Почему в крови повышен хлор

Норма хлора в крови и причины повышенного уровня

Хлор в организме человека в основном сконцентрирован в крови и тканевой жидкости. Человек получает его из пищи, так как сам он в организме не продуцируется, как и любой другой элемент.

Сам хлор — это ядовитый, желто — зеленый, удушливый газ с резким запахом. Его вдыхание может привести к отеку легких и даже к смерти. Но соединения элементов с хлороводородной кислотой — хлориды — прочные вещества, хорошо растворимые в воде. Одним из таких веществ является хлорид натрия, или обычная поваренная соль. В нашей крови концентрация хлорида натрия, диссоциированного на ионы, составляет постоянную величину — 0,85%. Такая концентрация называется изотонической. Если норма хлора в крови повышена, это является сигналом для проведения обследования с целью выявления вызвавших подъем заболеваний.

Для чего нужен хлор в организме?

Хлориды в крови, когда они находятся в норме, участвуют во многих процессах, необходимых для полноценной жизнедеятельности человеческого организма. Этот элемент обеспечивает:

  • поддержание нормального уровня жидкости в организме;
  • поддержание нормального осмотического давления внеклеточной жидкости;
  • образование желудочного (пищеварительного) сока;
  • поддержание кислотно-основного равновесия;
  • обезвреживание болезнетворных бактерий.

Из-за чего происходит повышение уровня хлора?

Когда повышен хлор в крови для этого могут иметь место различные причины. Все они разделяются на 2 большие категории – относительные и абсолютные. К относительным причинам повышенного хлора относятся:

  • обезвоживание,
  • повышенная вязкость крови,
  • неправильное питание,
  • повышенное тромбообразование.

Дефицит жидкости в организме ставится на первое место причин повышения хлоридов в крови. Обезвоживание может развиваться как из-за недостаточного употребления воды, так и из-за приёма мочегонных препаратов, дисбактериоза, длительного интенсивного поноса и обильной рвоты. При недостаточности жидкости организм теряет возможность выводить излишки вещества с потом или мочой и поэтому уровень его при необходимости не может быть понижен естественным путём.

Известно, что с интенсивной и многократной рвотой хлора теряется больше, чем с поносом. Так развивается гипохлоремия.

Абсолютными причинами того, что уровень хлора в крови повышен, являются:

  • нефрит,
  • нефроз,
  • нефросклероз,
  • нарушение процессов метаболизма,
  • метаболический ацидоз,
  • чрезмерно сильное и очень частое дыхание,
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы,
  • почечная недостаточность,
  • болезнь Кушинга,
  • несахарный диабет,
  • отравление ацетилсалициловой кислотой,
  • уретросигмостомия,
  • применение ингибиторов карбангидразы (Диакарб).

Группа называется абсолютной, так как всегда при всех вышеперечисленных заболеваниях и состояниях хлориды в крови повышены.

Норма хлора в крови человека

Когда расшифровывают анализ крови, исходят из принятых норм, чтобы определить, есть ли отклонение от них или нет. Нормальной концентрацией элемента по возрастам считается:

Первые 2 месяца после рожденияот 97 до 117 ммоль/л
Детский возраст от 2 месяцев до 1 годаот 94 до 114 ммоль/л
Детский возраст от 1 года до 15 летот 95 до 109 ммоль/л
Лица старше 15 летот 96 до 106 ммоль/л

Показатель у женщин и мужчин одинаков и потому разделения по половой принадлежности не делают. Для установления уровня хлора в организме, помимо анализа крови, иногда также проводят анализ мочи, а в некоторых случаях проводят и оба анализа вместе для получения максимально точной картины.

Симптомы повышенного хлора

Симптомы повышенного содержания хлора в крови появляются только в том случае, если его уровень повышается стремительно по причине обильного поступления вещества в организм в количестве более 15 г за сутки. Явление это называется гиперхлоремия. Такое состояние имеет следующие симптомы:

  • частое обильное мочеиспускание,
  • обильный пот,
  • непроходящая жажда,
  • боль в почках слабой и средней интенсивности.

При наличии такой симптоматики, нужно срочно сдать анализ крови на неорганические ионы: натрий, калий, хлор, кислотно — основное состояние, или рН крови. В случае тяжелого состояния лаборатория выполняет по cito сразу несколько анализов.

Продукты, богатые хлором

Так как хлор поступает в организм извне, то для того чтобы не увеличить его уровень до опасных значений, не следует в большом количестве употреблять продукты богатые им. К ним относятся:

  • гречневая крупа;
  • рисовая крупа;
  • горох;
  • яйца,
  • жирная морская рыба;
  • карась.

Также, говоря о том, как понизить уровень хлоридов в крови при помощи питания, следует отметить, что поваренная и морская соли задерживают в организме жидкость и препятствуют своевременному выделению хлора, из-за чего его нормальная концентрация в организме оказывается превышена.Особенно необходимо следить за питанием лицам, имеющим предрасполагающие факторы для высокого содержания в крови данного вещества.

Как проводится анализ?

