Артериальная гипотензия это какое давление

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония – стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт. ст. Артериальная гипотония протекает с головокружениями, преходящими нарушениями зрения, утомляемостью, сонливостью, склонностью к обморокам, нарушением терморегуляции и т. д. Диагностика артериальной гипотонии основана на определении уровня АД (в т. ч. суточном мониторировании АД), обследовании состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, биохимический анализ крови и пр.). В лечении артериальной гипотонии применяются немедикаментозные (психотерапия, массаж, водолечение, ФТЛ, иглорефлексотерапия, ароматерапия) и медикаментозные (растительные адаптогены, церебропротекторы, ноотропные препараты, транквилизаторы) методы.

Общие сведения

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) – синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) — менее 60 мм рт.ст. Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом, встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии, неврологии, эндокринологии и других клинических дисциплин.

Классификация артериальной гипотонии

Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.

К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).

Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).

В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе, шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.

Причины артериальной гипотонии

Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях. Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония. Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.

Вторичная артериальная гипотония является симптомом других имеющихся заболеваний: анемии, язвы желудка, демпинг-синдрома, гипотиреоза, кардиомиопатии, миокардита, аритмии, диабетической нейропатии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, опухолей, инфекционных болезней, сердечной недостаточности и др.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов. Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.

Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии. Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.

Патогенез артериальной гипотонии

Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.

Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте, миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника, разрыве селезенки, разрыве аневризмы аорты и др.). Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.

При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам, нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.

Симптомы артериальной гипотонии

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта. Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения, кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки.

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия. Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния. При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией, падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.

Диагностика артериальной гипотонии

В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана. Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.

Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза, холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба, эхокардиография, электроэнцефалография и т. д.

Для определения необходимости более углубленного обследования больные с артериальной гипотонией должны быть проконсультированы кардиологом, неврологом, окулистом, эндокринологом.

Лечение артериальной гипотонии

К лечению артериальной гипотонии приступают только после установления точной причины снижения АД. При вторичной симптоматической гипотензии объектом воздействия будет служить основное заболевание. Артериальная гипотония нейровегетативного генеза, прежде всего, требует коррекции вегетативного дисбаланса с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Комплекс лечебно–оздоровительных мероприятий может включать в себя нормализацию режима дня и питания, различные варианты психотерапии; массаж шейно–воротниковой зоны, ароматерапевтический массаж; водолечение (шотландский душ, циркулярный душ, душ Виши, гидромассаж, ароматические и минеральные ванны); иглорефлексотерапию, физиотерапию (электрофорез на воротниковую зону, электросон); ароматерапию, аэроионотерапию, ЛФК.

Медикаментозное лечение артериальной гипотонии проводят препаратами различных групп: растительными адаптогенами (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитиками, церебропротекторами (циннаризин, винпоцетин); ноотропными препаратами (глицин, пирацетам); антиоксидантами и витаминами (янтарная кислота, витамины А, В, Е); антидепрессантами и транквилизаторами. При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводятся кардиотоники и вазоконстрикторы (мезатон, дофамин), глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов.

Профилактика артериальной гипотонии

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.

Все об артериальной гипотензии: причины, симптомы, диагностика и лечение

Многие люди не знают, что такое артериальная гипотензия (АГТ, артериальная гипотония). Артериальной гипотензией называют состояние, при котором давление опускается ниже 90/60 мм рт. ст. Однако эти показатели могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Человек, который не имеет представления о том, что такое гипотония и почему она развивается, может ощутить на себе признаки нарушения кровоснабжения внутренних жизненно важных органов. А это, в свою очередь, уже сопровождается мигренями, потемнением в глазах, головокружением, слабостью. Больной, страдающий гипотонией, отмечает появление светобоязни (чрезмерная чувствительность к свету), непереносимости громких звуков.

Классификация

Различают острую и хроническую формы. Острая артериальная гипотензия выражена резким снижением артериального давления и сосудистого тонуса.

Хроническую форму заболевания делят на физиологическую и патологическую гипотензию:

  • Физиологическая АГТ обусловлена снижением давления, но не представляет угрозы для жизни человека, а также не приводит к снижению его работоспособности. Несмотря на то, что физиологическая артериальная гипотензия – это такое состояние, при котором наблюдают низкое давление, оно может быть вариантом нормы (нормальная гипотония).

Физиологическая АГТ не требует лечения, а развивается вследствие занятий спортом либо проживания в условиях высокогорья, тропиках, заполярья. В связи с этим выделяют спортивную и адаптивную (компенсаторную) хроническую артериальную гипотензию.

  • АГТ называют патологической, если она нарушает нормальную жизнедеятельность человека. Ее делят на первичную (идиопатическую, эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипотензию.

Также бывает медикаментозная, ортостатическая и гипотония, причины которой неизвестны (невыясненная этиология).

Причины низкого давления

  • Развитие острой АГТ

Причины гипотонии разнообразны. Основными причинами выраженной артериальной гипотензии являются:

  1. Кровопотери;
  2. Сбои в работе сердца (снижение сократительной способности миокарда – инфаркт миокарда, острый миокардит и др.);
  3. Недостаток воды и электролитов при диарее и рвоте;
  4. Травмы;
  5. Отравления;
  6. Анафилактический шок;
  7. Длительный стресс.
  • Развитие хронической АГТ

Первичная гипотензия – это самостоятельное заболевание. Развивается оно вследствие неврозоподобных состояний, сопровождающихся нарушением сосудодвигательного центра мозга.

Вторичная АГТ является следствием других болезней, среди которых:

  1. Малокровие;
  2. Гипотиреоз (состояние, при котором наблюдают длительный недостаток гормонов щитовидной железы);
  3. Кардиомиопатия (поражение сердца);
  4. Миокардит (воспаление мышцы сердца);
  5. Аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений);
  6. Диабетическая нейропатия (нарушения в работе нервной системы из-за поражения малых кровеносных сосудов вследствие диабета);
  7. Остеохондроз (поражение межпозвоночных дисков) шейного отдела позвоночника;
  8. Опухоли (патологическое образование);
  9. Инфекционные болезни;
  10. Гормональные расстройства (снижение функций щитовидной железы, надпочечников и др.);
  11. Сердечная недостаточность.
  12. Причинами вторичной гипотонии также могут быть адаптации организма к различным факторам окружающей среды, а именно:
  13. Влажность воздуха;
  14. Климатические изменения;
  15. Изменения погоды;
  16. Воздействие радиации;
  17. Воздействие электромагнитных полей.

Вторичная артериальная гипотония может появиться из-за голодания, а также при гиповитаминозе (т. е. недостатке) витаминов Е, С, В, пантотеновой кислоты В5.

