Неврологическая аритмия
“Все болезни от нервов” – хорошо известная поговорка. И она не безосновательна, поскольку нервные окончания подходят ко всем органам без исключения. Особенно чувствительно к различного рода нервным расстройствам сердце. При сильных стрессах и эмоциональных нагрузках возможно нарушение его деятельности и хорошо если все самостоятельно образовывается. Но в некоторых случаях возникают неврологические аритмии, которые приносят человеку ощутимый дискомфорт.
У вполне здоровых людей может за день возникать несколько аритмий. Но при этом они не вызывают какие-либо изменения в общем состоянии человека.
Некоторые люди обладают такой психикой, которая особенно подвержена различным нервным расстройствам. Незначительные стрессы или переживания заставляют их хвататься за сердце. Кто-то может подумать, что это наиграно. На самом деле у человека начинается приступ аритмии и в таких случаях должна быть оказана соответствующая помощь. Причем подобное состояние может наблюдаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей.
Видео Аритмия: Если я молодой, то и аритмии у меня быть не может?
Описание неврологической аритмии
Под аритмией следует понимать такое нарушение ритма, которое отличается от нормального синусового. В здоровом состоянии оно выражается в частоте сердечных сокращений у взрослых от 60 до 90 раз в минуту, а также правильной и регулярной волной сердечных сокращений. Если на сердце воздействуют неблагоприятные факторы, тогда ритм и частота нарушаются и наблюдается аритмия.
По характеру выраженности аритмии могут быть как частые, так и редкие, с увеличением или наоборот уменьшением частоты сердечных сокращений. При вовлечении в патологический процесс проводниковой системы могут возникать блокады сердечной деятельности.
Ключевой механизм развития аритмий – нарушение основных функций сердца: проведение импульса, сокращение миокарда, возбуждение и рефрактерность кардиомиоцитов. Поскольку сердце обильно иннервируется, учащение и уменьшение сердцебиения часто связано с активностью определенных нервных волокон:
- блуждающие нервы тормозят сердечную деятельность;
- симпатическая нервная система усиливает выброс и учащает ритм.
Влияние блуждающих и симпатических нервов взаимосвязано, поэтому при возбуждении первых снижается активность вторых и наоборот.
Симптомы неврологической аритмии
В основном у больных неврологической аритмией признаки возникают внезапно, по несколько раз на день или время от времени. Зачастую симптомы заболевания представлены в следующей последовательности:
- cпоявляется сердцебиение;
- возникают перебои в работе сердца;
- ощущается слабость;
- сердце “выскакивает из груди”;
- “темнеет” в глазах.
На фоне подобных ощущений развивается страх за свое здоровье и жизнь в целом, поэтому больные обращаются к кардиологу. На самом деле подобные состояния лечатся кардиологами совместно с неврологами. Только тогда может быть достигнут положительный результат в терапии неврологической аритмии.
У 50% больных неврологической аритмией отмечается нарушенное восприятие действительности, когда человек указывает, например, на учащенный пульс, но при проверке подобное нарушение не определяется.
Постоянное ощущение страха вводит человека в депрессию. Больной может замыкаться в себе и становиться мало контактным. Если ему все же удалось попасть к врачу на прием, то свои переживания описывает красочно и максимально подробно. В целом аритмия приносит больше психологический дискомфорт, чем физический. При наличии серьезных нарушений, связанных с органической патологией, возникают неврологические аритмии по типу фибрилляции или мерцания, которые представляет опасность для человека.
Причины неврологической аритмии
Эмоциональное состояние человека напрямую влияет на работу сердца. Под действием эмоций специальные сосудосуживающие нервы меняют просвет сосудов. Поэтому любые физические состояния (страх, гнев, усиленная работа) или патологические расстройства нервной системы (невриты, неврозы, невралгии) приводят к изменению деятельности сердца.
Неврологическая аритмия возникает при многих заболеваниях, связанных с нервной системой и, в первую очередь, с головным мозгом:
- острая церебральная патология (инсульты);
- черепно-мозговые травмы;
- инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты);
- опухолевые процессы в головном мозге;
- вегетативные полинейропатии, часто развивающиеся на фоне алкоголизма и сахарного диабета.
Аритмия неврологического происхождения может являться первым признаком развивающейся эпилепсии. При этом заболевании в головном мозге образуются очаги возбуждения, которые активизируют работу сердечной деятельности. Поскольку приступы эпилепсии возникают периодически, на ее фоне аритмия также развивается время от времени, но это вовсе не означает, что патологическое состояние не опасно.
Виды неврологической аритмии
Заболевание проявляется различными расстройствами сердечного ритма. Все зависит от выраженности патологического процесса.
- Если аритмия связана с органическими повреждениями головного мозга или проводящей системы сердца, тогда проявляется блокада сердца, фибрилляция желудочков и трепетание/мерцание предсердий. Каждая из этих форм аритмии представляет опасность для человека, поскольку возрастает риск остановки сердца. Самостоятельное разрешение этих состояний происходит в очень редких случаях, поэтому лучше своевременно обратиться за медицинской помощью.
- Расстройства сердечной деятельности функционального происхождения чаще всего связаны с эмоциональным состоянием человека. На фоне переживаний, стресса, после физического или психологического переутомления чаще всего развивается синусовая или пароксизмальная тахикардия, синусовая брадикардия, экстрасистолия. Эти состояния сами по себе не считаются опасными, но при регулярном и продолжительном их возникновении следует обратиться к кардиологу для тщательной диагностики сердечно-сосудистой системы.