Для того чтобы определить повышенный или пониженный хлор в крови, ее берут из вены на локтевом сгибе или внутренней стороне запястья. Выбор остаётся за медсестрой, проводящей анализ, и зависит от доступности вены. Кровь при помощи специального шприца или тонкой иглы и пробирки берут после антисептической обработки кожи в области прокола. Вся процедура забора материала занимает 2-3 минуты. Забор производят натощак в период с 8 утра до 12 дня.

Полученную кровь центрифугируют, для отделения плазмы. Необходимо это для того, чтобы получить сыворотку крови. Выделяют хлор именно в сыворотке при помощи специальных составов. Затем определяют количество хлоридов. По результатам анализа может быть назначено дополнительное обследование или же лечение, если причина патологического нарушения в составе крови известна.

Как подготовиться к анализу?

Для того чтобы не исказить результат исследования, важно правильно подготовиться к забору материла. За 12 часов до сдачи биологического материала следует отказаться от приёма пищи, а за 8 часов до анализа – от воды. Связано это с тем, что в противном случае есть риск значительного понижения или повышения хлоридов в составе крови. За 24 часа до сдачи материала нельзя принимать алкоголь и курить, так как это значительно изменит картину крови.

Без острой необходимости перед анализом не следует употреблять и определённые лекарственные препараты. Под запрет попадают:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства,
  • мочегонные средства,
  • гормональные препараты.

Если по жизненным показаниями отказаться от их употребления невозможно, в обязательном порядке следует проинформировать об этом медсестру, берущую материал. В этом случае при определении реального уровня хлора в крови будет учтена возможная погрешность.

Хлор: функции в организме, норма в анализе крови, причины повышенного и пониженного

© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Натрий и хлор в крови, наряду с глюкозой и другими активными в этом плане веществами, составляют осмотические силы организма, которые создают условия для поддержания на уровне нормальных значений осмолярности биологических жидкостей и, главным образом – плазмы.

Если натрий в организме представляет собой главный внеклеточный катион (Na + ), то хлор в крови является основным внеклеточным анионом, называемым хлорид-ионом (Cl – ), который компенсирует воздействие этого катиона (Na + ) и других положительно заряженных ионов, присутствующих в клеточном содержимом и внеклеточном пространстве (плазма, лимфатическая жидкость, ликвор). За счет этого Cl оказывает содействие в сохранении кислотно-щелочного равновесия в сыворотке крови и в остальных биологических жидкостях.

Чаще всего данный химический элемент можно найти в тканях и органах в связанном состоянии (с катионами калия – КCl, магния – MgCl2, кальция – CaCl2), однако первое место среди солей, образованных хлором и прочими элементами, принадлежит известной всем соли, которую мы называем: «натрий хлор или хлорид натрия (NaCl)», а в быту – «поваренная соль».

Ввиду того, что хлор в организме преимущественно «тянется» за катионами натрия (особенно) и калия, его количество напрямую коррелирует с содержанием данных элементов в крови.

Хлориды в крови и в других жидкостях, норма

Содержание хлора в крови, главным образом, определяет уровень бикарбоната, повышение концентрации которого приводит к снижению значений хлорид-иона. В организме общая концентрация элемента приближается к 18,3 г, что составляет 2400 ммоль хлоридов, в крови норма обычно определяется значениями от 97,0 до 108,0 ммоль/л. Основная часть анионов Cl сосредоточена в межклеточном пространстве, в клетках их содержание в несколько раз меньше.

В некоторых источниках и в разных лабораториях можно встретить отличные от приведенных количественных значений показатели, например, в рамках 95,0 – 110 ммоль/л хлоридов в крови. Норма их в лимфатической жидкости вообще заметно отклоняется от указанных границ и показывает колебания от 92 до 141 ммоль/л. (вариации нижних и верхних пределов нормальных значений зависят от методов проведения анализа и характеристик используемых реагентов).

Как и другие элементы периодической системы Д. И. Менделеева, присутствующие в организме в виде положительно (катионы) или отрицательно (анионы) заряженных ионов, хлор в крови может несколько менять свои цифровые показатели в зависимости от прожитых дней или лет (хотя, кстати, совсем незначительно).

ВозрастХлориды в крови, норма в ммоль/л
Дети до 1,5 месяцев жизни96,0 – 116,0
Дети до года95,0 – 115,0
От года до 15 лет95,0 – 110,0
Взрослые, независимо от пола97,0 – 108,0

Для проведения лабораторного теста (содержание хлора в крови) достаточно выделить 1 мл сыворотки. Между тем, и здесь следует напомнить читателю о существовании референсных показателей, поэтому уровень хлоридов в крови, норма которых определена в рамках 97,0 – 108,0 ммоль/л, в иных лабораториях может несколько отличаться от приведенных значений.

