случаи очень редкие и чаще всего летальным исход наступает в результате самого оперативного вмешательства или различных осложнений.

Процедуру анестезии для детей проводят с помощью специальной маски или дыхательной трубки. В дыхательную систему маленького пациента поступает не только кислород, но и наркоз. В некоторых случаях дополнительно вводится анестезия внутривенно.

Из-за анатомических особенностей растущего организма наркоз на ребёнка действует несколько иначе. Но при этом используются средства, разрешённые в детской практике. Таким образом минимизируется риск проявления побочных явлений.

Почему падает давление у человека: возможные причины и последствия

Почему падает давление у человека – причины и варианты могут быть довольно разнообразными и беспокоить даже тех, кто ведет здоровый образ жизни и не имеет патологических проблем.

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал слабость, сонливость, жаловался на головокружение и невозможность сосредоточиться на работе. Состояние разбитости может указывать на понижение давления. В медицинской сфере это состояние называют гипотонией.

Норма для здорового человека

Артериальное давление – важный показатель состояния организма человека. Оно показывает силу давления крови, выходящей из сердечной мышцы, на стенки сосудов. Для АД важны верхнее и нижнее число. Первое показывает силу сокращения, сжатия сердца в момент выталкивания крови в артерии. А нижнее (диастолическое) – показатель силы в артериях, когда сердечные мышцы находятся в расслабленном состоянии. Между этими двумя показателями находится пульсовое давление.

У всех людей в зависимости от возраста и особенностей организма могут быть разные значения АД. К тому же они зависят от погодных условий, времени дня, приема лекарств и перенесенных стрессовых ситуаций.

Однако для здорового человека нормальными показателями считаются значения систолического: от 110 до 130 мм. рт.ст. и диастолического – 80-89 мм. рт.ст. Если показатели выходят за эти параметры – это отклонения от нормы, что приводит к плохому самочувствию.

Встречаются случаи, когда человек всю жизнь имеет повышенное или низкое кровяное давление, при этом это никак не отражается на его самочувствии. Однако если резко упало давление, и этот процесс периодически повторяется, нужно посетить врача и сдать необходимые анализы для диагностирования источника гипотонии.

Причины патологического состояния

Пониженное давление – довольно неприятное состояние. Существует много вариантов, почему может упасть АД. Не всегда они связаны с проблемами здоровья. Иногда встречается физиологическая гипотония, при которой у пациента низкие показатели тонометра, однако они не влияют на работоспособность и состояние здоровья.

8 основных причин в результате которых у человека периодически падает давление:

врожденная, генетическая патология;
эмоциональная и физическая перегрузка;
постоянные стрессы, депрессивное состояние;
сердечная недостаточность;
кровотечение;
жаркий климат, высокая температура воздуха;
колебания в погоде;
прием медикаментов, побочные эффекты.

У некоторых пациентов снижение давления связано с врожденной особенностью. Люди с подобными патологическими явлениями страдают от большого количества проблем с организмом. Нередко предрасположенность к гипотонии передается от родителя, страдающего подобным заболеваниям. Как правило, это затрагивает женскую часть населения. Дети с этим недугом – малоподвижны, вялы и быстрее устают по сравнению со своими сверстниками.

Внезапное падение давление может возникать из-за сильных физических напряжений, когда организм истощен. С этим часто сталкиваются профессиональные танцоры и спортсмены. В их случае замедленный пульс и низкие показатели АД – защитная реакция организма на регулярную физическую активность.

Также резкое отклонение от нормы может возникнуть из-за длительного психоэмоционального напряжения. Интенсивные умственные нагрузки: подготовка к экзаменам или завал на работе, могут отражаться на работе сердечной системы.

Снижение АД наблюдается при малоактивном образе жизни и отсутствии физических упражнений. Если мышцы не получают умеренную нагрузку, они начинают уменьшаться в объеме, что ухудшает функциональные свойства сердца, нарушает метаболизм и уменьшает вентиляцию легких.