Диагностика неврологической аритмии
Любое нарушение ритма сердца должно быть подтверждено заключением электрокардиографического исследования. Для каждого вида аритмии свойственны конкретные ЭКГ-признаки:
- синусовая тахикардия проявляется синусовым, правильным ритмом и частотой сердечных сокращений больше возрастной нормы;
- синусовая брадикардия – синусовым, правильным ритмом и частотой сердечных сокращений меньше возрастной нормы;
- пароксизмальная тахикардия – ЧСС более 150 раз в минуту, наличие внезапных приступов, на ЭКГ подобна экстрасистолам, которые идут одна за другой;
- сердечные блокады – замедление проводимости, определяемые на уровне, соответствующем локализации очага поражения, тяжесть патологии оценивается по выпадению комплексов;
- трепетание предсердий – несинусовый ритм на фоне F волны с одинаковой частотой и амплитудой, ЧСС составляет до 350 раз в минуту;
- мерцание предсердий – несинусовый ритм сопровождается появлением волны f и ЧСС более 350 раз в минуту. В отличие от трепетания при мерцании предсердий наблюдается неправильный желудочковый ритм.
В дополнение могут проводиться рентгенологические, магниторезонансные и ультразвуковые исследования, помогающие провести комплексное обследование больного для выявления первопричины развития не только неврологической аритмии, но и основного заболевания, вызвавшего дисфункцию вегетативной нервной системы.
Лечение и прогноз при неврологической аритмии
Сегодня врачами нейрокардиологами практикуется назначение вегетокорректирующей терапии, которая зачастую способствует нормализации баланса вегетативной нервной системы. В частности, используется:
- анаприлин – при синусовой тахикардии, суправентрикулярной экстрасистолии, суправентрикулярной эктопической тахикардии;
- беллатаминал – при синусовой брадикардии, синоатриальных и атриовентрикулярных блокадах.
Препараты уменьшают частоту возникновения аритмии, снижают субъективные проявления заболевания. При использовании лекарств больными с органическими повреждениями головного мозга наблюдается повышение качества жизни.
С целью восстановления электролитного баланса назначают панангин, который доказал свою эффективность во многих исследованиях. Сегодня с помощью этого препарата довольно неплохо избавляются от неврологических аритмий.
Для устранения депрессивных и астенических нарушений используется флуоксетин или алпразолам.
При наличии эпилепсии назначается соответствующая терапия, которая помогает снизить выраженность приступов или уменьшить количество их возникновения. Эффективное лечение эпилепсии является основным способом предупреждения развития нарушений ритма.
Неврологическая аритмия в большинстве случаев не несет угрозы жизни, но может заметно снизить качество жизнедеятельности. Поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными симптомами заболевания.
Профилактика неврологической аритмии
Заключается в предупреждении развития психоэмоциональных стрессов, которым нередко подвержены современные люди. Если возникло органическое поражение нервной системы или травма головного мозга, то в профилактических целях необходимо принимать подходящие лекарственные препараты. Особенно осторожными в плане аритмии нужно быть больным на эпилепсию, поскольку при этом заболевании чаще всего возникает неврологическая аритмия.
Видео Аритмия или нарушение сердечного ритма
Появление аритмии на фоне стресса
Аритмия сердца на основе стресса не вызывает патологических изменений сердечной мышцы. Она имеет свои симптомы и характерные признаки, которые легко определить. Главное отличие от патологической аритмии – это действие на сердечный ритм успокоительных препаратов.
Как развивается патология?
Нарушение ЧСС возникает по 2 направлениям:
- Проявляются физические симптомы, которые нарушают работу сердца. Причины – стресс, депрессия, эмоциональное переживание.
- Формируется патологическое состояние, при котором человек воспринимает работу сердечной мышцы субъективно. При этом работа сердца не нарушается. Причины – невроз, ипохондрия, состояние аффекта и невротические состояния.
Физические симптомы аритмии на почве нервов могут провоцировать внешние раздражители:
- депрессия, бессонница;
- курение;
- алкогольное опьянение;
- крепкий кофе, чай.
Функции сокращения сердца и передачи импульса контролирует нервная система, поэтому ЧСС нарушается из-за нездорового образа жизни, а это ведет к стрессу и перенапряжению. Возникает спазм сосудов, который сопровождается:
- выбросом в кровь гормонов стресса;
- ускорением работы сердечной мышцы;
- сбоем в проведении импульса между отделами сердца.
Показатели являются общими. В зависимости от психогенных факторов патология различается по видам.
Виды и симптомы
Виды аритмии, которые образуются под действием стресса:
Тахикардия
Учащенное сердцебиение возникает на фоне тревожно-депрессивного состояния. Пульс достигает 160 ударов в минуту и является признаком псевдоневротических патологий. Симптомы тахикардии проявляются в утренние часы и по ночам.
- чувством тревоги;
- учащенным дыханием;
- пульсацией вен на шее.
При этих состояниях человек страдает бессонницей и приступами страха. Стоит знать, что кроме развития инсомнии и панических настроений, тахикардия опасна для здоровья тем, что приводит к различным сердечным патологиям.
Пароксизмальный приступ
При приступах паники, а также неожиданном испуге и тревоге возникают симптомы пароксизмальной тахикардии. Отличительные особенности:
- образуется быстро;
- не контролируется;
- сопровождается подвижностью конечностей.
Нарушение образуется при тревожной депрессии или ипохондрии. Человек ощущает стук сердца, пульсацию в висках и тошноту. Также проявляется ощущение озноба, прилива крови к голове и спазма легких. Причина этому – неправильная интерпретация нормальной работы сердца.
Брадикардия
Характеризуется снижением пульса до 50 ударов в минуту. Брадикардия возникает при сильных эмоциях страха, испуга или гнева. Жалобы человека на общее недомогание и неправильный сердечный ритм не отражаются на показателях ЭКГ и не соответствуют симптомом настоящей патологии.