Функции главного внеклеточного аниона

Учитывая, что описываемый химический элемент занят решением важных задач, организм почувствует, когда повышен хлор в крови или его уровень недопустимо понижен. Колебания в ту или иную сторону от обозначенных границ непременно скажутся на состоянии здоровья человека. Нормальное содержание хлоридов необходимо для обеспечения полноценной деятельности многих систем:

  • Наличествуя во всех видах тканей и в любом органе человеческого тела, хлор принимает непосредственное участие во многих физических процессах и химических реакциях, является основным элементом водно-солевого обмена, где он «работает» совместно с калием (К + ) и натрием (Na + ). Для установления водно-солевого баланса хлор «следит», чтобы объем имеющейся жидкости не переполнял тело человека и, вместе с тем, чтобы оно не страдало от недостатка воды, то есть, обеспечивает определенное постоянство. За счет подобной работы уходит отечность, в том числе, возникшая по причине сердечной патологии, приходит в норму артериальное давление;
  • Незаменимый для живого организма анион хлора (Cl – ) поддерживает кислотно-основной баланс (плазма ↔ эритроциты). Будучи осмотически активным веществом, хлор регулирует осмотическое равновесие (кровь ↔ ткани), которое обеспечивает выведение лишней жидкости (воды) и лишних солей, в основном, конечно, натрий хлора (NaCl), а также удерживает и перераспределяет их, если в этом есть необходимость. Благодаря таким способностям хлора, достигается постоянство осмотического давления в организме;
  • Улучшая функциональные возможности органов детоксикации (печень), хлор участвует в удалении из организма уже ненужных, отработанных, продуктов (шлаков), а также помогает выводить из межклеточной жидкости мочевину;
  • Известно каждому участие этого элемента в процессе переваривания пищи в желудке, ведь Cl вместе с водородом (Н) образует соляную кислоту (НCl), которая, в свою очередь, является главным компонентом желудочного сока. Кроме этого, хлор стимулирует аппетит, повышает продукцию панкреатического фермента амилазы.

Исходя из функциональных обязанностей описываемого химического элемента, можно сделать вывод, что всякие отклонения от нормы (недостаточное количество или повышенный хлор в крови) будут сопровождаться неприятностями для всего организма.

Хлориды в крови повышены

Состояние, когда хлориды в крови повышены, называют гиперхлоремией и формируется оно, в первую очередь, в результате нарушения водно-солевого равновесия (в условиях явного дефицита воды). Причинами развития подобного дисбаланса могут стать:

  1. Нехватка воды и появление признаков обезвоживания из-за того, что в силу разных обстоятельств организм не может получить ее для удовлетворения собственных потребностей;
  2. Потеря воды при осуществлении дыхательного процесса в экстремальных условиях (гипервентиляция, развитие гипокапнии, сдвиг водородного показателя – рН, в щелочную сторону) либо при неконтролируемом испарении в случае обширных ожогов;
  3. Патология выделительной системы (острая почечная недостаточность – ОПН, поражение почечной паренхимы и клубочкового аппарата различного происхождения – нефропатия, воспалительные процессы, локализованные в почках);
  4. Глубокие расстройства функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы;
  5. Несахарное мочеизнурение;
  6. Излишнее присутствие поваренной соли в пищевом рационе;
  7. Введение большого количества натрий хлора другим путем (не через ЖКТ) – почки, конечно, выведут лишний натрий, однако с хлором справиться не смогут.

Гиперхлоремию легко узнать по ее основным симптомам:

  • Выраженная отечность лица и конечностей;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Постоянное желание пить;
  • Преследующее чувство тревоги и нервозности;
  • Тремор рук.

Когда уровень хлора понижен

Гипохлоремией называют состояние, когда уровень хлора в крови понижен. В качестве основной причины развития подобного состояния выступает избыток жидкости (воды) в организме или неконтролируемый уход данного химического элемента, что может случиться при различных обстоятельствах:

  1. Бессолевой диете (отсутствие в рационе натрий хлора) или недостаточном употреблении в пищу поваренной соли;
  2. Избыточном потреблении жидкостей;
  3. Уходе хлорид-ионов в «третьи» пространства (полости, подкожно-жировая клетчатка) с накоплением там воды и развитием отеков;
  4. Гиповентиляции (в плазме повышается уровень бикарбонатов, что там же влечет снижение концентрации Cl и уменьшение выделения его с мочой);
  5. Гиперсекреции желудочного сока (более 2 литров) – хлор покидает организм;
  6. Многократной рвоте, которая чаще всего является следствием стеноза привратника (продвижение желудочного содержимого в кишечник становится настоящей проблемой);
  7. Непрекращающейся в течение длительного времени диареи;
  8. Потере содержимого тонкого кишечника через кишечный свищ (фистулу);
  9. Кетоацидозе при сахарном диабете (накопление сильных органических кислот приводит к тому, что фосфат-ионы (РО4 3− ) и сульфат-ионы (SO4 2− ) начинают вытеснять ионы хлора (Cl − ) и гидрокарбоната (НСО3 − );
  10. Воспалительных процессах, затрагивающих поджелудочную железу, желудок, 12-перстную кишку (прободные язвы);
  11. Молочнокислой коме (лактатацидозе), когда молочная кислота начинает направляться в ткани и безмерно накапливаться там;
  12. Нарушении продукции в надпочечниках гормонов, которые обеспечивают контроль за соблюдением водно-электролитного равновесия;
  13. Воспалении легких;
  14. Серьезных инфекционных процессах;
  15. Необдуманном использовании диуретиков;
  16. Гипергидрозе;
  17. Беременности (не всегда, но часто – преимущественно, с середины II триместра, то есть, во второй половине).