Спортивная хроническая гипотония развивается из-за длительных тяжелых физических нагрузок. Организм, привыкая (адаптируясь) к ним, начинает «работать» в сберегающем режиме. Уменьшается ЧСС (частота сердечных сокращений) и как следствие развивается гипотония.

Среди причин развития артериальной гипотензии также выделяют плохую сжимаемость и расширяемость сосудов. В норме эти реакции должны происходить быстро. У гипотоников они происходят медленно и как следствие и мозг, и органы страдают нехваткой кислорода (гипоксия).

При неправильном приеме следующих лекарств может развиться медикаментозная гипотония:

  • Нитроглицерин;
  • Мочегонные препараты;
  • Ингибиторы АПФ;
  • Бета-блокаторы;
  • Альфа-блокаторы;
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • Некоторые антидепрессанты.

Важно! Перед употреблением каких-либо препаратов из этого списка проконсультируйтесь с врачом.

Рассчитать норму давления

Симптомы

  • Признаки острой формы гипотонии

Острая гипотензия обусловлена кислородным голоданием, из-за которого развиваются такие признаки гипотонии, как:

  1. Головокружение;
  2. Недолгие расстройства зрения;
  3. Бледность кожи;
  4. Потеря сознания;
  5. Общая слабость;
  6. Усталость.

Необходимо знать, что делать при гипотонии, т. к. острая АГТ часто заканчивается смертью для пострадавшего. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, нужно выполнить следующие действия:

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. Если есть кровотечение – остановить его.
  3. Обеспечить доступ к свежему воздуху.
  4. Расстегнуть стесняющую грудную клетку одежду (если на больном она есть).
  5. Если гипотоник в сознании, то напоить его специальными каплями (экстракт элеутерококка).
  • Признаки хронической формы гипотонии

Симптомы первичной АГТ вызваны гипоксией головного мозга:

  1. Упадок сил, слабость, нарушения сна;
  2. Раздражительность;
  3. Частые тупые, пульсирующие распирающие головные боли, локализованные преимущественно в височно-лобной, височно-теменной области;
  4. Во время нагрузок усиливается сердцебиение или появляется одышка;
  5. Тяжелое пробуждение по утрам;
  6. Повышенная потливость;
  7. Тошнота, головокружения.

При вторичной гипотонии выражены симптомы заболевания, вызвавшие гипотензию. Помимо них, у гипотоников можно наблюдать вышеописанные симптомы гипотонии.

Также могут наблюдаться, при длительном течении хронической артериальной гипотензии, такие симптомы, как:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Проблемы с потенцией.

У гипотоника наблюдается сонливость днем и бодрствование ночью. Поэтому ему нужно больше времени на сон – 8–12 часов. Несмотря на длительное время сна, он чаще всего чувствуют себя невыспавшимся, а просыпаясь, ощущает порой головную боль.

Течение физиологической гипотензии человек в большинстве случаев не замечает (бессимптомное течение).
Больному становится плохо при ортостатической гипотензии (предобморочное состояние), а также когда он меняет положение тела в пространстве (с горизонтального на вертикальное).

Диагностика

Перед тем как бороться с гипотонией, нужно выявить ее. Диагностировать данную болезнь можно, измеряя давление в разное время суток (трижды подряд с промежутком по времени в 3–5 минут). В отдельных случаях применяют круглосуточное его мониторирование. Необходимо определить, а также устранить болезнь, спровоцировавшую гипотонию. С этой целью врач может, помимо сбора анамнеза и осмотра гипотоника, направить его на ЭКГ, ЭХО-КГ, выписать направление на лабораторные исследования.

Лечение

Люди живут с гипотонией длительное время, не уделяя достаточного внимания данной проблеме, т. к. не задумываются о том, чем опасна гипотония. Помимо гипоксии, она может быть причиной развития ишемии головного мозга, инсульта. Для людей, которые имеют заболевания сердечно сосудистой системы, гипотония может стать причиной летального исхода.

Также летальный исход возможен из-за острой гипотонии, которая вызвана кровотечением. До приезда скорой помощи нужно немедленно остановить его. Различают наружное и внутреннее кровотечение. Наружное кровотечение бывает артериальным (светлая кровь), венозным (темная кровь), капиллярным (светлая кровь). Опасность в данном случае представляют первые два вида.

Читайте также:  Артериальная гипертензия 3 степени риск 4 ибс

Чтобы остановить артериальное кровотечение, нужно наложить жгут. Его наматывают выше травмированного участка (верхняя треть плеча, нижняя треть бедра). Жгут накладывают не более, чем на 40 минут, обязательно записывая время его наложения. Для того чтобы остановить венозное и капиллярное кровотечение, накладывают тугую повязку на место кровотечения.

Доврачебная помощь при внутреннем кровотечении заключается в приложении холода на предполагаемую пострадавшую область. Обязательно следует придать больному специальное положение, а именно:

  • Полусидячее, с валиком, находящимся под коленями – предполагается кровотечение в области груди (отмечают расстройства дыхания, кашель с кровью, синюшность кожи);
  • Лежачее – предполагается кровотечение в брюшной полости (наблюдается рвота с кровью, бледность).

Очень серьезны последствия гипотонии для беременных женщин, ведь недополучают кислород не только жизненно важные органы матери, но и сам зародыш. Для того чтобы избежать этого, нужно обратиться к соответствующему врачу, который расскажет, как лечить гипотонию и предупредить ее возникновение. Лечение гипотонии может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Немедикаментозный способ лечения гипотонии

При немедикаментозном способе лечения артериальной гипотензии необходимо, прежде всего, нормализовать распорядок дня, питание. Создать благоприятную атмосферу в семье и месте работы гипотоника, исключив при этом стрессы. Используют массаж воротниковой зоны, ЛФК (лечебную физкультуру), физиотерапевтические процедуры. Полностью исключают чрезмерную нагрузку и экстремальный отдых. Показаны следующие водные процедуры, направленные на повышение тонуса (упругость) сосудов:

  • Контрастный душ (попеременное чередование холодной, горячей воды);
  • Веерный душ (струя воды рассеяна, более щадящий душ, чем душ Шарко);
  • Прохладные морские ванны;
  • Душ Шарко (выглядит как активный массаж струей воды);
  • Применяют рефлексотерапию (иглоукалывание).

Медикаментозный способ лечения гипотонии

Борьба с острой гипотонией, которая вызвана потерей жидкости, осуществляется врачом путем катетеризации центральных вен с последующим введением декстрозы, кристаллоидных и полиионных растворов. Если состояние пациента не улучшилось, то использует симпатомиметики с воздухо-кислородной ингаляцией.

Если немедикаментозный способ хронической гипотонии неэффективен, тогда назначают медикаментозное лечение артериальной гипотонии. В нее входят:

  • Растительные адаптогены;
  • Ноотропные препараты;
  • Антихолинергические средства;
  • Адреннометики;
  • Транквилизаторы.