Экстрасистолия
Проявляется нарушением функции автоматизма или преждевременным сокращением отделов сердца. Из-за психогенных приступов возникают экстрасистолы желудочков или предсердий. Причины этому – раздражения или возбуждения во время депрессии. Симптомы патологии возникают по утрам, прекращаются во время отдыха.
- периодичность приступов;
- ощущение замирания и неожиданных толчков сердца;
- головокружение;
- боли в груди.
При этом восстановление ЧСС происходит быстро.
Аритмия на фоне сильного эмоционального переживания может возникать даже у здоровых людей и подростков. Основные симптомы, которые проявляются:
- бледность кожи;
- потоотделение;
- снижение АД;
- неприятные ощущения в области живота;
- низкая температура тела.
Если невроз имеет хроническую форму, нарушение ритма быстро начинается и заканчивается, проявляется во время приступов депрессивного настроения.
- возникает при отсутствии физических нагрузок;
- не формирует органических повреждений сердечной мышцы.
Пульс учащается в утренние часы, во время пробуждения и засыпания. При этом противоаритмические препараты не действуют.
Как понять, что аритмия от нервов?
Классическая диагностика аритмии по ЭКГ не подтверждается в 50% случаев. Данные электрокардиограммы часто не соответствуют симптомам, на которые указывает человек. При замере пульса возникает парадоксальная ситуация: субъективные признаки указывают на скачок ЧСС, но прибор фиксирует замедление пульса.
Проверка осуществляется через мониторинг по Холтеру, который позволяет в естественных условиях подтвердить или опровергнуть нарушение сердечного ритма. Также благодаря суточной ЭКГ-диагностике проверяется устойчивость к психологическим нагрузкам.
Основные показатели, по которым можно определить аритмию от нервов:
- отсутствуют структурные патологические изменения в миокарде;
- не наблюдаются признаки сердечной декомпенсации;
- патология проявляется в зависимости от эмоционального состояния человека;
- отсутствуют органические повреждения сердечной мышцы;
- пульс изменяется после аффективных ситуаций;
- транквилизаторы и антидепрессанты устраняют симптомы.
Все эти признаки свидетельствуют о психогенном происхождении аритмии.
Лечение
Лечение патологического состояния кардиолог назначает на основе симптомов и полученных данных. Проводится ЭКГ, а также назначается общий анализ крови. В дальнейшем лечение проводит психиатр, который определяет причину стресса и помогает справляться с тревожными ситуациями. Из лекарств назначают психолептики или антидепрессанты.
При лечении аритмии, которая образовалась из-за стресса, рекомендуется соблюдать специальную диету и полностью отказаться:
Профилактика
Чтобы предотвратить появление психогенной аритмии, необходимо восстановить работу нервной системы, а значит – исключить любой вид стресса. Для хорошего настроения рекомендуется:
- делать расслабляющий массаж 2-3 раза в неделю;
- пить чаи из трав;
- принимать теплую ванну: температура воды не должна быть ниже 19 °C;
- восстановить режим сна: отдыхать до 8 часов в день;
- гулять на свежем воздухе;
- больше двигаться и заниматься спортом: делать легкие упражнения, записаться на йогу или гимнастику.
Переживания отражаются на эмоциональном состоянии, а это приводит к депрессии, неврозу и постоянному стрессу. У человека нарушается восприятие, появляется тревога и любая ситуация становится испытанием для нервной и сердечно-сосудистой системы. Чтобы это предотвратить – необходимо следить за собственным настроением и давать организму отдых.
Что такое неврологическая аритмия?
В условиях современного мира человек постоянно подвергается влиянию стрессовых ситуаций: в семье, среди друзей, на работе, даже на прогулке или в магазине нас могут подстерегать серьезные волнения, влияющие на общее самочувствие. Постоянное пребывание в напряжении из-за стрессов наблюдается у многих людей, и некоторые даже не обращают внимания на тревожные симптомы, такие, как депрессия, нервозность, апатия, бессонница и нарушения в работе сердца. В частности, зачастую возникает неврологическая разновидность аритмии, то есть нарушение, касающееся ритмичности сокращения сердечной мышцы (сердцебиения).
Суть проблемы
Ритмичность в процессах жизнедеятельности важна для многих людей, но при этом она еще является и одним важнейших условий функционирования организма. Сердце человека сокращается (бьется) с определенной частотой, качая кровь и распространяя ее по организму, чтобы она могла питать каждую клетку кислородом и полезными веществами. В норме у здорового человека ритм сердцебиения остается неизменным в состоянии покоя, увеличиваясь лишь при сильных физических нагрузках. При развитии аритмии нарушение частоты сокращений сердечной мышцы может наблюдаться в любом состоянии при наличии или отсутствии провоцирующих факторов.
Сокращения сердца обеспечиваются проводящей системой, которая представляет собой длинную сеть узлов, последовательно передающих друг другу нервные импульсы. Определенные факторы могут спровоцировать сбой в работе этой системы, в результате чего при передаче импульса происходят задержки, и сердечный ритм сбивается. Такая особенность может возникать редко или преследовать человека на протяжении каждого прожитого дня.
Нормой считается возникновение нескольких неритмичных сокращений сердца в день, но они незаметны для самого человека и не вызывают дискомфорта.
Причины аритмии могут быть разными, к ним относятся серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных органов, а также менее опасные факторы. В частности, нарушение сердечного ритма часто возникает в момент сильного стресса или эмоционального потрясения, человек чувствует, что сердце буквально пытается выскочить из груди.
Если такое состояние возникает редко и только при очень сильных эмоциональных потрясениях, в большинстве случаев нет смысла беспокоиться. О неврологической аритмии можно говорить тогда, когда аритмия возникает при любых, даже самых незначительных стрессах и даже простых тревожных мыслях.