Вряд ли можно рассчитывать на прилив сил и хорошее настроение при гипохлоремии. Мышечная слабость, одышка, обморочные состояния, а также такие неприятные явления, как разрушение и расшатывание зубов, выпадение волос, не позволят спокойно жить, учиться и работать.

Потребление и выведение

Потреблению хлора, в отличие от других элементов, специалистами как-то не определено, однако в ЖКТ он попадает с продуктами питания, поэтому, используя при приготовлении пищи поваренную соль, человек незаметно для себя обеспечивает запасами хлора свой организм. Другое дело – бессолевая диета, в таких случаях почувствуется и недостаток натрия, и уровень хлора будет понижен.

Почти полное всасывание натрий хлора происходит в тонком кишечнике. Анион хлора там окончательно покидает молекулу поваренной соли. Затем (через многократную реабсорбцию) он уходит, чтобы равномерно рассредоточиться в жидкостях, заполняющих межклеточное пространство.

Выводится хлор, подобно другим элементам, в основном, через почки (за сутки удаляется 141 – 310 ммоль Cl). Правда, некоторое количество его покидает организм через кожу при потоотделении, однако оно настолько малό, что его не особо берут во внимание.

Исследование хлоридов в моче только в иных случаях может иметь клиническое значение (когда анализ рассматривается вкупе с другими показателями) и оказаться полезным лабораторным тестом, предоставляющим информацию об уровне Cl в органах и тканях.

Уровень хлора в моче может быть понижен, если его концентрация в крови оказалась меньше, чем 95 ммоль/л.

Причиной повышения хлора в моче могут стать некоторые патологические состояния:

  • Болезнь Аддисона (кстати, в данной ситуации, хотя хлориды в моче имеют тенденцию к повышению, в крови отмечается как раз-таки невысокий уровень элемента);
  • Обезвоживание;
  • Голодная диета;
  • Прием мочегонных средств;
  • Отравление препаратами салициловой кислоты.

Вместе с тем, все же следует учитывать тот факт, что в железах слизистой желудка и костях скелета концентрация данного элемента на несколько порядков превосходит таковую в сыворотке, моче либо в других биологических жидкостях.

В заключение – несколько замечаний

Пациент, которому предписано регулярно следить за уровнем электролитов в сыворотке крови, должен знать, что данный показатель может зависеть от некоторых факторов, например:

  1. Подавляющее большинство медикаментозных средств оказывает определенное влияние на кислотно-основное состояние, что, скорее всего, будет отражаться на результатах анализов;
  2. Концентрация электролитов в крови склонна менять свои значения в течение суток, поскольку находится в зависимости от количества жидкости, выпитой за этот промежуток времени, температуры окружающей среды (потоотделение способствует выведению воды и микроэлементов из организма), физического напряжения и, конечно, режима и рациона питания.

Расшифровкой результатов проведенных лабораторных тестов занимается врач, который, помимо данных анализов, берет в расчет клинические проявления и другие исследования (инструментальные, к примеру).

Если хлор в крови повышен — что делать?

Анализ, показывающий, что хлор в крови повышен, – не повод для беспокойства, но причина обратиться за медицинской помощью.

Изменение уровня макроэлемента в большую сторону может говорить о некоторых патологиях внутренних органов.

Каковы причины повышения концентрации хлора в крови и какие значения считаются нормальными – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.

Роль хлора в организме

Хлор – один из основных химических элементов в человеческом теле. Анионы хлора присутствуют практически во всех жидкостях организма, но большее их число содержится в крови и межклеточной жидкости.

Хлор участвует в регуляции онкотического давления жидкости в организме, удержании кислотно-щелочного равновесия.

Кроме того, хлорная кислота (соединение ионов хлора с водородом) входит в состав желудочного сока, необходимого для переваривания пищи. Кислота уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует их выведению из организма.

Электролит взаимодействует с другими молекулами, основные – натрий и калий. Эти три элемента представляют собой базовые компоненты водно-солевого обмена организма.

Макроэлемент способствует сохранению водного баланса в организме и выведению шлаков и мочевины.

За счет поддержания постоянного объема жидкостей хлор снимает отеки, в том числе и вокруг миокарда, стабилизирует артериальное давление. Хлориды благотворно влияют на работу печени, способствуют улучшению пищеварения.

Общее количество элемента в сыворотке здорового взрослого человека – примерно 2000 ммоль (в зависимости от веса, около 30 ммоль/кг).

Макроэлемент накапливается в тканях кожи, мышц, жира, концентрируется во внеклеточном пространстве. Кожа депонирует до 30 – 60 % полученного хлора.

Выводятся хлориды, в основном, с мочой (до 90 %), остатки – с потом и каловыми массами. Регуляция концентрации и обмена макроэлемента производится гормонами, выделяемыми надпочечниками и щитовидной железой.

Поступает хлор в организм с пищей, содержащей продукты, в состав которых входят еще калий и натрий. Больше всего хлоридов содержится в обычной пищевой соли, оливках, мясных продуктах, молоке и муке (высший сорт).

Норма потребления макроэлемента в пищу не установлена, ограничение связано с общими рекомендациями по потреблению соли.