Причина, почему резко падает давление, может скрываться во вредных условиях на работе. Это касается земельных работ, деятельности при высокой температуре и повышенной влажности.

Отклонения от нормы возможны и при сердечной недостаточности, которая развивается из-за заболеваний в системе. Орган начинает медленно перекачивать кровь, что в результате негативно влияет на тонус сосудов и приводит к падению давления. Кроме того, понижается АД в случае заболеваний центральной нервной системы, патологий в щитовидной железе, надпочечников и органов дыхания. Бывает, что давление после операции может отклоняться от нормальных показателей, вызывать головокружение и плохое самочувствие.

Бывают случаи, когда возникает патологический процесс – коллапс (упавший), который характеризуется внезапной сердечно-сосудистой недостаточностью. Для него характерны:

потеря сознания;
уменьшения притока крови и массы циркуляции;
резкое снижение давления.

Значения могут опускатся, если человек долго пребывает на солнце в жаркую погоду или отдыхает в сауне, поскольку воздействие температуры на организм приводит к расширению кровеносных сосудов. У многих людей организм чувствителен к погодным условиям, поэтому значение тонометра может снижаться в зависимости от перемены погоды.

Некоторые препараты способны вызвать ряд побочных эффектов. В случае пониженного давления причины могут скрываться в медикаментах и успокоительных средствах, принимаемых человеком, и их действии на организм.

Давление при операции

Перед операцией многих людей беспокоит, какими будут последствия после анестезии. Низкое давление после операции встречается после сильной кровопотери или длительного пребывания под наркозом. Это означает, что к сердцу не поступает кислород, а это влечет за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой и изменениями в головном мозгу.

Почему скачет давление?

Падение или повышение давления говорит, что организм поражен тяжелой болезнью, требующей лечения. Перепады АД, как правило, вызывают тяжелые хронические заболевания:

вегетососудистая дистония, при которой нервная система не регулирует тонус сосудов;
патологии сердца — миокарда теряет сократительную способность, гипертония сменяется гипотонией или наоборот;
болезни головного мозга — опухоли, нарушение кровообращения;
патологии эндокринной и аутоиммунной системы-нестабильная выработка гормонов влияет на перепады АД;
окружающая среда и метеочувствительность организма;
нездоровый образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, курение.

Вернуться к оглавлению

Почему происходят скачки АД при операциях?

Основной причиной скачков давления является шок. Его разделяют на несколько видов:

Чем опасны перепады АД после операции?

Причина низкого давления состоит в том, что препараты для наркоза при проведении операции замедляют все процессы в организме. В течение некоторого времени организм восстанавливается и нормализуются показатели тонометра. Но перепады АД способны привести к серьезным осложнениям. Риски представлены в таблице:

Давление
Пониженное	Повышенное
Почечная недостаточность	Большая кровопотеря при операции
Нарушение работы головного мозга	Кровоизлияние в мозг
Гиповолемический шок	Повышенная чувствительность к наркозу
Остановка сердца	Тяжелая сердечная недостаточность

Вернуться к оглавлению

Как нормализовать давление в послеоперационный период?

И повышенное, и понижение АД после операции может негативно влиять на организм пациента, особенно при наличии хронических заболеваний. Кислород не поступает к сердцу, головному мозгу и другим органам, поэтому они могут некорректно работать и привести к тяжелому исходу. Высокое давление после операции, как правило, не угрожает жизни пациента. Лечение назначает врач, он же и даст совет придерживаться правил здорового образа жизни и правильного питания.

При пониженном АД

Чтобы поднять давление, лечащий врач назначит препараты, влияющие на работу сердца и сосудов и поддержания их в тонусе:

бета- и альфа-адреноблокаторы;
антагонисты кальция;
ингибиторы АПФ;
нитраты;
спазмолитики.

Вернуться к оглавлению

При повышенном АД

Чтобы снижение давления после операции проходило плавно, врач назначает медикаментозные средства для восстановления организма и работы сердечно-сосудистой системы:

Чтобы снизить показатели АД, больному могут быть назначены диуретики.