Связь между настроением человека и его сердцебиением очевидна: в спокойном состоянии прощупывается ровный пульс, при возникновении внезапных радостных или, напротив, негативных ситуаций ритм сокращений ускоряется. Неразрывная связь психологического состояния и работы сердца очень важна для нормального самочувствия человека, это является одним из условий эмоционального благополучия. Наиболее явно эта связь проявляется в экстремальных ситуациях, когда здоровью или жизни человека угрожает опасность. В этом случае ритм сердца нарушается вне зависимости от того, присутствуют ли у человека какие-либо заболевания этого органа.
Нормальный ритм сокращений сердца должен находиться в диапазоне от 60 до 80 ударов в минуту, это значение можно проверить, посчитав удары пульса за определенный промежуток времени или смерив давление тонометром. Неврологическая разновидность аритмии может проявляться в трех видах – тахикардии, брадикардии и экстрасистолии. В первом случае за одну минуту происходит более 80 сокращений сердечной мышцы, то есть наблюдается учащенное сердцебиение. Брадикардия, напротив, характеризуется замедленным сердечным ритмом менее 60 ударов в минуту. Экстрасистолия – это состояние, при котором частота сокращений сердца не нарушается, но размеренное сердцебиение время от времени нарушается одиночными неритмичными сокращениями.
При этом следует учитывать, что у каждого человека могут быть индивидуальные нормальные показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления. Например, у спортсменов и людей, часто занимающихся тяжелым трудом, замедленный сердечный ритм менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя считается нормой.
К возникновению нарушений сердечного ритма обычно склонны очень эмоциональные люди, легко выводимые из психологического равновесия как в положительную, так и в отрицательную сторону. Иронично, что таких людей зачастую называют принимающими все близко к сердцу. Также можно отметить, что среди пациентов с аритмией, возникающей при стрессах, гораздо больше людей с меланхолическим темпераментом, чем с другими типами.
Симптомы и признаки неврологической аритмии
Нервная аритмия проявляет себя так же, как и любая другая разновидность, и ее симптомы в большинстве случаев пациент может обнаружить самостоятельно без профессионального инструментального обследования. Первым признаком проявления аритмии является любое изменение пульса, который можно прощупать на запястье. Вторым признаком считается изменение артериального давления, что можно увидеть, воспользовавшись тонометром. При обращении к врачу признаки нарушения сердечного ритма прослеживаются визуально по результатам электрокардиографии.
Аритмия сама по себе является симптомом патологического состояния, а не заболеванием, поэтому говорить об особенностях ее проявления будет не совсем корректно. В большинстве случаев рассматриваются сопутствующие симптомы, которые указывают на то, что нарушение сердечного ритма возникает именно на нервной почве, а не в связи с каким-либо заболеванием. Выделяют следующие симптомы, указывающие на психогенные причины возникновения аритмии:
- Основной жалобой пациентов являются приступы нарушения сердцебиения даже при незначительных эмоциональных нагрузках, а также при возникновении тревожных мыслей. Особенно часто такие ситуации возникают после пробуждения или перед сном, а если имеет место бессонница, то и в ночное время.
- Зачастую возникают резкие скачки сердцебиения при испуге или неожиданности. Даже упоминание о каких-либо возможных болезнях могут спровоцировать у пациента скачок сердцебиения до 140-160 ударов в минуту.
- У 50% пациентов нарушается восприятие действительности, касающейся проблем с сердцем. Например, пациент жалуется на учащенное сердцебиение и даже ощущает ускорившийся пульс, но при измерении тонометром или электрокардиографом такие признаки не наблюдаются. Иногда ситуация даже прямо противоположная: при заявлении человека об ускорении пульса наблюдается его замедленный ритм.
- Для пациентов с нарушением сердечного ритма на нервной почве характерно внезапно появляющееся и неконтролируемое чувство тревоги. У некоторых людей это даже доходит до страха внезапной смерти, который они сами объясняют усиленным биением сердца, которое как будто вот-вот выскочит из груди.
- Нередко приступы изменения сердечного ритма сопровождаются другими проявлениями. К ним относится резкий прилив жара или, напротив, озноб, внутренняя дрожь, онемение конечностей, усиленное потоотделение, чувство нехватки воздуха и т. д.
- Зачастую неврологическую аритмию сопровождает депрессия, поскольку постоянный страх внезапной смерти и дискомфортные ощущения влияют на психику и восприятие реальности. Такое сочетание достаточно опасно, поскольку пациент попадает в замкнутый круг, из которого очень сложно выбраться самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста.
На приеме у врача пациенты с аритмией, возникающей при волнении, как правило, очень красочно описывают все детали своего состояния, активно жестикулируя при этом. Это вполне объяснимо, так как такие люди постоянно пребывают в стрессе и, что еще хуже, в страхе возникновения этого стресса. По этой причине они становятся крайне эмоциональными даже при изначальном отсутствии такой черты характера.
Жалобы пациентов, как правило, указывают на неадекватное сердцебиение или внезапное пропадание пульса, который не прощупывается в течение нескольких минут или даже получаса. При этом стрессовое состояние по этой причине возникает даже при отсутствии других выраженных симптомов, например, боли в груди или головокружении.
При работе с такими пациентами врачи заметили одну стоящую внимания особенность. При возникновении приступа аритмии во время стресса сердцебиение зачастую не приходит в норму даже после внутривенного введения максимально возможной дозы антиаритмического препарата. Состояние человека приходит в норму только тогда, когда он ощущает себя в безопасности, например, в машине «Скорой помощи» или в больнице. В дальнейшем такие же неконтролируемые приступы могут происходить при отсутствии лечащего врача в больнице, например, в выходные или праздники, а также за день до выписки и в течение суток после нее.