Концентрация хлоридов в организме обычно постоянна, однако после приема пищи их уровень будет незначительно понижен.

Дело в том, что во время еды активно вырабатывается желудочный сок, важнейшим компонентом которого является хлорная кислота.

При подозрении на снижение или повышение уровня макроэлемента врач может назначить анализ на содержание хлоридов в крови.

Такое исследование всегда проводится в комплексе с ионограммами других веществ, с которыми связан хлор (натрий, калий, фосфор, магний и т. д.).

Для установления верного диагноза могут быть проведены биохимический анализ крови, печеночные пробы и анализы на гормоны.

Содержанием хлора в крови регулируются многие процессы в теле человека, поэтому так важно вовремя установить любое отклонение от нормы и начать специфическую терапию.

Причины избытка хлора в крови

Норма хлора в крови у взрослых составляет от 97 до 108 ммоль/л, причем такие значения должны быть и у мужчин, и у женщин.

Повышение концентрации характерно для новорожденных до 6 недели жизни (до 116 ммоль/л). У детей первого года жизни нормой считаются показатели в 95 – 115 ммоль/л.

Такой высокий уровень хлора в крови сохраняется примерно до 15 лет, после чего концентрация элемента в сыворотке приближается к «взрослой» норме.

Если макроэлемент в крови повышен, то врач обязательно заговорит об анализе на калий или натрий, поскольку оценить состояние организма пациента можно только в совокупности со всеми данными о макроэлементном составе крови.

У высокого содержания хлора в крови причины могут быть разные. Некоторые из них носят временный характер и не требуют медикаментозного лечения, другие же должны подвергнуться скорейшей терапии.

Гиперхлоремия (патология развивается при концентрации элемента в сыворотке выше 108 ммоль/л) нередко возникает из-за обезвоживания и метаболического ацидоза.

Поскольку хлор, натрий и калий регулируют водно-солевой и кислотно-щелочной балансы организма, изменение уровня одного из элементов нарушает равновесие в системах и приводит к возникновению патологических состояний.

Метаболический ацидоз развивается из-за недостаточного окисления органических кислот и неполного выведения их из организма. Указывать на подобное заболевание будут низкие значения pH крови и низкий уровень бикарбоната в крови.

Обезвоживание – опасный сигнал о состоянии организма. При нарушении водного режима, диарее, рвоте, потери жидкости при ожогах развивается относительная гиперхлоремия.

Абсолютные гиперхлоремии возникают при сбое в работе выделительной системы. Почечная недостаточность, поражения почек приводят к нарушению водно-солевого баланса организма и сильному повышению концентрации хлора в крови. Причиной патологии часто становятся тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы.

Среди причин патологического увеличения количества хлора в крови синдром и болезнь Кушинга, несахарный диабет, уретеросигмостомия.

Кроме того, лечение определенными препаратами, введение физраствора в избыточном количестве приводят к резкому росту числа ионов хлора в сыворотке и развитию гиперхлоремии.

Для заболевания характерны возникновение отеков, повышение артериального давления. Пациент испытает тревожность, жалуется на дрожь в руках и сильную жажду.

Лечение гиперхлоремии всегда начинается с устранения этиологического фактора, вызвавшего возникновение патологического состояния.

Помимо терапии заболевания, пациенту назначается определенная диета, направленная на снижение употребления хлора. В период лечения отслеживается объем выпитой и выведенной из организма жидкости.

Уровень хлора в крови – важный показатель работы всего организма. Отклонения от нормы могут говорить о развитии заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы, поэтому так важно вовремя обратиться за медицинской помощью и начать лечение патологического состояния.

Анализ на хлор в крови: норма и отклонения

Функции хлора в организме

Поддержание кислотности — главная функция хлора

Хлор находится во всех жидкостях в организме, в том числе в крови. Главной функцией вещества является поддержание правильной кислотности. Также вещество необходимо для переваривания пищи, так как входит в состав сока, вырабатываемого желудком. Важен хлор для сохранения нормального кровяного давления в организме и предупреждения развития отеков. Без присутствия элемента не будет и здоровой работы печени, так как он участвует в процессе удаления вредных веществ из организма, связывая их в межклеточном пространстве, в которое они переходят из клеток, преодолевая мембрану.

Норма содержания хлора в крови

Показатель вещества изменяется по возрасту человека. Разделения в зависимости от пола нет, так как гормональный фон или особенности физиологии не влияют на объемы хлора. При расшифровке результатов анализа крови на хлор используется таблица, в которой отражены верхние и нижние границы нормы. Результат выше или ниже их является поводом для полноценного обследования.

  1. С рождения и до 2 месяцев — 97-117 ммоль/л.
  2. С 2 месяцев до 12 месяцев — 94-114 ммоль/л.
  3. С 12 месяцев до 15 лет — 95-109 ммоль/л.
  4. С 15 лет — 96-106 ммоль/л.

Для определения уровня вещества в организме не редко проводится исследование не только крови, а также мочи. Это позволяет получить максимум данных о состоянии человека.