Лечебное действие оказывает настой китайского лимонника, женьшеня, экстракт элеутерококка. Они оказывают стимулирующее действие на ЦНС, снижают умственную и физическую усталость, повышают артериальное давление.

К ноотропным препаратам относят Пирацетам, Пантогам, Фенотропил и др. Ноотропные препараты повышают устойчивость ЦНС к гипоксии, негативному токсическому воздействию, а также воздействуют на высшие функции головного мозга. Иногда при их приеме возможно усиление чувства тревоги и появление головных болей.

Беллатаминал относят к антихолинергическим средствам. Он ингибирует возбудимость центральной и периферической холинергических систем.

Адреномиметики используют, если имеются ортостатические нарушения, или наблюдают потерю сознания. Они оказывают стимулирующие воздействие на периферические адренорецепторы парасимпатической нервной системы.

Транквилизаторы назначают при невротических симптомах, эмоциональной напряженности, ипохондрическом синдроме. Отдают предпочтение транквилизаторам, имеющим активирующее свойство (Тофизопам, Триоксазин и др.). Они повышают настроение, не вызывают сонливости. Доктор также может выписать препараты, улучшающие мозговую гемодинамику. Они положительно сказываются на мозговой деятельности и улучшают деформацию белых кровяных телец (эритроцитов).

Профилактика появления болезни

Профилактика заключается в ведении правильного образа жизни. Людям, которые имеют предрасположенность к данному заболеванию необходимо, прежде всего, избегать стрессовых ситуаций, уделять достаточное время отдыху, отказаться от изнурительных физических нагрузок, соблюдать правильное питание.

Артериальная гипотензия что это такое

Порою виной плохого самочувствия может являться низкое артериальное давление. В то же самое время аналогичные цифры давления могут никак не напоминать о себе. Артериальная гипотензия – норма или патология? Каковы ее причины? Об этом более подробно.

1 С чем имеем дело

В медицинской практике под термином артериальная гипотензия или артериальная гипотония подразумевают снижение цифр кровяного давления. Верхнее или систолическое давление при артериальной гипотонии немного разнится у мужчин и женщин. Для первых этот показатель составляет 100 мм рт.ст. и ниже, для вторых цифры давления укладываются в 95 мм рт.ст. и ниже. Нижнее или диастолическое давление при этом не превышает 60 мм рт.ст.

Люди, не имеющие отношения к медицине, либо не владеющие медицинской терминологией, могут и не разобраться, о чем идет речь, когда звучит фраза «артериальная гипотензия». В своем понимании для них это низкое сердечное давление. Как бы кто ни называл это явление — низкое сердечное давление или артериальная гипотензия, все же, попробуем выяснить ее причины и признаки.

2 Норма или патология

Физиологическая гипотония — опасно ли?

Часто пациенты задают вопрос специалисту, плохо это или хорошо, если имеет место артериальная гипотензия? Если самочувствие пациента не страдает, к уровню трудоспособности нет никаких претензий — повода для волнения быть не должно. Скорее всего, у пациента физиологическая артериальная гипотензия. Классификация уровней артериального давления выделяет нормальное пониженное давление, о котором сейчас и идет речь.

Физиологическая артериальная гипотензия может встречаться у спортсменов, жителей высокогорья, у беременных женщин в первом и втором триместре беременности, людей астенического телосложения. Артериальная гипотония может наблюдаться и у лиц, находящихся в периоде полового созревания. В данном случае речь идет о физиологической гипотонии или норме. Во всех других случаях имеет место артериальная гипотензия, о причинах которой поговорим ниже.

3 Классификация гипотонии

Причины физиологической артериальной гипотензии

В соответствии с существующей классификацией артериальной гипотензии можно выделить следующие ее виды. В первую очередь, хотелось бы обратить внимание на патологическую и физиологическую артериальную гипотензию. Физиологическая гипотония, как правило, не имеет симптомов, и представляет собой вариант нормы. В таких ситуациях правомочно говорить о нормальном пониженном давлении.

К данной категории можно отнести людей астенического (худощавого) телосложения, спортсменов, лиц пубертатного периода, беременных женщин в первом и втором триместрах, жителей высокогорья. В других ситуациях, пониженное давление может доставлять неудобства пациенту, оказывая отрицательное влияние на качество его жизни и уровень трудоспособности. Здесь уже речь идет о патологической гипотонии.

Выделяют также острую и хроническую артериальную гипотонию. Острая гипотензия является осложнением острого заболевания и характеризуется быстрым снижением артериального давления, укладывающего в часы и минуты. Хроническая артериальная гипотензия может быть первичной и вторичной. Первичная гипотония не является синдромом какого-то заболевания, а представляет собой самостоятельное явление. Вторичная форма объясняет пониженное давление одним из нескольких синдромов основного заболевания.

4 Причины пониженного давления

Нейроциркуляторная дистония. Первой из причин, о которой можно упомянуть, является нцд. Артериальную гипотонию иногда называют в этом случае первичной, хотя в последнее время предпочтительнее говорить о нейроциркуляторной дистонии с артериальной гипотензией. У лиц с нцд в клинической картине имеют место не только признаки пониженного давления, но симптомы вегетативной дисфункции.

Лекарственные препараты. К снижению артериального давления может приводить прием психотропных препаратов, направленных на борьбу с депрессией, тревожностью, нарушением сна. Ряд антиаритмических препаратов, направленных на восстановление ритма, могут сыграть подобный эффект. В эту группу лекарственных препаратов также могут входить антигипертензивные, мочегонные препараты, сосудорасширяющие, препараты для лечения ишемической болезни сердца (преимущественно в форме спрея), передозировка тиреостатиков.

Поражение сосудистой стенки при сахарном диабете

Структурное поражение нервной ткани. Казалось бы, что может быть общего с полинейропатией и низким давлением? Все дело в том, что не только данное расстройство, но и другие патологические состояния из этой группы могут носить системный характер, и потому отражаются на функциональном состоянии вегетативной нервной системы. В эту группу заболеваний также можно отнести диабетическую полинейропатию, заболевания спинного мозга, полиемиелит, серингомиелию, травмы головного мозга, органическую вегетативную недостаточность.

Органические заболевания сердечно-сосудистой и других систем. Снижение сердечного выброса, чрезмерное расширение кровеносных сосудов, снижение объема циркулирующей в организме крови могут стать причиной низкого уровня артериального давления. Хроническая сердечная недостаточность, сужение атриовентрикулярных отверстий, длительные нарушения ритма, заболевания почек, анемия, варикозное расширение вен могут привести к гипотонии. К снижению кровяного давления могут приводить также и голодание, обезвоживание, снижение функции щитовидной железы, надпочечниковая недостаточность, недостаточность гипофиза.

