Почему образуются тромбы в сосудах

Важно! От чего образуются тромбы в сосудах: 3 основные причины

Наверное, каждый человек слышал о тромбах и тромбозах, но не все представляют, насколько это может быть опасным. Именно тромб ответственен за развитие таких смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Также вследствие образования тромбов может развиться гангрена, а при отрыве его – тромбоэмболия легочной артерии. Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно тромб стал причиной смерти того или иного популярного артиста или режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но многие задаются вопросом, почему он может быть опасен. Так что такое тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в кровеносном сосуде или полости сердца. Он состоит из белков, главным образом фибрина, и может быть пристеночным или обтурирующим, т.е. полностью закрывающим просвет сосуда. Закупоривающие тромбы чаще образуются в мелких сосудах, тогда как пристеночные – в крупных венах нижних конечностей и полости сердца.

От чего образуются тромбы

Образование тромбов – защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть царевича Алексея, у которого была гемофилия.

В его организме не образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование тромбов, может стать фатальной.

Существует три основных причины, от чего образуются тромбы в сосудах:

• Изменение сосудистой стенки;
• Повышенная вязкость крови;
• Нарушенный ток крови.

К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях. Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и изъязвленные. Так как основной функцией тромбов является закрытие ран, то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.

При некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более тягучей, от чего образуются тромбы.

Замедленный ток крови по венам в результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови (на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут способствовать тромбообразованию.

Следует помнить, что побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.

Тромб. Симптомы

Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.

Артериальный тромбоз приводит к развитию:

• инфаркта миокарда,
• инсульта,
• гангрены конечности,
• некрозу кишки.

Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются:

• боль в области сердца при инфаркте,
• неврологические нарушения при инсульте,
• боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
• кишечная непроходимость и боль в животе.

Заболевания при венозном тромбозе также различаются в зависимости от локализации:

• тромбофлебит нижних конечностей,
• тромбоз воротной вены печени,
• тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.

Симптомами венозного тромбоза являются:

• Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
• Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
• Боль в области шеи, нарушение зрения.

Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).

Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.

Почему отрывается тромб и чем это опасно

Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы возможно с током крови.

Для этого необходимо два основных условия.

1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.

2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.

Опасность мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке большого количества сосудов.

Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.

Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.

Профилактика тромбов

В основе профилактики тромбов лежат принципы:

• Здоровое питание;
• Подвижный образ жизни;
• Поддержание нормальной вязкости крови.

Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровняхолестерина в крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.

Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.

Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.

Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.

Лечение тромбов

Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.

При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача длялечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.

1. Хирургический метод, который включает в себя

• шунтирование,
• стентирование и
• механическое удаление тромба.

При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – этостентирование. Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.

2. Терапевтический метод

Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.

Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.

При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).

При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях длялечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.

Образование тромбов – как медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть получить медицинскую помощь.

Немаловажным является и профилактические мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и умеренных физических нагрузках. Не стоит забывать и о риске тромбообразования во время вынужденной гиподинамии (в самолете или после операции). При этом оправдано эластичное бинтование ног или использование компрессионных чулок.опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Тромбы в сосудах – причины и профилактика

Что такое тромб? Простыми словами, тромб – это комок или сгусток тромбоцитов (красных кровяных телец) в определённом участке сосуда. Сегодня хочу объяснить простыми словами, почему образуются тромбы, каковы основные причины их образования и какие мы можем предпринять меры профилактики.

Всё дело в том, что наш организм способен самостоятельно бороться со многими проблемами: природа предусмотрела немало защитных механизмов, автоматически запускающихся при той или иной угрозе жизни и здоровью. Среди таких механизмов — склеивание тромбоцитов возле стенок повреждённых сосудов. Эта мера необходима для защиты организма от кровопотери.

Приведу простой пример: если возникает порез кожи, а вместе с ним соответственно и разрез кожных сосудов, то к месту разреза устремляются многочисленные тромбоциты. Тромбоциты склеиваются в густую массу, вытекающая кровь “сворачивается”, кровотечение останавливается и рана постепенно затягивается. Такое поведение организма – совершенно нормальное. Если тромбоциты не выполняют данную защитную функцию (например, если снижено их количество, иными словами слишком жидкая кровь), то возникает большой риск кровопотерь, сложности с заживлением даже самых мелких бытовых ранок и ссадин, а более серьёзные травмы могут стать реальной угрозой жизни. Вспомним о наследственном заболевании цесаревича Алексея — гемофилии, заключающейся в плохой свёртываемости крови. Это очень тяжёлое заболевание, по причине которого опасность для жизни представляет каждая царапина.

Но иногда склеивание тромбоцитов, задуманное природой как защитное свойство организма, становится патологическим. По причине комплекса факторов кровь избыточно густеет, сосуды слабеют и теряют эластичность, и поэтому легко травмируются, отсюда и возникает риск образования тромбов.

Основные факторы, провоцирующие образование тромбов:

● густая кровь – основная причина высокого риска возникновения тромбов

● хрупкие сосуды (т.е. если снижена их эластичность)

● повышенный холестерин и имеющиеся бляшки в сосудах

● имеющиеся повреждения сосудов внутренних органов, например, после оперативных вмешательств

Что происходит, если данные причинные факторы имеют место быть?