Повышение уровня хлора: причины, симптомы и признаки

Бесконтрольный прием медикаментов может нарушить уровень хлора

Повышенная концентрация хлора в крови называется гиперхлоремия. Это состояние обычно развивается в том случае, если в рационе человека присутствуют в чрезмерном количестве продукты, обогащенные данным элементом, или принимаются препараты с ним без врачебного контроля и предписания. Также причиной нарушения картины крови могут стать заболевания мочевыделительной системы и обезвоживание.

Основными проявлениями данного нарушения являются:

  • учащенное мочеиспускание;
  • постоянное чувство жажды;
  • боли в почках слабой или умеренной интенсивности;
  • сильная потливость.

Пониженный уровень хлора: причины, симптомы и признаки

Скачки давления — не специфический признак гипохлоремии

У человека иногда наблюдается и пониженный уровень хлора. Это состояние также может указывать на опасные патологии. Чаще всего причиной такого явления оказываются патологии желудочно-кишечного тракта воспалительной природы. Полная точная картина дефицита хлора в организме человека пока не определена, но в качестве наиболее характерных проявлений состоянии выделяют:

  • тяжелое истощение, приводящее к анорексии;
  • недостаточное количество позывов на дефекацию;
  • потеря волос;
  • утрата зубов (в особенно тяжелых случаях);
  • отеки;
  • постоянные выраженные скачки кровяного давления;
  • алкалоз.

При появлении хотя бы части симптомов нарушения обязательно требуется пройти обследование, включающее выявление уровня хлора в крови.

Чем опасны отклонения показателя от нормы

Отклонения от нормы — явление не безобидное

Нарушения картины крови в течение длительного времени приводит к негативным последствиям для организма. У больного могут развиваться такие нарушения: тяжелая форма анемии, опасные скачки давления, общая интоксикация организма, сбои в работе желудка, сопровождающиеся сильными болями.

В тяжелых случаях для жизни человека, страдающего от нарушений уровня хлора, может возникать опасность. При этом в обязательном порядке назначается госпитализация и проводятся мероприятия для нормализации состояния. Терапия осуществляется направленная на нормализацию уровня хлора и симптоматическая для предупреждения ухудшения состояния.

Показания для проведения анализа

Анализ для определения уровня хлора в крови обязательно назначается, если у человека отмечаются симптомы переизбытка или недостатка вещества. Также процедура проводится в следующих случаях:

  • оценка обмена микроэлементов в организме;
  • диагностика патологий почек;
  • парентеральное питание у пациентов отделения интенсивной терапии;
  • повышенный уровень калия в организме;
  • выявление причины судорог и обмороков;
  • внутривенные вливания в течение длительного времени;
  • длительные понос и рвота, которые сопровождаются дыхательными нарушениями.

У беременных женщин анализ крови на хлор входит в комплексное обследование для определения общего состояния.

Подготовка

Правильная подготовка обеспечивает верный результат

Правильная подготовка к анализу требуется для получения достоверных данных исследования крови. Главными этапами подготовки являются:

  • отказ от приема пищи за 12 часов до сдачи материала;
  • отказ от курения за 2-3 часа до сдачи крови;
  • консультация с врачом относительно возможности приема лекарственных препаратов перед анализом.

Если имеются хронические патологии, необходимо предварительно сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов анализа занимается лечащий врач. В лаборатории дают только заключение, в котором фиксируют все определенные в ходе исследования крови показатели. Для их расшифровки применяется таблица, в которой отражены границы нормы — верхние и нижние.


Повышенный уровень хлора в крови: причины и последствия

Хлор в организме человека в основном сконцентрирован в крови и тканевой жидкости. Человек получает его из пищи, так как сам он в организме не продуцируется, как и любой другой элемент. Сам хлор — это ядовитый, желто — зеленый, удушливый газ с резким запахом. Его вдыхание может привести к отеку легких и даже к смерти. Но соединения элементов с хлороводородной кислотой — хлориды — прочные вещества, хорошо растворимые в воде. Одним из таких веществ является хлорид натрия, или обычная поваренная соль. В нашей крови концентрация хлорида натрия, диссоциированного на ионы, составляет постоянную величину — 0,85%. Такая концентрация называется изотонической. Если норма хлора в крови повышена, это является сигналом для проведения обследования с целью выявления вызвавших подъем заболеваний.

Для чего нужен хлор в организме?

Хлориды в крови, когда они находятся в норме, участвуют во многих процессах, необходимых для полноценной жизнедеятельности человеческого организма. Этот элемент обеспечивает:

  • поддержание нормального уровня жидкости в организме,
  • поддержание нормального осмотического давления внеклеточной жидкости,
  • образование желудочного (пищеварительного) сока,
  • поддержание кислотно-основного равновесия,
  • обезвреживание болезнетворных бактерий.

Из-за чего происходит повышение уровня хлора?

Когда повышен хлор в крови для этого могут иметь место различные причины. Все они разделяются на 2 большие категории – относительные и абсолютные. К относительным причинам повышенного хлора относятся:

  • обезвоживание,
  • повышенная вязкость крови,
  • неправильное питание,
  • повышенное тромбообразование.

Дефицит жидкости в организме ставится на первое место причин повышения хлоридов в крови. Обезвоживание может развиваться как из-за недостаточного употребления воды, так и из-за приёма мочегонных препаратов, дисбактериоза, длительного интенсивного поноса и обильной рвоты. При недостаточности жидкости организм теряет возможность выводить излишки вещества с потом или мочой и поэтому уровень его при необходимости не может быть понижен естественным путём.