Аритмия является довольно сложным в диагностике заболеванием, поскольку не всегда удается сразу установить причины ее возникновения. При этом изменение сердечного ритма при стрессе диагностировать бывает сложнее всего, потому что перед этим нужно проверить все остальные возможные провоцирующие факторы. Однако, составив полную картину заболевания и выявив абсолютно все имеющиеся симптомы, врач может поставить окончательный диагноз и назначить подходящее лечение.
Как лечить неврологическую аритмию
Первое, что нужно понять пациенту – нарушение сердечного ритма, возникающее во время эмоциональных потрясений, не несет реальной угрозы его здоровью и жизни. Однако такие симптомы нельзя оставлять без внимания, нужно избавиться от них, иначе такой аспект, как качество жизни, будет постоянно ухудшаться, и человек не сможет вести нормальную жизнедеятельность. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо обратиться к грамотному кардиологу, который после постановки точного диагноза распишет этапы дальнейших действий.
Основные правила
Аритмия, возникающая при стрессе, редко сопоставляется с проблемами сердечно-сосудистой системы, зачастую эта патология относится к психогенной сфере. В некоторых случаях на нарушение сердцебиения не влияют специализированные препараты, а помочь могут только антидепрессанты и седативные средства. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно повлиять именно на корень проблемы, а именно избавиться от стрессов.
В первую очередь необходимо обратиться к психотерапевту, даже если это ущемляет ваши принципы и негативно сказывается на финансовом положении. Некоторые люди считают, что депрессия и сопутствующие ей недомогания, в том числе и аритмия, не являются заболеванием как таковым, и не нужно тратить деньги на лечение. Однако в современном мире роль психотерапевтов не ниже, чем врачей общей практики и хирургов, поскольку стрессы являются постоянным спутником людей.
Также желательно пересмотреть некоторые аспекты своей жизнедеятельности. Многие рекомендуют заняться спортом, чтобы избавиться от чувства тревоги и стрессов, из-за которых возникает нарушение сердечного ритма. Кроме того, физические упражнения дисциплинируют, а это немаловажно, так как можно воспитать в себе другую реакцию на стрессы, отличную от той, что вызывала аритмию.
Кроме этого, рекомендуется навести порядок в собственных мыслях и жизни в целом. Даже если вы придерживаетесь творческого бардака, попробуйте убрать в шкафах, в доме и на рабочем месте. Пробыв в такой обстановке несколько дней, проследите, появились ли какие-либо изменения в состоянии, и если их нет, можете вернуться к привычному расположению вещей. По отношению к мыслям нужно произвести такую же «уборку». Во-первых, нужно фильтровать получаемую информацию, сортируя ее на ту, что важна для вас и вашего развития, и на бесполезную. Во-вторых, необходимо научиться расставлять приоритеты: даже если вокруг все переключаются с одного дела на другое, нужно научиться выделять первостепенные и второстепенные задачи.
Одновременно с этим желательно полностью отказаться от вредных привычек или хотя бы свести их к минимуму. Речь идет не только о сигаретах и алкогольных напитках, но и о кофе, который для многих стал стимулятором увеличения работоспособности. Однако все эти вещества вызывают зависимость, которая действует по принципу маятника: если организм не получает привычных стимуляторов, его психологическое состояние резко ухудшается.
И самое главное правило, которое нужно соблюдать при неврологической аритмии – это научиться отдыхать. Семейные заботы и обязанности по работе многих вводят в рутинный цикл повторяющихся действий, и на отдых не остается времени. Если пренебрегать полноценным расслаблением, то постоянным спутником учащенного сердцебиения после перенесения стрессов станет стойкая депрессия.
Народные средства
При согласовании с врачом можно принимать средства на основе рецептов народной медицины, которые позволят привести в норму сердечный ритм и лучше справляться со стрессами. Как правило, такие лекарства носят симптоматический характер, то есть устраняют не корень проблемы, а ее проявления, например, бессонницу, напряжение, депрессию и т. д.
Хорошим успокаивающим средством, влияющим на неврологическую аритмию, считается отвар, приготовленный из травяного сбора. Необходимо смешать плоды боярышника, листья шалфея, душицу, пустырник и сушеницу болотную в пропорции 1:1:2:2:2 и залить 1 столовую ложку получившейся смеси стаканом кипятка. Отвар нужно нагревать в течение 10-15 минут на водяной бане, после чего настаивать 20 минут. Принимают средство дважды в сутки по 0,5 стакан на протяжении 1,5 месяцев.
Если аритмия, возникающая при стрессах, сочетается с бессонницей, поможет другая травяная смесь. Для приготовления отвара потребуется смешать корень валерианы, мелиссу и соцветия тысячелистника в пропорции 3:3:4, после чего залить 2 столовые ложки смеси стаканом кипятка. Через 10-15 минут нужно процедить смесь, остудить и принимать трижды в день по 1/3 стакана.
Еще одним действенным средством, помогающим справиться с аритмией, возникающей при волнениях, считается льняное масло. Его рекомендуют принимать трижды в день по 1 чайной ложке, в результате чего станет гораздо легче переносить стрессы. Особое внимание следует уделить своему питанию: желательно отказаться от жареной и жирной пищи, отдав предпочтение продуктам, приготовленным на пару. Ешьте больше яблок, земляники, груш и лимонов.
Аритмия при стрессе
Изменение ритма сердца диагностируется у 15% пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы. Аритмия на нервной почве возникает не по физиологическим причинам, а на фоне стресса. Изменение в работе миокарда из-за нервного перенапряжения или страха может возникнуть у здорового человека, не имеющего сердечных заболеваний. Если, почувствовав аритмию, пациент начинает переживать о причине патологии, ситуация усугубляется. Психологическое состояние и гармония с самим собой оказывает непосредственное влияние на работу сердца.