Хрупкий сосуд изнутри имеет повреждённую, эрозированную поверхность, тромбоциты устремляются к месту травмы и налипают, дабы заживить повреждённый сосуд. Образуется сгусток. Это пока ещё не тромб, а только риск его дальнейшего образования.

Та же ситуация наблюдается при послеоперационных повреждениях сосудов.

Тот же процесс происходит и при имеющихся бляшках в сосудах, где тромбоциты реагируют на холестериновые скопления и по этой причине образуют сгустки.

Тромб образуется, если сгусток не “рассасывается”, стоит на месте, не размывается током крови (чем гуще кровь, тем меньше шансов “разогнать” сгусток).

Чем опасны тромбы?

Представим, что сгусток-тромб сформировался в крупном сосуде. Затем с током крови – оторвался, пошел “гулять” и оказался в более мелком (узком) сосуде – перекрыл, застрял в нём. Оторвавшийся тромб может привести к инфаркту (если тромб перекрывает сосуды сердца) или инсульту (если тромб образуется и перекроет сосуды головного мозга), а, как известно, именно инфаркт и инсульт являются наиболее частой причиной смерти человека.

Риск тромбоза возникает по разным причинам, главные среди которых:

● имеющийся варикоз и другие патологии сосудов;

● чрезмерное сгущение крови из-за внешних факторов (например, от переохлаждения, при жаре и др.);

● перенесённый ранее инсульт или инфаркт;

● заболевания печени, почек, эндокринные нарушения (включая сахарный диабет);

● несбалансированное питание с избытком животных жиров, трансжиров;

● лишний вес и ожирение;

● беременность и менопауза;

● курение и злоупотребление алкоголем;

● недостаточное употребление жидкости, в частности – чистой воды;

● малоподвижность, сидячая работа или, напротив, длительное пребывание на ногах в течение рабочего дня;

Вода – основной фильтр и регулятор вязкости крови

Помните, что наш организм состоит на 80% из воды? Это и кровь, и лимфа, и слюна, и моча, и желудочный сок. Если мы пьём недостаточно жидкости, при этом пребываем на жаре, занимаемся спортом (потеем), то неизбежно теряем воду, кровь становится гуще, слюна – более вязкой, моча – концентрированной.

При загущении крови ухудшается фильтрация токсинов и вывод продуктов метаболизма из организма, затрудняется кровоснабжение клеток и органов, повышается риск склеивания тромбоцитов и образование сгустков. Усугубляет ситуацию и физическое воздействие (сдавливание вен и сосудов при долгом сидячем положении, при избыточной массе тела), и застойные явления (малоподвижность), у сосудов отсутствует “разминка”. Хрупкие сосуды легко повреждаются, к местам повреждения устремляются тромбоциты, опять-таки образуя сгустки.

Антикоагулянты – есть ли альтернатива?

Выявить степень риска образования тромбов и установить причины проблем с сосудами помогают УЗИ, допплерогафия, ангиография и специальные анализы крови. Пациентам из зоны риска, особенно после инсультов и инфарктов, врачи назначают препараты, снижающие вязкость крови, — антикоагулянты. Профилактика рецидива здесь жизненно необходима. Прописывают антикоагулянты и при повышении вязкости крови в жаркую погоду.

Фитотерапия для разжижения крови предлагает специальные травы и сборы целенаправленного действия, а здравый смысл подсказывает в жару употреблять побольше чистой воды.

По этой ссылке вы можете ознакомиться подробнее с составом и подробным описанием целенаправленного сбора трав №132 Для разжижения крови.

Профилактика тромбов – всё в наших руках

Чтобы избежать образования тромбов, многие люди регулярно пьют лекарственные средства, а в жару практически опустошают домашнюю аптечку. Фармацевтические препараты, без сомнения, приносят ожидаемый эффект, но у такой профилактики есть не очень “приятная” (читай – “ужасающая”) обратная сторона: страдают желудок, печень, почки. Например, такой популярный антикоагулянт, как аспирин, крайне негативно влияет на пищеварительную систему, разъедая слизистую, токсично действует на печень, а у женщин провоцирует проблемы во время критических дней из-за сильного разжижения крови. Есть ли альтернатива аптечной «химии»?

Разумеется, есть — природные средства, веками использующиеся в народной медицине для профилактики тромбоза. Это отвары, настои, чаи и морсы из ягод и трав, нормализующих работу кровеносной системы. Кстати, употребляя эти вкусные и ароматные напитки, мы автоматически увеличиваем количество выпиваемой жидкости в сутки, что является ещё одним плюсом в пользу выбора натуральных природных средств.

К природным средствам, которые укрепляют сосуды, улучшают работу сердца, способствуют рассасыванию холестериновых бляшек, очищают кровь и предотвращают её сгущение, а значит – устраняют основные причины образования тромбов, относятся:

● клюква, облепиха, калина, черника, малина, смородина, шиповник — из этих ягод можно готовить морсы, компоты, добавлять их в травяные чаи;

● из трав и цветов для профилактики тромбов будут полезны мать-и-мачеха, амарант, топинамбур, шелковица, лещина (лист), донник, липа (нужно брать и листья, и цветы), японская софора, кора и лист белой ивы, цветы кроваво-красного боярышника;

● на огороде тоже найдётся простое и эффективное средство для сердечно-сосудистой системы: укроп;

● полезен также отвар из берёзовых листьев и почек;

● и, конечно же, не забывайте о напитках на основе лимона и имбиря, синергетически усиливающих действие друг друга.