Известно, что с интенсивной и многократной рвотой хлора теряется больше, чем с поносом. Так развивается гипохлоремия.

Абсолютными причинами того, что уровень хлора в крови повышен, являются:

  • нефрит,
  • нефроз,
  • нефросклероз,
  • нарушение процессов метаболизма,
  • метаболический ацидоз,
  • чрезмерно сильное и очень частое дыхание,
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы,
  • почечная недостаточность,
  • болезнь Кушинга,
  • несахарный диабет,
  • отравление ацетилсалициловой кислотой,
  • уретросигмостомия,
  • применение ингибиторов карбангидразы (Диакарб).

Группа называется абсолютной, так как всегда при всех вышеперечисленных заболеваниях и состояниях хлориды в крови повышены.

Норма хлора в крови человека

Когда расшифровывают анализ крови, исходят из принятых норм, чтобы определить, есть ли отклонение от них или нет. Нормальной концентрацией элемента по возрастам считается:

Первые 2 месяца после рожденияот 97 до 117 ммоль/л
Детский возраст от 2 месяцев до 1 годаот 94 до 114 ммоль/л
Детский возраст от 1 года до 15 летот 95 до 109 ммоль/л
Лица старше 15 летот 96 до 106 ммоль/л

Показатель у женщин и мужчин одинаков и потому разделения по половой принадлежности не делают. Для установления уровня хлора в организме, помимо анализа крови, иногда также проводят анализ мочи, а в некоторых случаях проводят и оба анализа вместе для получения максимально точной картины.

Симптомы повышенного хлора

Симптомы повышенного содержания хлора в крови появляются только в том случае, если его уровень повышается стремительно по причине обильного поступления вещества в организм в количестве более 15 г за сутки. Явление это называется гиперхлоремия. Такое состояние имеет следующие симптомы:

  • частое обильное мочеиспускание,
  • обильный пот,
  • непроходящая жажда,
  • боль в почках слабой и средней интенсивности.

При наличии такой симптоматики, нужно срочно сдать анализ крови на неорганические ионы: натрий, калий, хлор, кислотно — основное состояние, или рН крови. В случае тяжелого состояния лаборатория выполняет по cito сразу несколько анализов.

Продукты, богатые хлором

Так как хлор поступает в организм извне, то для того чтобы не увеличить его уровень до опасных значений, не следует в большом количестве употреблять продукты богатые им. К ним относятся:

  • гречневая крупа,
  • рисовая крупа,
  • горох,
  • яйца,
  • жирная морская рыба,
  • карась.

Также, говоря о том, как понизить уровень хлоридов в крови при помощи питания, следует отметить, что поваренная и морская соли задерживают в организме жидкость и препятствуют своевременному выделению хлора, из-за чего его нормальная концентрация в организме оказывается превышена.Особенно необходимо следить за питанием лицам, имеющим предрасполагающие факторы для высокого содержания в крови данного вещества.

Как проводится анализ?

Для того чтобы определить повышенный или пониженный хлор в крови, ее берут из вены на локтевом сгибе или внутренней стороне запястья. Выбор остаётся за медсестрой, проводящей анализ, и зависит от доступности вены. Кровь при помощи специального шприца или тонкой иглы и пробирки берут после антисептической обработки кожи в области прокола. Вся процедура забора материала занимает 2-3 минуты. Забор производят натощак в период с 8 утра до 12 дня.

Полученную кровь центрифугируют, для отделения плазмы. Необходимо это для того, чтобы получить сыворотку крови. Выделяют хлор именно в сыворотке при помощи специальных составов. Затем определяют количество хлоридов. По результатам анализа может быть назначено дополнительное обследование или же лечение, если причина патологического нарушения в составе крови известна.

Как подготовиться к анализу?

Для того чтобы не исказить результат исследования, важно правильно подготовиться к забору материла. За 12 часов до сдачи биологического материала следует отказаться от приёма пищи, а за 8 часов до анализа – от воды. Связано это с тем, что в противном случае есть риск значительного понижения или повышения хлоридов в составе крови. За 24 часа до сдачи материала нельзя принимать алкоголь и курить, так как это значительно изменит картину крови.

Без острой необходимости перед анализом не следует употреблять и определённые лекарственные препараты. Под запрет попадают:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства,
  • мочегонные средства,
  • гормональные препараты.

Если по жизненным показаниями отказаться от их употребления невозможно, в обязательном порядке следует проинформировать об этом медсестру, берущую материал. В этом случае при определении реального уровня хлора в крови будет учтена возможная погрешность.

Хлор в организме и его норма

Кровь богата различными микроэлементами. Хлор – один из них, выполняет важные функции в организме. Что если количество хлора завышено? О чем говорит его высокое содержание? Опасно ли данное состояние для здоровья человека?

Хлор в организме

Хлор представляет собой один из основных внеклеточных анионов. Его значение крайне велико. Завышенный уровень вещества в организме говорит о развитии болезней. В организме человека показатель выступает в соединениях с натрием и калием. В чистом виде вещество – ядовитый газ, который крайне опасен для человеческого организма. В паре с другими элементами, он оказывает положительное влияние на организм.