мочегонные;
бета-адреноблокаторы;
сартаны;
ингибиторы АПФ;
антагонисты кальция.

Чтобы содействовать снижению или поднять АД после операции, используют похожие по своему действию лекарства. Но какие именно препараты принимать, и в каких дозах, решает только кардиолог, назначающий курс лечения. Самолечение недопустимо. Так можно ухудшить состояние больного, вызвать осложнения в течении основных хронических заболеваний.

Неконтролируемое снижение или повышение давления опаснее для человека, чем состояние, когда оно стабильно повышенное или пониженное, и может привести к инсульту или инфаркту.

Что делать в домашних условиях?

Народная фитотерапия рекомендует использовать натуральный мед, Он полезен для организма, обладает антиоксидантными, болеутоляющими, антибактериальными и регенерирующими свойствами. Кроме того, он вкусен и его употребление приносит удовольствие больному. Народные лекари всегда его советовали при скачках давления. Нормализовать АД поможет смесь из меда и свежей крапивы. Нарезать молодые листья и смешать с медом в пропорции 1:1, употреблять по столовой ложке утром, запивая водой.

Для очищения сосудов нужно делать такой состав — стакан меда перемешать с тремя растолченными зубками чеснока, 50 мл свежевыжатого сока алое и порезанного на дольки лимона без кожуры. Принимать натощак по чайной ложке, хранить в холодильнике. При скачущем АД помогает шиповник. Заваривать шиповник из расчета 65 ягод на литр воды, после кипячения добавить 2 столовых ложки меда, пить в течение дня.

Чтобы избежать проблем с АД после операции, рекомендуется заниматься восстановительной гимнастикой (ЛФК и дыхательной), не допускать психоэмоционального напряжения, отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться только качественными продуктами. Курс лечения и диету должен подбирать врач, который занимается контролем состояния больного.

Давление после наркоза

После анестезии кровяное давление кратковременно понижается, но приходит в норму самостоятельно без применения медикаментов. Повышенное давление после наркоза может наблюдаться у людей с артериальной гипертензией и пациентов, склонных к скачкам АД. Если показатели не приходят в норму на протяжении некоторого времени, то необходимо принимать все необходимые меры по снижению АД и нормализации состояния человека.

Почему после наркоза меняется давление?

После введения препаратов, предназначенных для анестезии (обезболивания), человек погружается в глубокий сон. При этом в организме замедляются все процессы, и уменьшается частота сердечных сокращений.

В то время, когда пациент находится под наркозом, кровяное давление понижается, а пульс едва прощупывается. Обусловлено это тем же замедлением процессов, происходящих в организме. После пробуждения пониженное сердцебиение сохраняется, но спустя некоторое время приходит в норму.

Когда человек находится под наркозом – всегда контролируется сердцебиение и артериальное давление

С гипертонией дело обстоит немного иначе. При длительном течении болезни сосудистые стенки становятся слабые и теряют эластичность. В то время, когда действует анестезия, ослабленные сосуды и сердечная мышца испытывают большую нагрузку, вследствие чего происходит повышение артериального давления.

Чаще всего показатели поднимаются на 10—20 мм. рт ст, и даже выше. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чем опасно повышение АД во время операции?

Скачок АД во время операции очень опасен для пациента. При этом требуется срочное принятие мер по устранению нарушения. Если не начать вовремя снижать давление, то это может привести к потере большого количества крови из-за высокого тонуса сосудистых стенок, а также к таким патологиям, как:

Кровоизлияние в головной мозг;
Острая почечная и сердечная недостаточность;
Нарушение ритма сердечных сокращений.

Если кровяное давление повысилось слишком сильно, то после того, как пациент отойдёт от наркоза, у него может произойти гипертонический приступ, в том числе осложнённой формы.