5 Как проявляется пониженное давление

Ортостатическая артериальная гипотензия

Как будет проявляться пониженное давление, зависит от того, что какая форма гипотонии имеет место. В данном случае речь не идет о физиологической гипотонии, так как это вариант нормы. Поэтому, такая гипотония не приводит к появлению симптомов. Когда речь идет о патологической артериальной гипотонии, то независимо от того, что послужило причиной снижения давления, есть некоторые общие черты.

Речь идет об ортостатической гипотензии, которая характеризуется снижением цифр артериального давления на 20 мм рт.ст. по верхнему показателю и на 10 мм по нижнему. Ортостатическая артериальная гипотензия развивается при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела. Пациенты в такие моменты жалуются на приступы головокружения, помутнение зрения, шум в ушах.

Слабость и головные боли

В некоторых случаях могут случаться и обморочные состояния. Кроме указанной ортостатической гипотензии, пациенты предъявляют жалобы на слабость, головные боли, усталость, склонность к обморокам. При наступлении утра они уже чувствуют усталость и разбитость, а работоспособность возвращается к нужному уровню далеко не сразу. Такие пациенты могут заметить плохую переносимость холода, жары, душных помещений.

Каждое конкретное заболевание имеет свою характерную клиническую картину. Из симптомов вегетативной дисфункции весьма часто наблюдается тяжесть в эпигастральной области, чувство тошноты, изжога, снижение аппетита, склонность к запорам. Пониженное артериальное давление сопровождает ряд симптомов, свидетельствующих о наличии у пациента той или иной патологии. Хотя в некоторых случаях низкое артериальное давление может быть единственным проявлением болезни в начале его развития.

6 Чем опасно низкое давление

Если кто-то еще думает о том, что низкое давление ничем не опасно, то такой человек не совсем прав. Да, возможно в некоторых ситуациях риск сердечно-сосудистых осложнений не такой высокий, как при повышенном давлении. Но даже простое обморочное состояние опасно тем, что в такие моменты пациент может получить травмы различной степени тяжести. Пониженное давление опасно и тем, что существует риск и ишемического инсульта.

Заболевания, которые перечислены выше, при отсутствии лечения могут весьма плачевно отразиться на здоровье пациента. Опасность всегда существует, но процент вероятности осложнений зависит от самого пациента. Насколько он ответственно отнесется к своему здоровью и рекомендациям врача, настолько он позволит минимизировать для себя различные последствия. Прежде всего, нужно лечить не гипотонию, а основное заболевание, которое привело к снижению артериального давления.

Если имеют место погрешности в лечении препаратами, то лечебная тактика будет несколько иной. В любом случае, самолечением заниматься не стоит, потому что это может быть опасно для здоровья пациента. Возможно, пациенту понадобиться пройти ряд обследований, которые помогут установить верный диагноз и своевременно начать необходимое лечение. Будьте внимательны к своему здоровью и не болейте!


Гипотония (низкое давление): признаки, причины возникновения, нейтрализация патологии

© Автор: Ольга Кофман под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Гипотензия (гипотония) – это нарушение кровяного давления в сосудах. Артериальная гипотензия – это, соответственно, нарушение давления в артериях. Давление зависит от сердечных сокращений. Приставка «гипо-» говорит о недостаточности давления, то есть кровь в артериях прокачивается не так интенсивно, как должна. О гипотензии можно говорить, если давление на 20% ниже обычного. Нормой считается 120/80, а при показателях ниже, чем 90/60, стоит задуматься о наличии гипотензии.

Симптомы гипотонии

Кровяное давление – величина измеряемая, его можно определить при помощи тонометра. Если прибор показывает значения 90 мм ртутного столба систолического (так называемого верхнего) и 60 мм ртутного столба диастолического (нижнего) давления или ниже, то такое состояние можно назвать артериальной гипотензией или пониженным давлением.

Помимо показаний тонометра существуют следующие симптомы гипотонии:

  • Общая слабость, вялость, сонливость;
  • Повышенное потоотделение и нарушения терморегуляции (холодные конечности);
  • Учащенный пульс;
  • Нарушения сна;
  • Раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • Метеочувствительность;
  • Головная боль (преимущественно, тупая в лобной и височных областях) и головокружения;
  • Одышка.

Артериальная гипотония очень часто проявляется обмороками, особенно в душных помещениях. В целом, можно сказать, что люди с пониженным давлением негативно реагируют на малейшие изменения внешней среды – на изменение температуры воздуха, влажности, на духоту, а также на различные эмоциональные раздражители.

Сами по себе перечисленные признаки не являются симптомами, точно подтверждающими наличие гипотензии. Единичные случаи слабости или головокружения не говорят о низком давлении. А вот если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.

Виды артериальной гипотонии

Гипотония бывает первичной или вторичной. Первичная возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его причиной является низкая активность вегетативной нервной системы или психоэмоциональное напряжение. Иначе её называют идиопатической.

Гораздо чаще встречается гипотония вторичная – возникающая в результате других заболеваний. Гипотония может сопровождать следующие болезни:

  1. Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет, а чаще всего – нарушения работы надпочечников;
  2. Травмы внутренних органов и особенно – головного мозга;
  3. Остеохондроз позвоночника;
  4. Сердечная недостаточность;
  5. Цирроз печени;
  6. Гепатит;
  7. Язвенная болезнь;
  8. Прочие.
Читайте также:  Артериальная гипертензия статистика

Лечить вторичное низкое давление не имеет смысла без лечения основного заболевания, избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.

Гипотензия может быть:

Острая гипотония возникает при тяжелейших диагнозах и характеризуется резким падением давления. Гипотония как сопутствующее состояние характерна для инфаркта, тромбоэмболии, аритмии и нарушениях сердечной деятельности, тяжелой аллергической реакции или большой кровопотери.

Хроническую гипотонию ещё называют физиологической. Она встречается среди спортсменов, но также может быть и у людей, для которых пониженное давление является вариантом нормы и не вызывает негативных симптомов. Пониженное давление характерно и для людей, постоянно проживающих в неблагоприятных условиях, например, у жителей Крайнего Севера или тропиков. Если же пониженное давление беспокоит, то такая хроническая гипотензия является патологической и требует коррекции и лечения.

Ортостатическая гипотония

В некоторых случаях ортостатический коллапс может часто происходить утром при пробуждении и подъеме с постели

Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела. Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов. При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве. В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок. Такое состояние называется ортостатический коллапс. Если через несколько минут после коллапса наблюдается пониженное давление, а признаки гипотонии не исчезают, то можно говорить об ортостатической гипотензии.

Причинами ортостатической гипотонии могут быть обезвоживание, прием некоторых лекарственных средств (препаратов от гипертензии, антидепрессантов), заболевания (атеросклероз, анемия, диабет и др.).