Функции химического элемента в организме человека:

  • Поддерживает кислотно-щелочной баланс.
  • Соединения хлора с калием или натрием поддерживают водный баланс в организме. Также они играют важную роль в осуществлении обмена веществ. Благодаря данным солям, электрохимические процессы организма протекают благополучно.
  • Благодаря хлороводородной кислоте (HCl) в организме образуется желудочный сок. Желудочный сок крайне важен, ведь именно благодаря ему осуществляется процесс пищеварения.
  • Соединения с хлором поддерживают внутриклеточное давление.

Итак, как можно заметить, функции вещества в организме крайне важны. Именно поэтому важно следить за его содержанием. Чтобы определить уровень хлора, у пациента забирают материал из вены.

Когда необходимо сдавать исследование? Исследование следует сдавать для определения количества хлора в организме, для контроля уровня кислотно-щелочного и водного баланса, чтобы оценить, как происходит обмен между микроэлементами. Назначается исследование при длительной интоксикации организма: тошноте, рвоте, диареи, при подозрении на заболевания печени, почек, надпочечников, сердечно-сосудистой системы, для определения уровня калия в организме человека. Исследование также необходимо пациентам, которые находятся на внутривенном питании, его назначают при частых потерях сознания, судорогах и нарушении дыхательной функции.

Отклонения от нормальных значение

Содержание хлора в крови зависит от возраста пациента. Так, у новорожденных норма значительно отличается от нормальных значений у взрослых.

Нормальные показатели хлора:

  • Нормальное содержание у новорожденных (от 0 до 7 недели) составляет от 96 до 116 ммоль/л.
  • У детей до года – от 95 до 115 ммоль/л.
  • У детей от 1 до 15 лет – от 95 до 110 ммоль/л.
  • У взрослых – от 97 до 105 ммоль/л.

Содержание хлора в организме может быть как завышенное, так и заниженное. О чем говорит изменение нормы уровня хлоридов? Состояние, при котором содержание уровня хлора повышено, называется гиперхлоремией. Как известно, большая часть химического элемента попадает в организм вместе с продуктами, а если точнее – с солью (формула пищевой соли – NaCl). Такое состояние у пациента может быть крайне опасным.

Показатели хлоридов в крови завышены при мочекаменной болезни. Завышенные показатели хлора в крови бывают после употребления большого количества соли, а также при патологиях, которые нарушают нормальную функцию почек, при длительном обезвоживании организма, при развитии несахарного диабета, при заболеваниях сердца, при отравлении ацетилсалициловой кислотой, при частом дыхании. Такая патология носит название алкалоз.

Если уровень завышен, у пациента наблюдается усиленное выделение жидкости из организма. В результате этого происходит сильное обезвоживание. Чем опасен завышенный уровень хлорида? Как указанно выше, высокий уровень хлорида крайне опасен. Его высокое содержание может привести к гибели клеток, что негативно скажется на здоровье пациента. Высокое содержание может привести к отравлению.

Показатель может быть в организме и занижен. Данное состояние также крайне небезопасно, так как приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса. В результате низкого хлорида в организме, могут возникать такие симптомы, как тошнота, рвота, ломкость ногтей, ухудшение состояния зубов, выпадение волос, анорексия, отечность.

Такое состояние носит название гипохлоремия. Причиной понижения показателя может послужить:

  • Соблюдение бессолевых диет. Крайне не рекомендуется придерживаться данных диет, так как они опасны для жизни пациента.
  • Острая интоксикация организма.
  • При сердечной недостаточности.
  • При хронической гипохлоремии. Данное заболевание является наследственным, наблюдается достаточно редко.
  • При остром течении сахарного диабета.
  • При хроническом пиелонефрите. Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек.

Рекомендации врача

Чтобы увеличить содержание в организме, рекомендуется отказаться от употребления некоторых препаратов. Среди них диуретики и глюкокортикоиды. Для точности результатов, необходимо сделать предварительную подготовку. За несколько дней до назначенной процедуры, пациенту необходимо исключить прием мочегонных средств, успокоительных, в состав которых входит бромид калия.

Если у пациента завышенный уровень холестерина, результаты анализа могут показать неверные значения. Именно поэтому расшифровку должен делать только специалист.

Исследование не проводится как отдельная процедура. Сдают его в комплексе с другими диагностическими процедурами, среди которых: клиническое исследование мочи, биохимический, исследования на газы и т.д. Исследование осуществляется посредством электродного анализа. Материал забирается из вены, объемом от 5 до 10 мл.

Изменение состава крови не возникает без видимой причины. Любое малейшее изменение имеет причину.

Чтобы определить содержание хлора, необходимо сдать биохимическое исследование. Исследование крови осуществляется посредством электродного анализа. Чрезмерное наличие хлора носит название гиперхлоремия. Низкое количество – гипохлоремия. Рекомендуется отказаться от употребления мочегонных средств и некоторых успокоительных препаратов.

Читайте также:  Пролапс трикуспидального клапана
Ссылка на основную публикацию