Кроме того, в рационе следует увеличить объём природных антикоагулянтов: это лук и чеснок, овощи и фрукты (особенно цитрусовые и виноград), листовую зелень, льняное, фундучное, виноградное и амарантовое нерафинированные масла, натуральный каштановый мёд.

Из средств для наружного применения рекомендуются мази или растирки с конским каштаном — это растение оказывает благотворный эффект на сосуды, а препараты на его основе входят в базовую аптечку при варикозе. Примером может служить масляная вытяжка (мацерат) цветов конского каштана, предназначенная для растирок конечностей при варикозе и тромбофлебите. Здесь о масле каштана написано очень подробно.

Выбор в пользу здорового образа жизни

Но никакие медикаменты и народные средства не обеспечат должного эффекта, если человек будет продолжать вести нездоровый образ жизни, который сам по себе является главной причиной риска. Большой вес, неподвижный образ жизни, избыток жиров и соли в рационе приводят к сгущению крови и провоцируют образование тромбов.

Прежде всего, из рациона следует исключить жирную пищу и продукты, способствующие накоплению холестерина. Особенно важно ограничить употребление животных жиров. Не следует злоупотреблять острыми приправами и солью, а в жаркое время года лучше вообще от них отказаться.

Чтобы снизить вязкость крови, нужно пить много воды, травяных чаёв, зелёного чая, морсов. А вот газировкам надо сказать строгое «нет»!

Если у вас избыточный вес, следует уменьшить калорийность пищи и постараться как можно быстрее избавиться от лишних килограммов: они дают лишнюю нагрузку на сердце.

Гимнастика и пешие прогулки полезны для профилактики тромбов втройне: во-первых, физические упражнения способствуют сбросу лишнего веса; во-вторых, кардионагрузки укрепляют сердечно-сосудистую систему; а в-третьих, активность способствует нормализации тока крови и лимфы в организме. Конечно, не следует заниматься спортом в жару: для фитнеса на свежем воздухе и прогулок лучше выбрать утренние или вечерние часы, когда царит прохлада. В кондиционированном спортзале можно заниматься в любое удобное для вас время.

Полезно после спортивных нагрузок поплавать в бассейне. Дома в жаркую погоду можно принять прохладную ванну, лучше всего — с добавлением целебных трав. Для улучшения эластичности сосудов полезен также контрастный душ, когда вы меняете температуру воды с более прохладной на более тёплую. А вот от слишком горячих ванн и длительного пребывания в сауне лучше отказаться. Если вы всё же во время посещения бассейна решили посетить парилку, заходите лишь на несколько минут и выбирайте нижние полки (и обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Современный спортзал с кардиотренажёрами — конечно, дело хорошее. Но ещё лучше — прогулки в парках, где воздух насыщен кислородом и фитонцидами. Чудесный эффект даёт отдых в сосновом бору. Если длительные прогулки для вас трудны, попробуйте скандинавскую ходьбу.

И помните о том, что для профилактики тромбоза важно несколько раз в день делать лёгкую разминку, чтобы снять застойные явления в теле. Если у вас сидячая работа — каждый час нужно на 5-10 минут делать перерыв: встать, походить, сделать махи руками, выполнить несколько наклонов. Также старайтесь во время работы периодически менять позу, потягиваться и не сидеть, заложив ногу на ногу (домашнего отдыха в кресле, кстати, это тоже касается). Если же весь рабочий день вы проводите стоя, вечером обязательно нужно полежать с четверть часа с приподнятыми на 45 градусов ногами.

Как узнать есть ли тромбы в сосуда, от чего они образуются?

Каждому современному человеку важно знать причины образования тромбов. Без понимания механизма развития болезни невозможно предотвратить ее. Тромбоз – опасное состояние, которое в ряде случаев приводит к летальному исходу. Если раньше считалось, что в группе риска находятся лишь пожилые люди, на сегодняшний день болезнь поражает и молодых, поэтому важно всем без исключения соблюдать принципы профилактики.

Причины образования тромбов

Образование сгустка в просвете сосуда – следствие повреждения внутренней стенки. Это происходит под действием различных патогенетических факторов. В результате изменяется состояние эндотелиального слоя, что провоцирует выброс в кровь большого количества интерлейкина. Это вещество способствует агрегации кровяных телец. Поступающие к очагу тромбоциты разрушаются, из них выделяется тромбопластин и тромбин, это значительно увеличивает вязкость крови.

Выделение протромбиназы направлено на активацию протромбина, из которого формируется фибрин. Его волокна располагаются в полости сосуда таким образом, что формируется сеточка, именно эта структура служит основанием будущего тромба и задерживает форменные элементы, что позволяет ограничить ток крови. Это физиологический процесс, который позволяет остановить кровотечение, однако усиление его приводит к развитию тромбоза.

Определяя, от чего образуются тромбы, следует выделить основные причины:

• повреждение стенки сосуда;
• загустение крови вызвано аутоиммунными процессами, онкологической патологией, обезвоживанием организма;
• замедление кровотока – в группе риска находятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие варикозом, повышенным артериальным давлением;
• повышение свертываемости крови.

Частой причиной возникновения тромбов в артериях является атеросклероз. Холестерин, откладываясь на стенке, формирует атеросклеротическую бляшку. Организм оценивает подобное образование как дефект, запускаются механизмы тромбообразования.