Почему возникает нарушение?
Настроение и эмоции человека всегда отражаются на работе миокарда, сосудов и сердечном ритме.
Существует несколько видов аритмии, связанных с различными патологиями. Наиболее опасной считается мерцательная аритмия, при которой ЧСС достигает 200―600 ударов в минуту. Сбой ритма сердцебиения из-за нервов наблюдается даже у здоровых людей. Причины аритмии на нервной почве:
- физическое и психологическое переутомление;
- эмоциональное потрясение, сильное горе;
- стрессовые ситуации;
- боль в любой части тела;
- экстремальная ситуация.
Вернуться к оглавлению
Основные симптомы
Во время нервного перенапряжения сердце может колоть, а сердцебиение учащается или замедляется, в зависимости от следующих видов аритмии:
Проявлением неправильного ритма сердца может стать экстрасистолия.
- Тахикардия. В покое скорость сердцебиения превышает 90 уд./мин.
- Брадикардия. ЧСС меньше 60-ти ударов при отсутствии физических нагрузок.
- Экстрасистолы. Изменение ритма без нарушения скорости сердцебиения. Отличается возникновением дополнительного сокращения миокарда. Проявляется толчком, удушьем, чувством страха.
Аритмия из-за нервного перенапряжения имеет такие признаки, как:
- боль в груди;
- головокружение;
- дрожь в теле;
- апатия;
- снижение чувствительности рук и ног;
- общая слабость;
- нарушение сна;
- повышенное потоотделение;
- депрессивное состояние.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Во время обследования сложно в короткие сроки определить причину изменения ритма сердца. Наиболее тяжело диагностировать аритмию от нервов, так как это требует предварительного анализа всех явных и неявных причин патологии. Врач назначает пациенту антидепрессанты и наблюдает за его состоянием. Это распространенный способ проверки психогенного нарушения сердечного ритма. Если патология развилась из-за нервов, то применение успокоительных средств устраняет все имеющиеся симптомы.
Факторы, указывающие на нервную аритмию:
- отсутствие изменений и деформаций миокарда;
- неэффективность антиаритмических средств;
- нормализация состояния после применения успокоительных препаратов;
- отсутствие признаков, указывающих на возможное развитие недостаточности.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Несколько неритмичных ударов сердца в день, незаметных для пациента, считаются нормой.
Терапия подбирается индивидуально на основании результатов диагностики. Применяются противоаритмические средства, которые могут не давать необходимого терапевтического результата. В основе терапии изменения сердечного ритма на фоне нервного перенапряжения находятся антидепрессанты и седативные средства. Возможно применение методов психотерапии. Самостоятельное применение сердечных препаратов опасно для здоровья и жизни.
Фитотерапия
Для восстановления сердечного ритма важно укрепить психику человека. Для этого рекомендуется применять настои и отвары корня валерианы, пустырника, мяты, зверобоя, розмарина. Хороший результат дает ароматерапия. Полезно принимать теплые, но не горячие ванны с отварами трав или добавлением эфирных масел лаванды, бергамота, апельсина.
Образ жизни
При возникновении любых нарушений, связанных с нервным перенапряжением, пациентам рекомендуется избегать стрессов. На деле это не так просто, особенно если человек отличается мнительностью. Для нормализации эмоционального фона стоит освоить методику релаксации, практиковать аутотренинг и заняться спортом. Полезно бегать, кататься на велосипеде, плавать. Важно ежедневно гулять на свежем воздухе. Рацион должен быть богат свежими овощами и фруктами. От курения и алкоголя рекомендуется отказаться. Психологи советуют навести порядок в мыслях, правильно расставляя приоритеты и фильтруя получаемую информацию. Благотворно влияет на общее состояние человека наведение порядка на рабочем столе или в шкафу, даже если пациент предпочитает «творческий беспорядок».
В чем опасность?
Нервное перенапряжение чаще вызывает электрический дисбаланс сердечной мышцы, чем физические нагрузки. При нарушении ритма сердцебиения ухудшается общее состояние, нарушается кровоток, из-за чего страдают все ткани и органы. Если на фоне аритмии развивается депрессия, работа миокарда ухудшается. Развитие патологии подавляет психическое состояние пациента, и он попадает в замкнутый круг. В тяжелых случаях избавиться от депрессии без сторонней помощи невозможно.
Людям с нервной аритмией следует сократить просмотр телепередач, и минимизировать использование электронных устройств.
При нарушении баланса между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы развивается ночная аритмия. Патология грозит такими осложнениями, как:
- фибрилляция желудочков;
- остановка кровообращения;
- отек легких;
- нарушение питания мозга;
- мерцательная аритмия;
- тромбоэмболия;
- инсульт.
Вернуться к оглавлению
Как избежать проблемы?
Чтобы предупредить нервную аритмию, нужно устранить стрессы. Важно понимать, что реакция человека на любую возникшую ситуацию, зависит от него самого. Чтобы держать себя в руках, следует помнить, что ничто не сможет заменить человеку его здоровья. Для укрепления нервной системы и сосудов во избежание аритмии, нужно правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать питьевой режим. Рекомендуется придерживаться диеты, назначается стол № 10. Важно не допускать физического и психического переутомления, высыпаться, находить время на общение с друзьями.
Аритмия и стресс
Буквально каждый день люди испытывают эмоции, одна из самых распространенных — стресс. Аритмия на нервной почве появляется в результате частых эмоциональных потрясений. Сбой сердечного ритма, как симптом сопутствующий некоторым болезням, называют аритмией. Каждый человек по-разному объясняет свое самочувствие в подобной ситуации.