Гипотония и наркоз

При гипотонии наркоз так же опасен, как и при гипертонической болезни. Обусловлено это тем же истощением сердечной мышцы и сосудистой системы. У здорового человека АД во время общего наркоза понижается на несколько единиц, но такое состояние, как правило, не вызывает опасения.

При низком давлении показатели во время анестезии могут внезапно опуститься до критических цифр, несовместимых с жизнью. Чтобы этого избежать, перед введением анестетика врач должен тщательно изучить историю болезни пациента, правильно подобрать медикаменты, а также корректно рассчитать необходимые дозировки.

Дозировка наркоза индивидуальна для каждого человека

Такая реакция на наркоз возникает ни у всех гипотоников, так как каждый организм индивидуален. В большинстве случаев операции проходят без осложнений и пациент быстро восстанавливается.

Помощь гипертоникам после наркоза

Если давление чрезмерно высокое и не снижается на протяжении нескольких часов, то врач принимает решение о назначении гипотензивных средств. Нормализовать АД помогает введение такого препарата, как «Магнезия». Её вводят внутривенно или внутримышечно, а затем наблюдают за состоянием пациента.

Магнезия- это медицинский препарат с действующим веществом в качестве сульфата магния в виде ампул с жидкостью

В случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта, применяются более сильные медикаменты, которые подбирает лечащий врач. Кроме этого, гипертоникам после операции рекомендовано:

Соблюдать постельный режим и избегать стрессов.
Исключить из рациона жирную, солёную, острую и прочую пищу, приводящую к скачкам кровяного давления.
Придерживаться диетотерапии, которую порекомендует лечащий врач.
Не отменять самостоятельно назначенные лекарства и не менять их дозировку.

Реабилитационный период после любого операционного вмешательства подразумевает полный покой и душевное равновесие. Именно поэтому важно высыпаться и не подвергаться моральным, а также физическим перенапряжениям.

Противопоказания

Бывают случаи, когда анестезия категорически запрещена. К ним относятся:

Гормональный сбой в тяжёлой стадии;
Тяжёлые сердечно-сосудистые нарушения;
Острая почечная и печёночная недостаточность;
Недавно перенесённые инсульты и инфаркты;
Чрезмерно высокое кровяное давление;
Тяжёлая степень бронхиальной астмы.

В этих случаях сначала проводится специфическое лечение патологических процессов, и только после устранения болезней принимается решение о назначении наркоза.

На самом деле анестетики опасны не только для людей с сердечно-сосудистыми патологиями. При передозировке препарата осложнения могут возникнуть и у здорового человека.

Объясняется это тем, что при введении большой дозы медикамента, предназначенного для анестезии, может произойти остановка сердца и дыхания, геморрагический инсульт, анафилактический шок и прочие опасные нарушения. Именно поэтому важно, чтобы анестезиолог как можно тщательней ознакомился с анамнезом пациента и правильно рассчитал нормы вводимого наркоза.

Низкое давление: что делать?

Какое артериальное давление мы можем считать низким? В чём причины низкого давления и опасно ли это? Итак, сегодня мы рассмотрим пониженное артериальное давление и связанные с ним вопросы.

Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100/60 мм.рт. ст., для женщин же 95/65 мм.рт. ст. Также верно, что пониженным давлением следует считать всякое давление меньше нормы на 20% — нормы для данного конкретного пациента, т.е. давления, при котором ему комфортно (в данном случае речь не идет о том, что если пациент приспособился к высоким цифрам АД, то его не нужно корректировать).

Однако, некоторые пациенты своего давления не чувствуют. И это является проблемой, потому что те, кто приспосабливаются к своему давлению, редко обращаются к врачу. В любом случае низкое давление — гипотонию — нельзя рассматривать в отрыве от высокого давления, потому что проблемы с низким давлением в молодости часто приводят к артериальной гипертензии в зрелом возрасте и снова к сниженному давлению в пожилом и старческом возрасте. Низкое давление является достаточно серьезной проблемой в любом возрасте, давайте разберем более детально почему.

Опасно ли низкое давление?