Причины пониженного давления

Как было сказано, вызывать гипотонию могут другие заболевания. Причины гипотонии – это и прием лекарств, в том числе средств, которыми лечится гипертония.

Вызывают гипотонию следующие факторы:

  1. Уменьшение объема крови в результате обезвоживания или кровопотери;
  2. Сердечная недостаточность, нарушения работы сердца;
  3. Плохой тонус сосудов;
  4. Недостаток витаминов;
  5. Невроз и депрессия;
  6. Недосыпание;
  7. Внешнее воздействие: плохие погодные условия, например, повышенная влажность воздуха.

Главной причиной можно считать пониженный тонус сосудов. У гипотоников сосуды (артерии) сокращаются недостаточно быстро, в результате чего кровь перекачивается медленнее, чем нужно для нормального функционирования организма.

Причиной гипотонии может быть и врожденная предрасположенность.

Чем опасна гипотония?

Опасение должна вызывать не сама гипотензия, а причины низкого давления. Следует выявить истинные причины такого состояния и обратить на них пристальное внимание, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Низкое давление и беременность

Опасность представляет низкое давление при беременности. Если у будущей мамы гипотензия, плод испытывает кислородное голодание в результате слабого снабжения кислородом плаценты, что может вылиться в нарушения в его развитии. Беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и – на поздних сроках – гестоз.

Коварность гипотензии беременных состоит в том, что её сложно заметить. Вялость и усталость, а также прочие сопутствующие симптомы гипотензии считают некоторым отклонением от нормального течения беременности, но не гипотензией. В таких случаях очень важна внимательность врача, ведущего беременность.

Сердечные проявления

Низкое давление и высокий пульс могут привести к серьезным проблемам в работе сердечно-сосудистой системы и возможной аритмии. Высокий пульс означает интенсивную работу сердца, которое быстро прокачивает большой объем крови, а сосуды с пониженным тонусом не могут обеспечить быстрое продвижение крови. Возникает серьезная нагрузка на сердце.

Низкий пульс при нормальном давлении часто путают с гипотонией. Низкий пульс, который сочетается с патологической гипотензией, является симптомом прочих заболеваний – гораздо более серьезных – например, ишемической болезни сердца.

Особенного внимания требует низкое нижнее давление, которое является признаком низкой эластичности сосудов и приводит к застою крови. Чтобы бороться с этим, сердце начинает работать интенсивнее, а, следовательно, повышается верхнее – систолическое – давление. Разница между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением и не должна превышать 40 мм ртутного столба. Любые отклонения этой разницы приводят к поражениям сердечно-сосудистой системы.

Плюсы патологического состояния

Артериальная гипотензия чаще всего является физиологическим состоянием организма и опасности не представляет. Наоборот, легче сказать, чем не опасна гипотония. Гипотоникам не страшна самая коварная болезнь современности, порождающая инфаркты и инсульты, – гипертония. При гипотонии кровеносные сосуды дольше остаются чистыми и им не страшен атеросклероз. По статистике, люди с хронической гипотонией живут значительно дольше гипертоников.

Лечение низкого давления

В большинстве случаев медикаментозное лечение гипотонии не требуется. Самые распространенные причины низкого давления – неправильный образ жизни и стрессы. Физиологическую гипотонию лечить не стоит, но о ней нужно обязательно помнить, чтобы не допускать скачков давления. Если беспокоит какой-то один симптом гипотензии, к примеру, сонливость, то, прежде всего, стоит наладить режим дня. Одного этого бывает достаточно, чтобы справиться с неприятным состоянием. Можно призвать на борьбу с гипотонией народную медицину.

Если гипотонию вызывают неврологические нарушения или пороки сердечно-сосудистой системы, то лечение должен назначать врач. Если человек наблюдает у себя симптомы пониженного давления в течение продолжительного времени, то следует обязательно обратиться к кардиологу и неврологу, чтобы тот провел обследование и назначил необходимые таблетки, а также дал рекомендации по изменению образа жизни.

Гипотония и народная медицина

Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые усиливают тонус сосудов и тем самым улучшают самочувствие гипотоников. К таким растениям относятся:

  • Женьшень;
  • Эхинацея;
  • Китайский лимонник;
  • Элеутерококк;
  • Родиола розовая.

Принимать указанные растительные препараты стоит при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным на упаковке.

Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Но, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание, следовательно, лечебный эффект исчезнет.

При общем снижении тонуса и так называемой хандре легкий антидепрессивный эффект, достаточный для лечения гипотензии, может оказывать зверобой.

Образ жизни при гипотонии

Гипотония, если она не вызвана органическими нарушениями, прекрасно может быть скорректирована правильным образом жизни. Чтобы для лечения гипотензии не понадобились лекарства, следует:

  1. Соблюдать режим дня;
  2. Высыпаться (как правило, гипотоникам нужно большее количество сна, чем людям с нормальным давлением);
  3. Правильно питаться, обеспечивая себя всеми витаминами и минералами, а если это невозможно при обычном питании, стоит принимать витаминные комплексы;
  4. Пить достаточно воды;
  5. Чаще бывать на воздухе, желательно каждый день совершать прогулку не менее получаса;
  6. Заниматься спортом – даже минимальная физическая нагрузка творит чудеса, это не должен быть профессиональный спорт, конечно, достаточно утренней гимнастики, активных игр с детьми;
  7. Принимать водные процедуры – обливаться прохладной водой, плавать, закаливаться;
  8. Посещать баню или сауну, которые благотворно действуют на тонус сосудов;
  9. Сохранять хорошее настроение и не беспокоиться по пустякам.

Это базовые рекомендации, которые необходимо соблюдать всем людям с разным уровнем давления, однако для гипотоников такая профилактика может полностью заменить лечение.

Правильное питание

Очень важно при низком давлении правильно питаться. В свой рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В. Продукты, повышающие давление, – это дрожжевые продукты (хлебобулочные изделия, квас), молоко, картофель, морковь, орехи, мед. Нормализует давление свекла и свекольный сок, который рекомендуют принимать курсами, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.

Быстро поднять низкое давление можно, выпив чашечку кофе с шоколадом, но сработает этот метод, только если применяется редко, а не носит регулярный характер.

Людям с низким давлением, если сравнивать их с гипертониками, неслыханно повезло, ведь им не нужно критически ограничивать себя в соли и специях. Соль задерживает воду, а значит, увеличивает объем крови, что благотворно сказывается на артериальном давлении. Специи и пряности также улучшают самочувствие гипотоников, ведь они «взбадривают» организм, заставляют все внутренние органы работать лучше, усиливают тонус сосудов, что также приводит к нормализации давления.