Причины возникновения
Существует огромное количество разнообразных патологий, которые сопровождаются нарушением частоты сокращений сердечной мышцы. Чаще всего аритмия является следствием какой-либо болезни или травмы. Условно аритмии делятся на несколько категорий:
- органические (разнообразные поражения миокарда как источник проблемы) — инфаркт миокарда, стенокардия, воспаление сердечной мышцы, порок миокарда и другие;
- неорганические (не связанные с сердечными патологиями) — беспричинная аритмия, дисфункция вегетативной нервной системы, интоксикация, травмы грудной клетки, как результат лечения, нервное перенапряжение.
Одними из наиболее частых факторов возникновения неврологической аритмии являются:
- перегрузки (физически и психологически);
- эмоциональное потрясение;
- частые стрессовые ситуации;
- болевые ощущения в какой-либо части организма;
- экстремальные ситуации;
- лекарственные препараты;
- алкоголь;
- курение.
Всегда стоит помнить, что настроение человека и его душевное состояние всегда отражается на сердечном ритме. Простое посещение врача для людей со слабой психикой вероятно окажется причиной сбоя сердцебиения. Если человек находится на лечении, не исключено что приступ аритмии будет спровоцирован скорой выпиской из больницы или отсутствием врача. После выписки приступ также может повториться в течение суток.
Симптомы аритмии
Каждый человек в определенный напряженный момент сопровождающийся сильнейшим стрессом, может почувствовать себя плохо, и сердце, как центр человеческой эмоциональной вселенной, первым реагирует на потенциальную опасность. Основные симптомы невралгической аритмии:
- сбой деятельности сердца:
- брадикардия — (замедленное сердцебиение), представляет собой снижение частоты сердцебиения — меньше 100 ударов в минуту у новорожденных, меньше 70 ударов в минуту у детей от 1 года до 6 лет, меньше 60 ударов в минуту у взрослых людей в состоянии покоя;
- тахикардия — (болезненное учащенное сердцебиение), представляет собой увеличение частоты сердцебиения — более 140 ударов в минуту у новорожденных, более 110 ударов у детей от 1 года до 6 лет, более 90 ударов у взрослых людей в состоянии покоя;
- экстрасистолия — (сбой сердечного ритма), характеризуется дополнительным сокращением всего сердца или его камер. Ощущается ярко выраженным сердечным толчком, нехваткой воздуха, чувством тревоги, страха, создается впечатление замирания сердца;
- головокружение;
- боль в грудной области;
- внутренняя и внешняя дрожь;
- апатия;
- онемение конечностей;
- слабость во всем теле;
- озноб или прилив жара;
- бессонница;
- усиленное потоотделение;
- нарушение восприятие реальности;
- депрессия.
Если сердце замирает в груди или выпрыгивает из нее в результате сильного эмоционального напряжения или стрессов, причин для беспокойства нет, но только при условии, что такое происходит редко. В ином случае стоит проконсультироваться со специалистом, так как нарушение ритма сердца при малейшей тревоге и стрессовой ситуации скорее всего окажется предвестником неврологической аритмии.
Диагностика аритмии при стрессе
При диагностике затруднительно быстро и со стопроцентной точностью установить источник возникновения аритмии. Сложнее всего диагностировать изменение сердцебиения при стрессе, так как перед этим нужно проверить другие явные и неявные причины приступа аритмии. Лечащие врачи при диагностировании наблюдают за пациентами во время приема антидепрессантов — это один из основных способов проверки наличия у пациента психогенной аритмии. В большинстве случаев все проявления исчезают.
Основные факторы наличия аритмии при стрессе, которые проявляются при диагностике:
- отсутствие положительной реакции на лекарства для излечения аритмии;
- высокоэффективность антидепрессантов;
- сердечная мышца, ее строение и состав не деформированы;
- отсутствуют предзнаменования надвигающейся сердечной недостаточности.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Для устранения психогенной аритмии стоит обратится к кардиологу, который после обнаружения причины нарушения сердечного ритма составит индивидуальный план излечения. Некоторым людям назначенные препараты против в аритмии могут быть абсолютно бесполезным, тогда врач выписывает рецепт на психолептики или антидепрессанты. В том случае, если кардиолог ничем не может помочь, он советует своему пациенту посетить психотерапевта. Помощь специалиста по психотерапии на ментальном уровне часто бывает не менее действенна, чем лечение физиологического состояния человека.
Ни в коем случае нельзя назначать самим себе, принимать и колоть лекарства без рекомендации врача. Принятые препараты могут усугубить проблему или привести к летальному исходу, если причина сбоя сердцебиения определена неправильно.
Народные средства
От нервов избавится невозможно, люди живут в постоянном напряжении и изменить этот факт нельзя. Но народные средства помогут вылечить психогенную аритмию и устранят ее симптомы. Отвары из травяных сборов хорошо успокаивают, помогают от невралгической аритмии:
- левзея, побеги болотного багульника и несколько листьев малины;
- горицвет, плоды шиповника, донная трава, корни цикория, листья мяты, корни календулы;
- кошачья трава, листья мяты, хмель обыкновенный, розмарин лекарственный, зверобой;
- цветки липы, кора жостера, полынь, листья мяты, семена укропа;
- цвет клевера, листья мяты, цветки таволги, тысячелистник;
Способ приготовления: в 1 литр кипящей воды добавить по 1 чайной ложке всех вариаций вышеуказанных трав (можно все измельчить и вкинуть 2 столовых ложки получившейся смеси), дать отвару настоятся несколько часов, процедить. Выпить за 20 минут до приема пищи. Один отвар рекомендуется употреблять не более 3—4 месяцев. Срок излечения с помощью травяных сборов беспрерывных 1,5—2 года. Также эффективным средством борьбы с аритмией является сок черной редьки — сок смешать с медом в равных частях и пить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Рекомендации и профилактика
Рекомендации | Меры профилактики |
|
|
Стресс и сердечная аритмия. С чего начать беречь свое сердце?