В отличие от артериального тромбоза, для венозного не характерно отложение холестерина. При закупорке вен главное значение имеет именно повреждение стенки, что возникает в результате 2 процессов:

• флеботромбоз – основное значение имеет воспаление сосудистой стенки, что происходит в результате воздействия инфекционного агента, при пороке клапанов, варикозе;
• тромбофлебит – образование тромбов, не связанное с воспалением.

Виды тромбов и механизмы их образования

В зависимости от строения и свойств выделяют несколько видов тромба:

• белые — возникают чаще в сосудах артериальной сети, состоят из фибрина, лейкоцитов и тромбоцитов;
• красные — имеют в своем составе фибрин, тромбоциты и эритроциты;
• смешанные — встречаются чаще других, они имеют в своей структуре головку, имеющую строение белого тромба, тело – смешанное вещество и хвост – красный тромб;
• гиалиновые тромбы вызывают закупорку капилляров, состоят из эритроцитов, белков и тромбоцитов.

Белые тромбы формируются в сосудах с хорошим кровотоком, они увеличиваются медленно, располагаются перпендикулярно току крови, постепенно структура становится объемной и напоминает по форме коралл. Субстанция имеет серый или белый цвет, рельефную поверхность. Красные тромбы формируются в сосудах с медленным током крови. Эти сгустки обычно непрочно связаны с поверхностью и поражают вены. Гиалиновые сгустки формируются после ожогов, шоков, ударов током, обширных повреждений кожного покрова.

Наибольшую опасность представляет хвост смешанного тромба. Он располагается против тока крови и может легко оторваться, вызвав эмболию. Кроме того, достижение им больших размеров может привести к отрыву всего тромба, что становится причиной закупорки крупных сосудов.

В зависимости от локализации закупорки можно выделить следующие виды тромбоза:

По степени закупорки сосуда выделяются следующие типы тромбов:

• пристеночный (закрывают часть сосуда, формируются в крупных венах и артериях);
• обтурирубщий (перекрывает весь просвет, располагаются в мелких сосудах);
• аксиальный (прикрепляется головкой).

Как распознать тромбы

Закупорку вен можно распознать по следующим проявлениям: симптомы нарушения оттока (тяжесть, отечность, распирание), боль. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения сосуда. Закупорка глубоких сосудов становится причиной перенаправления потока крови в поверхностные вены, они выбухают, становятся видимыми. Тромбоз артерий проявляется медленно нарастающими признаками ишемии.

Узнать, имеет ли место патологическое тромбообразование и выявить его локализацию можно благодаря специфическим симптомам:

• при поражении легочной артерии возникает боль в груди, кожа бледнеет или синеет, вены на шее вздуты, возникают хрипы;
• тромбоз воротной вены сопряжен с болями в грудой клетке, вздутием, нарушением пищеварения, рвотой, изменением цвета стула;
• тромбы в венах на ногах проявляются отечностью, болями во время ходьбы, неприятными ощущениями по внутренней поверхности бедра и стопы, судорогами;
• закупорка сосудов верхних конечностей имеет симптоматику в виде отека, боли, посинения;
• поражение сосудов головного мозга проявляется головной болью и головокружением, потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, нарушением слуха и зрения;
• о закупорке мезентеральных сосудов свидетельствует тупая боль в живое, вздутие, повышение температуры тела, тошнота, рвота, ухудшение состояния больного.

Каждый пациент должен понимать, как узнать, произошел ли тромбоз. Особенно люди из группы риска. При обнаружении первых признаков патологии следует обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет диагноз, и назначит лечение.

Диагностика

Как определить, произошла закупорка сосудов или симптомы имеют другое объяснение? Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, объективных симптомов. Часто выявить в организме тромб, можно без специальной аппаратуры. Опытный врач может установить наличие закупорки благодаря осмотру и проведению функциональных проб. Лабораторные и инструментальные методы исследования являются информативными, но вспомогательными способами диагностики, они позволяют проверить организм на тромбы, когда имеющихся объективных данных недостаточно.

• Лабораторные исследования позволяют определить признаки, характерные для тромбоза: увеличение СОЭ до 30-40 миллиметров в час, при застое крови в венах диагностируется анемия. Изменения в моче возникают при закупорке нижней полой вены. Определение состояния свертывающей системы крови имеет значение при гиперкоагуляции. Острый тромбоз проявляется положительной реакцией на C-реактивный белок и повышенным уровнем фибриногена.
• Магнитно-резонансная ангиография – рентгенологический метод, который предусматривает введение контрастного вещества. В результате оценивается проходимость сосудов.
• Флебография – вид ангиографии, контрастное исследование вен. В сосуды стопы или бедренную вену вводится вещество, после чего делается несколько снимков. В месте поражения обнаруживается скопление контраста.
• Реография – метод определения состояния кровотока по сосудам. Специальный прибор подает в ткани серию слабых электрических импульсов. Результаты фиксируются и затем расшифровываются.
• Ультразвуковая допплерография – способ исследования вен с помощью Допплера. Этот метод является безболезненным, позволяет проверить сосуды на наличие тромбов, оценить состояние сосудистой стенки и скорость кровотока, а также локализует очаг поражения. УЗДГ используется повсеместно, однако точность зависит от технических параметров аппарата и квалификации специалиста.
• Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние сосуда и кровоток в нем. Во время исследования определяется, есть ли затруднение кровотока, при наличии закупорки оценивается риск отрыва сгустка, определяется очаг и плотность тромба.
• Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод исследования, который позволяет обследовать сосуды головного мозга, шеи, коронарные, позвоночные артерии. Она определяет сужение просвета сосуда, наличие сгустка, атеросклеротических отложений и других видов нарушения целостности сосудистой стенки.
• Компьютерная томография определяет наличие воспаления сосудистой стенки, тромбов, оценивает состояние клапанов.
• Термография – метод диагностики, основанный на оценке инфракрасного излучения тканей и органов. Отклонение показателей свидетельствует о наличии патологии. Этот метод информативен и позволяет проверить сосуды ног на наличие тромбов, а также ранние признаки варикоза.