Внимание! чрезмерное употребление соли все-таки может нанести вред другим органам , так что злоупотреблять ей все же не стоит.

Итак, резюмируем изложенное выше. Артериальная гипотензия – состояние, характеризующееся низким кровяным давлением в артериях. Она может быть первичной, то есть возникающей самостоятельно, и вторичной – как следствие прочих диагнозов.

Причинами артериальной гипотензии обычно являются либо нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, либо психоэмоциональные нагрузки. В первом случае необходимо корректировать органические поражения медикаментозно, обратившись за консультацией к кардиологу или неврологу. Во втором случае можно обойтись корректировкой образа жизни и средствами народной медицины.

Видео: гипотония в программе “Философия здоровья”

Какое давление считается пониженным при гипотонии

Низкое артериальное давление (гипотония) возникает, когда сила, с которой сердце перекачивает кровь по артериям, существенно снижается. При этом тяжелое течение гипотонии может сопровождать критические состояния по типу сепсиса, шока, анемии

Гипотония зачастую проявляться различными симптомами: от тошноты, головокружения до учащенного сердцебиения. Проверка артериального давления является важной частью оценки больного на гипотонию.

К сожалению, проблема не всегда проявляется характерными признаками. Даже самое высокое артериальное давление может быть полностью бессимптомным. Аналогичным образом, низкое кровяное давление, известное как гипотония, может присутствовать у человека, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов.

Видео: Жить здорово! Пониженное давление

Описание пониженного артериального давления

В общем, гипотония может рассматриваться как расстройство различных функций сердечной деятельности, из-за чего могут возникать следующие нарушения:

  • Сократительная дисфункция. При возникновении брадикардии (аномально медленного сердечного ритма) или тахикардии (быстрого, нерегулярного сердечного ритма) может привести к снижению артериального давления.
  • Насосные нарушения. Развитие инфаркта миокарда (сердечного приступа) или кардиогенного шока также вызывают низкое артериальное давление. Другие состояния, такие как гипотермия или блокады сердца, также могут влиять на способность сердца перекачивать кровь.
  • Объемные растройства. При гиповолемическом шоке, сильном обезвоживании, кровоизлиянии, септическом шоке, анафилаксии, нейрогенном шоке, связанном с повреждением спинного мозга, могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Самый простой способ определить уровень артериального давления (АД) – это измерить его с помощью тонометра (электронного или механического).

Низкое артериальное давление означает плохую перфузию, и это может привести к не меньшим осложнениям, чем при очень высоком давлении.

Очень низкое кровяное давление следует оценивать и лечить в срочном порядке.

Оценка низкого артериального давления должна включать перепроверку давления и тщательный мониторинг на протяжении некоторого времени. Если больной недавно изменил свое положение, он должен быть возвращен в положение на спине, а затем АД снова перепроверяется через несколько минут.

Симптомы пониженного давления

Для получения ответа на вопрос, какое давление считается пониженным при гипотонии, нужно обязательно ознакомиться с характерными признаками заболевания. Нередко снижение артериального давления может быть целью для тех, кто подвержен риску сердечных заболеваний. Дополнительно низкое АД при инсульте может указывать на основную проблему со здоровьем, такую как заболевание сердца, состояние щитовидной железы или неврологическое расстройство. Подобные состояния чаще всего начинаются с симптомов:

  • головокружения;
  • тошноты;
  • тяжелых обмороков.

Представленные выше симптомы являются наиболее распространенными. Довольно быстрое на них реагирование помогает установить причину болезни и назначить соответствующее лечение.

Когда артериальное давление считается низким?

Артериальное давление (высокое или низкое) зависит от силы тока крови, с которой сердце выбрасывает ее в полость артерий. Показания артериального давления варьируются от человека к человеку и зависят от возраста, пола, генетической предрасположенности. Например, низкое артериальное давление у спортсменов или других физически тренированных людей может свидетельствовать о крепком здоровье.

Согласно клиническим заключениям, показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) для верхнего числа (систолическое) или 60 мм рт. ст. для нижнего числа (диастолическое) обычно считается низким артериальным давлением или гипотонией. [1]

Однако о низком артериальном давлении говорят только в том случае, если существуют сопутствующие симптомы (то есть головокружение, обморок). При этом официальные данные Национального института здоровья (NIH) показывают, что гипотензия чаще всего связана с другой патологией.

Ранние симптомы низкого артериального давления

Наиболее распространенными признаками низкого артериального давления являются головокружение и обморочное состояние. Однако также может возникать:

  • сильная усталость без определенных причин;
  • помутнение зрения;
  • выраженная слабость;
  • общая путаница сознания;
  • тошнота (часто сопровождающаяся рвотой и диареей).

Врачи характеризуют ортостатическую гипотензию (ОГ) как низкое артериальное давление, которое возникает при смене положения тела из сидячего или лежачего в положение стоя. ОГ вызывает внезапное падение артериального давления настолько, что может произойти обморок.

Нейро-опосредованная гипотензия (или НОГ) может вызвать снижение артериального давления из-за продолжительных периодов стояния (при увеличении активности нервного проведения) или в ответ на эмоциональную травму.

В обоих случаях артериальное давление обычно нормализуется в течение нескольких минут.

Более серьезные признаки гипотонии

Согласно данным Национального института здоровья (NIH), артериальное давление, которое очень низкое, часто приводит к обморокам, нерегулярному сердечному ритму и даже к судорожным припадкам. Однако эти выраженные признаки нередко сопровождаются рядом других, и часто незначительных на первый взгляд, признаков, таких как боль в грудной клетке и одышка.

Гипотония может также вызвать:

  • головную боль;
  • боль в шее;
  • хронический кашель с мокротой;
  • болезненное мочеиспускание (или дизурию);
  • высокую температуру;
  • темный (или смолистый) стул;
  • боль в верхней части спины;
  • хроническое расстройство желудка, что может привести к рвоте и поносу.
Читайте также:  Артериальная гипертензия национальные рекомендации 2013

Подобные признаки считаются кардинальными и связанными с основным заболеванием, которое вызывает резкое падение артериального давления. На эти симптомы следует всегда обращать внимание врачей.

Гипотония на фоне шока

Согласно данным NIH, низкое артериальное давление может часто возникать из-за шока, который связан с лишением главных органов (включая мозг) жизненно необходимых питательных веществ и кислорода, поступающих с кровью.

Вазодилатационный коллапс приводит к резкому ослаблению и расслаблению кровеносных сосудов. Если организм страдает серьезным нарушением кровообращения из-за проблем с сердцем, может произойти шок, в результате чего пульс и дыхание ускоряются. При этом кожа вначале на ощупь может стать горячим, а затем – холодным и липким.