Почему врачи бьют тревогу, узнав о низком давлении у пациента? Пожалуй, всем известно, что высокое давление может привести к инсульту и инфаркту миокарда. Но в таком случае, можно ли считать низкое давление совсем безопасным? Отнюдь нет, низкое давление опасно.

Низкое давление приводит к тому, что головной мозг плохо кровоснабжается, и в связи с этим получает мало кислорода, это может стать причиной ишемического инсульта. Для пожилых пациентов это особенно опасно, потому что у них даже физиологическая гипотония во время сна может вызвать нарушение кровоснабжения в отдельных участках мозга, ответственных за слух и зрение, что может стать причиной глухоты и снижения зрения.

Такие заболевания как пороки сердца, кардиосклероз, стенокардия в условиях гипотонии прогрессируют значительно быстрее, так как коронарные артерии (артерии питающие сердце) в состоянии гипотонии не могут обеспечить достаточный кровоток сердечной мышце.

Гипотония особенно опасна для беременных, потому что по причине гипотонии органы плода недополучают питательных веществ и кислорода через плацентарный круг кровообращения от матери. В связи с этим у малыша при рождении могут быть диагностированы врожденные пороки развития. Гипотония также опасна, потому что может стать причиной преждевременных родов и невынашивания беременности.

Каковы симптомы пониженного давления?

Симптомы артериальной гипотонии связаны с тем, что кровоснабжения головного мозга и сердца недостаточно для нормального функционирования.

Симптомы, связанные с недостатком кровоснабжения головного мозга:

Головная боль, которая носит пульсирующий характер, может быть тупой, локализуется в области висков, лба, возникает после физического или умственного перенапряжения
Головокружение
Раздражительность, слабость, утомляемость
Снижение памяти, внимания

Симптомы, которые связаны с недостатком кровоснабжением сердца:

Сердцебиение
Боли в области сердца, в отличие от стенокардии боли в области сердца могут длиться более получаса

Желудочные и кишечные симптомы носят центральный характер, связаны с атонией или спастическим сокращением мышц:

Запоры или кишечные колики
Тошнота, рвота
Отрыжка после еды, вздутие кишечника

Как мы видим, симптомы гипотонии достаточно многообразны, и если гипотония имеет место быть у вас, то прежде чем убедиться, что все симптомы связаны именно с гипотонией, необходимо провести детальное обследование по сердечно-сосудистой системе, крупных артерий и вен головы, исключить эндокринную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, сдать гормоны щитовидной железы, обследовать брахиоцефальные сосуды (крупные артерии и вены головы), исключить заболевания кишечника и др.

В чем причины низкого давления?

У низкого артериального давления существует множество причин. Скажем о видах артериальной гипотонии вследствие причин, по которым она бывает. Она бывает острой (вследствие инфаркта миокарда, внезапных приступов аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, также возникающая при травматическом шоке, кровотечении, остром перитоните).

И хронической, которая делится на:

физиологическую(гипотония спортсменов, людей физического труда, чей организм адаптировался к физическим нагрузкам к экономному расходованию кислорода);
первичную (являющуюся следствием стресса, психического или физического перенапряжения)
вторичную, которая является симптомом различных заболеваний, гипотония в данном случае осложняет их течение.

На вторичную артериальную гипотензию приходится значительная часть артериальных гипотензий. Достаточно большое количество заболеваний приводит к вторичной артериальной гипотонии:

травмы черепа с повреждением головного мозга;
остеохондроз и травмы позвоночника, особенно позвоночных артерий;
цирроз печени;
анемия, особенно при острой кровопотере;
сниженная функция щитовидной железы;
гипогликемия;
острая интоксикация при инфекционных заболеваниях;
любые острые состояния: анафилактический шок, потеря жидкости при рвоте и др.

Важно также отметить, что артериальное давление контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Только при согласованных действиях данной системы сосуды отвечают на нервные импульсы, исходящие из головного мозга, сокращением. Если баланс регуляции нарушен, то сосуды остаются расширенными, а также в надпочечниках продуцируется недостаточное количество альдостерона, способного повысить давление.