Методы лечения

В каждом случае решение, как убрать тромбы из сосудов, принимается индивидуально, в зависимости от состояния больного, формы и локализации болезни. При поражении нижних конечностей обязательным компонентом комплексной терапии является использование эластичных бинтов, это снижает симптоматику и профилактирует осложнения. Все тепловые процедуры запрещены.

Консервативное лечение начинается с соблюдения диеты. В рацион включаются овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Острые соленые, жирные блюда, наоборот. Полностью запрещены.

Для проведения медикаментозной терапии используются лекарственные средства следующих групп:

• антикоагулянтные (Гепарин);
• спазмолитики (Но-шпа);
• тромболитическая терапия (Стрептокиназа, Урокиназа);
• дезагреганты (Аспирин);
• средства для улучшения трофики (Реополиглюкин);
• седативные средства;
• антиаритмические средства при закупорке коронарных артерий;
• анальгетики.

Возможно введение препаратов, растворяющих тромб, непосредственно в очаг поражения. Такая процедура называется тромболизис. Однако она эффективна при неуплотненном сгустке, в течение 72 часов с момента образования.

Хирургическая терапия проводится при неэффективности приема медикаментов или при наличии угрозы жизни пациента. Проводится операция тромбоэктомия. Удаляется сгусток крови, а пораженная сосудистая стенка заменяется протезом. Кроме того, могут использоваться прошивание, шунтирование и перевязка сосудов. Пациентам, имеющим высокий риск эмболии легочной артерии, в нижнюю полую вену устанавливаются кава-фильтры.

Профилактика

Тромбоз может развиться у любого человека. Профилактика должна проводиться комплексно. При наличии наследственной предрасположенности это особенно актуально. Основные меры:

• нормализация физической нагрузки и исключение гиподинамии;
• при вынужденном длительном нахождении в одной позе, например, при авиаперелетах и путешествиях на автобусе, следует периодически выполнять упражнения на голеностопные и коленные суставы, надевать свободную одежду;
• профилактировать инфекционные болезни и укреплять иммунитет;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• использование компрессионного трикотажа;
• отказ от тесной одежды и белья;
• контрастный душ;
• нормализация веса;
• правильное питание;
• прием поливитаминных комплексов;
• антиагрегантная терапия при наличии риска тромбообразования;
• раннее начало активности в послеоперационный период.

Такое заболевание, как тромбоз, имеет существенную связь с факторами риска. Соблюдение мер профилактики позволит существенно снизить риск развития закупорки любой локализации. Если же закупорка уже развилась, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, это предотвратит развитие осложнений. Также людям, перенесшим тромбоз, следует помнить, что есть риск рецидива, поэтому периодически они должны посещать врача для контроля состояния.

Видео: Что такое тромб?

Почему образуются тромбы?

Тромбом именуется патологическое скопление крови в один сгусток, который локализуется в полости сердца или просвете сосуда. Главные причины тромбоза кроются в нарушенной свертываемости крови. Часто возникает патология при повреждении целостности сосудистой стенки с внутренней части. Клиническая картина при тромбе отличается, что зависит от места его образования. Вовремя начатое лечение помогает избежать осложнений и смерти больного.

Что собой представляет?

Тромбом называется кровяной сгусток, локализованный в кровеносном сосуде или камере сердца. Образование фиксируется на одном месте, вследствие чего нарушается привычное кровообращение. В зависимости от размера и места формирования тромба, он способен значительно повлиять на функцию некоторых внутренних органов и систем. Ошибочно полагать, что сгусток может образоваться только у пожилых людей. Возраст практически не имеет никакого отношения к нарушению, поэтому образование может возникнуть у молодых людей при определенных факторах. Избежать нарушения и не думать откуда берутся тромбы возможно, если правильно питаться, вести активный образ жизни и вовремя лечить заболевания.

Классификация

Учитывая причины образования тромбов и другие параметры, выделяют разные виды кровяных сгустков, при которых отличаются клинические симптомы. В таблице представлены разновидности патологического образования в сосуде:

Вернуться к оглавлению

Причины образования тромбов в сосудах

Тромб у человека формируется при разных обстоятельствах. Основная причина нарушения кроется в замедленном кровообращении и высокой вязкости крови. Патологические синдромы развиваются, если у пациента поврежден верхний сосудистый слой. Тромбоз может локализоваться в сердце в тех случаях, когда наблюдается выпячивание артериальной стенки. Образование в крупных артериях считаются результатом прогрессирования атеросклероза. Когда у больного наблюдается воспалительная реакция в организме, то вероятен венозный тромбоз.

Наибольшую опасность для здоровья и жизни пациента представляется обтурирующий тромб.