Крайняя усталость и замешательство часто возникают перед потерей сознания. Кожа может также изменить свой цвет и приобрести синюшный оттенок. Шок в основном рассматривается как чрезвычайная ситуация и для его устранения принимаются немедленные способы лечения. После купирования эпизода гипотензии, вызванного шоком, проводятся исследования, которые позволяют установить причину снижения АД.

Общие причины гипотонии

Существует множество причин низкого артериального давления. Чаще всего они не представляют опасности для жизни человека:

  • Обезвоживание.
  • Беременность (из-за увеличенной нагрузки на кровеносную систему женщины).
  • Нехватка питательных веществ в рационе.
  • Быстрая потеря жидкости из-за теплового удара, диареи и рвоты.

Если гипотония возникает по вышеперечисленным причинам, она может быть быстро устранена путем балансировки уровня электролитов и жидкости в организме или (как в случае с беременностью) проходит естественным образом.

В некоторых случаях гипотензия может указывать на серьезное заболевание, такое как тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), анемия, инфекционное заболевание или кровоизлияние, которое влияет на величину объема крови.

Гипотония также может быть результатом приема определенных лекарств (например, диуретиков или бета-блокаторов), которые могут замедлять сердечный ритм и скорость циркуляции крови по организму.

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, включая диуретики и другие препараты, которые лечат гипертонию, а также сердечные средства, такие как бета-блокаторы, и лекарства от болезни Паркинсона. [2]

Проблемы с сердцем, такие как застойная сердечная недостаточность, врожденный или приобретенный порок клапана или брадикардия (замедленный сердечный ритм), могут влиять на объем циркулирующей крови и вызывать гипотонию. Несколько эндокринных расстройств, связанных с функцией щитовидной железы (например, болезнь Аддисона, гипогликемия) нередко сопровождаются гипотонией.

Гипотония и синдром Элерса-Данлоса

Синдром Элерса-Данлоса (или ЭДС) является скорее генетическим нарушением образования соединительной ткани. Согласно клиническим исследованиям, ЭДС вызывает низкое артериальное давление из-за непосредственного поражения соединительной ткани, находящейся в кровеносных сосудах, а также внутренних органах, коже и костях.

При синдроме Элерса-Данлоса может ослабиться аорта (самая большая артерия, отходящая от сердца) и привести к разрыву артерий в почках, селезенке. Тяжелая гипотония может указывать на риск разрыва кровеносных сосудов или основного органа (кишечника или матки), что может привести к смертельному исходу.

Диагностика и лечение гипотонии

После эпизода гипотензии, который включает многие из симптомов, ранее рассмотренные, врач, скорее всего, направит на обследования с целью диагностики причин пониженного АД. Как правило, кардиолог, специализирующийся на сердце, будет выполнять ЭКГ (электрокардиограмму), исследующую деятельность проводящей системы сердца. Также может быть проведен стресс-тест, чтобы проверить сердце под физическим напряжением. При необходимости нужно носить небольшой прибор на протяжении суток, чтобы обнаружить скрытые нарушения ритма сердца.

Если диагноз не удается поставить, врач первичной медицинской помощи может порекомендовать обратиться к неврологу (специалисту по неврологическим заболеваниям) или нефрологу (специалисту по болезням почек). Если причиной развития гипотонии является неправильный прием лекарств, тогда дозировки препаратов могут быть скорректированы или вовсе отменены.

Варианты лечения в основном зависят от основного заболевания, вызывающего гипотонию, а также общего состояния здоровья и возраста. Во многих случаях рекомендуются лекарства (например, флудрокортизон и мидодрин) и / или изменение образа жизни (например, диетическое питание, йога, компрессионные чулки для улучшения кровотока).

Видео: Низкое давление – какое давление считается низким

Источники

1 Вейн А.М. Состояние механизмов вегетативной регуляции при артериальной гипотонии / А.М. Вейн, В.Ю. Окнин, Н.Б. Хаспекова // Журн. невролог. и психиатр. — 1996. — № 4. — С.20-25.

2. Гембицкий Е.В. Нейроциркуляторная гипотония и гипотонические (гипотензивные) состояния. Руководство по кардиологии. — М.: Медицина, 1982. — Т.4. — С. 101 — 117.

3. Шутов А.А. Артериальная гипотония и начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения // Жур.невропатолог. и психиатр. — 1990. — № 11. — С.25 — 31.

4. A STUDY OF HYPOTENSION. STEWART R. ROBERTS, M.D. JAMA. 1922;79(4):262-268. July 22, 1922.

5. Mayo Clinic staff (May 23, 2009). «Low blood pressure (hypotension) — Definition». MayoClinic.com. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Retrieved October 19, 2010.

Похожие статьи

Частый пульс может определяться в любом возрасте и если не происходит нормализация состояния в покое, тогда необходимо снизить пульс возможными способами. В домашних условиях могут быть использованы одни методы восстановления сердечного ритма, тогда как для реализации других требуется присутствие медицинского персонала.

Таблетки от давления чаще всего назначаются в тех случаях, когда проявившиеся симптомы гипертонии по типу головной боли, давления в груди, усталости начинают сильно беспокоить больного. Сегодня на выбор предлагаются различные медикаменты, которые обязательно должны приниматься по назначению врача.

У многих людей определяется такое нарушение артериального давления, как гипотония. В некоторых случаях заболевание протекает латентно и не представляет особой опасности для здоровья. У других больных болезнь протекает остро, что угрожает жизни человека, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства.

Артериальная гипотензия – что это такое. Причины, симптомы и лечение низкого артериального давления

О вызовах для здоровья, которые возникают в связи с высоким кровяным давлением, знают практически все, а вот о вреде низких показателей тонометра осведомлены немногие. Ознакомьтесь со сведениями, что собой представляет артериальная гипотония, какие виды этой болезни различают, каковы причины ее возникновения и как ее рекомендуется лечить.

Что такое артериальная гипотензия

Какой недуг скрывается за этим термином? Артериальная гипотензия – это состояние, при котором у человека наблюдается значительно пониженное артериальное давление (больше, чем на 20% от нормы), и он ощущает это состояние. Такой диагноз ставят, если у пациента развивается стойкое снижение верхнего (систолического) показателя на тонометре до 90 мм рт. ст., а нижнего (диастолического) – до 60 мм рт. ст.

Данное состояние в некоторых случаях может быть вариантом нормы. Так, низкое давление бывает у людей, активно занимающихся спортом. Часто такой показатель встречается у молодых девушек астенического телосложения или у лиц, для которых характерен малоподвижный распорядок работы – например, у офисных сотрудников. Хотя риски осложнений со стороны сердца и сосудов при низком кровяном давлении значительно меньшие, чем при высоком, оно тоже нуждается в коррекции, чтобы повысить трудоспособность и общее качество жизни, а еще – снизить риски ишемического инсульта.