Для того, чтобы поставить первичную или самостоятельную артериальную гипотонию, нужно детально обследовать пациента, исключить патологию щитовидной железы, анемию и другие заболевания, выяснить, не занимается ли пациент спортом и тяжелым физическим трудом, чтобы исключить гипотонию спортсменов. И, конечно же, необходимо сообщить пациенту, что для выздоровления ему необходимо изменить образ жизни, попытаться свести к минимуму стрессы и физические перенапряжения, которые и являются причиной первичной артериальной гипотонии.

Что нужно делать при низком давлении и нужно ли низкое давление лечить?

Мы уже говорили выше об опасностях низкого давления, как в молодости, так и в зрелом, в пожилом, и старческом возрасте. Поэтому на вопрос, нужно ли это лечить, ответ однозначный «да!», лечить низкое давление просто необходимо.

Если мы выяснили, что низкое давление не является следствием какого-то заболевания, то первое, о чем надо думать это о том, что нужно изменить образ жизни, избегать физического и нервного перенапряжения. Второе, что может помочь человеку с низким давлением, это массаж, плаванье, прогулки на свежем воздухе, иначе говоря, немедикаментозные методы лечения низкого давления. Если нет эффекта и от этого, тогда только нужно думать о применении лекарственных препаратов.

Причем сначала необходимо попробовать лекарственные средства растительного происхождения, такие как настойка элеутерококка, женьшеня, левзеи, родиолы, препарат Гинко билоба. Если данные препараты не дают эффекта, то необходимо обратиться к врачу-неврологу, который назначит детальное обследование, включающее ЭЭГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭхоЭГ, МРТ сосудов головного мозга, ЭКГ и лечение. Лечение включает такие препараты как Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые необходимо вводить внутривенно не менее 10-14-ти дней, потом переходить на пероральные формы препаратов: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, также необходимо применять седативные препараты на ночь: Ново-Пассит, Глицин, Элтацин – данные препараты необходимо применять не меньше месяца.

Что нужно знать гипотоникам?

Гипотоникам нужно знать, что низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертонии в зрелом, пожилом и старческом возрасте. Если пациент находится в зрелом возрасте, то есть в группе риска по стенокардии, то необходимо дифференцировать боли в сердце при стенокардии и при гипотонии, иначе говоря, вегетативном синдроме. Для этого важно помнить, что боли в сердце при гипотонии длительные, при стенокардии они длятся менее 15-ти минут. В любом случае при подозрении на стенокардию необходимо сделать ЭКГ, на которой будут отражены изменения характерные для ишемии миокарда. Они могут быть как при стенокардии, так и при гипотонии, но ЭКГ мы делаем для того, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Самым простым средством при гипотонии остаются регулярные физические нагрузки. Эффект от них можно увидеть уже на 7-10 день активных умеренных тренировок. Важно заметить, что при физических упражнениях у гипотоников начинаются головокружения. К счастью, есть комплексы упражнений при пониженном давлении, которые можно выполнять сидя и лежа.

Разнообразие в питании, добавление пряностей, которые помогают легче переносить пониженное давление — полезный немедикаментозный момент при гипотонии. Такими полезными пряностями являются корица, гвоздика. Корица вообще очень интересная пряность, она способна нормализовать и повышенное и пониженное давление засчет разных механизмов воздействия на организм.

Кофеинсодержащие напитки также помогут справиться с симптомами пониженного давления при сочетании со стимулирующими растениями, которые, кстати, можно принимать только до 4 вечера во избежание бессонницы. Важно напомнить, что женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью — т.е. в солнечные периоды — из-за возможного риска стимуляции онкологических процессов.

Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Для того, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем гипотонику необходимо тщательно следить за своим здоровьем, нормализовать режим труда и отдыха, гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем и другими умеренными физическими нагрузками, а также принимать препараты в случае необходимости под контролем врача-невролога.