Разрушительные процессы внутри сосудистой стенки

Причины развития тромбоза часто кроются в атеросклеротических изменениях, происходящих в оболочке сосуда. Холестериновые бляшки постепенно обрастают кальцием, вследствие чего сосуды становятся менее эластичными, истончаются и покрываются язвочками. Наблюдается тромбирование внутреннего слоя сосуда, из-за чего частично перекрывается кровоток. Сгустки могут возникнуть после операции, антикоагулянтной терапии. Формироваться кровяные сгустки могут при неконтролируемом использовании оральных средств контрацепции или других медпрепаратов. Тромбоз сосудов может проявляться разной симптоматикой, что зависит от его места расположения.

Как влияет замедление кровотока?

Часто образуются тромбы в сосудах у пациентов, которые недостаточно двигаются на протяжении дня. У таких больных чаще других развивается варикозное расширение вен. Человек, у которого постоянно повышенный показатель артериального давления, также находится в зоне риска возникновения тромбоза. Сгустки в венах являются следствием неправильного тока кровяной жидкости, застойных процессов, повышенной венозной турбулентности.

Чрезмерная вязкость

С большой вероятностью происходит развитие тромбоза в случае вязкости внутрисосудистой жидкости. Склонными к развитию нарушениям являются пациенты, у которых наблюдаются следующие состояния и отклонения:

• болезни аутоиммунного характера;
• раковые опухоли;
• генетически нарушенная система свертывания кровяной жидкости;
• нехватка в организме жидкости.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

В зависимости от места образования тромба будет отличаться клиническая картина. У половины больных с поражением глубоких вен не наблюдалось никаких патологических проявлений и не потребовалось особого лечения. В таблице представлены вероятные симптомы тромбоза, беспокоящие пациента, если он вовремя не лечится.

Причины образования тромбов в сосудах

Тромбоз – серьезное заболевание, часто приводящее к летальному исходу. Рассмотрим, от чего образуются тромбы в сосудах и как этого избежать.

Виды тромбозов

Тромбоз классифицируют в зависимости от структуры. Выделяют:

• Гиалиновые – формируются в некрупных сосудах;
• Красные характеризуются образованием в венах;
• Белые диагностируются в артериях;
• Смешанные бывают в аорте, венах.

Сами тромбы делятся на:

• Закупоривающие, образующиеся благодаря увеличенному пристеночному тромбу. Они вызывают серьезное нарушение тока крови. Часто наполовину закрывают сосуд;
• Пристеночные. Сгустки крови «размазываются» по краям сосудов. Диагностируется в крупных артериях, венах, сердце;
• Прогрессирующие характеризуется быстрым передвижением с током крови;
• Дилатационные являются наиболее опасными. Определяются в аневризме, отличаются крупными размерами. Отличаются быстрым отрывом и закупоркой сосуда.

Сгусток крови может образоваться в разных видах сосудов. По этому принципу происходит разделение патологии на:

• Артериальные тромбозы – образуются из-за воспалительного процесса, травм. Тромб в артерии сопровождается интенсивной болью, отечностью, покраснением кожного покрова, местным повышением температуры. Если закупорена одна вена, это проявляется отеком, незначительной болью. Общее состояние не изменяется. Сгусток крови, образованный в поверхностных венах, определяется пальпацией. Это свидетельствует о развитии тромбофлебита;
• Венозные – формируются у лиц с нарушением гормонального фона, метаболизма, избытком массы тела. Венозный тромбоз вызывает сбои кровообращения нижних конечностей. Далее нарушается кровоток в легких. Возникает угроза тромбоэмболии легочной артерии.

Причины патологии

Базовые причины образования тромбов в сосудах ног объединены в триаду Вирхова:

• Повышение свертываемости крови. Такой тромбоз не связывают с генетической предрасположенностью. Заболевание возникает на фоне хронических патологий, сопровождающихся повышенной температурой тела, а также в результате злоупотребления алкоголем, диетами, приводящими к обезвоживанию организма. Способствует возникновению тромбоза неконтролируемый прием лекарственных препаратов с мочегонным действием, оральных контрацептивов, гормональных средств, Виагры. Замечено повышение свертываемости крови при частых стрессах, при активном выбросе адреналина, что провоцирует выброс в кровь агрессивных веществ, вызывающих тромбоз;
• Замедленный кровоток. Эта проблема людей, ведущих малоподвижный образ жизни, которые страдают от излишней массы тела, имеют в анамнезе сердечно-сосудистую недостаточность, варикоз вен. Тромбы также появляются из-за нарушенной работы клапанов на фоне беременности, варикоза;
• Травмирование сосудов внутренних тканей – вот еще из-за чего образуются тромбы. Это наблюдается после хирургических операций, внутривенных уколов или травм.

Фиксируется развитие тромбоза на фоне онкологических процессов, воспалительных заболеваний, отравлений токсическими веществами, курения, неправильного питания, когда происходит формирование атеросклеротических бляшек, что объясняется повышенным холестерином.

Механизм тромбообразования

У многих пациентов возникает вопрос, как образуется тромб. Его формирование проходит ряд этапов:

• Стадия агглютинации тромбоцитов. Происходит повреждение стенок сосудов. Тромбоциты склеиваются между собой. Присоединяются к области повреждения. В это время происходит высвобождение активных веществ;
• На следующей стадии образуется фибрин. Тромбоциты становятся базой для дальнейшего формирования сгустка крови в венах. Содержимое белка уплотняется;
• Происходит захват тромбом эритроцитов, лейкоцитов;
• Стадия преципитации. В это время белок крови оседает на сформированном сгустке и уплотняется.