Как заболевание, невысокие показания на тонометре следует рассматривать при наличии дополнительной симптоматики – головокружений, общей слабости и пр. Когда у человека постоянно пониженное давление, из-за того, что поток крови слишком мал, чтобы обеспечить доставку к внутренним органам необходимого количества питательных веществ и кислорода, происходят серьезные сбои в работе организма. Ознакомьтесь, какие бывают виды гипотензии, и к каким опасным последствиям может привести низкий уровень давления в артериях.

Острая артериальная гипотензия

Так называется состояние, при котором происходит резкое падение тонуса сосудов, они расширяются по паралитическому типу. Какое действие это оказывает на гипотоника? У него наблюдается гипоксия мозга и кислородное голодание во всех системах организма. Скорость развития острой артериальной гипотензии различна у разных пациентов, но в каждом случае такой болезни требуется консультация у врача для определения нужной схемы терапии. Если оставить этот недуг без лечения, значительное снижение уровня насыщения организма кислородом неминуемо приведет к тяжелым последствиям.

Хроническая артериальная гипотензия

При этой форме заболевания человек особо не ощущает изменений в функционировании организма потому, что его организм приспособился к понижению давления. Отличительной чертой хронической артериальной гипотензии является то, что при этом виде недуга симптомы проявляются слабо, расстройства кровообращения почти незаметны. Все же такое состояние тоже нуждается в коррекции путем определенных изменений в образе жизни, чтобы гипотоник мог результативно работать и быть более энергичным и успешным в разных сферах.

Первичная артериальная гипотензия

Данный недуг характеризуется как полностью самостоятельное заболевание, часто его еще называют эссенциальной гипотонией, или гипотонической болезнью. Причиной первичной артериальной гипотензии является сильное снижение активности работы вегетативных отделов нервной системы, отвечающих за контроль над кровяным давлением. Считается, что так происходит под влиянием длительного перенапряжения в психоэмоциональной сфере – при частых стрессах, депрессии.

Вторичная артериальная гипотензия

Это состояние – не самостоятельное заболевание, а признак каких-либо других патологических или физиологических изменений в организме. Так, вторичная артериальная гипотензия зачастую возникает, если у человека наблюдается сердечная недостаточность, остеохондроз шейного отдела позвоночника, синдром интоксикации (например, при алкоголизме), неврозы и пр. Пониженное давление часто наблюдается у диабетиков и у беременных женщин. В данном случае, если факторы, повлиявшие на ток крови в сосудах, перестают действовать, то и показатели на тонометре приходят в норму.

Артериальная гипотензия у детей

Это заболевание все чаще проявляется в совсем юном возрасте и у подростков. Артериальная гипотензия – что это такое у маленьких пациентов, почему она возникает? Согласно статистике, девочки больше подвержены этому недугу, чем мальчики. На сегодняшний день есть несколько гипотез, из-за чего развивается артериальная гипотензия у детей. Большинство специалистов склоняются к мнению, что она возникает по причине нарушения функционирования надпочечников. На практике же у ребят наблюдается снижение физической и умственной активности, они плохо адаптируются к школьной жизни.

Артериальная гипотензия – причины

Хоть вызывать эту болезнь могут самые разные факторы, их объединяет то, что такое воздействие нарушает функцию систем организма, которые должны контролировать давление. Основные причины артериальной гипотензии таковы:

  • сбои в работе сердечной мышцы;
  • значительные кровопотери или обезвоживание;
  • низкий тонус артерий;
  • аллергия;
  • отравление организма (пищевое, алкоголь, никотин и пр.);
  • передозировка лекарствами от гипертонии.

В некоторых случаях артериальное давление может стремительно понижаться даже от резкой перемены положения тела – тогда у человека диагностируют транзиторную ортостатическую или постуральную гипертензию. Это не самостоятельная форма заболевания, а состояние. Так происходит, например, на фоне приема определенных медицинских препаратов при лечении других недугов (не гипотонии). При устранении деструктивных факторов исчезают и скачки давления.

Артериальная гипотензия – симптомы

Как проявляется низкое артериальное давление? Общие симптомы гипотонии таковы:

  • появляется головокружение, сонливость;
  • снижается пульс;
  • падает умственная и физическая активность;
  • наблюдается метеочувствительность, частая раздражительность;
  • проявляется бессонница;
  • гипотоников часто беспокоит тошнота – это признак того, что из-за снижения давления крови в организме задерживаются продукты метаболизма;
  • в некоторых случаях возможна потеря сознания по причине кислородного голодания мозга.

Артериальная гипотензия – лечение

Что делать человеку, у которого диагностировали стойкое пониженное давление? Ему в обязательном порядке надо изменить свой ежедневный распорядок – добавить умеренную физическую активность, отрегулировать режим работы и отдыха. В некоторых случаях даже таких простых консервативных мер хватит, чтобы вернуть нормальное самочувствие. Например, при беременности, когда крайне нежелателен прием каких-либо лекарственных средств, хорошие результаты дает физиотерапия, ароматерапия, прогулки на свежем воздухе.

Если же такие простые меры не приносят должного результата, надо обязательно начать лечение артериальной гипотензии медикаментозными препаратами. Надо знать, что бездействие в данном случае не только будет значительно ухудшать качество жизни каждый день, но и в будущем грозит инфарктом и инсультом. Специалист, изучив состояние и анамнез больного, прежде всего выявляет причины, почему понижается давление, и назначает прием лекарств, способных устранить влияние этих дестабилизирующих факторов.

Препараты при артериальной гипотензии

Большинство лекарственных средств, призванных повысить артериальное давление, имеют в своем составе кофеин – например, такие таблетки, как Цитрамон, Аскофен, Кофетамин и др. Если у пациента в результате заболевания снизилась концентрация, ухудшилась память, врач может назначить ноотропные препараты при гипотонии и лекарства, поддерживающие функции головного мозга: Кавинтон, Циннаризин, Фенибут, Церебролизин и др. Терапию надо обязательно проходить по назначению и под наблюдением врача, чтобы не допустить передозировки лекарства и резких скачков давления.

Лечение гипотонии народными средствами

Очень действенная помощь при гипотонии – чашечка ароматного кофе. Народные средства от гипотонии предусматривают использование этих полезных зерен и по-другому – в составе смеси из 50 г молотого жареного кофе, 500 мл меда и сока 1 лимона. Такое снадобье надо принимать по 1 ч. л. не раньше, чем через 2 часа после еды. Хорошо поднимут общий тонус организма:

  • сладкий черный чай с имбирем – его пьют 3 раза в течение дня на протяжении 7-10 дней;
  • настой зверобоя – 1 ч. л. травы заливают 2 стаканами кипятка, настаивают час и принимают на протяжении дня за 3 раза перед едой.

Ссылка на основную публикацию