Мы с Вами уже знаем, что чрезмерное восприятие происходящих событий вокруг нас как стрессовых может оказывать неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Особенно было показано, что психосоциальный – «бытовой» – стресс отрицательно сказывается на гомеостазе вегетативной нервной системе. Это может привести к нарушениям метаболизма, воспалению и дисфункции эндотелия. Изменения в вегетативном гомеостазе могут быть основными триггерами для желудочковых тахиаритмий. Повышенная симпатическая нервная активность может вызвать большую проаритмическую нестабильность, приводящую к спонтанной желудочковой аритмии.
Во время чрезмерной стрессовой активности, суетливости, когда Вы находитесь постоянно на «автопилоте», частота сердечных сокращений возрастает. Было показано, что психологический стресс индуцирует разряды Т-волн (T-wave alternans), что предсказывает будущие желудочковые тахиаритмии. Флуктуации в амплитуде Т-волны после психологического стресса также предсказывают последующие аритмические проявления.
Электрическая нестабильность миокарда может также провоцироваться психологическим стрессом. Хронический стресс может привести к снижению вариабельности сердечного ритма, увеличению дисперсии QТ и снижению чувствительности барорецепторов.
Пациенты с наибольшими изменениями в нервной регуляции сердца, связанными с повышенной симпатической активностью из-за чрезмерного восприятия стресса, имеют наивысшие риски развития фатальных желудочковых аритмий.
Мы уже с Вами говорили, что микрострессоры (как хронические, так и острые психосоциальные стрессоры), приводящие к тревоге (чрезмерной гипермобилизации), связаны с повышенным аритмическим риском. Из 96 исследований, связанных с психосоциальными аспектами аритмического риска, проведенных среди разных групп населения, 92% исследований показали положительную корреляцию между психосоциальными стрессорами и аритмиями. Частые и накопленные эмоциональные стрессоры могут привести к желудочковым эктопическим ударам и желудочковой тахикардии.
Хотя нарушения сердечного ритма из-за эмоционального стресса часто преходящи, тем не менее иногда последствия могут быть серьезными.
Важность психологических факторов в развитии сердечных аритмий хорошо известна. Среди эмоциональных факторов наличие эмоции гнева сильно связано с запуском желудочковых аритмий. Такие отрицательные, дисфункциональные эмоции как гнев, раздражительность, враждебность повышают риск фибрилляции предсердий. Наличие симптомов депрессии могут предсказывать аритмическую смерть.
Тревога, как и депрессия, действует через общий путь, приводящий к повышенному аритмическому риску.
Внезапное негативное эмоциональное возбуждение может также вызывать злокачественные желудочковые аритмии. По оценкам, около 20-40% внезапных сердечных смертей спровоцировано острым эмоциональным стрессовым состоянием. Наличие сердечной автономной дисфункции, вызванной наличием изменений в психическом здоровье, может увеличивать риск возникновения аритмий.
Исследования с применением нейровизуализации показали, что во время эмоционального стресса происходит латерализация мозговой активности. Это приводит к асимметричной стимуляции сердца, создавая области неоднородной реполяризации, провоцируя электрическую нестабильность. А это способствует развитию сердечных аритмий.
Поскольку стресс и негативные эмоции являются важными факторами при аритмогенезе для снижения риска возникновения аритмии у людей с частыми психологическими стрессами, мы рекомендуем делать следующие техники из терапии усиления осознанности (Mindfulness Based Stress Reduction, MBSR):
1. Снижать сенсорную перегрузку:
Выберите предмет, глядя на который Вы ощущаете спокойствие. Это может быть фотография, растение в горшке, картина на стене или другая приятная для Вас вещь. Выработайте для себя привычку какое-то время в течение дня смотреть на этот предмет. По-настоящему – осознанно.
Делаем паузу, говорим себе: “СТОП, хватит бежать!” Смотрим. Воспринимаем красоту, цвет, форму этого предмета.
Проследите взглядом его очертания, ощутите вес, место расположения, которое он занимает в пространстве.
Далее переключите фокус внимания на себя.
Осознайте какое место в пространстве занимаете Вы. Сядьте прямо. Остановитесь. Медленно.
Сделайте спокойных глубокий вдох. Выдох.
Побудьте с собой и этим предметом 1 минуту, затем медленно возвращайтесь в свой ритм.
В следующий раз, когда у Вас будет приступ тревоги, усталости, раздражения, обратите внимание на этот предмет и побудьте с ним как Вашим ресурсом.
2. Переключаться с работы на отдых:
Закончили работать. Не взлетать. Не вскакивать, быстро не собираться.
Сядьте на стул с высокой спинкой.
Вдохните полной грудью. Переведите фокус внимания. Где в своем теле Вы ощущаете усталость, боль, холод, жар или, наоборот, покой?
Глубоко вдохните (сосчитайте 1-2-3) и почувствуйте, как Ваши легкие наполняются воздухом. Спокойно выдохните (считайте 4-5-6-7), выпуская воздух между губами. Повторите три раза.
Потянитесь. Вытяните ноги и руки. Пошевелите пальцами. Отметьте, куда стремятся Ваши мысли, что возникает в голове? Представьте, что эти мысли суеты разлетаются подобно листьям на ветру. Глубоко вдохните и медленно выдыхайте, представляя себе, как эти мысли улетают.
Прислушайтесь к звукам, что вокруг Вас. Снова глубоко вдохните и медленно выдыхайте.
Откройте глаза. Через минуту медленно вставайте.
Осознавайте, что Вас окружает, а не только то, что есть в Вашей голове.
Материал предоставлен @doctor_melehin.
Если у Вас остались вопросы по теме, можно смело задавать их автору!