Тромбы в крови прикрепляются к поврежденному очагу. Но фрагмент тромба может в любой момент оторваться. Он попадает в кровоток, вызывая нарушение кровообращения. Тромбоэмболия опасна инфарктом, развивающимся на фоне перекрытого сосуда. Оторваться тромб может в результате воздействия разных факторов:

• Быстрой скорости движения крови по венам;
• Большого размера образовавшегося тромба;
• При прогрессирующих сосудистых заболеваниях;
• Воспалительного процесса вен;
• Непосильной физической активности.

Группа риска

Тромбообразованию подвержен любой человек. Но имеется группа риска к данному заболеванию, в которую входят:

• Онкологические больные;
• Люди, употребляющие мало жидкости;
• Лица, которые совершают частые и длительные перелеты;
• Пациенты, часто переносящие оперативные вмешательства;
• Женщины, предохраняющиеся гормональными контрацептивами;
• Спортсмены, принимающие анаболики;
• Пациенты, перенесшие травмы позвоночника;
• Инвалиды, прикованные к постели;
• Пациенты с ожирением.

Прогноз

Прогноз тромбоза нижних конечностей бывает благоприятным и неблагоприятным. Благоприятным он будет, когда тромб рассасывается и восстанавливается кровоток в вене. Известны случаи канализации тромба. При условии рыхлой структуры у сгустка крови и высокого напора в сосуде, кровь проделывает в вене канал. Происходит полное или частичное восстановление кровотока.

При неблагоприятном прогнозе происходит:

• Прорастанию тромба тканью. Он крепко присоединяется к стенкам вен, нарушая кровообращение;
• Превращение тромба в эмбол в результате отрыва;
• Инфицирование сгустка крови гноем, что вызывает распространение микроорганизмов по организму;
• Образование тромбоза во множественных микрососудах, вызывая кровоизлияние вен.

Профилактика тромбоза

Избежать тромбообразования можно, соблюдая следующие несложные рекомендации:

• Гиподинамия приводит к застоям крови в венах, ухудшает процессы обмена веществ. Нельзя допускать длительного нахождения в одном положении. При сидячей работе следует делать регулярные паузы, небольшую зарядку;
• Важно пить больше воды, не меньше 1,5 л. в день. Вода является отличным средством разжижения крови;
• Следует беречься от травм, повышать иммунитет;
• Избегать злоупотребления алкоголем, отказаться от курения;
• Контролировать вес;
• По возможность избегать стрессов;
• Придерживаться правильного питания.

Зная, почему образуются тромбы, можно избежать развития тромбоза и его осложнений, которые без адекватной своевременной терапии могут привести к смертельному исходу.

Отчего образуются тромбы в ноге — причины образования

Тромб в ногах – очень серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. По статистическим данным в стране болеют 20% населения тромбозами, из них 55% имеют различные осложнения.

Что такое тромбозы и тромбофлебиты вен?

Тромбоз – если переводить буквально с греческого языка означает сгусток. Внутри кровеносных сосудов образуются свертки крови, которые препятствуют обычному потоку крови по всей кровеносной системе.

При повреждении кровеносного сосуда в организме начинает выделяться фибрин и тромбоциты, с помощью них образуется тромб, чтобы предотвратить потерю крови. Бывают ситуации, когда сосуд не поврежден, а сгусток есть, и он может циркулировать по всей кровеносной системе. Эти сгустки называются эмболами.

Различают несколько видов тромбофлебита:

• Тромбоз, поражающий поверхностные вены (варикозное расширение вен);
• Он может повредить глубокую вену;
• Тромбофлебит нижней части ног;
• Болезнь, поражающая воротные или полые вены.

Чем опасен тромб?

• Образовываются скрытые тромбы, путешествующие по кровяной системе. Они могут попасть в сердце, что приводит к нарушениям в его работе и даже остановки.
• Болезнь дает сильное осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии. Большие тромбы могут закрыть путь крови от сердца к легочной артерии, в результате может остановиться сердце. Более мелкие тромбы могут осесть в легких и вызвать «инфаркт легкого».
• Тромбы со временем рассасываются и разрушают клапаны вены. Начинается венозная нехватка в нижней части ног. Этому процессу есть свое название – постфлебитический синдом.
• Кровоток в общей системе замедляется.
• Повышается свертываемость крови.

В похожей статье мы еще больше рассказываем о том, что это такое тромб и как он отрывается.

Кто наиболее подвержен образованию тромбов?

• Люди, у которых профессия связана с получением различных травм, например, спортсмены. Если травмы случаются часто, то тромбы не успевают рассасываться, вместо этого они крепятся к стенкам сосудов. Так и начинается тромбоз.
• Люди, применяющие ряд лекарств, провоцирующие появление сгустков в кровяной системе, например, противоопухолевые препараты.
• Беременные – мало двигаются в своем положении, кровяной поток замедляется и может образоваться тромб.
• Люди, перенесшие операции в области тазобедренной кости и на венах.
• Люди, работающие в офисах из-за малоподвижного образа жизни.
• Человек, не правильно питающийся.
• Человек, перенесший инфекционные заболевания.
• Люди, имеющиеся лишний вес.
• Человек, страдающий аллергией.

Причины появления тромбов в сосудах ног

• Инфекции;
• Приобретенная либо наследственная склонность кровяного потока к образованию сгустков;
• Медленный поток крови;
• Пониженная реактивность организма;
• Из-за нарушений стенки сосуда;
• Из-за изменений в составе крови;
• Из-за операции;
• Из-за онкологических заболеваний;
• Из-за проблем с почками.

Тромб в ноге: симптомы

• Боль в нижней конечности;
• Может начаться отек;
• Поднимается температура;
• Покраснение и уплотнение в области образования тромба;
• Скованность в нижней конечности;
• Ощущение тяжести в ногах;
• Ощущение распирания в мышцах нижних конечностях;
• Нижние конечности не могут долгое время согреться.

Диагностика тромбозов

1. Делается коагулограмма, клинический анализ крови, Д-димер.
2. Проводится исследование при использовании рентгена венозного русла. В организм сначала вводят специальный контрастный препарат, который окрашивает изнутри сосуды, а потом делают рентген. Наука не стоит на месте, сейчас делают современные исследования, такие как дуплексное ангиосканирование.
3. Проводят либо магнитно-резонансную томографию, либо компьютерную томографию. Делается в том случае, если ультразвук ничего не показал.
4. Диагностика с использованием ультразвука.

Лечение тромбов

Лечение тромбофлебита будет зависеть от вида тромбоза.

Если опасность возникновения тромба произошла в поверхностных венах, то врач может назначить амбулаторное лечение:

• Нужно будет пропить противовоспалительные лекарства, такие как: Ибупрофен, Нимесил, Найз или Диклофенак.
• Накладывать на ноги компрессы и мазать их специальными кремами, например, Лиотон.
• Лечение способами компрессионного воздействия – затягивание мышц ног при помощи эластичных бинтов или ношение специального трикотажа.
• Прием флеботонических средств, например, Флубодия или Вазокет.

Если пациент будет следовать рекомендациям врача, то через некоторое время наступит облегчение.

Бывают случаи, когда все же приходится вмешиваться и хирургам при тромбозе поверхностных вен: границы тромба начинают расти или может произойти отрыв его и миграция в легкие. Хирург во время операции перевяжет тромбированную поверхностную вену в месте, где она впадает в глубокие вены и по мере необходимости удалит ее.

Лечить тромбы в глубоких венах можно следующими способами:

1. Терапия лекарственная – делаются инъекции специальными препаратами, которые будут разжижать кровь. Это может быть фраксипарин, гепарин либо фрагмин.
   Закрепить полученный результат поможет прием варфарина, но его следует принимать строго по инструкции врача, потому он имеет сильные побочные эффекты. Лучшее лекарство от тромбов в сосудах ищете в этой статье.
2. Терапия компрессионная – используются активно эластичные бинты или правильно подобранный специальный трикотаж. Самолечение не стоит заниматься, подобрать трикотаж, и как пользоваться эластичными бинтами должен рассказать только специалист.
3. Имплантация кава-фильтра. Бывают ситуации, когда разжижающие кровь лекарства нельзя использовать пациенту или они не принесли должного результата. Тогда хирург использует кава-фильтр.
   Делается небольшая операция под местной анестезией, врач устанавливает средство в главную вену, по которой кровь поступает в сердце и легкие.
   Кава-фильтр останавливает тромбы, служит для них ловушкой. Его могут установить на определенное время, например месяц, либо для постоянного ношения.
4. Хирургическое вмешательство – специалист во время операции может выполнить: тромбэктомиию, венозную ангиопластику, венозное шунтирование.

Тромбэктомия – это удаление хирургом тромботических масс больших венозных каналов в области ног, живота либо таза.

Шунтирование – это удаление закупорки, которая сама не рассасывается.

Венозная ангиопластика – это небольшое вмешательство хирурга в области пораженного отрезка главной вены.

Тромболизис – массы тромботические рассасываются при использовании специализированных препаратов, например, урокиназ либо актилизе. Процедура выполняется на ранних стадиях болезни и самостоятельно их применять нельзя, потому они не всем подходят и имеют много противопоказаний. Еще больше о том, что это такое тромболизис, читайте здесь.

Профилактика образования тромбов

1. Соблюдать диету, употреблять много свежих фруктов и овощей, благоприятное воздействие на организм при тромбофлебите оказывают: имбирь, чеснок, корень валерианы и ягоды боярышника.
2. Нельзя находиться долгое время в сидячем или лежачем положении.
3. Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку.
4. Нужно избегать обезвоживания и перегревания.
5. Надо регулярно носить компрессионный трикотаж.
6. Необходимо много гулять, делать утренние пробежки, плавать либо кататься на велосипеде.
7. Можно подобрать для облегчения ходьбы ортопедические стельки или обувь.

На все поставленные вопросы были даны подробные ответы.

В конце хотелось бы добавить несколько советов:

• Офисным работникам нужно гулять после работы, чтобы не образовывалось застоя крови.
• Послеоперационным больным необходимо делать массаж с той же целью.
• Есть много свежих овощей и фруктов, чтобы организм получал все нужные витамины и минералы для нормального функционирования.
• При выраженных симптомах заболевания немедленно обратиться к специалисту.
• Не назначать себе самостоятельно лечение, а вовремя пройти диагностику.